Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Сидя полезно поднимать ноги на подставку или ящик, что позволит снять лишнее напряжение со спины. Также это предохраняет от расширения вен на ногах и образования тромбов. Использование подставки для ног также уменьшает отеки.

Стоим. При беременности сосуды расширяются, чтобы обеспечить лучшую циркуляцию крови. Из-за этого, если вы много стоите, кровь может застаиваться в ногах, что приводит к болям и даже к головокружению. Если долго стоять, может разболеться и спина.

Если вы работаете стоя, поставьте одну ногу на ящик или низкую табуретку, чтобы снизить нагрузку на спину и уменьшить застой крови. Почаще меняйте ноги. Полезно носить поддерживающие колготки и делать короткие перерывы. Обувь должна быть на небольшом устойчивом каблуке, но не на плоской подошве. Идеальная высота каблука обычно равна средней фаланге вашего среднего пальца руки.

Нагибаемся и поднимаем. Беременным женщинам не стоит поднимать такие грузы, какие они обычно поднимали до беременности. Уточните у врача, какой вес для вас безопасен. Чтобы избежать болей в спине, действуйте правильно (см. выше).

Избегайте вредных веществ. Если у вас на работе соблюдаются нормы безопасности в обращении с опасными веществами и вы сами их не нарушаете, вряд ли ваша работа представляет опасность для будущего ребенка.

В целях безопасности вам необходимо знать, с какими веществами вы имеете дело на работе – особенно в сфере здравоохранения и на производстве. Правила техники безопасности требуют, чтобы опасные вещества имели специальную маркировку, известную и понятную тем, кто с ними работает.

Опасными для развивающегося плода являются свинец, ртуть, ионизирующее излучение (рентгеновские лучи) и противораковые средства. Органические растворители и газовый наркоз тоже считаются потенциально опасными, хотя окончательных результатов еще нет.

Если на работе вы имеете дело с опасными веществами, лекарствами или радиацией, скажите об этом врачу. Расскажите также, какими защитными средствами вы пользуетесь: комбинезоны, халаты, перчатки, маски, вентиляционные системы.

Врач сможет оценить, есть ли опасность и что можно сделать, чтобы ее избежать или уменьшить. К счастью, доказано, что внешняя среда вызывает очень мало врожденных дефектов, большинство имеют причиной алкоголь, курение, наркотики – понятно, что это не относится к условиям труда. Однако контактов с опасными или подозрительными веществами все же лучше избегать.

Путешествуем с умом

Может быть, вы волнуетесь, что беременность сорвет ваши планы на путешествие или летний отдых? Не стоит. Быть беременной – это не значит сидеть дома. Вы можете спокойно путешествовать, если все в порядке со здоровьем и вы соблюдаете основные предосторожности.

Вообще говоря, лучшее время для путешествий – второй триместр, когда по утрам уже не тошнит и тело приспособилось носить ребенка. Позже вам может быть уже тяжеловато много двигаться.

Однако если у вас есть проблемы со здоровьем, например, больное сердце или уже случались выкидыши, врач может посоветовать вам оставаться поближе к дому на всякий случай.

Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем отправляться в дальнее путешествие, поскольку способ передвижения и место назначения могут повлиять на ход беременности. Если вы ездите часто, например, в командировки, тоже обсудите это с врачом. Всегда можно найти способ сделать путешествия максимально удобными для вас.

Выбирая способ передвижения, оцените, как долго вам придется добираться до места. Конечно, чем быстрее, тем лучше, но неизбежно учитывать и другие факторы, в том числе стоимость.

КУДА НЕ СТОИТ ОТПРАВЛЯТЬСЯ

Отправляясь в путешествие, выбирайте подходящее направление. Жаркий и влажный климат – не лучший выбор, если будет трудно избежать перегрева. В высокогорье трудно дышать из-за пониженного содержания кислорода в воздухе. Это неполезно для вас и вашего ребенка. Если придется много ходить и стоять – тут тоже есть о чем подумать.

При беременности также довольно рискованно посещать развивающиеся страны. Перед путешествием в такие места часто нужно делать несколько прививок, а также довольно велика опасность получить инфекцию из воды или пищи. Если уж вы собрались в такое место, запаситесь советами врача и лекарствами.

Перелет по воздуху. Для женщин, чья беременность протекает нормально, путешествие на самолете считается вполне безопасным. Но лучше все-таки предварительно посоветоваться с врачом.

Перелеты во время беременности могут увеличить риск осложнений, если имеется серповидно-клеточная анемия или нарушение свертываемости крови. Также врач может запретить любые путешествия после 36 недель беременности, если есть опасность преждевременных родов.

Если вы можете варьировать свои планы, лучшее время для путешествия на самолете обычно во втором триместре – приблизительно с 14-й до 28-й недели. Самочувствие в этот период обычно хорошее, риск выкидыша и преждевременных родов минимальный. Собираясь в полет:

• Выясните, каковы условия для беременных. Они могут различаться в зависимости от перевозчика и направления.

• Выберите место. Удобнее выбрать место у прохода.

• Пристегнитесь правильно. Ремень безопасности можно застегнуть под животом или на бедрах.

• Стимулируйте кровообращение. Если можно, пройдитесь несколько раз по проходу. Если нужно оставаться на месте, почаще сгибайте и вытягивайте ноги. Врач может посоветовать на время полета надеть поддерживающие колготки.

• Пейте больше жидкости. Низкая влажность в салоне может привести к обезвоживанию.

Пониженное давление во время перелета может немного понизить содержание кислорода в вашей крови, но вряд ли это вызовет проблемы, если в целом вы здоровы. Повышенная радиация, которую обычно связывают с полетами на больших высотах, реально не представляет опасности для пассажиров. Часто летающий экипаж, однако, может получить больше радиации, чем это считается безопасным при беременности.

Если вам приходится летать много, посоветуйтесь с врачом. Может быть, количество полетов на время беременности придется сократить.

Морское путешествие. Круизные суда так же безопасны для беременных, как и другие виды путешествия, и на многих предусмотрена медицинская помощь. Убедитесь, что на вашем корабле постоянно находится врач или медсестра. Проверьте также, имеется ли в тех местах, которые вы собираетесь посетить, современное медицинское обслуживание, на случай если вам понадобится срочная помощь. Большинство круизных компаний принимают женщин до 26 недель беременности.

Имейте в виду, что качка может вызвать тошноту и рвоту. К тому же палуба может быть скользкой, и ходить надо аккуратно, чтобы не упасть.

Если вы опасаетесь морской болезни, возьмите специальные повязки. Эти акупрессурные повязки носят на запястье, чтобы предотвратить неприятные ощущения в желудке. Правда, помогают они не всем.

НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ ПУТЕШЕСТВЕННИЦАМ

Чтобы путешествие было приятным:

• Надевайте удобную свободную одежду и удобную обувь.

• Почаще делайте остановки, чтобы отдохнуть, посетить туалет и размяться.

• Запаситесь здоровой едой, чтобы перекусить.

• Возьмите с собой любимую подушку.

• Если вы отправляетесь в дальнее путешествие, возьмите копию медкарты.

• Соблюдайте все правила безопасности.

• Получайте удовольствие от поездки!

Путешествие в автомобиле. Путешествуя в автомобиле, всегда – беременны вы или нет – пристегивайтесь ремнем безопасности. Травма будущей мамы – самая частая причина гибели плода, а автомобильные аварии – основная причина тяжелых травм беременных. Нижний ремень застегните под животом на бедрах, а плечевой расположите между грудями.

При долгой поездке регулярно останавливайтесь, чтобы подвигаться. Многочасовая поездка утомительна, даже если вы не беременны. Если возможно, не сидите больше двух часов непрерывно и не проводите в машине больше шести часов в день. Если вы походите несколько минут каждые два часа, это предотвратит застой крови в ногах и уменьшит риск образования тромбов. Нужно делать и остановки для посещения туалета.

Пейте больше воды – это необходимо в любом путешествии.

Правильное использование ремня безопасности

Пристегиваясь, поместите нижний ремень под животом, на верхней части бедер. Плечевой ремень поместите между грудей. Убедитесь, что ремни сидят плотно.

Частые вопросы

Когда вы беременны, вдруг возникает масса вопросов – о том, о чем вы прежде никогда не задумывались. Можно ли красить волосы? Не вредна ли горячая ванна? Вот ответы на некоторые наиболее часто задаваемые вопросы.

Я споткнулась и упала. Нужно ли идти к врачу? Легко испугаться, если упадешь во время беременности, но ваше тело устроено так, что защищает будущего ребенка. Травма должна быть достаточно серьезной для вас, чтобы она могла повредить ребенку.

Стенки матки – это прочные сильные мышцы, обеспечивающие ребенку безопасность. Околоплодная жидкость служит как бы подушкой. К тому же на ранних стадиях беременности матка загорожена тазовой костью, что тоже служит дополнительной защитой. Даже если вы упали, не волнуйтесь, с вашим ребенком скорее всего ничего не случилось.

После 24 недель прямой удар в живот может вызвать осложнения, поэтому надо обратиться к врачу.

Если вы беспокоитесь о состоянии вашего ребенка после падения, обратитесь к врачу. Нужно обращаться немедленно, если:

• В результате падения появились боли, кровотечение или сильно ушиблен живот.

• Стали отходить воды.

• Чувствуется сильная боль или напряжение в животе, матке и в области таза.

• Начались схватки.

• Не ощущается движение плода.

В большинстве случаев с ребенком все в порядке. Но, чтобы убедиться в этом, врач может назначить некоторые обследования.

Делать ли прививку от гриппа? Да, прививка от гриппа безопасна при беременности. Прививки рекомендуются всем беременным в гриппозный сезон – обычно с ноября по март, – кроме тех случаев, когда у вас аллергия на яичный белок или были осложнения при предыдущих прививках.

Беременность дает дополнительную нагрузку на сердце и легкие. Она может также повлиять на иммунную систему. Это повышает не только риск заболеть гриппом, но и получить серьезные осложнения, например, воспаление легких.

Прививка может предотвратить эти неприятности.

Если вы делаете прививку от гриппа, требуйте именно прививку, а не вакцину-спрей. Для прививки используется инактивированный вирус, безопасный и для матери, и для плода на любой стадии беременности. Для спрея вакцина делается из живого вируса, и при беременности ее лучше не применять. И прививку, и спрей-вакцину можно использовать до беременности, но после вакцинации спреем нужно подождать с зачатием несколько недель.

По поводу вакцин от других видов гриппа мнения расходятся, но в целом они считаются приемлемыми и для беременных. Риск осложнений от свиного гриппа выше при беременности, а мать может обеспечить защиту и ребенку, которого привить невозможно. Если у вас есть сомнения насчет вакцины, соберите всю доступную информацию и посоветуйтесь с врачом.

Безопасны ли другие прививки? По-разному. Рекомендуется сделать прививки от столбняка и дифтерии, если вы не делали их последние 10 лет.

Если вы собираетесь путешествовать или есть опасность заражения, врач может рекомендовать и другие прививки: от гепатита А и В, менингита и некоторые другие.

При беременности не следует делать прививок живой противогриппозной вакциной, а также от кори, свинки, краснухи, ветрянки и от вируса папилломы.

Как лучше лечить простуду? При простуде вы чувствуете себя плохо. К тому же при обычной простуде беременным советуют только средства от отеков, сиропы от кашля и антигистаминные препараты. Все это никак не лечит простуду, поэтому вот несколько советов, как облегчить свое самочувствие в то время, когда ваш организм борется с вирусом:

• Пейте больше жидкости. Вода, сок, чай, бульон – то, что надо. Они возместят потери жидкости при насморке и высокой температуре.

• Дайте себе отдых. Суета перенапрягает организм.

• Следите за температурой и влажностью в помещении. В комнате должно быть тепло, но не жарко. Если воздух сухой, используйте увлажнитель – это облегчит насморк и кашель. Но следите за чистотой увлажнителя, чтобы в нем не завелись бактерии и плесень.

• Смягчите горло. Полощите горло несколько раз в день теплой соленой водой или пейте теплую воду с лимоном и медом – это смягчит больное горло и облегчит кашель.

• Используйте солевые капли для носа. Такие капли продаются без рецепта, они эффективны, безопасны и не раздражают слизистую.

• При ломоте и жаре используйте безопасные средства. Используйте жаропонижающие и обезболивающие, признанные безопасными при беременности.

Как лечить аллергию? Прежде всего постарайтесь выяснить, что вызывает аллергическую реакцию, и по возможности избегайте контакта с этим. Многие из обычных средств от аллергии – в том числе антигистаминные и противоотечные – не рекомендуются при беременности. Если заложен нос, появился насморк или другие симптомы аллергии, лучше применять такие способы:

• Промывайте нос. Растворите четверть чайной ложки соли в стакане теплой воды. Налейте раствор в специальную бутылочку или в большую резиновую грушу. Нагнитесь над раковиной, голову наклоните вбок. Введите наконечник в ноздрю, которая сверху, другую закройте пальцем. Нажмите на грушу. Раствор протечет через носовые ходы в рот. Сплюньте и высморкайтесь. Повторите для другой ноздри. Промывание можно делать несколько раз в день.

• Дышите паром от горячего душа или увлажнителя. Увлажнитель должен быть чистым, чтобы не было бактерий.

• Массируйте пальцами лоб и около носа. Это может уменьшить заложенность носа.

Если симптомы более серьезные и все предложенные меры не помогают, обратитесь к врачу.

Можно ли использовать кремы от угрей? Угри беременных – не особая форма угрей. Просто у многих угревая сыпь усиливается во время беременности. В большинстве случаев причиной является усиленная выработка кожного жира из-за гормональной перестройки. Лучший способ бороться с угрями при беременности – это:

• Умывание дважды в день. Используйте мягкое очищающее средство и слегка теплую воду.

• Ежедневное мытье головы. Следите, чтобы волосы не падали на лицо.

• Косметика без жира. Выбирайте на водной основе и не вызывающую угрей.

• Старайтесь не трогать лицо руками. Жир и пот с кожи, попадая на лицо, вызывают дополнительное раздражение.

Любое лекарство, нанесенное на кожу или принятое внутрь, попадет в кровь, поэтому во время беременности надо быть осторожнее – даже с безрецептурными средствами.

По поводу безопасности многих средств единого мнения нет, поэтому каждый раз лучше советоваться с врачом.

Некоторых средств от угрей следует избегать, поскольку они могут вызвать врожденные дефекты. Прежде всего это аккутан, дифферин и некоторые другие. Обязательно советуйтесь с врачом!

Я не переношу лактозу. Как получить достаточно кальция? У многих женщин способность переваривать лактозу улучшается при беременности, особенно по мере ее развития. Так что даже если вы не переносили лактозу, может оказаться, что, забеременев, вы сможете употреблять молоко и молочные продукты без неприятных последствий.

Для женщин от 19 лет, включая беременных, рекомендованная ежедневная доза кальция 1000 мг, для беременных моложе 19 лет – 1300 мг. Эти рекомендации трудно выполнить, если не пить молока и не употреблять других молочных продуктов – лучшего источника кальция.

Если вы все-таки не переносите лактозу или не любите молока и молочных продуктов, попробуйте следующее:

• Большинство людей, не переносящих лактозу, могут за едой выпить чашку молока без всяких неприятных последствий. Если вам кажется, что это много, пейте по полчашки дважды в день.

• Употребляйте продукты с пониженным содержанием лактозы, в том числе молоко, сыр и йогурт.