Забывчивость. Эта крайне неприятная способность забывать, что и куда вы положили, безусловно, вызывает раздражение. Можно успокоить себя тем, что такая реакция на отсутствие никотина нормальна и со временем пройдет.

Тоска. Тоска в процессе отвыкания от курения — симптом довольно распространенный, и его нельзя игнорировать. Абсолютно все курильщики жалуются, что расставание с сигаретами подобно разлуке с любимым человеком! Интересно, что со временем чувство утраты проходит подобно тому, как оно исчезает у людей, находящихся в трауре.

Подавленность. Недавние исследования свидетельствуют о том, что некоторые люди курят, чтобы справиться с подавленностью — одним из симптомов депрессии. Известны случаи, когда пациенты с тяжелой формой депрессии облегчали свое состояние с помощью курения. Возможно, что отказ от сигарет сам по себе является причиной подавленности. Обычно у курильщиков, но знавших в прошлом депрессии, состояние подавленности проходит само собой, однако если в процессе отвыкания от курения депрессивные симптомы доставляют серьезные неприятности, необходимо во что бы то ни стало обратиться за медицинской помощью. Депрессию или подавленность не следует путать с общим ощущением своей несчастное™ по поводу отказа от сигарет.

Сопровождаемое любопытством желание начать курить снова.

Всем наркоманам, которые на некоторое время прекратили прием наркотика, свойственна реакция любопытства: «А что будет, если я попробую снова?» Она тесно связана с чувством тоски, обычно сопровождающим «расставание» с сигаретами. К сожалению, в отличие от возлюбленного, который уходит навеки, сигареты всегда к вашим услугам: их можно без труда в любой момент купить в ближайшем ларьке!

Кашель. Отчего вы начали кашлять после того, как бросили курить? Ведь у вас никогда в жизни не было кашля, свойственного курильщикам! Не волнуйтесь: на самом деле этот кашель — результат действия нормального механизма очистки организма и через несколько недель он исчезнет без следа.

Язвочки во рту и вокруг него. Эта неприятность достается на долю каждого третьего экс-курильщика. К ней приводит стресс, вызванный отказом от курения. Обычно язвочки заживают довольно быстро. Нужно только помнить: никотиновая резинка не является их причиной, и если вы пользуетесь ею в процессе отвыкания, то нужно увеличить Количество потребляемой резинки — тогда язвы заживут быстрее.

Откуда ждать подвоха? Если у вас нет ни одного из этих симптомов или вы в состоянии с ними справиться, то существует только две ситуации, способные свести на нет все ваши усилия и благие намерения. Одна из этих ситуаций вам подвластна, другая — нет:

1. Вы слишком много пьете и забываете, зачем решили отказаться от сигарет.

Алкоголь и никотин оказывают друг на друга сильное воздействие, и об этом мы уже говорили. Через некоторое, время после того, как вы бросили курить, у вас может появиться желание чего-нибудь выпить. Но вы должны быть очень осторожны, пока не поймете, как алкоголь действует на вас в этих новых обстоятельствах. Это действие может оказаться значительно более мощным, чем прежде. Поэтому если вы захотите выпить, то лучше в первый раз взять бокал со спиртным в обстановке, где рядом с вами наверняка никто не будет курить. Впервые после отказа от сигарет ни в коем случае не следует выпивать в пивной, ресторане или буфете. Попробуйте сначала дома — это наиболее спокойный вариант.

2. Случается несчастье, и вы инстинктивно хватаетесь за сигареты.

Если, к примеру, вы получили громадный счет за телефонные разговоры, то своей неожиданностью он может вызвать у вас стресс, и вы инстинктивно схватитесь за сигареты, чтобы совладать с нервозностью. Но счет не станет меньше ни на грош, даже если вы выкурите сразу целую пачку. Помните, пожалуйста, и в таких обстоятельствах, что одна-единственная сигарета может означать рецидив, то есть возврат к тому, от чего вы так долго и мучительно уходили. Как же вам справиться со стрессом без помощи сигарет? Понаблюдайте, как реагируют на различные жизненные проблемы люди, которые никогда в жизни не курили. Естественная физиологическая реакция на любое неприятное событие — испуг, возбуждение, нервозность, в результате которых поднимается артериальное давление, сердце начинает биться быстрее и увеличивается чистота дыхания. Все эти проявления постепенно затухают через 3-5 минут. Такой период успокоения обязательно наступает, только он неведом тем, кто курит. Курильщик немедленно хватается за сигарету и для него успокоение непосредственно связывается с началом курения.

Если некурящий человек чем-то недоволен или сердит, то в первую минуту он взрывается, а затем отступает и остывает. Люди, бросившие курить, должны научиться действовать подобным образом, и со временем они вполне смогут реагировать на любые события так же, как некурящие.

Преодоление «курительного рефлекса». Сколько нужно времени, чтобы научиться обходиться без курения? Исследования показывают, что привычка закуривать (курительный рефлекс) исчезает довольно быстро. Это происходит тем быстрее, чем чаще возникают ситуации, провоцирующие инстинктивное желание закурить, в которых вы не курите. Для понимания этого явления необходимо разобраться в том, что ученые называют выработкой условного рефлекса по Павлову. Иван Петрович Павлов — всемирно известный русский физиолог, лауреат Нобелевской премии. Описанный им впервые условный рефлекс был открыт в ходе изучения процессов слюноотделения и выработки желудочного сока. При проведении лабораторных экспериментов, включавших наблюдение за слюноотделением у собак, Павлов заметил, что оно значительно усиливается, если в лабораторию заходит один из его помощников. На других людей собаки так не реагировали. Как выяснилось, именно этот помощник кормил животных. И Павлов понял, что собаки связывали появление этого человека с процедурой кормления, а в ожидании пищи у них выделялось большее количество слюны, даже если помощник приходил без корма. Такое явление называется реакцией предвкушения.

На основании этого наблюдения Павлов поставил серию экспериментов. Он располагал звонок («стимул») перед собакой. Когда он звенел, собака получала еду. Очень быстро она научилась связывать звонок с пищей, так что слюноотделение у нее начиналось, едва она слышала этот звук. Даже если после звонка собаку не кормили, она в ожидании еды все равно выделяла большее, чем в покое, количество слюны. Такое научение называется выработкой условного рефлекса, который представляет собой физиологическую реакцию организма. Если собаку вообще переставали кормить вслед за звонком, слюноотделение держалось некоторое время на повышенном уровне, а затем возвращалось к норме. И вскоре собака прекращала реагировать слюноотделением на звонок, полностью его игнорируя. Этот процесс называется затуханием рефлекса.

Опыты Павлова имеют огромное значение для понимания того, как развивается пристрастие и что такое положительное подкрепление. В процессе курения «стимулами» могут быть еда, чашка кофе, минуты интимной близости, звонок телефона, поездка в автомобиле, спор и т. п. Любой из видов деятельности, если он «вознаграждается» сигаретой, связывается в сознании курильщика с процессом курения, причем эта связь очень быстро достигает той степени автоматизма, когда при появлении «стимула» человек рефлекторно закуривает, сам того не замечая. Но Павлов ясно показал: если звонок звенит, а собака остается некормленой, она рано или поздно перестает реагировать на этот стимул. То же самое происходит и с курением: если вы позволили себе чашку кофе, но при этом не закурили, то чем чаще вы будете так поступать, тем быстрее перестанете реагировать на кофе острым желанием затянуться сигаретой. Поэтому не стоит избегать ситуаций-«стимулов», отказываясь от кофе, не подходя к телефону и не делая ничего такого, что вызывало бы у вас потребность закурить'. Чем чаще вы будете попадать в такие ситуации, не имея под рукой сигарет, тем быстрее избавитесь от приобретенного условного рефлекса, который заставляет вас реагировать на них курением. Из сказанного вовсе не следует, что вы должны устраивать себе испытания по несколько раз в день и что только так вы сможете избавиться от инстинктивного желания закурить, но это означает, что стимулы, запускающие механизм курения, быстрее перестанут действовать, если вы не будете их подкреплять.

Внимание! Вышеизложенное никоим образом не касается алкоголя, так как он оказывает на клетки мозга химическое воздействие, не имеющее отношения к процессу Выработки условного рефлекса. Следовательно, частое употребление спиртного не поможет отказаться от курения.

Однако далеко не все экс-курильщики считают, что желание взяться за сигарету связано с определенными стимулами. Некоторых людей острый приступ такого желания настигает, когда нет никакой видимой причины для этого. И также неожиданно этот приступ проходит, тоже без всякой видимой причины. Но можно с радостью отметить, что чем бы ни вызывалось желание закурить, со временем оно обязательно исчезает.

Лишний вес. Ничто так мощно не противодействует желанию бросить курить, как страх перед лишними килограммами. И мужчины, и женщины убеждены, что, бросив курить, они станут быстро поправляться, однако у женщин этот страх достигает степени паранойи. Многие молодые женщины начинают курить только ради того, чтобы сохранить стройность фигуры, хотя ничем не доказано, что без курения они бы обязательно ее утратили. Уверенность в том, что отказ от курения неизбежно приведет к увеличению веса, как и убеждение, что набранный вес принесет вред организму, ничем не обоснованы. Научные исследования доказывают: увеличение веса, вызванное отказом от курения, бывает минимальным — около половины курильщиков набирают в среднем 2,3 кг, и это никак не сказывается на их здоровье. Интересно отметить, что хотя многие люди очень боятся растолстеть, бросив курить, в действительности прибавление этих нескольких килограммов не отражается на количестве рецидивов. Почему же, отказавшись от сигарет, люди прибавляют в весе? Точно сказать нельзя, но увеличение веса может быть обусловлено повышенным аппетитом и снижением скорости обмена веществ. Однако, похоже, не набирают веса те, кто бросал курить при помощи никотинзамещающей терапии, так что можно говорить о некоторой роли никотина в этом процессе.

Нужно ли придерживаться диеты в процессе отвыкания от курения? Нет. Все ваше внимание должно быть сосредоточено на отказе от курения и ни на чем больше. Слишком большое количество запретов, действующих одновременно, приводит к состоянию стресса и в конце концов дает противоположный результат. Кроме того, ограничение рациона питания отрицательно сказывается на химии мозга и нередко является непосредственной причиной депрессии. А депрессия заставляет человека снова вернуться к курению. Таким образом, не стоит даже задумываться над изменением своего обычного рациона и укоренившихся пищевых привычек хотя бы до окончания первых трех месяцев. К тому времени могут проявиться другие последствия отказа от курения, например способность более активно заниматься физическими упражнениями. С одной стороны, они стимулирует аппетит, но с другой — помогает следить за фигурой. Итак, лучше немного подождать и посмотреть, что будет, вместо того, чтобы заранее волноваться о возможном увеличении веса.

Учитесь на своих ошибках. Большинство курильщиков, заядлых или не очень, время от времени неоднократно делают попытки бросить курить прежде, чем добиваются успеха. Для некоторых отказ от курения становится с каждым разом все более трудным, тогда как другие не замечают особой разницы. Если вы уже пытались бросить курить и у вас это не получилось, не считайте новую неудачу неизбежной. У вас появился какой-то позитивный опыт, из которого нужно извлечь полезные уроки, даже если такая возможность не сразу очевидна. Внимательно проанализируйте все происшедшее, чтобы избежать возможных ловушек в будущем. Что было сделано неправильно? Что удалось? Как можно обойти неудачи и сделать успех более ощутимым?

Если в течение нескольких дней или недель вы обходились без сигарет, значит вы уже пережили самые тяжелые моменты проявления симптомов никотиновой абстиненции и знаете, сколько нужно времени для их ослабления и для исчезновения мыслей о курении. Это уже положительный результат! Многие курильщики убеждены в том, что мучительное желание закурить будет преследовать их постоянно всю оставшуюся жизнь. Если бы это было так, никому и никогда не удалось бы избавиться от никотинизма!

Помощь специалиста. Но что делать если желание закурить нестерпимо и просто подавляет вас в первые дни отказа от курения? Это, конечно, свидетельствует о вашей очень сильной зависимости от никотина, при которой необходима помощь специалиста-нарколога или психолога-консультанта. Признание факта существования проблем, связанных с сильной зависимостью от никотина, потихоньку проникает в медицинские круги, и довольно многие врачи проявляют к этому глубокий интерес. Если вашему врачу все еще кажется, что вы должны бороться в одиночку, обратитесь к другому.

В Соединенных Штатах и Великобритании есть специалисты, которые убеждены в существовании курильщиков, неспособных отказаться от курения до тех пор, пока существует табак. Эти специалисты утверждают, что синдром абстиненции проявляется у таких курильщиков чрезвычайно тяжело и никакое лечение не позволяет помочь им преодолеть связанные с этим трудности. Безусловно, сложные случаи встречаются, но очень и очень редко.

Каждый человек, поступающий в наркологическую клинику, убежден, что его случай самый трудный в мире. На самом деле, это, конечно, не так. Все курильщики имеют свои индивидуальные особенности, но главная проблема — пристрастие к никотину — у всех одна, хотя степень зависимости от никотина, несомненно, бывает различной. Если в процессе отвыкания от сигарет наиболее серьезными проблемами для вас стали одиночество, скука, невозможность справиться со стрессом или депрессией, то для решения этих проблем вы должны приложить все усилия и найти себе занятие более полезное и интересное, чем курение. Можно, например, присоединиться к поклонникам йоги, купить абонемент в бассейн или тренажерный зал.

Причин, по которым вы собрались бросить курить, может быть бесчисленное множество: состояние здоровья, давление со стороны членов семьи или коллег по работе, антитабачная пропаганда. Каковы бы ни были эти причины, ваша решимость (и способность!) отказаться от курения зависят от вашего умения распоряжаться своей жизнью, влиять на результат своих действий и от владения навыками преодоления трудностей. Когда курильщик вздымает к небу руки и возглашает: «Я ничего не могу с собой поделать», то за этим обычно стоит: «Я не хозяин своей судьбы». Но ваша жизнь принадлежит только вам. И у вас достаточно ума и сил, чтобы распорядиться ею по своему усмотрению. Для желания расстаться с курением, как бы сильно вы ни зависели от никотина, очень важное значение имеет позитивное отношение к будущему. Трудно бросить курить или легко — не в этом суть, главное — это можно сделать.

Не отчаивайтесь, если на этот раз вы не выдержали и вернулись к своей привычке. Многие курильщики пытались бросить курить, держались какое-то время, но потом забывали о недопустимости «всего лишь одной» сигареты и снова возвращались к привычной норме. Как правило, курильшик делает три-четыре серьезных попытки, прежде чем; добивается реального успеха. Последние данные свидетельствуют: чем старше курильщик, тем выше вероятность, что он сумеет бросить курить. Может быть, это происходит потому, что с возрастом люди начинают лучше использовать — предшествующий опыт, или потому, что чем старше человек, тем меньшее давление оказывают на него среда и обстановка. Отсюда вовсе не следует, что вы должны ждать старости, чтобы предпринять еще одну попытку расстаться с курением! Не опускайте рук и не отчаивайтесь: это трудно, но не безнадежно. Бросить курить может каждый, если сильно этого пожелает.

Печальная статистика

* В Комитете финансов Сената США в ходе слушаний о реформе здравоохранения бывший министр здравоохранения Джозеф Калифано огласил результаты анализа Центра исследований зависимостей и употребления веществ о взаимосвязи между курением сигарет и развитием наркомании. Анализ показывает, что если человек 12-17-летнего возраста курит, то вероятность того, что он будет употреблять героин в 12 раз выше, кокаин — в 51 раз выше, крэк — в 57 раз выше, чем для тех, кто никогда не курил. Если человек 12-17-летнего возраста выкуривает более пачки сигарет в день, то вероятность того, что он будет употреблять героин, в 51 раз выше, кокаин — в 106 раз выше, крэк — в 111 раз выше, чем для тех, кто никогда не курил.

* Распространенность болезни зеленого табака, которая характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой и головокружением, будет возрастать. По данным американского журнала промышленной медицины, 41 % работников табачных ферм страдают от этой болезни. Приступы болезни обычно происходят утром, когда приходится касаться влажных от росы табачных листьев, или после дождя. Никотин из растений быстро всасывается кожей и приводит к острой интоксикации. Хотя болезнь зеленого табака была впервые описана в медицинской литературе еще в 1970 году, она редко привлекала внимание медицинской общественности. Но в последнее время все чаще для работы на табачных плантациях нанимают сезонных рабочих, которые вынуждены ежедневно много часов работать с табачным листом. Помимо указанных симптомов, у заболевших могут наблюдаться спазмы в животе, затруднения при дыхании, озноб и перепады кровяного давления и пульса. При этом большинство рабочих занимаются самолечением и лишь 9 % из них обращается за медицинской помощью. Рабочие боятся, что их уволят, если окажется, что они больны. Болезнь зеленого табака является еще одним примером пагубного воздействия табака на здоровье.

* По данным ВОЗ, в мире курит одна треть населения в возрасте старше 15 лет; в России курят примерно две трети мужчин и не меньше трети женщин. ВОЗ констатирует: на долю табака приходится одна из десяти смертей среди взрослого населения, к 2030 году этот показатель будет составлять один к шести, или 10 млн. смертей в год — больше, чем какая-либо другая отдельно взятая причина преждевременной смерти. При сохранении существующих тенденций около 500 млн. человек, живших в 2000 году, будут убиты табаком, половина из них — в продуктивном среднем возрасте, что означает потерю от 20 до 25 лет жизни. Цифры, свидетельствующие о вреде, наносимом курением табака, говорят сами за себя.

* Смертность от рака легкого у курильщиков в 20 раз выше, чем у некурящих, курильщики в 13 раз чаще страдают стенокардией и в 10 раз чаще язвой желудка. В России 52,1 % всех раковых заболеваний у мужчин и 5,2 % у женщин связано с табакокурением. В связи с увеличением потребления табачных изделий заболеваемость раком легких в стране за последние 10 лет выросла на 63 %. 20—30 % случаев смерти от ишемической болезни сердца и 10—15 % заболеваний сосудов головного мозга также непосредственно связаны с курением. При этом в возрастном интервале 35—69 лет 42 % всех случаев смерти мужчин связано с табаком. Ежегодно в России производится около 250 миллиардов и импортируется в страну 50 миллиардов сигарет. Таким образом, страна потребляет 300 миллиардов штук сигарет, что составляет 103 пачки в год на человека, включая новорожденных. Однако, по некоторым данным, в России в год потребляется до 700 миллиардов штук сигарет в год с учетом поддельной и контрабандной продукции. В настоящее время в России работает 98. табачных фабрик. 38 из них относятся к разряду крупных. 9 фабрик относятся к совместным предприятиям (БАТ-ЯВА, ФИЛИПП МОРРИС, Реемтсма и др.), остальные фабрики чисто российские.

* От 50 до 60 % всех смертей наступает по причине сердечнососудистых заболеваний, в первую очередь ишемической болезни сердца.

* В крови здорового некурящего человека 3% эритроцитов слипаются в пары, а у курящего — 10%, то есть курение увеличивает вязкость крови, что создает опасность образования тромбов.

* По сравнению с некурящими курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 раз — инфарктом миокарда.

* У заядлых курильщиков концентрация угарного газа, связанного с гемоглобином крови (карбоксигемоглобин), достигает 7-10 %. Это на треть, а то и наполовину уменьшает возможности доставки кислорода к сердечной мышце.

* У тех, кто выкуривает в месяц примерно 38 пачек сигарет, атеросклерозом поражена одна сердечная артерия, 45 пачек — две артерии, 67 пачек — три артерии. Одна выкуренная сигарета учащает сердцебиение на 10—12 ударов в минуту.

* Сердце курящего человека делает за сутки на 12—15 тысяч сокращений больше, чем сердце некурящего, а значит, сердце курящего изнашивается намного быстрее.

* Мужчины в возрасте 45 лет и моложе, выкуривающие более 25 сигарет в сутки, в 10—15 раз чаще умирают от острых сердечных приступов, чем некурящие.

* Из 1000 человек инфаркт миокарда возникает у 40 некурящих, у 50 бросивших курить, у 66 выкуривающих до 10 сигарет в сутки, у 83 курящих 20 сигарет в сутки и у 130 выкуривающих более 20 сигарет в сутки.

* Еще два десятилетия назад от инфаркта миокарда мужчин умирало в 12 раз больше, чем женщин. Теперь, по результатам исследований американских специалистов, каждый четвертый умирающий от инфаркта — женщина. Среди женщин в возрасте до 50 лет, выкуривающих 35 и более сигарет в сутки, частота инфаркта миокарда в 20 раз выше, чем среди никогда не куривших.

* Через год после перенесенного инфаркта миокарда среди курящих остаются в живых только 5 %. У мужчин в возрасте до 55 лет, бросивших курить, риск гибели от острого сердечного приступа при ИБС уменьшается в течение 5 лет в два раза, а в дальнейшем приближается к риску у некурящих.

* Курение обусловливает более 80 % всех смертельных исходов от ИБС у мужчин в возрасте 35—44 лет и 27 % в возрасте 45—64 лет.

* У мужчин, выкуривающих 20 сигарет и более в день, такие факторы, как повышенное содержание холестерина в крови, гипертония, сахарный диабет увеличивает степень риска умереть от ИБС в 5-8 раз.

* 62 % внезапно умерших от ИБС женщин много и часто курили, причем средний возраст их был на 19 лет меньше, чем у некурящих.

* У курящих женщин инфаркт миокарда развивается в 3 раза чаще, чем у некурящих.

* Курение более 40 сигарет в день значительно увеличивает опасность смертельного исхода от ИБС, особенно в возрасте до 41 года.

* Курение является причиной смерти от ИБС среди мужчин до 41 лет в 25 % случаев.

* Почти четверть всех случаев смертей от ИБС лиц трудоспособного возраста связана с курением.

* Женщина, выкуривающая 25 сигарет в день, в 40 раз больше подвержена риску смерти от инфаркта миокарда по сравнению с женщиной, которая не курит.

* Курящие от поражения сосудов сердца умирают в среднем на 19 лет раньше. За последние 15 лет более чем в 2 раза выросло число россиян с поражением сердечно-сосудистой системы.

* 82 % больных, поступающих в стационар с острым инфарктом миокарда, — курильщики.

* Средний возраст умерших от сердечных приступов — 67 лет, а у курильщиков — 47 лет.

* Из лиц в возрасте до 35 лет, поступивших в больницу с инфарктом миокарда, 85 % курили со школьной скамьи.

* По данным английских врачей, при исследовании 205 лиц, умерших от инфаркта миокарда в возрасте 44 лет, только двое не курили.

* 90 % больных, перенесших инфаркт миокарда в возрасте моложе 40 лет, — курильщики. Установлено, что курение является главной причиной смерти от инфаркта миокарда мужчин в возрасте до 50 лет. Ежегодно в России около 1 млн. людей получают инфаркт миокарда.

* При сочетании артериальной гипертонии (повышение артериального давления) с табакокурением риск инфаркта миокарда для людей, относящихся к возрастной группе между 45 и 65 годами, увеличивается в десятикратном размере.

* 75 % умерших от инфаркта миокарда были курильщиками.

* Почти 1/3 всех болезней у мужчин после 45 лет вызваны пристрастием к курению. Смертность среди курильщиков 40—49 лет в 3 раза выше, чем среди некурящих, а у 60-64-летних выше в 19 раз.

* Сердечно-сосудистые заболевания находятся на первом месте в структуре смертности трудоспособного населения. Например, в г. Москве среди мужчин 40—49 лет эти заболевания составляют 40 % всех случаев смерти, 80 % из них умирает от ишемической болезни сердца (ИБС). Основной причиной смертности больных ИБС является инфаркт миокарда. Смерть от него в 70 % случаев наступает внезапно.

* Примерно половина случаев смерти, обусловленных курением, приходится на сердечно-сосудистые заболевания, из них 31 % — на ишемическую болезнь сердца.

* В 90 % случаев инфаркт миокарда в возрасте 25—35 лет развивается у курильщиков. Из женщин в возрасте до 50 лет, болеющих инфарктом миокарда, 84 % — курящие.

* Атеросклероз сердечных сосудов развивается у мужчин на 10 лет раньше, чем у женщин. Если у 2/3 мужчин старше 50 лет имеются анатомические признаки атеросклероза сердечных сосудов, то у женщин такой процент встречается после 70 лет.

* Интересные данные были получены американскими учеными. Исследования проводились с девятью курящими и девятью некурящими студентами в течение 18 вечеров. В результате оказалось, что в среднем из семи умственных процессов под влиянием курения повышение отмечалось только в двух процессах, а понижение — в пяти. Так, было обнаружено повышение скорости чтения слов.(+6,38%), но понижение в скорости вычеркивания букв (-1,02%), точности вычеркивания букв (-1,09%), объеме памяти (-5,07%), точности арифметических действий (-5,55%) и легкости заучивания текста (-4,24%). Таким образом, можно констатировать, что курение снижает показатели умственной деятельности.

* Если обычную работу человек выполняет за 7 часов, то после выкуривания в день пачки сигарет для этой же работы ему требуется 8 и больше часов.

* Установлена связь между курением табака и производственным травматизмом. Под влиянием курения ослабляется внимание, снижается точность движения, изменяет человеку и глазомер. В результате всех этих нарушений нерационально тратится время на работу, снижается производительность труда, возможен брак, травмы.

* Выкуривание даже нескольких сигарет в день снижает двигательно-моторную реакцию человека. Это имеет большое значение при работе с высокими скоростями или с приборами, агрегатами, которые требуют точных движений, быстрой реакции. Как известно, скорость ответной реакции человека на внешние раздражители составляет в среднем 0,5 секунды. От курения даже одной сигареты она может удлиниться до одной секунды и более. Вот почему у курящих водителей значительно больше ошибок при вождении, чем у некурящих. Установлено, что курение в автомобиле с закрытыми стеклами не менее вредно и опасно для шофера, чем употребление спиртных изделий. Во время курения при длительных поездках в кабине автомашины накапливается такое количество углекислого газа, которое способно привести к чрезмерной усталости. Углекислый газ вызывает ацидоз крови. В то время как в самом табачном дыме содержится 0,3-1 % углекислого газа, в организме курящего его обнаруживают в 10 раз больше, чем в норме. Если водитель автомобиля в течение часа выкурит четыре сигареты, то концентрация углекислого газа превысит предельно допустимую норму. Шведские ученые, исследуя причины автомобильных аварий, установили, что при курении в автомобиле с закрытыми стеклами одновременно трех сигарет, значительно снижается острота зрения.

* Увеличение частоты сокращения сердечной мышцы, вызываемое курением, вынуждает сердце в течение суток сокращаться лишних 10 000-25 000 раз, заставляя его усиленно работать лишних три-четыре часа за счет уменьшения длительности пауз между сокращениями, что ведет к преждевременному его изнашиванию.

* Изучение координации движений показало, что через короткий промежуток времени после курения она снижается на 23 %. Особенно отчетливо угнетающее действие курения видно при анализе результатов спортивных соревнований. В опытах по бросанию в цель мяча было установлено, что спортсмены после одной выкуренной сигареты делали 12 % ошибок, а после двух — 14,5 % ошибок. Отрицательное влияние курения отмечалось даже через 30 минут: точность попадания ухудшалась на 9 %.

* По данным одного зарубежного исследования, стрелок, выбивший 96 очков из 100 возможных, после выкуривания нескольких сигарет перед стрельбой выбил лишь 40 очков.

* Исследования показали, что через 5-10 минут после курения мышечная сила уменьшается на 15 %.

* В США подсчитано, что работа, на выполнение которой требуется 8 часов, при выкуривании пачки сигарет требует уже на два часа больше.

* Курящая машинистка делает больше ошибок, скорее устает, у нее рассеивается внимание.

* В США наблюдали за реакцией курящего пилота. Было установлено, что у него снижается острота зрения, нарушается координация движений, уменьшается внимание, чувство времени и ритма, замедляется принятие решений. При заполнении кабины экипажа табачным дымом эти нарушения наблюдались и у других, некурящих, членов экипажа.

* Американский ученый Дунн, опросив 3,5 тысячи студентов, выявил, что среди хорошо успевающих было только 16,7 % курящих, среди слабо успевающих — 45,2 %, а среди неуспевающих — 59,1 % курящих.

* У злостных курильщиков число невыходов на работу вдвое больше, чем у некурящих. Курящие около 10 лет болеют в 3,5 раза чаще, чем некурящие, вследствие чего в 5 раз чаще отсутствуют на работе.

* В России курит не большая часть населения, как думают многие, а только половина мужчин и десятая часть женщин.

* Из каждых 100 человек, умерших от рака легких, 90 курили, из каждых 100 человек, умерших от хронических заболеваний легких, 75 курили, из каждых 100 умерших от ишемической болезни сердца 25 курили.

* Употребление табака вызывает зависимость, близкую к наркотической, что обусловливает необходимость лечения для отказа от курения. Наиболее часто употребляемые методы — иглотерапия (введение в биологически активные точки ушной раковины специальных игл), полоскание рта раствором нитрата серебра с целью вызывания рвотного рефлекса на курение и т. д. Процент успешного отказа от курения при этом редко превышает 40. Таким образом, 6 из 10 взрослых курильщиков, несмотря на все процедуры (часто болезненные и неприятные), не в состоянии прекратить курение.

* Один кубический миллиметр табачного дыма содержит до трех миллионов частиц сажи.

* В экономически развитых странах мода на курения постепенно проходит. Сейчас в моде спортивный стиль, стройная фигура, регулярные занятия гимнастикой, культуризмом и другими оздоровительными процедурами. Курить не модно и не престижно. Курение может испортит» не только здоровье, но и карьеру — все больше предпринимателей отказываются принимать на работу курящих. В США более 35 миллионов человек бросили курить, а в Англии — более 8 миллионов.

* Если человек начал курить в 15 лет, то продолжительность его жизни уменьшается более чем на 8 лет. Начавшие курить до 15 лет в 5 раз чаще умирают от рака, чем те, кто начал курить после 25 лет.

* Блокирование у курильщиков гемоглобина (10% и более) угарным газом путем образования карбоксигемоглобина приводит к тому, что в момент физической нагрузки, когда снабжение органов и тканей кислородом наиболее необходимо, они его получают недостаточно, и спортсмен-курильщик не может наилучшим образом раскрыть свои возможности: у него возникает одышка, как у человека, который находится в разреженной атмосфере, на высоте более 2 тыс. метров над уровнем моря. Да и в состоянии покоя окись углерода связывает часть эритроцитов и затрудняет снабжение тканей кислородом.

* В табачном дыму насчитывается более 4660 компонентов, многие из которых весьма небезопасны для организма, в частности для сердечно-сосудистой системы, 300 из них — активные биологические яды. Так, никотин, «возбуждая» сосудодвигательные и дыхательные центры головного мозга, вызывает тем самым спазм кровеносных сосудов, повреждение стенок сосудов и способствует образованию склеротических бляшек, суживающих просвет сосудов.

* Под воздействием никотина число сердечных сокращений возрастает на 15—20 %. Регулярное курение постоянно заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, что приводит в конце концов к его преждевременному изнашиванию. При длительном непрерывном курении (несколько сигарет подряд) пульс нормализуется лишь через 30 минут. Этот убыстряющий эффект никотина способствует его быстрому проникновению в кровь.

* Беременным женщинам не рекомендуется не только курить, но и находиться в одном помещении с курящими. Ядовитые вещества, содержащиеся в табаке, оказывают весьма вредное влияние на развивающийся плод, а затем и на ребенка. У курящих женщин чаще происходят выкидыши и преждевременные роды. Их дети хуже развиваются и чаще болеют.

* Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30—70 % выше, чем у некурящих.

* Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30 % выше, чем у некурящих.

* Содержащийся в табачном дыме оксид углерода и никотин отрицательно влияют на внутриутробное развитие плода либо из-за уменьшения способности гемоглобина доставлять кислород, либо вследствие спазма артерии матки.

* Вероятность того, что ребенок умрет вскоре после рождения, на 20 % выше у тех женщин, которые курят больше пачки сигарет в день.

* Курение во время беременности повышает риск мертворождения. Особенно опасно курение во второй половине беременности. У курящих матерей вырабатывается меньше молока, чем у некурящих.

* Курение матери приводит к увеличению числа врожденных дефектов развития ребенка и ухудшает его физическое и психическое развитие.

* Женщины, у которых курят мужья, живут на 4 года меньше по сравнению с женщинами, у которых мужья не курят. Пассивное курение увеличивает на 10—30 % риск развития рака легких.

* Известно, что человек живет столько, сколько живет его сердце. За 70 лет оно делает 2575 миллионов сокращений. Сердце курильщика во время курения и после него несколько ускоряет свой ритм. Если человек выкуривает 20 сигарет ежедневно, то его сердце работает в ускоренном темпе около 10 часов. Следовательно, сердце курильщика совершает свои 2575 миллионов ударов не за 70 лет, а гораздо быстрее. Следовательно, курильщик стареет раньше некурящего.

* В одной сигарете содержится от 0,1 до 0,3 миллиграмма никотина. Во время выкуривания сигареты никотин проникает в кровь.

* Под влиянием никотина происходит сужение сосудов кожи. При этом через капилляры кожи проходит меньшее количество крови, что вызывает понижение температуры соответствующей части тела.

* Сужение капилляров кожи после выкуривания сигареты вызывает побледнение кожи. Регулярное курение мешает правильному питанию кожи. Курение вызывает спазм периферических сосудов. В самых тяжелых случаях это приводит к гангрене и ампутации конечности.

* Кроме никотина и табачной смолы, в табачный дым входит еще окись углерода — очень ядовитый газ. Он гораздо легче вступает в связь с гемоглобином, чем кислород, и образует карбоксигемоглобин. Это химическое соединение очень стойко по сравнению с оксигемоглобином — соединением кислорода с гемоглобином. Красные кровяные тельца, которые загружены окисью углерода, уже не могут транспортировать кислород, а это является одной из их основных функций. Если человек вдыхает большое количество окиси углерода в процессе курения, это может привести к тяжелым последствиям, так как окись углерода связывает большую часть эритроцитов, что затрудняет снабжение тканей кислородом.

* Присутствие в крови курильщика окиси углерода легко и наглядно может быть доказано изменением ее цвета — из ярко-красной она станет темной. Это можно показать на опыте: если в пробирке через кровь пропускать окись углерода, то за короткое время цвет крови станет темно-красным.