О том, что ее мозг работает гармонично, можно догадаться по истории ее жизни. Она уже 52 года замужем за моим отцом. Она вырастила семерых здоровых и достаточно счастливых и успешных детей. До сих пор она занимает важное место в наших жизнях. Ее обожают внуки и внучки (общим числом 21 человек), и она активная прихожанка своей церкви.
У мамы множество друзей. Она на высоком уровне играет в гольф и много лет остается чемпионом своего клуба. Иногда я поддразниваю ее, уверяя, что очень трудно быть сыном женщины со здоровым мозгом, поскольку это не подготовило меня к собственному браку. Мама всегда приходит вовремя, она организованна, излучает любовь, но способна быть настойчивой и последовательной. Я никогда не слышал, чтобы она кричала на отца или проявляла к нему неуважение, поэтому я шучу, что вырос не подготовленным к реальной жизни. Вот несколько других примеров людей, чьи лобные доли работают исправно.
Двадцатилетний Билл, студент первого курса медицинского колледжа, значительную часть времени проводил в университетской библиотеке. Полноценно заниматься в общежитии не получалось из-за непрерывных вечеринок (часто с наркотиками) и сильного шума. Несколько его одногруппников не выдержали влияния этих отвлекающих факторов и решили переключиться на другие профессии, но Билл сконцентрировался на своих целях, дисциплинированно учился, ходил в церковь и воспитывал в себе такую личность, каким хотел себя видеть. Несмотря на множество учебных заданий, у него находилось время для работы в церкви и волонтерства в юношеской программе.
Джессика — мать четырехлетних двойняшек. Несмотря на то, что дети требуют много внимания и она сильно устает, ей удается организовать свою жизнь. Она поддерживает расписание жизни детей, выполняет все свои обязанности очень эффективно и ведет себя как любящая, заботливая и последовательная мама. Она создала для детей спокойную и стабильную атмосферу, читает им, учит их молиться и при необходимости дисциплинирует их.
Когда Расти исполнилось 43 года, его настиг кризис среднего возраста, вызванный смертью старшего брата, скончавшегося от рака желудка. Расти начал задумываться о смысле жизни, призвании и правильности выбора супруги. Он подумывал о том, чтобы уйти из дома и начать новую жизнь.
Однако перед тем как выбрать какой-то вариант, он обдумывал все возможности и обращался за советом к психологу. Смерть брата тяжело подействовала на него, но благодаря полноценной работе коры лобных долей, он вовремя осознал необходимость обратиться за помощью.
После того как отец 42-летнего Джозефа умер от рака, тот захотел стать ближе к Богу. Он решил каждый день молиться в течение 20 минут перед уходом на работу. Он ставил будильник немного раньше и успешно выполнял свой план. Несколько лет спустя Джозеф все еще встает раньше, чтобы ежедневно помолиться. Он осуществил свое решение благодаря здоровым функциям лобной коры.
Ларри — молодой священник в небольшой церкви, увлеченный и добрый человек. Ларри был не женат и часто чувствовал себя одиноко. Однажды в воскресенье фигуристая и привлекательная 17-летняя девушка пришла на собрание молодежной группы. Она выросла без отца и немедленно прониклась симпатией к Ларри: надевала в церковь платье с глубоким декольте, старалась остаться с ним наедине и делала Ларри всяческие намеки о более интимном продолжении общения.
Хотя Ларри она нравилась, он очень вежливо удерживал ее на расстоянии и следил, чтобы они никогда не оставались наедине, поскольку ясно представлял все многочисленные отрицательные последствия в случае, если бы он отреагировал на ее приглашения.
• низкая устойчивость внимания, отвлекаемость на внутренние или внешние раздражители;
• недостаток вдумчивости (трудно следить за чужими рассуждениями);
• недостаток дисциплины и самоконтроля (трудно оставаться этичным и поддерживать распорядок);
• проблема с контролем импульсов, трудно думать о ситуации заранее, принимать решения с учетом будущего;
• неумение учиться на собственном опыте, повторные ошибки;
• непоследовательность суждений, неверные оценки и решения, основанные на импульсе, а не на рассудительности;
• хронические опоздания, неумение управлять собственным временем и выполнять обещания вовремя. Жизнь в спешке;
• неорганизованность, дома и на рабочем месте много беспорядка. Хаос и в мыслях;
• конфликтное или негативистское поведение. Ради стимуляции своих малоактивных лобных долей многие люди вступают в конфликты и стараются увидеть во всем отрицательные черты;
• низкая сознательность. Человек ставит себя в центре всего, не заботится об окружающих, не способен отличить благое от дурного.
Давайте рассмотрим примеры людей с плохой работой коры лобных долей.
Джефф, 25 лет, седьмой год учится в колледже. Несколько раз он менял специальности. Одно время подсел на наркотики и постоянно отвлекается на девушек и вечеринки. В колледж он пришел с намерением стать врачом, но отсеялся уже на ранних этапах занятий по биологии и химии. Он отличался склонностью к опозданиям, неорганизованностью, импульсивностью действий и поглощенностью собой. Родители воспитали его в религиозной традиции, и он давно собирался навестить церковь в университетском городке, но так ни разу и не собрался туда.
Сью — неорганизованная мать двоих маленьких детей. Она чувствовала, что постоянно перегружена делами, часто раздражалась на малышей, жаловалась на трудности и ругалась на мужа за отсутствие помощи, хотя он работал на двух работах, чтобы содержать их. Через несколько лет муж ушел из семьи.
Роберт, 45 лет, за один год изменил всю свою жизнь: развелся с женой, с которой прожил 20 лет, переехал из Сиэттла в Лос-Анджелес, чтобы стать ассистентом телепродюсера и потратил на перемены большую часть отложенных на пенсию денег.
Он редко виделся с тремя своими детьми, потому что был слишком занят бурными, но краткосрочными любовными романами. Сначала он только смеялся, когда бывшая жена после развода просила его обратиться за помощью к психологу. Но позже осознал свои ошибки, потому, что когда он попытался вернуться в семью, жена встретила его условием: если он хочет наладить все разрушенное, он должен обратиться за лечением к специалисту.
После периода сильных стрессов Донни решил ежедневно молиться и регулярно ходить в церковь. Свои решения он выполнял всего несколько недель. А затем отвлекся на другие вещи.
Уизли был молодым священником в небольшой церкви. Он не был женат и часто чувствовал одиночество. В одно прекрасное воскресенье симпатичная 15-летняя девушка из молодежной группы стала флиртовать с ним. Уизли уделял ей повышенное внимание, писал электронные письма, заставил почувствовать себя особенной и через несколько месяцев у них произошла близость. Она забеременела, а он потерял свою работу.
Джеймс приехал из западных штатов, он был очень успешным менеджером нефтяной компании. Однако его жизнь представляла собой полный беспорядок: четыре бывших жены, множество любовниц, которых он заводил, еще будучи женатым.
Джеймс не мог сладить со своим взрывным характером, часто говорил сотрудникам такое, о чем позже жалел, а бывшие жены запретили ему общаться со всеми пятью детьми от разных браков. После того, как очередная супруга дала ему мою книгу «Измените свой мозг — изменится и жизнь»,[6] он обратился в нашу клинику.
Собирая данные о пациенте, я выяснил, что в колледже Джеймс получил серьезную черепно-мозговую травму, играя защитником в футбольном матче. Он даже потерял сознание после удара.
В течение недели после травмы он испытывал сильные головокружения, в течение года — сильные головные боли, а вскоре появились и проблемы с поведением. Сканы ОЭКТ показали, что активность его лобной коры, особенно слева, значительно снижена.
Хорошая функция лобной коры помогает нам просчитывать ситуацию наперед, и мы способны убраться с рельсов, когда приближается поезд. Плохая работа коры лобных долей мешает планировать свое будущее. Мы не видим поезд, пока он нас не переедет. Для того чтобы душа была в порядке, необходима хорошая работа лобной коры. Душе требуется постоянный духовный и эмоциональный рост, и у нее должны быть инструменты, позволяющие учиться на ошибках и ориентироваться на новые высоты. Нормальная работа коры лобных долей позволит вам сосредоточиться на том, что действительно важно в жизни.
Глава 4
ГИБКОСТЬ МОЗГА И НАПРАВЛЕННОСТЬ НА ЦЕЛЬ
Передняя часть поясной извилины и базальные ганглии
Две взаимосвязанные области мозга, помогающие человеку найти свое место, расслабиться и широко смотреть на вещи, — это передняя часть поясной извилины, которая проходит в глубинных участках лобных долей, и базальные ганглии — крупные ядерные структуры глубоко внутри мозга. Две эти области отвечают за переключение внимания и восприятия. Я называю их переключателями скоростей, поскольку именно они модифицируют поведение, позволяя проявлять гибкость, адаптивность и принимать наступающие перемены.
Эти участки мозга причастны к переключению внимания от объекта к объекту, от идеи к идее и умению видеть различные варианты выбора.
В этой главе мы исследуем функции и проблемы, связанные с работой передней части поясной извилины и базальных ганглиев, поскольку они связаны с нашими повседневными делами и духовно-эмоциональным ростом. Мы рассмотрим, как от работы этих областей мозга зависят гибкость и адаптивность поведения, ощущение связи с другими и эмоциональная и духовная открытость. Затруднения в работе этих структур делают людей ригидными и зацикленными на определенных идеях.
Способность вовремя переключать внимание упрощает жизнь и обеспечивает плавный переход к новой модели мышления и поведения. Если внимание застревает на негативных мыслях, на чувстве боли из прошлого, на злости и обидах, то эмоциональный или духовный рост приостанавливается. Умение переключаться и гибкость мышления помогают адаптироваться к новым ситуациям. Люди выжили как вид именно благодаря адаптивности. Со временем человеческие существа приспособились к разнообразным переменам в климате, питании, социальном строе, плотности населения. Те, кто не умел приспосабливаться, — не выживали. В повседневной жизни возникает множество ситуаций, когда гибкость жизненно необходима. Например, чтобы ужиться с новым человеком: соседом по комнате в общежитии, мужем или женой, или с целой казармой сослуживцев. Для этого необходимо умение принимать во внимание интересы и позицию другого человека.
Настаивание на том, чтобы все шло только по-вашему, и неспособность принять потребности или желания другого человека вызывает серьезные проблемы в отношениях. Аналогично работа в новом коллективе требует повышенной адаптивности. Приходится осваивать новую деятельность и уживаться с разными по характеру коллегами, ладить с новым начальником.
Умение сотрудничать (в церкви, на работе, в спортивной команде) тоже причастно к функциям рассматриваемых участков мозга. Когда передняя часть поясной извилины и базальные ганглии работают эффективно, вам легко проникнуться духом сотрудничества. Чтобы сохранить здоровье, нам нужно пускать в свою жизнь других людей. Человеческие существа — совершенно особый вид, сотрудничество только усиливает эмоциональные и духовные связи между нами.
Склонность к постоянному несогласию и конфликтность — черты людей с плохой работой «коробки передач». Повышенная активность в поясной извилине и базальных ганглиях чаще всего бывает вызвана нехваткой нейромедиатора серотонина, который в норме способствует переключению внимания. Это приводит к ригидному, противоречивому, вздорному поведению. Такие люди к тому же часто обижаются, испытывают зависть и неприязнь.
Хэнк, 48 лет, сердился на Бога с самого детства. Его мать погибла в аварии, когда ему было 8 лет. Он молился, чтобы Бог вернул ее, но когда этого не случилось, решил никогда больше не разговаривать с Господом. Хэнка ко мне прислал семейный консультант по поводу непомерной ревности и злопамятности. Как только Хэнк рассказал мне про свое обещание сорокалетней давности никогда не разговаривать с Богом, я понял, что с его «коробкой передач» что-то неладно, это позже было подтверждено с помощью скана ОЭКТ. Балансировка работы мозга очень помогла Хэнку. Он стал более гибким, начал чаще проявлять внимание к жене, перестал роптать на Бога и вернулся в церковь.
Дженни, 7 лет, привели в клинику ее родители. Они не могли справиться с раздражительностью, тревожностью и навязчивыми мыслями девочки. Чтобы провести томографию, требовалось сделать внутривенную инъекцию. Когда мой лаборант попытался провести эту процедуру, Дженни закричала: «Нет, я не позволю вам это сделать», — и закричала не один раз, а повторила фразу 500 раз. Чем больше она повторяла одно и то же предложение снова и снова, тем лучше мы понимали, какой участок ее мозга не в порядке — тот, что связан с трудностями переключения и повторяющимися моделями поведения. Проведенная после многих усилий и уговоров томография подтвердила наши подозрения — перевозбуждение в базальных ганглиях и поясной извилине.
Я прописал ей природный антидепрессант зверобой, который помогает успокоить чрезмерную активность поясной извилины и базальных ганглиев. Через несколько недель Дженни стала вести себя лучше, она охотнее соглашалась играть с другими детьми и сотрудничать со взрослыми. Ее нрав смягчился. Ей стало легче находить общий язык с другими людьми.
Передняя часть поясной извилины и базальные ганглии также участвуют в планировании и постановке целей. Когда мозг работает гармонично, человек способен разумно планировать будущее. При слабой активности на построение разумных планов может не хватить энергии.
При чрезмерной активности люди строят слишком много планов, излишне тревожатся о них, становятся чересчур серьезны и однобоки касательно придуманных целей. Трудность в работе обсуждаемых областей мозга связана со склонностью человека предсказывать впереди различные неприятности и в целом считать мир враждебным.
У десятилетнего Джошуа базальные ганглии и поясная извилина тоже были «перегреты». Он постоянно чего-то боялся: что умрет он сам, умрут его родители или друзья. Из-за страхов он перестал ходить в школу. Когда родители привели мальчика в клинику, врачам не удалось найти в его прошлом сильного стресса. Однако в семье Джошуа имелись члены с тревожными расстройствами. Скан ОЭКТ Джошуа показал явную гиперактивность в поясной извилине и базальных ганглиях. После лечения препаратом, усиливающим воздействие серотонина, страхи оставили его, и мальчик смог вернуться в школу.
Я считаю, что передняя часть поясной извилины — это участок мозга, позволяющий людям на собственном опыте пережить духовный рост и видеть различные варианты выбора в разных ситуациях.
Процветающие люди или организации всегда способны приспосабливаться к переменам. У лучших священников и религиозных лидеров, которых я встречал, адаптивность была ярко выраженной чертой личности. С другой стороны, люди с абнормальной функцией базальных ганглиев и поясной извилины часто зациклены на устаревших моделях взаимодействия. Среди священников это те самые типы, которые говорят: «Верьте каждому моему слову или уходите из церкви». На другом конце спектра находятся личности, способные исследовать новые тропинки и выдвигать новые идеи.
С гиперактивностью поясной извилины и базальных ганглиев ассоциируют: тревожность, обсессивно-компульсивные расстройства, нарушения питания, зависимость и поведенческие отклонения у детей. Люди с подобными расстройствами злопамятны и помнят все прошлые обиды, причиняя боль своим близким.
Часто они застревают на негативных моделях поведения или впадают в компульсивные расстройства, например чрезмерное мытье рук или постоянную проверку надежности замков. Одна пациентка описала мне свою проблему как «бег в колесе, при котором мысли снова и снова повторяются».
Другой пациент рассказал: «Это словно кнопка перезагрузки компьютера постоянно нажата, даже если я не хочу думать о чем-то, мысль продолжает возвращаться». Все подобные нарушения связаны с трудностями переключения внимания.
Существует множество субклинических признаков, асоциируемых с расстройствами этих участков мозга. Термин «субклинический» означает, что интенсивность проблемы не тянет на серьезное расстройство вроде ОКР, но порождает трудности в жизни человека: тревожность, злопамятность, автоматическое отрицание (всегда говорит «нет») и отказ пробовать что-то новое или признавать право на существование иного мнения другого человека.
Когнитивная негибкость является корнем большинства этих проблем. Именно она вызывает религиозные и супружеские войны.
Люди с такими проблемами всегда придерживаются позиции «Я прав, а ты нет», «Поступим по-моему!», «Не существует других способов действия, кроме того, который предлагаю я». Подобный тип мышления свойственен религиозным фундаменталистам и фанатикам.
Личные особенности людей с нормальной функцией передней поясной извилины и базальных ганглиев
Как уже говорилось, передняя поясная извилина и базальные ганглии служат своего рода «коробкой передач» мозга. В норме люди должны уметь переключать внимание с одной идеи или деятельности на другую. Они спокойны, адаптивны, способны видеть разные варианты решения в жизненных ситуациях.
Они не застревают на неподходящих, неэффективных или устаревших моделях поведения как единственно возможных. Встретившись с проблемой, они прорабатывают различные подходы, а потом реализуют их. Обычно они способны простить ошибки других и не цепляются за боль из прошлого.
Они позволяют другим помогать себе в повседневной жизни и не стремятся жестко контролировать ситуацию. В межличностных отношениях они обычно более позитивно реагируют на все происходящее и с надеждой смотрят в будущее. Словом, черные и белые полосы в жизни не причиняют им чрезмерных страданий.
• гибкость, адаптивность;
• способность решать проблемы и потом переключаться на другие;
• умение действовать сообразно обстоятельствам;
• выраженная способность к сотрудничеству;
• умение поставить себя в положение другого человека;
• адекватное принятие помощи;
• умение прощать ошибки;
• умение не держать зла и обид;
• ожидание от будущего положительных результатов;
• умение справляться с конфликтом;
• общая физическая ненапряженность, умение расслабляться;
• хорошая мотивация.
Вот примеры людей со здоровой функцией передней поясной извилины и базальных ганглиев.
Лилли не пригласила Меллори на золотую свадьбу своих родителей, на которую были приглашены абсолютно все общие друзья. Когда Меллори узнала об этом и позвонила Лилли, та честно призналась, что не хотела присутствия кого-то, кто выглядел бы на фотографиях лучше, чем она сама.
Меллори сказала Лилли, что ей больно слышать, насколько поверхностна ее подруга. Через несколько дней Меллори поставила себя на место Лилли и посочувствовала низкой самооценке подруги, после чего девушки помирились.
В течение нескольких лет
Несмотря на разрыв, они сохранили дружеские отношения, доброжелательно обсудили условия развода и разделили опеку над детьми. С годами они научились так же дружелюбно относиться к новым супругам друг друга и продолжали ценить все хорошее, что когда-то открыли друг в друге.
Он оказался психологически гибким, добродушным, естественным, но очень верным своим принципам и идеалам человеком. Я часто направлял к нему за советом солдат, страдающих от одиночества или душевной боли. Почти всегда они возвращались воодушевленными и умиротворенными.
• беспокойство и повторяющиеся негативные мысли;
• злопамятность, стремление цепляться за причиненные в прошлом обиды;
• навязчивые мысли, навязчивое поведение;
• тенденция автоматически говорить «нет»;
• склонность к спорам;
• склонность автоматически не соглашаться с людьми, даже не выслушав их до конца;
• неспособность к сотрудничеству;
• эгоцентризм вследствие однобокости взгляда на вещи (видит только свои потребности);
• склонность к возникновению зависимостей;
• навязчивое желание алкоголя, наркотиков, сладкого и пр.;
• когнитивная негибкость;
• тревожность, нервозность, беспокойство о будущем;
• панические атаки (когда тревожность захватывает контроль над телом);
• физические проявления тревожности (напряженность мышц, взбудораженность);
• тенденция предсказывать худшее;
• избегание конфликтов;
• боль и напряжение в мышцах из-за хронической тревожности.
Давайте посмотрим, что происходит при расстройстве передней части поясной извилины и базальных ганглиев.
Как-то раз
Спустя шесть лет брака и имея двоих детей,
Когда
Расизм и ненависть
По своему опыту скажу, что расизм и ненависть часто возникают как результат дисфункции передней части поясной извилины и базальных ганглиев. Я провел сканирование мозга многих людей, испытывавших иррациональную ненависть по отношению к представителям других этнических групп или религий. Чрезмерно активная передняя часть поясной извилины и базальные ганглии заставляют людей зацикливаться на негативе. Групповая ненависть — черных против белых, арабов против евреев или протестантов против католиков — это форма крайней зацикленности на негативном мышлении и поведении. Я часто замечаю, что в семьях эта ненависть прослеживается сквозь поколения. Гиперактивность в этих частях мозга нередко наследуется. И дело не только в том, что дети перенимают взгляды родителей через социальные модели поведения, но и в том, что их мозг предрасположен к негативным моделям. Психиатр из Гарварда Элвин Пауссейнк
17-летний
Когда полицейские обыскали дом Лео, то обнаружили заряженные винтовки и пистолеты, а также рисунки потенциальных жертв из футбольной команды. Лео был арестован. Я познакомился с ним через адвоката защиты. Он оказался социально-тревожным подростком с признаками депрессии, ненавистью к властям и навязчивыми паттернами мышления, особенно касательно жестокости. Скан его мозга показал сильнейшую гиперактивность передней части поясной извилины и базальных ганглиев. Все самоощущение Лео было захвачено в петлю непрерывно крутящихся мрачных мыслей. Начав принимать препарат, помогающий успокоить гиперактивные зоны, Лео стал спокойнее и смотрел на свое положение чуть оптимистичнее, отпустив часть своей ненависти к отдельным группам людей.
Для того чтобы душа была спокойна, следует стремиться к эмоциональному развитию и росту. Важно поддерживать близкие связи с другими людьми. Мы — общественные животные. Нам требуется дарить и получать любовь, чтобы чувствовать себя полноценно. Когда передняя часть поясной извилины и базальные ганглии работают нормально, мы спокойны, прощаем прошлые ошибки и видим новые пути роста. Однако если эти важные участки мозга «перегреты», мы стагнируем, изолируемся, застреваем на негативных мыслях, чувствуем себя покинутыми и отчужденными от тех, кто придает нашим жизням смысл.
Глава 5
МОЗГ ДУХОВНЫЙ И СТРАСТНЫЙ
Височные доли и лимбическая система
Височные доли больших полушарий мозга, которые находятся ниже висков и позади глаз, и глубинная лимбическая система делают жизнь эмоционально яркой. Совместно они образуют эмоциональный центр мозга, который непосредственно причастен к нашим страстям, желаниям и духовным переживаниям. Они либо возносят нас на вершины жизни, либо бросают в пропасти отчаяния. Это эмоциональное пламя питает нас, но, выходя из-под контроля, может разжечь темные мысли и жестокость по отношению к другим или себе.
В терминологии компьютера, эти части мозга — важный элемент операционной системы души. К несчастью, в психиатрии часто забывают об этом (если не считать лечение припадков, связанных с височной эпилепсией). Тем не менее указанные области могут отвечать за религиозный опыт.