Я в порядке! Самопомощь при неврозах: ВСД, панические атаки, тревоги и страхи

Первый тип

Жил-был человек, у которого не было никаких проблем, никаких страхов. Он вел ничем не примечательный образ жизни – учился, работал, летал, ездил и не испытывал никаких сложностей. И вдруг, в один момент у него резко повысилась вегетативная активность, он испугался, запаниковал, и с этого момента он очень озабочен собственным здоровьем. Врач поставил вегетососудистую дистонию, и пациент посчитал, что он заболел.

Этот человек – представитель первой категории пациентов.

Второй тип

Жил-был человек. Еще со школьных лет он чувствовал внутреннюю неуверенность, которая постоянно нарастала. Он был застенчив, социально не активен, постоянно испытывал различные физиологические недомогания, всевозможные страхи, сомнения. С годами эти страхи и сомнения усилились и в итоге достигли некой кульминации. Этот человек уже не может функционировать самостоятельно без родителей, не способен самостоятельно принимать решения, привязан к родственникам, к мужу или жене и фактически не может делать выбор самостоятельно.

Этот человек – представитель второй категории пациентов.

Давайте поговорим об этих двух типах более подробно.

Итак, у пациентов, которых мы отнесли к первой категории, изначально все было хорошо, и вдруг, в какой-то момент – началось. Здесь надо понимать, что сами по себе стрессы, которые могли быть у этих людей, не являются какими-то из ряда вон выходящими. Теория о том, что ВСД возникает из-за стрессов, верна лишь отчасти.

Проблема в том, что не бывает ситуаций, которые сами по себе создают стресс. Все определяется нашим к ним отношением – когда мы интерпретируем их как стрессовые.

Проще говоря, нет стрессовых ситуаций, есть наше отношение к ним.

Давайте определим точку возникновения симптоматики. Например, первая паническая атака, или первая вегетативная активность, у вас случилась первого марта, и вы уверены, что именно первого марта вы заболели непонятной болезнью. На самом же деле, если вы проанализируете события января, февраля и даже более раннего периода, то обнаружите, что в вашей жизни происходили какие-то ситуации, к которым вы отнеслись слишком эмоционально. Напряжение накапливалось, и в какой-то момент произошли события или сложились сложные жизненные обстоятельства, которые стали последней каплей. Ваше эмоциональное расстройство дошло до «точки кипения», и начали появляться симптомы вегетососудистой активности.

Вы начинаете ощущать симптомы общей вегетососудистой активности тогда, когда невроз достигает кульминации.

На самом же деле все у вас началось гораздо раньше. И если вы сейчас отложите книгу в сторону и задумаетесь о том, что происходило в вашей жизни в течение трех месяцев до этой кульминации (панической или вегетативной), то увидите, что обстоятельства, в которые вы попали, вызвали у вас слишком эмоциональную реакцию.

Что касается второй категории пациентов, то такой динамики и корреляции не существует – это в целом особое отношение человеческой психики ко всему, что происходит вокруг. То есть – слишком тревожное, зависимое, тревожно-мнительное, и в результате возникает невозможность самостоятельно принимать решения, самостоятельно жить и существовать.

Причины, которые стоят за симптоматикой ВСД, – это ваше эмоциональное состояние, которое может быть реактивным, по первому типу, и хроническим – по второму. Но в любом случае причиной эмоциональных расстройств является ваше реагирование на события и обстоятельства.

Предположим, есть три девушки, и каждая из них сломала ноготь в понедельник, а накануне в воскресенье все девушки сделали красивый маникюр. Одна девушка рассуждает так: «Какой кошмар, что обо мне подумают», и будет прятать весь день руку в кармане. Другая девушка, сломав ноготь, расстроится: «Мне никогда не везет, вечно со мной что-нибудь случается, все плохо, у меня никогда не будет красивых ногтей». Она так огорчится, что никуда не поедет и будет сидеть дома. А третья девушка, сломав ноготь, скажет: «Да, обидно, но всякое в жизни бывает, ничего страшного, завтра сделаю коррекцию». И продолжит заниматься своими делами.

Одна и та же ситуация у разных людей вызывает совершенно разные эмоциональные состояния, и соответственно физиологическое состояние этих девушек тоже будет различным. У кого-то из них всплеск эмоций провоцирует вегетативную активность, а кто-то реагирует на событие нейтрально.

Ваша вегетососудистая дистония – это творение ваших рук.

Научиться не реагировать эмоционально остро на жизненные ситуации – и есть терапия ВСД.

И если у вас начались симптомы вегетососудистой дистонии, это означает, что вы дошли до кульминационной точки эмоционального реагирования в личной жизни, в семье, на работе, учебе и т. д. Поэтому мы будем использовать правильный термин – «эмоциональная коррекция», и именно эмоциональная коррекция является основным видом терапии вегетососудистой дистонии. Теперь вы уже понимаете, что лечения ВСД никогда не существовало, так же как и самой болезни. Существовали всегда и существуют ныне эмоциональные расстройства, которые необходимо корректировать. Именно поэтому некоторые фармацевтические препараты транквилизирующего свойства, как правило, помогают людям с вегетососудистой дистонией. Когда человек принимает транквилизатор, эмоциональный накал ослабевает, внутренняя тревога, напряжение отступают. Человек выходит их того эмоционального состояния, которое вегетативно проявляется в теле.

Но проблема в том, что вегетативная активность всегда связана с эмоциональным состоянием, и, пока действует транквилизатор, эмоциональное состояние контролируется, а вегетативные проявления соответственно уменьшаются. Как только действие транквилизатора заканчивается, эмоциональное расстройство возобновляется, и все вегетативные проявления возвращаются.

Необходимо работать с эмоциональными расстройствами, причины которых нередко связаны с простыми житейскими обстоятельствами и вашим гипертрофированным отношением к ним.

Остеохондроз и вегетососудистая дистония. Есть ли связь?

Бытует мнение, что остеохондроз связан с вегетососудистой дистонией. В Интернете существует масса пабликов, форумов, где обсуждается связь вегетососудистой дистонии с разными клиническими явлениями. Широко распространено ошибочное мнение, что существует причинно-следственная связь между остеохондрозом и ВСД. Я хочу объяснить вам, дорогие читатели, почему остеохондроз никак не связан с вегетососудистой дистонией. Это необходимо, чтобы вы не вводили себя в заблуждение и не позволяли этого другим.

Итак, что же такое остеохондроз? Остеохондроз – это дегенеративные изменения хрящей. Связаны эти изменения с множеством факторов, как правило, это мультимодальные факторы, такие как нарушение обмена веществ, а именно водно-солевого баланса, а также низкая физическая активность, а именно гиподинамия, когда человек ведет малоподвижный образ жизни. Также причиной остеохондроза могут быть и наследственные факторы, связанные со специфической анатомией хрящей, которые быстро подвергаются износу. Но все же чаще всего причиной этого заболевания являются именно естественные дегенеративные изменения в хрящах.

Что же происходит, когда у человека возникает остеохондроз, например, шейного или грудного отдела позвоночника? Нервные окончания, которые располагаются вблизи межпозвоночных дисков, начинают компрессироваться или подвергаться некоторой иннервации, отсюда появляются боли различной локализации, они могут возникать в грудной клетке, в шее, в голове, в области спины и т. д.

Также остеохондроз нередко является причиной нарушения кровотока по висцеральным артериям, который может вызывать кислородное голодание и как результат – головные боли и т. д. Симптомы остеохондроза: головные боли, покалывания, пронзающие боли, чувство дискомфорта в шее и прочие невралгические проявления – многие считают симптомом вегетососудистой дистонии. На самом деле существуют отдельно проблемы остеохондроза и существует невроз как эмоциональное нарушение.

Когда человек, заболевший неврозом, начинает проводить многочисленные исследования своего организма, некоторые отклонения от нормы, конечно, выявляются, и ему ставят какой-то диагноз. То есть какое-то заболевание на самом деле у него может быть, но он спокойно жил и много лет об этом даже не догадывался. Например, если невротик с тревожно-фобическим расстройством или с ипохондрией обратился к неврологу по поводу головных болей, общего вегетативного напряжения, странного самочувствия, которое вызвано в большинстве случаев эмоциональным расстройством и вегетативной активностью, при обследовании невролог не находит ничего, кроме остеохондроза. И тут у клиента возникает мысль о том, что его состояние может быть связано с остеохондрозом. Так и рождается миф о связи остеохондроза и ВСД. На самом деле ВСД – это проявление невротического расстройства, а остеохондроз – сопровождающая часть невротического расстройства.

ВСД – это проявление невротического расстройства, а остеохондроз – сопровождающая часть невротического расстройства.

Бытует мнение, что при невротическом расстройстве трапециевидные мышцы шейного отдела напрягаются, и человек, который находится в постоянной тревоге и панике, испытывает дискомфорт в этой зоне. Трапециевидные мышцы напрягаются инстинктивно – это атавизм из далекого прошлого, когда древний человек втягивал голову в плечи при опасности, чтобы спрятаться. Вот таким образом наш организм при возникновении внутреннего напряжения включает биологические рефлексы. Но здесь необходимо сделать некоторые уточнения. Само напряжение трапециевидных мышц может создать нарушение кровотока ввиду сильной зажатости шейного отдела. Это не ВСД, это последствия компрессии кровотока, возникающие вследствие эмоционального состояния. Я не встречал научных работ, где доказано, что тревожное состояние, которое вызвало напряжение в шее, может истончить хрящи межпозвоночных дисков и привести к остеохондрозу.

Обычно на практике все сочетается. Это выглядит примерно так: живет человек, и у него однажды актуализируется невротическое эмоциональное расстройство. Например, он всегда был очень зажатым, робким, имел социальные страхи, и это порождало в нем постоянную тревожность и чувство опасности. Он взрослеет, жизнь ставит перед ним новые задачи – учеба, работа, он испытывает много дистрессов, тревога нарастает. Трапециевидные мышцы и вегетативная система реагируют напряжением. Но проблема в том, что этот человек, например, не занимается спортом, ведет малоподвижный образ жизни, у него вторично формируется остеохондроз и без невроза, сам по себе. Межпозвоночные диски начинают потихоньку истончаться. И вот, наконец, он обращается к неврологу, который диагностирует у него зажим трапециевидных мышц и остеохондроз. Вот так в сознании некоторых пациентов и возникает ложная связь ВСД и остеохондроза.

Остеохондроз – это отдельная неврологическая проблема, а неврология и неврозы – это не одно и то же. Ваш остеохондроз, если он диагностирован, требует отдельной терапии, которая включает спорт, плавание, массаж, иглорефлексотерапию и пр.

Зажимы трапециевидных мышц нуждаются в отдельной терапии: показан массаж, в ряде случаев – физиопроцедуры, лечебная физкультура и психотерапия, которая помогает снизить уровень тревожности. Все это необходимо, чтобы устранить внутренние напряжения.

Сравнивать остеохондроз и ВСД некорректно, и уж тем более недопустимо считать, что вегетососудистая дистония является следствием или причиной остеохондроза.

Помимо всего прочего, есть тысячи людей с остеохондрозом, которые никогда не жаловались на неврозы и вегетососудистую активность, есть люди со сложными долгосрочными неврозами, у которых не диагностировался остеохондроз, поэтому многочисленные инсинуации в Интернете – это просто фантазии авторов этих постов, которые лишь вводят в заблуждение большое количество недостаточно информированных читателей.

Интернет-сообщества и форумы по ВСД – спасение или ловушка?

В Интернете существует огромное количество различных ресурсов, посвященных вегетососудистой дистонии. Качество информации, представленной там, а также советы и рекомендации, которые пользователи щедро дают друг другу, нередко вызывают сомнения, а зачастую просто являются неправильными и опасными. Очень жаль, что люди воспринимают все, что пишут на этих форумах, за чистую монету.

Но у всего есть объяснение! Эти ресурсы возникли именно потому, что у нас практически отсутствует информация о вегетососудистой дистонии, а проблема такая в обществе есть, и соответственно есть и запрос на информацию о ней. Людям фактически пришлось объединяться в некие анонимные сообщества, в которых они обсуждают свои симптомы, жалобы, переживания, и где каждый высказывает собственное мнение и делится собственным опытом.

Мы в своем профессиональном сообществе негативно относимся к таким группам, так же как врачи отрицательно относятся к всевозможным форумам, где на сложные медицинские вопросы дают простые ответы. Дело в том, что владельцы этих ресурсов и авторы материалов не несут ответственности за предоставляемую информацию. Вот люди и пишут кто во что горазд. А проблема тревожно-мнительных людей-невротиков как раз заключается в том, что они, начитавшись подобных сомнительных историй, актуализируют в себе невротическое расстройство и начинают искать у себя симптомы всех болезней.

В единичных случаях в таких сообществах участники говорят о том, что ВСД – это эмоциональная проблема, и, чтобы справиться с ней, нужно обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Этих «белых ворон» быстро изгоняют из сообществ, ведь участники этих групп – люди с невротическим, достаточно сложным характером, и зачастую им нравится убеждать себя в том, что у них неизлечимая болезнь, которой на самом деле, разумеется, нет, но они этого ни за что не признают, потому что не хотят посмотреть правде в глаза.

Иногда такие сообщества возникают потому, что в регионе отсутствуют психотерапевт, психолог должной квалификации, и люди вынуждены обращаться в разные интернет-сообщества за ответами на свои вопросы, в результате чего они теряют время, а их самочувствие лучше не становится.

Но чаще всего постоянные участники этих интернет-форумов – это люди, которым удобно объяснять свои неудачи и социальную изоляцию неким неизлечимым заболеванием. Хотя я знаю сотни людей, которые когда-то были активными участниками подобных форумов, но после консультации со специалистами и принятия необходимых мер возвращались к полноценной жизни. Конечно, это происходило не за один день, а последовательно и поэтапно, но возвращение к полноценной жизни начинается с того, что человек становится на правильный путь.

Не стоит следовать советам и рекомендациям, полученным в Интернете.

Многим участникам многочисленных форумов удобно объяснять собственные неудачи и социальную изоляцию неизлечимыми заболеваниями.

Только специалист может дать пациенту правильные рекомендации и подобрать инструменты для работы с эмоциональным расстройством.

В нашем мире выжить становится все сложнее. Постоянно растут потребности, но это не всегда сопровождается ростом доходов. Многие люди вынуждены ежедневно бороться за выживание, чтобы прокормить свои семьи, вырастить детей, у большинства есть финансовые затруднения. Люди озлоблены на весь мир за собственные неудачи и на себя за свою неэффективность – это есть часть их невротического эмоционального состояния. Им проще обвинить всех вокруг, нежели понять и признать, что они сами – хозяева и творцы собственных эмоций, неврозов, расстройств. Я не рекомендую вам тратить свое время и силы на все эти интернет-сообщества, и уж тем более не следует безоговорочно доверять всему тому, о чем там говорят. Там вы найдете догадки и домыслы таких же людей, как и вы, не обладающих специальными знаниями и необходимым опытом для того, чтобы кому-то давать советы. В итоге ничего, кроме недоверия к своему врачу, консультанту, психологу, вам это не принесет.

Держитесь подальше от жалобных, слезных писем, от армии ноющих и страдающих людей. Ничем вы им не поможете, а свою нервную систему поставите под удар. В большинстве своем эти люди не ищут никакой помощи. Это их образ жизни – ныть, жаловаться, обвинять всех вокруг, втягивая посторонних людей в свои проблемы и свое негативное состояние. Но если вам очень хочется высказаться, то единственная правильная рекомендация, которую вы можете дать людям, – это обратиться к психотерапевту. На их аргументы: «нет денег», «пробовала, не помогло» и т. п. – скажите, что, если вам не понравилось, как вас подстриг парикмахер, вы от этого не перестанете стричься, а найдете того, который вам подойдет. Психотерапевты тоже встречаются разные, нужно найти того, который нужен именно вам. Но в любом случае, если эмоциональное расстройство актуализировалось, его обязательно нужно корректировать. И вопрос заключается в том, насколько правильно вы подойдете к выбору специалиста и насколько будете мотивированы решить эту проблему.

Не позволяйте вводить себя в заблуждение.

Держитесь подальше от людей, которые все время на кого-то обижены, негативно настроены.

Не позволяйте им влиять на ваше мнение относительно проводимой терапии.

Помните: реальную помощь вам может оказать только квалифицированный психолог или психотерапевт.

У вас все получится, если вы доверяете своему психологу и выполняете все его рекомендации, а не слушаете советы «специалистов» из Интернета, квалификация которых в большинстве случаев сомнительна.

Кардиофобия. Как не попасть в замкнутый круг?

Одна из самых частых жалоб и фобий пациентов с вегетососудистой дистонией – страх за собственное сердце. Я сам некоторое время назад столкнулся с этой проблемой. Первое, что приходит в голову, когда начинаются вегетососудистая активность и панические атаки, – что это сердечный приступ. Люди фиксируются на своем сердце, постоянно считают пульс, измеряют давление, прислушиваются ко всем своим ощущениям, потому что уверены, что с их сердцем что-то не так. В процессе обследования кардиолог, естественно, не находит патологии сердца, но это не успокаивает наших клиентов. Они продолжают беспокоиться. Почему же так часто люди жалуются именно на сердце?

Сердце очень хорошо подходит для «сливания» внутренней тревожности. Но, по правде говоря, невротическое состояние, которое актуализировалось у человека, изначально к сердцу никакого отношения не имело. Оно возникло в результате реакции человека на текущие жизненные события.

До определенного момента он не придавал происходящему большого значения. Но как только напряжение достигает кульминации и актуализируется вегетативная активность, он сразу замечает определенные физиологические проявления. И первое, на что обращает внимание, – это частота пульса и давление, потому что данные параметры легко измерить.

Человек, который испытывает впервые такие вегетативные всплески, абсолютно уверен, что у него действительно что-то с сердцем. Я тоже был уверен в этом, когда сам испытал вегетативный всплеск. Часто невротические расстройства сопровождаются так называемыми экстрасистолами, которые в норме присутствуют в ритме сердца. Но когда возникает эмоциональное расстройство, экстрасистол становится больше, и они ощущаются сильнее, что, конечно же, пугает человека. Таким образом закрепляется страх, что с сердцем что-то не так. На самом деле очень важно понимать, что высокое количество экстрасистол свидетельствует о повышенном эмоциональном состоянии. Ритм сердца также свидетельствует о повышенном эмоциональном фоне – от радости или от страха он учащается, повышается артериальное давление, что вполне нормально. Ваш организм не может создать ритм или давление, которые вы бы не смогли вынести. Мы уже говорили о том, что организм сам выбирает для себя оптимальный режим работы.

Кардиофобия встречается очень часто. Удобно купить тонометр, удобно считать пульс, удобно измерять давление много раз в день. Таким образом сбрасывается внутреннее напряжение и фиксируется фобическое поведение.

Если вы будете продолжать считать пульс и измерять давление так часто, как вы это делаете сейчас, вы не справитесь с этой проблемой, потому что, измеряя пульс и ритм сердца, вы только подпитываете собственную тревожность. А почему вы тревожитесь? Да потому, что убеждены, что с вашим сердцем что-то не так и вам надо постоянно контролировать ритм и давление.

Не нужно постоянно считать пульс и измерять давление.

Ваше состояние от этого не улучшится. Этим вы только подпитываете собственную тревожность.

Почему вы тревожитесь? Потому что убеждены, что с вашим сердцем что-то не так и вам нужно постоянно контролировать ритм и давление.

В результате тревожность не уменьшается, а нарастает, вследствие чего состояние ухудшается.

Проблема заключается в том, что ваш пульс и давление изначально повышены, потому что вы находитесь в тревожном расстройстве, но причиной этого являются не проблемы с сердцем, а какие-то обстоятельства жизни и ваша эмоциональная реакция на них. А когда вы начинаете переживать по поводу своего сердца, тревожность еще увеличивается. В итоге у вас учащается пульс и повышается давление. А когда вы постоянно измеряете давление, пытаясь держать ситуацию под контролем, оно еще повышается из-за того, что вы беспокоитесь о результатах измерения. Вы видите цифры на тонометре, начинаете нервничать, волноваться, в результате состояние становится еще хуже. Создается замкнутый круг.

Во время панической атаки, когда вы пытаетесь измерить пульс, вы просто фиксируете обычные физиологические параметры. Если любому человеку введут адреналин, у него тоже будут наблюдаться учащенный пульс и повышенное давление. То есть кардиофобы просто-напросто занимаются мониторингом своих физиологических параметров, на которые влияет эмоциональное состояние.

Никаких проблем с сердцем у такого человека нет, а показатели, отклоняющиеся от нормы в сторону увеличения, связаны с состоянием, которое он испытывает в данный момент, а вовсе не с какой-то неизвестной болезнью.

Рекомендация!

Это упражнение поможет вам уйти от ритуала измерения давления. Сделайте разметку дней недели. Например, в первый день недели, а это будет первый день вашего цикла (блока), вы измеряете давление каждый час, не реже и не чаще. Причем не важно, хотите вы этого или нет, но вы должны измерить давление. У вас получится где-то около двенадцати-пятнадцати измерений, в зависимости от того, сколько часов в сутки вы бодрствуете.

Обратите внимание, что нельзя пропускать измерения ни разу! С момента, как вы проснулись, и до момента, пока вы не легли в постель, каждый час вы должны измерять давление.

На второй день вы делаете то же самое, но измеряете каждые полтора часа. На третий день – каждые два часа, на четвертый – каждые три часа, на пятый – каждые четыре часа. И в последний день вы должны измерить давление один или два раза, не чаще.

Если вы были зациклены на своем состоянии и постоянно занимались тем, что проводили мониторинг артериального давления, то теперь вы будете делать это не чаще одного-двух раз в сутки. Это очень хороший результат. Попробуйте точно следовать этой схеме, но запомните главное: нельзя пропускать ни одного измерения в первые дни! Это очень важно.

Постоянный страх подпитывает ваше убеждение в том, что ваше сердце и сосуды разорвутся, поэтому вы уверены, что нужно быть начеку и в критический момент успеть вовремя сбить давление. Вообще ритм сердца рассчитывается по формуле: двести двадцать минус ваш возраст минус двадцать процентов. Подставьте в эту формулу свои параметры, и вы увидите, что средний пульс равен примерно ста пятидесяти.

Сто пятьдесят ударов в минуту – это обычный физиологический ритм вашего сердца при обычной спортивной работе. При таком пульсе нет никакой опасности или угрозы для вашего организма. Лыжники, легкоатлеты, велосипедисты работают при пульсе двести-двести десять, это обычные цифры для аэробных видов спорта. Футболисты вообще имеют рваный пульс – он то ускоряется, то замедляется.

Единственное, что необходимо сделать, – это пройти кардиологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии у вас серьезных проблем, таких как ишемическая болезнь сердца, или каких-то других тяжелых заболеваний.

Блокада левой ножки пучка Гиса, пролапс митрального клапана – это анатомические особенности, которые не имеют никакого отношения к неврозу и совершенно не угрожают вашей жизни. Эти особенности врачи зафиксировали у вас, когда вы обратились к ним в связи с проявлениями невроза. Но эти особенности были у вас всегда, всю жизнь, просто вы о них раньше не знали.

В процессе обследования часто обнаруживаются различные анатомические особенности, о которых вы раньше не знали. Многие люди думают, что эти особенности возникли из-за какой-то проблемы. Это не так. Как правило, эти особенности есть у вас от рождения, просто вы о них не знали.

Итак, если у вас кардиофобия, выполняйте упражнение, приведенное выше, это поможет вам уйти от ритуала постоянного измерения давления. Что касается измерения частоты пульса.

Если вы боитесь того, что в какой-то момент частота станет опасно высокой и вы не сможете контролировать ситуацию, то хочу вас успокоить – пульс не выйдет за допустимые пределы. Даже если ситуация вам кажется опасной, на самом деле вы фиксируете обычный ритм при тревоге и панике.

Именно поэтому никто не умирает от панических атак и неврозов. Вам очень важно понять, что постоянно считать пульс незачем, а убеждать себя в том, что вы от этого умрете, – абсолютная глупость. Лучше займитесь спортом, совершайте хотя бы легкие пробежки или активные прогулки – вы убедитесь, что, выполняя физические упражнения, вы сами увеличиваете частоту сердечных сокращений, и ваш организм спокойно с этим справляется.

Многие наши клиенты считают, что при патологии сердца нужно избегать физических нагрузок, и очень тревожатся, если им предлагают выполнить какие-то физические упражнения.

И совершенно напрасно! Нужно понять, что вы не страдаете никакими-то серьезными сердечными заболеваниями, а основная ваша болезнь – привычка себя пугать. То есть вы настолько привыкли себя запугивать, что уже даже не подвергаете сомнению то, что у вас есть заболевание сердца. Все ваши мысли и действия направлены на то, чтобы доказать саму себе, что вы больны.

Почему же наших клиентов не успокаивают заключения врачей о том, что с сердцем у них все в порядке? Потому что у них высокий уровень внутренней тревожности, и эта тревожность постоянно порождает сомнения.

Помните: чем выше внутренняя тревожность, тем больше тревожных сомнений.

Все эти сомнения человек начинает экстраполировать на все, что его окружает, и прежде всего – на сердце. Это очень удобно.

Прислушиваться к каждому ощущению, к каждому сердечному удару, бесконечно измерять давление, пульс и чувствовать себя при этом ужасно больным и ужасно несчастным…

Ваше сердце не страдает, просто вам удобно переносить на него все ваши чувства, связанные с внутренней тревожностью. При первом же беспокойстве у вас уже готов ответ: «У меня же больное сердце!»

Если вы хотите, чтобы ситуация изменилась, начните с понимания и признания того факта, что у вас нет болезней сердца.

Это подтверждено всеми необходимыми исследованиями, которые вы провели по рекомендации врача. Прекратите искать у себя болезни и убеждать себя в том, что вы «сердечник». Организуйте себе хотя бы небольшие спортивные нагрузки, не сидите на месте, больше двигайтесь, выполните рекомендованное упражнение по измерению давления и перестаньте считать пульс. Откажитесь от этой привычки!

Объясните себе, что у вас нет проблем с сердцем. А ваши ощущения связаны исключительно с эмоциональным состоянием.

Постепенно интегрируйте в свою жизнь спортивные нагрузки. Пусть спорт станет важной частью вашей жизни. Настройтесь на перемены! Не обязательно сразу хвататься за тяжелую штангу, начните с активной прогулки, затем подключите челночный бег, затем вернитесь в спортивный зал, если есть такая возможность. Вы должны поддерживать физическую активность, потому что это очень важно. Ни в коем случае нельзя замирать и прерывать занятия, убеждая себя в том, что с вашим сердцем стряслась какая-то беда.

Все мои клиенты с кардиофобией давно поняли причину своего состояния и справились с проблемой только благодаря информации, которая содержится в этой книге и на канале «Неврозы мегаполиса» на YouTube. Очень важно понять, что ваш страх за сердце – это преломление внутренней тревожности, и даже если предположить, что этот страх у вас вдруг исчез, я абсолютно уверен, что актуализируется еще какой-то страх за здоровье, а потом третий, четвертый и так до бесконечности. И это не потому, что болезнь «переползает» в другие части тела, а потому что внутренняя тревожность всегда порождает сомнения. По сути это и есть «болезни» наших клиентов – сомнения и привычка себя пугать.

Страх за свое сердце – это преломление вашей внутренней тревожности. Если предположить, что этот страх у вас исчез, актуализируются новые страхи за здоровье. И не потому, что болезнь переходит в какие-то другие части тела, а потому что внутренняя тревожность всегда порождает сомнения. Это и есть «болезни» – сомнения и привычка себя пугать.

Внутренняя тревожность возникает в результате вашего эмоционального отношения к определенным жизненным обстоятельствам. Человек не распознает те жизненные обстоятельства, которые изначально вызывают у него эмоциональные расстройства, и соответственно не придает им значения, зато хорошо видит последствия тревоги и страха. Именно здесь возникают все проблемы, и специалистам требуется огромное количество усилий, чтобы клиент действительно осознал и понял, что все его тревоги и страхи за здоровье, все сомнения в своем самочувствии, – всего лишь иллюзия, которая возникает из-за огромного внутреннего напряжения.

Работа психотерапевта с клиентом является очень важной и состоит в том, чтобы объяснить ему, что на самом деле он заблуждается, пытаясь выявить у себя разные заболевания.

Человек должен, наконец, понять, что если он будет продолжать в том же духе, то ему постоянно придется «справляться» то с сердцем, то с дыханием, то еще с чем-то, бегать по врачам, прислушиваясь к каждому звуку и шороху в своем теле, в результате чего он потеряет много времени и денег. А все, что вам в самом деле нужно, – понять, что проявление повышенной тревожности напрямую связано с эмоциональным расстройством.

Конечно, нужно следить за своим здоровьем, но это не значит, что вы должны постоянно бегать по врачам и выискивать у себя болезни. Так вы только подкрепляете собственный страх, что в вашем теле все-таки прячется какой-то недуг.

Если вы продолжите постоянно измерять давление, пульс, ходить по врачам и требовать, чтобы они нашли у вас эту таинственную несуществующую болезнь, вы тем самым будете подкреплять негативную форму поведения, которое только усиливает ваше беспокойство и создает привычку.

Вы должны четко себе сказать – да, у меня есть страхи и сомнения, потому что есть физиологические проявления вегетативной активности, но это не значит, что у меня есть какая-то болезнь.

Упражнение «Не надо хлопать солнцу»

Я хочу вас познакомить с упражнением, которое назвал «НЕ НАДО ХЛОПАТЬ СОЛНЦУ». Название я придумал случайно и сейчас объясню почему. Многие наши клиенты часто убеждают себя, что если бы они чего-то не сделали, то умерли бы. Например, во время панической атаки люди начинают метаться, куда-то выбегать, странно себя вести, проверять пульс, измерять давление, и им кажется, что именно благодаря этим действиям в этот раз все закончилось благополучно. Им повезло.

Постепенно возникает такой рефлекс или привычка. Давайте представим себе, что человек уверен, что, если он не похлопает вечером пять раз, солнце не взойдет. Он в этом убежден, поэтому хлопает каждый вечер пять раз. Как сделать, чтобы он перестал совершать это бесполезное действие? Частое измерение пульса, давления и прочее поведение во время вегетативного и панического состояния, ничем от хлопанья в ладоши не отличается.

Предлагаю похлопать не пять раз, а четыре. То есть предлагаю попробовать контролировать давление реже и посмотреть, что будет. Вот вы хлопаете четыре раза и видите, что солнце все-таки взошло. Теперь предлагаю похлопать три раза. Вы делаете три хлопка и видите, что солнце все равно встало. Далее – только два хлопка, потом один. Вы видите, что солнце всходит независимо от количества хлопков. После этого предлагаю хлопать через день, а потом через два, потом через неделю, а потом один раз в десять дней. И в какой-то момент вы начнете понимать, что хлопанье в ладоши – совершенно бесполезное занятие, никак не связанное с восходом солнца. От того, что вы хлопаете чаще или реже, больше или меньше, ничего не меняется. Восход солнца вообще не зависит от ваших действий.

Перестаньте хлопать солнцу! Перестаньте делать то, что вы всегда делали: выбегать на улицу, пить воду, вызывать «скорую», звонить родителям, многократно измерять давление, пульс, принимать какие-то лекарства.

Вы увидите, что солнце все-таки взойдет. Все страхи и тревоги уйдут, и вы будете жить дальше. Пока вы верите, что вам надо постоянно контролировать ситуацию и совершать привычные, но абсолютно бесполезные действия, вы будете заложником своих привычек.

Наши клиенты убеждены, что, когда они хлопают солнцу (совершают привычные действия), им становится легче. И не потому, что хлопки приносят облегчение, а потому что они знают, что если похлопали, то можно не переживать за последствия.

Если во время паники вы предпринимаете какие-то меры и вам кажется, что они приносят облегчение, не думайте, что вас отпустило из-за хлопков или каких-то иных действий. На самом деле, вегетативная активность и паника заканчиваются естественным образом, и ваши действия по большому счету на это не влияют. Перестаньте делать то, что вы всегда делали, и увидите, что паника так же закончится. Конечно, вы скажете, что стараетесь любым способом облегчить свое состояние, и если вам станет еще хуже, то вы умрете… Успокойтесь, вы не умрете и вам не станет хуже. Поймите, вы сами себя запугиваете все больше и больше, убеждая, что если вы не похлопаете солнцу, то непременно умрете.

Выполняя это упражнение, вы можете себе доказать, что от того, хлопаете вы десять раз или не хлопаете вообще, восход солнца не зависит. Если в один из дней вы перестанете мерить давление, считать пульс и делать то, что вы обычно делаете в состоянии паники, приступ закончится, и ваше состояние улучшится независимо от действий.

Синдром раздраженного кишечника

Часто у клиентов с вегетососудистой дистонией диагностируются синдромы раздраженного кишечника, а проще говоря – диарея или усиленная перистальтика кишечника, когда кишечник активно сокращается. Кишечник урчит, бурлит, в ряде случаев возникают частые позывы в туалет. Многие связывают это с вегетососудистой дистонией, к тому же в Интернете полно горе-специалистов, которые выдают свои фантазии за истину в последней инстанции. Давайте разбираться вместе, связан ли синдром раздраженного кишечника (СРК) с вегетососудистой дистонией.