Грудь. Руководство пользователя

Самое необходимое: Витамины, минералы и немного дополнительной информации

Если бы ваши клетки могли написать колонку в газете под названием «Один день из жизни тела», они бы с восторгом рассказали о примерно 30 различных незаменимых витаминах и минеральных элементах, которые не могут вырабатывать самостоятельно. Клетки используют это сырье, чтобы выполнять сотни функций, поддерживающих жизнь. Они сказали бы, что употребление цельной пищи, а не пищевых добавок или таблеток, содержащих, к примеру, всего один витамин, обеспечивает им контакт более чем с 25 000 фитонутриентами, все тонкости работы которых мы пока еще не очень понимаем. Эти биоактивные пищевые компоненты, конечно, могут работать индивидуально при получении из пищевой добавки, но я не хочу, чтобы вы упустили все кумулятивные и синергетические эффекты, благодаря которым этот огромный класс веществ мешает развиваться болезням. Например, мы знаем, что витамин C – антиоксидант, но если съесть целый апельсин, то вы задействуете сразу целый арсенал – например лимонин, который накапливается внутри клеток рака груди и проявляет активность, подобную химиотерапии[133]. Ваши жевательные пастилки с витамином C и не подозревают о химиотерапии с лимониновым вкусом! За редким исключением – об этом мы поговорим позже в разделах о витамине B₁₂, фолиевой кислоте и витамине D – сбалансированное питание остается самым безопасным и эффективным способом получить достаточное количество необходимых витаминов и минералов.

Клетки нашего тела используют витамины и минеральные элементы, которыми мы их кормим. Они не вырабатывают их самостоятельно. Поэтому сбалансированное питание – самый эффективный способ получить наибольшее количество полезных веществ.

Вот самые заметные из них.

Витамин A. Фенретинид (200 мг/день), аналог витамина A, по некоторым данным, снижает развитие и рецидивы рака груди у женщин до менопаузы на 35 %[134]. Он содержится в моркови, батате, кудрявой капусте, шпинате, брокколи и желтой тыкве.

Бета-каротин. Метаанализ 11 исследований показал, что бета-каротин снижает риск рака груди на 18 %[135]. Организм перерабатывает его в витамин A, так что добавьте в приведенный выше список продуктов, богатых витамином A, абрикосы, дыни и сладкий перец чили.

Витамин B₆. Витамин B₆ снижает риск на 30 %[136]. Ешьте авокадо, фасоль пинто, патоку, семечки подсолнуха, кунжут и фисташки; если вы едите мясо, рыбу, то витамин B₆ содержится в тунце, курице и грудке индейки.

Витамин B₁₂. Витамин B₁₂ снижает риск рака груди до менопаузы на 64 %[137]. Содержится в моллюсках, рыбе, мясе, птице, печени, молочных продуктах, яйцах, обогащенных зерновых хлопьях. Если вы веган или просто употребляете недостаточно этих продуктов и вам меньше 65 лет, принимайте цианокобаламин (не метилкобаламин) дозами 2500 мкг в неделю[138], а если вам больше 65 лет, принимайте цианокобаламин дозами 1000 мкг в день[139].

Фолиевая кислота. Фолиевая кислота работает вместе с витаминами B₆ и B₁₂, помогая организму вырабатывать глутатион, самый мощный из всех межклеточных антиоксидантов, который выводит токсины и уничтожает канцерогены[140]. Фолиевая кислота содержится, например, в горохе, фасоли, орехах, шпинате, листовой капусте, спарже и обогащенных цельнозерновых продуктах. В «Исследовании здоровья медсестер» высокий уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови обеспечивал снижение риска рака груди на 27 %[141]. Среди участниц исследования, которые в среднем пили как минимум одну порцию алкоголя в день, те из них, кто получали максимум фолиевой кислоты из еды или пищевых добавок, уменьшили риск рака на целых 89 % по сравнению с теми, кто фолиевой кислоты получал мало. Дело все в том, что алкоголь замедляет переработку фолиевой кислоты в ее полезную, восстанавливающую ДНК форму – метилфолат. Соответственно, умеренно пьющим женщинам стоит принимать 800 мкг метилфолата (не фолиевой кислоты) в день или пить меньше.

Витамин C. При упоминании витамина C вы, скорее всего, думаете об апельсиновом соке, но цитрусовые – апельсины, мандарины, грейпфруты, лимоны и лаймы – снижают риск рака груди довольно скромно, всего на 10 %[142]. Если добавить другие источники витамина C (и, соответственно, многочисленные фитонутриенты), например морковь, батат, зелень и брокколи, вы улучшите защиту до 31 %[143].

Витамин D. «Солнечный витамин» заслуживает той славы, которую у него незаслуженно отняли. В правильной дозировке витамин D оказывает защитный эффект: прием более 800 МЕ в день снижает заболеваемость раком груди у женщин после менопаузы на 34 %[144]. До 50 % эта цифра повышается, если соединить 2000 МЕ в день, получаемые с пищей, с примерно 3000 МЕ, вырабатываемых кожей, если ежедневно проводить 20 минут на солнце, не используя крем от загара[145]. При уже диагностированном раке витамин D вдвое снижает смертность от рака груди[146]. Отличные источники витамина D – обогащенное молоко, соевое молоко, тофу и зерновые хлопья, грибы, обработанные ультрафиолетом (высушивайте их на солнце в течение двух дней), сардины, лосось и, конечно же, ваша кожа плюс солнечный свет.

Принимайте 4000 МЕ витамина D в день, если живете там, где недостаточно солнца, или вам за 60.

Если вы живете севернее 40-й параллели (Нью-Йорк, Барселона, Рим, Торонто, Куинстаун, Будапешт, Цюрих, Вена, Мюнхен, Москва), или вам больше 60 лет, или у вас темная кожа и вы проводите на солнце менее 30 минут в день, вам нужны дополнительные дозы витамина D. Ежедневно принимайте 4000 МЕ в зимние месяцы, когда «солнце не светит»[147]. Новейшие исследования говорят, что эффективнее всего уровень рака снижается при уровне витамина D в сыворотке крови от 40 до 80 нг/мл, что часто требует приема 5000 МЕ или более, так что при следующем визите к врачу проверьте уровень витамина D в крови и попросите доктора по необходимости прописать вам курс препаратов[148].

Кальций. 1250 мг пищевого кальция в день снижает риск рака груди от 20 до 50 %, а у женщин до менопаузы – до 74 %[149]; самые вероятные механизмы действия – снижение пролиферации клеток, индуцированной жиром, нейтрализация жирных кислот и связывание мутагенных желчных кислот[150]. Кальция много в кудрявой капусте, брокколи, всей темной листовой зелени, йогурте, сыре, молоке, соевых бобах, обогащенных зерновых хлопьях и зернах.

Длинноцепочечная кислота омега-3 – альфа-липоевая кислота (АЛК). Если вы не едите рыбу, то, возможно, не получаете достаточно длинноцепочечной АЛК из короткоцепочечной АЛК (см. следующий раздел о жирах). Обязательно употребляйте в пищу достаточное количество этой незаменимой жирной кислоты для оптимального здоровья мозга и принимайте либо рыбий жир с кислотами омега-3, либо длинноцепочечную АЛК из дрожжей или водорослей – 250 мг в день[151].

Кстати, о жирах…

«Жир» когда-то было плохим словом, помните? Мы думали, что если не есть жир, то не станешь жирным. А оказалось, что, если не есть жир, будешь мертвым. Жир эффективно хранит и выдает энергию и регулирует температуру тела; жир окружает нервы, мозговую ткань и глазные яблоки, словно пупырчатый полиэтилен окутывает чашки; жир переносит витамины, вырабатывает стероиды, поддерживает рост и функционирование клеток и не дает вашей коже быть такой, как у шарпея[152]. Но знаете ли вы, как отличить жир-союзник от жира-врага? Давайте сначала поговорим о друзьях.

Какой жир самый полезный? Ненасыщенный. Он содержит полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК, английская аббревиатура – PUFA); я очень люблю говорить: «PUFA! Вот и нет раковой клетки». ПНЖК жидкие при комнатной температуре. Они незаменимы – это значит, что ваш организм не может их вырабатывать, и вы получаете их только из пищи. Они нужны вам, если вы хотите двигать мышцами или остановить кровотечение при порезе. ПНЖК омега-3, так называемая альфа-линоленовая кислота (АЛК), содержится в семени льна, грецких орехах, рапсовом масле, негидрогенизированном соевом масле и жирной рыбе – лососе, сельди, сардинах, макрели.

От жира не становятся жирными. Он дает энергию и поддерживает рост и формирование клеток. Отдавайте предпочтение ненасыщенным жирам (растительное масло, орехи, семена, некоторые виды рыбы) и уменьшите употребление насыщенных (мясо, молоко, яйца, сливочное масло, сыр). По последним данным, у женщин, употребляющих большое количество насыщенных жиров, рак груди развивается на 30 % чаще.

Полезные жиры также включают в себя мононенасыщенные жирные кислоты (МНЖК). МНЖК содержатся в маслах – оливковом, рапсовом, кунжутном, масле грецкого ореха, арахисовом, миндальном, льняном, масле огуречной травы, а также в сафлоровом и подсолнечном масле с высоким содержанием олеиновой кислоты; цельные источники этих кислот – авокадо, оливки, миндаль, кешью, пекан, макадамия и твердые ореховые масла. Кстати, масла обычно содержат смесь различных ПНЖК и МНЖК, а также насыщенных жиров, так что могут выполнять сразу три задачи.

Семена льна, грецкие орехи, жирная рыба содержат омега-3, которые организм не может вырабатывать сам.

Выбирайте самые чистые ненасыщенные жиры и сведите к минимуму употребление или вообще откажитесь от насыщенных жиров, содержащихся в мясе, курице, сливочном масле и сыре. Пользу от МНЖК и ПНЖК омега-3 подтверждают многие исследования[153]. В крупнейшем исследовании о связи жира и рака европейские ученые наблюдали за 337 327 женщинами из десяти стран в течение 11 лет[154]. Они обнаружили, что у женщин, которые ели больше всего насыщенных жиров, рак груди развивался примерно на 30 % чаще.

Помните, как мама уговаривала вас есть больше овощей? Мамы всегда правы. Современные данные говорят, что употребление в пищу в возрасте 10–15 лет большего количества растительных жиров (ПНЖК, МНЖК) и орехов значительно снижает вероятность развития рака груди много лет спустя, после менопаузы[155]. «Исследование здоровья медсестер II» показало, что вероятность рака груди снижается на 42 %, если есть много растительных жиров в старших классах[156].

Употребление ненасыщенных жиров в старших классах снижает риск рака груди после менопаузы на 42 %.

Хотите узнать больше о возможностях полезных жиров? Давайте рассмотрим для примера льняные семена (МНЖК). Это самый концентрированный источник кислот омега-3 в мире, содержащий к тому же более чем в сто раз больше фитонутриентов-лигнанов, чем большинство других пищевых продуктов[157]. Лигнаны проявляют разнообразные защитные свойства от рака груди, снижая эстроген и останавливая рост раковых клеток[158]. В одном исследовании 45 женщин сделали биопсию груди, и у них обнаружились предраковые клетки. Это большой риск. После этого они просто ели по чайной ложке молотого льняного семени в день в течение года, а затем снова сделали биопсию. У 32 % женщин предраковые клетки снова стали нормальными, а у 80 % снизился биомаркер клеточного деления Ki-67[159]. Добавьте ложку молотого льняного семени в салат сегодня же за обедом (цельные льняные семена организмом не перевариваются) или в смузи (как обычно делаю я). Если вы решите внести только одно изменение в образ жизни, прочитав эту главу, пусть это будут одна-две столовые ложки молотых льняных семян в день. Я серьезно.

Хороший жир: оливковое масло Extra Virgin

Как и в случае с вином, качество оливок меняется в зависимости от региона, а от процессов переработки зависит качество самого масла. Оливковое масло (в этом разделе мы говорим только об Extra Virgin, так что в дальнейшем специально уточнять не будем) замечательно хотя бы тем, что содержит наибольшее количество противораковых антиоксидантов – фенолов, полифенолов и лигнанов, чем любое другое масло. Кроме того, оно может похвастаться высоким содержанием сквалена – молекулы, ингибирующей онкоген Ras[160]. Фитонутриент олеокантал тоже содержится в этом золотистом масле в большом количестве; химически он очень похож на ибупрофен, который снижает уровень воспаления в организме[161]. Оливковое масло не только борется с воспалением, но и регулирует выделение инсулина и снижает уровень сахара в крови, что весьма удручает раковые клетки (помните о микросреде?[162]).

Большинство исследований, в которых проверяется, обладает ли оливковое масло защитными свойствами в борьбе с раком груди, приходит к однозначному выводу: «ДА!» (да, с восклицательным знаком и большими буквами)[163]. В единственном клиническом испытании средиземноморской диеты со случайной выборкой участников (самый надежный вид научных исследований) 4152 женщин 60–80 лет, не болевших раком, случайным образом распределили по трем группам: СД с дополнительными порциями оливкового масла, СД с дополнительными порциями орехов и контрольную (с рекомендацией снизить употребление в пищу жиров)[164]. Через 4,8 года рак груди развился у 35 участниц (8 в группе с оливковым маслом, 10 – в группе с орехами, 17 – в контрольной группе).

В оливковом масле содержание противораковых антиоксидантов (фенолов, полифенолов и лигнанов) больше, чем в любом другом. В идеале оно должно поступать в организм из оливок, а не из стеклянной бутылки.

Риск злокачественной опухоли молочной железы в группе с оливковым маслом оказался на 68 % ниже, чем в контрольной группе. Впрочем, стоит сделать одну скользкую, как масло, оговорку: в качестве изолированного, концентрированного питательного вещества, лишенного всех витаминов, минералов, клетчатки и других фитохимикатов, оливковое масло превращается просто в жир, лишаясь всех сил и функций, которые оно имело в составе оливок. Всегда отдавайте предпочтение цельной пище: она наиболее полезна для груди.

Не готовьте на оливковом масле, потому что вы убьете все его замечательные свойства; чтобы еда не пригорала, лучше используйте органическое рапсовое масло, мясной бульон, уксус или воду. Храните масло в темном месте, чтобы сохранить питательные вещества от деградации, и выбрасывайте открытую бутылку масла через три месяца. Используйте его для салатных заправок, соусов, песто, смузи, поливайте уже готовые блюда, заменяйте им сливочное масло или маргарин. И, поверьте мне, не любой жир делает нас жирными; более того, употребление оливкового масла помогает сбросить лишний вес[165].

Готовы все это запить?

Давайте начнем с викторины. Какой напиток чаще всего предпочитают люди старше ста лет? Воду, грейпфрутовый сок, чай или красное вино?

Если вы ответили «чай», поздравляю[166]. Когда речь идет о здоровье груди, вашими главными напитками должны стать чай, кофе и ясный, прозрачный победитель – вода.

От чая не отчаиваются

Я считаю чай жидким золотом. Он ингибирует свободные радикалы, повреждающие клетки, и отправляет в кровь порцию полифенолов, которые останавливают рост опухолей, инвазию и метастазы[167]. Галлат эпигаллокатехина (EGCG) – это мощный антиоксидант, который сражается с раком и часто побеждает. Пользу для здоровья приносят все сорта чая – зеленый, черный, белый, улун, пуэр, так что пейте любой, который вам нравится, но знайте, что травяной чай делают не из листьев чайного куста, Camellia sinensis. Соответственно, в травяных чаях нет катехиновых флавоноидов вроде EGCG, но и его можно похвалить за содержание противораковых соединений фенола и антиоксидантную активность[168]. Если же говорить о груди, то зеленый чай здесь лучше любого другого. Три чашки зеленого чая в день снижают риск развития рака груди на целых 50 %[169]!

В обычном зеленом чае антиоксидантов втрое больше, чем в зеленом чае без кофеина.

Ученые просто с ума сходят по зеленому чаю. Более 500 американок азиатского происхождения в графстве Лос-Анджелес, больных раком груди, сравнили с 594 женщинами того же происхождения, не больных раком. У женщин, которые пили даже меньше 85,7 мл (трети чашки) зеленого чая в день, риск развития рака груди снижался на 29 %, а у тех, которые пили больше 85,7 мл, – на 47 % в сравнении с теми, кто вообще не пил зеленый чай[170]. Метаанализ семи исследований, посвященных заболеваемости раком среди тех, кто пьет зеленый чай, тоже подтвердил эти данные[171]. Есть еще и вопрос рецидива: может ли зеленый чай предотвратить возвращение рака? Поразительное исследование показало, что у японок с раком груди I стадии, которые пили более трех чашек зеленого чая в день, вероятность рецидива ниже на 57 %, а при II стадии – на 31 %, чем у женщин на той же стадии болезни, которые пили меньше зеленого чая[172]. У женщин, которым рак груди диагностировали до менопаузы, большее употребление чая коррелирует с меньшим числом позитивных лимфоузлов и улучшением выживаемости[173]. Этот эффект особенно заметен в агрессивных подтипах рака, которые активируют рецепторы HER2[174].

Три чашки зеленого чая в день снижают риск развития рака молочной железы на 50 %. Самый эффективный зеленый чай – листовой свежезаваренный. Он также защищает от атеросклероза и сжигает жир.

Заваривание черного чая и улуна уничтожает катехины, в том числе EGCG, так что если вы уже боретесь с раком груди, пейте зеленый чай[175]. Если зеленый чай вам не нравится, я все равно хочу, чтобы вы получали от него пользу, так что просто заткните нос и выпивайте свои три чашки в день или добавляйте его в смузи (я добавляю в свои смузи матте – порошок зеленого чая – и выпиваю целый лист). Три чашки зеленого чая содержат столько же кофеина, сколько одна чашка кофе; зеленый чай без кофеина содержит втрое меньше антиоксидантов, чем с кофеином, но пить хоть сколько-нибудь чая лучше, чем вообще его не пить, даже без кофеина. Если располагать виды зеленого чая по убыванию концентрации полифенолов, то первое место займет горячий свежезаваренный чай, затем – чайный порошок, чай со льдом и баночный зеленый чай[176]. Ценители чая скажут вам, что в чайных пакетиках чай в буквальном смысле со дна бочки – самый низкосортный, который называют высевкой или чайной пылью. Все сводится к свежести, вкусу и цене; впрочем, сейчас можно найти даже чайные пакетики с цельными листами. Если вы не понимаете, чем так хорош листовой чай, положите одну чайную ложку листьев зеленого чая в чашку, налейте 120 мл кипятка, накройте и дайте настояться три минуты, а затем перелейте в свою кружку через ситечко. Впрочем, неважно, макаете ли вы на бегу в кипяток чайный пакетик или же завариваете чай и процеживаете через ситечко: так или иначе, вы получите дозу драгоценного EGCG. Всегда добавляйте немного лимона, потому что цитрусовые в пять раз увеличивают усвояемость зеленого чая[177]. P. S. Зеленый чай также помогает от атеросклероза («засоренных» артерий) и сжигает жир.

Поговорим о кофе

Кофе – еще один эффективный напиток; впрочем, он уступает чаю, потому что данные не такие впечатляющие, как у моего любимого чая матте. Кофе ложно обвинили в том, что он играет роль в развитии рака груди, в 1970-х и 1980-х годах, потому что было известно, что кофеин вызывает доброкачественные болезни груди – кисты, мастопатию, боль. С тех времен, однако, исследования на животных показали, что кофеин может и стимулировать, и подавлять опухоли в груди, в зависимости от вида животного и стадии рака, на которой ему давали кофеин[178]. Безопасен ли он для людей? Ответ на вопрос, уменьшаются ли опухоли, зависит от исследований: большинство из них не показали никаких улучшений[179], но в тех исследованиях, где улучшения все-таки наблюдались, при употреблении большого количества кофе уменьшение составило до 40 %[180].

Кофе без кофеина абсолютно бесполезен с точки зрения борьбы с онкологией. А настоящий напиток содержит феноловые соединения и лигнаны, обладающие антиэстрогеновыми свойствами. Максимальный защитный эффект наблюдается, если выпивать пять чашек кофе в день.

Кофе без кофеина не обладает никакими противораковыми свойствами, хотя неясно, в чем дело: защищает ли нас сам кофеин или же в процессе удаления кофеина мы лишаемся еще какого-то важного фактора[181]. Мы знаем, что кофе богат противораковыми феноловыми соединениями, в том числе содержит несколько лигнанов, которые перерабатываются в вещества с антиэстрогеновыми свойствами[182]. Соответственно, в крови остается меньше эстрогенов, которые стимулируют рецепторы клеток в молочных железах. Впрочем, защитный эффект наблюдается для всех подвидов опухолей, в том числе тех, которые не подпитываются эстрогеном, так что главный механизм защиты остается непонятным[183].

Если вы хотите получить настоящую пользу от кофе, то нужно выпивать пять чашек в день, чтобы добиться 59 %-го уменьшения эстроген-негативных опухолей и 37 %-го снижения риска всех видов рака после менопаузы[184]. Одно исследование, проведенное среди носительниц мутации гена BRCA, показало, что у женщин, которые пьют шесть чашек кофе ежедневно, опухоли уменьшаются на 69 %[185]. Результаты исследования с участием 14 593 норвежек говорят, что пять чашек кофе в день уменьшают риск рака груди у худых женщин на 50 %, а вот у женщин с достаточно большим лишним весом кофе удваивает риск рака[186]. Авторы исследования предполагают, что метилксантины в кофе, возможно, как-то вмешиваются в защитное взаимодействие, существующее между излишним жиром до менопаузы и яичниками, тем самым повышая риск злокачественной опухоли. Другое исследование с участием 35 000 китаянок, живущих в Сингапуре, показало, что употребление кофе более чем вдвое ускоряет развитие поздних стадий рака груди, но только у женщин с ИМТ больше 23 (подробнее об индексе массы тела см. пятую главу)[187]. А если вас беспокоит обезвоживание, то если пить три – шесть чашек кофе в день, это на самом деле учитывается как питье воды[188]. Кстати, насчет аквы…

Все чисто и прозрачно

Человеческое тело на 60 % состоит из воды, так что если пить достаточно воды, кровь легко будет течь по сосудам и попадать во все органы и клетки. Кроме того, вода переносит все токсины и продукты жизнедеятельности клеток в лимфатическую систему, а затем в выделительную, через стул и мочу. Сама по себе вода не содержит никаких противораковых ингредиентов, но мы все знаем, что она необходима для жизни: несколько дней без воды, и вы умрете.

Сколько воды достаточно? По данным организаций в Европе и США, а также Всемирной организации здравоохранения, женщинам требуется пить примерно пять 350-миллилитровых стаканов воды в день, если учитывать, что мы уже получаем примерно четыре стакана воды в день с едой[189]. Выпивайте семь стаканов, если вы живете в теплом климате, беременны, кормите или активно занимаетесь спортом. Ограничивайте употребление воды, если вам так рекомендует врач, например при болезни сердца или почек. Комиссия по напиткам США в 2006 году составила список самых лучших и худших для употребления напитков. Все жидкости утоляют жажду, кроме вина и крепких алкогольных напитков, от которых в горле пересыхает. Вода заняла первое место, за ней – чай и кофе, а кока-кола оказалась на последнем месте с огромным отставанием[190]. (Сладкие газировки получили все антинаграды как худшие напитки.)

Женщинам рекомендуется выпивать пять 350-миллилитровых стакана воды в день. Для жительниц теплого климата или тех, кто занимается спортом, количество нужно увеличить до семи.

Какая вода лучшая? Старая добрая водопроводная вода, потому что в ней нет канцерогенного эстрогеноподобного эффекта от бисфенола-A в пластике, и она не приносит вреда экологии (американцы выбрасывают 60 млн пластиковых бутылок в день). Кроме того, в водопроводной воде меньше химических веществ, плесени и микробных загрязнений по сравнению с бутилированной[191]. Хотите узнать, что течет из вашего крана? Водопроводные компании публикуют отчеты по качеству воды (а компании, выпускающие бутилированную воду, – нет). В США о содержимом водопроводной воды можно узнать, введя свой почтовый код на сайте Environmental Working Group National Tap Water Atlas: ewg.org/tap-water. Если вам не понравится увиденное в отчете вашей водопроводной компании, купите хороший домашний фильтр для воды – это самое практичное и доступное долгосрочное решение для тех, кто беспокоится из-за возможного загрязнения или живет в местах, где вода из-под крана непригодна для питья. Фильтры обратного осмоса дадут вам тот самый вкус, который, скорее всего, вам так нравится в бутилированной воде. Кстати, если уж об этом заговорили: по данным National Resources Defence Council (NRDC), 25 % бутилированной воды – самая обычная вода из-под крана (например, Aquafina, Dasani, Nestle Pure Life). Мы платим немалые деньги – мировые продажи бутилированной воды составляют 61,4 млрд долларов в год – на то, что можем получить бесплатно. Удивительно, какую замечательную прибыль можно получить благодаря обычному водопроводу, нескольким трюкам с очищением и красивой упаковке, которая расскажет вам, что вы покупаете самый освежающий напиток в мире.

Вода не лечит рак, но «вымывает» токсины и продукты жизнедеятельности клеток из лимфатической системы.

Взгляните на воду по-другому, если она кажется вам слишком пресной: добавьте пузырьков или покупайте ее уже газированной и ароматизированной. Хотите вкус поинтереснее – положите в ваш графин огурец, лимонные дольки или мяту. Или несколько ягод. Вам не нужен даже особый талант огородника или большие усилия, чтобы вырастить вкусные добавки для воды по цене семян. Мой восьмилетний сын Джастин решил выращивать мяту на маленьком клочке земли и превратил весь задний двор в мятную грядку! Если уж у него получилось, у вас тоже получится. (Если вы не хотите, чтобы у вас все заросло мятой, выращивайте ее в небольшом горшке на подоконнике.)

Смузи хотите?

Сейчас на каждом углу можно найти продавцов сока, и, хотя я часто слышу рассказы пациенток о противораковых и детоксифицирующих свойствах соков, я не большая их поклонница. Главная проблема соков в том, что вы лишаетесь мякоти и кожуры, которые остаются, если вы съедаете фрукты целиком или перерабатываете их в блендере. Многие ошибочно считают клетчатку просто нерастворимой составной частью стула. Все не так, дорогие друзья! Дело не только и не столько в регулярной работе кишечника. Помните: клетчатка защищает от рака груди; фитонутриенты неразрывно связаны с кожурой и мякотью, которые вы выбрасываете, готовя сок. Полезные бактерии в кишечнике освобождают эти связанные полифенолы и отправляют их в организм, чтобы облегчить окислительный стресс[192]. Также фруктовые соки вызывают скачок сахара в крови и усугубляют уже существующую инсулинорезистентность и диабет, а вот если есть те же вещества в составе цельных фруктов, они помогают от этих недугов[193]. Каждый раз, когда вы пьете сок, вы упускаете возможность выпить или съесть цельный продукт. Нам в день нужно употреблять всего 1600–2000 калорий, так что заставляйте их работать как можно больше. Приготовленные в блендере смузи, в отличие от соков, – это смеси цельных фруктов и овощей, которые помогают вам употребить как можно больше растительных секретов для здоровья. Раковые клетки практически кричат: «О нет, опять куркума и черника!»

Смузи сохраняют мякоть и кожуру фруктов, доставляя в организм клетчатку. Они аналогичны цельному съеденному фрукту и не вызывают скачка сахара в крови в отличие от фруктовых соков.

В моем доме оглушительные звуки взбивания, пюрирования и нарезания будят трех маленьких мальчиков, которые каждое утро заспанными плетутся на кухню и плюхаются за стол. Я наливаю каждому по порции моего «Антиоксидантного смузи» (рецепт ниже), состав которого понемногу меняю с 2012 года. Я практически точно уверена, что в нем содержится больше всего противораковых компонентов на один стакан, чем в любом другом напитке на Земле. Ребята выпивают его, и я ухожу на работу, зная, что они выпили утреннюю дозу замечательных фитонутриентов.

Чтобы приготовить эту питательную бомбу, вам понадобится высококачественный блендер, который справится со всеми замороженными антиоксидантами и смешает все вкусы; мощность должна составлять не менее 500 ватт, а объем кувшина – 1,8 л. Положите все ингредиенты в блендер, взбивайте на большой мощности до образования однородной массы (особенно если используете цельные льняные семена: убедитесь, что они полностью перемолоты, или сначала суньте их в кофемолку). Потом вылейте смузи в большую чашку и медленно, в течение 20 минут, пейте через трубочку. Трубочки помогут избежать проблем с зубами, которые могут начаться при взаимодействии фруктовых сахаров и кислоты с бактериями во рту, что повредит зубную эмаль[194]. Купите стеклянную, стальную или силиконовую многоразовую трубочку, чтобы избежать контакта с бисфенолом-A и оказывать меньше негативного воздействия на экологию. Допив смузи, прополоскайте зубы водой, но не чистите после этого в течение часа – эмали придется довольно тяжело. Если что-то останется, допейте это в течение утра, чтобы не прекращать потока фитонутриентов. Для разнообразия можете добавить ваниль, свежие листья мяты, свежий базилик, сок лайма, лимонный сок, свежий корень имбиря, кайенский перец или 1–2 капли масла гвоздики. (Предупреждение: масло гвоздики очень сильное. Добавьте буквально одну каплю в небольшое количество смузи, чтобы посмотреть, с чем вы в состоянии справиться. Когда я в первый раз его попробовала, у меня губы онемели на час, но, с другой стороны, я добавила сразу 20 капель!)

АНТИОКСИДАНТНОЕ СМУЗИ ОТ ДОКТОРА ФАНК

1½ чашки соевого или миндального молока

1 чайная ложка амлы (порошка индийского крыжовника)

¼ чайной ложки куркумы или 0,5 см свежего корня куркумы

¼ чайной ложки черного перца

1 столовая ложка льняного семени

¼ чашки геля алоэ (геля, а не сока или воды; только внутреннюю мякоть)

60 г заваренного зеленого чая, или 1 чайная ложка порошка маття, или содержимое 1 пакетика с зеленым чаем

1 сушеный финик

1 чайная ложка порошка корицы

1 капсула Pink Lotus Green Pod или две плотно упакованные чашки темно-зеленой листовой зелени – шпината, кудрявой капусты, листовой капусты. Для ягодного вкуса берите капсулы, для овощного – листья

2 чашки ягод (в граммах указано содержание клетчатки): малины (8 г), ежевики (8 г), бойзеновой ягоды (7 г), черники (4 г) и/или клубники (3 г). Если хотите, чтобы на зубах чуть хрустело, возьмите замороженные ягоды. Можно взять 1 чашку ягод и 1 чашку фруктов, например яблок или апельсинов. Впрочем, иногда пробуйте новые вкусы – манго, груши, персики

1 небольшой банан (я свой замораживаю)

Что съесть за день

Я обожаю списки. Ничто, о, ничто не может заменить эту замечательную, яркую галочку в клеточке рядом с выполненным пунктом; я даже предпочитаю отмечать достижения, ставя галочку, а потом вычеркивая весь пункт целиком. Ниже вы найдете список, в котором перечисляются все великолепные продукты, которые мы обсудили, вместе с размерами порций, чтобы вам легче было ходить за покупками. Старайтесь употреблять в пищу ровно столько порций каждого из этих продуктов, сколько указано в таблице, и делайте это каждый день.

ЧЕТЫРНАДЦАТЬ ФАВОРИТОВ ДОКТОРА ФАНК: ЕШЬТЕ, ЧТОБЫ ПОБЕДИТЬ РАК ГРУДИ

Глава четвертая

Не ешьте это

Если, прочитав предыдущую главу, вы решили, что я всегда жила с нормальным весом и была крепкой, стойкой машиной по убийству рака, у меня для вас есть новость: я росла толстушкой в Южной Калифорнии. Давайте скажем так: когда моя семья ездила к родственникам в Лагуна-Бич и мы проезжали мимо дирижабля «Гудьир», мои братья кричали: «Эй, Кристи, посмотри! Вон ты, ожидаешь взлета!»

А теперь все вместе: а-а-а-а-ах.

Когда я была маленькой, большинство родителей и даже медиков совершенно иначе, чем сейчас, представляли себе «питательную еду». Здоровый обед в школе состоял из сэндвича либо на пшеничном хлебе Home Pride, либо на Wonder Bread с мясной нарезкой – я предпочитала болонью, салями, индейку и ливерную колбасу. В качестве угощения мне давали кусочек фрукта и бисквит Twinkie, Ho Ho или Ding Dong. Когда мы ходили в «Макдоналдс», «Хэппи Мил» для меня был слишком маленьким. В восемь лет, как мне помнится, я съедала «Биг Мак», большую картошку фри и запивала это клубничным молочным коктейлем (я считала, что он полезнее, чем шоколадный коктейль, который я хотела на самом деле). В KFC я заказывала салат из капусты под сладким соусом, считая, что картофельное пюре и мясной соус – это слишком тяжело. Впрочем, надо отдать маме должное: когда она готовила сама, у нее получались замечательные ужины с кучей овощей, которые мы выращивали на заднем дворе. Папа любил огородничать, так что он в конце концов перекопал весь наш дворик, превратив его в замечательный мир листовой зелени. Несколько здоровых ужинов в неделю, много фруктов и постоянные занятия спортом спасли меня от ожирения, но я была к нему довольно близка.

Рак, диабет, хронические болезни можно обернуть вспять, изменив образ жизни и питание.

Если бы не моя старшая сестра Ким, я бы еще долго не смогла разобраться в основах здорового питания. Когда мне было десять лет, ей исполнилось уже двадцать два, и я во всем ей подражала. Она стала вегетарианкой, и я тоже. Она познакомила меня с кефиром и ацидофилином. Она водила меня в такие места, как магазин здорового питания Mrs. Gooch в Западном Лос-Анджелесе (в 1993 году он был выкуплен Whole Foods) и гостиницу «Седьмой луч» в Топанге, известную своими сезонными органическими продуктами. Мы даже часто ходили в ресторан «Харе Кришна» в Вествуде, где за пять долларов можно было съесть сколько угодно бурого риса, тофу и овощей. Когда мне исполнилось шестнадцать, Ким снова стала есть мясо, а я, чтобы доказать свою независимость, осталась вегетарианкой. В конце концов я вернула в меню рыбу, нежирную курицу и индейку, и примерно так я и питалась уже 30 лет (а еще у меня была настоящая углеводофобия – я избегала любых макарон, риса, картофеля и хлеба), пока не узнала достовернейшие данные, которые мы обсудим в этой главе.

В прошлой главе мы узнали, как создать целый арсенал фитохимического оружия для борьбы с союзниками рака – воспалением, формированием кровеносных сосудов и свободными радикалами. Если вы будете следовать мудрым советам из третьей главы, то не только предотвратите заболевания, но и обратите их вспять – рак, диабет, болезни сердца и т. д. В июле 1990 года доктор Дин Орниш опубликовал идеальные визуальные доказательства (ангиограммы «до» и «после») того, что засоренные артерии снова прочищаются благодаря цельной пище, растительной диете и другим полезным изменениям образа жизни (например, физическим упражнениям и снижению стресса) у пациентов с тяжелыми заболеваниями сердца[195]. Мы говорим здесь об обращении вспять хронических болезней благодаря употреблению в пищу брокколи и чечевицы (никаких лекарств и операций). Всего за две недели здорового питания пациенты с диабетом 2-го типа, которые болели уже 20 лет и принимали более 20 единиц инсулина в день, внезапно переставали вообще нуждаться в лекарствах[196]. Почему не все диабетики 2-го типа знают, что слепота, почечная недостаточность и ампутация вовсе не обязательно им угрожают? Доктор Орниш также обнаружил, что те же самые принципы питания и образа жизни обращают вспять рак простаты[197]. Теперь вы уже понимаете, что в основе всех этих болезненных процессов лежит окислительный стресс, а антиоксидантные продукты заметно замедляют, останавливают или даже обращают вспять течение рака груди. Но подождите, а окислители-то вообще откуда берутся? Пора узнать, чтó нам не стоит есть, и посмотреть, где на шкале канцерогена находятся такие популярные продукты, как мясо, молоко, яйца, алкоголь, некоторые подсластители и органическая пища. Можно ли есть красное мясо, если оно от животных на травяном откорме? Лучше ли одни сорта сыров, чем другие? Действительно ли яйца так полезны, как говорят? Подсказка: моя детская диета ни за что бы не прошла тест на полезность, да и моя взрослая тоже.

Мясо есть?

В США 58 % всего съеденного мяса – красное (говядина, свинина, телятина, баранина, ягнятина, козлятина, дичь), 32 % – птица (курица, индейка) и 10 % – рыба[198]. Предупреждение для хищников: многие вещества, содержащиеся в мясе (натуральные и синтетические эстрогены, гемы, N-нитрозосоединения, насыщенные жиры), могут стимулировать развитие рака, повышая уровень инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1), вырабатывая канцерогенные гетероциклические амины и стимулируя воспаление и окислительный стресс[199]. Более сотни исследований из различных стран были посвящены высокому и невысокому уровню потребления красного мяса, белого мяса, общего количества мяса и рыбы, и обычно они дают не устрашающие цифры: риск рака груди у женщин, употребляющих много красного мяса, повышается от 0 до 6 %[200]. Если мясо очень вредно для груди, почему же ученые не кричат об этом во все горло? Возможно, по двум причинам. Во-первых, у нас нет хороших исследований по питанию, которые длились бы десятилетиями, а ведь именно такие временные рамки нужны, чтобы по-настоящему разделить людей по состоянию здоровья по группам в зависимости от употребления мяса. Во-вторых, все предыдущие исследования сравнивали разные количества употребляемого мяса и не рассматривали возможность, что употребление вообще любого мяса вредно для вас – настолько вредно, что сравнение разных количеств употребляемого мяса не даст особой разницы в риске. Может быть, мы сравниваем неправильные диеты. Что будет, если мы сравним диету, при которой вообще не едят мяса, и диету, при которой едят хоть сколько-нибудь мяса? Отдельно рассматривают вегетарианцев лишь в очень немногих исследованиях, посвященных риску рака груди, но даже эти результаты могут вас очень сильно удивить. В когортном британском исследовании следили за 35 372 женщинами в течение восьми лет; 1850 из них заболели раком груди[201]. В сравнении с теми, которые вообще не ели мяса, употребление большого количества следующих видов мяса повышало риск развития рака: всего мяса – на 34 %, красного мяса – на 41 %, переработанного мяса – на 39 %, птицы – на 22 %. В «Исследовании здоровья адвентистов II» следили за 69 120 участниками в течение 4,1 года, разделив их на следующие группы: мясная, веганы, лактовегетарианцы (пьют молоко), песковегетарианцы (едят рыбу), полувегетарианцы (иногда едят мясо)[202]. Веганы оказались единственной подгруппой, у которой наблюдалось статистически значимое снижение риска рака груди и гинекологических раков по сравнению с мясоедами. Заглянув украдкой в мир вегетарианцев и веганов, можно сделать вполне правдоподобный вывод: полный отказ от животной пищи помогает избежать онкологического заболевания. Нам не нужны больше неубедительные исследования, в которых четырнадцать кусочков бекона сравнивают с тремя кусочками; если мы хотим получить по-настоящему серьезные ответы, то нам нужно сравнить тех, кто ест мясо, с теми, кто питается только растительной пищей. И меня волнует в первую очередь даже не само мясо, а то, что содержится в нем, – всевозможные добавки.

Зеранол за полтора года превращает теленка в 750-килограммовую тушу.

Знакомьтесь: зеранол

К тому времени, как я пишу эти строки, ничего не изменилось с тех пор, как в 1990 году (не опечатка) в International Journal of Health Services были опубликованы следующие строки: «В отсутствие эффективного федерального регулирования мясная промышленность использует сотни добавок для корма животных, в том числе антибиотики, транквилизаторы, пестициды, лекарства для животных, искусственные ароматизаторы, промышленные отходы и гормоны роста, практически не задумываясь о канцерогенных и иных токсичных эффектах»[203]. Как ученые вообще могут изучать то, что мы едим, если мы не знаем, что едим?