Головные боли, или Зачем человеку плечи?

И во-вторых (этот пункт вытекает из первого), большинство людей недооценивают фактор детренированности собственных мышц. И, начиная выполнять комплекс каких-либо упражнений, вспоминают свою юность, когда могли выполнять эти упражнения бесчисленное количество раз. Всегда надо помнить: с тех пор прошло много лет. Было пережито много болезней, которые, как правило, преодолевались с помощью лекарств и покоя. Это часто иллюстрируется в фильмах. Больной почему-то чаще всего лежит в кровати, в пижаме, его навещают друзья. Близкие родственники с кульками еды и притворно сладкими улыбками выражают надежду на быстрое выздоровление. Но быстрого выздоровления при таком методе лечения (я имею в виду терапевтическое) не бывает. Остаются в организме токсины, кристаллы лекарств и другой «мусор». Или, как говорят врачи, хиазмы (народ говорит – шлаки). И остаются эти хиазмы не на дне желудка или кишечника, а в капиллярах, состояние которых не диагносцируется даже коронарографией[6]. И вот человек прочитал книгу, в которой рекомендуется лечить себя упражнениями, и буквально набросился на них, думая, что способен этим вернуть юность. Но не учел годы бездействия, во время которых не только капилляры, но и крупные сосуды покрылись изнутри атеросклеротическими бляшками, а то и просто расползлись во все стороны (варикозное расширение). А мышцы, выполняя упражнение, и прежде всего силовое, требуют немедленного получения кислорода, без которого они не способны долго работать. Возникает конфликт между работающими мышцами, требующими кислород, и сосудами, не способными его доставить, то есть пропустить через себя обогащенную кислородом кровь в нужном количестве из-за названных выше причин. Поэтому в первые дни занятий, выполняя упражнения, надо оставаться «голодным» на них. То есть прекращать их выполнение после определенного для данного занятия числа раз (это может подсказать специалист, есть рекомендации в конце этой книги), хотя кажется, что можешь выполнить еще столько же и даже больше. Мышечная депрессия ждет каждого, кто не учитывает этого правила. Физиологи называют подобное состояние адаптацией. Это не совсем так. Например, здоровый человек или спортсмен, начиная тренироваться после перерыва, понимает, что его мышцы будут болеть, и преодолевает эти боли последующими тренировочными занятиями. Неспортивный человек, а тем более страдающий хроническими сосудистыми заболеваниями, слова «адаптация» не понимает. Начав выполнять какой-либо комплекс упражнений, он, естественно, желает выздороветь, а заодно и избавиться от применения лекарственных препаратов.

Напоминаю, что лекарства выписываются врачами при их бессилии что-либо порекомендовать больному, кроме этого. Как правило, свои рецепты обволакивают вербальными страхами или «врачебными страшилками», типа: «Не поднимай тяжести, не нервничай». То есть советуют так называемый лечебно-охранительный или санаторно-курортный режим. Это относится к больным с сосудистыми нарушениями, то есть прежде всего с болезнями сердца, мозга и других органов, богато кровоснабжаемых. И вот эти «хроники» вдруг начали выполнять упражнения. Я прекрасно понимаю их психологическое состояние, особенно тех, кто, сидит у телевизора и смотрит спортивные программы. Им запретили спорт, но они очень хотят вернуться к нему. А лечащий врач запретил какие-либо нагрузки. Однако, прочитав, например, мою книгу, они прислушались к моим доводам и, не дочитав до конца все рекомендации, начали выполнять упражнения. Повторяю, что я понимаю это состояние. Но также понимаю и то, что выполнить сразу даже небольшой объем силовых упражнений, которые необходимы для восстановления нормального кровообращения и микроциркуляции, очень непросто. И если больной человек после долгого перерыва вдруг начал выполнять упражнения в большом объеме, его ждет именно депрессия, но… мышечная. На третий-четвертый день, иногда пятый-шестой у него вдруг начинает болеть все тело. Он не знает, что такое адаптация и что это надо перетерпеть. Но он вспоминает в таких случаях именно врачебные страшилки – никаких нагрузок! И вместо того чтобы пойти к врачу, прежде всего кинезитерапевту, он обращается именно к тому специалисту, который запретил любые физические нагрузки. Естественно, его лечащий врач, услышавший, что пациент пренебрег его рекомендациями и начал выполнять какие-то там упражнения, о которых он никогда не слышал, кричит: «Вы с ума сошли! Немедленно в постель! Немедленно таблетку под язык! Немедленно капельницу!» и т. п. И вот здесь начинается «мышечная депрессия». Может быть, он и хотел бы продолжить выполнять упражнения, даже преодолев, как ему кажется, этот страх перед нагрузкой. Но руки-ноги уже не слушаются. Он пытается отжаться – и не может. Он пытается присесть – и тоже не может. Страх намного глубже, чем думает больной. Страх съедает здравый смысл, и мышцы отключаются. Они могут, но депрессия не позволяет. Дальше только атрофия. Поэтому используйте пока одну рекомендацию – не спешите! Если вы очень давно не отжимались от пола, отжимайтесь сначала от стены. Один раз и не более 5—10 повторов. Эта рекомендация касается любого другого упражнения. Техника выполнения упражнений будет описана в специальном разделе в конце книги. На следующий день, если вы не почувствуете боли в руках, плечах или спине, повторите это упражнение, но уже 2 серии. По 5—10 повторов. Заведите дневник, в который заносите все свои ощущения. Именно незнание элементарных законов физиологии является причиной схода с дистанции и развития «мышечной депрессии», то есть неспособности вернуться к активному образу жизни.

Да, среднестатистический человек ленив, труслив и слаб. Но даже самого ленивого, если он приходит в Центр современной кинезитерапии, врач и инструктор всегда смогут уговорить выполнить необходимый объем лечебных упражнений, и он его выполнит, коль уж пришел в центр, да еще если заплатил за это деньги. Самого трусливого врач сможет провести через все психологические барьеры страха, связанные с боязнью нагрузок.

Но я не ожидал, что люди так ужасающе слабы. Подавляющее число из них пребывают в полной прострации или иллюзии в отношении собственных физических возможностей. Нет. Что-то они могут выполнить. Например, отжаться от пола. Или даже подтянуться (мужчины)… Один раз. Но уже на следующий день повторить это не смогут в принципе. Такова реальность в отношении тех, кто страдает хроническими заболеваниями несколько лет. Например, кардиологи считают, что уже после 35 лет необходимо принимать кардиопротекторы. Они называют это профилактикой развития сердечно-сосудистых заболеваний. Я же называю это подсаживанием на лекарственные наркотики, постепенно вводящие в тяжелую сосудистую и психическую патологию. Для избавления от любых болезненных ощущений, не считая инфекционных и травматических, надо обращаться не к аптеке, а к себе. Надо постараться проанализировать свой образ жизни, который и привел к врачу. Но сначала люди идут в аптеку. А дальше все, что написано выше. Но наступает момент, и хочется идти на стадион, в спортзал, фитнес-клуб и пр. А там нет специалиста по кинезитерапии. Люди, даже не страдающие хроническими заболеваниями, набрасываются на спортивные программы и, как правило, достаточно быстро сходят с дистанции, хотя многие из них в первый же день покупают годовой абонемент. Они не знают, что есть такой феномен – мышечная депрессия. А надо знать. Есть тенденция к снижению возрастного ценза физически недееспособных. Поэтому напоминаю – не пытайтесь без специалиста за короткий срок вернуть себе здоровье. Торопитесь медленно!

А пока я постараюсь объяснить свой взгляд на причину подавляющего числа недугов, связанных с сосудистой недостаточностью, и создать мотивацию действий для выхода из подобных состояний.

Я не буду комментировать состояние человека, пережившего серию гипертонических кризов, обширные инсульты и тромбоэмболии. Слишком тонкая и нежная для психики человека тема. Но внимательный читатель, переживший эти состояния, в следующей главе может найти нужную для себя информацию.

Первые шаги из болезни

В организме все связано между собой. Существует не только основная сосудистая система (большой круг кровообращения), но и подсистемы (кровообращение плечевого сустава или почки), выключение которых из общего круга кровообращения не влияет на его сохранение, но несет за собой атрофию органа. В то же время большой круг кровообращения зависит от своих подсистем (кровообращение в отдельных органах и суставах), которые могут его усиливать (улучшать) или снижать (ухудшать). Неиспользование этих подсистем, то есть, казалось бы, отдельно существующих мышечных групп, рано или поздно приводит к кумулятивному эффекту снижения питания основных жизнеобеспечивающих органов. Например, недостаточное использование силовых упражнений для мышц ног рано или поздно приводит к гипертонической болезни. Об этом было рассказано более подробно в книге «Остеохондроз – не приговор!». Сейчас я продолжаю этот алгоритм кинематических цепей организма с тем, чтобы доказать непосредственное влияние мышц плечевого пояса на мозговое кровообращение, то есть чем лучше работают мышцы этой подсистемы, тем лучше функционирует часть основной системы – мозговое кровообращение.

Естественно, возникает вопрос: какие силовые упражнения необходимо выполнять, чтобы улучшить мозговое кровообращение и избавиться от хронических головных болей?

Люди с активной жизненной позицией и использующие эти самые 136 мышц не страдают от головных болей, головокружений, онемений пальцев рук и проч. У таких людей транспорт обогащенной кислородом крови не нарушается. В то же время люди, обращающиеся ко мне с просьбой избавить их от хронических головных болей, как правило, физически несостоятельны. Для того чтобы ответить на вопрос о лечебных силовых упражнениях, прокомментирую письмо одной моей читательницы.

Пишет мне Нина Михайловна А. из Карелии

«Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Пишу Вам из далекой глубинки. Нашла в газете Ваш адрес. А дело вот в чем. С 2000 года и по сей день у меня проблемы со здоровьем, как у всех (больному человеку всегда кажется, что все вокруг больные. – С.Б.). Видно, в 2000 году начинался предклимактерический период. У меня начались сильные головные боли, головокружения, оглохло левое ухо, была даже потеря памяти, какие-то провалы…»

Комментарий С.Б.

Далее эта женщина перечисляет все свои жалобы вперемешку с выставляемыми ей врачебными диагнозами. Перечисляю:

– плечелопаточный периартрит;

– синдром позвоночной артерии;

– шейный остеохондроз;

– невроз навязчивых состояний («в позвоночник будто бы вставлен металлический стержень, болит грудной отдел, шея, болит почти вся правая сторона, боль почти постоянная, болит спина… Я очень эмоциональный человек, очень ранима, было очень много стрессов…»).

Перенесла желчнокаменную болезнь (хронический калькулезный холецистит), в результате чего желчный пузырь был удален (холецистэктомия). Обращалась к разным врачам. Ей выставлялся, помимо вышеперечисленных, диагноз «опухоль головного мозга» (впоследствии диагноз был снят). Также предлагали лечить нервную систему, ставили диагноз «астено-ипохондрический синдром», «астено-невротический синдром». То есть эта женщина, видимо, достаточно часто обращалась к одним и тем же врачам, и избавить ее от болей не смогли, несмотря на назначение обезболивающих препаратов (НПВС)[7], антидепрессантов, транквилизаторов, сосудистых препаратов, массажа.

Нина Михайловна пишет, комментируя врачебные назначения: «Улучшения не было, но появилась аллергия (одно из проявлений лекарственной интоксикации. – Б.С.). Решила лечиться самостоятельно. Читаю «ЗОЖ», смотрю «Малахова», ем рис, пью лавровый лист, боярышник, пустырник. Но в конце концов пришла к выводу, что лечить надо душу».

Вот такое письмо. Женщине 55 лет. И что прикажете с ней делать? Она прислала еще кучу выписок от врачей, часть из которых я процитировал. Как видите, головные боли, которые ей пытались лечить симптоматически, то есть применяя различные лекарства, массажи, народные методы лечения, загнали, по сути, еще нестарую женщину практически в депрессию (еще один признак лекарственной интоксикации. – Б.С.). Я внимательно читал это письмо, и меня, как врача, интересовало, когда же Нина Михайловна начнет мне перечислять хотя бы элементы здорового образа жизни, то есть какие-то разумные действия для выхода из болезни. Женщина абсолютно не критична к себе. И причину ищет как бы вне связи со своим поведением или отношением к жизни. В частности, она указывает на предклимактерический период, считая, что в это время все женщины должны страдать головными болями. Указывает на детскую травму, когда упала с качелей на спину, хотя это злополучное падение не привело к появлению головных болей как последствию травмы. Головные боли-то появились в 55 лет, а в 11 лет она упала, подчеркиваю, на спину без получения черепно-мозговой травмы. То есть женщина к себе не критична – безусловный признак распада психической деятельности.

Подобной извращенной логикой, объясняющей головные боли, страдают многие люди. Они не пишут в письмах о том, что с 16 лет до 55 (к примеру) вес тела изменился в сторону увеличения, а физическая активность при этом резко упала. Что за данный временной интервал эти люди с головными болями перенесли или получили много заболеваний, связанных с застоем в органах, сосудах и суставах. Например, миома матки, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, остеохондроз. При лечении этих заболеваний они применяли несчетное количество лекарственных препаратов, порой несовместимых друг с другом, как показывает практика. А ведь эти препараты копились в организме, постепенно отравляя его. Каждая болезнь сопровождалась периодом запрета на любые формы физических упражнений, а после завершения острой симптоматики желания физической реабилитации с помощью упражнений почему-то не возникало. Мышцы ослабевали постепенно и незаметно атрофировались. К чему это приводит? Нина Михайловна пишет: «Болит душа…»

А может быть, надо взглянуть на себя с другой стороны? Трезво оценить свой образ жизни, отношение к себе? Перестать винить «плохих» врачей и постараться вернуть себе тот образ жизни, при котором не было вышеуказанных болезней?

Итак. Главное при выходе из болезни – забыть все предыдущие методы лечения, ибо воспоминания о них будут мешать выходу из создавшейся ситуации. Еще раз перечитайте главу «Мышечная депрессия», где я объясняю феномен отказа мышц от выполнения силовых упражнений после первой попытки. То есть самыми сложными на пути выздоровления являются первые четыре-шесть занятий использования силовых упражнений, когда организм, наполненный болезнями, начинает сопротивляться выполнению этих упражнений. Это проявляется в виде скачков давления, повышения температуры тела без катаральных явлений, вегето-сосудистой дистонии (потливость, дрожание мышц, страх смерти) и прочих неприятных состояний, появившихся «вдруг». В этот период времени, то есть период вышеперечисленных обострений, ни в коем случае не обращайтесь к врачам, запрещающим какие-либо нагрузки. Выключите, как я уже сказал, память о них. Надо помнить, что любое выздоровление идет через обострение имеющихся заболеваний. Но если эти обострения вызываются сознательно, то они контролируются и не могут привести к настоящему кризису. То есть такие болезненные, неприятные и вызывающие страх ощущения вполне физиологичны и закономерны. Можно вспомнить древнегреческий миф, когда Геракл очищал Авгиевы конюшни. Это был подвиг. И любой человек, имеющий серию хронических заболеваний, одно страшнее другого, встав на путь естественного выздоровления, будет совершать подвиг, подобно Гераклу. Но чтобы создать безопасность выхода из болезни, будьте последовательны и делайте все постепенно.

Первый день новой жизни

Проснувшись, не спешите вскакивать с постели. Раскрутите все суставы поочередно. Каждый сустав, каждая мышца и каждый орган связаны друг с другом невидимыми нитями. Об этом писал Н.А. Бернштейн – выдающийся ученый в области биомеханики и физиологии, называя эти нити «кинематическими цепями», то есть сочленениями костных звеньев опорно-двигательного аппарата вдоль оси с помощью мускулатуры. Это особенно актуально при лечении так называемых вертеброгенных головных болей или болей, связанных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Поэтому любая боль, появившаяся в теле, а тем более в головном мозге, должна анализироваться не только с точки зрения строения самого мозга, но и прежде всего с точки зрения функционирования всего организма в целом.

Начинайте с голеностопных суставов.

1. Медленно делайте вращательные движения стопами внутрь и наружу, при этом особое внимание обратите на большие пальцы, которые должны описывать максимально большие круги. Возможны треск в суставах, болезненность мышц и связок стопы, что является нормальным. Количество движений не ограничивайте, но обычно хватает 20 вращений в каждую сторону. Вращения можно осуществлять как синхронно, наружу или внутрь, так и асинхронно, когда вращение одного сустава догоняет вращение другого сустава. В конце этой программы вы почувствуете тепло в голеностопном суставе.

2. Начните разрабатывать коленный и тазобедренный суставы, сгибая и разгибая ноги в коленных суставах, при этом подошвы должны утюжить постель, вперед и назад. При разгибании ног старайтесь выпрямить их максимально в коленных суставах, это растягивает мышцы задней поверхности бедра. Сгибание и разгибание ног осуществляется попеременно. Руки лежат произвольно, лучше их раскинуть в стороны.

3. Согните обе ноги в коленях, подошвы прижаты к постели. Попеременно скручивайте ноги в тазобедренных суставах, опуская их вправо и влево от оси туловища. Желательно до касания нижней ногой постели.

4. При выполнении следующего упражнения постарайтесь поднимать таз. В положении лежа ноги остаются согнутыми в коленных суставах и упираются стопами в постель. Это упражнение можно назвать полумостик. Сделав 10—20 повторов, постарайтесь поочередно прижимать колено к животу, обхватив его руками, при этом отрывать спину от кровати и подбородком касаться колена. Напоминаю, что все упражнения делаются на выдохе во время максимального напряжения. На вдох внимания не обращать, он производится автоматически. Количество упражнений произвольное, но, как показывает практика, 20 движений каждой ногой приводят к нужному эффекту.

5. Не спеша встаньте с кровати и на выдохе начинайте отжиматься от стены в следующей последовательности. Встать напротив стены, вытянуть руки перед собой, пальцами коснуться стены. Опереться ладонями о стену и медленно согнуть руки, стараясь лбом коснуться стены, пятки при этом не отрывать от пола. На выдохе оттолкнитесь от стены, опустив руки вдоль туловища, повторите это упражнение 5—10 раз.

После этого сделайте круг вокруг стула, предусмотрительно поставленного в центре комнаты, и повторите эту серию упражнений. Именно вторая серия является в данный момент лечебной. Если вы не можете физически выполнить ее, оставьте на следующий день.

Заведите дневник, в котором отмечайте количество отжиманий от стены ежедневно, несмотря на плохую погоду и состояние. Я допускаю применение в «плохой день» привычных вам сосудистых препаратов. Но замену этим препаратам можно найти, делая холодные растирания грудного отдела позвоночника. То есть при ощущении перебоев в сердце (тахикардия, аритмия) намочите длинное жесткое полотенце холодной водой, слегка отожмите его и растирайте спину, поочередно меняя руки, до того момента, пока полотенце не станет полуотжатым. Затем разотрите себя сухим полотенцем и выпейте стакан зеленого или травяного чая. Кстати, две эти процедуры старайтесь выполнять каждый раз перед отжиманием от стены. Доведите серию отжиманий до 10. То есть должно получиться 100 отжиманий за одно занятие. Но не спешите увеличивать количество отжиманий каждый день. Серии можно повторять бесконечно долго, пока не появится желание увеличить их количество. После того как вы достигнете нужного количества отжиманий за одно занятие, начните отжиматься от стола или от стула, но при одном условии: эти предметы мебели не должны сдвигаться с места. Стул для этой цели можно поставить плотно к стене. Я лично люблю отжиматься от стула, но имеющего подлокотники. В таком случае отжимания становятся более глубокими. И в этом упражнении доведите количество отжиманий до 100 то есть 10 серий по 10 отжиманий. После достижения этой цифры отжимания перенесите на пол. Но при этом отжиматься можно с прямым туловищем, стоя на коленях, до касания грудью пола. Для этого примите исходное положение в упоре руками на пол. Ноги абсолютно прямые, упираются пальцами в пол. Из этого положения согните колени, поставьте их на пол и начинайте отжиматься. Цель ясна. 10 серий по 10. Можно дополнить эти упражнения для избавления от головных болей упражнениями, описанными в конце книги.

Конечно, я говорю о головных болях, обусловленных преимущественно сосудистыми механизмами. К ним относятся прежде всего мигрень, сосудистые дистонии, которые нередко называются вегетососудистой дистонией и нейроциркулярной дистонией. К этой же группе заболеваний относятся гипертоническая болезнь, атеросклероз, который при головных болях носит название «церебросклероз». Кроме того, сюда же можно отнести состояние после острого нарушения мозгового кровообращения, или инсульта мозга.

Головные боли и остеохондроз

Не менее частой причиной головных болей называется шейный остеохондроз или, как говорят медики, вертеброгенная головная боль. Я не буду рассматривать головные боли, причиной которых явился абсцесс или опухоли головного мозга. Это удел нейрохирургов. А вот головные боли, возникшие после черепно-мозговой травмы, менингита или арахноидита (воспаление оболочек мозга), также можно рассмотреть в зоне действия современной кинезитерапии, если результатом этих «воспалений» не стало снижение уровня личности, то есть разума.

Итак, как вы считаете, случайность это или закономерность? Десятки мышц и десятки болезненных синдромов находятся на одной площадке тела, а рассматриваются врачами без связи друг с другом. Правильно ли ставить десяток диагнозов, сопровождаемых таким же количеством лекарств, на одну область тела, имеющую одинаковую анатомическую составляющую – мышечную? Если я рассматриваю мышцы, то рассматриваю и кровеносные сосуды, и лимфатические сосуды, и нервные стволы, проходящие внутри этих мышц. А если уйти и от этого множества анатомических субстратов, то единственным функциональным звеном, объединяющим всю эту анатомию, является движение. Иначе зачем мышцы, да еще в таком количестве, если они не используются. То есть движение крови по сосудам, движение жидкости в межклеточном пространстве, движение лимфы по лимфатическим сосудам, движение нервного импульса по нервному волокну невозможно при фиксированных, например шейным воротником, мышцах.

Не правда ли, есть общая закономерность у всех этих на первый взгляд разрозненных факторов? Кто всем этим заведует в организме? Должно же быть единое начало? Действительно, таким началом является головной мозг, то есть разум. Его задача анализировать и руководить. А исполнять его приказы призвана мышечная система, одной из основных функций которой является транспортная, а не только двигательная, как думает большинство врачей. Посредником между разумом (мозгом) и исполнителем (мышцами) является нервная система, или нервы. Физиологи называют эту связь центра и периферии нервно-мышечной. Если исходить из этой точки зрения, то все перечисленные головные боли, как бы они ни назывались – вертеброгенными или вегетососудистыми, – следствие недостатка функционирования этой связи мозг – нервы – мышцы, результатом чего и является гипоксия. И что самое печальное: лекарственные вещества выполняют функцию разрыва этой связи, делают человека с головными болями безоружным перед новыми приступами, о чем и свидетельствуют письма. Причин же появления головных болей можно найти несколько десятков. То есть нарушен транспорт «свежей» крови в сосуды головного мозга. В связи с этим количеством «новых» причин головных болей растет число диагнозов. Соответственно растет количество лекарственных препаратов, назначаемых при головных болях. Конечный же результат действия лекарственных препаратов, заменяющих работу скелетной мускулатуры (мышц плечевого пояса), – незаметная для самого человека атрофия не только этих мышц, но и мозговых структур. Лекарственная интоксикация при отсутствии физических действий приводит рано или поздно к различным вариантам распада психической деятельности, утрате индивидуальных особенностей характера, снижению осмысления окружающего, ухудшению памяти, оскудению речи. Разум же не дает команды мышцам, и те потихоньку атрофируются, снижая скорость и объем кровотока, тем самым приводя к развитию старческого слабоумия. В зависимости от выраженности и локализации атрофического мозгового процесса (то есть атрофируются сосуды мозга, по которым должна была бы бежать кровь, обогащенная кислородом и питающая мозг, но в данных обстоятельствах прекратившая свой путь в связи с отсутствием кровеносных сосудов) возможны некоторые варианты развития слабоумия (деменции): болезнь Пика, хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и собственно старческая сенильная деменция. Меня могут спросить: «Неужели головные боли приводят к таким страшным заболеваниям, связанным с распадом личности?» Повторяю: только при постоянной длительной интоксикации лекарственными препаратами, снижающими порог боли.

Необходимое пояснение к применению холодовых процедур. Криотерапия

Я часто использую прием криотерапии, то есть принятие холодной ванны или холодного душа с головой в течение 5—10 секунд. Эта процедура на самом деле улучшает тонус сосудов, в частности и сосудов головного мозга, и помогает хотя бы на время избавиться от головных болей. То есть кратковременная процедура, связанная с применением холодной (до +4 градусов по Цельсию) воды, имеет в таких случаях противовоспалительное, обезболивающее действие, и за это время (5—10 секунд) нельзя создать эффект переохлаждения, якобы нарушающий функционирование почек, мочевого пузыря, органов малого таза (предстательной железы, яичников), как об этом говорят несведущие в криотерапии врачи. Наоборот. По закону терморегуляции в ответ на внешнее воздействие холода организм вырабатывает тепло, то есть усиливает скорость кровотока, так как именно кровь согревает организм.

Холодовые процедуры необходимо выполнять ежедневно. Лучше всего рано утром, после сна и без предварительного горячего душа. Вам уже страшно даже подумать об этом? Но вы же эти процедуры никогда не делали. Так почему же вы этого боитесь? Почему вы не боитесь слабоумия или паркинсонизма, которые можно получить при длительном использовании обезболивающих препаратов и успокоительных средств (транквилизатов и антидепрессантов)? К тому же вы уже получили лекарственную аллергию, но продолжаете уповать на какие-то лекарства, в данном случае на народные средства, а не на резервы и возможности собственного организма. Так вот, холодная вода как лечебное средство была известна давно. Родоначальником криотерапии считается врач и священник Себастьян Кнейп, который лечил обливаниями холодной водой, обертываниями тела холодными мокрыми простынями очень тяжелые недуги. Причем основными заболеваниями при этом были головные боли и боли в суставах.

В России популяризатором подобных процедур был Порфирий Иванов, но со своей лечебной мерой – ведром холодной воды, выливаемой на голову. У него было очень много последователей, да и сейчас я периодически встречаю людей, выходящих во двор и выливающих на себя ведро воды. Лично я не считаю целесообразным выставлять напоказ свои методы выздоровления. Но важен, в конце концов, результат. А те, кто использует водные процедуры как лечебное средство, по их собственному признанию, действительно избавляются от многих болезней.

Я лично предпочитаю прием холодной ванны с головой в течении 5 секунд утром после сна в качестве профилактики. Эту процедуру делают мои дети, друзья и единомышленники. Среди них я уже не встречаю людей со стойкими и длительными головными болями.

Дело в том, что под воздействием холодной воды тонизируется гладкая мускулатура сосудов, резко усиливая микроциркуляцию тканей. Улучшается газообмен, насыщение тканей кислородом. Укрепляется иммунная система. Кроме того, человек, способный без разогрева принять холодную водную процедуру, избавляется от глобального страха. Я имею в виду страх перед холодной водой и холодом вообще. Он начинает более адекватно реагировать и на другие назначаемые лечебно-оздоровительные процедуры, о которых ранее боялся даже подумать.

К этим процедурам можно, безусловно, отнести определенные силовые упражнения, которые я рекомендую для нормализации гемодинамики (кровообращения) в сосудах головного мозга и которые подавляющим большинством невропатологов не воспринимаются как лечебные средства. Такое негативное отношение к упражнениям вообще, и к силовым в частности, связано, с моей точки зрения, с отсутствием физической культуры у медицинского сообщества врачей, о чем я говорил в начале книги. То есть все их познания в этой области заканчиваются так называемой физической профилактикой, под которой они понимают движения руками и ногами в положении лежа на полу. Чаще всего это разрешенные упражнения из системы ЛФК. Для меня лично аббревиатура ЛФК малопонятна, хотя приходится с ней мириться. Лечебную гимнастику другие специалисты официально не назначают. Но вдумайтесь – «лечебная физическая культура»? Я лично считаю, что физическая культура просто должна быть, как хорошие манеры. Ее основы закладываются в школе, на уроках физкультуры, то есть физической культуры. Человек закончил школу, вошел во взрослую жизнь и вдруг столкнулся с необходимостью прохождения уроков лечебной физкультуры. С чем это можно сравнить? Например, есть на телевидении канал «Культура». А теперь представьте канал «Лечебная культура». Этот канал для олигофренов или слабоумных?.. В противовес этому кинезитерапия – это лечение движением, и не просто движением (само по себе движение не лечит), а лечение правильным движением. Или обучение больного человека, протерявшего координацию, имеющего слабые мышцы, которые не способны перемещать самостоятельно его тело в пространстве, с помощью специальных тренажеров. Причем часто через боль, которая, как говорят специалисты Центра по изучению боли, всегда субъективна, с наличием сопутствующих заболеваний, многие из которых могут привести к конфликту с жизнью, если эти движения выполнять неправильно, не в той последовательности и не с той нагрузкой. Поэтому кинезитерапия, использующая для восстановления двигательных способностей больного человека современные тренажерные устройства, имеет собственную лечебную нишу и является основной для больного, который обратился к специалисту по современной кинезитерапии. В то же время ЛФК, применяемая в больницах, всегда носит какой-то второстепенный, необязательный характер. Есть специалист по ЛФК – хорошо, нет специалиста – тоже хорошо. Я об этом уже писал, но повторяюсь еще раз.

ЗОЖ – что это?

Мы часто можем услышать в выступлениях руководителей страны о необходимости внедрения в народ здорового образа жизни (ЗОЖ). Это, конечно, хорошо. Но кто подготовил специалистов по ЗОЖ? В каких университетах, академиях есть хотя бы кафедра (а нужен факультет), которая носит название «Здоровый образ жизни?» И всем было бы понятно, каких специалистов выпускает эта кафедра. Есть же кафедра военного дела, прикладной математики – все понятно. Кафедры ЗОЖ нет нигде.

Сегодня смысл этих трех слов – «здоровый образ жизни» – многие врачи связывают с утренней гимнастикой и разгрузочно-диетной терапией. В СССР по радио утром звучала передача «Утренняя гимнастика», которая выполнялась под маршевую музыку и голос диктора. В принципе мысль правильная, если не одно «но». А кому она предназначена? Человеку, разбитому параличом и лежащему в кровати? Молодой девушке, пришедшей в 2 часа ночи с вечеринки? Взрослому человеку с остеохондрозом или ревматоидным полиартритом? Вы понимаете, что эту утреннюю гимнастику те, кого я перечислил, выполнять не будут. Можно создать специальную утреннюю гимнастику для официанта или парикмахера, весь рабочий день находящегося на ногах. Их ноги утром деревянные, опухшие, и без боли встать на пол у кровати не получится. И это будет гимнастика для них, с учетом особенностей их профессии. Описание каких упражнений они услышат по радио в таких случаях? Это вопрос специалисту по современной кинезитерапии, он может составить специальную программу, выполнив которую после пробуждения и парикмахер, и официант с удовольствием пойдут на работу. Можно составить утреннюю гимнастику и для бухгалтера, кассира, ювелира, программиста, офисного сотрудника, учитывая их многочасовое сидение в одной позе у компьютера или кассового аппарата и в связи с этим застой мышц в нижней части спины и тазовой области. Но она будет другая, принципиально другая, нежели для официанта или парикмахера. Утренняя гимнастика, а также производственная гимнастика имеют синоним – «зарядка». Это значит зарядить себя здоровьем с помощью движений. Мало того, если человек не будет выполнять эту зарядку, рано или поздно наступит разрядка, и тогда этим разряженным двигательно людям придется идти к специалисту по кинезитерапии. Заметьте, не глотать таблетки для восстановления координации движений и силы мышц. Таких таблеток нет. А выполнять нужные упражнения для реализации этой задачи. Причем существуют упражнения и для возвращения органов на свое анатомическое место при опущениях, упражнения, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию в тазовых органах, и т. д. Но у гинеколога своя область изучения тела, где имеют место такие заболевания, как миома матки или воспаление придатков. У кардиолога – своя область тела, здесь можно говорить об ишемической болезни сердца, со всеми вытекающими осложнениями. У гастроэнтеролога – область тела, связанная с язвами и колитами. Но ни один из этих узких специалистов не лечит тяжелые заболевания упражнениями. Да еще на тренажерах. Да еще на силовых. Все эти специалисты, как будто сговорившись, своим пациентам запрещают движение и нагрузки, потому что не обладают знаниями по кинезитерапии. Чем чреваты эти запреты? Вспомним последнее письмо, процитированное мною. У Нины Михайловны после лекарственного лечения, назначенного узкими «областными» специалистами (от слова «область тела»), развился астено-невротический синдром с элементами психосоматической, или эндогенной, депресии, как сказали бы психиатры. На этом фоне ее замучил шейный остеохондроз с жуткими головными болями. Почему обращается она ко мне – специалисту по лечению движением?

Потому, что я акцентирую внимание больных на наличии в теле мышц, внутри которых и находятся нервно-сосудистые пути, функциональность которых поддерживается исключительно этими мышцами, но при одном условии – сокращении и расслаблении этих же мышц. То есть при выполнении этими мышцами силовых упражнений. Почему силовых? Дело в том, что основной объем крови, необходимый для жизнедеятельности (но не активной жизни) мозга, печени, почек, сердца, проходит по артериям автоматически, благодаря работе того же сердца и дыхательной диафрагмы без специальных упражнений. Но 100 тысяч километров капилляров, являющихся маленькими тоненькими веточками артериально-венозного дерева, осуществляют доставку крови к другим органам и тканям, которые не представляют угрозы для жизни человека. Например, от остеохондроза, даже деформирующего, человек не умирает. Хотя резко снижается его жизнедеятельность. Не умирают от артрозов, артритов, грыж мепжпозвонковых дисков, то есть от костно-мышечной патологии. Но невозможность позвоночника сгибаться и разгибаться в достаточном объеме, суставам крутиться в достаточном объеме выключает из режима движения мышцы, которые ответственны за сгибание, разгибание, вращение. Происходит атрофия этих мышц, а значит, атрофия сосудов, проходящих в этих мышцах, составляющих систему общего кровообращения. Ведь в стенке каждого сосуда есть гладкая мускулатура, которая при плотном объемном кровотоке растягивается и тем самым тренирует сосудистую стенку. Но эта тренировка гладкой мускулатуры, особенно мелких сосудов, возможна в одном случае: при создании высокого напряжения мышц, прокачивающих через себя кровяной поток. И от того, насколько энергично мышцы работают по перекачке крови, зависит эластичность и проходимость кровеносных сосудов. В таких случаях при силовой нагрузке включается вся мышечная система, то есть глубокие – короткие, средние – промежуточные, и поверхностные – объемные мышцы, а значит, и сосуды, проходящие в них и питающие периферию тела. Имеются в виду суставы конечностей, позвонки, полюса тела, к которым относятся, например, темя и пятка. То есть включается и активно работает большой и малый круг кровообращения. Такую силовую работу необходимо проводить со всеми мышцами не менее двух раз в неделю. Это гарантирует профилактику гипотрофии, гипоксии, ишемии и дистрофии.

Но если такой режим для мышц не создается, они сначала ослабевают, затем атрофируются и тем самым способствуют медленному умиранию человека, находящегося в здравом уме и с хорошо работающим сердцем. Такие люди, не занимающиеся профилактикой сосудов через работу мышц, умирают долго и мучительно. И если бы не адские боли, большинство спокойно смирилось бы с тихим блаженным безболевым умиранием. Но вот незадача. Пока все мышцы не умрут, будут боли, которые гонят этих людей со слабыми и почти атрофированными мышцами к врачу. Чаще всего их направляют в аптеку. Ну а дальше все понятно. Начинается медленное злоупотребление лекарствами, интоксикация организма. Возвращение болей, еще более выраженных, от которых не помогают и лекарства. Но не все так печально, если полуразрушенные люди, а тем более люди, почувствовавшие начало разрушения, обратятся к специалисту по современной кинезитерапии. Здесь вы узнаете всю правду про свое заболевание, поймете причину появления этих болей[8] и узнаете, что мышцы, оказывается, можно восстановить даже в состоянии резкого ослабления их функций. Но для этого требуется механизм сокращения и расслабления этих мышц, то есть выполнение адекватных силовых упражнений. Какие упражнения, в каком количестве, последовательности, да еще и с учетом психосоматических расстройств, решает специалист по лечению движением – кинезитерапевт. Но без участия самого человека это сделать невозможно. Силовых таблеток не бывает. Сила человека в его разуме и возможности оценить свое состояние объективно и трезво. В этом, конечно, должны быть заинтересованы сам пациент и врач, к которому он обратился. Кроме того, надо помнить, что именно мышцы несут внутри себя болевые рецепторы, с помощью которых информируют головной мозг, причем достаточно своевременно, о начале своего умирания. То есть боль физиологически является защитником организма, сигналом «SОS», получив который мозг должен дать команду по спасению этих мышц. Но не через таблетку, проглатываемую для разрушения нервно-мышечной связи (боль идет по нервам, но сами нервы не болят, так как не имеют болевых рецепторов. См. «Грыжа позвоночника – не приговор!»), а через упражнения, которые должны сделать эти мышцы, чтобы пропустить через себя кровь, застоявшуюся в них из-за их атрофии.

Склероз сосудов. Почему?

Умирает или атрофируется мышца – умирает «мышечный насос». Это аксиома физиологии движения. И сначала на периферии тела. Но именно из-за, казалось бы, жизненно не важных органов, которыми являются суставы и позвоночник (я имею в виду кости и хрящи), развивается склероз сосудов, так как кровь бежит медленно, в небольшом объеме и не промывает своим током сосуды, по которым бежит.

Откладываются на сосудах склеротические бляшки, как ржавчина на трубах, из-за которых создаются турбулентные (хаотичные) токи крови, вызывающие головокружение, шум в ушах, снижение слуха и памяти. Эти бляшки нарастают, закупоривают сосуды, уже более крупные, реанимация этих сосудов с помощью стентов и шунтов, которыми активно пользуются кардиологи, приводит лишь к временному снижению остроты проявления сосудистых заболеваний, но не к восстановлению качества жизни людей, посаженных после подобных хирургических коррекций на лекарства уже окончательно и навсегда. В неработающих мышцах, а следовательно, и в неработающих сосудах образуются тромбы, периодически отрывающиеся и являющиеся причиной инсультов или синдромов внезапной смерти. Такие люди, по сути, приговорены, но продолжают жить в абсолютном страхе смерти. Теперь становится понятной причина атрофии отдельных мозговых структур, до которых кровь, обогащенная кислородом, просто не доходит.

Но если создать условия, при которых эта мышца снова начнет функционировать, то восстановятся вместе с этим и сосуды, пропускающие кровь, и нервы, проторившие сквозь возрождающуюся мышцу свой путь. Это как засохший в горшке цветок, который надо очень аккуратно оживить, полив его водой и поставив в светлое солнечное место.

Читая истории болезни людей, обращающихся ко мне, я не встречаю случаев восстановления от болезни с помощью лекарственных средств (я не обсуждаю необходимость неотложной медицинской помощи, когда все средства хороши, лишь бы была спасена человеческая жизнь). В то же время неграмотное использование упражнений, непонимание физиологических процессов, протекающих в ослабленных, больных мышцах, неумение назначать объем нагрузки и последовательность упражнений так же может навредить организму, как вера в лекарства в качестве единственного способа выздоровления. Тот же засохший на подоконнике цветок нельзя поливать сразу большим количеством воды. К сожалению, стали появляться так называемые медицинские центры, использующие в своей практике тренажеры как лечебное средство. Но медперсонал этих центров не прошел обучение в Центре современной кинезитерапии, которым я руковожу. Я называю их пиратами, так как они используют чужую интеллектуальную собственность и, не будучи правильно подготовленными, приносят только вред. Лечение заболеваний костно-мышечной системы с помощью тренажеров, с моей точки зрения, является самым сложным видом нелекарственной терапии, так как эти заболевания редко проявляются только одним симптомом. Например, мне непонятно, как, удалив грыжу межпозвонкового диска, можно мгновенно решить все проблемы, связанные с болями в спине. Необходимо выполнять лечебную программу на тренажерах не только для избавления от болевого синдрома, но и для восстановления органов и тканей, окружающих эту грыжу позвоночника. Постараюсь объяснить две очень важные вещи: первое – хирургия никогда не станет заменой нехирургических методов лечения (если таковые существуют), так как ее методы лечения связаны с общим наркозом, разрезанием соединительной ткани (кожи, фасций, мышц, капиляров). На месте разреза впоследствии образуются рубцы и спайки в результате достаточно длительного ограничения в двигательной активности после операции, выхода из наркоза с необходимостью применения массированной лекарственной терапии, направленной на предотвращение тромбов, инфекций и потери крови. Все это ведет к снижению иммунитета и, соотвественно, к потере мышечного тонуса, восстановлением которого в любом случае придется заниматься снова в Центре современной кинезитерапии. То есть вы опять обратитесь к специалистам, от которых ушли и которые рекомендовали вам не соглашаться на хирургическое лечение. И второе: ваша спина после подобной хирургической операци, в том числе и после эндохирургической, будет уже другой, чем до операции. То есть с наличием разрушенных капиллярных путей, питающих позвоночник. Восстановление полноценной трудоспособности в таком случае будет проходить значительно дольше, чем могло бы быть без применения хирургии. К сожалению, нетерпеливые люди понимают это только после операции, которой можно было бы избежать, и при естественно возникающем после операции повторении (рецидиве) болей в спине соглашаются на все условия кинезитерапевта. Что касается головных болей, то такое же быстрое их устранение с помощью лекарственной терапии несет за собой гораздо более тяжелые последствия, о которых я говорил выше.

Что помогает движению?

Не надо забывать, что в кинезитерапии используются для лечения заболеваний не только занятия на тренажерах, но и множество других вспомогательных методов лечения.

Одним из самых главных является метод диафрагмального дыхания, то есть управление дыхательной диафрагмой во время выполнения силовых упражнений. Он предназначен для предотвращения повышенного внутричерепного, внутригрудного и внутрибрюшного давления.

Без этого метода, на обучение которому уходит достаточно много времени, применение тренажеров как лечебных средств невозможно. Кстати, в связи с этим всем курящим пациентам я объясняю, что их пагубная привычка как минимум в три раза удлиняет процесс выздоровления, увеличивая к тому же на порядки частоту адаптивных мышечных обострений[9]. Другим важнейшим дополнительным методом вспомогательной терапии является сауно-терапия по правилам русской бани. Об этом методе более подробно можно прочитать в моей книге «Грыжа позвоночника – не приговор!». При этом методе используются контрастные паровые воздействия с обязательной естественной криотерапией. Посещение сауны допускается после сеанса тренажерной программы, при этом температура в паровой кабине должна быть не выше 92 градусов по Цельсю с обязательной холодной купелью или душем после нее. Про пользу холодной воды я уже писал, но хочу отметить, что в этом вопросе существует очень много заблуждений у врачей, не знакомых с правилами саунотерапии. Например, очень распространено запрещение врачами сауны или русской бани при гипертонической болезни, мигрени, доброкачественных опухолях, так как они считают, что высокие температуры могут усилить клинические проявления сосудистых и опухолевых заболеваний. К сожалению, специалисты, запрещающие методы саунотерапии, абсолютно не понимают свойства иммунной системы человеческого организма, которая включается только в ответ на стрессовое воздействие, уничтожая при этом все ненужные организму ткани. Еще Илья Мечников, великий русский физиолог, в конце XIX века открыл правила фагоцитоза. Дело в том, что иммунная реакция организма никогда не проявляется при пассивном состоянии человека. Этот мой комментарий можно расценивать как неприятие искусственно применяющихся иммуномодуляторов. Например, нельзя укрепить иммунитет, выпив какой-либо йогурт или таблетку, купленную в аптеке, даже в случае, когда об этом говорят врачи.

Так вот, возвращаясь к саунотерапии. На быстрые и достаточно жесткие температурные переходы от сауны, в которой используется тепло парогенераторов или жар от воды, бросаемой на камни, к ледяному душу или купели защитная реакция есть только у здоровых клеток. Они вовремя могут расслабляться при высоких температурах и сокращаться при низких. Больные клетки организма – опухолевые, воспалительные – адаптироваться не могут и удаляются из организма во время подобных процедур с помощью механизма фагоцитоза[10]. Я понимаю подобные запреты врачей, так как, повторяю, в медицинских вузах законы восстановления здоровья не изучаются. Изучаются болезни, их симптомы, диагностика и правила адаптации к этим болезням с помощью манипулирования лекарственными препаратами. То есть чем больше врачей, тем больше диагнозов, таблеток и ограничений. Кроме того, в современной кинезитерапии успешно используется пантотерапия, или препараты, созданные учеными Российского антидопингового центра на основе вытяжки из пантов маралов и их крови, собранных в антистрессовых для животного условиях. Хотел бы особо отметить основателя пантотерапии, профессора Семенова. Эти препараты используются в различных формах – от гелей до пантованн.

Мы часто также используем при лечении своих пациентов методы апитерапии, иглотерапии, миофасциального массажа, лечебного голодания. Все эти методы можно причислить к естественной физиотерапии. Тогда как аппаратную физиотерапию, то есть все методы, основанные на действии различных лучей, токов, вибраций, я не приветствую, хотя они рекомендуются подавляющим числом невропатологов и артрологов. Поэтому мнение о современной кинезитерапии, как методе одного воздействия – тренажерного, слишком примитивно. Мне лично приходилось помогать людям с головными болями, острыми болями в позвоночнике, в суставах в ситуациях, когда я не располагал тренажерами. Например, на ралли Париж – Дакар, где гонщики получали порой тяжелейшие травмы, но благодаря применению всех вспомогательных методик их удавалось возвращать в строй в очень короткие сроки. Я часто путешествую, бываю в глухих деревнях, кишлаках, где ко мне обращаются со своими проблемами местные жители, в таких случаях приходится использовать все, что есть под рукой, кроме лекарств.

Бег от инфаркта и атеросклероза

Общепринятая медицинская практика, заключающаяся в использовании сосудистых препаратов, как видно из писем больных людей, не приводит к нужному результату, то есть избавлению от этих болей. Из чего можно сделать вывод: этот путь ошибочен. В то же время альтернативный подход, о котором я говорю, а именно специально подобранная система силовых упражнений, не используется вовсе, так как врачи, по сути, не изучают физиологию мышечной системы, прежде всего ее возможности. Я иногда спрашиваю врачей: «Зачем мышцы человеку?» Как правило, отвечают: чтобы двигаться (ходить, бегать, прыгать). Да, конечно, движение – жизнь! И только мышцы отвечают за движение. Но эта функция лежит на поверхности и не требует доказательств. Если так думать, то получается слишком примитивная картина устройства организма человека. Например, любителю бега нужны только мышцы нижних конечностей – бедра, голени, стопы. Зачем ему мышцы спины, плеча, груди, если он их почти не использует? В то же время мышцы спины используются не только для подтягиваний на перекладине, но и для того, чтобы залезть на дерево или выбраться из ямы. Мышцы груди нужны для отжиманий или для того, чтобы что-то толкнуть. Мышцы плеча – для того, чтобы поднять чемодан на верхнюю полку в поезде. Следовательно: если мышцы не используются, значит, они не нужны? Но они есть. Следовательно, это необходимо организму. Движение – это не только передвижение тела в пространстве. Это движение крови и лимфы по сосудам, за которые опять же отвечают мышцы. И эту функцию мышц физиологи называют гемолимфодинамической, то есть транспортной (трофической). Поэтому другой исключительной функцией мышечной системы, кроме передвижения тела в пространстве, является доставка крови, лимфы, воды, минеральных компонентов, то есть питания, ко всем органам и системам. Непонимание или незнание этого и заставляет врачей при обращении к ним больных выписывать рецепты лишь в аптеку, а не в тренажерный зал. Специалист-кинезитерапевт с помощью специальных силовых упражнений может включить мышцы, доставляющие кровь, а значит, и кислород к нуждающимся в нем органам, и не только избавить человека от боли, но и восстановить его здоровье практически в любом возрасте при условии выполнения прописанных упражнений. Причем эти упражения можно прописать каждому органу или суставу конкретно. Сердце работает в автоматическом режиме, то есть без участия волевого центра мозга, по тому же механизму – сокращение – расслабление или систола – диастола. Одним словом, тот же насос, работающий в определенном заданном ритме. Этот ритм называется частотой сердечных сокращений (ЧСС, или пульс). Но длительность, стабильность и ритмичность кровообращения зависят от целого ряда других факторов. И прежде всего от сохранности и работоспособности скелетной мускулатуры.

Дело в том, что системная циркуляция (большой круг кровообращения) начинается с выброса крови левым желудочком в самую большую артерию – аорту. Она поднимается от основания сердца и переходит в дугу аорты, от которой отходят крупные артерии, снабжающие кровью мозг, туловище и нижние конечности, возвращая кровь в правое предсердие. Это и называется «большой круг кровообращения». Не полукруг, не часть круга, а именно круг. И чтобы объем и скорость кровотока были постоянными, выполняя функцию питания органов и тканей, одного миокарда все-таки мало. Поэтому неиспользование скелетной мускулатуры в достаточной степени, то есть невыполнение силовых упражнений, способствует не только развитию уже к 40 годам коронарной (сердечной) недостаточности, но и снижению гемодинамики[11], в том числе и в сосудах головного мозга. Работу большого круга кровообращения принято рассматривать только с точки зрения сердечного цикла, который представляет собой последовательность механических сокращений отделов сердца в течение одного сокращения.

Выброс крови в аорту левым желудочком ассоциируется у меня с таким видом спорта, как бобслей[12]. Так вот, левый желудочек – это спортсмены, разгоняющие боб. Затем в дело вступают не только эластичные мышечные артерии, но и мышечные группы, между которыми топографически располагаются эти артерии. Таких мышц анатомы насчитывают 654. В случае их плохой работы и развивается со временем сосудистая недостаточность (ишемия), влияющая на развитие атеросклероза артерий. Часто в средствах массовой информации можно услышать характеристику атеросклероза как наличие (атеросклеротических) бляшек на стенках сосудов. Подавляющая часть специалистов борьбу с атеросклерозом сводят к борьбе с холестерином. Но так ли это? Холестерин тоже необходим организму. Он бывает высокой и низкой плотности. Так вот, без наличия в крови холестерина высокой плотности усвоение и расщепление продуктов невозможно. Поэтому он нужен, даже необходим. Но наличие бляшек и повышенное содержание в крови холестерина низкого уровня плотности является результатом малоподвижного образа жизни, то есть итогом, а не причиной.

Атеросклероз развивается с детства незаметно, и не сразу бляшками на стенках сосудов. Если понимать путь его развития от начала до конца, можно вовремя предпринять меры, а не бороться с холестерином диетическими продуктами. Когда я был в США, то заметил, что продуктовые магазины перенасыщены товарами с низким содержанием холестерина, которые в большом количестве покупают американцы. Но от этого количество сверхтолстых американцев не убывает, а увеличивается. Поэтому истинной причиной развития того же атеросклероза является явно недостаточная силовая нагрузка на организм – гипокинезия, хотя именно в США очень много великолепно оснащенных тренажерных залов. Я бывал во многих из них, занимался и видел, что самой большой популярностью пользуются кардиотренажеры, а не силовые.

В 70-е годы была даже мода на бег «от инфаркта». Но надо понимать, что для выполнения аэробных нагрузок достаточен магистральный (основной) кровоток, а микроциркуляция при аэробных нагрузках используется явно недостаточно, и поэтому аэробные нагрузки усиливают лишь скорость кровотока, а не его объем. Аэробные нагрузки также необходимы тем, кто ведет сидячий образ жизни. Можно ограничиться 20 минутами циклических движений (бег трусцой, плавание, ходьба, велосипед). Пульс после этой нагрузки в среднем 140 ударов в минуту. Такой объем достаточен для тренировки кардиореспираторной системы, то есть профилактики, например, бронхиальной астмы, сердечно-сосудистой недостаточности. Но недостаточен для профилактики того же атеросклероза, который как раз и боится объема кровотока, создаваемого исключительно силовыми упражнениями продолжительностью не менее 40—50 минут в день.

В то же время обычная гимнастика (махи и вращения руками и ногами, наклоны туловища в стороны и «прочая» ЛФК, к которой я отношу и кардиотренажеры) без использования силовых упражнений таким эффектом не обладает, так как только силовые упражнения способны включить все капилляры, находящиеся в мышцах (об этом писал еще Герберт Шелтон в своей книге «Физиология физических упражнений»). А вращения, махи включают только поверхностные мышечные группы. Кто-то может возразить, приводя в качестве примера систему «1000 движений» Николая Амосова. Ему, например, такой подход помог в преодолении недостаточности сердечно-сосудистой системы и сохранении качества жизни. Но он сам сознавался, что единомышленников у него не прибавлялось. Человек ленив для 1000 движений. Да и я считаю, что большое количество однообразных движений не только утомляет психику, но и приводит к преждевременному старению связочного аппарата. Тот же Н. Амосов в возрасте 80 лет страдал от болей в спине. И 1000 движений ему не смогли помочь. Именно мышечная, насосная функция является доминирующей в поддержании нормальной скорости и объема кровообращения. А эта функция – силовая!

Это интересно знать!

Гистологи, специалисты, изучающие клетку, заметили, что у детей, ведущих пассивный образ жизни, липидные (жировые) полоски и атеросклеротические бляшки наблюдаются уже в возрасте 11—15 лет (4%). К 36—40 годам у людей, ведущих такой же образ жизни, отмечаются уже системные атеросклеротические поражения сосудов. К 52 годам к атеросклеротическим бляшкам добавляются локальные значительные сужения сосудов как минимум одной из главных венечных артерий сердца. 66% таких пациентов умирает от инфаркта.

Хотелось бы объяснить последовательность развития атеросклероза артерий. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни и не уделяющих достаточного внимания физическим упражнениям, атеросклероз начинает формироваться довольно рано, незаметно и постепенно. Сначала эластические волокна, атеросклеротические бляшки, липиды или липопротеидные комплексы скапливаются во внутренних и средних оболочках сосудов. Тем самым незаметно происходит уменьшение просвета сосудов, по которым транспортируется кровь. Это латентный (скрытый) период развития болезни, то есть атеросклероза. Клинически он может не проявляться – то есть в этот период жизни человек еще не задумывается об атеросклерозе, считая себя достаточно молодым для такой болезни. Но процесс в его сосудах уже запущен. Прозрение наступает чуть позже, когда образуются фиброзные (жесткие) бляшки, которые постепенно кальцифицируются (образуются кристаллы, в народе говорят «отложение солей»). Атеросклероз опасен пристеночными микротромбами, которые образуются в результате разрыва внутренних оболочек сосудов этими самыми атеросклеротическими бляшками. Все эти бляшки, тромбы, комплексы, откладывающиеся на внутренних и средних оболочках сосудов, образующиеся в результате недостаточности скорости и объема кровотока в связи с гипокинезией, ведут уже к значительному сужению просвета не только коронарной артерии, но и других сосудов.

Этот период болезни и начинает сопровождаться клиническими проявлениями в виде нарушений ритма сердца, трепетанием и мерцанием предсердия и желудочков. Как исход развития этих отложений на стенках сосудов развивается инфаркт миокарда, а в случае отрыва пристеночных тромбов – инсульт мозга или внезапная смерть. Повышенный холестерин свидетельствует об уже сформировавшихся атеросклеротических бляшках. Как говорится, поздно пить боржоми. Хотя профилактика дальнейших отложений на стенках сосудов еще возможна. Если это знать и понимать, можно предотвратить синдром внезапной смерти или инсульт, начав выполнять упражнения, улучшающие скорость и объем кровотока, то есть силовые. Самые простые из них описаны в книге «Остеохондроз – не приговор!».

Конечно, это вопрос непростой, и для его решения (то есть избавления от атеросклероза) требуются не только силовые упражнения, но и изменение образа жизни, достаточный водно-питьевой режим, отказ от вредных привычек, нормализация сна и избавление от отрицательных эмоций.

Поэтому прежде всего необходимо сохранить разум. А разум – это здоровый мозг, получающий постоянное, в течение всей жизни, нужное количество крови, обогащенной кислородом. Функцию доставки этой крови выполняет скелетная мускулатура, составляющая 60 процентов тела. Как правило, она не рассматривается врачами при лечении хронических системных заболеваний. Практически нет заболеваний, одной из основных причин которых не явилась бы мышечная недостаточность. Гистологи, или специалисты по изучению строения клетки, давно об этом сказали, но терапевты их не слушают.

Вертеброгенные головные боли – как быть с ними?

Не претендую на истину в последней инстанции, но тем не менее хочу обратить ваше внимание на несоответствие обоснований головных болей у различных авторов, изучающих эту тему. Например, причинами головных болей при остеохондрозе шейного отдела многие авторы называют дистрофические процессы в дисках, нестабильность шейного отдела, артрозы шейных позвонков, остеофиты, протрузии и пролапсы межпозвонковых дисков[13]. Если эти факторы изменения костно-хрящевой структуры шейного отдела позвоночника рассматривать как причину головных болей, то мне, например, непонятно, как в таком случае от них избавиться? Поменять все позвонки на импланты или эндопротезы? Но, к счастью, до этого пока не додумались, хотя отдельные позвонки в поясничном отделе пытаются менять. Естественно, безрезультатно. Лечить кости и хрящи блокадами? Может быть, сразу гильотину? Указанные факторы изменения костно-хрящевой структуры позвонков, выдаваемые многими специалистами за причину головных болей, можно сравнить с тем, что кораллы и другие наросты на днище речного судна, появившиеся за годы его плавания, являются причиной звукового сигнала, подаваемого капитаном этого судна проходящим мимо судам. То есть никакой связи. Я бы еще понял, если бы такие изменения структуры позвоночника назывались сопровождающими головные боли, но никак не причиной. Хотя бы потому, что ни костная, ни хрящевая, ни даже нервная ткань собственных болевых рецепторов не имеют.

Еще один парадокс, объясняющий головные боли при шейном остеохондрозе: «Вертеброгенная головная боль мышечного напряжения в отличие от мышечной боли при неврозе может усиливаться при сотрясениях головы и шеи во время ходьбы, кашля, чихания». То есть авторы пытаются доказать существование двух разных видов головной боли, исходящих из одних и тех же мышц шейного отдела позвоночника. Разницу они видят только в том, что одни боли появляются после сна, а другие – сами по себе, стоит лишь чуть-чуть тряхнуть головой. Они путают провокацию с причиной. Я, например, люблю почихать после сна или после еды. Причем вызываю чихание специально, так как эта процедура снижает внутричерепное давление и улучшает перистальтику кишечника, помогая пище быстрее усваиваться. Раньше светские или придворные дамы носили с собой нюхательный табак, так как большую часть времени проводили на балах. При этом я не боюсь, что острая боль скрутит шею, так как мои мышцы регулярно тренируются с помощью упражнений, активизирующих мышцы пояса верхних конечностей. В то же время, если представить, что голова долго находилась в неудобном положении, мышцы шеи действительно могут заболеть, хотя головная боль при этом, как правило, не возникает. Да, трудно повернуть голову, боль бывает очень резкая, почти до потери сознания. Но единственное желание человека с такой болью – растянуть эти мышцы с помощью упражнений или снять воспаление, приложив холодный компресс к мышцам, сведенным судорогой (из собственной практики). Но глотать таблетки, надевать шейный воротник и тем самым обездвиживать мышцы шеи, а если и это не помогает, то выполнять хирургические процедуры, – это по меньшей мере «гильотина»! Как можно вылечить «боли мышечного напряжения» или «мышечные боли при неврозе» запретом на движения в этих мышцах? Еще раз обращаю ваше внимание, что рассматриваются причины головных болей, исходящих из одних и тех же мышц шейного отдела позвоночника. У меня часто возникает вопрос: а неврологи или невропатологи вообще знают, для чего нужны мышцы в теле человека? Конечно, кто-то знает. Например, один из адептов современной советской неврологии, Я.Ю. Попелянский в своих работах отмечает, что источниками головных болей могут быть любые фиброзные и мышечные ткани шейного отдела позвоночника. Мне, правда, хочется уточнить, что фиброзными, то есть «деревянными», жесткими и неэластичными мышцы становятся после их длительного функционального неиспользования. И с этой причиной в таком случае я полностью согласен. Но известен факт, что «мышечная ткань восстанавливает свою структуру до нормы в любом возрасте, если этим мышцам создать условия сокращения – расслабления», то есть силовое упражнение.[14]

Самое интересное, что большинство невропатологов пытаются объяснить появление головных болей различными аномалиями развития позвоночника, при этом не рассмаривают мышечное строение шейного отдела (например, аномалия Киммерли). Если бы причина головных болей была в различных аномалиях, выявленных у взрослого человека, то он страдал бы этими болями с самого рождения.

Или при описании причин головных болей пытаются доказать, что артерии и нервы висят как провода, натянутые между черепом и шеей, которые легко травмировать. Интересно также и то, что специалисты с удовольствием описывают характер болей: «Тупые и распирающие, колющие и стреляющие, пульсирующие и стягивающие», считая, что в их основе лежат разные механизмы. Естественно, для этого они используют громадное разнообразие лекарственных средств. И когда эффективность этих средств на нуле, предлагают хирургическое лечение без комментариев состояния больных после подобных операций. Как правило, это инвалидность второй группы (а может быть, и первой). И если пациенту повезет и он сможет после подобной операции поворачивать голову, то уж комплекс неполноценности в виде страха перед любыми резкими движениями, чиханьями, а тем паче игрой в большой теннис, останется с ним на всю жизнь.

В то же время я не отрицаю, что у людей с головными болями часто присутствует остеохондроз шейного отдела позвоночника. То есть изменения на рентгеновских и других снимках могут быть. В подавляющем числе случаев специалист-рентгенолог описывает эти изменения как дистрофические, то есть возникшие в результате нарушения поступления питательных веществ к межпозвонковым дискам и самим позвонкам. А доставляют это питание только мышцы через мелкие сосуды (капилляры), пронизывающие эти мышцы, которые в свою очередь прикрепляются ко всем отделам позвоночника. В данном случае мы рассматриваем шейный отдел. Естественно, возникают изменения в структуре позвонков, если мышцы перестают работать. А как будет выглядеть человек, которого вдруг прекратят кормить? Сначала злым – это возникает боль. А потом тощим и слабым – это остеохондроз. И чтобы накормить его, нужно восстановить систему питания. Но как голодного человека, так и позвонки и межпозвонковые диски, подвергшиеся дистрофии, нельзя накормить сразу. Делать это надо постепенно и последовательно. От малого и простого питания к нормальному и достаточному. А это значит, что необходимо подобрать комплекс простых силовых движений для мышц пояса верхних конечностей, выполняя которые можно избавиться от последствий остеохондроза шейного отдела и головных болей.