Всё о сегментарном массаже

В завершении массажа пациент вновь ложится на живот и массирующий повторяет приемы, выполняя все движения в направлении справа налево по часовой стрелке. В завершение выполняют сотрясение. Продолжительность массажа от 15 до 20 минут. Курс лечения 15–20 сеансов.

Сегментарный массаж при заболеваниях почек

Массаж выполняют при положении пациента сидя или лежа на задней или на передней стороне тела следующим образом:

• поглаживание плоскостное сверху вниз от поясничной области от сегмента D11 до средней части головы С2 (7 движений);

• поглаживание поясное сегментарное от D11 до С3 (6–7 движений);

• сверление двумя способами (7 движений);

• воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков D11 – С2 (12 движений);

• прием «пила», выполняемый поочередно с каждой стороны, D11 – 2 (7 движений);

• поглаживание окололопаточных областей по периметру (7 движений);

• растирание поверхности обеих лопаток, выполняемое одновременно с обеих сторон по периметру (9 движений);

• растирание внутренних обеих лопаток D6 – 3 (7 движений);

• растирание подостной части лопаток D4 (5 движений);

• поглаживание поясное сегментарное с обеих сторон D11 – 2;

• перемещение на всей поверхности спины поочередно с каждой стороны (10–11 движений);

• поглаживание плоскостное всей спины (5 движений).

Плоскостное поглаживание также выполняют после выполнения сверления, воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков и приема «пила».

Продолжительность массажа 20–25 минут. Курс – 10–15 сеансов.

Сегментарный массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Пищеварительный тракт входит в состав пищеварительной системы и состоит из следующих частей, которые переходят одна в другую:

• ротовая полость;

• глотка;

• пищевод;

• желудок;

• тонкая, толстая и прямая кишки.

Основной частью пищеварительного тракта являются желудок и кишечник.

Сегментарный массаж выполняют при следующих заболеваниях желудка:

• гастрит с повышенной и пониженной секрецией;

• язвенная болезнь;

• опущение желудка (гастропотоз);

• расстройство тонуса.

Сегментарный массаж выполняют при следующих заболеваниях кишечника:

• язвенная болезнь в стадии ремиссии;

• хронические колиты и энтероколиты, сопровождающиеся запорами;

• гастропотоз, часто сопутствующий хронической гипотении желудка;

• дисфункции двигательной работы желудка и кишечника.

Сегментарный массаж противопоказан при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• заболевания желудка и кишечника, находящиеся в стадии обострения, острых стадиях и протекающие с кровотечениями;

• острые воспалительные процессы в брюшной области;

• туберкулез брюшины, кишечника;

• острые воспаления женских половых органов;

• беременность;

• период после родов и аборта до двух месяцев;

• острые боли в желудке неясного происхождения;

• воспаления печени и желчного пузыря: перитонит и панкреатит, а также аппендицит, которые требуют хирургического вмешательства.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта сегментарный массаж своим воздействием не заменяет действие медикамендозных и других лечебных средств, но делает дополнительный вклад для ускорения процесса выздоровления.

В начале выполнения сегментарного массажа пациент находится в положении лежа на животе. Массирующий выполняет массаж на поверхности спины, применяя определенные приемы в следующем порядке:

• плоскостное поглаживание на сегментах D11 – С3 (семь движений);

• поясное поглаживание D11 – 2 с особым воздействием на левую половину спины (5 движений);

• первый способ сверления на левой стороне спины от D11 до С3 (9 движений);

• повторить плоскостное поглаживание D11 – C3 (5 движений;

• воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков от D11 до С3 с особенным воздействием на левую половиную спины (5 движений;

• прием «пила», выполняемый на той стороне, где наблюдается заболевание D11 – 2 (9 движений);

• массаж окололопаточной области, акцентируя воздействие на и под нижним углом левой лопатки, что способствует снятию побочного действия;

• завершают сегментарный массаж поясным сегментарным поглаживанием левой половины D11 – 2.

Затем пациент переворачивается на спину, а массирующий начинает выполнять массаж области грудной клетки и живота в следующем порядке:

• перемещение с левой стороны передней поверхности грудной клетки и живота D11 – 2;

• различные приемы классического массажа:

• поглаживание;

• растирание;

• разминание;

• вибрация.

Приемы выполняют последовательно, начиная от уровня D11 до сегмента С4 (на поверхности грудной клетки);

• далее выполняют соединительнотканный массаж по линиям Беннингофа;

• приемы периостального массажа на передней поверхности грудной клетки;

• массаж живота начинают с левой стороны по направлению к сигмовидной кишке, затем по ходу толстого кишечника;

• выполняют различные приемы классического массажа:

• поглаживание;

• растирание;

• разминание;

• вибрацию.

Пациент садится. Сеанс сегментарного массажа завершают массажем подвздошных гребней (область таза) и нижнего края грудной клетки.

При выполнении массажа возможны смещения рефлексов. Их устраняют следующим образом. При массаже области таза и спины на поясничных сегментах в районе мочевого пузыря могут возникнуть болезненные ощущения. Чтобы их избежать, нужно легко помассировать нижнюю часть живота в области лонного сочленения.

Массируя левую сторону тела, максимальную точку в подостной мышце, могут появляться неприятные ощущения в районе желудка. Устранить их поможет массаж нижнего края левой половины грудной клетки в направлении к аксиллярной линии к точке цзю-вэй (мечевидный отросток). Все побочные реакции, возникающие в мышцах, соединительной ткани и надкостнице, необходимо устранять, иначе невозможно достигнуть нужно результата. Кроме того, может наблюдаться ухудшение состояния пациента: неприятные ощущения в сердце, головокружение, тошнота и др.

Продолжительность сеанса сегментарного массажа 15–20 минут. Курс лечения 6 – 10 сеансов по два-три раза в неделю. Если после массажа наблюдается ухудшение состояния пациента, массаж прерывают на две-три недели.

Сегментарный массаж вызывает рефлекторные изменения. Основными сегментами являются D8 – С3, подвергающиеся поражению при заболеваниях желудка.

Ниже представлены области, в которых наблюдаются рефлекторные изменения, а также соответствующие им сегменты:

• изменения в мышцах: трапециевидная с левой стороны (С6 – 3), выпрямляющая туловище (D6 – 8), прямая живота (D11 – 7), подостная слева (С8 – D1), начало большой круглой (начало D4 – D5), начало подвздошной с обеих сторон (D12 – 10), длинной (D12 – 10), крестцово-остистой (S2 – L2);

• изменения в коже: у позвоночника с левой стороны (D8 – 7 и D4 – 3), от позвоночника с правой стороны (D3 – 2), с обеих сторон от позвоночника (D12 – 10), у нижнего угла левой лопатки с левой стороны (D6), в области прямой мышцы живота слева (D8 – 7 и D10), над ключицей с правой стороны (D2 – C4), в области шеи (С3 – 5);

• изменения в соединительной ткани: с левой стороны ниже ости левой лопатки (D4), у позвоночника с левой стороны (D6 – D8), область между гребнем подвздошной области (D12 – 9), нижняя часть живота с правой стороны (L2 – 1), в области затылка (С3), нажний край грудинной клетки с левой стороны (D8 – 7);

• изменения в надкостнице: левая лопатка, особенно ее угол; грудина и ребра с левой стороны, крестец, подвздошная кость, лобковая кость.

Максимальные точки находятся в основном в мышцах: в центре подостной с левой стороны, выпрямляющей туловище, крестцово-остистой и прямой живота.

Сегментарный массаж при хроническом гастрите

Гастрит является болезнью, при которой воспаляется слизистая оболочка желудка. Выделяют две формы гастрита: гиперацидная и гипацидная, при которых последовательность массажа совпадает. Отличие состоит в том, что при гипацидном гастрите массаж выполняют интенсивно и энергично с применением приемов сотрясения и встряхивания живота, при гиперацидном гастрите массаж выполняют более мягко, плавно и нежно.

Для выполнения сегментарного массажа пациента укладывают на живот, под голеностопные суставы подкладывают валик. В начале массажа массируют спину, применяя следующие приемы:

• поглаживание плосткостное и обхватывающее;

• растирание, начиная с пиления;

• пересекания, выполняемые на боковых поверхностях спины и воротниковой зоны;

• растирание круговое;

• разминание продольное, в сочетании с приемами накатывания;

• вибрация непрерывистая;

• легкое похлопывание.

Затем выполняют массаж паравертебральных зон D9 – 5 и С5 – 4 применяя приемы сверления, прием «пила», массаж остистых отростков позвонков. Особое воздействие оказывают на левую половину спину – широчайшую и трапециевидную мышцу спины, с акцентом на нижний угол левой лопатки.

Далее пациент переворачивается на спину с согнутыми ногами, под спину подкладывают подушку, под коленные суставы – валик. Продолжая массаж, массируют грудино-ключично-сосцевидные мышцы (шейный отдел) и переднюю поверхность грудной клетки, акцентируя внимание на сегменты D6 – 3 с левой стороны.

Сначала массируют в направлении от грудины и позвоночному столбу, применяя приемы граблеобразного поглаживания, растирания и надавливания.

Массируя надчревную область, массажные движения направляют от пупка к грудине и назад, выполняя затем особое воздействие на рефлексогеннные зоны: реберные дуги и над – и подключичные области с левой стороны, применяяя приемы поглаживания, растирания, выполняемых в направлении от грудины к позвоночнику.

Далее массируют желудок в следующей последовательности:

• поглаживание круговое области около пупка;

• растирание, с акцентом на левое подреберье.

После этого непосредственно на животе выполняют следующие приемы:

• поглаживание;

• растирание;

• вибрацию непрерывистую;

• сотрясение граблеобразно расставленными пальцами в направлении слева вверх;

• поглаживание к области сигмовидной кишки в направлении слева направо.

Живот можно массировать, применяя сотрясение и встряхивание.

Продолжительность сеанса массажа от 10 до 15 минут. Курс лечения 12–15 сеансов через день.

Сегментарный массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь представляет собой нарушения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные дисфункцией нервных и гуморальных процессов, которые ответственны за секреторно-трофические процессы. Язвенная болезнь имеет хронический характер.

Сегментарный массаж противопоказан в стадии обострения язвенной болезни.

Для выполнения массажа пациента укладывают на живот, затем на спину. Его колени должны быть согнуты, мышцы живота максимально расслаблены. Последовательность выполнения массажа зависит от того, на какие рефлексогенные зоны грудной клетки, спины, шеи, желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо воздействовать.

Сначала массируют всю поверхность спины, применяя поглаживание, растирание (пиление, круговое, спиралевидное), разминание (продольное, поперечное с накатыванием), легкую вибрацию.

При массаже спины необходимо проявлять особую осторожность, массируя подостные мышцы лопатки и межлопаточной зоны с левой стороны при язвенной болезни желудка, с правой стороны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Массаж выполняют мягко, без интенсивных и резких приемов.

Массируя спину, особое внимание уделяют максимальным точкам позвоночника D7 – 8, нижнему углу лопаток D4 – 6 и передней поверхности грудной клетки, используя растирание.

Затем массируют паравертебральные зоны остистых отростков D9 – 5 – C7 – 3, применяя приемы «пила» и сверление. При лечении язвенной болезни желудка массаж выполняют только слева от позвоночного столба, при лечении язвы двенадцатиперстной кишки – на двух сторонах, обращая внимание на уровень сегментов D2 – С4.

Отмассировав область спины, начинают массировать переднюю поверхность грудной клетки и области живота при положении пациента на спине. Выполняя массаж передней поверхности грудной клетки акцент делают на места прикрепления ребер к грудине, используя приемы:

• поглаживание;

• растирание;

• периостальный массаж на нижнем крае реберной дуги.

Массаж надчревной области необходимо выполнять мягко, легко, применяя поглаживание и растирание. Далее массируют живот, применяя следующие приемы:

• поглаживание круговое, в области около пупка в направлении по часовой стрелке;

• легкое растирание.

Для оказания на пациента успокаивающего действия, все приемы выполняют в медленном темпе.

Завершая сегментарный массаж, выполняют поглаживание по ходу толстой кишки; легкое сотрясение грудной клетки с малой амплитудой, проводимое в направлении слева направо и снизу вверх. Затем делают несколько дыхательных упражнений.

Продолжительность массажа от 12 до 20 минут. Курс – до 12 сеансов через день. Интенсивность и длительность массажа увеличивают постепенно.

Сегментарный массаж при заболевании кишечника

Начинают массаж в положении пациента на животе. Сначала массируют область спины, акцентируя внимание на реберные дуги, подвздошные гребни и лопаточную область слева, применяя следующие приемы:

• поглаживания: плоскостного S2 – С3 с одной стороны спины (7 движений), затем с обеих сторон одновременно (5 движений); поясного сегментарного, начиная с подъягодичной складки до сегмента D10 (5 движений);

• разминания (продольное и поперечное);

• вибрации (похлопывания, легкого рубления);

• сверления на сегментах S3 – D9 первым и вторым способом (7 движений при каждом способе);

• массаж промежутков между остистыми отростками позвонков S3 – D9 (11 движений);

• прием «пила» на сегментах от S3 до D9 с двух сторон по 10 раз с каждой стороны;

• перемещение L2 – D9 с двух сторон по 8 – 10 движений на каждой области.

Далее выполняют массаж живота. Пациент ложится на спину.

Массируют всю поверхность живота;

• затем область проекции толстой кишки с левой стороны;

• прямые мышцы живота от лобкового симфиза до мечевидного отростка и косые мышцы живота, применяя похлопывания, пунктирования, сотрясения, выполняемого в поперечном и продольном направлениях.

Завершают сегментарный массаж дыхательными упражнениями.

Продолжительность массажа 12–15 минут. Курс лечения – 10–15 сеансов через день.

Сегментарный массаж при запорах

При хронических запорах массаж назначают в том случае, если результатом его появления являются хронический неинфекционный энтероколит, сидячий образ жизни, нарушения в диете, слабости стенок грудной клетки.

Массаж выполняют:

• на грудных сегментах;

• тазовой области;

• на прямых и косых мыщцах живота, прямой кишки. Прямую кишку массируют по часовой стрелке.

При спастическом запоре применяют следующие приемы:

• поглаживание (выполняют легко, без напряжения);

• растирание;

• вибрация легкая;

• сотрясение.

Чтобы избавиться от частых запоров, рекомендуется сочетать массаж со специальными упражнениями. Пациент лежит на спине, согнутую левую ногу прижимает к животу, правая нога выпрямлена. Пациент сам или по команде резко меняет положение ног.

При выполнении упражнения на правой стороне тела сокращаются те мышцы, которые стимулируют перистальтику (сократительные движения) кишечника.

Продолжительность массажа 10–15 минут. Курс лечения – 12–15 сеансов ежедневно или через день. Положительные результаты замечаются через 5–7 сеансов.

Сегментарный массаж при ожирении

Ожирение, вызванное нарушениями обмена веществ, проявляется в избыточном отложении жировой ткани в организме, что приводит к повышению массы тела. Целями массажа являются содействование уменьшению жировых отложений в определенных участках тела и стимулировании кровообращения и лимфообращения в органах и тканях.

При выполнении массажа сеансы назначают на утро после легкого завтрака или перед обедом. Массируя, не применяют ударные приемы, так как при ожирении наблюдаются запоры, ослабленный брюшной пресс. При выполнении массажа следует учитывать ответную реакцию организма больного. При ухудшении самочувствия пациента и появлении неприятных ощущений количество сеансов сокращают или отменяют массаж.

После выполнения каждого сеанса длительность процедуры может быть увеличена до 50 минут. Интенсивность массажа увеличивают. Сеансы общего массажа выполняют один-два раза в неделю с учетом состояния пациента. После каждого сеанса пациент должен отдохнуть 15–25 минут.

В начале сеанса массируемый ложится на живот, под голову и колени ему подкладывают валик в том случае, если больной не может лечь на живот из-за больших жировых отложений на животе или из-за одышки.

Сначала массируют нижние конечности, одновременно массируя переднюю и заднюю поверхности сначала бедра, затем голени и стопы, применяя следующие приемы:

• поглаживание;

• растирание;

• разминание;

• вибрация в сочетании с разминанием;

• обхватывающее поглаживание всей поверхности нижних конечностей в направлении снизу вверх, от стопы до таза.

Если пациент может лежать на животе, сегментарный массаж выполняют следующим образом:

• общий массаж спины;

• массаж задней поверхности шеи;

• массаж спины, особенно широчайших мышц (боковые поверхности);

• массаж задней поверхности нижних конечностей.

Массируя, применяют все приемы, особенно выделяя разминание.

После выполнения массажа данных участков тела пациент переворачивается на спину.

Далее массируют, выполняя приемы по часовой стрелке:

• переднюю поверхность левой ноги;

• левую руку, начиная от плеча до пальцев рук;

• переднюю поверхность правой ноги;

• правую руку в том же направлении: от плеча к пальцам;

• область груди и живота, при этом массирующий стоит с правой стороны от пациента. Особое внимание обращается на приемы разминания: накатывание и надавливание.

В завершении массажа выполняют встряхивание верхних и нижних конечностей и живота.

Продолжительность массажа 15–20 минут. Курс 15–20 сеансов ежедневно.

Сегментарный массаж при сахарном диабете

Сахарный диабет представляет собой эндокринное заболевание, при котором из-за недостатка инсулина (гормона, который вырабатывает поджелудочная железа) происходит нарушение всех видов обмена веществ. В результате нарушения обмена веществ мышцы и печень не в состоянии превратить поступающий в организм сахар в гликоген, что приводит к повышению сахара в крови (гипергликемия) и выделению сахара с мочой (гликозурия).

Основной целью сегментарного массажа при сахарном диабете является способствование улучшению общего состояния организма.

При выполнении массажа пациент лежит на животе. Начинают массаж с области живота, применяя следующие приемы:

• поглаживание;

• растирание;

• разминание;

• вибрация (лабильная непрерывистая).

Приемы выполняют мягко и нежно. Внимание акцентируют на места перехода мышц в сухожилия и на большие мышечные группы, применяя щипцеобразное разминание, круговое растирание и накатывание.

Массажные движения выполняют в соотвестствии с направлением массажных линий, к ближайшим крупным лимфатическим узлам. Затем массируют надплечья и воротниковую зону, начиная от нижней части области головы к плечам, выполняя следующие приемы:

• поглаживание (обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное);

• пересекание;

• пиление;

• разминание (поперечное, щипцеобразное);

• надавливание;

• сдвигание;

• растяжение;

• вибрация (лабильная непрерывистая). Выполнять вибрацию можно одной или двумя руками.