Всё о рождении ребёнка

Головные боли. Такие боли могут вызываться увеличением кровообращения в вашем организме, эмоциональной напряженностью или недостатком физической активности. О длительных или частых головных болях следует сообщить вашему доктору.

Запоры. Давление на нижнюю часть кишечника и менее подвижный образ жизни могут приводить к запорам. Если вы будете есть много фруктов и овощей, добавляя в вашу пищу отруби, пить от шести до восьми стаканов воды каждый день и станете делать гимнастику, то эта проблема вам не грозит. Если вам все-таки не удалось избежать запора, поешьте чернослив, заварив несколько ягод кипятком и настояв этот “компот” в посуде с крышкой. Не принимайте слабительных и не ставьте клизм без совета вашего доктора, это может привести к неприятностям.

Геморрой. Расширение кровеносных сосудов в нижней части таза и прямой кишке обычно бывает во время беременности из-за давления на низ живота. Пытайтесь не очень напрягаться при опорожнении прямой кишки. Попробуйте изменить позу, подняв колени или наклонясь. Если геморрой станет болезненным или начнет появляться кровь, расскажите об этом вашему доктору.

Варикозные вены. Расширение вен, особенно если к тому есть предрасположенность, не может быть полностью предотвращено. Избежать явного их проявления часто помогает отдых на спине с поднятыми ногами и использование специальных чулок, когда вы надеваете их прежде, чем встать с постели утром. Лежа на правом боку, а не на спине в последние месяцы беременности, вы будете стимулировать кровообращение в ногах. Не сидите долго, будь то на работе или во время поездок. Частые короткие разминки будут способствовать восстановлению нормального кровообращения и отливу крови от ног. Тенденция к варикозным венам имеет наследственный характер. Чаще всего после родов наступает улучшение.

Боли в спине. По мере увеличения размеров младенца, вас все чаще могут беспокоить боли в спине. Бороться с этим неприятным моментом помогает комплекс специальных упражнений для тазового пояса и постоянное внимание к положению вашего тела. Носите низкие каблуки. Очень важно для сна пользоваться жестким матрасом.

Влагалищные выделения. Увеличение влагалищных выделений во время беременности — нормальное явление, связанное с увеличением секреции слизистой оболочки. Обычно для их удаления бывает достаточна внешняя очистка. Если выделения слишком обильны или вызывают ощущения покалывания и жжения, сообщите об этом своему доктору. Не делайте спринцеваний, если только это не было специально рекомендовано.

Отеки. У более чем 50-ти процентов женщин к концу беременности развиваются значительные отеки ступней и лодыжек. Это происходит из-за нажима “подросшей” матки на основные вены, что препятствует оттоку крови от ног. (Это также имеет отношение и к варикозности). Полежите с приподнятыми ногами (подложив под них подушку или оперев ноги о стену). Это будет способствовать уменьшению отека. Старайтесь лежать на боку в течение часа раз или два в день, это нормализует кровообращения и уменьшает отеки, появляющиеся в течение дня.

Мышечные судороги. Судороги мышц ног особенно заметны в середине и на последних месяцах беременности, особенно, когда вы лежите на спине, вытягивая пальцы ног. Судороги иногда случаются и во время сна, когда ноги вытянуты. Преодолеть судороги поможет простое упражнение, называемое “отталкивание”. Вы становитесь на расстоянии вытянутой руки от стены, затем наклоняетесь на 10-15 секунд вперед, а потом отталкиваетесь от стены 3 или 4 раза (как бы отталкиваете кого-то стоя). Это следует делать утром и вечером. Убедитесь также, что принимаете достаточно кальция.

Опасные симптомы

Если вдруг у вас появляется что-либо из нижеперечисленного немедленно обратитесь к вашему доктору:

— влагалищное кровотечение;

— расплывчатое видение;

— сильная или продолжительная боль внизу живота;

— внезапный поток воды из матки;

— продолжительные сильные головные боли;

— продолжительная сильная тошнота и рвота;

— отеки с пятнами на лодыжках, ступнях, руках или на лице;

— болезненное жгучее мочеиспускание или заметное сокращение мочеиспусканий;

— озноб и лихорадка;

— болезненные большие красные пятна на икрах ног.

Упражнения по укреплению тела во время беременности

Обычно врачи рекомендуют женщинам продолжать занятия спортом во время беременности. Так, например, регулярно занимаясь аэробикой, вы повышаете сопротивляемость сердечно-сосудистой системы, укрепляете мышцы, сохраняете гибкость и выносливость — все это благоприятствует беременности и родам. Нет каких-либо жестких ограничений в выборе формы физической активности. Лучше, если ваши занятия будут состоять из упражнений продолжительных и нетрудных, а также ходьбы, плавания, езды на велотренажере. Воспользуйтесь специальными группами предродовой гимнастики. Инструктор поможет вам составить комплекс в соответствии с вашей физической подготовкой и медицинскими показаниями. Избегайте резких или наклонных движений, занятий с высоким риском падения, таких, как серфинг, подводное плавание, верховая езда, прыжки с трамплина и спортивная гимнастика. Они могут спровоцировать выкидыш или же вызвать нежелательное напряжение суставов и связок.

Делайте упражнения по 20-30 минут три раза в неделю, чтобы получить оптимальную пользу. Продолжайте это до самых родов, если нет противопоказаний по состоянию здоровья. Всегда проверяйте свое физическое состояние при появлении каких-либо сомнений.

Предлагаем вам несколько упражнений, которые специально разработаны для беременных и будут вам полезны.

Поза портного

Посидите со скрещенными ногами, как индус, затем с сомкнутыми подошвами. Проделывайте это по пять минут каждый день. Только не подталкивайте руками свои колени к полу.

Тазовый пояс

1. Полежите на спине с немного согнутыми коленями. Прижмите нижнюю часть спины к полу, напрягая мышцы живота. Повторяйте это по несколько раз в день.

2. Подожмите таз так, чтобы поясница стала плоской. Проделывайте это стоя и пытайтесь всегда ходить таким образом. Лучше всего вы ощутите свой тазовый пояс, если вообразите, что держите монету между ягодицами.

3. Поставьте одну ногу на низкий стул и постойте некоторое время на одном месте, затем смените ногу.

Укрепление мышц живота

1. Полежите на спине с согнутыми коленями и расслабленными мышцами, потянитесь вверх и дотянитесь правой рукой до левого колена, задержитесь, считая до пяти, на счете пять, выдыхая из себя воздух, расслабьтесь. Повторите это с левой рукой и правым коленом. Продолжайте упражнение не менее 10 раз на каждой стороне.

2. При том же исходном положении дотянитесь обеими руками до колен одновременно. Повторите 10 раз. (Примечание. Не пытайтесь при этом полностью сесть. Важно лишь изогнуться, пока вы не почувствуете напряжение мышц живота).

Не лежите подолгу на спине после четвертого месяца беременности.

Упражнение Кегеля

Постепенно напрягайте и расслабляйте мышцы таза, которые окружают мочеиспускательный канал, влагалище и задний проход. Вначале практикуйте упражнение сидя на стуле. Медленно напрягайте мышцы таза, будто пытаясь сдержать поток мочи или удержать тампон, который выскальзывает. Теперь расслабьтесь. (Для того чтобы понять, правильно ли вы напрягаете мышцы, сделайте это упражнение во время мочеиспускания. Раздвиньте ноги, начните мочиться, затем перестаньте. Вы должны быть в состоянии полностью остановить поток мочи.) Такое упражнение можно делать в автомашине, у телевизора или разговаривая по телефону. Его нужно повторять 25 раз каждый день. Хороший способ не забыть об очередной “тренировке” — повторение упражнения Кегеля три-четыре раза каждый день, когда вы идете в ванную комнату.

Упражнение Кегеля является одним из самых ценных упражнений, которым может обучиться женщина. Сильные эластичные мышцы нижней части таза смогут во время беременности удерживать увеличившееся давление. А умение расслабить мышцы таза поможет вам при родах, поскольку вы сможете контролировать и преодолевать сопротивление напряженной мускулатуры. Проделывая упражнения Кегеля после родов, вы ускорите восстановление здоровья с помощью усиления кровообращения в этом месте. Повышение тонуса влагалища и управляемость мышц таза, которые достигаются необременительными тренировками по Кегелю, становятся ключиком к великолепному сексу, значительно обновляя и увеличивая наслаждение у обоих партнеров.

И, наконец, упражнение Кегеля — незаменимое средство для предотвращения будущих проблем с подтеканием мочи и опущением органов, так как оно помогает поддерживать тазовые мышцы в идеальной форме. Если бы женщин учили делать упражнение Кегеля в школьные годы, их способность к здоровому деторождению в последующем была бы значительно выше. Такое упражнение следует выполнять и после беременности, сделав его частью ваших повседневных занятий.

Лифтовое упражнение

Представьте себе, что низ вашего таза — это своеобразный лифт. Когда лифт находится на первом этаже, низ таза расслаблен. Постепенно напрягайте его, когда лифт поднимается на второй этаж, еще сильней, когда он подходит к третьему, четвертому и, наконец, к пятому этажу. Сделайте паузу, сохраняя напряжение, досчитайте до десяти, затем медленно расслабляйте мышцы, когда лифт станет опускаться на четвертый, третий, второй этажи, и, наконец, полностью расслабьтесь, когда он достигнет первого этажа. Теперь “раздуйте” мышцы, проталкивая лифт в подвал, а затем позвольте ему вернуться на первый этаж. Такое упражнение поможет вам развить контроль над вашими тазовыми и влагалищными мышцами и даст возможность легче справиться с потугами во время родов.

Упражнения от неприятных ощущений

Тазовый рок (от болей внизу спины)

Упираясь руками и коленями в пол, медленно прогните вашу спину (как кошка), а затем снова выпрямите ее. Не опускайте вниз живот. Повторите несколько раз.

Вращение ступни (от отеков лодыжек и ступней)

Лежа на спине с приподнятыми ногами, повращайте ваши ступни по кругу во внешнюю сторону. Повторите такие вращения пять раз.

От судорог в мышцах ног

Выпрямите ноги и потяните носок и всю ступню на себя. Попросите партнера помочь вам, когда вы будете лежать, расслабившись. Не отводите пальцев ног в сторону от тела.

Механика тела

1. Для подъема чего-либо используйте силу мышц ног, а не спины. Для этого присаживайтесь, чтобы поднять что-то с пола, а не наклоняйтесь.

2. Чтобы подняться с кровати, повернитесь сначала на бок, затем, помогая себе руками, можете вставать.

Глава третья

Схватки и роды

Что такое схватки?

Родовые схватки — это интенсивное сокращение мышц матки, ее работа по выталкиванию младенца и плаценты. Работа — хорошее и точное название, ибо, вне сомнений, это самая тяжелая работа, которую вам предстоит сделать в своей жизни. Понимая суть этого процесса и умея правильно отреагировать на него, вы будете полностью подготовлены к встрече с родовыми схватками и несомненно окажитесь лучшим помощником для своего малыша, который нетерпеливо начинает движение к свету.

Течение родовых схваток у каждой женщины имеет свои особенности, и никто не может предсказать, как они пройдут у вас. Но вы должны знать, что будет происходить в вашем теле и как добиться для себя максимально комфортного состояния.

Матка представляет собой полый мышечный орган, предназначенный для вынашивания внутриутробного плода, а в соответствующее время — инструмент для выталкивания младенца во внешний мир. При родовых схватках матка работает как обыкновенная мышца, сжимаясь и расслабляясь. Каждое сокращение все шире раскрывает шейку матки, пока, наконец, младенец не сможет пройти через это “игольное ушко” и появиться на свет Божий.

До того, как шейка матки начнет раскрываться, она должна сначала размягчиться и стать “ниже и тоньше”. Этот процесс называется “сглаживанием”, и происходит в начале родовых схваток. Поскольку матка время от времени сокращается на протяжении вашей беременности, сглаживание может быть подготовлено и, по сути, произойти еще до того, как действительно начнутся родовые схватки.

Когда вы пойдете к доктору на очередное обследование незадолго до родов, он, после осмотра, может сказать, что шейка вашей матки начала “размягчаться” и “укорачиваться”. Это означает, что сглаживание шейки началось и что сокращения матки (о которых вы, может быть, еще и не подозревали) заставляют шейку понемногу, менять свое состояние.

По мере того, как шейка матки совсем укоротится, схватки начнут раскрывать входное отверстие, пока его диаметр во время полного раскрытия не достигнет приблизительно 10 сантиметров.

Но прежде чем углубиться дальше в изучение родовых схваток, полезно посмотреть, как они начинаются. Каждая ожидающая ребенка мать очень любопытна, и, возможно, немного озабочена тем, как начнутся у нее схватки и что она при этом будет чувствовать.

Если это ваш первый ребенок, в один прекрасный день к концу беременности вы заметите, что ваш младенец переместился значительно ниже. Это называется опусканием плода. Оно показывает, что младенец занял предродовое положение, но вовсе не означает, что родовые схватки начнутся немедленно — до них иногда может пройти несколько недель.

Вы можете и совсем не заметить опускания. Вместо этого вы обратите внимание, что ваша одежда свисает немного по-другому или же проснувшись однажды утром вы почувствуете, что вам стало значительно легче дышать. Ребенок опустился ниже в вашем теле, и у легких оказалось больше пространства для расширения. Но, вероятно, вам станет труднее ходить, так как ребенок уже находится так низко в вашем тазу, что это затрудняет движение.

Если это ваш первый ребенок, то опускание может и не произойти до самых схваток.

Другим признаком того, что роды приближаются, служит “взрыв энергии”, который переживают многие матери накануне родов. У животных этот взрыв энергии используется природой для приготовления гнезда. Поскольку вам не нужно готовить гнездо, ваш взрыв энергии может быть использован в других целях — завершить какое-то дело, которое вы не смогли осуществить из-за усталости, например, стереть пыль с мебели или убрать продукты в холодильник. Используйте же эту энергию, так как если вы ее загоните внутрь себя и попробуете подавить, то можете почувствовать раздражение и нервозность.

Только никуда не уезжайте. Помните о предстоящей вам трудной работе во время родов.

Настоящее начало схваток можно определить по нескольким основным признакам. Они могут проявиться или все вместе или по отдельности: нерегулярные сокращения матки, называемые “предвестниками” родов, разрыв околоплодного пузыря и выход слизистой “пробки” из шейки матки. Первые два признака указывают на то, что роды действительно начинаются, в то время как третий только “намекает” на их приближение.

“Предвестники”. Матка сокращается и расслабляется во время всей беременности, “тренируясь” и готовясь к тяжелому делу — изгнанию плода. Вы можете заметить некоторые из наиболее интенсивных сокращений матки, ощутив их как натягивание живота — ощущение совершенно отличное от движений младенца. Такие сокращения матки во время беременности называются сокращениями Брэкстона-Хикса по имени врача, который впервые описал их. Время от времени они бывают довольно сильными, особенно к концу беременности, предоставляя и вам возможность тренироваться, согласуя ритм дыхательных упражнений с маточными сокращениями.

Когда действительно начинаются родовые схватки, возникает ощущение судорог внизу спины — довольно схожих с болями в пояснице при менструации. Если вы во время таких судорог положите руку себе на живот, то почувствуете, что вся матка стала очень твердой. Такие сокращения постепенно приобретут регулярный характер и будут происходить чем дальше, тем чаще. Они бывают болезненными и указывают на усиление родовой деятельности.

Но вернемся к “предвестникам”. Если представить себе их в виде диаграммы, то она будет выглядеть, как показано ниже. Обычно период сильного напряжения мышц матки (собственно сокращения) составляет 30 или 60 секунд, а затем матка опять расслабляется.

Маточные сокращения во время "предвестников".

Волна напряжения поднимается, достигает своего пика, а затем ослабевает. Если вы представите себе диаграмму во время схватки, то сможете значительно легче справиться с ней.

Определение временных промежутков между сокращениями матки позволяет судить о динамике процесса родовой деятельности. Начинайте определять время с самого начала. Проследите, каков промежуток между двумя схватками, сколько длится схватка, делайте это во время одного из последующих периодов отдыха и при начале следующих маточных сокращений.

При начале родовых схваток сокращения матки усиливаются, становятся более частыми и ритмичными, хотя нельзя сказать, что по ним можно проверять

Продолжительность и интервал схваток.

часы. Но имейте в виду, что первые схватки представляют собой лишь увертюру. В большинстве случаев нет необходимости сломя голову мчаться в больницу (как это бывает в кино). Почти всегда у вас есть в запасе несколько часов. Большинство врачей придерживаются того мнения, что следует ехать в роддом, когда продолжительность схватки достигает пяти-десяти минут и происходят они с интервалом в час. Если, однако, у вас это не первый ребенок, вы имеете предрасположенность к стремительным родам или живете на большом расстоянии от больницы, ваш доктор может посоветовать вам прибыть туда раньше обычного.

Разрыв плодного пузыря. Иногда давление, которое оказывает младенец на плодный пузырь настолько велико, что еще до полного раскрытия шейки матки пузырь может лопнуть и произойдет отток плодной жидкости. Если разрыв произойдет внизу, то жидкость может хлынуть потоком, тем более, что к концу беременности в матке скопится от 1-го до 2-х литров жидкости. Разрыв может произойти в начале родовых схваток, во время них и до родовых схваток. Если ко времени разрыва пузыря схватки еще не начались, они, по всей вероятности, начнутся после этого.

С разрывом пузыря исчезает барьер, оберегавший ребенка от инфекции, кроме того возникает возможность того, что пуповина опустится вниз и попадет между младенцем и выходом, а это чревато ее обвитием вокруг шейки младенца. Как только отошли воды, свяжитесь, если есть возможность, со своим врачом, расскажите что с вами произошло и следуйте его инструкциям. Если такой возможности нет — отправляйтесь в больницу или роддом и готовьтесь через несколько часов познакомиться со своим новорожденным.

Подготовьтесь заранее к тому, что отток плодной жидкости может произойти, когда вы лежите в постели. Покройте ваш матрас клеенкой. Вполне может для этого подойти и старая занавеска от душа.

Иногда место разрыва плодного пузыря может находиться довольно высоко, вызывая подкапывание или легкое подтекание жидкости, а не ее поток. Если у вас возникнет подозрение, что разрыв все -таки произошел и подтекает плодная жидкость, в противоположность обычному увеличению влагалищных выделений, которые вы все время наблюдали, сообщите об этом своему доктору.

То, что поток вод может вырваться из вас в общественном месте, а это случается довольно редко, не должно вас пугать и накладывать какие-то ограничения на вашу деятельность. Более того, вас никогда не должны приводить в смущение физиологические явления, которые вы не можете контролировать.

Вот что рассказывала беременная женщина, дожидавшаяся своей очереди в местном кафе. Там было много людей, поэтому она присела у стойки, и вдруг что-то под ней разлилось по полу. Она быстро схватила свой стакан с водой и опрокинула его, заметив: “О, ужас! Я разлила свою воду!” (а про себя, “я уверена, что из всякого положения есть выход”). И затем гордо направилась к выходу.

Не надо бояться, что из вас вытечет вся жидкость и ребенку будет тяжелее двигаться “по-сухому”. Не существует такого явления, как “сухие роды”. Даже если разрыв произошел, и плодная жидкость вытекла, немного ее всегда остается, и новая жидкость продолжает вырабатываться вашим организмом.

Слизистая пробка. Ее выход — это отторжение слизистой оболочки, которая во время беременности прикрывала шейку матки. Выделения при этом часто бывают розовыми или кровавыми из-за разрывов мелких кровеносных сосудов. Это может случиться задолго до начала родовых схваток и часто проходит незамеченным. Много раз после обследования доктором вашего таза на поздней стадии беременности вы будете замечать кое-какие слизистые выделения, вызванные обследованием.

Если розовые выделения у вас являются первым признаком родовых схваток, вам не следует ничего делать до появления хотя бы одного из двух других признаков — "предвестников" или разрыва плодного пузыря. Если же, однако, вы обнаружите кровотечение, срочно обратитесь к врачу.