Болезни костей. Самые эффективные методы лечения

Это позволяет рекомендовать употребление соевого белка людям с нарушением липидного обмена (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, ожирение и т. д.). Белок сои как источник железа не уступает по усвояемости высокоценным белкам животного происхождения, потому что 80 % железа сои биологически доступно. Высокая влагосвязывающая способность соевых белков прекрасно действует на работу желудочно-кишечного тракта, не раздражая его слизистую оболочку. Наличие лецитина в соевом белке (около 2 %) способствует снижению уровня холестерина и сахара в крови, очищению стенок кровеносных сосудов, улучшению обменных процессов. Лецитин – одно из чудесных открытий современной науки о питании. Вот почему люди, употребляющие сою, редко страдают сосудистыми заболеваниями.

В ряде стран мира проводится поиск равноценных заменителей молочного белка, что связано с возникновением аллергии при употреблении в пищу коровьего молока взрослыми и детьми. По заключению физиологов, соевое молоко обладает высокими диетическими свойствами. Кислотный сгусток его в желудке значительно нежнее и более мелкой структуры, чем сгусток коровьего молока. Соевое молоко вызывает выделение меньшего количества желудочного сока, чем коровье, секреция желудка и кишечника при этом слабее, что очень важно при ряде желудочно-кишечных заболеваний. Соевое молоко в сухом и жидком виде сейчас уже есть в продаже.

А теперь непосредственно о теме нашего разговора – остеопорозе. Дело в том, что соя действует почти так же, как натуральный эстроген, что позволяет не только снимать ощущение дискомфорта, возникаемое при недостатке этого гормона, но и улучшать усвоение кальция организмом.

О пользе яичной скорлупы

Сейчас очень много говорят о пользе яичной скорлупы. Интуитивно народ выбрал самый доступный и безопасный состав. В разделе о переломах уже был приведен один рецепт приготовления яичной скорлупы. Можно порекомендовать еще один рецепт: вымытую яичную скорлупу (лучше от яиц, купленных на рынке или у знакомых) прокипятить 15–20 минут, снять пленку, подсушить, растереть в порошок, залить лимонным соком и поставить на нижнюю полку в холодильник, чтобы скорлупа растворилась. Принимать по 1 чайной ложке 1–2 раза в день. Пропорция такая: на скорлупу из трех яиц берут сок одного лимона.

Сок лимона добавляют к яичной скорлупе для получения цитрата кальция, который в отличие от карбоната, из которого состоит скорлупа, частично растворим в воде и, следовательно, может всасываться в кишечнике.

Этот опробованный веками рецепт можно рекомендовать, если другие источники кальция недоступны. Однако сейчас в аптеках продаются недорогие отечественные витаминные комплексы с добавлением кальция, магния, фтора, йода и других минералов, которые гораздо эффективнее, чем народные средства, способны снабдить организм всеми необходимыми минеральными веществами.

Минеральные добавки к питьевой воде

В настоящее время наиболее эффективным способом коррекции недостатка кальция в организме являются растворимые концентраты кальциевых и магниевых солей, которые добавляют к питьевой воде. Минерализация воды особенно необходима в районах с мягкой (практически лишенной кальция и магния) питьевой водой, к которым относится весь Северо-Запад России и Санкт-Петербург.

Медиками установлено, что в районах с мягкой водой заболеваемость рахитом, остеопорозом, сердечными болезнями значительно (иногда более чем на 30 %) превышает уровень, характерный для регионов с водой нормальной жесткости.

По мнению специалистов, наилучшим средством получения кальция является утвержденный Институтами РАМН и РАН минеральный концентрат под названием «Северянка», который можно купить в аптеках. Он значительно улучшает вкус питьевой воды и обеспечивает максимально эффективное всасывание кальция в кишечнике.

Минеральная добавка «Северянка» была разработана в Санкт-Петербургском институте физиологии им. И. П. Павлова РАН, запатентована, сертифицирована, одобрена НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, НИИ питания РАМН и другими научными центрами.

Одной бутылочки «Северянки» достаточно для обогащения 75 литров питьевой воды. Она не теряет своих свойств при кипячении.

Совершенно необходимо использование кальцинированной питьевой воды с первых дней беременности и первых дней жизни ребенка. Это лучшая профилактика остеопороза беременных, а содержание кальция в материнском молоке – залог крепких косточек малыша и отсутствия в будущем проблем с зубами.

Но если «Северянка» еще относительно новый продукт, то минеральная композиция «Чуринская», предназначенная для повседневного приготовления пищи и напитков, уже несколько лет продается в Санкт-Петербурге (с 1997 г.). Эта композиция, содержащая ионы кальция и магния, также была разработана сотрудниками Института физиологии им. И. П. Павлова и соответствует рекомендациям ВОЗ. Одна упаковка рассчитана на 50 литров воды.

Можно сказать, что «Северянка» представляет собой усовершенствованный вариант «Чуринской» композиции.

В движении – жизнь

А теперь поговорим о профилактических мероприятиях, помогающих сбалансировать весь комплекс спортивных упражнений таким образом, что степень риска получения перелома значительно снизится.

При этом, однако, никогда не следует забывать следующее. Конечно же, сокращение мышц и сухожилий, а также увеличение физической нагрузки на кости усиливает приток кальция к костям. Это происходит вследствие включения защитной реакции организма, особенно у больных остеопорозом. Но та же самая нагрузка может стать и причиной перелома. Поэтому никогда чрезмерно не усердствуйте!

Очень важно уметь оценивать состояние своего организма в целом не только во время тренировки, но и после нее. Наиболее эффективной всегда будет та тренировочная программа, при выполнении которой сбалансированно взаимодействуют все отделы кожно-мышечной системы организма. Например, состояние плечевого пояса во время выполнения тех или иных упражнений часто может повлиять на состояние ног. Даже легкая травма плеча может привести к искажению пластики всего тела. Это в свою очередь может привести к неправильной постановке стопы при том или ином движении и к перелому костей пятки или даже коленного сустава. Такие же травмы могут возникнуть и при неверном положении таза. В этом случае нагрузка на одну ногу может оказаться значительно выше, чем на другую.

Помните, какими бы упражнениями вы ни занимались, нужно постоянно наблюдать за своим состоянием. При этом необходимо воспринимать свой организм как целостный механизм, неразложимый на отдельные части и элементы. Даже делая простую пробежку, обязательно следите за тем, чтобы ничто не мешало вам ни внутри, ни снаружи. Чтобы обувь соответствовала, а нога ни в коем случае не скользила от пота (для этого обязательно надевайте толстые хлопчатобумажные носки). Чтобы нигде ничего не кололо и не ныло. Если же нет возможности устранить какую-либо помеху, то лучше и вовсе отказаться от этого вида активности.

Комплексные упражнения приносят громадную пользу любому человеку, независимо от его возраста. Снижается риск переломов, занятия на свежем воздухе улучшают кровоснабжение, работа различных групп мышц делает более гармоничным телосложение и соответственно более красивой пластику движений. Да и заниматься разнообразными видами упражнений интереснее, чем все время повторять одно и то же.

Интенсивность и объем упражнений нужно наращивать постепенно. Поначалу можно просто побольше ходить и делать небольшие легкие пробежки, чтобы повысить общий тонус и получить соответствующий настрой. Ни в коем случае не нужно изматывать себя, заниматься чем-нибудь слишком часто или слишком подолгу. Мышцы, да и весь организм, должны иметь достаточное количество времени для отдыха и восстановления. Даже профессиональные спортсмены добиваются самых наивысших достижений, как правило, после хорошего отдыха. Опять же предупреждаю, если во время занятий вы почувствуете легкую боль или какой-либо дискомфорт, лучше немедленно прекратить занятие. Самая легкая и безобидная, на первый взгляд, боль может оказаться предвестником серьезной травмы или другого какого-либо поражения.

Разминка

Лучшая профилактика повреждений мышц и сухожилий – правильно выполненная разминка. Она разогревает и подготавливает мышцы к предстоящей нагрузке. Для этого надо хорошенько потянуться, погнуться, понаклоняться в разные стороны и поприседать. Затем, чтобы подготовить сердечную мышцу к увеличению частоты сокращений, слегка пробежаться (можно на месте).

Разминаться можно и лежа, и сидя. Главное при этом – не только приготовить мышцы к растяжению и сокращению, но и слегка «разогреть» их, то есть спровоцировать усиление притока крови. Например, лежа на спине, подтягивать пятки к ягодицам, а затем с помощью рук прижиматься грудью к бедрам. По очереди поднимать вверх то одну, то другую ногу или садиться, не отрывая от пола ног.

Разминочные упражнения надо выполнять легко, без напряжения и не более 5–6 раз. Это еще не занятия, а всего лишь легкая подготовка к ним. После разминки, как, впрочем, и после всякого физического упражнения, полезно встряхнуть поработавшими мышцами, дав им полностью расслабиться.

Затем можно приступить к выполнению упражнений.

Упражнения для укрепления важных групп мышц

1. Мышцы кисти и пальцев

Выполняется стоя, лежа или сидя. Сильно сжать пальцы в кулак и держать 5—10 секунд. Постепенно ослаблять напряжение, полностью разжать пальцы. Сильно растопырить пальцы. Вновь сжать пальцы в кулак. Повторить 10 раз.

При болезненных или неподвижных суставах упражнение рекомендуется проводить во время теплой ванны предплечий.

2. Упраждения для мышц рук и грудных мышц (рис. 1)

Исходное положение – стоя перед стеной на расстоянии короткого шага. Вытянутые вперед руки упираются в стенку, кисти направлены вовнутрь. Медленно наклоняться вперед, сильно упираясь ногами в пол и перенося давление на стенку. Давя на стенку согнутыми в локтях руками, оказывать ими сильное сопротивление. Напряжение ног и рук длится 10 секунд. Медленно выпрямить руки. Повторить 5 раз.

3. Мышцы рук

Отжимания в упоре. Исходное положение – лежа на животе, руки согнуты в локтях, ладони рук упираются в пол. Отжаться, выпрямляя руки и не сгибая туловища. Количество повторений увеличивать по мере развития силы рук.

4. Мышцы живота (рис. 2)

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Ступни во время всего упражнения плотно прижаты к полу. Поднимать туловище с вытянутыми вперед руками до положения сидя и далее до касания грудью коленей. Медленно вернуться в исходное положение. Повторить 5 раз, при дальнейших тренировках количество повторений можно увеличивать. Нагрузку можно увеличить, если держать руки поднятыми над головой.

5. Мышцы живота и дыхательные мышцы (рис. 3)

Стоя на четвереньках, вес тела перенести на руки. Глубоко вдохнуть и полностью выдохнуть. Задержав дыхание, полностью втянуть живот, одновременно сильно напрячь шейные и грудные мышцы, совершая энергичные дыхательные движения, но не вдыхая при этом воздух. Напрягать мышцы 1–2 секунды, затем сразу расслабиться и продолжать дышать.

После глубокого вдоха и выдоха упражнение повторить сначала 5 раз, после длительных занятий количество повторений увеличить. По окончании упражнения сделать несколько ровных вдохов и выдохов.

6. Мышцы дна таза

Это упражнение укрепляет мышцы таза при частых опущениях внутренних органов и функциональной недостаточности мочевого пузыря и прямой кишки.

Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Глубоко вдохнуть и выдохнуть. Задержав дыхание, сильно напрячь ягодицы, втянуть область заднепроходного отверстия, а также мышцы живота. Напряжение держать 3 секунды. После нескольких движений повторить упражнение 5 раз.

При постоянных недугах упражнение можно проводить 3 раза в день (отдельно).

7. Мышцы затылка и шеи (рис. 4)

Исходное положение – стоя. Напряжение мышц—разгибателей шеи: руки согнуты в локтях за головой, кисти с сомкнутыми в замок пальцами лежат на затылке. Сильным напряжением затылочных мышц стараться отклонить голову назад, одновременно оказывая сопротивление руками. Напряжение длится 10 секунд. После короткого расслабления вновь напрячь мышцы. Повторить упражнение 5 раз.

Меняя направление прилагаемых усилий вправо и влево вниз, можно увеличить количество мышечных групп, участвующих в напряжении. По окончании упражнения сделать несколько свободных движений головой вперед и назад, а также круговых движений с наибольшей амплитудой вращения.

Наклоны головы в стороны: исходное положение стоя или сидя. Голова поддерживается ладонью руки с боку, локоть опирается о стенку или стол. Сильно давить головой в сторону руки в течение 10 секунд. Повторить 5 раз. По окончании упражнения сделать несколько свободных наклонов головы в обе стороны.

8. Мышцы—разгибатели спины (рис. 5)

Исходное положение лежа на животе, руки вытянуты вперед за головой. Одновременно приподнять от пола руки, голову, грудь и ноги настолько, насколько это возможно. Спину держать напряженной как можно дольше. Если вначале не удается приподнять высоко туловище или ноги, то все равно необходимо сохранять напряжение. Худым людям, а также в случае затраты очень больших усилий во время упражнения можно подложить под живот подушку.

9. Сгибатели бедра и мышцы живота (рис. 6)

Исходное положение лежа на спине. Руки вытянуты вдоль туловища, ладони повернуты вниз. Медленно приподнять прямые ноги на высоту 20 см, оставаться в таком положении несколько секунд. Затем приподнять ноги еще на 20 см и вновь задержаться на несколько секунд. Ноги опустить. Повторить 2 раза. Дыхание во время упражнения не задерживать. По мере развития силы увеличивать продолжительность напряжения мышц.

10. Мышцы ног. Приседания

Исходное положение стоя, ноги слегка расставлены. Делать приседания, одновременно поднимая каждый раз руки вперед. Если трудно удерживать равновесие, то можно слегка опереться о какой-нибудь предмет (стул, стол). В зависимости от развития мышц ног делать 5—10 приседаний.

Восстановление скелетно-мышечной системы

Основная цель восстановительных программ для больных остеопорозом – улучшение осанки, устранение боли и повышение двигательной активности. Естественное снижение активности, возникающее с возрастом, уже само по себе ведет к уменьшению плотности костной массы. Поэтому больным остеопорозом так же, как и относящимся к группе риска, физическая нагрузка просто необходима. Помимо специальной лечебной гимнастики, о которой мы поговорим чуть позже, неплохо пройти курс массажа, способствующего восстановлению и укреплению костей.

При этом всегда нужно помнить: ни в коем случае нельзя делать движения и упражнения, вызывающие боль!

Пациентам с неосложненным остеопорозом следует избегать большой физической нагрузки и упражнений, которые могут привести к переломам, особенно позвонков. Поэтому не рекомендуется выполнять много упражнений на сгибание, тем более с нагрузкой, превышающей естественный вес тела. По этой же причине не следует поднимать тяжелые предметы прямо перед собой, поскольку это создает большую компрессионную нагрузку на позвоночник. Такая нагрузка может даже во много раз превышать вес поднимаемого предмета самого по себе.

Следует также помнить, что даже при смехе и при обычном кашле может возникать нагрузка на позвоночник, на 50–70 % превышающая обычную.

И тем не менее физическая нагрузка в целом и в большинстве случаев сказывается на вашем организме положительно. Она укрепляет мышцы, что уменьшает нагрузку собственно на скелет и тем самым на кости, но еще и улучшает осанку, делает ваше тело более гармоничным и упругим. И здесь немаловажную роль играет массаж. Благодаря ему улучшается сократительная способность мышц, их кровообращение, эластичность и общая подвижность. Массаж улучшает и психоэмоциональное состояние.

Поддержание высокого мышечного тонуса дает возможность сохранять более пластичную и уверенную походку, что в свою очередь позволяет избежать множества нежелательных падений, которые у больных остеопорозом часто заканчиваются теми или иными переломами.

К восстановительным мероприятиям относится использование поддерживающих устройств для спины (корсетов). Их применяют, как правило, при наличии свежих компрессионных переломов позвонков, сопровождающихся специфической болью, ухудшением осанки. Тип корсета и продолжительность его использования определяет лечащий врач. Их следует носить прежде всего днем, когда статическая нагрузка на позвоночник наиболее высока. Корсет выполняет следующие функции:

• постоянно «напоминать» больному о недопустимости резких движений и сильных физических нагрузок;

• предотвращает дальнейшее ухудшение осанки и появление «вдовьего горба»;

• уменьшает болевые ощущения;

• повышает внутрибрюшное давление, чем облегчает дыхание;

• уменьшает нагрузку на позвонки и тем самым предотвращает новые переломы.

Искусство падать

Многие пожилые люди, особенно больные остеопорозом, боятся упасть. Этот страх, несомненно, обоснован. Они «каменеют от страха», чувствуя, что теряют равновесие или уже потеряли его. Последующее за этим падение обычно застает их врасплох. Чуть оступились, выходя из автобуса, поскользнулись на льду или в ванной, не устояли на стремянке или даже на стуле и… ушиб, перелом, а то и сотрясение мозга. Избежать травмы можно, только научившись падать. Особенно это умение необходимо зимой.

Для того чтобы тело при падении приняло единственно верное и безопасное положение, необходимы навыки, которые достигаются с помощью регулярных тренировок. Приведу очень интересный и полезный тренинг, который разработал Марат Есенгалиев.

Для начала представьте себе, что вы бросаете вниз шарик. Если бросить его вертикально, он отскочит, если слегка под углом – покатится по полу. Брошенный же на пол кубик не отскочит: он либо расколется, либо лишится какого-нибудь уголка. Теперь ясно, почему акробаты, которым приходится падать очень часто, говорят, что делать это надо так, чтобы «ничего не торчало».

Главная задача при падении в момент соприкосновения с землей – принять удар на возможно большую поверхность тела с дальнейшим перекатыванием, что достигается правильной группировкой тела с использованием рук и ног как амортизаторов, гасящих удар.

Простую и безопасную технику падения может освоить каждый. Тренироваться можно самостоятельно, включая специальные упражнения в комплекс утренней зарядки.

1. Стоя на шаг от стены (чуть согнутые руки перед собой), «упадите» на нее, амортизируя падение напряженным сгибанием рук. Повторите 3–5 раз.

2. Стоя на 2–2,5 шага от стены, 2–3 раза повторите упражнение 1.

3. Опираясь на пальцы ног и согнутые руки, отожмитесь от пола 1–2 раза.

4. Лежа на спине в положении группировки (согнутые в коленях ноги подтянуты к груди, голова прижата к коленям), быстро перекатывайтесь на спине вперед-назад в течение 6—10 секунд.

Если эти упражнения даются с трудом, то ежедневно выполняйте их по 2–3 раза до тех пор, пока не научитесь делать их легко. После этого можно приступить к основным тренировочным упражнениям. Они делятся на три группы:

1) упражнения в падении вперед;

2) упражнения в падении на бок;

3) упражнения в падении назад.