В процессе индивидуальной беседы вам зачастую удается выяснить, что человек из данной группы в детстве был весьма неуравновешенным, энергичным и даже агрессивным ребенком и подростком. Однако затем, осознав разрушительность такого «воинственного» поведения, человек усилием воли брал себя в руки и сознательно переделывал себя, становясь более покладистым и кротким.
Такая перестройка приносила несомненные дивиденды в плане улучшения отношений с окружающими, но имела один немаловажный побочный эффект — теперь человек был вынужден постоянно контролировать свои реакции, чтобы не допустить привычной вспышки ярости или раздражения. И надо заметить, такой контроль давался нашим пациентам весьма непросто. А с возрастом регулярное подавление своих эмоций приводило многих из них к стойкой гипертонии.
К счастью, больные этой группы довольно хорошо поддаются психотерапевтическому лечению; им помогает также телесно-ориентированная терапия (см. главу 33); на пользу идет «выпускание пара» во время занятий игровыми видами спорта или во время посещений спортивных мероприятий и концертов, где можно покричать, поорать и попеть. Однако любопытно, что подобное лечение имеет необычный побочный эффект: поскольку психотерапевтическая коррекция делает таких людей более активными и менее сдержанными, иногда их родственникам становится труднее жить с ними под одной крышей.
Многие ученые отмечают, что гипертония — это болезнь современной западной цивилизации. Ученые Шульце и Шваб обнаружили статистически подтвержденное различие в степени распространенности гипертонии у негров США и африканских негров. Если у африканских негров, особенно живущих вдали от цивилизации, гипертония чрезвычайно редка, то у американских негров это заболевание встречается часто. По-видимому, жизнь в США требует от американских негров строжайшего самоконтроля и эмоционального самоограничения, что повышает риск развития гипертонии.
В завершение «гипертонической темы» стоит рассказать о дополнительных обстоятельствах, способных спровоцировать повышение давления даже у относительно здоровых людей.
Теснота и скученность людей в одной квартире, на работе или в перенаселенных городах практически всегда вызывает «заторможенный стресс», который может стать причиной повышенного давления. Ведь перенаселенность и чрезмерная скученность людей — один из факторов, обуславливающих раздраженность и агрессивность человека. В перенаселенных условиях человек неосознанно ищет повод для раздражения или озлобленности и легко находит себе «врага».
В одном из опытов группу мышей поместили в камеру небольших размеров. Через некоторое время к первой группе мышей подселили еще одну группу, затем еще одну — до тех пор, пока камера не оказалась переполнена. Довольно скоро выяснилось, что почти у всех мышей первой группы, которым несколько раз пришлось «потесниться», произошли изменения в сосудах сердца, наблюдалось поражение почек и развилась гипертония.
Несоблюдение режима, неестественный образ жизни, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, также постепенно провоцирует развитие гипертонии.
Усугубляет его лишний вес тела, избыточное потребление спиртных напитков, кофемания (больше 3 чашек крепкого кофе в день) и курение (больше 7-10 сигарет в сутки).
Ну и, конечно, часто повторяющиеся конфликтные ситуации дома или на работе приводят к повышению артериального давления у подавляющего большинства людей.
История болезни
На приеме Елена Ивановна, 52 года. У нее очень тяжелая ситуация — Елена Ивановна живет в одной квартире с 25-летним сильно пьющим сыном.
Раньше пьянки сына были эпизодическими, но потом он стал пить каждый день. К тому же он стал чересчур «общительным» и агрессивным: мог ворваться в комнату Елены Ивановны среди ночи, разбудить ее и потребовать «разговора за жизнь». А однажды даже избил женщину.
И хотя после вмешательства милиции «сыночек» клятвенно пообещал, что такого больше не повторится, покой и сон Елена Ивановна потеряла. Каждую ночь она невольно ждала, с какими еще «закидонами» сына ей придется столкнуться, разбудит он ее среди ночи или нет. В результате несчастная женщина заработала бессонницу и стойкую гипертонию плюс ишемическую болезнь сердца и хронические проблемы со спиной. Со всем этим Елена Ивановна пришла ко мне на прием.
Когда я узнал о домашних проблемах женщины, первым делом поинтересовался, может ли она разъехаться с сыном. Эта задача показалась женщине трудновыполнимой, но все же решаемой. Смущало Елену Ивановну другое — что без нее сын окончательно сопьется. На что я резонно заметил, что он пил, пьет и будет пить даже при ней. И хотя, быть может, без нее он действительно будет пить еще чуть больше, разница невелика. А вот здоровье женщина скоро потеряет уже безвозвратно.
В общем, перед Еленой Ивановной встал выбор — либо окончательно потерять здоровье и стать инвалидом, но при этом все равно не помочь сыну (так как вылечить отпетого алкоголика невозможно, по крайней мере до тех пор, пока он сам этого не захочет), или оставить непутевого сына в покое и спасать свое здоровье, хотя бы ради дочери, которая жила отдельно, но очень любила маму и тревожилась за нее.
Тем более что дочь давно уговаривала Елену Ивановну переехать к ней (к тому же у дочери был маленький ребенок, и помощь бабушки молодой семье явно пригодилась бы).
Раньше Елену Ивановну останавливала лишь тщетная надежда, что она как-то сумеет помочь сыну бросить пить. Но после нашей беседы, осознав, что сын такой помощью воспользоваться все равно не захочет, Елена Ивановна приняла решение и переехала к дочери. Не сразу, но спустя несколько месяцев пошло на поправку и ее самочувствие. Нормализовался сон, давление пришло в норму, и женщина смогла отказаться от ежедневного приема гипотензивных лекарств.
ДРУГОЕ МНЕНИЕ
Глава 14
Головная боль, мигрень
Величайшее открытие нашего поколения заключается в том, что человек может изменять свою жизнь, изменяя свое отношение к ней.
Физические причины, способные спровоцировать приступ мигрени или головной боли, весьма разнообразны.
Нарушения деятельности почти любой системы организма или его внутренних органов по «рефлекторной цепи» могут вызвать спазм сосудов головного мозга и повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, приведет к приступу головной боли.
Например, головные боли могут возникать при заболеваниях почек, гипертонии, некоторых желудочно-кишечных расстройствах (даже запорах), при нарушении деятельности печени и желчного пузыря, зрительном утомлении и т. д. Бывает даже «гистаминная» головная боль аллергического происхождения или, к примеру, «холодовая» головная боль как реакция на низкую температуру.
Помимо всего вышеперечисленного, считается доказанным, что как минимум в половине случаев приступы головной боли или мигрени возникают из-за переутомления, эмоциональной перегрузки или являются рефлекторной реакцией на стресс у людей с определенными особенностями характера, имеющими предрасположенность к спазмам мозговых сосудов.
У пациентов, страдающих от мигрени или головной боли, почти всегда отмечаются отклонения в метаболизме серотонина и биохимические нарушения некоторых ферментативных реакций.
Сама головная боль вызывается прежде всего сужением кровеносных сосудов, спровоцированным электрохимическими нарушениями. Вслед за спазмом сосудов нередко возникает дилатация (расширение) кровеносных сосудов в основании мозга. Парадоксальная комбинация спазма сосудов мозга с последующим расширением приводит к раздражению их болевых рецепторов и приступам сильной головной боли или мигрени.
Большинство современных психологов сходится во мнении, что приступы головной боли или мигрени чаще случаются у людей, обладающих высоким интеллектом, честолюбивых, горделивых и склонных к соперничеству. По мнению психологов, склонность к соперничеству, амбиции и завышенная планка материальных притязаний заставляют таких людей жить в постоянном напряжении, взваливать на себя слишком много обязанностей и «вкалывать» на работе по 20 часов в сутки, лишая себя отдыха и нормального сна.
Рано или поздно физическое и, в большей степени, психическое напряжение в сочетании с усталостью «разряжаются» приступом головной боли, который заставляет человека отвлечься и переключить внимание с «внешних» дел на себя и свой организм. Иными словами, зачастую приступ головной боли или мигрени играет роль своеобразного «клапана для выпуска пара» и накопившегося напряжения.
Американские психологи обратили внимание на то, что некоторым людям удается избавиться от приступов головной боли, сняв многие запреты и наладив полноценную интимную жизнь. Наступающая во время оргазма разрядка позволяет им успешно сбрасывать накопленное напряжение и предотвращает приступ.
Кроме того, нередко приступы головной боли или. мигрени развиваются у слабых, обидчивых и возбудимых женщин (реже — у мужчин) в результате попыток сдерживать свои слишком сильные эмоциональные реакции — гнев, ярость, злость и другие схожие эмоции. Когда человек пытается предотвратить эмоциональный взрыв, не дать разрушительным эмоциям выплеснуться наружу, они зачастую провоцируют «взрыв внутри головы».
Например, многие мои пациенты рассказывают мне, что приступ головной боли обычно случается у них во время ссор с близкими. В такие моменты может начаться настолько сильный приступ, что всем тут же становится не до ругани, особенно когда головная боль сопровождается рвотой, предобморочным состоянием и прочими яркими соматическими явлениями.
Видимо, в подобных случаях головная боль, помимо прочего, является чем-то вроде послания окружающим: «отстаньте от меня, оставьте меня в покое». И нередко такой приступ головной боли или мигрени действительно заставляет враждующие стороны моментально прекратить ссору и переключиться на более важное дело: оказание посильной помощи страдальцу. Как мы видим, в этих ситуациях головная боль играет явно позитивную роль.
К слову, приступы головной боли у детей нередко имеют схожий механизм развития. Очень часто они возникают в моменты родительских ссор. И тогда такие приступы заставляют родителей отвлечься от выяснения отношений и переключить свое внимание на занывшего ребенка.
Конечно, это не значит, что ребенок вызывает у себя головную боль сознательно. Вовсе нет. Приступ возникает как результат стресса (а ссора родителей — это всегда колоссальный стресс для ребенка) и психологического напряжения. Но такой приступ, как мы видим, иногда может сыграть и положительную роль.
Находки археологов свидетельствуют о том, что наши далекие предки, жившие в эпоху неолита, лечили головную боль очень простым способом: пробивали отверстие в черепной коробке больного. В наши дни такую операцию называют трепанацией черепа. Люди в те времена верили, что такая операция позволяет изгнать из головы злых духов, которых они считали виновниками головной боли. Как ни странно, но после такой жестокой процедуры многие пациенты оставались живы. Об этом исследователи узнали по признакам зарастания краев отверстия, сделанного в кости. К сожалению, ответ на вопрос, проходила ли в результате такого «лечения» головная боль, скрыт от нас во тьме веков.
Еще одна категория людей, все чаще обращающихся к врачам по поводу головной боли, — трудоголики-бизнесмены.
Многим из них приходится «крутиться» по 20 часов в сутки, находясь при этом в постоянном психологическом напряжении. Кроме того, они вынуждены держать в голове огромный объем самой разнообразной информации и просчитывать свои действия на 10 шагов вперед без права на ошибку.
Проблема усугубляется тем, что у некоторых наших бизнесменов привычка вкалывать без отдыха укореняется настолько, что они просто пропускают тот момент, когда становление бизнеса уже произошло и можно слегка снизить темп. «Классические» трудоголики продолжают работать без отдыха день и ночь и постепенно исчерпывают свой ресурс физических и психических сил.
В конечном счете безудержное расходование энергии приводит к проблемам со здоровьем. И головная боль — самая малая из таких проблем. Это пока еще только «звоночек», послание организма своему хозяину с пожеланием хотя бы чуть-чуть приостановиться и вспомнить, что жизнь состоит не только из работы: в ней должны быть еще свои маленькие радости, развлечения, путешествия, любовь, внимание к детям и т. д.
Но если «хозяин организма» не реагирует на первые безобидные звоночки в виде головных болей и продолжает вкалывать в прежнем режиме, не отдыхает и не пытается нормализовать свой рабочий график, к вышеупомянутым «безопасным» проблемам со здоровьем могут присоединиться другие нарушения жизнедеятельности организма. Постепенно повышается артериальное давление, ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы и развивается ишемия сердца, снижается кровоснабжение головного мозга и т. д.
История болезни
На приеме Олег, 37 лет, владелец небольшого частного предприятия.
Становление бизнеса поначалу давалось Олегу с большим трудом. Чтобы хоть как-то «выбиться в люди», Олегу приходилось «вкалывать» без отдыха целыми днями. Сейчас, когда все уже давно наладилось, он по привычке продолжает работать от зари до зари. В отпуске мужчина, по его словам, не был уже 7 лет. Других развлечений в жизни, кроме работы, у Олега нет. Даже семья занимает в его жизни малозначимое место.
Ко мне Олег обратился по поводу регулярно возникающей вечером боли в затылке и «снижения ясности мышления». По словам мужчины, эти симптомы появились у него около 2 лет назад и постепенно усиливались. Но если раньше боли в затылке проходили после сна, то последнее время даже полноценный 8-часовой сон не приносил мужчине облегчения. И с каждым разом Олегу становилось все труднее и труднее вставать с постели — ощущалась нехватка энергии, да и голова была тяжелой уже с самого утра.
Когда дискомфорт стал слишком явным (примерно полтора года назад), Олег понял, что пора принимать меры, и пошел по врачам. Но ни лекарственные препараты, ни многочисленные сеансы массажа и мануальной терапии, проведенные у разных специалистов, не смогли кардинально улучшить самочувствие пациента. Наконец Олег через знакомых попал на прием ко мне.
Изучив историю болезни пациента, я сразу предупредил Олега, что возьмусь за его лечение при двух условиях: первое — сразу после моих процедур он уезжает в отпуск как минимум на 3 недели. Второе — по возвращении Олег меняет свой режим работы.
Немного подумав, мужчина согласился. Мы начали лечение с трудотерапии (использование медицинских пиявок), договорившись провести 3 сеанса сразу и еще 3 — после отпуска.
После прохождения 3 сеансов гирудотерапии Олег, как и было оговорено, уехал отдыхать. А вернулся через 3 недели настолько расслабившимся, отдохнувшим и помолодевшим, что нам даже не пришлось продолжать «пиявочные экзекуции».
Установив для себя после отпуска относительно щадящий рабочий режим и осознавая необходимость регулярно устраивать «разгрузочные недели» отдыха, Олег полностью избавился от головных болей. С тех пор он чувствует себя хорошо и обходится без каких-либо лекарств.
ДРУГОЕ МНЕНИЕ
Как правило, эти люди очень требовательны к себе, самокритичны, болезненно переживают критику в свой адрес. Однако и себе никогда не позволяют критиковать других людей. Они также редко отказывают кому-либо в выполнении просьбы, даже если выполнение просьбы будет идти в ущерб их интересам. Но, тем не менее, сами они почти всегда умалчивают о своих потребностях и открыто о них не говорят.
Таким образом, обобщенный психологический портрет человека, страдающего мигренями, по мнению В. Н. Стручковой, примерно таков: это активная деятельная личность, дисциплинированная, ответственная, стремящаяся к успеху. И в то же время это внутренне неуверенный в себе, даже робкий человек, который боится трудностей и стремится их избегать.
В. Н. Стручкова считает, что именно эта противоречивость качеств личности, рассогласованность их различных уровней и является основой заболевания.
Глава 15
Головокружение, снижение ясности мышления
Разум — главный наш помощник, наш защитник — он Муж разумный всем богатством мира наделен.
На физическом уровне продолжительные головокружения и потеря ясности мышления часто связаны с функциональными нарушениями верхнешейного отдела позвоночника.
По данным чешских ученых Левита, Янды, Захсе чаще всего к головокружениям приводят смещения межпозвоночных суставов первого и второго шейных позвонков.
Примерно 30 % таких смещений происходит в результате механического воздействия — травмы, удара, падения, неудачного движения и т. д. Но остальные 70 % пациентов отмечают, что у них не было никаких механических повреждений, которые могли бы вызвать смещение межпозвоночных суставов в шейном отделе. В то же время, в ходе обстоятельной беседы, у большинства этих людей часто удается выявить те психологические проблемы, которые обычно способствуют возникновению головокружений и снижению ясности мышления.
Много лет общаясь с больными, я выделил основные предпосылки для возникновения вышеперечисленных симптомов.
Чаще всего, по моим наблюдениям, головокружения и снижение ясности мышления характерны для людей, имеющих проблемы выбора, подверженных стойким страхам, страдающих от информационных перегрузок и распыляющих свои интеллектуальные силы сразу на несколько разных дел.
Разберем каждое из этих обстоятельств подробнее. То, что к головокружению может привести информационная перегрузка, думаю, ни для кого не является откровением. Наверное, многие из читателей могут припомнить ситуации, когда во время «плотной» подготовки к экзаменам или при освоении больших объемов новой информации у них появлялось легкое или даже сильное головокружение. Недаром люди говорят: «столько новой информации, что голова идет кругом», «голова пухнет от этих научных трудов» и т. д.
Скажу по секрету, что иногда подобное «информационное» головокружение случалось и у меня — в те моменты, когда при подготовке к написанию очередной книги мне приходилось «перелопачивать» огромное количество научной литературы, непонятно для чего перегруженной сложными псевдонаучными терминами.
Ситуация еще больше усугубляется, если информационная перегрузка сознания сочетается с попыткой удержать в голове большой объем разноплановой информации.
Скажем, если вы одновременно возьметесь всерьез изучать китайский язык, нотную грамоту, высшую математику и, к примеру, биологию, то через неделю вы почти наверняка столкнетесь с трудностями при дальнейшем усвоении новой информации. Затем почувствуете, как снизился уровень критичности и ясности мышления. Еще позже, вероятнее всего, вы приобретете «синдром» головокружения (не потому ли многие наши подростки выглядят «одуревшими», что в школах им вбивают в голову одновременно 5-10 разноплановых предметов, не учитывая разницу в способностях учеников?)
Другое дело, если эти же дисциплины вы будете учить циклами, как это делают в институтах на старших курсах. Например, 3 месяца посвятите исключительно китайскому языку, затем еще 3 — нотной грамоте и т. д. Тогда легкая «туманность» головы будет появляться только первые недели изучения нового предмета, поскольку в это время происходит «автоматическая настройка» мозга на абсолютно новую, непривычную и непонятную информацию.
История болезни
Антон Егорович возглавлял фирму, торгующую комплектующими для компьютеров. Дела шли успешно. Но однажды появилась отличная возможность расширить бизнес и увеличить доходы фирмы в 5–6 раз. Однако для этого требовалось охватить смежные области торговли и изучить новые нормативные акты, таможенные и юридические документы и т. д.
Понятно, что для осуществления этих более масштабных задач требовались помощники. Одному человеку освоить весь объем совершенно разноплановой информации было не под силу. Но Антон Егорович был человеком упрямым, к тому же — недоверчивым. Он не считал нужным посвящать кого бы то ни было в дела фирмы и уж тем более обсуждать с кем-либо вопросы, связанные с ее управлением.
Поэтому Антон Егорович решил обойтись без помощников и по привычке взвалил все управленческие и организационные дела на свои плечи. Но, несмотря на все свои старания, мужчина так и не смог «переварить» весь огромный объем информации из нескольких разных отраслей, необходимый для расширения бизнеса.
По мере погружения в тематику голова Антона Егоровича, с его же слов, все больше становилась «ватной». Мужчину стало шатать из стороны в сторону, появилось головокружение. На этом этапе Антон Егорович понял, что без медицинской помощи ему не обойтись, и обратился ко мне.
Курс мануальной терапии в сочетании с применением препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, помог привести мужчину в чувство. Но чтобы ситуация не повторилась, Антону Егоровичу было необходимо снизить умственную нагрузку.
К счастью, он прислушался к моему совету — нанять помощников или поэтапно «взбираться только на одну вершину», не распыляясь на все дела сразу. Хорошенько все взвесив, Антон Егорович нашел компромиссное решение — он привлек к управлению фирмой жену и своего 20-летнего сына. С тех пор по поводу головокружений Антон Егорович ко мне больше не обращался.
Проблемы выбора в ситуациях, когда человеку приходится делать сложный выбор между кем-то или чем-то, но он долгое время не может этот выбор сделать и поэтому находится в «подвешенном» состоянии, также могут способствовать стойкому головокружению.
История болезни
Одна из моих замужних пациенток, Алина, влюбилась в коллегу по работе. Он ответил Алине взаимностью. Их любовь не была сиюминутной — она развивалась довольно долго и постепенно переросла в стойкую потребность быть вместе не только днем на работе, но и ночью.
Алина чувствовала, что ей надо уйти от мужа и налаживать новую жизнь со своим возлюбленным. Однако, как это часто бывает, ряд жизненных обстоятельств (налаженный быт, жалость к мужу и т. д.) и некоторые сомнения мешали ей сделать решительный шаг.
Колебания «уйти — не уйти», «открыться мужу — не открыться» продолжались около года. И примерно 8 месяцев этого периода Алина страдала от головокружений и ощущения «дурноты в голове». Даже мануальная терапия сместившегося у девушки верхнешейного сегмента позвоночника приносила ей облегчение максимум на 2–3 недели. Потом головокружения возобновлялись.
Ясность и четкость восприятия вернулись к Алине только тогда, когда она основательно все взвесила и все-таки сделала окончательный выбор в пользу любимого. Вместе с принятием решения у девушки, по ее словам, «все встало на место и прояснилось в голове». Почти сразу после этого прекратились и ее головокружения.
История болезни
Алексей Алексеевич работал в крупной нефтяной компании. Он считался там одним из ведущих специалистов, получал весьма достойную зарплату и был доволен жизнью. Но однажды к нему поступило предложение от конкурентов компании. Они предложили Алексею Алексеевичу более высокую должность и заодно пообещали процентов на 30 прибавить в зарплате.
Как рассказал мне сам Алексей Алексеевич, условия были соблазнительными. Однако смущало то, что пригласившая его компания появилась на рынке недавно и не имела стабильной базы, к тому же как-то сомнительно вела свои дела (в отличие от старого места работы моего пациента, где все давно устоялось).
Алексей Алексеевич колебался месяц. За это время у него появились довольно сильные головокружения и, по словам мужчины, «голова стала плохо соображать». Назначенные в районной поликлинике сосудорасширяющие и ноотропные препараты Алексею Алексеевичу почти не помогали. Тогда он обратился за помощью ко мне.
Осмотрев пациента, я провел репозицию его шейных межпозвоночных суставов. Голова мужчины «прояснилась», и мы смогли спокойно побеседовать о тех обстоятельствах, которые способствовали возникновению его заболевания.
Обдумав наш разговор о том, что головокружения могли возникнуть из-за проблемы выбора работы, Алексей Алексеевич понял: пора принимать окончательное решение. Тем более что оно назрело.
В общем, поставив у себя «в голове» все точки над «и», Алексей Алексеевич сделал выбор в пользу стабильности и решил работу не менять.
По словам мужчины, сразу после принятия этого решения у него на душе «потеплело». И, очевидно, потому что он внутренне расслабился, в течение недели его головокружения полностью прекратились.
Откровенно говоря, я не знаю, каким образом страхи влияют на появление головокружений. Но, наблюдая за пациентами, совершенно точно могу сказать, что у многих из тех, кто длительное время находится в состоянии подавленности и страха, наблюдается подвывих межпозвоночного сустава верхнешейного отдела позвоночника и возникает вертеброгенное головокружение.
История болезни
На приеме девушка Инна, 26 лет. Страдает сильными головокружениями в сочетании с приступами тошноты, полуобморочным состоянием и ощущением «дурноты в голове».
Заболела девушка примерно полгода назад. Началось все с того, что летом на работе ей просквозило шею холодным воздухом работавшего весь день кондиционера. Назавтра у Инны воспалились шейные мышцы, т. е. развился классический шейный миозит.
Обычно шейный миозит прекрасно лечится противовоспалительными препаратами. Их девушке и назначили. Под действием лекарств боль и воспаление явно стали сходить «на нет» и прошли бы без следа максимум за 2 недели. Но на свою беду Инна по совету врачей решила сделать томографический снимок шейного отдела позвоночника, на котором обнаружилась протрузия (выпячивание) межпозвоночного диска размером 3 мм.
Вообще-то выпячивание таких маленьких размеров можно найти практически у каждого здорового человека, особенно в период мышечного воспаления, ведь при миозите шейные мышцы «стягивают» позвоночник и увеличивают силу давления на межпозвоночные диски; диски, в свою очередь, под давлением смещаются вбок и назад, в сторону спинномозгового канала. Возникает их выпячивание. Но когда воспаление уменьшается, натяжение и спазм мышц ослабевают. Вслед за исчезновением мышечного спазма область выбухания (выпячивания) межпозвоночных дисков уменьшается или исчезает полностью.
Выпячивание дисков размером меньше 4 мм и болезнью-то считать нельзя. Это просто реакция организма и межпозвоночных дисков на спазм воспаленных мышц. Однако некоторые врачи, вместо того чтобы спокойно рассказать пациенту об этом общеизвестном факте, наоборот, стремятся запугать его и «раскрутить» на деньги. Что и произошло в данном конкретном случае.
Посмотрев томографические снимки, врач посоветовал Инне сделать нейрохирургическую операцию «по удалению грыжи позвоночника» (так он это назвал) и предложил свои услуги в качестве посредника между девушкой и платным нейрохирургическим отделением. «В противном случае, — заявил доктор, — у вас могут отказать руки и ноги».
Заявление врача привело Инну в шоковое состояние. И хотя у нее хватило ума отказаться от операции, с этого дня Инну охватила страшная паника. Даже после того как шея уже давно перестала болеть, девушка все время думала о своей «грыже в шее». Целыми днями Инна занималась поиском литературы о грыжах позвоночника. И чем больше книг она читала об этом заболевании, тем больше «накручивала» себя и ждала какого-то страшного исхода.
Затем начались хождения Инны по врачам. Одни были компетентными и порядочными, старались успокоить Инну и уверяли ее, что о такой малюсенькой грыже можно забыть. Но им Инна не верила. Другие еще больше запугивали девушку и выкачивали из нее деньги на «эксклюзивное лечение», тем самым усиливая панику.
В конце концов паническое состояние Инны трансформировалось в болезнь: появились головокружения и ощущение дурноты. Именно с такими симптомами Инна попала ко мне на прием.
Пообщавшись с Инной минут 20, я более-менее уяснил, в чем корень проблемы. Но мне также стало ясно, что переубеждать девушку бесполезно. Всеми своими мыслями и эмоциями она уже «зацепилась» за болезнь. И тогда я решил немного подыграть Инне.
С уверенным видом я сказал девушке, что сейчас мы будем лечить ее грыжу (хотя на 70 % был уверен, что к тому времени от выпячивания не осталось и следа — ведь воспаление и спазм мышц шеи давно исчезли).
Уложив пациентку на кушетку, я провел с шейным отделом ее позвоночника несколько манипуляций, направленных в первую очередь на устранение головокружений. Но девушке объяснил, что «вытягиваю руками грыжу». После чего втер в шею обычную согревающую мазь, но преподнес ее как «мазь для рассасывания грыжи».
И хотя меня мучила совесть, поскольку обычно я не прибегаю к таким трюкам и всегда стараюсь быть честным со своими пациентами, в данном случае «военная хитрость» была оправдана. К тому же в итоге эта маленькая хитрость принесла свои плоды. Сразу после моих манипуляций Инна почувствовала себя гораздо лучше в физическом плане и, что важнее, гораздо увереннее психологически.
На втором сеансе мы закрепили успех с помощью манипуляций, направленных на верхнешейный сегмент позвоночника и устранение головокружений. А после того, как я убедился, что шея пациентки не имела больше никаких явных отклонений от нормы, я отправил Инну сделать повторную томографию шейного отдела позвоночника. Томографические снимки подтвердили то, что ваш покорный слуга уже знал — от протрузии (выпячивания) межпозвоночного диска не осталось и следа.
Для Инны подобное заключение означало чудо. Но главное — она тут же успокоилась. А поскольку физически к тому времени девушка чувствовала себя уже хорошо, дальнейшей терапии не потребовалось.
ДРУГОЕ МНЕНИЕ
Глава 16
Заболевания коленных и тазобедренных суставов
Я думаю, что для исцеления необходимы объединенные усилия как минимум двух человек. Один из них — Вы.
Болезни коленных и тазобедренных суставов могут развиваться по целому ряду причин. По наблюдениям современных ученых, артроз коленных или тазобедренных суставов часто возникает из-за перегрузки суставов у профессиональных спортсменов; длительной нагрузки на суставы ног у людей, вынужденных преодолевать пешком огромные расстояния; из-за перегрузки ног у полных людей; из-за травм суставов или их хронических микротравм; вследствие воспаления суставов при артритах.
Другими обстоятельствами, способствующими возникновению артроза коленных и тазобедренных суставов, являются сахарный диабет, остеопороз, неблагоприятная наследственность, некоторые гормональные изменения в организме и отдельные нарушения обмена веществ.
Еще недавно все вышеперечисленные неблагоприятные факторы рассматривались учеными как основные причины артроза коленных и тазобедренных суставов. Однако последние открытия в области биохимии и физиологии вынудили нас пересмотреть свои взгляды на ключевые аспекты формирования этих болезней.
В настоящее время для передовых ученых и врачей стало очевидно, что одной из главных причин развития неблагоприятных изменений в суставах является хроническое стрессовое состояние пациента.
Вы уже знаете, что в периоды продолжительного стресса и при длительных переживаниях происходит стойкое повышение уровня кортикостероидных гормонов в крови.
А физиологи и биохимики недавно доказали, что избыточный выброс этих гормонов в кровь тормозит выработку гиалуроновой кислоты, которая является важной составляющей суставной жидкости («смазки суставов»).
И если суставной жидкости становится мало или она делается «неполноценной», происходит подсыхание суставных хрящей. Хрящи растрескиваются и истончаются — возникает артроз.
Этот процесс усугубляется тем, что избыточное количество в крови «стрессовых» гормонов приводит к снижению проницаемости капилляров и к ухудшению кровотока в поврежденных суставах. А сочетание хронического стресса с указанными в начале главы неблагоприятными обстоятельствами (перегрузка суставов, травматизация, наследственность и т. д.) приводит к тому, что суставные хрящи постепенно деформируются и разрушаются.
Более подробно о влиянии хронического стресса и негативных переживаний на здоровье суставов можно прочитать в специальных медицинских справочниках.
Единственное, о чем в этих справочниках не говорится — какие именно негативные эмоции приводят к повреждению коленных и тазобедренных суставов. Работая с такими больными много лет, я выявил ряд закономерностей, которыми с удовольствием поделюсь с вами.