Хотя огромное количество головных болей в наши дни уже хорошо изучено, однако им нет числа. В последние годы (десятилетия) появляются и совершенно новые виды цефалгий – к примеру, те же «компьютерные боли» (вариант болей напряжения). А есть и еще более необычные головные боли.
Вот только несколько из них:
У некоторых людей она возникает внезапно, в ответ на различного рода запахи – жидкого мыла, шампуней, гелей, парфюма, лосьона, дезодоранта, стирального порошка, крема для бритья… Чаще всего эта боль носит мигренозный характер. Ну а длится такая боль от нескольких секунд до нескольких часов.
Дело тут в том, что эти искусственные запахи активизируют работу обонятельных нервных окончаний в носу (т. н. «вомеров»), а те в свою очередь усиливают деятельность нервных клеток, отвечающих за возникновение головной боли.
Бороться с такими болями сложно, проще предупреждать их появление, для чего следует перейти на т. н. гипоаллергенное мыло (чаще всего это «Детское мыло»), пользоваться шампунями, кремами, дезодорантами без отдушек, и еще неплохо приобрести освежители воздуха, нейтрализующие другие запахи и не имеющие собственного аромата.
Ну а своих домашних и особенно своих коллег по работе, с которыми вы находитесь по многу часов в одной комнате, в одном кабинете или офисе, нужно попросить не пользоваться слишком «тяжелыми» и стойкими духами, туалетной водой, одеколонами, лосьонами или кремами.
Уже доказано, что головные боли могут провоцироваться не только сильно натянутыми на голову шляпами, банданами, платками, но еще и ободками для волос, слишком тяжелыми серьгами и тугими, оттягивающими корни волос «конскими хвостами». Рефлекторные цефалгии могут провоцировать и неумело, неправильно сделанные пирсинги ушей, бровей и даже носа.
Конечно же, для предотвращения возникновения этих цефалгий следует убирать такой пирсинг, сменить сережки, ослаблять туго натянутые платки, банданы и «конские хвосты», отказываться от строгих классических «пучков» волос и кос, а также от сильно натянутых зачесов.
А вот этот вид боли достаточно хорошо знаком многим россиянам, а не жителям вечно голодной Африки. По той простой причине, что последние годы многие из наших сограждан практикуют не только «разгрузочные голодные дни», но и достаточно длительные курсы «полного голодания», а то и вовсе отказываются от приема пищи, как те же больные, страдающие нервной анорексией.
Почему же при этом возникают головные боли?
Да потому что у таких людей снижается (и нередко достаточно резко) уровень сахара в крови, и тем самым запускается механизм возникновения головных болей (разного характера, но в первую очередь сосудистых, мигренеподобных или же т. н. психалгий).
Бороться с появлением подобных болей сложно, особенно в случаях заболевания нервной анорексией. И стремление «вдоволь наесться» сразу же при возникновении «голодных болей» оказывается обычно большой ошибкой. Почему? Да потому что резкое увеличение количества сахара в крови, повышая уровень инсулина в ней, также может способствовать повторному падению уровня сахара, вызывая тут же очередной приступ головной боли.
Вот почему не следует «в спешке» наедаться «чего ни попадя». Для ликвидации такой боли лучше всего подходят блюда, содержащие углеводы (хлеб из отрубей, рыба, коричневый рис); магний (орехи, шпинат, семечки, бобовые) и рибофлавин (зелень, постное мясо).
Так называемые «коитальные мигрени» могут возникать в период пресловутой «любовной игры» – в моменты ласк или же сразу после оргазма. И длиться они могут от нескольких минут до нескольких часов.
Причинами возникновения таких болей является резчайшее эмоциональное напряжение, сопровождающееся резким повышением артериального давления и напряжением мышц шеи и головы. Эти боли могут быть свидетельством каких-то пока еще скрытых заболеваний (той же гипертонии). И потому тем, у кого возникают мигренеподобные «сексуальные» боли, желательно проконсультироваться с соответствующими специалистами. В любом случае такие боли – это еще не повод отказываться от интимного удовольствия, однако хотя бы немного сдерживать свои «пылкие чувства», пожалуй, все-таки нужно.
Боль злоупотребления
Злоупотреблять можно не только приемом спиртного, но и приемом… лекарств, в т. ч. анальгетиков.
Увы, людей, верящих только в химические препараты, с годами не становится меньше. Такие люди буквально по любому поводу (даже при легком недомогании, при обычной тяжести в голове, возникающей из-за недосыпания или переутомления, при каких-то неясных болевых ощущениях в теле…) начинают глотать (нередко беспорядочно) различные анальгетики. При этом они обычно и не подозревают, что, когда такие препараты принимаются часто и большими дозами, к ним может наступать привыкание. Но эти страдальцы, оказываясь в зависимости от фармакологических обезболивающих средств, начинают повышать их дозы, а когда и это не помогает, то они бросаются на поиски все новых и новых более сильных, более действенных, по их мнению, препаратов.
Однако, как известно, всё хорошо в меру. Подобные страдальцы, чаще всего не знакомясь с аннотациями анальгетиков и не зная о немалом числе противопоказаний к их приему, а также об их побочных действиях, могут при этом зарабатывать для себя еще и какие-то новые нарушения нервной системы или внутренних органов.
Конечно же, ни один человек не способен перепробовать все анальгетики, во множестве имеющиеся в наших современных аптеках. И потому специалисты в подобных случаях начинают с того, что подбирают страдальцам совершенно новый для них препарат, тот, который они еще не принимали (учитывая при этом их т. н. соматический и неврологический статус, т. е. наличие у них каких-либо заболеваний), стараясь найти такой, который наименее опасен для здоровья данного человека. Прием такого нового для страдальца анальгетика начинается с обычных средних доз, и постепенно дозировку его начинают понижать, а саму частоту его приема уменьшают с 3-4 раз в сутки до 1-2 раз, а потом просят попробовать 1 день прожить вообще без этого лекарства. При этом, конечно же, должно проводиться т. н. суггестивное воздействие на пациента, т. е. мотивированное внушение ему того, что он может вообще обходиться без анальгетика или как минимум перейти на прием успокаивающих лекарственных трав, либо (что еще лучше) прибегнуть к помощи т. н. ароматерапии. К примеру, при болях в суставах пациент вместо приема внутрь таблетированных препаратов может прибегнуть к помощи массажа с болеутоляющими эфирными маслами
Далее, после дня без обезболивающего, дозу препарата снижают еще на треть и т. д.
Учитывая тот факт, что анальгетическая зависимость достаточно нередко развивается на фоне скрытой депрессии или даже фобического невроза, для облегчения процесса отучения от приема анальгетиков назначаются небольшие дозы антидепрессантов (лучше всего – нехимического происхождения, тот же, к примеру, отвар из корней цикория (20 г корней завариваются 200 мл кипятка, настаиваются 10-15 минут, а потом принимаются по 1 ст. ложке 5-6 раз в день).
Некоторым пациентам рекомендуется иглорефлекторная терапия или специальные упражнения аутотренинга либо медитативные приемы.
Если голову сотрясло (Сотрясения головного мозга)
Сотрясения мозга, увы, весьма нередки в гололед. Они бывают трех степеней:
1. При легкой степени потеря сознания если и случается, то иногда только в момент самого удара. Однако после травмы головы остаются головная боль, поташнивания или выраженная тошнота (порой переходящая в рвоту), бывает некоторая спутанность речи и сонливость, хотя эти признаки присутствуют не всегда. Также не всегда возникает краткая амнезия, когда человек не помнит того, что произошло с ним в момент травмы и непосредственно перед ней.
2. При сотрясении средней тяжести отмечается более глубокая и более продолжительная потеря сознания. Придя в себя, пострадавший не помнит ничего о случившемся, бывает оглушенным или растерянным, он оказывается неспособным выполнять указания, отвечать на вопросы и двигать неповрежденными частями тела. У него отмечаются общая слабость, повышенное слюноотделение, замедление пульса, боль при попытке скосить глаза в сторону, он может испытывать светобоязнь.
3. При самой тяжелой степени сотрясения начинаются судороги, отмечаются нарушения обоняния, вкуса, кожной чувствительности, дыхание поверхностно, пульс напряженный или слабый, зрачковые реакции нарушены, может возникать недержание мочи, и еще могут появляться признаки паралича или же человек может даже впасть в кому.
Еще до консультации врача следует:
1. Успокоить пострадавшего.
2. Положить его на твердую ровную поверхность.
3. Приложить к голове холод (снег, лед).
4. Если пострадавший потерял сознание, следует немедленно повернуть его набок и поддерживать его голову так, чтобы при возможной тошноте, за которой часто может последовать рвота, он не захлебнулся рвотными массами.
5. Если нарушение сознания неглубокое, можно попытаться привести человека в чувства, похлопав по щекам или потерев щеки снегом.
6. Ни в коем случае не следует давать пострадавшему пить – в крайнем случае, ему можно смачивать губы водой или чистым снегом.
7. Только при 1-й степени можно просто проводить пострадавшего домой. Во всех других случаях необходим вызов «Скорой помощи».
«Мозговой удар» (Инсульт)
Инсульты издавна называют мозговыми ударами. Причем эти удары весьма нередко начинаются с болевых приступов.
Следует знать, что инсульты бывают двух видов:
1. Геморрагический (т. н. кровоизлияние в мозг), когда склерозированный либо чем-то поврежденный мозговой кровеносный сосуд лопается и при этом происходит кровоизлияние в ткань головного мозга. Он чаще всего происходит при гипертоническом кризе и нередко развивается постепенно (хотя и далеко не всегда медленно).
2. Ишемический (его еще называют белым), когда какой-то кровеносный сосуд головного мозга закупоривается (обычно – тромбом). Он, как правило, наступает внезапно и сопровождается обычно быстрой потерей сознания.
В любом случае, если человек начинает испытывать чувство тяжести или ощущать сдавливающий обруч на голове; если у него возникает мигрирующая, пульсирующая головная боль, то это уже веские сигналы того, что у него появились первые признаки надвигающейся мозговой катастрофы.
Ну а если у него появляется чувство ползанья «мурашек», начинается мелькание «мушек» перед глазами; возникают пошатывания при переводе взгляда с одного предмета на другой, головокружения с чувством неуверенности и зыбкости при ходьбе; а тем более если он начинает испытывать слабость в мышцах конечностей (обычно одностороннюю), начинает ощущать потерю чувствительности (также чаще всего на одной половине тела), если его беспокоит потемнение в глазах (нередко заканчивающееся потерей сознания), да к тому же отмечается затрудненность речи, возникает тошнота или рвота, появляется спутанность сознания, – то все это уже ясно свидетельствует о том, что мозговая патология нарастает и диагноз «мозговой удар» уже не подлежит сомнению.
Конечно же, в случае инсульта следует как можно быстрее вызывать «Скорую помощь», ведь счет в этом случае может в буквальном смысле идти на минуты, если не на секунды!
Но, пока не подоспела специализированная медицинская помощь, необходимо незамедлительно начинать оказывать заболевшему первую необходимую ему помощь:
1. Сразу же нужно уложить больного на высокие подушки, подсунув их под его плечи, лопатки и голову так, чтобы та была приподнята над уровнем постели примерно под углом 30 градусов.
2. Следует открыть окно или хотя бы форточку, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Кроме того, неплохо включить вентилятор, а при необходимости – обмахивать больного.
3. Нужно расстегнуть воротник рубашки, тугой ремень или пояс, снять стесняющую одежду, убрать съемные зубные протезы (если таковые имеются у больного).
4. Лицо больного необходимо обрызгать холодной водой.
5. В случае, если измерение артериального давления показывает его повышение (выше 140/90), необходимо дать ему тот гипотензивный препарат, который он обычно принимает (
6. Если никаких препаратов подобного рода у вас нет под рукой, попросите больного (естественно, если его сознание не нарушено) глубоко вдохнуть и как можно дольше не дышать – этот прием обычно способствует снижению АД.
7. Положите под язык больному 5—10 растертых таблеток
8. Если у больного нет склонности к повышенному кровотечению или других противопоказаний, необходимо дать ему половину таблетки
9. Неплохо также положить на голову больному холод.
«Тройная боль» (Невралгия тройничного нерва)
В холодное время года ко многим из нас (а кое к кому – и в более теплое время) «привязываются» различного рода простудные и вирусные заболевания. Ну а за ними нередко следуют различного рода неприятные осложнения. Так, при инфекционных поражениях придаточных полостей носа, простудах, заболеваниях глаз, зубов могут возникать сильные боли (чаще всего острого, сходного с ударом тока, приступообразного характера), слюнотечения, мышечные подергивания и слезотечения, обычно с одной стороны лица. Может отмечаться также усиленное выделение слизи из полости носа. А кроме того, возможно появление непроизвольных жевательных движений или причмокиваний. При этом выявляются болезненные точки выхода тройничного нерва: подглазничная, надглазничная и подбородочная (поскольку у этого нерва имеются три ветви).
Начинается это заболевание нередко с зуда и жжения кожи на лице, металлического привкуса во рту, чувства «пробегания электрического тока». Ну а потом нарастает острая боль, которая весьма нередко достигает такой интенсивности, что больные зачастую просто не могут закрыть рот; возможно появление выраженных судорог половины лица.
Впрочем, невралгия тройничного нерва может возникать еще и при нарушениях прикуса с постоянной травматизацией челюстного сустава, и даже вследствие сужения костных каналов, через которые в полость черепа входят ветви этого нерва (что чаще всего возникает из-за склерозирования тканей).
По «тройной боли» приходится наносить также тройной удар.
1. Конечно же, при воспалении тройничного нерва рекомендуется в первую очередь начинать прием противоболевых и противовоспалительных препаратов типа д
2. Для борьбы с невралгией тройничного нерва необходимо «подключать» и противосудорожные препараты типа
3. В эту лечебную «триаду» должны включаться еще и успокаивающие препараты – тот же
Конечно же, при появлении первых признаков этой невралгии больному лучше всего обращаться за помощью к невропатологу. Специалисты нередко дополняют медикаментозное лечение еще и физиотерапией – электрофорезом новокаина, диадинамическими токами (ДДТ), УВЧ, ультразвуком. Порой при неподдающихся «стандартному» лечению случаях приходится прибегать даже к хирургическому лечению.
Глаза – зеркала боли
Увы, любые органы нашего тела способны по той или иной причине болеть. Вот только две наиболее частые причины возникающих в глазах (или вокруг них) болевых синдромов:
Наверняка всем неплохо известен герпес, который в народе издавна называют лихорадкой на губах. Он тяжел, неприятен и нередко длителен. Однако самые тяжелые проявления герпеса бывают, когда герпетический вирус поражает глаза, а особенно роговицу. Начинается этот т. н. офтальмогерпес с жжения, рези, боли в глазу, нередко появляется покраснение глаза и века, а потом и отек последнего, часто повышается температура, ну а затем могут возникать и нарушения зрения. При этом пузырьки, вначале прозрачные, появляются обычно на коже лица и век, затем содержимое их мутнеет, они начинают подсыхать с образованием корочек, которые исчезают лишь через 1-2 недели.
«Глазной» герпес лечат
При сильных болях и рези в глазах можно в качестве примочек или даже глазных капель использовать мед (разводя его теплой водой в соотношении 1:2).
И еще следует отказаться от спиртных напитков, жирной, богатой холестерином пищи, а также от цитрусовых и соков из них и уменьшить потребление сладостей.
Это заболевание выражается в повышении внутриглазного давления и дегенерации сетчатки.
Чаще всего о том, что оно начинается, сигнализируют не только эпизодически возникающие «затуманивания» перед взором, но и чувство тяжести в одном глазу (или в обоих сразу), повышенная утомляемость глаз, тянущие, «выдавливающие» боли в них, сочетающиеся с головными болями.
Еще до посещения кабинета офтальмолога для борьбы не только с ухудшением зрения, но и с нарастающим болевым синдромом следует: