Как говорить с детьми о сексе. Книга для родителей о том, что волнует подростка

Многие сексологи считают, что люди, которые не мастурбировали в подростковом возрасте, возможно, упускают важный элемент своего сексуального развития»(Крукс и Бауэр).

И, наконец, в-третьих, сексуальное развитие протекает исключительно индивидуально. И в юности, и будучи взрослыми, мы всегда идем своей собственной дорогой, имеем свое мнение и относимся ко всему по-своему. Но везде важна и необходима мера, нужно иметь культуру суждения и стойкий блок перед зависимостью от любого явления.

В подростковом возрасте мастурбаторная практика не должна доходить до порогового состояния, граничащего с зависимостью. В этот период на фоне гормонального всплеска необходима сублимация (перенос) сексуальной энергии на любую другую активную деятельность – это и есть здоровый, правильный выход. Другими словами, подростки должны своё сознание и тело поставить на прочные, современные рельсы здорового образа жизни. Хочется сказать, что этот правильный «бренд» сейчас завоёвывает мир.

Сергей, 14 лет. Как часто можно мастурбировать, чтобы не навредить своему здоровью?

На сегодняшний день не существует медицинских критериев избыточной мастурбации. По мнению сексологов, мастурбация не наносит физического вреда, вне зависимости от того, насколько часто она практикуется – всё индивидуально. Сексуально насытившись, подросток просто теряет интерес или силы к повторному самоудовлетворению. Но если мастурбация приобретает навязчивый характер или создает значительные проблемы в других сферах жизни, это может служить поводом для беспокойства и обращения к сексологу.

Гриша, 17 лет. Правда ли что онанизм ухудшает зрение?

Нет. Не правда. Мастурбация (онанизм – устаревший синоним) является наиболее распространенной формой сексуальной активности в подростковом возрасте. Это преднамеренное вызывание приятных ощущений посредством самораздражения эрогенных зон, даже если мастурбация не завершается оргазмом. На зрение она не влияет. А подобные мифы пришли к нам из прошлых веков.

Контрацепция (правда ли?)

Диана, 16 лет. Когда юноши и девушки готовы к продолжению рода?

После первого семяизвержения у юноши и первых месячных у девушки наступает физиологическая готовность к продолжению рода. Оба эти явления сигнализируют о созревании сперматозоидов и яйцеклетки, при слиянии которых и зарождается новая жизнь.

Причем вероятность продолжения рода возрастает через некоторый промежуток времени: примерно через полгода нормализуется спермогенез, через год-два устанавливается и становится регулярным мен струаль ный цикл.

Софина, 12 лет. Когда девочка становится девушкой?

Девочка становится девушкой с появлением менархе (первой менструации), которая обычно начинается у девочек в возрасте 12–14 лет. Надо помнить, что нормой является начало менструаций в возрасте от 10 до 16 лет. В течение годва-двух после этого менструальный цикл устанавливается и становится регулярным.

Мила, 16 лет. В каком возрасте лучше всего зачать ребенка?

В репродуктивном возрасте, начиная с 18 лет.

Юля, 16 лет. Правда, что беременность – результат случая?

И да, и нет.

Да. С одной стороны, часто так и есть. Временной период, когда яйцеклетка готова к оплодотворению, очень краток. Известно, зачатие происходит во внешнем, брюшном отделе маточной трубы буквально через несколько часов после выхода яйцеклетки из фолликула. Это самое благоприятное время для ее встречи с мужским сперматозоидом. Жизнь яйцеклетки теоретически составляет от 3‑х до 24‑ти часов (приблизительно! и у каждой женщины время разное). Здоровые сперматозоиды достаточно жизнеспособны в течение нескольких суток, поэтому точный день возможного оплодотворения по отношению к половому акту определить невозможно.

Наличие куперовой железы у мужчин предполагает выделение нескольких капель секрета со случайными сперматозоидами. Это выделение происходит до оргазма и эякуляции. В этом только и состоит случайность.

Практически невозможно точно рассчитать эту встречу сперматозоида и яйцеклетки. Так может возникнуть и нежелательная беременность. Особенно сложно бывает, когда такая беременность возникает у девушки младше 18 лет Она воспринимается молодой беременной женщиной-подростком (вдумайтесь в природную нелепость такого словосочетания) и окружающими её людьми как серьёзная проблема, указывающая на необратимость про цесса.

Нет. С другой стороны, беременность не наступила бы, если бы у сперматазоида не было возможности встретиться с яйцеклеткой. Если бы отсутствовал половой акт или применялись надежные средства контрацепции обоими партнерами. Эти «если бы» определяют всю дальнейшую жизнь! Один случайный половой акт может тревожным эхом возвращаться к вам постоянно. С этой точки зрения, такое явление как беременность совсем не случайно. Она планируется выбором партнеров, их обоюдным решением, готовностью к зачатию новой жизни и ответственностью за неё.

Галина, 15 лет. Если у девушки 14–16 лет месячные задерживаются примерно на месяц, это нормально?

Главным критерием нормальной работы репродуктивной системы женщины является регулярный менструальный цикл.

Нарушение менструального цикла (НМЦ) возникает нередко в подростковом периоде иможет грозить различными осложнениями в будущем. В связи с этим очень важно провести своевременную диагностику и лечение НМЦ у подростков, которые обязаны стать на учет к гинекологу.

Нормальный менструальный цикл длится от 28 до 35 дней (от первого дня менструации до начала следующей), продолжительность менструаций варьирует в пределах трех-семи дней, а общая кровопотеря составляет 60-120 мл. Все отклонения в ту или иную сторону считаются патологией и относятся к нарушениям менструального цикла, которые могут быть преходящими или стойкими. Чтобы отследить НМЦ, каждая девушка, начиная с менархе, должна правильно вести менструальный календарь.

Нарушения менструального цикла могут сопровождаться задержкой очередной менструации на любой срок, однократной или повторяющейся, или кровотечением различной продолжительности и интенсивности в дни менструации или вне неё. Также к НМЦ относят болезненные, обильные, редкие или скудные менструации.

Семен, 16 лет. Если у девушки задержка, это точно значит, что она беременна? Какие бывают причины задержки?

Задержка не всегда указывает на беременность.

К нарушению менструального цикла, в том числе и к задержке очередной менструации, приводит ряд причин:

• факторы, влияющие на головной мозг (они способные снизить выработку эстрогенов, и, как следствие, спровоцировать нарушение менструального цикла);

• нейроциркуляторная дистония, гипотония или гипертония (эти заболевания часто делают менструальный цикл нерегулярным);

• резкое похудение (быстрая потеря веса нередко приводит к нарушению менструального цикла и сопровождается уменьшением размеров матки и яичников);

• болезнь склерокистозных яичников: она сопровождается снижением выработки женских половых гормонов, повышенным синтезом андрогенов, наблюдением гирсутизма (избыточное оволосение рук и ног, появление волос над верхней губой на груди – в несвойственных для женщин местах), акне (угревая сыпь) и увеличением яичников;

• раннее начало половой жизни;

• заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз и прочие);

• хроническая интоксикация организма (алкогольная, наркотическая, никотиновая);

• стрессы любого происхождения, влекущие за собой нервное перевозбуждение, истощение (сдача экзаменов, конфликты в семье, со сверстниками);

• беременность, иногда неожиданная и не же ла тельная; смена климатических условий.

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины, его вызвавшей. В первую очередь рекомендуется нормализация режима дня, сбалансированное и полноценное питание, исключение вредных факторов, витаминотерапия.

Алиса, 14 лет. Что такое диагностика беременности? Сразу же живот в размере не увеличивается?

Исходя из вышеперечисленных причин, способных вызвать задержку месячных, диагностика НМЦ у подростков включает сбор жалоб, составление истории заболевания и дальнейшее специальное исследование (по показаниям):

• осмотр врача-гинеколога (с целью исключения воспалительных и опухолевых заболеваний органов половой сферы);

• консультация гинеколога-эндокринолога (для выявления или исключения гормональной патологии);

• УЗИ органов малого таза;

• УЗИ щитовидной железы и надпочечников (по показаниям);

• обследование на инфекции, передающиеся половым путем;

• определение гормонального профиля (содержание ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрогенов и андрогенов);

• определение гормонов щитовидной железы;

• рентгенография черепа (выявление патологии гипофиза);

• магнитно-резонансная томография;

• электроэнцефалография;

• гистероскопия и диагностическое выскабливание полости матки (по показаниям).

Ира, 17 лет. Как определить беременность на ранних сроках в домашних условиях?

Хорошо, что вы задаёте вопросы, касающиеся женского репродуктивного здоровья.

Лучше всего сделать тест на беременность и в случае положительного результата обратиться к врачу. Домашние тесты на беременность основаны на обнаружении в моче хорионического гонадотропина человека. В зависимости от чувствительности теста, обнаружить беременность при помощи него обычно можно только с 8‑го дня от момента зачатия и позже.

Домашний тест на беременность проводят при помощи специальных индика торных полосок. Полоски удобны в применении и при правильно соблюдении инструкции дают очень точный результат. Индикаторную полоску опускают в порцию утренней мочи, а затем в соответствии с инструкцией смотрят на появляющиеся на ней метки. При наличии в моче ХГЧ на тесте возникает четкая цветная полоска.

Домашний тест на беременность – это предварительная диагностика. Всегда нужно помнить о том, что этот тест не является абсолютно точным (он может быть ложноположительным при некоторых заболеваниях) и самое главное – он не может определить, находится плодное яйцо в матке или вне нее. А внематочная беременность при дальнейшем развитии плода чревата разрывом тканей и острым кровотечением. Поэтому если тест на беременность дал положительный результат, следующий этап – консультация врача и ультразвуковое исследование, которое может подтвердить, что плодное яйцо находится в матке.

В такой ситуации очень важна культура поведения, направленная на здоровье, и никаких дальнейших самостоятельных решений!

Никита, 17 лет. Что делают врачи для подтверждения беременности?

Для установления беременности и определения ее срока широко применяют ультразвуковое исследование органов малого таза. Диагностика беременности становится возможной с 5–7 дня после задержки очередной менструации.

При ультразвуковом исследовании на 3‑ей неделе беременности в стенке матки обнаруживается округлое образование 5–7 мм в диаметре. С 8–9 недели уже можно различить головку, в 9-10 недель плодное яйцо занимает всю полость матки. УЗИ позволяет также оценить жизнедеятельность эмбриона на основании регистрации его сердечной деятельности (с 4–5 недели беременности).

Лабораторные исследования для подтверждения беременности основаны на обнаружении в моче женщины хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который вырабатывается вначале в зародыше, а позднее – в плаценте. Этот гормон выявляют в моче женщины примерно со второго дня после внедрения зародыша в слизистую оболочку матки. Максимальная его секреция наблюдается на 9-10 неделе беременности.

Но хорионический гонадотропин человека может появиться в моче женщины и при некоторых заболеваниях. В наше время применяют иммунологические методы определения ХГЧ в моче и крови – с помощью этих методов можно выявить беременность сроком более 7 дней от момента зачатия (на стадии имплантации плодного яйца).

Диагноз «беременность» (начиная с 4–5 недели) можно поставить также путем определения в крови женщины особого белка трофобластического гамма-глобулина. Это очень точный метод диагностики, так как он обычно не дает ложно-положительных результатов.

Лилия, 13 лет. Как можно самой определить беременность на ранних сроках?

Наличие беременности на любых сроках определяет врач, а женщина может только заметить симптомы, причём они для всех разные. Есть, конечно, наиболее распространенные:

• задержка менструации,

• легкое кровотечение, сопровождающееся болями в животе, похожими на менструальные, но намного слабее, чем при месячных, поэтому спутать одно с другим трудно,