Помоги проекту - поделись книгой:
Головка малыша опускается ближе к «выходу». Ребенок практически готов к самостоятельной жизни.
Важно! Если схватки усиливаются, немедленно вызывайте врача, чтобы избежать преждевременных родов.
Еженедельный анализ мочи;
Во время встречи с доктором он вас взвесит и обязательно послушает, как бьется сердце малыша.Придумывайте себе каждый день маленькие удовольствия – посмотреть комедию, почитать, погулять в парке или просто ничего не делать. Вдоволь насладитесь этим периодом спокойствия. Если вас мучает бессонница, сообщите об этом врачу – он посоветует вам какие-нибудь безопасные успокоительные средства. Обратиться к нему нужно и в том случае, если у вас появились неприятные ощущения или боли в животе.
Тридцать девятая неделя
К 39-й неделе малыш уже полностью развит. Не стоит пугаться, если гинеколог говорит, что плод слишком крупный, ведь на самом деле очень сложно рассчитать вес ребенка в утробе. Ребенок ведет себя тихо – ему нужно набраться сил перед предстоящим событием.
Еженедельный анализ мочи
Осмотр у врача-акушераВажно!
Если назначенная дата родов уже миновала, врач проверяет, достаточно ли ребенку околоплодных вод. Даже если все в порядке, можете обсудить с врачом вероятность врачебного вмешательства. Ни в коем случае не старайтесь приблизить схватки самостоятельно.
С сороковой недели
Важно! Будьте аккуратны, если вам пришлось оказаться в людном месте. Неосторожный толчок или давление на живот может вызвать преждевременные роды.
Помогите мужу выполнить все необходимое за время вашего отсутствия. Наклейте повсюду листочки-шпаргалки с напоминаниями: полить цветы, вынуть почту из ящика, заморозить шампанское к вашему приезду и др. Не беспокойтесь, если прошло 40 недель, а роды еще не начались. Всему свое время. Плюс 2 недели от указанного срока – в пределах нормы.
Важно! Прислушивайтесь к своим ощущениям. Будьте внимательной, не пропустите сигналы о том, что роды начались!
Высокое давление, которое более характерно для 2-й половины беременности, может быть признаком предэклампсии. Если это состояние не лечить, оно может привести к эклампсии, вызывающей угрозу жизни. Поэтому немедленно вызывайте врача, если у вас возникли:
– помутнение зрения;
– большая отечность или внезапное отекание рук и лица;
– резкий набор веса;
– сильные головные боли;
– вы страдаете сильными периодическими головными болями или потерей сознания;
– не отмечаете шевеления плода в течение 12 часов;
– заметили кровянистые выделения из половых путей или у вас отошли воды;
– чувствуете регулярные схватки;
– «переходили» срок предполагаемых родов.Пока молодая мама находится в роддоме, вам нужно подготовить в доме все самое необходимое к тому моменту, ко гда она вернется с крохой: кроватку, матрасик, памперсы, и т. д., сделать влажную уборку в квартире и навести порядок.
Новый образ жизни будущей мамы
Полезные приобретения
Во время беременности у будущей мамы увеличивается не только живот, но и грудь. Она становится больше, тяжелее и чувствительнее. Без должной поддержки это может привести к обвисанию груди, к потере ее формы и появлению растяжек. Избежать этих неприятных проблем вы сможете, если будете носить специально разработанные дородовые бюстгальтеры. В отличие от обычного дородовый бюстгальтер способен «расти», подстраиваясь под новые пропорции женщины и не теряя при этом своей поддерживающей функции. Бюстгальтер увеличивается по полноте за счет эластичных материалов и особенностей кроя чашечек (например, раскрывающаяся по мере увеличения груди складка или драпировка), а благодаря многопозиционным застежкам – еще и по обхвату. Обычно на весь срок беременности хватает одного размера дородового бюстгальтера, так как в его конструкции уже заложено физиологическое увеличение на 1–2 размера, что соответствует среднестатическим показателям. Поддерживающих бюстгальтеров у будущей мамы должно быть как минимум 2 (на смену). В бюстгальтере для беременных предпочтительней чашечки без швов (по крайней мере, с внутренней стороны), чтобы избежать чрезмерного сдавливания кровеносных сосудов и молочных протоков.
Широкие регулируемые бретели уменьшат нагрузку и не будут врезаться в плечи и спину, позволят выбрать наиболее удобное положение. Обратите внимание на то, что для бюстгальтера большого размера необходимы максимально широкие бретели с мягкой прослойкой. Широкое основание, усиленное плотными поддерживающими вставками по бокам и на спине, особенно актуально для полных женщин. Застежки с несколькими рядами петель позволят регулировать объем бюстгальтера, который может застегиваться на спине (3–4 положения) или на груди (обычно не больше 2 положений). Если ваша грудь сильно увеличилась за последние несколько месяцев – вам прекрасно подойдут бюстгальтеры сильной поддержки, в которых поддержка осуществляется по всему объему чашечек. Существуют бюстгальтеры средней поддержки, в которых держит бюст только нижняя половина чашечки. Ни о каких, способных пережать железы и сосуды, косточках и прочих жестких частях в тканях таких бюстгальтеров и речи не идет. Внутренняя часть – чистый хлопок. Однако спать в них будет неудобно. Для этого есть специальный бюстгальтер. По виду он напоминает короткую маечку-топ. Но это именно бюстгальтер, со всеми присущими ему качествами. В нем, кстати, не только спать, но и спортом можно заниматься. И главное, модель пригодится маме и после родов, во время кормления малыша, поскольку чашечки у нее отстегиваются. Выбирайте бюстгальтеры с особой отделкой: с широкими, несоскальзывающими лямками, широкими вставками по бокам и на спине, обеспечивающими дополнительную поддержку, с глубоким клином спереди. Дополнительные уровни застежек предусмотрены для дальнейшего их использования по мере роста груди, чтобы не сдавливать диафрагму и облегчать дыхание.Будущим мамам рекомендуется носить бюстгальтер и ночью. Только для этого подходит не обычный, а специальный дородовый бюстгальтер для сна. Как правило, это бесшовные лифтопы, которые не имеют формованных чашечек и фурнитуры. Ведь застежки, крючки и жесткие швы могут давить и врезаться в тело, когда женщина спит. Особый крой лиф-топов (широкая, мягко растягивающаяся подгрудная лента, широкие бретели, которые в некоторых моделях перекрещиваются сзади, более плотное усиленное плетение нитей по бокам, на спине и под грудью) даже во время отдыха оказывает груди бережную поддержку. Топы для сна настолько удобны, что многие женщины носят их и в качестве повседневного и до, и после родов (тогда стоит выбрать модель с отстегивающимися чашечками). Есть лиф-топы, сшитые в спортивном стиле. Их вы можете надевать во время занятий спортом. Шьются топы из материалов, хорошо пропускающих воздух, в составе которых преобладает хлопок (80–85 %), благодаря чему кожа дышит и отдыхает. Небольшие добавки из полиамида, эластана, лайкры делают бюстгальтер эластичным, поэтому он может растягиваться по мере увеличения размера молочных желез.
Возможные недомогания будущей мамы
Гингивит
Это распространенное заболевание десен, возникающее в результате скопления микробного налета на зубах.
Жалобы:
– десны воспаляются, становятся красноватыми и иногда имеют синюшный оттенок;
– десны рыхлые, отечные и кровоточат при чистке зубов.
Что следует предпринять:
Немедленно обратитесь к стоматологу!
Если вовремя не устранить проблему, нарушается целостность зубодесневого прикрепления и может развиться пародонтит. Тогда зубы становятся подвижными, появляется неприятный запах изо рта, а в наиболее запущенных случаях – и гноетечение из десневых карманов.Кариес
Заболевание зубов, приводящее к разрушению их твердых тканей. Кариес представляет собой двойную опасность. Во-первых, он может привести к потере зуба. Во-вторых, это источник инфекции, который не лучшим образом может отразиться на течении беременности и состоянии малыша.
Жалобы:
разрушаются ткани зуба.
Что следует предпринять:
Обратитесь к стоматологу. Кариес необходимо лечить!Пародонтит
Это серьезное заболевание, при котором инфекция порожает мягкие ткани и кость, которые поддерживают зуб, что в итоге приводит к его выпадению. Ранней стадией парадонтита считается гингивит.
Жалобы:
– отечные покрасневшие десны;
– раздражительность десен при прикосновении;
– десна отделяется от зуба, как бы образуя карман, в результате чего зубы начинают качаться.
Что следует предпринять:
Срочно обратитесь к стоматологу, так как без соответствующего лечения пародонтит может привести к потере зуба.Профилактика заболеваний ротовой полости
Регулярно посещайте врача-стоматолога. За время беременности в профилактических целях врача следует посетить 4 раза: на 8, 18, 28 и 36–38-й неделях. Чистите зубы не реже 2 раз в день по 3 минуты. Подберите себе щетку с мягкой щетиной, так как она будет меньше травмировать десны и не вызовет воспаления и кровоточивости. Менять ее нужно каждые 3 месяца. Покупайте щетки только с искусственной щетиной!
Используйте лечебно-профилактические пасты. Утром желательно чистить зубы кальций– или фторсодержащими пастами, а вечером – пастами с противовоспалительным эффектом. Таким образом вы восполните дефицит этих элементов в слюне, укрепите эмаль зубов и десны. Можно пользоваться специальными пастами для беременных. Чистить зубы нужно как можно тщательнее, чтобы удалить с них налет и бактерии, которые вызывают кариес и воспаление. Делайте себе массаж десен хотя бы раз в день. Он улучшит кровообращение и обменные процессы в слизистой и укрепит зубы. Для этого поместите на десну противовоспалительный крем, назначенный вам стоматологом, большим и указательным пальцем обхватите десну около зуба и помассируйте ее легкими круговыми движениями по направлению от зуба к деснам в течение нескольких минут. Следите за тем, чтобы в ваш организм поступало достаточное количество кальция. Для этого нужно есть творог и кисломолочные продукты, принимать витаминные комплексы для беременных (их подберет для вас ваш акушер-гинеколог). Помните о режиме труда и отдыха. Обязательно гуляйте, дышите свежим воздухом. Полощите рот после каждого приема пищи. Для этого подойдут зубные эликсиры и ополаскиватели. Они эффективно борются с бактериями, вызывающими воспаление.Важно! Предупредите врача, что вы беременны. В хороших стоматологических клиниках есть множество обезболивающих средств, среди которых найдется безопасный для будущих мам препарат.
Для укрепления десен приготовьте лечебный сбор. Возьмите в равных частях кору дуба, траву шалфея, эвкалипта, тысячелистника, зверобоя, крапивы, ромашки, цветы календулы. Приготовьте настой: залейте стаканом кипятка столовую ложку сбора. Дайте настояться, а через полчаса процедите. Полощите этим настоем рот несколько раз в день по 10–15 минут. Используйте кремы, укрепляющие десны (нужна консультация стоматолога).
Обязательно обратитесь к врачу, если:
– вы испытываете слишком сильные боли, возникает онемение, слабость в больной ноге;
– боли сохраняются более 3 дней;
– изменился внешний вид ноги (появились покраснение, синюшность, по бледнение, отек);
– температура больной конечности ниже или выше, чем температура здоровой;
– на больной конечности появились язвы или какие-нибудь образования;
– боли сопровождаются изменением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость);
– имеются деформации кости или суставов вследствие травмы;
– болит и изменен сустав;
– боли сочетаются с отеками.Плоскостопие
Плоскостопие может возникнуть во время беременности и стать причиной боли в ногах. Характер боли зависит от степени плоскостопия. Они могут быть ноющими, периодическими или постоянными. На начальной стадии ноги могут просто чрезмерно уставать после незначительной нагрузки.
Жалобы:
болит стопа и голень.
Что следует предпринимать:
Правильно выбирайте обувь.
Не носите обувь на высоком каблуке. Плоская подошва – тоже не лучший выбор. Наиболее удобна обувь на широком каблучке высотой 3–4 см. Вложите в нее стельку-супинатор. Найти такие стельки можно в специализированных ортопедических магазинах или изготовить на заказ. Они поддерживают свод стопы.Отеки
Излишняя жидкость скапливается почти во всех мягких тканях, но наиболее заметны отеки на ногах и руках. Для того чтобы убедиться, что ваши ноги отечны, надавите большим пальцем на область лодыжки по передней поверхности. Если после надавливания осталось углубление, значит, отек есть, и он может быть причиной болей в ногах.
Жалобы:
– резинка носков врезается в ноги или обувь надевается туго;
– кольцо с трудом надевается или снимается с пальца;
– у вас появились мешки под глазами;
– даже при незначительных отеках вы можете ощущать постоянную усталость, тяжесть в ногах и умеренные боли распирающего характера;
– в конце дня, особенно в жару, вы замечаете, что ваши лодыжки и стопы немного опухли;
– по утрам вы замечаете, что пальцы опухли и плохо гнутся.Важно! Перед покупкой стелек проконсультируйтесь с ортопедом для того, чтобы определить степень плоскостопия и подобратьнаилучший вариант.
Что следует предпринять:
Небольшая отечность нормальна, так как организм задерживает больше воды. Вам не стоит беспокоиться по этому поводу. Если же отечность сильная, обратитесь к акушеру-гинекологу! Важно наладить правильный режим дня. Спать ночью нужно не менее 9–10 часов. Также рекомендуется увеличить и пребывание на свежем воздухе. Носите удобную обувь на невысоком каблуке. Не стойте и не сидите подолгу в одной и той же позе. В течение дня находите время для прогулки. Отеки можно уменьшить с помощью прохладных или теплых ножных ванн с розовым и апельсиновым маслами. Добавьте по 2 капли каждого в таз с водой и подержите в нем ноги. Отдыхайте, положив ноги повыше: на подушку или валик. Старайтесь лежать на боку в течение часа раз или два в день. Это нормализует кровообращение и уменьшает отеки, появляющиеся в течение дня. Лежа на спине с приподнятыми ногами, повращайте ваши ступни по кругу во внешнюю сторону. Повторите такие вращения 5 раз.
Пейте чистую воду, клюквенный и брусничный морс. Исключите из своего питания сладкие и соленые напитки. Отеки возникают от содержания солей натрия в пище. Эти соли удерживают воду в тканях.
«Враги»: молоко и молочные продукты, помидоры и томатный сок, семечки, орехи, соль (можно есть не более 3–5 г в сутки – это 1 чайная ложка без верха). Лучше готовить пищу без соли, подсаливая ее перед едой.
«Друзья»: кисломолочные продукты, овощи.
Полезно раз в неделю проводить разгрузочные дни – яблочный, творожный, кефирный. Помимо диеты, могут помочь травы: лист брусничника, лист толокнянки, медвежьи ушки, почечный чай. Эти средства обладают слабым мочегонным действием. Дополнением к травяным чаям могут стать растительные лекарственные препараты: канефрон, цистон, фитолизин. Для того чтобы улучшить кровоснабжение тканей, применяют препараты, снимающие спазмы сосудов и гладких мышц, например магне В6, но-шпу. Важное значение при отеках имеет укрепление сосудистой стенки. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и, соответственно, препятствует образованию отеков. С этой целью назначают витамин Е и липоевую кислоту. Если у беременной женщины нормальное артериальное давление и отсутствует белок в моче, то лечение можно проводить в условиях женской консультации. Во время лечения необходимо вести учет выпитой за сутки жидкости и выделенной за это время мочи, контролировать массу тела.Важно! Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Самолечение недопустимо.
Судороги
Часто случаются ночью на поздних сроках беременности, когда будущая мама лежит на спине, вытянув ноги.
Жалобы:
болезненные сокращения мышц в икрах и стопах.
Что следует предпринять:
Обязательно расскажите о судорогах своему врачу. Ваш рацион должен быть сбалансирован
Иногда причиной судорог может стать холод. Одевайтесь по погоде. Если вы все-таки замерзли, зайдите в ближайшее кафе, согрейтесь, выпейте горячего чая. Утром, не вставая с постели, сделайте несколько упражнений. Помассируйте ножки в направлении от стопы к паху, повращайте стопами, потяните пальцы на себя и от себя. Если есть необходимость, забинтуйте ноги эластичным бинтом или наденьте специальные чулки. В течение дня полезно делать такие специальные гимнастические упражнения:
– покатайте подошвами мяч в виде ежика – его иголочки замечательно массируют ступни;
– сгибайте и разгибайте стопы, вращайте ими, поднимайтесь и опускайтесь на пальчиках, держась за опору.
Возвращаясь домой, переодевайтесь в свободную одежду. Чтобы снять усталость, приготовьте прохладную ванночку для ног. В воду добавьте морскую соль, сок лимона, отвар мяты. Помассируйте стопы струей воды снизу вверх: от пальчиков к коленям. После процедуры тщательно вытрите ноги и нанесите на кожу крем для усталых или тяжелых ног (они есть в каждой косметической линии для беременных). Приятные ощущения дает крем с охлаждающим эффектом. Помассируйте ноги в направлении от пальцев к пяточке, затем икры и мышцы бедра. На ночь кладите ноги на большую подушку и старайтесь не напрягать стопы. Если по ночам у вас мерзнут ноги, то ложитесь в постель в хлопчатобумажных носках со слабой резинкой.
Помощь при судороге:
Преодолейте инстинктивное желание двигаться. Переждите боль, попытайтесь расслабиться и поработать мышцей. Если судорога охватила стопу, растяните пальцы ног, как бы приподнимая их, постарайтесь максимально притянуть стопу к передней поверхности голени. Не поджимайте пальцы и не вставайте на цыпочки. Для того чтобы снять судорогу, которая возникла в области голени, встаньте и перенесите вес тела на ногу, сведенную судорогой. Колено держите прямо, пятку прижимайте к полу, постепенно выпрямляйте ногу, чтобы растянуть мышцы голени. Можно обхватить голень посередине таким образом, чтобы большие пальцы находились сзади. Энергично массируйте икроножную мышцу, увеличивая давление. На заднюю поверхность голени можно поставить горчичник. После судороги несильная боль может сохраняться в течение какого-то времени. Потерпите. Постепенно все пройдет. При очень сильной судороге вам понадобится чья-нибудь помощь. В такой ситуации помогает тепло. Если судороги беспокоят вас несколько раз в течение дня, можно 2–3 раза в день выполнять такой массаж: указательным пальцем руки отыщите точку по центру между носом и верхней губой и нажимайте на нее в течение минуты.Варикозное расширение вен
Жалобы:
– вены на икрах и бедрах становятся болезненными и опухают;
– появляются тянущие и ноющие боли в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе, отеки.
Что следует предпринять:
При легкой степени нарушений проводится массаж ног, занятия лечебной физкультурой, а также назначаются специальные препараты – венотоники. Носите легкую одежду, которая не сковывает движения. Почаще отдыхайте лежа на спине, положив ноги на возвышение. В последние месяцы беременности ложитесь на бок, а не на спину. Таким образом, вы будете стимулировать кровообращение в ногах. Не сидите долго. Устраивайте частые короткие разминки. Они будут способствовать восстановлению нормального кровообращения и отливу крови от ног. Например, делайте мягкие вращательные движения в голеностопном суставе, которые улучшают циркуляцию крови. Если вены заметно выступают, поможет гераниевое масло. Оно должно быть сильно разбавлено! Добавьте 4 капли на столовую ложку масла основы для массажа и легкими движениями промассируйте ногу снизу вверх. Сами вены массировать нельзя! Каждый день ешьте салаты из свежих овощей и листовой зелени. Они содержат витамин С и другие полезные вещества, которые укрепляют вены и артерии. Врач может прописать вам мазь для ног.Важно! Если у вас выраженная варикозная болезнь и развились осложнения, например, тромбофлебит (воспаление стенок вен и образование тромбов), то вам необходима консультация сосудистого хирурга или флеболога (специалиста по венам).
Рекомендуется использование специального компрессионного трикотажа (чулки или колготки) ежедневно на протяжении беременности, в родах и послеродовом периоде. Компрессионный трикотаж считается одним из лучших методов лечения и предупреждения варикоза нижних конечностей. Компрессионный чулок устроен таким образом, что обеспечивает нужное распределение давления на вену, не давая ей расширяться и переполняться кровью. Компрессионный трикотаж нужно надевать утром, не опуская ноги с постели или после того, как вы полежали в течение 7–10 минут с приподнятыми ногами. Имейте в виду, что изделие подбирается по размеру строго по индивидуальным меркам. Класс компрессии определяет доктор.
В последние недели беременности ваш уже большой малыш давит на диафрагму, поэтому становится трудно дышать. Также одышка может быть вызвана анемией. Облегчение наступает примерно за месяц до родов, когда голова ребенка опускается ко входу в таз.
Жалобы:
Отдышка в момент физического напряжения и даже когда вы разговариваете.
Что следует предпринять:
Делайте дыхательные упражнения. Сядьте на пол поудобнее, ноги скрестите между собой, положите руки на живот и сосредоточьтесь на вдохе-выдохе. Дышите медленно и равномерно. Ваше дыхание стало более поверхностным, поэтому вы стали более уязвимы для респираторных заболеваний. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамин С (он содержится в брокколи и брюссельской капусте, болгарском перце, цитрусовых). Чаще включайте в свое меню морскую рыбу. Она богата особыми кислотами, которые обладают противовоспалительным действием. Отдыхайте как можно больше. Почувствовав одышку, присядьте на стул или на корточки. Ночью подкладывайте под голову еще одну подушку.Ваш организм заранее готовится к тому, чтобы роды прошли нормально. Поэтому костные соединения в области таза делаются более гибкими. Это замечательно, однако может стать причиной боли в области промежности и нижней части спины. Кроме того, на кости таза давит матка.
Жалобы:
боль в области промежности и нижней части спины.
Что следует предпринять:
Пейте травяной чай (из ромашки или мяты), который помогает снять напряжение.Важно! Хороший компрессионный трикотаж продается только в специализированных магазинах. Простые колготки с утягивающим эффектом для профилактики и лечения варикоза не подходят.
Когда вы встаете с кровати или выходите из машины, старайтесь держать колени ближе друг к другу, чтобы не допускать растяжения суставов. В некоторых случаях могут понадобиться болеутоляющие свечи. Принимать их можно только по назначению врача!
Важно! Если одышка сильная, – обязательно обратитесь к врачу.
Оптимальным принято считать уровень артериального давления не выше 120/80 мм рт. ст. Нормальным уровнем для женщин молодого и среднего возраста является значение не выше 130/85 мм рт. ст. Давление при беременности не должно превышать 140/90 мм рт. ст. Если оно выше, тогда его можно назвать высоким. Давление измеряют сидя, лежа, а иногда и стоя (у диабетиков).
Опасность повышенного давления для будущего ребенка:
Повышение давления у будущей мамы может быть признаком различных патологических состояний. Первое, чего опасаются врачи в этом случае, – гестоз. Повышенное напряжение в артериальном русле мамы неизбежно приводит к таким же изменениям в сосудах плаценты и малыша. В результате этого происходит снижение кровообращения в системе «мать – плацента – плод». Из-за недостаточного поступления кислорода и питательных веществ может начаться задержка внутриутробного развития малыша. Вероятны даже угроза прерывания беременности или преждевременные роды. Значительное и стойкое повышение артериального давления будущей мамы может стать и причиной преждевременной отслойки плаценты. А ведь плацента для ребеночка, пока он еще не родился, – главный источник жизни. Именно от плаценты зависит вся внутриутробная жизнедеятельность малыша, ведь через нее он дышит, питается и даже связывается с миром.
Жалобы:
– беспричинные головокружения;
– головные боли;
– общее ухудшение самочувствия;
– тошнота;
– рвота;
– шум в ушах;
– появление красных пятен или общее покраснение кожи лица и груди;
– мелькание «мушек» перед глазами.
Что следует предпринять:
Необходимо дважды в день контролировать уровень артериального давления крови. Если у вас хотя бы раз за беременность отмечалось повышение артериального давления на приеме у врача, приобретите в аптеке аппарат для измерения давления – тонометр. Для того чтобы снизить давление, вам необходимо вести здоровый образ жизни. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон не менее 8 часов. Пользу также принесут умеренные физические упражнения, аутотренинг, медитация. Что касается диеты, то необходимо уменьшить количество соли, жиров и углеводов и увеличить количество белка и углеводов. Если у вас отеки – посоветуйтесь с врачом. Возможно, придется сократить количество выпиваемой жидкости. Хорошо помогает настой из листьев брусники, цветков василька синего и почек березы. Смешайте по 3 ст. ложки каждой составляющей, заварите 1 ст. ложку сбора в 200 мл крутого кипятка. Выдержите на медленном огне 5–10 минут, охладите, отфильтруйте и доведите до первоначального объема кипяченой водой. Принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день за час до еды.Важно! Перед тем как начать лечение травами, посоветуйтесь с аллергологом или терапевтом. Хвощ полевой, плоды можжевельника, медвежьи ушки могут вызвать раздражение ткани почек и поднять давление.
При повышенном давлении вам также могут помочь корень валерианы, трава пустырника и листья мяты перечной. Настои из них принимайте по 100 мл 3 раза в день до еды.
Противопоказаны:
– физические, эмоциональные нагрузки;
– интенсивная работа, особенно связанная с передвижениями или некомфортной обстановкой в офисе;
– переизбыток общения с клиентами;
– курение;
– кофе, крепкий чай.
Если в результате посещения врача подтверждается диагноз «артериальная гипертензия беременных» (повышение артериального давления) или «гестоз», то проводится комплексное лечение, которое направлено на стойкое снижение артериального давления до нормы и на борьбу с отеками, неизбежно сопровождающими эту патологию.Важно! Если у вас повышенное давление, необходимо, чтобы вашу беременность наблюдали 2 врача – акушер-гинеколог и терапевт или кардиолог.
Скорее всего, вам потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома. Там же специалисты вам должны составить индивидуальный план родов с учетом гипертензии. Возможно, что в процессе родов вам понадобится применение эпидуральной анастезии (ее используют для искусственного поддержания оптимального уровня АД). Ближе к предполагаемому сроку родов вам, вероятно, предложат повторную госпитализацию для коррекции давления перед родами.
Во сне происходит восстановление организма, внутренние органы получают больше питания, и малыш чувствует себя комфортно в животике у мамы.
Что следует предпринять:
Мешать вам хорошо выспаться ночью могут частые позывы к мочеиспусканию.Важно! Выясните причины своей бессонницы и попробуйте найти пути разрешения проблемы. Из предложенных рекомендаций выберите то, что подходит именно вам.
К вечеру постепенно снижайте количество употребляемой жидкости. Не пейте много перед сном. Вполне достаточно стакана теплого молока с медом или чашки ромашкового чая. В молоке содержится триптофан, который по праву считается мягким природным снотворным. Ромашка также хорошо расслабляет и успокаивает. Попробуйте перед сном полакомиться сухофруктами. Это дает ощущение сытости, но не наполняет мочевой пузырь жидкостью. Кроме того, ситуацию могут улучшить специальные компрессионные колготки. Это не только поможет сохранить красоту ваших ног, так как компрессионный трикотаж способствует здоровью вен, но и снизить частоту ночных посещений туалета. Дело в том, что в силу гормональных изменений в суставах беременных накапливается жидкость, которая ночью выводится из организма. Почки в лежачем положении функционируют лучше. А компрессионные колготки препятствуют дневному накоплению жидкости в суставах. Можно перед сном съесть немного вареной индейки. Мясо этой птицы также богато нужным вам сейчас триптофаном. Откажитесь от черного чая и кофе, тяжелой пищи незадолго до сна. Иначе переполненный желудок будет мешать вам уснуть. Ведите активный образ жизни. Крепче всего спит организм, который устал физически. Отвыкайте от привычки просто валяться в постели, лежа на кровати читать, смотреть телевизор. Ваш организм должен привыкнуть к тому, что кровать – это место только для сна. Избегайте перенапряжения. Накопившаяся усталость нередко мешает расслабиться и заснуть. Если вы привыкли спать днем, попробуйте на несколько дней отказаться от этой привычки или хотя бы сократить время дневного сна. Возможно, при изменении режима ночной сон восстановится. Не назначайте на вечер дел, которые требуют больших физических и интеллектуальных усилий. Избегайте эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций вечером. Не устраивайте неприятных разговоров и бурных объяснений. Не смотрите страшные фильмы и передачи. Перед сном почитайте легкую приятную книгу, послушайте музыку. Укладывайте спать малыша в животике. Объясняйте ему, что сейчас на улице ночь, и ему и маме пора отдыхать. Если вы вечером ощущаете слабость, дурноту, у вас учащается сердцебиение, вероятно, причина вашей бессонницы – гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Тогда вам может помочь сладкий чай, сок или просто кусочек сахара. Перед сном нанесите на кожу специальный лосьон от растяжек. Благодаря ему вы сможете избежать неприятных ощущений. Попросите мужа или кого-нибудь из близких сделать вам перед сном расслабляющий массаж. Вы успокоитесь, пройдет боль в спине и пояснице. А массирование стоп и голеностопных суставов поможет избежать судорог. Хорошенько проветрите помещение и позаботьтесь о том, чтобы в комнате было комфортно – не жарко, но и не холодно. Выбирайте ночную одежду (рубашку, пижаму) только из натуральных материалов, не стесняющую ваших движений и дыхания. Устройтесь поудобнее. Выясните, что подходит именно вам – пуховая перина или рельефный матрас или же вам удобнее засыпать на жесткой поверхности.
Важно! Обязательно расскажите об этом недомогании врачу!
Принесите в постель несколько подушек, чтобы устроиться поудобнее. Маленькая подушка-думочка позволит равномерно распределить вес тела во время сна. Подушку можно пристроить между коленей или положить под поясницу, когда вы лежите на боку. Иногда помогает большая подушка, которая поддерживает плечи в слегка приподнятом положении. Ищите удобную позу, в которой вы могли бы расслабиться. В последний триместр беременности врачи не рекомендуют спать на спине, так как под тяжестью матки может пережиматься нижняя полая вена, которая проходит вдоль позвоночника. Из-за этого вы рискуете потерять сознание, а у ребенка может начаться кислородное голодание. Поэтому в это время будущей маме лучше спать на боку. Попробуйте такую позу: лягте на бок и положите подушку под бедро. Если вы будете спать на правом боку, уменьшится нагрузка на сердце, на левом – улучшится кровоснабжение в плаценте. Если вам не удалось заснуть в течение получаса, встаньте и выйдите в другую комнату, полистайте журнал или почитайте книгу, которая настроит вас на сон. Можете послушать успокаивающую музыку. Отправляйтесь в постель только тогда, когда почувствуете сильное желание спать. Если ваш муж спит беспокойно и мешает вам, договоритесь о том, чтобы какое-то время спать раздельно. Чтобы хорошо спать, примите теплый душ. Чтобы легче заснуть, нанесите на край наволочки 2 капли розового или лавандового масла – НО делать это можно только с согласия врача. При бессоннице полезна специальная мануальная терапия и грамотный массаж, который расслабит мышцы и ткани, нормализует кровообращение и успокоит. С помощью специалиста – остеопата можно избавиться от болей в суставах и спине. Чем ближе дата родов, тем тревожнее и поверхностнее становится сон. Многие будущие мамочки испытывают страх перед родами, опасения за здоровье малыша, необъяснимую тревогу… Все это не способствует крепкому сну. Хотя беспокойство вполне оправдано, не давайте ему перерасти в панику. Положите на тумбочку рядом с кроватью блокнотик и карандаш. Записывайте свои сны. Эмоции и страхи, облаченные в словесную форму, часто теряют свою силу. С тревогами лучше всего не бороться в одиночку. Вы можете обратиться за помощью к позитивно настроенным подругам, которые благополучно выносили и родили своих детишек, к маме или свекрови. Полезны будут и курсы для беременных, где можно пообщаться с другими будущими мамами и обсудить волнующие вас проблемы, а психологи и акушерки дадут вам квалифицированный совет и успокоят. Если у вас нет медицинских противопоказаний, вы чувствуете желание и знаете, что обычно после секса вас клонит ко сну, то это лучшее, что можно придумать. Постарайтесь выкинуть из головы все, что вас беспокоило. Не думайте о том, что не сможете заснуть.
Важно! Если, несмотря на все ваши усилия, вы не можете избавиться от бессонницы, посоветуйтесь с врачом. Ведь вам сейчас, как никогда, необходим полноценный отдых!
Жалобы:
– упадок сил;
– угнетенное состояние;
– тяжесть в голове;
– тошнота по утрам, хотя, судя по срокам беременности ее уже не должно быть;
– тянущие боли в спине и пояснице;
– стеснение в груди;
Что следует предпринять:
Уделите внимание восстановлению аппетита, так как это очень важно и для вашего малыша. Дело в том, что нехватка витаминов группы В, в частности витамина В1, очень отрицательно отражается именно на состоянии нервной системы и может сама по себе вызвать тоскливое настроение. Обновите посуду. В яркой посуде теплых тонов (красного, желтого, оранжевого, вишневого) еда и напитки кажутся более вкусными, чем когда они находятся на тарелке или в стакане холодных тонов (зеленого, синего). Пересмотрите меню. Повышают аппетит грибные супы и соусы, а также уха. Если вы 2 раза в неделю будете есть закуску из семги или бутербродик с икрой, то это значительно повысит ваш аппетит и настроение. Магний способен улучшить настроение. Полезно включать в рацион будущей мамы натуральные источники этого элемента: зерновой хлеб, цельные крупы, миндаль, инжир, орехи, темно-зеленые овощи, бананы, арбузы. Поднимает настроение масло апельсина, эвкалипта, грейпфрута. Эти аромамасла можно использовать после 16 недель беременности.Жалобы:
Если беременная женщина лежит на спине, то она может почувствовать головокружение, слабость, дискомфорт и чувство нехватки воздуха.
Что следует предпринять:
После 25 недель беременности спите на боку.Жалобы:
недержание мочи при беге или при чихании, кашле и смехе.
Что следует предпринять:
Чаще ходите в туалет. Не допускайте запоров. Регулярно делайте упражнение, укрепляющее тазовое дно: лежа на спине, согните колени, упираясь стопами в пол. Слегка напрягитесь, как бы удерживая мочеиспускание. Теперь представьте, будто вы что-то втягиваете в себя, и продолжайте ритмично это делать: напряжение – пауза, большее напряжение – пауза, максимум напряжения – остановка. Повторите 10 раз. Выполняйте это простое упражнение почаще, не менее 3–4 раз в день. Его можно делать в любое время лежа, сидя или стоя – занимаясь глажкой или готовкой, перед телевизором, при половом акте…
Оно пригодится вам и во втором периоде родов, поскольку, умея расслабить мышцы тазового дна, вы сможете облегчить прохождение плода между костями таза и уменьшите риск разрывов.
Питание
В III триместре соблюдайте 5-разовый режим питания. В последние 1–2 месяца беременности желательно перейти на 6-разовое питание небольшими порциями. В это время сделайте основной упор на овощи, фрукты, орехи, салаты, зелень, цельнозерновые продукты, сухофрукты. Вместо привычного кофе и чая пейте молоко и кисломолочные напитки: йогурт и кефир. Почти исключите из рациона мясо и мясные продукты, яйца, белый хлеб. За 3 недели до родов полностью исключите молочные и молочнокислые продукты как источники кальция, а также продукты животного происхождения (мясо, рыбу, птицу, яйца), переходя на овощи, фрукты, цельнозерновые каши. До минимума сократите употребление поваренной соли. В последние 2 месяца беременности ее суточное количество не должно превышать 5 г, так как она вызывает усиление жажды, а излишнее питье может привести к застою жидкости в организме. Не употребляйте более 1 л жидкости в сутки. Если у вас появились отеки, включите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным действием: отвар шиповника, разбавленный свекольный сок, сок ежевики, инжир, грецкие орехи, черноплодную рябину. Особенно важно, чтобы в пищевом рационе будущей мамы было достаточно железа, фолиевой кислоты и кальция. Следите за качеством продуктов. Между основными приемами пищи полезно есть сырые овощи, фрукты, пить свежевыжатые соки. Если завтрак был легким, в 11 часов съешьте творог со сметаной или салат из фруктов, а на полдник – биокефир с зерновым хлебом.
За пару недель до родов, когда вероятность отеков наиболее велика, пить нужно всего 700–800 мл в сутки. Накануне родов следует полностью отказаться от цитрусовых, шоколада, меда – всего того, что может вызвать аллергию.
Важно! У женщин, следующих этим рекомендациям, вес ребенка к родам составляет 3–3,4 кг (идеальный вес для новорожденного), диаметр головки не более 35 см, а сами роды проходят значительно легче и с минимальными повреждениями.
Остается – положение на боку (лицом или спиной к партнеру). Еще одна проблема – повышенная ранимость шейки матки. Разрыхленная слизистая легко ссаживается во время фрикций (движений полового члена), а богатое кровоснабжение матки способствует появлению скудных кровянистых выделений после полового акта. Оба супруга начинают больше думать о предстоящих изменениях в жизни, о новой статье расхода в семейном бюджете, об организации помощи со стороны бабушек и дедушек и т. д. За всеми этими переживаниями и делами сексуальные потребности могут отойти на задний план. Ограничения сексуальных отношений требуются в следующих случаях:
– если существует реальная угроза прерывания беременности;
– предлежание плаценты;
– многоплодная беременность.
При воспалительном характере мазков из женских половых путей или при не очень хороших результатах исследования микробной флоры в половых утях мужчинам рекомендуется использование презерватива в последние 1–1,5 месяца перед родами. Это делается для снижения риска инфицирования плода.Важно! На любом сроке беременности требуется консультация специалиста, если женщина испытывает болевые ощущения после близости или у нее появляется кровотечение из половых путей.
Еще несколько лет назад врачи вводили категорический запрет на занятия сексом за 6 недель до родов. Сегодня же медики считают, что даже в самом конце беременности секс безвреден, если, конечно, беременность крепкая и протекает без угрожающих состояний. Если ребенок еще не готов к рождению, то сокращения матки во время оргазма не станут причиной начала родовой деятельности. Зато в том случае, когда предполагаемая дата родов, определенная гинекологом, осталась позади, а малыш не торопится, то именно оргазм может оказаться тем самым последним необходимым толчком. Кроме того, в сперме содержится гормон простагландин, стимулирующий сокращение мышц матки. Так что если околоплодные воды еще не отошли, можно смело заниматься сексом, если вы этого хотите. Дело в том, что причиной воздержания от половых отношений в дни, предшествующие родам, могут стать изменения, которые происходят в организме женщины перед родами (усталость, одышка, изжога, сонливость). Если же вы чувствуете себя нормально, то секс доставит вам радость. Многие женщины на последних неделях беременности испытывают сильное сексуальное влечение. Это связано с выработкой большего, чем обычно, количества женских половых гормонов и с желанием почувствовать близость и тепло партнера.
Важно! В таком случае нужно как можно скорее показаться врачу, и если причина кровомазания заключается в легком травмировании поверхности маточной шейки, то все в порядке.
Случаи, когда нельзя заниматься сексом перед родами:
– если прошлые беременности сопровождались угрозой выкидыша или преждевременных родов, то в сроки, когда возникали проблемы, стоит воздержаться от половой жизни;
– на протяжении всей беременности и особенно в первые 3 и последние 2 месяца нужно воздерживаться от секса в дни, которые раньше были «критическими»;
– хронические заболевания;
– преждевременные схватки;
– преждевременное раскрытие шейки матки;
– многоплодная беременность;
– разрыв плодного пузыря;
– подтекание околоплодной жидкости или ее излитие;
– предлежание плаценты;
– инфекционные заболевания.
Некоторые древние народы использовали сексуальную близость для того, чтобы роды прошли быстрее, легче и безболезненнее. В принципе, они действовали верно, хотя и не знали о гормонах эндорфинах и об их обезболивающем эффекте!Важно!
Собственно сексуальный контакт хорош тогда, когда схватки еще только начинаются, не являются болезненными и не беспокоят будущую маму. В первый же и последующие периоды родов лучше не заниматься конкретно сексом. Приятные ощущения, которые приведут к выплеску эндорфинов (гормонов удовольствия), могут подарить касания, массаж, объятия и просто присутствие рядом любимого человека.
Аутотренинг для будущего малыша и его мамы
Сеансы расслабления очень полезны для будущего малыша и его мамы. Занимайтесь по полчаса хотя бы раз в неделю. Для аутотренинга подойдет легкая классическая музыка, звуки природы. Перед занятием проветрите комнату, прилягьте на диван. Устройтесь поудобнее. Можете укрыться пледом, чтобы было теплее и уютнее. Расслабьтесь. Закройте глаза, положите руки на живот, дышите медленно, глубоко, ровно, полной грудью. Только не засыпайте. Слушая музыку, представьте, как вы идете по мягкой изумрудной травке в лесу, а ваш слух ласкают нежные трели птиц. Рассмотрите их пестрые перышки, изящные лапки. Когда закончится запись, не спешите вскакивать на ноги. Полежите еще немного. То чувство гармонии и блаженства, которое разливается по всему вашему телу, ощущаете не только вы, но и ваш ребенок.Подготовка к родам
Снижаем риск разрывов во время родов
Когда во время родов начинает появляться головка ребенка, ткани промежности испытывают максимальное напряжение. Если они недостаточно эластичны, то возможны разрывы. Чтобы снизить риск такой ситуации, в последние месяцы перед родами регулярно втирайте в промежность масло. Это могут быть ароматические смеси, специально составленные профессиональными ароматерапевтами, или просто оливковое масло. Согласно исследованиям общая частота травм промежности у женщин, которые втирали масло, была ненамного ниже, но при этом гораздо реже случались серьезные, глубокие разрывы.
Как готовить грудь к будущему кормлению малыша
Наверное, время от времени вы замечаете на сосках капельки молозива. Это значит, что пришло время начинать подготовку к будущему кормлению вашего ребенка.
Делать это нужно так:
– ежедневно принимайте воздушные ванны;
– обмывайте грудь прохладной водой;
– обтирайте соски грубым полотенцем;
– полезно положить в бюстгальтер грубую по фактуре ткань;
– делайте упражнение для грудных мышц, чтобы подготовить грудь к кормлению и сохранить ее в хорошей форме: вытяните руки перед собой, согните их в локтях, сложите ладонь к ладони и надавливайте одной рукой на другую по 5 секунд. Делайте это упражнение сначала 5 раз и постепенно доведите до 20–30 в день;
– если у вас плоское строение сосков, начинайте понемногу их вытягивать. Вытягивайте сосок и покручивайте его вправо-влево. Таким образом вы постепенно добьетесь того, что сосок обретет удобную для ребенка вытянутую форму. Кроме того, соски после такого упражнения станут менее чувствительными к прикосновениям. Вы это оцените, когда будете кормить своего малыша. Польза состоит еще и в том, что соски после вытягивания будут не столь ранимы, а это значит, что вероятность образования трещин уменьшится;
– делайте легкий массаж груди: налейте на ладони миндальное масло или масло с витамином Е и массируйте по часовой стрелке вокруг всей груди, поглаживая ее от периферии к соску, нежно и равномерно. Сосок помассируйте пальцами, собранными в горсть. Будьте осторожны и не надавливайте слишком сильно. Важно также заботиться о чистоте груди. Несколько раз в день обмывайте ее теплой водой с детским мылом. Не трите грудь слишком сильно. Под бюстгальтер – на сосок – подкладывайте мягкие хлопчатобумажные салфетки. Они будут впитывать секрет желез и предохранять одежду от загрязнения. Иногда в период отделения молозива соски затвердевают. В таком случае их нужно регулярно смазывать ланолином или какой-нибудь другой мазью, которую порекомендует доктор.
Важно! Если на сосках появятся трещины, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Настраиваемся на успешные роды
Вы знаете, что мысли материальны и все, о чем мы думаем, сбывается. По этому давайте создавать радостный, свободный от стереотипов общественного мнения и негативного опыта отдельных людей, образ рождения вашего чудесного ребенка. Роды – это прежде всего встреча с НИМ, долгожданным. Рассматривайте процесс родов не с точки зрения «мне больно», но и как «РЕБЕНОК старается вместе со мной». Тогда роды для вас станут совместной работой. Такое представление может помочь совершенно изменить отношение к боли. Думайте о том, что каждая болезненная схватка – не только мучительная судорога, но и нечто очень ценное: с очередной схваткой еще не рожденный ребенок совершает новый шаг навстречу вам, своей матери. Попробуйте сконцентрироваться не на своих болевых ощущениях, а на мыслях о своем малыше. Ему сейчас тоже трудно. Отнеситесь к боли не как к неизбежному испытанию, а как к хорошему советчику. Именно она подскажет вам, что необходимо расслабиться или активнее двигаться, чтобы помочь телу выполнить эту нелегкую работу – раскрыться и выпустить ребенка. Верьте в свои силы, и все будет хорошо.
Слушая рассказы о родах, помните о правилах психологической безопасности. Конечно, информация, полученная из первых уст, интересна, но эмоциональная чувствительность беременной такова, что красочные истории, в которых много физиологических подробностей, могут на пугать или расстроить будущую маму. Люди, рассказывая о своих тяжелых переживаниях, получают возможность освободиться от них. Говорите себе: «У меня все будет иначе, все пройдет хорошо» и никому не давайте запугать вас. Жизненный опыт индивидуален, течение родов определяется большим количеством факторов, одинаковых родов не бывает. А вот ваш положительный настрой очень важен для того, чтобы все прошло благополучно. Если вы будете подходить осознанно к тому, что с вами будет происходить, правильно себя вести и будете обладать нужной информацией, я уверена, вам удастся справиться с болью, и все будет хорошо. Дело в том, что боль имеет особый смысл: каждая схватка – это шаг к рождению вашего малыша, шаг к свершению чуда.
Важно! Да, действительно, роды нечасто проходят безболезненно. На интенсивность болевых ощущений влияет длительность родов, а также то, проходят они гладко или с осложнениями, размер и положение плода, сила сокращений матки, наличие предшествующих родов. Так, длительные роды, те или иные осложнения, крупный плод, как правило, увеличивают интенсивность болевых ощущений. А вот вторые роды женщина обычно переносит легче, чем первые.
Имейте в виду, что страх перед родами усиливает болевые ощущения. Дело в том, что при большом напряжении и страхе в организме женщины происходит выброс адреналина и подобных ему гормонов, которые вызывают учащение пульса и напряжение мышц. Кроме того, происходит резкое снижение болевого порога. И если во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, то это нарушает процесс открытия шейки матки, мешает ребенку пройти по родовым путям, а это, в свою очередь, вызывает страдания как роженицы, для которой роды становятся более болезненными, так и плода, ведь он пытается преодолеть сопротивление напряженных мышц. Поэтому ничего не бойтесь. Будьте спокойными и уверенными в себе. Природа позаботилась о необходимых для родов обезболивающих средствах. В числе гормонов, регулирующих родовую деятельность, организм женщины выделяет большое количество гормонов радости и удовольствия – эндорфинов, способных снижать неприятные физические ощущения и благотворно влиять на течение родов. Они помогают расслабиться и избавляют от боли. Но механизм выработки этих гормонов очень хрупок и зависит от общего эмоционального состояния женщины в процессе родов. Тревога или страх могут подавлять выработку эндорфинов, и тогда сила этого естественного обезболивающего механизма значительно уменьшается.
Чтобы избавиться от боли, нужно научиться расслабляться. Релаксация вашего тела может быть достигнута при помощи расслабленного состояния сознания. Вот почему во время родов для женщины очень важны чувство спокойствия, уверенности в себе, доверия к окружающим и комфортная обстановка. Не стоит думать, что во время родов женщина испытывает только боль и страдание. На самом деле, рожая ребенка, женщина испытывает самые разные чувства, переживания и ощущения. И чувство разрядки – одно из них. После выхода ребенка из лона мама испытывает освобождение, которое сопоставимо по интенсивности с самым сильным эротическим переживанием. В этот момент кровь женщины напоминает коктейль из гормонов удовольствия. И чувство облегчения может действительно напоминать оргазм. Есть и другой момент во время родов, который может сопровождаться аналогичными переживаниями, – это момент отхождения плаценты. Считается, что такое чувство – знак того, что роды прошли очень хорошо.
Боль при родах не непрерывная. Даже самые интенсивные схватки длятся полторы минуты, а интервал между ними – примерно 3 минуты. Большая часть родов – это промежутки между схватками, когда нужно отдыхать. К тому же схватки нарастают постепенно, и организм успевает к ним приспособиться. Как бы ни сложились обстоятельства, будьте готовы принять свои роды такими, какими они будут. Помните, что все таки цель – не сам процесс родов, а рождение здорового ребенка.
Что означают роды для ребенка
Момент рождения – очень ответственное время в жизни каждого человека. Любая травма при родах в дальнейшем может обернуться серьезными болезнями. Достаточно случайно защемить какой-нибудь нерв – и у ребенка окажутся парализованными те или иные части тела. Помимо физических травм новорожденный может получить множество психических травм. Рушится весь сложившийся вокруг младенца мир. Он так привык к тишине и покою в материнской утробе, что подсознательно вовсе не хочет терять своего уютного пристанища. В утробе матери ребенок находится в полной тишине, иногда прерываемой легкими шумами, которые напоминают приятный шелест листвы. Сразу же после родов на него обрушивается невообразимый грохот: громкие голоса людей, гул проезжающих машин за окном… Это может так испугать новорожденного, что страх перед громкими звуками может остаться в его подсознании и впоследствии у него может даже развиться шизофрения. Поэтому при родах по возможности должна быть тишина, чтобы ребенок, переходя из одного мира в другой, чувствовал себя максимально комфортно.
Что предвещает начало родов
Приближается день появления на свет вашего чудесного долгожданного малыша… Имейте в виду, что после 38 недель роды могут начаться в любой день. Роды – важнейшее событие, и природа не позволяет им начаться без предупреждения. Особенно она внимательна к женщинам, которые ждут первого ребенка. О том, что приближается время родов, она оповещает их за 2–3 недели. Существуют общепризнанные сигналы, которые свидетельствуют о приближении родов, так называемые предвестники. Они выражаются как в процессах, указывающих на то, что организм готовится к родам (начиная с 32-й недели беременности), так и проявляются непосредственно перед родами.
Роды в роддоме или дома: «за» и «против»
Совсем скоро ваш чудесный малыш появится на свет… Вам предстоит принять важное решение – где рожать ребенка. Большинство женщин предпочитают, чтобы их ребенок появился на свет в родильном доме. Но есть и альтернатива: рожать дома. Хорошенько подумайте, прежде чем сделать выбор.«ЗА» Имеется все необходимое оборудование для обезболивания, контроля за сердечной деятельностью и движением плода во время родов, оперативного вмешательства и экстренной помощи матери и ребенку. Рядом с вами постоянно будут специалисты, готовые найти оптимальное решение в любой, даже самой сложной ситуации. Несколько дней после родов, проведенные в больничной палате, куда вас поместят через 2–4 часа после родов, помогут вам немного отдохнуть, прежде чем вы приступите к домашним делам. Обычный срок пребывания в стационаре – от 3 до 7 дней. Если роды у вас первые, здесь вы всегда можете рассчитывать на совет и поддержку. Существуют роддома, в которых есть отделения совместного пребывания матери и ребенка. Есть даже стационары, где без риска для здоровья матери и ребенка можно воплотить все прелести домашних родов. Есть роддома с семейным принципом работы: любой родственник может не только присутствовать на родах, но и жить вместе с мамой и малышом в одной палате, напоминающей обычную жилую комнату. Если вы выбираете коммерческие роды (платные), по договоренности с администрацией будущие родители могут официально оформить отказ от стимуляции и обезболивания, взяв на себя всю ответственность за последствия этого шага. Там же оговаривают и другие подробности: отказ от бритья лобка и очистительной клизмы, просьбу о прикладывании ребенка к груди сразу после рождения, об отсрочке пересечения пуповины и т. д.
«ПРОТИВ»
Медицинский персонал роддома или родильного отделения больницы работает посменно, поэтому нет никаких гарантий, что вами всегда будет заниматься один и тот же врач, что роды будут принимать уже знакомые доктор и акушерка. В палатах большинства роддомов находится одновременно несколько рожениц, так что обстановка там может оказаться довольно шумной. Психологический дискомфорт, который роженица испытывает в роддоме, многие считают одной из причин родовых аномалий, например слабости родовой деятельности. Психологи сравнивают раскрытие родовых путей в момент прохождения ребенка с эмоциональным раскрытием, требующим полного доверия женщины к людям, которые присутствуют при появлении ее крохи на свет. Это оправдано и с точки зрения медицины: родовую деятельность регулирует центральная нервная система (мозг) роженицы, так что спокойствие и уверенность в собственной безопасности влияют на благополучное завершение процесса. Понятно, что родблок и незнакомые люди в белых масках вызывают скорее панику, чем радость. К тому же они не всегда вежливы и доброже лательны. Женщина зажимается, стыдится, и это мешает естественному ходу событий.
Страх усиливает болевые ощущения. В результате сейчас в роддомах около 80 % всех родов проходят с применением стимуляторов, из-за чего у новорожденных наблюдается ослабленное дыхание, снижение иммунитета, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Тот же самый вызванный незнакомой обстановкой страх сделал чрезвычайно популярным и обезболивание. Если в роддомах с квалифицированным персоналом и необходимым оборудованием есть возможность применять современные методы обезболивания, такие как эпидуральную анастезию, то за пределами столицы и крупных городов России все делается по старинке – в ход идут наркотические препараты, в частности промедол. А это очень опасно. Неправильное и неоправданное применение этих медикаментов может привести к отравлению, которое отрицательно может отразиться на центральной нервной системе и головном мозге младенца.«ЗА» Почувствовав схватки, не нужно нестись куда-то сломя голову, надо всего лишь все подготовить дома. Только дома вы сможете рожать в воде, а теплая ванна очень облегчает боль при схватках. В домашней обстановке вы не будете так напряжены. Вы будете избавлены от неприятных процедур (унизительных, по мнению большинства женщин, бритья лобка и очистительной клизмы, обязательных в большинстве роддомов) и психологического дискомфорта. Вы не будет нуждаться в стимуляции и обезболивании. Дело в том, что в знакомой, домашней обстановке, в обществе хорошо знакомого акушера из центра поддержки домашних родов роженица подвергается меньшему стрессу. Она может ходить, сидеть, как ей удобно, а не как положен в роддоме. И самое главное – в ее распоряжении сколько угодно времени, она не ограничена ни рамками больничной смены, ни нормами «Руководства по родовспоможению», принятого Минздравом. Отсутствие обезболивания в течение домашних родов объясняется тем, что женщина ничего не боится, спокойно относится ко всем ощущениям и полностью подготовлена к процессу. Новорожденный с первых минут видит, слышит и чувствует только родных, любящих его людей, что, несомненно, способствует его будущему гармоничному развитию. Малыша мама может тут же взять на руки, дать ему грудь, а в последующие дни кормить по требованию. Первородную смазку не смывают с крохи, как это принято в роддомах, и она впитывается кожей младенца, увлажняя ее. Малыш избавлен от практикуемого в роддомах шлепка «для развития легких» и профилактического закапывания в глазки альбуцида – мероприятий, которые считают ненужными даже многие приверженцы традиционных родов. Не очень благополучные младенцы (например, маловесные или с признаками незрелости), родившиеся дома, раньше и успешнее адаптируются к внеутробной жизни. Видимо, это происходит благодаря контакту с близкими, исцеляющей ауре любви и, разумеется, отсутствию госпитальной флоры. Ведь в современных роддомах живет в 15 раз больше различных бактерий, чем в квартирах. Отсутствует родовой травматизм. Младенца не травмируют окситоцином, провоцируя у крохи синдром гипервозбудимости, продолжительную желтуху новорожденных, эмоциональные и поведенческие нарушения, трудности в социальной адаптации.
«ПРОТИВ»
Главный аргумент – большой риск. По мнению медиков, даже у абсолютно здоровой женщины за одно мгновение может развиться патология, которая уже через 10–15 минут приведет к ее смерти. Ведь спасти ее, когда нет ни специалиста, ни оборудования, будет чрезвычайно трудно. Если что-то пойдет не так с ребенком или мамой, с этим справятся только профессионалы, а они могут к вам не успеть. Домашние акушерки не могут считаться профессионалами, а любой дипломированный врач не имеет права принимать роды на дому. Таким образом, домашние роды как альтернатива больничным достаточно совершенна в психологическом отношении, но практически не дает гарантий в случае экстренной ситуации, особенно когда женщине или младенцу необходимы реанимационные мероприятия.
Как сделать роды дома максимально безопасными
Позаботьтесь о полном медицинском обследовании будущей мамы и ребенка, чтобы исключить все возможные нарушения в состоянии их здоровья, способные повлиять на течение родов. Заранее обсудите с акушеркой, что вам нужно приобрести и что принесет на роды она. За несколько дней до предполагаемой даты рождения крохи попросите родственников забрать ваших старших детей и домашних животных. Позаботьтесь о том, чтобы в день родов под вашими окнами стояла машина скорой помощи, чтобы при необходимости вы смогли отправиться в ближайший роддом.
Важно!
Если вы ждете близнецов, то рожать их надо обязательно в больнице, так как для их извлечения часто используют щипцы. Вероятно, вам предложат эпидуральную анастезию. Первый период родов будет один. Вторых – потужных – два: сначала выходит один ребенок, за ним – второй. Интервал между рождением близнецов составляет 10–30 минут.
Прежде всего необходимо собрать как можно больше информации о каждом интересующем вас роддоме. Тогда вам будет легче отсеять неподходящие варианты и определиться с выбором. Обратите внимание на журналы для беременных и молодых родителей. Информация о роддомах может содержаться в тематических статьях, рекламных блоках и письмах, присланных читательницами. В Интернете также можно найти массу информации о родах и родовспоможении. Посмотрите сайты родильных домов и страховых компаний, пообщайтесь на «беременных» форумах, почитайте отзывы о родах, роддомах, врачах. В программу курсов для будущих родителей включается занятие «Обзор роддомов». Ваши друзья и родственники, которые недавно стали родителями, могут стать источником ценной информации. Однако имейте в виду, что отзывы о роддоме и их собственных родах могут быть субъективными и окрашены в светлые или темные тона в зависимости от того, легко ли или, напротив, непросто протекали данные роды. Побеседуйте со специалистами страховых компаний, предлагающими контракт на роды. В беседе со страховым агентом можно получить полную информацию о различиях контрактов, медицинском оснащении и уровне комфорта роддомов, с которыми сотрудничают страховщики. Помимо этого вы можете составить личное впечатление о роддомах вашего города. У вас есть возможность пообщаться по телефону с сотрудником справочного отдела роддома или съездить туда. Многие роддома предлагают посетителям ознакомиться с каталогами, в которых есть фотографии палат родильного, послеродового и детского отделений; предоставляют информацию о квалификации врачей родильного дома. Наиболее благожелательные к пациентам заведения знакомят со специалистами роддома и даже проводят экскурсии по отделениям. Отправляясь на поиски роддома, возьмите с собой мужа, маму или опытную подругу.
Медицинские показания
Если у вас есть какие-то заболевания, например сахарный диабет, аритмия, пороки сердца, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы или надпочечников, заболевания почек, патология сосудов, то есть смысл обратить внимание на родильный дом, специализирующийся на данной патологии, и наблюдаться при нем во время беременности. В таком роддоме, помимо обычного штата врачей, обычно предусмотрены профильные специалисты. Так, в родильном доме, специализирующемся по сахарному диабету, работает эндокринолог, а в стационаре, где наблюдаются беременные с пороками сердца, – кардиолог. При этом сами акушеры-гинекологи, которые работают в профильных родильных домах, хорошо знакомы с особенностями течения беременности и родов у женщин с определенной патологией и при необходимости смогут оказать более квалифицированную помощь.Важно! 2 раза в год происходит мойка роддома. В первый раз он закрывается на 2 недели, второй – на месяц. Эти сроки известны на год вперед и редко изменяются. Поэтому узнайте, когда в выбранном вами роддоме ожидается мойка. В это время роддом не может предложить услуги по принятию родов. И хотя в таких роддомах всегда дежурит акушерская бригада, все же условия в закрытом роддоме для мамы и ребенка не самые лучшие.
Если во время беременности у будущей мамы неоднократно возникала угроза прерывания или были выявлены проблемы со здоровьем у малыша, необходимо выбирать роддом, в котором помимо обычного детского отделения есть отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Такие отделения имеются во всех роддомах, которые специализируются по преждевременным родам.
Местонахождение роддома Заранее выясните и опробуйте различные варианты маршрутов до выбранного роддома, оцените риск пробок и разработайте схему объезда. Также, чтобы чувствовать себя спокойнее, заранее узнайте и запомните, где находятся: вход приемного отделения, стол справок, пункт приема передач, вход для посетителей, выписная. Узнайте телефоны этих отделений и ознакомьтесь с режимом их работы.
Человеческий фактор Сейчас во многих родильных домах существуют коммерческие палаты. Оплатив коммерческие роды, вы сможете сами выбрать бригаду, которая будет вести роды и наблюдать вас с малышом в послеродовой период. Тогда на роды можно будет пригласить близких родственников и выбрать метод обезболивания. Стоит заключить контракт с врачом или акушеркой. Личность акушерки имеет особое значение при родах. Если она – добрый человек с положительной, светлой энергетикой, то новорожденный с легкостью пойдет к ней навстречу. Если же акушерка – злая, нервная женщина, то младенец, попадая из материнского чрева в ее руки, может получить тяжелейшую психическую травму. Дело в том, что в момент родов энергетическая оболочка ребенка еще очень слабая, поэтому черная энергия может ее легко пробить. Кроме того, такая акушерка может нанести вред не только ребенку, но и самой роженице, если будет вести себя с ней грубо.
Политика родовспоможения Имейте в виду, что в каждом роддоме есть своя политика родовспоможения. Существуют роддома, где можно спокойно рожать с любой акушерской бригадой. В одних роддомах процент стимуляции выше среднего, в других – каждой роженице предлагают эпидуральную анестезию, в третьих практикуют вертикальные роды. Важно разузнать все это поподробнее, чтобы выбрать наиболее подходящий именно вам роддом.
Важно! Платеж должен быть подтвержден документально. Иначе, в случае устной договоренности, вы не сможете никому пожаловаться, если врач не приедет на роды.
Что-то могут рассказать подруги, что-то посоветует гинеколог, наблюдающий вашу беременность. На курсах для беременных выбору роддома обычно посвящается отдельное занятие. Посетите роддома, пообщайтесь с врачами, убедитесь, что они профессионалы, присмотритесь к тому, как они общаются друг с другом и пациентами. А также выясните следующую важную информацию:
– есть ли в роддоме реанимация и палата интенсивной терапии;
– практикуется ли благожелательное отношение к ребенку (оно состоит в следующем: пуповину сразу не перерезают; выкладывают ребенка на живот матери сразу после рождения; прикладывают к груди уже в родильном зале; поощряют совместное пребывание матери и ребенка);
– есть ли практика мягких родов: без применения медикаментов (стимуляторов или анестетиков), в почти домашней обстановке; во время схваток женщине предложат полежать в теплой ванне, сделают расслабляющий массаж;
– поинтересуйтесь, позволят ли вам рожать в вертикальном положении. В московском роддоме № 4, например, для этого оборудовано особое помещение;
– уточните, имеете ли вы право отказаться от тех или иных манипуляций или инъекций;
– не будут ли при родах присутствовать практиканты;
– не докармливают ли новорожденных искусственными смесями;
– можете ли вы раздевать и распеленывать ребенка по своему усмотрению;
– узнайте, сколько времени после родов вы пробудете в роддоме, что можно взять с собой, каков график посещений, можно ли будет выходить на улицу.Индивидуальное ведение родов Внимательно читайте условия, выбирая контракт. Индивидуальное ведение родов предполагает контракт на конкретного специалиста, который будет во время родов заниматься только вами. В идеале, вы можете выбрать врача и предварительно с ним познакомиться. Некоторые родильные дома предлагают также контракт на ведение беременности. Бесспорно, если роды принимает доктор, наблюдавший будущую маму во время беременности, эффективность индивидуального ведения родов значительно повышается.
Партнерские роды Узнайте, допускается ли присутствие на родах партнера – будущего папы, вашей опытной подруги или психолога. Готовясь к партнерским родам, узнайте, какие справки потребуются от партнера для присутствия на родах, до какого момента вы можете быть вместе и в какой одежде должен быть партнер.
Важно! Новорожденный ребенок должен постоянно быть рядом с матерью, чувствовать своим телом ее тело, должен находиться под защитой энергетического поля своей матери. Если же он находится отдельно от матери в первые дни своей жизни, то он испытывает сильный стресс, из-за которого впоследствии у него может разрушиться психика, появиться повышенная нервозность и скрытая агрессия.
Совместное или раздельное пребывание мамы и малыша В некоторых роддомах до сих пор предусмотрено раздельное пребывание мамы и малыша. Встречаются они только во время кормления. Этот вариант понравится тем мамочкам, которые хотят отдохнуть после родов. В большинстве роддомов практикуется совместное пребывание мамы и ребенка в послеродовой палате. Это подходит тем мамам, которые не хотят расставаться с малышом ни на минуту. В этом варианте много преимуществ. Во-первых, совместное пребывание позволяет быстрее наладить лактацию и избежать многих проблем при кормлении грудью. А во-вторых, находясь с первых дней рядом с малышом, молодая мама быстрее обучается уходу за ребенком и имеет возможность сразу наладить психологический контакт с новорожденным.
Важно! Будьте готовы к тому, что не вся информация доступна. Задавайте вопросы тем, кто рожал в этом роддоме.
Условия в роддоме
От обстановки в роддоме во многом зависит психологический комфорт будущей мамы. При посещении роддома обратите внимание на чистоту помещений, опрятность и вежливость персонала, условия, в которых находятся мамочки, есть ли в боксах туалет и душ. Имеет значение наличие индивидуальных боксов – палат, рассчитанных на одну роженицу и оснащенных всем необходимым для родов. Такой тип родблока подходит мамам, которые хотят уединиться в родах, а также тем, кто планирует партнерские роды. В такой комнате-боксе роженица остается все время до рождения ребенка. Там же производятся и все медицинские процедуры, включая осмотр родовых путей после родов и первичный осмотр новорожденного. Вместе с роженицей в боксе может находиться акушерка и партнер по родам.
В некоторых роддомах родильные боксы оснащены специальными мини-бассейнами, в которые будущие мамы погружаются, чтобы физиологически обезболить роды. В других роддомах есть душевые кабины с поручнями, помогающими роженицам принимать различные позы и расслабляться во время родов. Для облегчения схваток в боксах некоторых роддомов есть фитболы. Это – специальные резиновые мячи, на которых можно сидеть, качаться и принимать удобные позы. Также в боксе есть обычная кровать и кровать Рахманова или специальное кресло для родов. Здесь же находятся весы и пеленальный столик, на котором производят первичный осмотр и туалет крохи.
При выборе роддома обратите внимание на наличие душа в вашей послеродовой палате. Это важно. В первые 3–5 суток после родов у молодой мамы бывают обильные кровянистые выделения, и для соблюдения личной гигиены женщине приходится неоднократно в течение дня пользоваться душем. Есть очень комфортные послеродовые палаты, которые напоминают спальню или гостиничный номер. Некоторые палаты даже предназначены для семейного проживания мамы, папы и новорожденного.Поделиться книгой: