Помоги проекту - поделись книгой:
Для неработающих женщин – со дня рождения до 1,5 года; для работающих – со дня предоставления отпуска по уходу до 1,5 года; для женщин, уволенных во время беременности в связи с ликвидацией организации, по их выбору: с рождения до 1,5 года (в случае выбора пособия по уходу) или со дня, следующего за днем окончания отпуска по беременности и родам, по день исполнения 1,5 года (в случае выбора пособия по беременности и родам). Для неработающих мам пособие по уходу составляет 1500 рублей в месяц на первого ребенка и 3000 рублей на второго и каждого последующего ребенка. Для работающих – 40 % среднего заработка за последние 12 месяцев до отпуска по уходу, но не менее 1500 рублей в случае ухода за первым малышом и 3000 рублей при уходе за вторым и последующими детьми. При этом сколько бы ни получала молодая мама на работе до ухода в декретный отпуск, максимальная сумма данного пособия – 6000 рублей. При одновременном уходе за двумя и более детьми в возрасте до 1,5 года размер пособия суммируется, но не может превышать 100 % среднего заработка и быть менее суммированного минимального размера пособия.
Для начисления пособия необходимы:
– копия свидетельства о рождении ребенка;
– заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком и выплате пособия.
Деньги выдаются работающим (учащимся) по месту работы или учебы матери малыша или любого другого родственника, который осуществляет фактический уход за ребенком (если мама сразу после родов вышла на работу, то с ее малышом может сидеть папа, бабушка или дедушка), неработающим – в отделе социальной защиты. Если женщина была уволена вследствие ликвидации предприятия, то она должна обратиться в РУСЗН (районное управление социальной защиты населения) по месту жительства со свидетельством о рождении ребенка, трудовой книжкой с записью об увольнении и справкой органа службы занятости о неполучении ею пособия по безработице. Молодая мама после окончания отпуска по уходу за малышом до достижения им возраста 1,5 года имеет право взять так называемый дополнительный отпуск без сохранения заработной платы по уходу за ее чадом до достижения им 3-летнего возраста. Размер компенсационных выплат, получаемых ею в этот период, составляет 50 рублей в месяц.
Ежемесячное пособие на ребенка выдается в отделе соцзащиты, если уровень дохода родителя ниже прожиточного минимума. Для оформления этого пособия необходимы:
– свидетельство о рождении;
– заявление.Важно!
Пособие по уходу назначается, если обращение последовало не позднее 6 месяцев со дня достижения ребенком 1,5 года (п. 55 Положения о назначении и выплате государственных пособий от 30 декабря 2006 г.) Пособие выплачивается за весь период, в течение которого вы имеете право на выплату.
Дополнительные пособия и компенсационные выплаты для жителей Москвы
Молодым родителям может быть назначено ежемесячное пособие на ребенка, если их семья признана малообеспеченной. Москвичам, среднедушевой доход которых на момент обращения не превышает величину прожиточного минимума, необходимо предъявить:
– свидетельство о рождении ребенка;
– справку жилищных органов о совместном проживании ребенка с родителями;
– справку с места работы, где подтверждается доход родителей.
Пособие назначается с месяца рождения ребенка в малообеспеченной семье при условии, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев с месяца его рождения. Иначе оно назначается и выплачивается за прошедшее время, но не более чем за 6 месяцев до месяца, в котором подано заявление. Выплаты будут осуществляться в размере 300 рублей в месяц до достижения ребенком возраста 16 лет, а если он обучается в образовательном учреждении, то до окончания обучения, но не более чем до достижения им совершеннолетия (при наличии справки из этого образовательного учреждения).
Выплаты студенческим семьям
Определенные выплаты положены студенческим семьям, в которых оба родителя или одинокая мать обучаются по очной форме в учреждениях высшего профессионального образования. Так, Законом города Москвы предусмотрено ежемесячное пособие на ребенка, родившегося в полной семье, в размере 300 рублей. Назначается этот вид пособия в РУСЗН (районное управление социальной защиты населения) с месяца рождения малыша, если обращение последовало не позднее 6 месяцев с момента рождения, но не ранее даты поступления на учебу по очной форме родителей. Кроме того, студенческие семьи должны получать ежемесячную компенсационную выплату на возмещение роста стоимости продуктов питания на детей до 3 лет, что составляет 1650 рублей на ребенка.
Пособия для многодетных семей
Семьи, имеющие 3 и более несовершеннолетних детей (в том числе пасынков, падчериц и усыновленных) в возрасте до 16 лет, имеют право на получение: 300 рублей в качестве ежемесячного пособия на каждого ребенка; 550 рублей как ежемесячную компенсацию на возмещение роста стоимости продуктов питания на детей до 3-летнего возраста; 500 рублей в качестве ежемесячной компенсации на возмещение расходов жизни на детей в возрасте до 16 лет. Сегодня действует Указ Президента РФ от 5 мая 1992 г. № 431 О мерах по социальной поддержке многодетных семей, имеющих 3 и более детей в возрасте до 18 лет. Согласно президентскому указу для многодетных семей установлены обязательные льготы и привилегии. Вы можете сэкономить на оплате коммунальных услуг за отопление, воду, канализацию, газ и электроэнергию, получив скидку не ниже 30 % от установленной платы. Имейте в виду, что детям до 6 лет лекарственные препараты выдаются бесплатно. Ученикам общеобразовательных школ полагается бесплатный проезд на внутригородском транспорте (метро, трамвае, троллейбусе и автобусе), а также в автобусах пригородных и внутрирайонных маршрутов. Малышей в дошкольные учреждения принимают в первую очередь. Многодетным родителям в первую очередь выделяются садово-огородные участки площадью от 0,15 га на семью.Новый образ жизни молодой мамы
Восстановление мамы после родов
В список дел нужно обязательно включить посещение акушера-гинеколога. Осмотр и УЗИ позволят оценить процесс восстановления. Доктор проконтролирует, как проходит процесс восстановления, а если есть швы – как проходит их заживление. При отсутствии проблем врач даст добро на возобновление половой жизни, разрешит вернуться к спорту, обязательно затронет тему контрацепции на фоне лактации. После самопроизвольных родов пойти в женскую консультацию можно примерно через 1 месяц после родов. После операции кесарева сечения это необходимо сделать на первой же неделе после выписки из роддома. Если у вас есть какие-либо жалобы, к врачу следует обратиться немедленно!
Изменения в организме, происходящие в первые 2 месяца после родов
Первые 8 недель – очень важный период в жизни молодой мамы. Идет становление лактации, половые органы родившей женщины возвращаются в нормальное состояние. Матка постепенно уменьшается в размерах, сокращается ее полость, происходит заживление плацентарной площадки, а это достаточно глубокая рана, из которой сочится раневое отделяемое (сукровично-слизистые выделения из половых путей). Постепенно восстанавливается тонус мышц промежности, брюшного пресса. Заживают швы на промежности и во влагалище (если их пришлось накладывать). К концу этого периода прекращаются выделения из половых путей. В первую неделю после родов выделения похожи на обычные месячные, только они более обильны и могут содержать сгустки. С каждым днем количество выделений уменьшается. По степенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи, могут быть с примесью крови. Примерно к 4-й неделе наблюдаются скудные, мажущие выделения, а к концу 6–8-й недели они уже такие же, как и до беременности. У женщин, кормящих грудью, послеродовые выделения прекращаются быстрее, так как быстрее проходит весь процесс обратного развития матки. В первое время могут быть схваткообразные боли внизу живота при кормлении, но в течение нескольких дней они проходят. Матке потребуется около 2 месяцев, чтобы вернуться к прежним размерам. Сразу после родов она напоминает дыню и весит около 1,5 кг, а к концу 6-й недели достигнет обычного объема и веса (50–70 г). Шейка матки, выпустив малыша наружу, постепенно закроется в течение 3 недель. Слизистая оболочка матки (эндометрий) полностью заживет за 25 дней, и орган снова включится в свою обычную работу.
Важно! Если беременность и роды были сложными, помимо посещения гинеколога, следует показаться терапевту. Он наверняка назначит вам анализы крови и мочи.
У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все проходит медленнее, так как из-за наличия шва на матке она сокращается хуже. Отеки, которые иногда возникают во время беременности, с рождением малыша могут исчезнуть сразу, а иногда только через 2 месяца. Быстрее справиться с ними помогут поддерживающие чулки или колготки, которые улучшают кровообращение и не дают венозной крови застаиваться в венах.
Роды позади. Вот оно, ваше сокровище, сладко сопит в кроватке. Но почему-то вам хочется плакать… То, что с вами происходит, естественно. Раздражительность, повышенная утомляемость или тревожность, приступы беспричинной грусти или апатии в первые 3–5 дней после родов не свидетельствуют о таком серьезном расстройстве психики, как послеродовая депрессия. Чаще всего проявления эмоционального кризиса совершенно естественны для женщины, пережившей во время родов максимальное напряжение физических и духовных сил и теперь постепенно адаптирующейся к новой роли – матери. Женщина нуждается не в лечении, а в психологической помощи и моральной поддержке. Если подавленное состояние затягивается, тогда уже речь идет о настоящей послеродовой депрессии, при которой требуется квалифицированная помощь. Чтобы избавиться от грусти, почаще говорите самой себе: «Сейчас самое счастливое время в моей жизни!!!» Это на самом деле так. Подумайте о том, как вы еще несколько месяцев назад готовы были отдать все на свете, чтобы это по скорее наступило. Посмотрите, через что вы уже прошли: беременность, роды, первые дни дома. Все самое трудное позади. Вы справитесь!
Помните о том, что счастливые дети бывают только у счастливых матерей. Вашему малышу важно видеть радость в ваших глазах. Каким бы загруженным ни был для вас день, как бы вы ни крутились между кормлениями, стирками, укачиванием, готовкой, выделите время для себя. То время, в которое вы сможете умыться и причесаться, смягчить руки кремом и протереть лицо лосьоном и сделать легкий макияж. Прежде всего это нужно вам. Вам необходимо чувствовать себя привлекательной и очаровательной Женщиной. В древности считали, что только рождение ребенка раскрывает заложенные в женщине таланты. И жизнь ее обретает смысл. Поэтому наслаждайтесь общением с «улыбчивым горластым подарком», который вам преподнесла судьба! Время от времени выходите из дома одна. Вы можете посетить парикмахерскую, навестить подругу или пройтись по магазинам и купить себе что-нибудь, что вас порадует. Лишние несколько килограммов на талии и бедрах – не повод для депрессии! Только без паники! Это нормально, и вы скоро от них избавитесь. Как можно больше времени проводите на свежем воздухе. Физическая усталость способствует депрессии, поэтому очень важно высыпаться. Не пытайтесь справиться со всем в одиночку. У мамы обязательно должны быть помощники: дедушки и бабушки, бездетные подруги, набирающиеся опыта, одинокая соседка по этажу, согласившаяся за символическую плату взять на себя часть забот по хозяйству, няня… Ну и, конечно же, муж. Старайтесь отдыхать как можно больше. Когда малыш засыпает, тоже ложитесь вздремнуть. В случае легкой послеродовой депрессии полезно есть бананы, авокадо, гранат, ананас, грецкие орехи, семена подсолнечника и овсянку.
Слушайте музыку. Существует классическая музыка, которая активизирует мозговую деятельность, помогает вернуть израсходованную энергию. К таким музыкальным произведениям относятся:
– отрывки из оперы «Волшебная флейта» В. Моцарта;
– вальсы из балетов, «На тройке» из «Времен года» П. Чайковского;
– «Романсы» М. Глинки;
– «Весна» А. Вивальди;
– «Менуэт» Л. Боккерини
После родов восстановление менструального цикла зависит от того, кормит ли мама ребенка грудью. Если по каким-то причинам лактации нет, то восстановление ритма менструаций происходит через 1,5–2 месяца после родов. К этому моменту половая система женщины проходит полное обратное развитие, в организме матери в основном исчезают все изменения, которые были связаны с беременностью и родами. Если есть лактация и малыш находится только на грудном вскармливании, возобновление менструаций у большинства женщин происходит не сразу. Дело в том, что в условиях кормления ребенка грудью каждые 3–4 часа доминирует гормональный фон, при котором у женщины объективно не может восстановиться циклическая работа яичников. Другими словами, в яичниках не созревают яйцеклетки, менструаций нет, и наступление новой беременности просто невозможно. Как известно, в возрасте 6–8 месяцев малышей обычно начинают прикармливать и соответственно промежутки между кормлениями увеличиваются. В этот период чаще всего приходит первая послеродовая менструация, восстанавливается способность к зачатию и наступлению беременности. Однако возможно также восстановление менструального цикла на фоне полноценной лактации уже через 1,5–2 месяца после родов. Еще один вариант развития событий – отсутствие менструального цикла на фоне скудной лактации, когда остается всего 1–2 кормления в сутки. При искусственном вскармливании, когда малыш получает только молочную смесь, менструация, как правило, восстанавливается ко 2–3-му месяцу после родов.
Послеродовые кровянистые выделения могут продолжаться в течение 6–8 недель и постепенно прекращаются. Чтобы избежать инфекционных осложнений, следует соблюдать правила гигиены:
В течение всего периода, пока продолжаются выделения, нужно использовать прокладки. Менять их необходимо каждые 2–3 часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью, чем с поверхностью «сеточка», потому что на них лучше виден характер выделений. Не рекомендуются прокладки с ароматизаторами, так как при их использовании повышается риск появления аллергических реакций. Пока вы лежите, лучше использовать подкладные пеленки, чтобы не препятствовать выделению лохийВажно! При больших физических нагрузках объем выделений может увеличиться, поэтому не поднимайте ничего тяжелого.
Нужно подмываться после каждого посещения туалета. Ежедневно принимайте душ. Половые органы нужно мыть снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад. Спринцеваться нельзя, так как таким образом можно занести инфекцию. Принимать ванну нельзя, сауна тоже под запретом.
Важно! У каждой женщины все может происходить по-разному. Поэтому всем кормящим мамам необходимо использовать надежные методы контрацепции, независимо от того, есть у женщины менструация или нет.
Если вам сделали эпизиотомию
Появились гнойные выделения с неприятным резким запахом. Это свидетельствует о развитии инфекционного процесса в матке – эндометрита. Чаще всего он сопровождается также болями внизу живота и повышением температуры. Появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться или кровяные выделения долго не прекращаются. Это может произойти из-за того, что в матке остались неудаленные части последа, которые мешают ее нормальному сокращению. Появились творожистые выделения. Это свидетельствует о развитии молочницы. При этом может появиться также зуд во влагалище. Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков.
Важно! Если у вас сильное кровотечение (требуется несколько прокладок в течение часа), то необходимо вызывать скорую помощь, а не идти к врачу самостоятельно.
Начинайте день с контрастного душа, а заканчивайте – теплым, расслабляющим. И скоро почувствуете, что стали заметно бодрее и энергичнее. Если есть возможность, старайтесь ходить дома босиком. Так вы массируете нервные окончания, которые есть на стопе, и помогаете своему организму быстрее восстанавливать силы. Старайтесь как можно больше отдыхать. Ложитесь, как только заснет ваш малыш.
Важно! В течение 40 дней после родов при возникновении осложнений женщина может обратиться не только в женскую консультацию, но и (в любое время суток) в родильный дом, где проходили роды.
Не стремитесь как можно скорее, в первый же месяц, прийти в норму. Женский организм из-за гормонов долго возвращается в то состояние, в котором он был до беременности. И гормональный фон не изменишь ни диетой, ни занятиями спортом. Поэтому все нужно делать последовательно, поступательно и без спешки.
Как все успеть
Стирка
До полугода все детское белье необходимо менять ежедневно, у детишек постарше – по мере необходимости. Поэтому стирать вам придется очень часто. Грязное детское белье храните в корзине или ведре отдельно от взрослого. До 6 месяцев все нижнее белье и пеленки необходимо стирать при температуре не ниже 50 °С. После того как ребенку исполнится полгода, можно стирать вещи при температуре 40 °С. Стирая руками, вы тратите драгоценное время и силы. Доверьте это дело стиральной машине.
Важно! Для того чтобы максимально снизить риск аллергических реакций в первые 6–8 месяцев жизни вашего ребенка, лучше стирать нательное белье, ночные сорочки и бюстгальтеры для кормления тем же средством, которым вы стираете вещи малютки.
Все детские вещи нужно стирать специальным детским порошком, в составе которого только допустимые для детского организма химические соединения. В детском порошке не должно быть оптического отбеливателя. В идеале детский порошок не должен пахнуть ничем, так как синтетические ароматизаторы могут вызвать у малыша раздражение кожи. Для детской стирки применимы только натуральные или пищевые ароматизаторы – нежные фруктовые запахи.
Важно!
Если малыш здоров, не обязательно кипятить детское белье. Необходимость в кипячении или стирке при 90 °С возникает только тогда, когда у ребенка кишечная или вирусная инфекция или глисты.
До 6 месяцев детское белье и пеленки нужно проглаживать с двух сторон. Потом можно гладить с одной стороны. В первые месяцы гладить придется много: пеленки, многоразовые подгузники, вкладыши для них необходимо тщательно проглаживать с двух сторон. Но на глажке другой одежды крохи время можно немножко сэкономить, если вы купите одежду для малыша из трикотажа. Отсутствие рюшечек, оборочек на кофточках и комбинезончиках также бережет ваше время. Остальным членам семьи старайтесь покупать вещи, не нуждающиеся в глажке.
Мягкие игрушки с пометкой «для детей до 6 месяцев», купленные в детском магазине, надо всего лишь выстирать в стиральной машине или вручную. После стирки хорошо прогладить плюшевую игрушку утюгом. Пластмассовые игрушки достаточно вымыть с мылом.
Важно! При этом используйте детский порошок, так как в нем меньше химических веществ, способных вызвать аллергию и раздражение.
Здравствуй, мир!
Новорожденный и старший ребенок
Когда вы вернетесь из роддома, вам предстоит познакомить старшего ребенка с новорожденным. Лучше, если вы и папа возьмете его за руки и подведете к колыбельке. Разрешите первенцу дотронуться до младенца, дать ему соску, покачать кроватку. Помните о том, что не только крохе, но и старшему ребенку необходима ваша любовь и внимание. Вы можете, например, кормить младшего грудью, и в это время рассказывать старшему, что точно так же кормили и его, так же сильно любили его и заботились о нем. Если вы хвалите младшего, найдите за что похвалить и старшего! Ласкаете маленького, приласкайте и второго. Тогда у него не будет чувства, что малыш его затмил. Находите время для личного (вдвоем) общения со старшим ребенком. Это можно сделать, например, во время сна младшего. Почитайте первенцу книжку, поиграйте в игрушки, поинтересуйтесь, как дела в детском саду или школе…
Прием гостей
Жизнь крохи в первые недели основана главным образом на рефлексах. Если ему хорошо, он спит, а почувствовав какой-то дискомфорт, тут же плачет. Организму новорожденного совсем не просто приспособиться к новой среде обитания, так что лишние раздражители и инфекции ему ни к чему – особенно в первые недели. Иммунная система ребенка наиболее уязвима в первые 2 месяца его жизни. Поэтому в это время круг общения нужно ограничить ближайшими людьми – теми, с кем он живет. А незваных гостей попросите вымыть руки с мылом и малыша покажите издали. Первые 2 месяца малышу лучше провести под девизом «спокойствие, только спокойствие». В недолгие часы бодрствования маленькому будет приятен ласковый голос мамы и негромкая музыка, а не шум телевизора или громкие голоса гостей. Даже когда ребенок спит, резкие звуки возбуждающе действуют на его нервную систему.
Развитие ребенка и уход за ним в первый месяц жизни
Первые дни очень важны для малыша, так как именно в это время закладывается фундамент его развития. Организм приспосабливается к новым условиям и начинает интенсивно развиваться.
Нормы развития новорожденного
Доношенным считается ребенок, родившийся спустя 38–42 недели после зачатия. Антропометрические данные мальчиков и девочек, начиная с самого рождения и на протяжении всего периода младенчества, несколько отличаются друг от друга. Так, средние показатели массы тела зрелого новорожденного варьируются у девочек от 3000 до 3700 г, а у мальчиков – от 3100 до 3800 г. Незначительные различия обнаруживаются и в росте. Рост доношенных девочек колеблется от 48 до 52 см, а мальчиков – от 50 до 54 см. Кроме того, измеряется окружность головы новорожденного. Она должна быть на 2–4 см больше окружности грудной клетки и составлять примерно 32–34 см. На головке у малыша могут быть волосы. Но судить о том, какие они будут, еще рано, так как волосенки в недалеком будущем заменятся новыми, а их цвет и качество изменятся. То же самое можно сказать и о цвете глаз. У всех новорожденных они серовато-голубые. Это связано с тем, что радужная оболочка их глаз еще не содержит пигмента. Спустя некоторое время глаза приобретут свой настоящий цвет.
«Переходные состояния»
Спустя несколько дней после рождения ребенка вы можете заметить некоторые изменения в его состоянии, которые могут вас встревожить. Не стоит пугаться. Наверное, вы встретились с переходными состояниями, свойственными новорожденным (правда, не всем). Тем не менее вам следует о них знать. Транзиторная физиологическая потеря массы тела или физиологическая убыль веса Уже сам термин «физиологическая» свидетельствует о том, что это вариант нормы, а «транзиторная» – что она кратковременна и быстро проходит. Это явление бывает у всех новорожденных и составляет от 3 до 10 % массы тела малыша при рождении. Максимальное падение веса наблюдается к 3–4-му дню, а с 5-го дня ребенок постепенно начинает набирать вес и к концу 2-й недели после родов его вес соответствует весу, зафиксированному при рождении.
Чтобы предупредить большую потерю массы тела, необходимо:
– Приложить малыша к груди не позднее чем через 12 часов после рождения.
– Организовать правильный режим кормления малыша (грудное вскармливание по требованию; если же ваш малыш – «искусственник», кормите его каждые 3,5 часа, делая ночной перерыв на 6,5 часа).
– Кроме грудного вскармливания, поите малыша. Потребность новорожденного в воде составляет около 50–100 граммов в день. Поите ребенка из серебряной ложечки (не приучайте его к бутылочке, так как из-за этого он может отказаться от груди) кипяченой водой.Транзиторная физиологическая эритема, или физиологический катар кожи
Больше всего она заметна в 1–2-й день жизни новорожденного и связана с расширением капилляров кожи в связи с низкой температурой окружающей среды, значительно отличающейся от температуры материнского организма. Эта эритема (покраснение), достигнув максимума, уже с 3-го дня жизни младенца начинает ослабевать и на коже видно мелкое отрубевидное шелушение, особенно выраженное на ладошках и стопах малыша.
Физиологическая желтуха
Желтуха часто появляется на 2–3-й день после рождения. Обычно она возникает, если в крови новорожденного слишком много билирубина – одного из компонентов красных кровяных телец. О наличии этой желтухи свидетельствует желтизна белков глаз и кожи младенца. Физиологическая желтуха у здорового новорожденного достигает своего максимума на 4–5-й день жизни ребенка, исчезая уже через 1–2 недели. Ребенок продолжает нормально питаться, его моча и кал нормального цвета.
– Предупредите врача о появлении желтухи. Только врач может определить, физиологическая ли это желтуха.
– Если вы кормите младенца своим молоком, будьте готовы к тому, что под воздействием ваших гормонов желтуха затянется.
Если желтуха не уменьшается к 5-му дню, если она держится и в начале 2-й недели, расскажите об этом врачу. Также срочно обращайтесь за медицинской помощью, если желтуха появляется сразу или несколько часов спустя после рождения.Половой криз
У девочек в течение первых 2–3 недель жизни из влагалища идет более или менее сильное выделение прозрачной слизи; наблюдается нагрубание сосков грудных желез, а иногда даже и секреция молока. В некоторых случаях слизь окрашена кровью. Однако такое явление наблюдается относительно нечасто. У новорожденных мальчиков может также наблюдаться увеличение и нагрубание молочных желез и отек мошонки. Этот криз возникает в связи с тем, что в последние недели внутриутробного развития в организм плода поступали гормоны матери, не прекращающие поступать также еще и в первые дни после рождения во время кормления матерью грудью с ее молоком.
– Не волнуйтесь, так как половой криз обычно быстро проходит без лечения.
– Девочек чаще подмывайте теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты.Транзиторная лихорадка
Чаще всего она появляется тоже на 3–4-й день жизни ребенка. Температура новорожденного в этот период может доходить до критических цифр (до 40 °С). Родителей пугает также общее беспокойство ребенка, а иногда даже и судороги. Подобное состояние может продлиться 1–2 дня и связано с нарушением водного обмена. Встречается у детей при недостаточном получении ими жидкости.
Испражнения Новорожденный в первые 24 часа и позже, до 36 часов, выделяет темно-зеленое мягкое и клейкое вещество, которое называется меконием. Затем испражнения становятся все более и более светлыми, желтовато-зеленоватого цвета, пока не приобретают желтовато-золотистый, как обычно, цвет. По консистенции они напоминают взбитое яйцо. Иногда испражнения бывают зеленого цвета. Это не свидетельствует о каком-либо отклонении, если их число и частота остаются обычными. Зеленый цвет испражнений вызван окислением желчных пигментов. Это окисление едва ли не постоянно, если испражнения находятся в пеленке (обычно желтое испражнение становится зеленым, если находится 15–20 минут в пеленке). Число испражнений может быть разным. Часто это одно испражнение после каждого приема пищи, то есть 6–8 раз в день. У новорожденного и грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, они обычно бывают реже, чем у ребенка, вскармливаемого грудью – 1–4 раза.
– если до 36 часов не было выделения мекония;
– если после выделения мекония не было испражнений;
– если выделенный в первый день меконий имел плотную консистенцию и содержал беловатые зерна, напоминающие замазку;
– если испражнения зеленого цвета, жидкие и происходят чаще обыкновенного;
– при появлении черного, как сапожная вакса, кала – черный кал свидетельствует о кровотечении в верхней части кишечника;
– при наличии крови в испражнениях.
– продолжайте кормление грудью, но исключите из рациона искусственные молочные смеси в качестве докорма;
– часто поите ребенка между кормлениями;
– если кроха находится на искусственном вскармливании, замените молоко на тот же объем соевого молока или безлактозной смеси, давайте больше пить;
– во всех случаях взвесьте раздетого ребенка перед кормлением и отметьте массу его тела.Рвота
– Сразу же замените кормление из бутылочки кормлением из ложки (1 чайная ложка каждые 2 минуты).
– В зависимости от того, какую пищу принимает ребенок, давайте ему рисовый отвар, соевое молоко.
– Немедленно вызовите скорую помощь.Мочеиспускание
Первое мочеиспускание у новорожденного может иногда задержаться на 24 или 36 часов. Это не является патологией, особенно если поведение ребенка нормальное. Моча обычно достаточно насыщенного желтого цвета и выглядит опаловой. Она не обильна.
Ускоренное сердцебиение
Не волнуйтесь из-за того, что частота сердцебиений новорожденного очень высока – она может быть 120 ударов в минуту. Кроме того, в первые дни жизни у малыша может наблюдаться неравномерность дыхания. Это связано с тем, что реберная мускулатура и мышцы живота почти не задействованы в процессе дыхания, и потому оно может быть недостаточно глубоким. Кожа младенца шелушится Обычно это начинается на 3–5-й день после рождения.
Голова малыша неправильной формы
Слегка деформированный череп – результат продолжительных родов. Не переживайте, через некоторое время он станет нормальным!
– Главное, следите за тем, чтобы голова ребенка не была повернута все время в одну и ту же сторону.
– Как только малыш научится переворачиваться, он начнет сам менять положение во время сна, и форма его головы быстро станет округлой.У ребенка на носу прыщики
– Первый вариант: на щеках и крыльях носа малыша появились небольшие красные прыщи с белой головкой.
– Второй вариант: на лбу и носу ребенка обнаружились маленькие белые точки. Обычно они возникают по вине гормонов беременности, которые вызывают закупорку выводных протоков потовых желез новорожденного.
– В первом варианте достаточно несколько раз умыть новорожденного с мылом (детским, разумеется).
– На счет второго варианта – не волнуйтесь, в течение нескольких дней они пройдут сами по себе.В глазах ребенка стоят слезы
По-научному это называется обструкцией слезно-носового канала (дакриостенозом). Причина в том, что к моменту рождения этот проток еще не полностью открылся и слезам, которые омывают глазки, некуда уйти.
У ребенка «корочки» на голове Так называются небольшие белые (или коричневатые) чешуйки, которые возникают из-за избытка кожного жира, вырабатываемого сальными железами. Чтобы избавиться от корочек, за несколько часов до вечерней ванны смажьте голову младенца маслом для тела, а во время купания расчешите волосики малыша, хорошенько промойте их шампунем и как следует ополосните водой.
Важно! Что бы ни наблюдалось у вашего новорожденного из перечисленных выше его переходных состояний, следует помнить, что для данного возраста они – своеобразная норма, а адаптация к жизни – важнейший этап, который малышу необходимо преодолеть.
Инстинкты и рефлексы, которыми обладает новорожденный
Природа позаботилась о том, чтобы новорожденный кроха не был абсолютно беспомощным. Да, физически он беспомощен, его движения хаотичны, он не может поднять голову. Однако кое-что он уже умеет. Он обладает внушительным набором инстинктов и архаических или первичных рефлексов, помогающих ему выжить в воздушной среде, заменившей вдруг водную. Среди этих безусловных рефлексов известны на сегодняшний день более 70. Они нужны для того, чтобы как можно быстрее адаптироваться в мире и выжить в нем. Например, новорожденный обладает
Спит малыш в позе лягушки: лежа на спине, с согнутыми в локтях и поднятыми вверх ручками, и с ножками, согнутыми в коленных суставах и раздвинутыми в стороны. Наличие или отсутствие важнейших врожденных рефлексов свидетельствует о степени развития нервной системы и мозга новорожденного.
Важно! Причины для тревоги: малыш не сосет грудь, не реагирует на свет, спит с вытянутыми вдоль туловища ручками и ножками.
Условия, которые необходимо создать новорожденному ребенку
Полезные подсказки
Не сердитесь на младенца, что он еще не отличает день от ночи и беспокоит ночью так же, как и днем. Все это скором времени пройдет. Не допускайте, чтобы яркий свет слепил новорожденному глаза. Позаботьтесь о том, чтобы в детской комнате все звуки были мелодичны и негромки. Рядом с кроваткой крохи нельзя гром ко разговаривать, кричать и ссориться. Когда малыш бодрствует, общайтесь с ним – разговаривайте нежным и ласковым голосом, включайте ему специальную музыку для малышей. Помните о том, что кроха очень чутко реагирует на ваше настроение, поэтому старайтесь быть спокойной. Чаще улыбайтесь. Младенцу прежде всего надо ощущать покой, тепло и безопасность.
Для того чтобы адаптация к роли родителей проходила более мягко и ребенок был в хороших условиях, необходимо заранее приготовить ему приданое, то есть комплект предметов и вещей, без которых никак не обойтись в первое время. Пеленальный столик нужен обязательно. Можно приобрести специальный столик для малышей или накладной столик на кроватку. При нехватке места в комнате в качестве пеленального столика используют комод или любой другой устойчивый и подходящий стол.
Важно! Родителям следует относиться к ребенку как к созревающей личности, всеми способами облегчая его приспособление к окружающему миру.
Детская комната
Проветривание
Для младенцев температура в помещении должна быть 22 °С. Для нормализации температурного режима помещения и циркуляции воздуха необходимо регулярно проветривать детскую комнату. Зимой это делают 4–5 раз в день не менее чем по 10–15 минут, лучше сквозняком, так как при этом воздухообмен осуществляется в 7 раз быстрее. Критерием того, что помещение уже хорошо проветрилось, является снижение температуры воздуха на 2–3 °С. В теплое время года окно или форточку можно постоянно держать открытыми.
Влажность воздуха
Оптимальная влажность воздуха в комнате грудничка – 50 %. Чрезмерно сухой воздух вытягивает влагу из организма. В результате может ухудшиться самочувствие, появиться сонливость, першение в горле, стянутость кожи. Особенно страдают детки, у которых очень чувствительные кожа и слизистые оболочки полостей носа и рта. Кроме того, в сухом воздухе накапливается статическое электричество, препятствующее оседанию пыли. Влажности в квартирах особенно не хватает зимой, когда работают отопительные системы, компьютеры, телевизоры, электроплиты, бытовые приборы. Проветривание не решает проблемы, так как в морозном воздухе мало влаги. Для того чтобы повысить уровень влажности в квартире, нужно всячески насыщать воздух парами влаги. Сделать это можно с помощью специального прибора. Если же у вас его нет, воспользуйтесь простыми способами увлажнения и дезинфекции воздуха:
– повесьте на спинку стула у кровати малыша слегка отжатое влажное толстое полотенце;
– поставьте в комнату ребенка сосуд с водой, добавьте несколько капель масла лаванды – насыщенный маслами воздух губителен для вирусов и бактерий.
Ношение младенца на руках
Ношение ребенка на ручках – тоже элемент ухода, и делать это нужно обязательно! Жизнь у мамы на руках – одна из важнейших потребностей для гармоничного развития. Ребенку скучно лежать одному в кроватке. Ему необходимо менять положение тела и познавать окружающий мир, наблюдать за жизнью взрослых и прикасаться к маме. Кожный контакт с мамой стимулирует обменные процессы в организме ребенка, регулирует ритмичность дыхания, помогает наладиться суточным биоритмам и гормональным изменениям крохи, защищает своим теплом его животик от вспучиваний, устраняет проблемы гипер– и гипотонуса детских мышц и помогает развитию изгибов позвоночника и дозреванию вестибулярного аппарата при укачивании. Важно и то, что, находясь на руках у матери, малыш видит ее лицо и, в частности рот, видит, как она говорит, изучает язык в теории, и это способствует раннему развитию речи.
Как носить ребенка на руках, не причиняя себе вреда
Ваша ноша – драгоценная, но весьма нелегкая, и нередко к концу дня у вас может начать болеть шея, спина. Поэтому важно сделать этот процесс комфортным и для крохи, и для вас. Держать малыша на руках можно и сидя, и лежа – что особенно актуально в первые недели после родов. Делать это надо таким образом, чтобы у него не было ни малейшего шанса упасть, удариться, обжечься. Особенно это важно, когда вы двигаетесь, держа ребенка на руках.
Вот основные положения:
Как поднимать младенца
Помните о том, что первые месяцы кроха не держит головку и не управляет своими мышцами. Поэтому будьте осторожны. Поддерживайте малыша, чтобы голова не заваливалась, а руки и ноги не свисали.
Пеленание
Польза от использования пеленки
Благодаря пеленанию вы сможете быстро собраться на зимнюю прогулку. Процедура заворачивания в пеленки или одеяльца у опытной мамы занимает всего несколько секунд. За это время кроха не успевает устать. Пеленание способно утешить малыша. Если ему трудно заснуть, если он плачет или болен, пеленка удваивает нежность ваших объятий, делая их мягче, крепче и теплее. Цель пеленки – как бы снова подарить малышу внутриматочный комфорт: определенная стесненность в движениях, четко обозначенные границы пространства, тепло и защищенность. Запеленывать кроху стоит преимущественно перед сном. А так как первые недели своей жизни он в основном только спит, то пеленка может использоваться практически круглосуточно. В дальнейшей кроха сам решит, когда он захочет засыпать незавернутым. Обычно это происходит после 3–5 месяцев.
Как пеленать кроху
Многие современные педиатры советуют использовать свободное пеленание, при котором малыш может двигать ручками и ножками. Кроха оказывается как бы в мешочке. При этом чем меньше одежды под пеленкой, тем лучше развивается осязание, ведь ребенок наталкивается ручками и ножками не только на пеленку, но и на собственное тело. Свободное пеленание может быть и без рук. Считается, что малыш лучше развивается, если его ручки остаются на свободе. На малыша надевают теплую кофточку с зашитыми рукавами или с открытыми (а на ручки надевают варежки-антицарапки), а нижнюю часть тела завертывают в подгузник и пеленки. Ножки малыша при этом не вытягивают. Если ребенок беспокойный, будит себя спонтанными движениями рук, то лучше на ночь ручки пеленать. Со временем малыш научится координировать свои движения и уже в возрасте 1 месяца, скорее всего, перестанет будить себя резкими движениями. Хотя некоторые детки продолжают вскидывать ручки и ножки до 3–6 месяцев.
Одежда для самых маленьких
Некоторые родители с первых дней одевают малыша в ползуночки и комбинезончики, не признавая пеленания. Однако замечено, что новорожденные, которых содержат совсем без пеленки и оставляют подолгу лежать, размахивая руками и ногами, впоследствии гораздо медленнее приспосабливаются к своим рукам, чем те, кого знакомили с ручками постепенно. Ребенок становится беспокойным, а заснув, легко себя будит. Поэтому, наверное, не стоит совсем отказываться от пеленания. Кроме того, имейте в виду, что на переодевание вашего крохи вам потребуется больше времени, чем на пеленание. Что делать, если малыш в это время начинает плакать или беспокоиться:
– используйте простые модели детской одежды;
– постарайтесь одевать малыша как можно быстрее;
– одновременно ласково разговаривайте с малышом;
– попробуйте его отвлечь спокойной музыкой или погремушкой;
– вернитесь к пеленанию (возможно, временно).
Важно! Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, выбирайте такие, которые помогут развести ножки крохи в стороны. Используя марлевые подгузники, дополнительно прокладывайте между ними пеленку, сложенную прямоугольником.
Правила использования пустышки
В первые 3–4 недели жизни крохи, пока не установится режим кормления. В это время навык сосания еще слабо отработан, и малышу сначала необходимо привыкнуть к маминой груди, а потом к соске. Дело в том, что детям требуется меньше усилий для сосания пустышки. И если поторопиться с ее применением, то с кормлением могут возникнуть проблемы. Если малыш будет брать грудь таким же образом, как пустышку, он получит меньше молока и повредит ваши соски. Кроме того, ребенок может отказываться от груди. Некоторые педиатры вообще не рекомендуют давать крохе соску в 1-й месяц жизни и советуют компенсировать сосательный рефлекс более частым прикладыванием к маминой груди. Не используйте пустышку как заменитель кормления или для увеличения промежутка между приемами пищи. Это негуманно по отношению к малышу! Не заменяйте соской необходимое малышу внимание и ласку. Если раскапризничавшийся малыш просится на ручки, возьмите его, а не пытайтесь успокоить его пустышкой.
Как понять желания и потребности своего младенца
Так как младенец не может пока общаться с помощью голоса, то вам придется научиться понимать его желания и потребности, просто наблюдая за ним и прислушиваясь к нему. Ваш довольный и радостный малыш будет наградой за ваше умение быстро и правильно читать его язык жестов, мимики и плача.
Как научиться наблюдать за ребенком
Представьте себе, что наблюдаете за инопланетянином. Такой подход поможет вам избавиться от предвзятого мнения о том, как должен вести себя малыш. Пристально наблюдайте за ребенком в течение 3 минут. Даже за это время можно узнать о нем очень многое. Наблюдайте за ребенком в определенном порядке. Например, рассматривайте его, начиная с головы, вдумываясь в то, что говорит вашему взору каждая часть тела (голова, верхняя часть туловища, руки, ноги). Принимайте во внимание обстановку, в которой находится ребенок: время суток, температуру воздуха в помещении, освещение, звуки.
Поделиться книгой: