Заболевания позвоночника. Полный справочник

Расположение: на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости. При нахождении точки положить ладонь на надколенник так, чтобы пальцы были прижаты к голени, тогда конец среднего пальца указывает на нее. Точку определять в положении сидя или лежа на спине при согнутой в коленном суставе ноге.

ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ РАДИКУЛИТ

VG4 (мин-мэнь – «врата жизни»)

Расположение: между остистыми отростками 2-го и 3-го поясничных позвонков. Точку определять в положении лежа на животе.

V23 (шэнь-шу – «согласие почки») – реанимационная точка

Расположение: на 1,5 цуня латеральнее углубления под остистым отростком II поясничного позвонка, на середине расстояния от заднего срединного канала до линии, проведенной вниз по медиальному краю лопатки. Точку определять в положении сидя или лежа на животе.

V25 (да-чан-шу – «поддержка, согласие толстой кишки») – сочувственная точка

Расположение: на 1,5 цуня латеральнее углубления под остистым отростком IV поясничного позвонка, на середине расстояния от заднего срединного канала до линии, проведенной вниз по медиальному краю лопатки. Точку определять в положении сидя или лежа на животе.

V30 (бай-хуань-шу – «белое кольцо»)

Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками 4-го и 5-го крестцового позвонков, кнаружи от средней линии на 1,5 цуня. Точку определять в положении лежа на животе.

V31 (шан-ляо – «верхняя ямка»)

Расположение: на середине расстояния между точкой V27 (сяо-чан-шу) и средней линией спины, или на 0,75 цуня латеральнеее промежутка между остистыми отростками 1-го и 2-го крестцового позвонков, что соответствует заднему крестцовому отверстию. Точку определять в положении лежа на животе.

V32 (цы-ляо – «следующая ямка»)

Расположение: на середине расстояния между точкой V28 (пан-гуань-шу) и средней линией спины или на 0,75 цуня латеральнеее промежутка между остистыми отростками 2-го и 3-го крестцового позвонков, что соответствует второму заднему крестцовому отверстию. Точку определять в положении лежа на животе.

V33 (чжун-ляо – «средняя ямка»)

Расположение: на середине расстояния между точкой V29 (чжун-люй-шу) и средней линией спины, или на 0,75 цуня латеральнее промежутка между остистыми отростками 3-го и 4-го крестцового позвонков, что соответствует третьему заднему крестцовому отверстию. Точку определять в положении лежа на животе.

V53 (бао-хуан – «скрытый жизненный центр»)

Расположение: на 3 цуня кнаружи от промежутка между остистыми отростками 2-го и 3-го крестцовых позвонков. Точку определять в положении лежа на животе.

V54 (чжи-бянь – «край позвоночика»)

Расположение: на 3 цуня латеральнее рудимента остистого отростка 4-го крестцового позвонка, что соответствует наружному краю входа в крестцовый канал, на одном уровне с точкой V30 (бай-хуань-шу). Точку определять в положении лежа на животе.

VB30 (хуань-тяо – «пересечение пояса»)

Расположение: на ягодице, кзади от тазобедренного сустава на треть расстояния по прямой, проведенной от верхушки большого вертела бедренной кости до крестцово-копчикового сустава. Точку определять в положении лежа на боку, нижняя нога выпрямлена, а верхняя согнута.

V57 (чэн-шань – «горное хранилище»)

Расположение: в центре задней поверхности голени, на середине расстояния от верхнего края пяточной кости до центра подколенной ямки или на 7 цуней ниже середины подколенной ямки. Точку определять в положении стоя на носках или лежа на животе.

V60 (кунь-лунь – «земляной дракон»)

Расположение: в углублении посередине между центром латеральной лодыжки и пяточным сухожилием. Точку определять в положении лежа на животе.

VB34 (ян-лин-цюянь – «источник духа ян»)

Расположение: во впадине у передненижнего края головки малоберцовой кости, на 2 цуня ниже нижнего края коленной чашечки. Точку определять в положении сидя.

RP9 (инь-лин-цюань – «источник на холме»)

Расположение: во впадине под медиальным мыщелком большеберцовой кости, ниже нижнего края коленной чашечки на 2 цуня. Точку определять при согнутой ноге.

ГИДРОТЕРАПИЯ

Хлоридные натриевые (соляные) ванны

В настоящее время их готовят, главным образом, из природной минеральной воды, реже пользуются искусственно приготовленными. С этой целью поваренную (озерную или морскую) соль из расчета 10–30 г/л воды ванны насыпают в холщовый мешок или в специальное сито, которое помещают в ванну под струю горячей воды. По мере растворения соли в ванну доливают холодную воду до температуры 35–37 °C. Ванны продолжительностью 12–15 мин проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения 12–15 ванн.

Сероводородные ванны

Температура воды сероводородных ванн составляет 35–37 °C, продолжительность процедуры 8-12 мин, концентрация сероводорода 1,5; 3,0; 4,5 ммоль/л (50; 100; 150 мг/л). Ванны проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день; на курс лечения 12–14 процедур.

При щадящей методике лечения продолжительность ванны 5-10 мин, концентрация сероводорода 1,5–2,25 ммоль/л (50–75 мг/л). Курс лечения включает 10–12 процедур. При интенсивной методике продолжительность ванны 8-15 мин, концентрация сероводорода 3–6 ммоль/л (100–200 мг/л). Курс лечения 12–15 ванн. После приема сероводородной ванны больной должен обязательно отдыхать 30–60 мин.

Йодобромные ванны

Часто используют на соответствующих курортах. При приготовлении искусственных ванн за основу берут состав природной минеральной воды курорта Хадыженск (по содержанию в ней хлора, брома и йода). В 1 л воды растворяют 100 г йодида натрия и 250 г бромида калия. Раствор помещают в темный стеклянный сосуд. В ванну наливают 200 л пресной воды необходимой температуры, добавляют 2 кг поваренной (озерной или морской) соли и тщательно размешивают ее до полного растворения. После этого из темного сосуда наливают 100 мл приготовленного раствора. Лучше пользоваться свежеприготовленным раствором. Наибольший срок хранения раствора не должен превышать 7 дней. Ванны температурой 35–37 °C и продолжительностью 10-12-15 мин проводят через день или 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день. Курс лечения 15–20 ванн.

Вибрационные ванны

При проведении вибрационной ванны вибратор подносят к соответствующему участку тела больного, находящегося в ванне с водой температуры 35–38 °C, и закрепляют на маленьком резиновом круге (подвижная методика) или фиксируют в кронштейне на расстоянии от 1 до 4 см от тела больного (неподвижная методика). Под голову подкладывают надутую воздухом резиновую подушечку или круг. Продолжительность процедуры 8-15 мин. Курс лечения 10–15 процедур.

Жемчужные ванны

В воду ванны температурой 34–36 °C при помощи компрессора нагнетают через специальную решетку в дне ванны воздух. Продолжительность ванны 10–15 мин. Курс лечения 12–15 процедур.

Общие водные радоновые ванны

Концентрация радона в воде 1,5; 3,0; 4,5 кБк/л, температура воды 36–38 °C, продолжительность процедур 10–20 мин. Процедуры проводят ежедневно, через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения включает 10–20 процедур.

Лечебные травяные ванны

Домашние травяные ванны снимают усталость, успокаивают нервную систему, омолаживают. Курс лечения 10–12 ванн. У больных остеохондрозом травяные ванны снимают напряжение мышц спины, уменьшают боли. Людям с аллергической предрасположенностью необходимо проконсультироваться с врачом. При остеохондрозе, болях в спине и в суставах для лечебных ванн используются следующие растительные средства.

1. Требуется: ромашка (стебли с цветками) – 300 г, вода – 5 л.

Приготовление. Стебли с цветками залить водой, кипятить 2 мин, настаивать в течение 2 ч, процедить.

Применение. Вылить в ванну на 10 л воды. Применять при остеохондрозе позвоночника как болеутоляющее средство.

2. Требуется: еловая кора, дубовая кора – 1 кг, вода – 5 л.

Приготовление: измельченную кору варить 30 мин, процедить.

Применение. Вылить в ванну на 10 л воды. Применять при ревматизме, невралгии. Такие ванны обладают успокаивающим, общеукрепляющим эффектом.

3. Требуется: цветы злаков – 1–1,5 кг, вода – 5 л.

Приготовление. Цветки злаков кипятить 30 мин.

Применение. Вылить в ванну на 10 л воды. Средство оказывает хорошее спазмолитическое действие.

4. Требуется: хвоя, хвойный экстракт – 150 г, поваренная соль – 2 кг.

Приготовление. Смешать хвойный экстракт с морской солью.

Применение. Добавить в ванну. Эти ванны нормализуют обменные процессы, их применяют для лечения остеохондроза, спондилоартроза, обменных артритов.

5. Требуется: каштан (плоды) – 1 кг, вода – 5 л.

Приготовление. Молотый конский каштан смешать с водой, кипятить 30 мин, процедить.

Применение. Вылить в ванну.

6. Требуется: корни аира – 150 г, тимьян ползучий (наземная часть) – 150 г, вода – 3 л.

Приготовление. Компоненты измельчить, смешать с водой, довести до кипения. Настаивать в течение 3 ч.

Применение. Вылить в ванну. Это средство занимает одно из первых мест по эффекту лечения заболеваний суставов и позвоночника.

7. Требуется: спорыш (горец птичий) – 500 г, кипяток – 5 л.

Приготовление. Смешать траву спорыша с кипятком. Настаивать 2 ч, процедить.

Применение. Вылить в ванну.

8. Требуется: корень лопуха – 10 ст. л., трава вереска – 10 ст. л., листья крапивы – 10 ст. л., листья багульника – 10 ст. л., трава брусники – 1 ст. л., листья татарника – по 10 ст. л., кипяток – 5 л.

Приготовление. Компоненты измельчить, перемешать, залить кипятком, настаивать в теплом месте в течение 2 ч, процедить.

Применение. Настой добавлять в ванну с водой, имеющей температуру тела. Принимать ванны в течение 20 мин через день в течение месяца.

9. Требуется: листья крапивы – 3 ст. л.; цветки бузины черной – 3 ст. л., листья смородины черной – 3 ст. л.; цветки пижмы – 1 ст. л., трава хвоща – 4 ст. л.; трава череды – 5 ст. л., вода – 1 л.

Приготовление. Компоненты измельчить, перемешать, 4 ст. л. смеси залить водой, довести до кипения, процедить, вылить в ванну с температурой 40 °C.

Применение. Принимать ванны продолжительностью 20 мин (на курс 15 процедур) ежедневно или через день.

10. Требуется: трава душицы – 1 ст. л., листья крапивы – 1 ст. л., корень лопуха – 1 ст. л., корневища пырея – 1 ст. л., листья смородины черной – 1 ст. л., цветки и трава фиалки – 1 ст. л., трава хвоща – 1 ст. л., шишки хмеля – 1 ст. л., плоды можжевельника – 1 ст. л., кипяток – 1 л.

Приготовление. Компоненты перемешать, 4 ст. л. смеси залить кипятком, кипятить на медленном огне в течение 15 мин, процедить.

Применение. Отвар добавлять в ванну с водой, имеющей температуру тела. Принимать ванны в течение 20 мин через день в течение месяца.

11. Требуется: цветки ромашки – 300 г, кипяток – 5 л.

Приготовление. Цветки залить кипятком, настаивать в теплом месте в течение 2 ч, процедить.

Применение. Настой добавлять в ванну с водой, имеющей температуру тела. Принимать ванны в течение 20 мин через день в течение месяца.

12. Требуется: корень хрена – 50–70 г, листья индийского лука – 20 г.

Приготовление. Хрен натереть на терке, перемешать с луком, погрузить в марле в ванну с температурой воды 36–37 °C.

Применение. Ванну принимать на ночь. Применяется также при радикулите, ревматизме, подагре, миозите. Курс лечения 5–7 ванн.

13. Требуется: порошок горчицы – 250–400 г, настойка индийского лука – 100 мл.

Приготовление. Размешать в эмалированной посуде горчичный порошок с настойкой индийского лука, до консистенции жидкой кашицы; растирать до появления резкого, едкого горчичного запаха.

Применение. Вылить кашицу в ванну (на 180–200 л воды) и хорошо перемешать. Ванну принимать при температуре воды 35–36 °C. После ванны постоять под душем 1–2 мин и закутаться в теплое одеяло.

ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ

Грязевые аппликации

При общей аппликации больного укладывают на кушетку. Грязь сравнительно густой консистенции (чтобы она не расплывалась и не выжималась из-под больного) накладывают слоем 2–3 см на все тело, исключая голову, шею и область сердца. Во избежание обострения воспалительного процесса грязь следует наносить на поверхность кожи рядом с патологическим очагом.

Техника процедуры

На процедурной кушетке раскладывают байковое или суконное одеяло, поверх него кладут клеенку, а на нее – простыню из грубого холста. На простыню в том месте, где будет располагаться часть тела, подлежащая воздействию, накладывают слой грязи назначенной температуры. При применении иловой грязи высокой температуры (что в настоящее время редко используют), подлежащий лечению участок тела быстро смазывают тонким слоем грязи, затем больной ложится на грязевую лепешку и его окончательно обмазывают грязью и укутывают. При не очень высокой температуре грязи больного сразу укладывают на заранее подготовленную на процедурной кушетке грязевую или торфяную лепешку, тщательно обмазывают грязью подлежащий воздействию участок тела. После этого пациента последовательно укутывают простыней, клеенкой и одеялом. Продолжительность грязевой процедуры 15–20, реже 30 мин. По окончании процедуры больного раскутывают, снимают с него грязь, и он обмывается под дождевым душем температурой 36–37 °C. После этого пациент вытирается, одевается и отдыхает 30–40 мин в комнате отдыха. Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день. Курс лечения включает 12–18 процедур.

Грязелечение при парезах и параличах

Рекомендуются ректальные грязевые тампоны: грязь вводится в прямую кишку с помощью специального шприца или тампонатора Здравомыслова. Для того чтобы не вызывать позывов на низ, вводится медленно в коленно-локтевом положении. Перед введением тампона мочевой пузырь и прямую кишку опорожняют. Грязь имеет температуру 38–40 °C. Больной укладывается на живот, его укрывают простыней и одеялом. Через 10–20 мин следует повернуть больного на левый бок. Тампон в прямой кишке находится 20–60 мин, до позывов на дефекацию. Процедуры (всего 12–15) проводятся через день или два дня подряд с перерывом на третий.

ОЗОКЕРИТОЛЕЧЕНИЕ

Для применения озокерит нагревают до нужной температуры на обычной водяной бане, подогреваемой на электроплитке или газовой плитке в вытяжном шкафу. В целях стерилизации озокерит нагревают до 100 °C в течение 10–15 мин. При повторном использовании озокерит стерилизуют и добавляют 25 % озокерита, не бывшего в употреблении.

Наслаивание озокерита. Расплавленный озокерит температурой не выше 55 °C наносят плоской малярной кистью на соответствующий участок кожи, предварительно смазанной вазелином, рыбьим жиром или какой-либо другой индифферентной мазью. Для нанесения последующих слоев используют озокерит более высокой температуры (70–80 °C). После наложения аппликации толщиной 1–2 см ее покрывают клеенкой и укутывают одеялом или специальным ватником.

ПАРАФИНОЛЕЧЕНИЕ

Наслаивание парафина

Расплавленный парафин температуры 52–55 °C наносят слоем 1–2 см на соответствующую поверхность кожи плоской малярной кистью. Затем покрывают компрессной клеенкой или вощаной бумагой и укутывают одеялом или специальными ватниками. Температура такой аппликации около 50 °C.

Салфетно-аппликационное применение парафина

После нанесения на кожу по первому способу 1–2 слоев парафина (толщина 0,5 см) накладывают марлевую салфетку, сложенную в 8-10 слоев, смоченную в парафине температурой 65–70 °C и слегка отжатую. Салфетку покрывают клеенкой и затем одеялом или ватником.