Лечебное питание при детских болезнях. Диарея, запор, рвота

Современные педиатры говорят о росте числа детей, страдающих диареей. В большинстве случаев болезнь начинается остро. При этом количество дефекаций может варьироваться от 4 до 10 раз в сутки (иногда больше).

Симптомы, виды и причины

К группе основных симптомов диареи относятся урчание в животе, метеоризм, многократное выделение жидкого кала светлого оттенка, снижение аппетита, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. При отсутствии медицинской помощи могут появиться сухость во рту, жажда, вялость и апатия.

В случае развития диареи как симптома тяжелой инфекции возможны значительное повышение температуры тела (до 38°), появление в каловых массах слизи и крови, острая боль в животе, потемнение кала и мочи.

Острая диарея в некоторых случаях приобретает затяжной характер и продолжается более 2 недель. При этом говорят о хроническом поносе, который может длиться достаточно долго: от нескольких недель и месяцев до нескольких лет. Причиной этого обычно являются функциональные нарушения органов пищеварительной системы.

Основными осложнениями диареи следует считать обезвоживание организма, существенное снижение массы тела, истощение и гиповитаминоз.

К тому же, как уже было сказано выше, она может привести к серьезному нарушению работы внутренних органов.

Среди причин, вызывающих диарею, ведущее место занимают болезни желудка, печени, кишечника и поджелудочной железы (колит, гепатит, дисбактериоз, гастрит, энтерит). Помимо этого, понос может быть спровоцирован пищевой токсикоинфекцией, несоблюдением правил рационального питания и погрешностью в диете. Диарея у детей нередко становятся следствием бесконтрольного приема антибактериальных и витаминных препаратов. Она может также иметь токсическое происхождение, при котором дисфункция кишечника оказывается обусловленной воздействием принятых внутрь опасных ядов.

У детей до 3 лет диарея может быть вызвана развитием вирусной инфекции: ротавирусов, аденовирусов или вируса Норфолк. Такие патологические состояния чаще всего возникают вследствие нарушения правил гигиены и санитарии либо непосредственного контакта с человеком, являющимся носителем инфекции. Подобные заболевания проявляются не только поносом, но и лихорадкой, диспепсией, слабостью и поражением верхних дыхательных путей.

Питание

Главной задачей диеты при диарее является обеспечение максимального химического и механического щажения желудочно-кишечного тракта. В связи с этим рекомендуется употреблять те продукты питания, которые не раздражают желудок и кишечник.

В остром периоде питание при диарее дробное. Пищу давайте ребенку маленькими порциями до 6 раз в день.

Продукты питания должны быть приготовлены на пару, с помощью запекания или отваривания. Жареные блюда категорически противопоказаны.

Для предотвращения обезвоживания организма требуется обильное питье. Из напитков предложите ребенку зеленый чай, минеральную воду (без газа), компот из сухофруктов, травяной отвар или кисель.

При поносах различной этиологии в подострый период в меню разрешено вводить слизистые и протертые супы на снятом мясном или рыбном бульоне, приготовленные из круп либо овощей (картофеля, моркови, цветной капусты).

На завтрак можно давать кашу из овсяных хлопьев, гречневой крупы либо риса (не на молоке). В качестве второго блюда при поносах подойдут мясные и рыбные суфле, фрикадельки, запеканки из мяса и овощей, паровые омлеты.

Диетологи рекомендуют исключить при диарее такие продукты, как свежий хлеб, сдоба, выпечка, первые блюда на основе концентрированных бульонов, жирное мясо и рыба, молоко и молочные продукты (кроме творога), пшено и пшеничная крупа, бобовые, грибы, макаронные изделия, кислые фрукты и ягоды. В меню нельзя вводить консервы, колбасные изделия, соления и копчености.

Рецепты блюд

Первые блюда

Суп слизистый из рисовой крупы

Ингредиенты

200 г куриного филе, 1 л воды, 50 г риса, 5 г сливочного масла, соль.

Способ приготовления

Филе курицы промойте, отварите и измельчите с помощью блендера.

Рис промойте, всыпьте в кипящую подсоленную воду и варите до готовности. Полученную кашу протрите сквозь сито, вскипятите, добавьте пюре из филе курицы и сливочное масло, посолите и варите на слабом огне в течение 15–20 минут.

Готовый суп снимите с плиты, перелейте в порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Суп слизистый из овсяных хлопьев

Ингредиенты

400 мл воды, 20 г овсяных хлопьев, 1 яйцо, 5 г сливочного масла, сахар, соль.

Способ приготовления

Овсяные хлопья высыпьте в кипящую подсоленную воду и варите до готовности, после чего снимите с плиты, слегка охладите и процедите. Слизистую жидкость поместите на огонь и доведите до кипения, затем остудите до 70 °C, аккуратно введите взбитое яйцо, добавьте сахар, сливочное масло и хорошо перемешайте.

Готовый суп перелейте в порционную тарелку и подайте на стол.

Суп на курином бульоне с гречневой крупой

Ингредиенты

1 л куриного бульона, 100 г гречневой крупы, 20 г репчатого лука, 100 г моркови, 100 г репы, 10 г зелени укропа, 10 г зелени петрушки, 10 г сливочного масла, соль.

Способ приготовления

Лук нашинкуйте и вместе с натертой на мелкой терке морковью потушите в сливочном масле. Репу вымойте очистите и нарежьте небольшими кубиками.

Гречневую крупу переберите, тщательно промойте, выложите в кипящий бульон и варите до готовности. После этого добавьте овощи, посолите, всыпьте измельченную зелень укропа и петрушки кипятите в течение 10–15 минут.

Готовый суп перелейте в порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Суп куриный с гречневой крупой и сладким перцем

Ингредиенты

300 г куриного филе, 1 1/2 л воды, 100 г гречневой крупы, 300 г картофеля, 100 г сладкого перца, 100 г моркови, 20 г репчатого лука, 10 г сливочного масла, 0,25 зубчика чеснока, соль.

Способ приготовления

Лук измельчите и потушите вместе с натертой на мелкой терке морковью в растопленном сливочном масле. Картофель очистите и нарежьте. Сладкий перец нашинкуйте.

Куриное филе промойте, выложите в кипящую воду и варите до готовности. Затем добавьте предварительно перебранную и промытую гречневую крупу и овощи, посолите, перемешайте и кипятите в течение 20–30 минут.

Готовый суп снимите с огня, добавьте толченый чеснок и оставьте при комнатной температуре на 20–30 минут, затем перелейте в порционную тарелку и подайте на стол.

Суп с рисом и шпинатом

Ингредиенты

1 л воды, 300 г говядины, 30 г риса, 200 г шпината, 20 г репчатого лука, 20 г сливочного масла, 5 г пшеничной муки, соль.

Способ приготовления

Говядину промойте, обсушите на салфетке, нарежьте небольшими кусочками, опустите в кипящую воду и варите до готовности. Затем всыпьте перебранный и промытый рис и кипятите на слабом огне в течение 20–30 минут.

После этого добавьте тушенный в сливочном масле измельченный лук, нашинкованный шпинат, обжаренную на сухой сковороде пшеничную муку, посолите и перемешайте. Суп кипятите 15 минут, снимите с плиты, перелейте в порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Вторые блюда

Рагу из моркови

Ингредиенты

300 г моркови, 150 мл куриного бульона, 20 г репчатого лука, 10 г пшеничной муки, соль.

Способ приготовления

Морковь очистите, нарежьте небольшими кусочками, выложите в сотейник, залейте куриным бульоном, добавьте нашинкованный лук, посолите и варите до мягкости.

После этого всыпьте обжаренную на сухой сковороде муку, перемешайте и кипятите в течение 20 минут.

Готовое рагу выложите на порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Рагу овощное с бананом

Ингредиенты

200 г картофеля, 200 г кабачков, 50 г моркови, 50 г бананов, 20 мл растительного масла, 20 мл воды, соль.

Способ приготовления

Мякоть банана нарежьте кружками, потомите в небольшом количестве растительного масла на слабом огне и выложите на тарелку. В оставшемся масле тушите до мягкости нарезанные некрупными кубиками картофель и кабачки. Затем добавьте натертую на крупной терке морковь и кружочки банана, влейте воду, посолите, аккуратно перемешайте и держите на слабом огне 15 минут.

Готовое рагу переложите на порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Курица с рисом и помидорами

Ингредиенты

300 г куриного филе, 100 г риса, 300 мл воды, 300 г помидоров, 0,25 зубчика чеснока, 20 мл растительного масла, соль.

Способ приготовления

Рис переберите, промойте, выложите в кипящую подсоленную воду и варите до готовности, после чего откиньте на дуршлаг.

Филе курицы промойте, высушите на салфетке, нарежьте небольшими кусочками и потушите в растительном масле.

Затем добавьте очищенные от кожицы и измельченные помидоры и толченый чеснок, перемешайте и прогревайте на слабом огне в течение 15–20 минут, затем посолите и потомите еще 15 минут.

Готовое блюдо подайте на стол горячим.

Запеканка из рыбы с рисом

Ингредиенты

500 г филе трески, 100 г риса, 500 мл воды, 20 г репчатого лука, 40 г сливочного масла, 20 г картофельного крахмала, 20 г пшеничной муки, соль.

Способ приготовления

Рыбное филе промойте, нарежьте небольшими кусочками, залейте небольшим количеством воды, добавьте нарезанный полукольцами лук и тушите до готовности. Рис варите в подсоленной воде до полуготовности, откиньте на дуршлаг, промойте, выложите ровным слоем на дно смазанной сливочным маслом (20 г) формы, покройте тушенной с луком рыбой, залейте соусом, приготовленным из спассерованной в оставшемся сливочном масле муки и небольшого количества воды, поместите в духовку и прогревайте в течение 30 минут при температуре 180–200 °C.

Готовую запеканку нарежьте порционными кусочками и подайте на стол.

Десерты

Десерт из манной крупы с малиновым сиропом

Ингредиенты

50 г манной крупы, 200 мл малинового сиропа, 500 мл воды, 30 г сахарной пудры, 20 г желатина.

Способ приготовления

Желатин залейте небольшим количеством кипяченой воды и оставьте для разбухания, после чего процедите.

Манную крупу залейте 250 мл воды и оставьте при комнатной температуре на несколько часов, а затем выложите в кипящую воду и варите до загустения. Готовую кашу снимите с плиты, остудите, соедините с сиропом и сахарной пудрой и хорошо взбейте миксером.

Потом влейте желатиновый раствор, перемешайте, еще раз хорошо взбейте, переложите в формочки и держите в холодильнике до застывания.

Желе из граната

Ингредиенты

200 мл гранатового сока, 20 г желатина, 200 мл воды, 100 г сахарной пудры.

Способ приготовления

Желатин залейте кипяченой водой и оставьте при комнатной температуре для разбухания, после чего процедите.

Гранатовый сок соедините с сахарной пудрой и желатиновым раствором, хорошо перемешайте, перелейте в формочки или креманки и держите в холодильнике до застывания.

Напитки

Напиток из малины и черники

Ингредиенты

100 г ягод малины, 100 г ягод черники, 30 г сахарной пудры.

Способ приготовления

Ягоды малины и черники переберите, промойте и откиньте на дуршлаг. Дав стечь излишкам жидкости, выложите в глубокую миску, посыпьте сахарной пудрой и оставьте на несколько часов, затем процедите, перелейте в бокал и подайте на стол.