Ваш малыш. Уход за ребенком от рождения до года

В таких случаях небольшое количество воды, предложенной из чашечки или ложечки, снизит раздражительность ребенка, возникающую в результате жажды. В жаркую погоду кроха обычно чаще просит грудь. Для того чтобы избежать перегрева малыша, оденьте его соответствующим образом. В течение второго полугодия жизни у ребенка отмечается такое поведение: он может высасывать только переднее молоко из одной груди, а дойдя до заднего, жирного, просит другую грудь и из нее тоже выпивает только переднее молоко, когда хочет пить. Если же он хочет есть, то в этом случае он высасывает и заднее молоко. В случае жары малышу можно предлагать воду – приблизительно до 50 мл 2–3 раза в сутки. Жажду не должны испытывать и вы, кормящая мама. Перед тем как давать малышу воду, подумайте, принесет ли она ему пользу. Вообще, ребенку на правильно организованном грудном вскармливании первые полгода жизни ничего не нужно, кроме грудного молока, даже в условиях жаркого климата, по следующим причинам:

1. Молоко содержит достаточное количество жидкости.

2. Любая жидкость, которую дают ребенку между прикладываниями, вызывает у него ложное чувство насыщения и уменьшает потребность в сосании. Например, если ребенку в сутки дается 100 мл воды, то он, соответственно, получает молока на 100 мл меньше.

3. Жидкость ребенку дается обычно из соски, что приводит к изменению захвата соска, способствует развитию «путаницы сосков» и отказу ребенка от груди.

Не давайте часто воду малышу, если он находится на грудном вскармливании, так как регулярное питье воды может снизить частоту и интенсивность грудного кормления или стимулировать несоответствующие движения рта ребенка с последующим негативным влиянием на выработку и отсасывание грудного молока.

Смешанное вскармливание ребенка

В том случае, если молока для кормления ребенка не хватает или его нет совсем, приходится переходить на искусственное и смешанное питание. В таких случаях недостающее количество молока заменяют молочными смесями.

Вместо молочных можно использовать готовые сухие смеси, выпускаемые пищевой промышленностью.

При смешанном вскармливании ребенка матери следует обратить внимание на то, чтобы сохранить у себя хотя бы часть молока. При ограниченной лактации дальнейшее ее снижение происходит по многим причинам.

Одной из причин, когда пропадает молоко у кормящей женщины, является отказ ребенка брать грудь уже после того, когда начинают вводить докорм различными смесями. Объясняется это выраженным сладким вкусом сахарозы, которая добавляется к пище в виде свекловичного или тростникового сахара.

Непоследнюю роль играет высасывание молока из бутылочки через соску, а не из груди матери. От женского молока ребенка можно отучить путем уменьшения сладкого вкуса смесей, которые готовятся из козьего или коровьего молока.

Пищевая промышленность выпускает для детей грудного возраста сухое молоко, которое обогащается в процессе изготовления его не сахарозой, а лактозой, имеющей в 5 раз менее выраженный сладкий вкус по сравнению со свекловичным или тростниковым сахаром. При восстановлении такого порошка к нему не нужно добавлять сахар, так как в жидком продукте молочный сахар будет содержаться в той же концентрации, что и в женском молоке. Содержание жира и белка в таком молоке после восстановления будет близким к количеству их в молоке женщин.

При искусственном вскармливании желательно, чтобы смеси вводили ребенку не из соски, а с ложечки. В том случае, если ребенок находится на смешанном вскармливании, ему нужно давать сначала грудь, а уже потом докармливать смесью.

При смешанном вскармливании ребенок с пищей должен получать на килограмм веса: белков от 3–3,5 г, жиров – 5–7,5 г (к концу года) и углеводов – от 12–15 г.

Для детей, еще не достигших одного года, рекомендуются молочные смеси, которые по своему составу очень напоминают материнское молоко.

Продукты, входящие в состав молочных смесей, содержат много минеральных веществ и витаминов, которые так необходимы для роста и развития ребенка. Также эти продукты содержат в нужном количестве жиры, белки, углеводы.

Отечественные производители предлагают широкий ассортимент молочных смесей. Среди них хорошо себя зарекомендовали такие смеси, как «Малыш», «Виталакт», «Малютка», «Детолакт».

Из импортной продукции наиболее широко используемыми являются смеси «Бона», «Туттели», «Симилак», «Линолак».

Для кормления ребенка в первые месяцы жизни лучше использовать некоторые из вышеперечисленных адаптированных смесей. Рекомендовать какую-либо одну из них невозможно, так как ваш ребенок выберет сам, что для него более предпочтительно.

От правильно выбранной смеси зависит здоровье ребенка. Если ребенок ест с аппетитом, то, соответственно, и вес его будет увеличиваться согласно нормам. Также важно обратить внимание на стул: он должен быть регулярным. Только в этих случаях можно сказать, что смесь была выбрана правильно.

Для того чтобы определить, какая смесь больше нравится вашему малышу, вовсе не обязательно закупать их в неограниченном количестве. Достаточно купить какую-либо одну, и если она подошла, то только тогда можно приобрести несколько упаковок такой смеси.

При подозрении, что у малыша именно от смеси возникает диатез, может спешно начаться проба остальных смесей. Подобного делать ни в коем случае нельзя, так как это только создаст трудности при установлении, что именно ребенок переносит хуже. А частая смена различных смесей может привести к кишечному расстройству у ребенка.

Появлению диатеза часто способствуют аллергические реакции организма ребенка. Такие дети могут реагировать на различные смеси, хотя чаще всего аллергические реакции больше проявляются у них от сладких. Нужно, конечно, уделить должное внимание и качеству смеси.

Также появление диатеза может спровоцировать подслащенная вода, которую детям дают в перерывах между кормлениями. Этого делать не нужно. Лучше используйте кипяченую воду или некрепкий чай, но без сахара. Во избежание кишечного расстройства у ребенка чай следует давать только свежезаваренный.

В том случае, если ребенок получает докорм после основного кормления грудью, нужно следить за тем, чтобы малыш сначала высосал большое количество материнского молока.

Если возникают трудности в определении дозировки молочной смеси, а также вопросы по уходу за ребенком, то можно обратиться в специально созданные для этого молочные кухни, где помогут и подскажут, как правильно кормить.

Такие специализированные молочные кухни немного облегчают уход за малышом. В них готовятся различные молочные смеси, которые могут быть предписаны врачом. Именно врач определяет дозировку молочной смеси в соответствии с возрастом, а также состоянием ребенка. Чем удобны такие адаптированные молочные смеси? А именно тем, что исключается неправильная дозировка. Смесь готовится только в той пропорции, которая нужна для данного возрастного периода.

В питании детей, наряду с использованием пресных молочных смесей, также активно применяются кисломолочные смеси. Из них широко используются такие, как «Бифилакт» и «Бифилин». Они содержат в своем составе ацидофильные палочки и бифидобактерии. Эти и другие полезные бактерии способствуют улучшению процесса пищеварения.

При систематическом употреблении кисломолочных смесей ваш ребенок будет значительно меньше страдать от образования газов, потому что снижается брожение в кишечнике. Также при употреблении кисломолочных смесей происходит значительное улучшение переваривания пищи. Степень воздействия болезнетворных микробов значительно уменьшается.

В летнее время у детей могут наблюдаться диспепсические явления. Они, как правило, возникают у малышей при очень жаркой погоде. Поэтому целесообразно в летнюю жару в рацион ребенка вводить кисломолочные смеси. Если адаптированных смесей нет, то можно порекомендовать обычные кисломолочные продукты.

Детям с ослабленным здоровьем, которые страдают различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, желательно употреблять кисломолочные смеси.

При постоянном их применении у детей значительно улучшается аппетит, а стул нормализуется.

При использовании обычных кисломолочных продуктов (кефир и ацидофилин) нужно следить, чтобы они всегда были свежие и хорошего качества. Такие продукты можно давать детям с 2 месяцев.

Для того чтобы приучить ребенка к новому продукту, его нужно вводить в рацион постепенно. Для начала к пресным молочным смесям добавляют маленькими дозами кефир. Пропорцию смеси выбирают в зависимости от того, как ее воспринимает ребенок. Таким образом приучайте ребенка к новому продукту в течение нескольких дней. Когда малыш привыкнет и с аппетитом будет есть новую смесь, то можно полностью заменить одно кормление грудью на кисломолочный продукт.

При искусственном или смешанном вскармливании питьевой режим следует соблюдать очень строго, так как ребенок может плохо переносить избыток воды. Для начала уточним: питье для маленьких детей – это те напитки, питательная и энергетическая ценность которых невелика. Грудное молоко, его заменители (адаптированные смеси), кефир или цельное коровье молоко являются с этой точки зрения такой же пищей, как, например, каша или овощное пюре. А потому многие доктора советуют все же давать малышу небольшое количество воды в перерывах между кормлениями.

Действительно, содержание воды в материнском молоке довольно высоко (оно достигает 87,5 %). Однако существует мнение, что жажду необходимо утолять не едой, а питьем, чтобы не происходило потребления лишних пищевых калорий. А в тех случаях, когда ребенок получает смешанное или искусственное питание (с использованием заменителей грудного молока) и переходит на твердую пищу, он обязательно должен потреблять жидкость в достаточном количестве.

Примерно у половины новорожденных детей в первые дни жизни отмечается так называемая физиологическая желтуха, когда билирубин – пигмент печени – накапливается в организме вследствие недостаточной зрелости этого органа. Питье в значительной степени способствует скорейшей ликвидации желтухи. Если в рационе ребенка отсутствует достаточное количество воды, то у него может развиться склонность к запорам.

Вода является основным компонентом человеческого организма, без которого невозможно существование. Она не только утоляет жажду, но и обеспечивает нормальное протекание всех процессов жизнедеятельности.

При заболевании ребенка, особенно сопровождающемся подъемом температуры, малышу обязательно требуется питье, которое не только утоляет жажду и компенсирует потерю жидкости, но и способствует потоотделению и выведению вирусов из организма с мочой. Считается, что в норме суточная потребность грудного ребенка в питье примерно соответствует объему одного кормления.

В жаркое время года, в период прорезывания зубов, а также при повышении температуры тела количество потребляемой жидкости можно увеличить в 1,5–2 раза. Не забывайте, что в ночное время (особенно в жару и зимой, когда отопление в квартирах включено на полную мощь) у детей возникает сухость во рту, а это мешает им спокойно спать. Поэтому нет ничего плохого в том, чтобы предложить грудничку среди ночи небольшое количество питья (несладкого).

Совершенно недопустимо использовать в качестве питья сырую, некипяченую воду. Предпочтение следует отдавать бутылированной питьевой воде отечественного или зарубежного производства, а также кипяченой воде из крана, предварительно очищенной всевозможными фильтрами, и натуральной минерализованной воде (не лечебной).

Обратите внимание на то, что родниковая вода, даже несмотря на исключительную прозрачность, отсутствие запаха и приятный вкус, далеко не всегда пригодна для детей первого года жизни. В ней может содержаться множество невидимых глазу микробов и посторонних добавок, не имеющих окраски. Поэтому даже «чистейшую» родниковую воду следует обязательно кипятить.

За последние годы питьевая вода незаметно превратилась в ходовой товар, наряду с соками, фруктовыми пюре и кашами промышленного производства. Ее стоимость иногда оказывается достаточно высокой. Тем не менее многие россияне всерьез озаботились качеством воды, которую пьют их дети, и не скупятся на приобретение специальных фильтрующих устройств и экологически чистой воды.

При выборе воды важно обращать особое внимание на содержание в ней фтора. Дефицит этого микроэлемента обычно приводит к поражению эмали зубов – кариесу, а регулярное потребление фтора снижает его распространение на 50–80 %.

Если ребенок по какой-либо причине отказывается пить обычную воду, ее можно слегка подсластить, добавив небольшое количество фруктозы (не более половины чайной ложки на 100 мл).

В соответствии с новыми рекомендациями Института питания соки начинают давать детям по достижении 3-месячного возраста. Однако некоторые малыши вполне могут пить фруктовые соки, когда им исполняется один месяц. Сок вводится в рацион питания ребенка постепенно, начиная с 3–5 капель (из пипетки), причем его дают как в чистом виде, так и добавляя в воду.

Можно готовить сок самостоятельно, при помощи соковыжималки, или же воспользоваться соками промышленного производства. Лучше, если в них не будет кристаллического сахара.

Самым хорошим соком для грудных детей считается яблочный, который приготовлен из зеленых сортов яблок. Кроме него, можно давать грушевый, морковный или яблочно-морковный, смородиновый, вишневый и абрикосовый соки, а также сок граната. Из овощных полезен капустный сок (для его приготовления потребуется соковыжималка).

Грудным детям лучше давать осветленные соки (без мякоти) и не смешанные, а моносоки (состоящие из одного вида фруктов, ягод или овощей). Остерегайтесь экзотических напитков, приготовленных, например, из маракуйи и ананаса. К этому ряду относится и виноградный сок, способствующий бродильным процессам в кишечнике и вызывающий у малышей неприятные ощущения.

Никаких правил относительно того, в какое время нужно (и можно) давать соки, не существует. Ваш ребенок может пить соки как во время кормления, так и в промежутках между приемами пищи. Давать соки (как и другие виды питья) можно из ложечки или из бутылочки, через соску.

Если вы пользуетесь готовыми детскими соками промышленного производства, можете давать их неразбавленными, то есть в том виде, в котором они представлены в бутылочках.

Если же в ход идут соки промышленного производства (как уже говорилось, их можно давать детям начиная со второго года жизни), на первых порах необходимо разбавлять их равным количеством воды (в соотношении 1: 1), а впоследствии добавлять 1/3 объема воды на 2/3 объема сока.

Детям, не достигшим годовалого возраста, ни в коем случае нельзя давать крепких цитрусовых соков (апельсинового, грейпфрутового, мандаринового и лимонного), а также сок из ананаса. Они слишком концентрированные для нежного детского желудка. Компоты из свежих фруктов и ягод, а также из сухофруктов можно давать детям начиная со второго полугодия жизни. Старайтесь не класть излишнее количество сахара (еще лучше вообще не добавлять его в компоты). При приготовлении компотов для детей первого года жизни избегайте использовать изюм и виноград: они вызывают избыточные процессы брожения в кишечнике. И помните: компот не заменяет сока!

Кроме соков и воды, на первом году жизни в качестве питья используют и различные отвары (ромашки, семян укропа, шиповника, овощей и т. д.). Некоторые из них обладают лечебным действием: в частности, отвары из ромашки и укропных зерен полезны детям с избыточным газообразованием и вздутием живота. Помните, что объем отваров не должен превышать 40–50 мл в день. В противном случае вместо целебного эффекта вполне может наступить ухудшение состояния ребенка.

Чай – вполне традиционный напиток в нашей стране. Давать его можно не раньше 6-месячного возраста. Чай не должен быть очень сладким и крепким, горячим или излишне холодным. Используйте только те сорта натурального чая, которые не обогащены вкусовыми и ароматическими добавками.

При питье у малышей может возникнуть икота. Как помочь ребенку? Больше всего для этой цели подходит хорошо всем знакомый отвар ромашки (для его приготовления 1 чайную ложку сухой ромашки добавляют к 150–200 мл кипятка, после чего дают постоять в термосе в течение 30–40 минут, процеживают и охлаждают). Считается, что для максимальной эффективности отвар следует давать с ложечки.

Существует еще один простейший способ борьбы с икотой, не требующий никакого питья. Он заключается в том, что малышу дается соска-пустышка. Это, казалось бы, простейшее мероприятие довольно эффективно. Сосательные движения, совершаемые ребенком, сообщают переполненному воздухом (или едой) желудку сигнал, что пища уже в пути, но поскольку желудок ничего не получает, он уменьшается в размерах и перестает тереться о диафрагму. Таким образом источник раздражения, вызывающий икоту, исчезает.

Помимо известных заменителей грудного молока, появились каши фабричного производства, овощные пюре, фруктовые, овощные и ягодные соки, блюда на основе макаронных изделий, специальные мясные и рыбные консервы (с гарниром или без него), и мн. др. Важно четко представлять себе, какое именно питание подходит вашему малышу.

У многих родителей сложилось впечатление, что смеси – заменители грудного молока по качеству уступают последнему. Конечно, преимущества грудного вскармливания неоспоримы, но не обязательно занимать непримиримую позицию по отношению к искусственным детским молочным смесям.

Все заменители женского молока делятся на адаптированные и частично адаптированные. Смесь считается адаптированной, если по составу она максимально приближена к грудному молоку. Частично адаптированные смеси в меньшей степени соответствуют составу женского молока. Естественно, полностью скопировать его состав практически невозможно. Тем не менее адаптированные смеси предпочтительнее, нежели частично адаптированные.

Среди многообразия смесей изредка попадаются заменители грудного молока российского и украинского производства. Сегодня в России представлено всего около 80 наименований продуктов детского питания. Подобной ситуации нет ни в одной другой стране мира. Самой примитивной и известной разновидностью смесей является цельное коровье молоко, разбавленное водой в соотношении 50: 50 и сдобренное сахаром из расчета 10 г на 100 мл продукта. К сожалению, эта смесь до сих пор используется не только в отдельных регионах Африки, но и в сельских местностях России.

Большинство заменителей грудного молока изготавливается на основе коровьего, за исключением соевых смесей. К числу наиболее распространенных относятся американский «Энфамил-1», швейцарский «Нан», голландские «Нутрилон» и «Фрисолак», финские «Бона», «Туттели» и «Пилтти».

Детские смеси бывают пресными и ацидофильными (кисломолочными). Ни в коем случае не надо считать, что ацидофильные смеси – то же самое, что кефир (это неадаптированный кисломолочный продукт, одно из блюд прикорма).

Известная отечественная ацидофильная смесь – «Малютка», а импортные – французский «Лактофидус» и швейцарский «Пеларгон» (последние два продукта выпускаются в порошке для растворения в воде).

Смеси могут быть сухими (порошковыми) и жидкими (готовыми к применению). Гораздо чаще родители имеют дело с сухими продуктами: они дольше хранятся, обладают меньшим весом и стоят дешевле. У жидких смесей есть свои преимущества, например отсутствие необходимости в их приготовлении, помимо подогрева. Среди жидких отечественных заменителей грудного молока можно назвать «Малютку», а также недавно появившуюся смесь «Бэбимилк».

Смеси для вскармливания грудных детей могут быть стандартными и специализированными. К числу стандартных смесей относятся адаптированные продукты на основе коровьего молока.

Специализированные смеси предназначены для особых категорий детей (например, недоношенных, страдающих аллергией, малым весом, пищевой непереносимостью, срыгиваниями, задержкой стула и т. д.). Для вскармливания преждевременно родившихся детей (до достижения ими массы тела 2500 г) рекомендуются заменители грудного молока типа американского «Энфалака», голландского «Ненатала», финской «Пре-Боны» и швейцарского «Алпрема» (последний также называется «Пре-Нан»). Этой группой продуктов можно пользоваться только под наблюдением врача.

При аллергии к белкам коровьего молока рекомендуются соевые смеси зарубежного производства «Энфамил-соя», «Нутри-соя», «Бона-соя» и «Изомил» (он же «Симилак-изомил»). Заменители на соевой основе не стоит использовать без достаточных на то оснований. Для детей грудного возраста с лактозной недостаточностью (непереносимостью молочного сахара – лактозы) педиатры обычно рекомендуют голландский «Нутрилон» с низким содержанием лактозы, швейцарский «Ал-110», немецкую смесь «Хумана-СЛ», а также некоторые другие продукты. При анемии (малокровии), связанной с дефицитом железа в организме ребенка, используются смеси с повышенным содержанием этого элемента («Энфамил с железом» и т. д.). Подобными продуктами лучше начинать пользоваться не раньше достижения ребенком 3-месячного возраста.

Заменители грудного молока делятся на сывороточные и казеиновые. Связано это с тем, что белковый компонент в грудном молоке представлен двумя основными видами: сывороточным белком и казеином, причем белки преобладают. Желательно, чтобы и в заменителе женского молока это соотношение было сохранено. К сожалению, в большинстве смесей, присутствующих на нашем рынке, оно нарушено (именно эти продукты называются казеиновыми). Многие педиатры вообще сомневаются в целесообразности их использования.

С прикормом ребенка нужно приучать к густой пище, ко вкусу пищевых веществ, которые возбуждают секрецию пищеварительных желез, а значит, и повышают аппетит. Нужно приучать к веществам, которые стимулируют перистальтику кишечника.

Есть данные, свидетельствующие о том, что при отсутствии в рационе 6-месячных малышей так называемых жевательных продуктов (каши – их основные представители) впоследствии могут быть проблемы с самостоятельным жеванием и переработкой твердой пищи.

Все виды прикорма следует вводить постепенно, начиная с малых количеств.

Как правило, первый прикорм начинают вводить в возрасте 4 месяцев, добавляя в рацион ребенка полужидкую манную кашу. В первые дни ее надо готовить на разведенном молоке с добавлением сахара и сливок. Каша, приготовленная на разведенном наполовину молоке, бедна минеральными солями и белком. В таком виде молочную кашу дают ребенку в течение 3–5 дней.

В дальнейшем при приготовлении каш вода может добавляться к молоку только по расчету на ее выкипание при варке, то есть на каждые 100 г приготовляемой каши добавляется примерно 10–15 мл воды. Для ребенка в возрасте 5 месяцев можно готовить каши из разных видов муки, например овсяной или гречневой. Они содержат большое количество солей железа, белка и витаминов группы В.

Для обогащения каши минеральными солями необходимо добавлять к ней различные пюре – ягодные, фруктовые или овощные – примерно на 1/3 ее объема. Добавление пюре не только способствует улучшению вкуса каши, но и обогащает ее питательными веществами и витаминами, необходимыми для растущего организма ребенка.

В качестве добавки к кашам можно приготовить разнообразные пюре из абрикосов, яблок, чернослива, моркови, тыквы, кабачков. Пюре можно сделать самим, но лучше всего использовать готовые, которые выпускаются пищевой промышленностью. Такие пюре переносятся детьми намного лучше.

Все дело в том, что при изготовлении пюре продукты пропускаются через специальные аппараты, благодаря которым достигается более полное измельчение, чем при протирании через сито.

Весьма полезно также применять выпускаемые промышленностью супы-пюре или каши, которые изготавливаются из смеси рисовой, гречневой, кукурузной, овсяной муки в сочетании с плодовыми и овощными порошками.

Такие продукты позволяют разнообразить рацион ребенка, а также обогатить его различными витаминами. Смеси круп и муки, не считая разнообразия вкуса блюд, содержат белки и делают рацион намного полноценнее, так как в их состав входят аминокислоты, благодаря чему эти продукты приобретают большую биологическую ценность.

Пюре из овощей, приготовленное для ребенка, вводят как полноценное питание начиная с 5-месячного возраста малыша. Крупяные, овощные или комбинированные блюда можно готовить с добавлением молока, сливок или масла.

При достижении ребенком 7-месячного возраста в его рацион можно вводить супы и мясные навары, в возрасте 8–9 месяцев – мясные фрикадели, кнели, мясной фарш. Также в этом возрасте в рацион можно добавить нежирную рыбу в виде фарша или фрикаделей.

Время введения твердой пищи определяется не столько возрастом ребенка, сколько его потребностями. В настоящее время выяснено, что каша не является абсолютно необходимым продуктом питания для детей в возрасте до 4–6 месяцев. Однако подавляющее большинство детей (включая недоношенных грудничков) к 5-му месяцу жизни нуждаются в обогащении рациона. По этой причине не следует упорно пытаться доказывать, что грудное молоко – единственная пища для детей первого полугодия жизни.

Введение каши в качестве прикорма (а в России она традиционно является блюдом второго прикорма, после овощного пюре) рекомендуется по достижении ребенком 5-месячного возраста, то есть примерно через 2 недели после овощей. Тот факт, что ребенок начинает получать в одно из кормлений кашу вместо грудного молока, ни в коей мере не означает, что прекращается грудное вскармливание. Предлагаемые отечественными и зарубежными производителями готовые каши, обогащенные железом, в ряде стран вводят в качестве первого прикорма. Они удовлетворяют потребность не только в углеводах, белке, но и в таких витаминах, как тиамин, рибофлавин, цианкобаламин, а также в основных минеральных веществах (кальций, фосфор и т. д.).

Современные каши для вскармливания детей первого года жизни, во-первых, являются так называемыми инстантами, то есть они быстрорастворимы наподобие заменителей грудного молока. Во-вторых, они обладают такими неоспоримыми преимуществами, как заданный (стабильный) состав. А в-третьих, обогащены незаменимыми питательными веществами – железом, витаминами и минеральными веществами.

Тогда возникает вопрос, как поступить в том случае, если по каким-то причинам приходится все же ограничиться кашей домашнего приготовления? На первых порах каша для грудничков готовится исключительно на воде или на овощном отваре. При этом совершенно недопустимо готовить кашу, что называется, на глазок. Изначальная концентрация такой каши должна быть следующей: 5 г муки (1 стандартная чайная ложка без верха) на 100 мл воды (или овощного отвара). Обычно берется больший объем жидкости (200–300 мл), то есть муки потребуется 2–3 чайные ложки.

При приготовлении пищи для ребенка очень важно правильно использовать соль и сахар. А еще лучше как можно дольше не добавлять сахар и соль (во избежание формирования у ребенка преждевременных вкусовых пристрастий).

Если используется газовая плита, то варить кашу придется на малом огне (во избежание испарения воды), с постоянным помешиванием, не менее 25–30 минут. А приготовить муку из крупы можно при помощи кофемолки или обычного кухонного пестика.

В домашние каши принято добавлять сливочное масло в количестве 4–5 г. Детям, страдающим пищевой аллергией, целесообразно вместо сливочного масла давать растительное. Улучшить вкус такой малоаппетитной каши можно, добавив в нее 1–2 столовые ложки (15–30 мл) грудного молока или смеси (заменителя женского молока). Каши широко используются в питании грудничков и детей раннего возраста (1–3 года) не только в России, но и во всем мире. Они являются одним из основных источников белка растительного происхождения, витаминов (преимущественно группы В), а также углеводов и минеральных веществ.

Какие же виды каш считаются наиболее предпочтительными в питании малышей? Абсолютным чемпионом по питательным свойствам являются каши из гречневой крупы. Кроме высокого содержания растительного белка, они также характеризуются значительным количеством солей: фосфора, магния и калия, а также железа. В гречневой крупе его в 6–7 раз больше, чем в рисовой или, например, манной.

Второе место по пищевой ценности занимает овсяная каша. В ней также много белка, витаминов группы В, калия, фосфора, магния и железа. Кроме того, в овсяной каше имеется максимальное количество растительных жиров.

Если ранее для приготовления овсяной каши для малышей преимущественно использовали хлопья типа «Геркулес» или овсяную муку (толокно), то сегодня все чаще в ход идут готовые детские каши.

Рисовая каша чрезвычайно популярна, поскольку считается гипоаллергенной. Тем не менее в ней меньше белков, чем в двух описанных выше кашах, а также она относительно бедна витаминами и минеральными веществами. Рисовая каша не рекомендуется к регулярному назначению детям, страдающим склонностью к задержке стула.

Каша из пшеничной муки на протяжении многих лет в нашей стране была представлена в виде манной. В настоящее время есть основательные причины отказаться от манной крупы при вскармливании детей первого-второго годов жизни.

Это связано с тем, что, несмотря на сравнительно высокое содержание белка, манная каша содержит мало клетчатки и гораздо меньше солей и минеральных веществ, чем, например, гречневая и овсяная каши. Кроме того, несмотря на приятный вкус, манная каша обладает выраженным «рахитогенным» эффектом, то есть способствует формированию рахита у детей первых двух лет жизни.

Каши промышленного производства на пшеничной основе в России редко назначают детям до 6-8-го месяцев жизни, хотя в некоторых странах Европы именно с пшеничной каши начинают введение в рацион грудничков твердой пищи.

Кукурузная каша (необязательно мамалыга) традиционна для некоторых регионов. Детские каши из кукурузной муки богаты крахмалом и железом, но содержание кальция и фосфора в них не слишком высоко.

Каши из кукурузной крупы обычно требуют длительной варки, поэтому раньше они редко использовались в питании грудных детей. Растворимые кукурузные каши не нуждаются в длительном приготовлении, легко усваиваются.

Тем не менее отечественные педиатры обычно не рекомендуют эти каши до 9-10-месячного возраста.

Последнее также относится к ржаной и ячменной кашам. Детям раннего возраста такие каши, как правило, не дают, хотя в них высоко содержание растительных белков, калия, фосфора и железа.

Надо сказать, что отруби из пшеничной или ржаной муки нередко с успехом применяют в питании детей, страдающих запорами или избыточной массой тела.

Пшенная каша (на основе проса) несколько тяжеловата. Она уступает большинству других каш из-за плохой усвояемости. Поэтому она предлагается детям старше 1,5–2 лет. В качестве прикорма малышам начиная с 5-6-месячного возраста можно давать творожок.

Это объясняется тем, что в твороге содержится много белка и минеральных веществ, а почки ребенка в первые месяцы жизни недостаточно совершенны, чтобы вывести продукты метаболизма (переваривания). Только к 6 месяцам малышу можно давать 10–30 г творожка, к 7–9 месяцам – 40 г, а в 9-12 месяцев – 50 г.

До сих пор творог является одним из самых полезных и вкусных продуктов питания. А поскольку он еще и продукт прикорма для детей первого года жизни, то, естественно, у родителей возникает много вопросов по его применению. Это продукт высокой биологической и пищевой ценности. Существует несколько видов творога. Например, бывает творог ацидофильный, кальцинированный и домашний. Однако во всех случаях основой для творога является молоко. По мере роста и развития ребенка, примерно к 5–6 месяцам, у него возникает дополнительная потребность в белке и минеральных веществах.

Творог входит в группу продуктов прикорма для детей первого года жизни. В нем высокое содержание белка (около 7-10 г на 100 г продукта) и минеральных веществ. Творог вырабатывается из коровьего молока с помощью специальных заквасок, которые рекомендуются для использования в продуктах детского питания. Свежий творог должен быть белого или слегка кремового цвета и практически без запаха.

В твороге содержится кальций, необходимый для нормального формирования костной ткани у малыша. Кроме того, в этом продукте есть калий, фосфор, натрий, магний, фолиевая кислота, микроэлементы и витамины, необходимые для здорового роста и развития человека.

Современные технологии и способы производства позволяют сохранить даже небольшое количество легкоусвояемого белка – альбумина, который очень полезен для растущего организма.

Творог, выпускаемый для детей, тщательно контролируется по показателям качества и безопасности.

Глава 6. КОГДА РЕБЕНОК ЗАБОЛЕЛ…

Маленький ребенок болеет не так, как взрослый человек, он не может сам рассказать о своих недомоганиях, а многие заболевания протекают у него иначе, чем у взрослых. Потому родителям необходимо знать, по каким признакам можно определить, что малыш заболел. Следует помнить и о том, что никогда без консультации с врачом нельзя давать малышу лекарства, которые вам посоветовали люди без медицинского образования. Лучше всего в каждом случае недомогания вашего ребенка заручиться профессиональной поддержкой лечащего врача и следовать его предписаниям.

Распространенные болезни новорожденных

Взрослый человек прекрасно знает, что, например, мучающий его кашель – явление временное, и часто имеет в распоряжении целый арсенал домашних средств, чтобы облегчить течение своего заболевания. Дети же ощущают болезнь как угрожающее их привычной жизни вмешательство каких-то непонятных сил, и чем младше ребенок, тем мучительнее для него болезнь. Младенцы беспомощны и не понимают, почему им плохо.

Когда новорожденный болен, он еще больше нуждается в любви и нежности. Любовь, ласка и тщательный уход, атмосфера доверия зачастую действуют на ребенка лучше, чем любые выписанные врачом лекарства. Не теряйте сил в лихорадочной деятельности и старайтесь не расстраиваться, излучайте уверенность и спокойствие по отношению к больному ребенку, чтобы он чувствовал себя защищенным. Вместе с тем строго соблюдайте рекомендации врача. А также, прежде чем применять средства народной медицины, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Всегда помните, что важнейшим принципом при уходе за больным малышом является сочувствие, но не страдание. Последнее часто мешает родителям сохранять ясную голову и проводить эффективное лечение. Молочница

Грибковое заболевание полости рта и языка – молочница – широко распространено среди новорожденных. Чаще всего молочницей заражаются дети со сниженной защитной функцией организма (недоношенные и ослабленные), а также малыши, которые прошли длительный курс лечения антибиотиками. Росту грибков благоприятствует кислая среда, и поэтому развитию молочницы способствуют частые срыгивания. Обычно заражение новорожденного происходит от матери или медицинского персонала родильного дома, через предметы ухода – соски, ложечки и т. д. Кроме того, у многих женщин данный грибок присутствует во влагалище, и тогда инфицирование ребенка может произойти уже в родовых путях.

Для профилактики молочницы перед кормлением тщательно обмывайте грудь. Если малыш находится на искусственном вскармливании, кипятите бутылочки и резиновые соски, а непосредственно перед кормлением мойте их теплой кипяченой водой.

Первым признаком молочницы является белый налет на корне языка, слизистой оболочке мягкого нёба, щек и десен малыша. Сначала появляются лишь отдельные мелкие пятнышки, которые затем увеличиваются и сливаются между собой в сплошную бело-серую пленку.

Для обработки слизистых оболочек используйте 6 %-ный раствор питьевой соды или буры в глицерине. Кроме того, можно смазывать пораженные места 2 %-ными растворами метиленового фиолетового, генцианового фиолетового, метиленового синего (синька), раствором нистатина в молоке или воде (500 000 ЕД на 1 мл молока или воды). Чередуя вышеуказанные средства, проводите обработку каждые 2 часа.

В народной медицине для лечения молочницы используются следующие средства:

1. Настой цветков календулы. 1 столовую ложку сухих цветков заливают 250 мл кипятка, настаивают, укутав, 1 час, затем процеживают. Полученным настоем обрабатывают каждые 3 часа пораженные молочницей слизистые оболочки малыша.

2. Морковный сок. Берут 1 часть свежеотжатого морковного сока и 1 часть воды. Полученным раствором смазывают полость рта 1–2 раза в день.

3. Сок калины. Свежеотжатый сок калины кипятят с добавлением цветков шиповника 3 минуты. Отваром смазывают слизистые оболочки 2 раза в день.

Прежде чем применять для лечения средства народной медицины, обязательно посоветуйтесь со специалистом. Может оказаться, что вашему малышу они строго противопоказаны.

Стоматит

Стоматитом называется воспаление слизистой оболочки рта. Существуют различные формы стоматита, но все они имеют общие признаки: покраснение слизистой оболочки полости рта, отек близлежащих тканей, а также увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Ребенок капризничает и отказывается от груди (соски), так как сосание сопровождается болевыми ощущениями.

Часто у малыша поднимается температура. Лечение стоматита проводят только под наблюдением врача. До прихода педиатра смажьте полость рта малыша 25 %-ным раствором буры с глицерином. Можно обработать слизистые оболочки настойкой или отваром календулы, разведенными водой в соотношении 1: 3 (настойка: 1 чайная ложка аптечного препарата на 250 мл кипяченой воды; отвар: 20 г сухих цветков залить 250 мл воды и кипятить 10 минут на медленном огне).

В народной медицине рекомендуется при стоматите смазывать маленьким детям слизистую оболочку рта капустным соком, разведенным наполовину водой.

Бронхит

Иногда простуда у новорожденного переходит в бронхит – тяжелое заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки бронхов. В большинстве случаев причиной острого бронхита является вирусная инфекция.

В самом начале заболевания признаки бронхита сходны с симптомами ОРВИ: ребенок становится беспокойным, плохо ест, часто просыпается; наблюдается повышение температуры, насморк. Затем появляется кашель, вначале сухой, потом влажный, с выделением мокроты. При первых же признаках заболевания необходимо вызвать врача.

До прихода педиатра поместите малыша в теплую комнату, старайтесь почаще прикладывать его к груди, держать на руках. При высокой температуре протрите виски и ножки ребенка водкой, укройте и, когда он пропотеет, переоденьте.

Хорошо помогает при бронхите компресс из картофеля. Для этого отварите картофель в мундире, разомните, добавьте 1 столовую ложку растительного масла и 2 капли 5 %-ного раствора йода. Хорошо перемешайте и, положив массу на ткань, сделайте компресс на грудь ребенку. Когда компресс остынет, снимите его.

Иногда у ребенка развивается астматический бронхит. В основе заболевания лежит нарушение бронхиальной проводимости с периодическим появлением одышки, которая, однако, не носит характера астматического приступа. Первым признаком астматического бронхита у новорожденных является затрудненное дыхание со свистом, а также приступообразный сухой кашель, преимущественно ночью. Лечение астматического бронхита проводится только под наблюдением врача.

Пневмония

Пневмония – это наиболее распространенное заболевание легких, возникающее как самостоятельная болезнь или как осложнение других заболеваний (сепсиса, ОРВИ и т. д.). Профилактику пневмонии необходимо начинать с предупреждения инфекционных заболеваний у беременных и внутриутробной асфиксии плода. Старайтесь оберегать недоношенных и новорожденных детей от инфекционных заболеваний и переохлаждения. У новорожденного болезнь начинается остро, с явлений насморка, повышения температуры тела с дальнейшим развитием дыхательных расстройств. В первые дни болезни ребенок проявляет беспокойство, много плачет, плохо спит, часто срыгивает, мало прибавляет в весе. В дальнейшем малыш становится бледным, вялым, тяжело дышит.

Лечение пневмонии проводится только под наблюдением специалистов. При правильном лечении и хорошем уходе, а также отсутствии другой патологии ребенок выздоравливает через 2–3 недели. Во время заболевания ни в коем случае не допускайте переохлаждения и перегревания малыша, следите за гигиеной кожи, часто меняйте положение его тела.

Обычно после курса антибиотиков врачи назначают младенцу витаминотерапию (витамины С, B1, В2, В3, В6, В15), горчичные и горячие обертывания 2 раза в день и физиотерапию (СВЧ и электрофорез). Дети, переболевшие пневмонией, склонны к повторным заболеваниям, поэтому после выписки из стационара или после окончания амбулаторного лечения в течение 3–4 месяцев давайте малышу биорегуляторы (экстракт элеутерококка, алоэ и др.), разумеется посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

Рахит

При неправильном уходе у младенца, наряду с другими заболеваниями, может развиться рахит. Новорожденный ребенок очень быстро растет, его организм остро нуждается в разнообразных минеральных элементах и витамине D. В том случае, когда потребности растущего организма не удовлетворяются, у малыша может появиться рахит, который зачастую влечет за собой вспышку других заболеваний. Даже легкие формы рахита снижают сопротивляемость организма и ведут к частым респираторным заболеваниям.

Причина рахита – это отсутствие или недостаточное количество в организме витамина D, который требуется для накопления в костной ткани солей кальция, необходимых для формирования и роста костей. Развитию рахита способствует и дефицит других витаминов (А, В и пр.) и микроэлементов, а также нерациональное, плохо сбалансированное питание, недостаточное пребывание малыша на свежем воздухе и на солнце, частые простудные и желудочно-кишечные заболевания.

В обычной пище, которую ежедневно получает ребенок, витамина D бывает недостаточно. Родителям необходимо знать, что его источником является жир, полученный из печени рыб, также небольшое количество витамина D имеется в масле, молоке и желтках яиц. Витамин D вырабатывается в организме человека под воздействием солнечных лучей.

Профилактику рахита нужно начинать еще в период внутриутробного развития ребенка – с рационального питания будущей матери – и продолжать после рождения малыша, в период кормления грудью.

Для профилактики рахита выносите младенца в любое время года на свежий воздух. В возрасте 1–2 месяцев (если нет противопоказаний) давайте малышу ягодные и фруктовые соки.

В народной медицине для лечения и профилактики рахита используется отвар из капусты, свеклы и моркови, которые варят вместе. Отвар дают пить грудным детям 2–3 раза в день.

Первыми признаками рахита у новорожденного являются изменения в костно-двигательном аппарате, повышенная потливость, плохой аппетит, бледность кожи, вздутие живота. В первые месяцы жизни наиболее характерный признак рахита – это сплющивание головки, на которой долго не зарастает родничок, ее форма становится четырехугольной, четко выделяются лобные шишки. По мере развития болезни наблюдается деформация грудной клетки и искривление ножек. При правильном лечении у малыша постепенно исчезают потливость, беспокойство, ребенок начинает хорошо есть, увеличивается масса тела, восстанавливаются двигательные функции. Но остаточные явления рахита – деформация скелета и черепа, мышечная слабость, плоскостопие – сохраняются еще довольно длительное время.

В целях профилактики рахита 3-недельному малышу прописывают соответствующие дозы витамина D. А недоношенным младенцам витамин D выписывается уже с 8-го дня жизни. Помимо витамина D, ребенку, в зависимости от возраста, дают фруктово-ягодные соки, а также овощные пюре.

Постарайтесь, чтобы ваш малыш как можно больше бывал на свежем воздухе, особенно в тот период, когда много ультрафиолетовых лучей, потому что именно они способствуют возникновению витамина D, так необходимого для правильного развития костной системы ребенка.

Аллергические заболевания

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды, называемых аллергенами.

У здорового человека любое постороннее вещество, попавшее в организм, проверяется его собственной защитной системой и, если необходимо, атакуется с помощью специальных антител.

Если организм успешно справляется с «неприятелем», то эта информация запоминается, и при повторном контакте с вредным веществом иммунные клетки мобилизуются, чтобы его уничтожить. При аллергических заболеваниях такая безупречная защитная система организма нарушается, и при повторном контакте с аллергеном человек заболевает.

К аллергическим заболеваниям относятся бронхиальная астма, крапивница, аллергические ринит и артрит, дерматиты, а также лекарственная и пищевая аллергия. Аллергенами же могут быть бытовая и дорожная пыль, пыльца некоторых растений, сено, шерсть животных, красители, бытовые химические препараты, пища, практически любой лекарственный препарат, яды насекомых и мн. др. Развитие некоторых инфекционных заболеваний тоже иногда сопровождается аллергией, которая называется инфекционной.

Бытовые аллергены в основном вызывают аллергические расстройства дыхательной системы (ринит, кашель, удушье), а пыльца некоторых растений – ринит и конъюнктивит. Практически все пищевые продукты могут вызывать аллергию, но наиболее частыми аллергенами являются молоко, яйца, рыба, мясо, томаты, цитрусовые, шоколад, клубника, малина, вишня, от которых у больного возникает крапивница, а иногда и отек. В некоторых случаях даже холод и тепло провоцируют образование в организме определенных веществ, которые становятся аллергенами.

Развитию у ребенка аллергии в первую очередь способствует наследственность. Если оба родителя являются аллергиками, то высока вероятность (50–75 %) того, что малыш тоже будет страдать аллергией. Наиболее распространенные аллергические состояния, передающиеся по наследству, – это аллергический ринит, сенной насморк, бронхиальная астма и нейродермит. К распространенным веществам, вызывающим у малыша с наследственной предрасположенностью к аллергии аллергические реакции, относятся домашняя пыль, цветочная пыльца, различные пищевые продукты, споры плесневых грибков, чешуйки кожи, перья и шерсть животных, ингаляционные аллергены (табачный дым, различные газы), бытовая химия.

Иногда попытки исключения аллергенов из обихода бывают безрезультатными. Поэтому, если малыш страдает аллергией, старайтесь систематически тренировать его организм на устойчивость к внешним воздействиям. Кроме того, организуйте правильное питание и регулярное пребывание ребенка на свежем воздухе. Применяйте для лечения аллергических состояний малыша только те препараты, которые назначил врач.

Аллергия на продукты питания

У младенца любой пищевой продукт может вызвать аллергическое состояние, которое проявляется не только кожными реакциями, но и расстройством желудочно-кишечного тракта. Кроме того, при попадании в организм пищевых аллергенов у ребенка могут начаться насморк и кашель. Часто самые различные симптомы проявляются у малыша одновременно.

Аллергические реакции организма возникают иногда только через несколько часов или даже дней, и поскольку пищевые продукты являются смесью самых различных потенциальных аллергенов, определить, какой именно из них вызвал аллергию, оказывается довольно трудно. Разумеется, лучшей защитой от аллергии на первом году жизни является грудное вскармливание ребенка. При этом, если у малыша есть наследственная предрасположенность к аллергии, кормящая мама должна придерживаться определенной диеты, назначенной ей врачом. Грудные дети с наследственной аллергией, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в специальном гипоаллергенном детском питании. Наиболее распространенной реакцией организма ребенка на пищевые продукты является экссудативный диатез. Огромная роль в возникновении диатеза принадлежит следующим продуктам питания: молоко, яйца, творог, шоколад, какао, клубника, малина, вишня, орехи, цитрусовые и др. Кроме того, диатез вызывает богатая углеводами пища, в том числе и сладости.

К самым ранним проявлениям диатеза относится молочная корка (о ней говорилось выше), которая, возникая сначала на голове и над бровями, впоследствии поражает щеки. Вначале кожа щек краснеет, а затем становится шершавой и шелушится. В дальнейшем на этом месте может появиться сухая или мокнущая экзема, вызывающая сильный зуд.

При мокнущей экземе кожа малыша становится красной и утолщенной, на ней появляются наполненные жидкостью пузырьки, которые, лопаясь, оставляют влажные ранки, покрывающиеся через несколько дней корочками. Помимо этого, у младенцев возникают стойкие опрелости за ушами, в подмышечных впадинах, а также в шейных и паховых складках.

Кроме экземы, у детей, страдающих пищевой аллергией, часто появляется крапивница – зудящие мелкие узелки красного цвета, располагающиеся преимущественно на сгибах конечностей и ягодицах. Родителям следует помнить, что малышу, страдающему экссудативным диатезом, требуется особый уход. Пеленайте новорожденного как можно чаще и ни в коем случае не прокладывайте кроватку ребенка клеенкой или полиэтиленовой пленкой. Не одевайте новорожденного в распашонки и ползунки из синтетических тканей – одежда должна быть мягкой и хорошо пропускающей воздух. Старайтесь во время стирки детских вещей не использовать синтетические порошки. Лучше применять мыло и соду.

Уход за ребенком, страдающим экссудативным диатезом, должен быть особо тщательным. Обязательно кипятите, а также проглаживайте пеленки и детское белье. Чтобы малыш не расчесывал кожу при сильном зуде, зашейте рукава распашонок.

Посоветовавшись с врачом-аллергологом, исключите из питания малыша продукты, вызывающие аллергию. При грудном вскармливании, если ребенку не помогает строгое ограничение в рационе матери, лучше отнять его от груди и перевести на гипоаллергенное питание, назначенное специалистом. Никогда не вводите в меню ребенка два новых блюда одновременно. Делайте это с интервалом в неделю, чтобы иметь возможность оценить влияние прикорма на организм малыша.

Перед плановой прививкой обязательно проинформируйте врача о том, что ваш ребенок страдает экссудативным диатезом. Может оказаться, что некоторые прививки малышу строго противопоказаны.

При сухих экземах купайте ребенка в слабом растворе перманганата калия, ромашки, череды или отвара коры дуба. Если малыш страдает мокнущей экземой, то ему помогут влажные компрессы с дезинфицирующими растворами (борной кислоты, перманганата калия и др.).

Помимо тщательного ухода за кожей, подверженному пищевой аллергии новорожденному обязательно требуется лечение, которое может назначить только специалист-аллерголог.

Аллергический и сенной насморк

При аллергическом насморке у малыша внезапно появляются водянистые выделения слизи из носа, с зудом, жжением, приступами чиханья, которые мучают его продолжительное время. Часто, наряду с насморком, у младенца возникает аллергический конъюнктивит. Появлению у ребенка аллергического ринита способствуют следующие вещества: табачный дым, домашняя пыль, споры плесневых грибков, чешуйки кожи и шерсть животных. Когда аллергический ринит наблюдается только в определенное время года, то в таком случае говорят о сенном насморке (поллинозе), который возникает от воздействия пыльцы некоторых растений.

Наиболее часто сенной насморк вызывает пыльца следующих растений: ольха, лесной орех, береза, луговые травы, подорожник, полынь. Если у вашего малыша насморк длится более двух недель, а других признаков простуды нет, обратитесь к врачу, который при анализе крови или исследовании кожи попытается выявить вещество, вызывающее аллергию.

Аллергия на лекарственные препараты

Организм ребенка реагирует практически на любое лекарство. При аллергии на лекарственные препараты у малыша могут наблюдаться как кожная сыпь, так и высокая температура и расстройство кишечника. Иногда эти симптомы протекают одновременно. Почти всегда при лекарственной аллергии возникает красная сыпь на коже, которая может быть пятнистой, как при краснухе, или сплошной, как при кори. Чаще всего вызывают аллергическое состояние малыша следующие препараты: болеутоляющие, антибиотики пенициллиновой и сульфаниламидной групп, гормон щитовидной железы, лекарственные препараты на основе трав; реже – иммуноглобулин.

При любом подозрении на лекарственную аллергию срочно вызовите врача, который сразу же отменит препарат, вызывающий негативную реакцию организма, или, если требуется, заменит его другим. Кроме того, педиатр назначит средства, с помощью которых организм малыш справится с аллергическим состоянием. Обязательно запишите наименование препарата, вызывающего у вашего младенца аллергию, и запомните, что в будущем малыш никогда не должен его принимать, так как впоследствии аллергическая реакция может развиваться намного интенсивнее.

Бронхиальная астма

Заболевание, сопровождающееся периодическими приступами удушья, имеющими различную силу и продолжительность (от нескольких часов до нескольких дней), называется бронхиальной астмой. Астма является частым хроническим заболеванием детей, вызываемым аллергическими реакциями. Слизистая оболочка бронхов у детей, больных астмой, чрезмерно чувствительно реагирует на различные раздражители. Во время приступа, как правило возникающего у малыша ночью, слизистая оболочка набухает и вырабатывает еще больше слизи.

Одновременно происходит спазм мускулатуры бронхов, в результате чего дыхательные пути сужаются. Воздух, хотя и попадает в легкие, но выдыхается с трудом. Вследствие этого при выдохе слышен заметный свист. Малыш кашляет, его кожа приобретает синюшный оттенок, вены на шее набухают. К концу приступа начинает выделяться вязкая стекловидная мокрота, а кашель становится влажным.

Если у вашего малыша случился приступ астмы, немедленно вызывайте «скорую помощь». Во время приступа астмы освободите малыша от тесной одежды, обеспечьте приток свежего воздуха, кисти рук и ступни ног протрите горячей водой. Облегчает течение приступа массаж верхней части тела от головы вниз до верха груди и спины. Старайтесь сохранять спокойствие. Нервничая, вы можете усугубить состояние малыша: чем больше он испуган, тем сильнее приступ удушья.

Понос

В течение первых месяцев жизни появление поноса у малыша может быть вызвано различными причинами. Расстройство пищеварения вызывают как кишечные инфекции, так и неправильная диета.

Кроме того, понос может быть признаком общей бактериальной или вирусной инфекции, локализующейся вне пищеварительных органов.

Новорожденные очень тяжело переносят понос независимо от причины его возникновения. Нормальный стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, может меняться. Он возникает после или во время каждого кормления, а иногда один раз в день. При этом стул малыша никогда не бывает твердым. Поэтому, если аппетит, масса тела и поведение ребенка в норме, то жидкие или гомогенной консистенции и желтого цвета его экскременты не должны беспокоить родителей. У новорожденного, который вскармливается искусственно, стул бывает как после каждого приема пищи (при кормлении смесями, приближенными по составу к материнскому молоку), так и 1–3 раза в день.

Понос – это выделение жидких испражнений, происходящее чаще, чем обычно. Иногда при поносе кал желтоватого или зеленоватого цвета, с белыми комочками непереваренного молока, слизью или кровью.

Если у вашего малыша понос, немедленно обращайтесь к врачу, который, сделав анализы, установит причину расстройства пищеварительной системы. До прихода педиатра ребенка, находящегося на грудном вскармливании, продолжайте кормить грудью, но, если вы использовали в качестве прикорма соки и искусственные молочные смеси, исключите их из его рациона. Между кормлениями поите малыша теплой кипяченой водой. Если ваш младенец находится на искусственном вскармливании, то замените молочную смесь на тот же объем соевого молока или смеси, в которой не содержится лактоза.

Понос у новорожденного ребенка могут вызвать некоторые лекарства. К самым распространенным относятся препараты на основе железа. Они вызывают черноватый, чаще всего нормальный стул, однако иногда он бывает очень жидким. Кроме того, жидкий стул может вызвать и применение антибиотика эритромицина.

Когда расстройство кишечника сопровождается у малыша рвотой и повышением температуры, срочно вызывайте «скорую помощь» или сами доставьте ребенка в больницу.

Запор

Задержка стула у новорожденных может указывать как на неправильное питание, так и на врожденные пороки развития различных отделов желудочно-кишечного тракта. Если у малыша часто возникают запоры, вам необходимо сообщить об этом педиатру, который назначит правильную диету или направит ребенка на обследование. В большинстве случаев задержка стула у грудного ребенка возникает при недоедании, или при избыточном содержании в пище белка и жира, или при однообразном кормлении искусственными смесями. При запоре ребенок громко плачет и сучит ножками.

Посоветовавшись с врачом, можно давать малышу несколько раз в день натощак по 1/2 чайной ложки укропной воды, морковного сока или слабого настоя ромашки. Хорошо помогает при запоре и поглаживание животика. Клизмы и слабительные средства применяйте только по назначению врача.

Грыжи (паховая, пупочная)

Грыжа – это выхождение внутренних органов под кожу через так называемые грыжевые ворота. Такими воротами могут быть область пупка, диафрагма, паховый канал и т. д.

При пупочной грыже часть органов брюшной полости (печень, петли кишечника) располагаются в оболочках пуповины. В зависимости от размеров различают малые грыжи (до 5 см в диаметре), средние (до 10 см) и большие (свыше 10 см). В большинстве случаев пупочную грыжу у детей вправляют и потом накладывают липкий пластырь, а поверх пластыря – круговой бинт. Обычно через две недели грыжа проходит. Если же к 6 месяцам грыжа у малыша все еще остается, то следует проконсультироваться с детским хирургом.

Стенка брюшной полости имеет несколько слабых мест, в которых тоже могут возникать грыжи. Прежде всего это относится к паховой области. Паховые грыжи являются наиболее частыми видами грыжи у детей (у мальчиков наблюдаются в 9 раз чаще, чем у девочек).

В 2/3 случаев паховые грыжи обнаруживаются в первые 3 месяца жизни ребенка.

Паховая грыжа, односторонняя и двухсторонняя, хорошо определяется как визуально, так и на ощупь. Нормальная паховая грыжа не вызывает у малыша ни болей, ни дискомфорта, поэтому операцию ему назначают в плановом порядке. При ущемлении грыжи, сопровождающемся расстройством кровообращения в тканях, у ребенка возникают сильные боли, тошнота, рвота и задержка стула. В этом случае грыжу нужно срочно оперировать.

Паховая грыжа никогда не проходит сама собой – ее всегда нужно оперировать.

Коклюш

Обычно заболевание начинается, как ОРВИ или бронхит: у малыша появляются насморк и кашель, по вечерам повышается температура, ребенок становится беспокойным, плохо ест. В остром периоде болезни у ребенка отмечается судорожный, приступообразный кашель. Обычно, несмотря на лечение, кашель не уменьшается, держась около двух недель. По прошествии этого времени кашель возникает приступообразно (в промежутках между приступами кашля не бывает), преимущественно по ночам.

Во время приступов лицо малыша синеет, появляются судороги, рвота, непроизвольное мочеиспускание и испражнение. Частота приступов зависит от тяжести болезни, иногда судорожный кашель возникает 20–30 раз за сутки. В самом начале заболевания приступы очень тяжелые, затем они становятся легче. Общая продолжительность болезни составляет 1,5 месяца (заразным ребенок считается 40 дней).

Коклюш – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является коклюшная палочка. Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным. Через окружающие предметы опасность заражения полностью исключается, так как коклюшные палочки нестойки вне организма. Чаще всего коклюшем болеют дети от 1 до 5 лет, но иногда заражаются и малыши до 1 года.

Для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка малышу делают прививки, применяя ассоциированный препарат – адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину (АКДС). Вакцинацию начинают с 3-месячного возраста, проводят трехкратно с интервалами в 45 дней.

Лечение коклюша проводится только под наблюдением врача. Во время приступа нужно держать ребенка на руках, в полусогнутом положении, что облегчит ему откашливание и рвоту. При легком обмороке сделайте малышу компресс на голову, а грудь (если нет температуры) разотрите скипидарной мазью или камфорным маслом.

Дифтерия

Возбудитель дифтерии – дифтерийная палочка – вызывает воспаление слизистой оболочки зева, гортани и носа. По мере развития болезни поражаются лимфатическая, нервная и кровеносная системы, а также сердце, печень и почки. Чаще всего дифтерией болеют дети от 1 до 10 лет, но не исключено заражение и малышей до 1 года. Родители должны помнить, что дифтерийная палочка устойчива к холоду и высушиванию, но она погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Наиболее же эффективное профилактическое мероприятие – противодифтерийная прививка.

Заболевание обычно сопровождается болью в горле, увеличением шейных лимфатических узлов и повышением температуры. При осмотре зева у ребенка можно обнаружить пленки желтоватого цвета, расположенные группами. Иногда пленки поражают гортань и слизистую оболочку носа. Лечение дифтерии проводится только под наблюдением врача. В большинстве случаев малыша помещают в стационар, а в квартире проводят дезинфекцию. До прихода врача ни в коем случае не пытайтесь сами смазывать горло малыша внутри, потому что при надавливании в открытые ранки может попасть инфекция, что только усугубит состояние больного.

Скарлатина

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также через окружающие предметы. Больной заразен в течение всего периода болезни, а иногда является бациллоносителем даже после выздоровления (месяц и более).

Заболевание начинается с повышения температуры до 39–40 °C, головных болей, рвоты, а иногда и судорог. Малыш тяжело дышит, у него учащается пульс, а под нижней челюстью опухают железы. На вторые сутки (или даже к концу первых суток) в подмышечных и паховых областях, на шее, а также в подколенных и локтевых сгибах появляется мелкая багрово-красная сыпь, которая держится от нескольких часов до нескольких дней.

С появления сыпи глотание у малыша еще больше затрудняется, а краснота зева захватывает всю полость рта, язык становится малиново-красным и покрывается налетом. Лечение скарлатины проводится только под наблюдением врача, который также решает вопрос о госпитализации больного.

Ухаживая за больным скарлатиной малышом, обязательно мойте его посуду отдельно в 2 %-ном растворе соды (1 столовая ложка соды на 1 л воды), а затем кипятите. Белье ребенка замачивайте на 2 часа в 2 %-ном растворе соды, после чего обязательно кипятите. Уборку в комнате больного проводите 2 раза в день, протирая полы тряпкой, смоченной 2 %-ным раствором соли или 0,5 %-ным раствором хлорамина (5 чайных ложек хлорамина на 5 л воды).

Краснуха

Краснуха – это острое инфекционное вирусное заболевание, которым часто заражаются дети на первом году жизни. Заражение происходит как воздушно-капельным путем, так и через окружающие предметы.

Заболевание начинается с насморка, кашля и боли в горле. У малыша увеличиваются затылочные лимфатические узлы. Уже через несколько часов после этих явлений у больного по всему телу (преимущественно на груди, спине и животе) появляется красная, иногда синеватая, слегка выпуклая сыпь, которая держится 2–3 дня. Температура обычно повышается до 38,5-39 °C и не спадает 1–2 дня.

Заболевание беременных женщин краснухой грозит внутриутробным поражением плода. Наибольшую опасность представляет заболевание в первые 12 недель беременности.

При первых признаках краснухи у ребенка необходимо вызвать врача.

Хотя специального лечения это заболевание не требует, педиатр, наблюдая за ребенком, назначит необходимый режим питания и проинформирует родителей об уходе, который нужен больному малышу. Ветряная оспа

В народе это острое вирусное заболевание известно под названием ветрянки. Преимущественно ветрянкой заражаются дети в возрасте до 10 лет (наиболее часто до 5 лет). Малыши первых 3 месяцев жизни невосприимчивы к болезни благодаря иммунитету, полученному ими от матери. Но не исключено, что новорожденный может заболеть ветряной оспой, особенно если в семье болеют старшие дети.

Заражение ветрянкой происходит при контакте здорового ребенка с больным. Заболевание почти всегда начинается с повышения температуры и с появления на лице и теле (сначала на груди и спине), а также на слизистой оболочке рта мелких красных пятен. С течением времени пятнышки превращаются в пузырьки диаметром 2–3 мм, с прозрачным содержимым, которые, подсыхая, лопаются и образуют корочки. Кожные высыпания при ветрянке происходят волнообразно, с интервалом в 24–48 часов. Промежуток между первым и последним периодом высыпания может составлять 8 суток. Величина сыпи бывает разной: от булавочной головки до чечевичного зерна. Корочка отпадает на 7-8-й день после появления, а исчезновение высыпаний происходит на 15-20-й дни заболевания.

Новорожденные за несколько дней до начала болезни становятся вялыми, иногда, наоборот, беспокойными. У малышей пропадает аппетит и наблюдается учащение стула. Крепкие, здоровые дети переносят ветрянку легко, а у ослабленных детей заболевание может сопровождаться осложнениями. При первых же признаках ветряной оспы у малыша необходимо вызвать врача, который возьмет ребенка под наблюдение на все время болезни.

Специального лечения ветрянка не требует. Следите за чистотой пеленок, чтобы у ребенка не возникло дополнительного раздражения кожи.

Сыпь смазывайте 5 %-ным раствором перманганата калия или 1 %-ным раствором бриллиантового зеленого. При высокой температуре давайте малышу жаропонижающие средства, назначенные врачом. Купать новорожденного можно только через пять дней после того, как последние пузырьки сыпи покроются корочками.

Эпидемический паротит

Эпидемическим паротитом, который в народе называют свинкой, заболевают в основном дети в возрасте 2-16 лет. Новорожденные же очень редко болеют свинкой. Но если в семье эпидемическим паротитом заболевает старший ребенок, не исключено, что малыш может от него заразиться.

Заболевание начинается с повышения температуры до 39–40 °C, снижения аппетита; иногда у малыша появляются рвота и носовое кровотечение. Через 24–48 часов у ребенка опухают околоушные железы, иногда опухоль распространяется на глаза и шею. Если шея заплывает с двух сторон, то ребенок не может повернуть голову. Малыш плачет при кормлении, так как глотание у него затруднено. Болезнь может длиться от нескольких дней до двух и более недель.

При отсутствии осложнений свинка не требует специального лечения, однако при первых признаках заболевания надо вызвать педиатра.

В народной медицине для лечения свинки применяют настой цветков липы мелколистной: 1,5 столовой ложки мелко нарезанных цветков заваривают 250 мл кипятка и настаивают в течение 20 минут. Настой дают заболевшему ребенку 2–3 раза в день по 1 чайной ложке.

Первая помощь при несчастных случаях

Как ни печально, но опасность травм и отравлений подстерегает малыша с самого рождения. Поэтому родителям необходимо оберегать ребенка от несчастных случаев, а если с ним что-нибудь произошло – уметь грамотно оказать ему первую помощь.

Как правило, несчастные случаи связаны с особенностями поведения ребенка в определенный период его жизни. Малыш не может предвидеть и предупредить опасность, поэтому за все случившееся с ним в ответе родители.

Чтобы обезопасить ребенка от несчастных случаев, никогда не оставляйте его дома без присмотра даже на очень короткое время.

Когда вы выходите из дома хотя бы на минутку, лучше возьмите малыша с собой. Кроме того, профилактика несчастных случаев зависит и от правильного обустройства детской комнаты, в которой не должно быть холодильника, телефонного аппарата, бытовых электроприборов, острых предметов, лекарственных препаратов и т. д.

Для оказания ребенку первой помощи при несчастных случаях в каждом доме должна быть аптечка. Позаботьтесь, чтобы в вашей аптечке были необходимые предметы и лекарственные препараты, которые могут потребоваться для оказания ребенку первой помощи при несчастных случаях. В аптечке должны быть:

1. Стерильные бинты, ватно-марлевые повязки, вата, ватные тампоны, ватные палочки.

2. Эластичный жгут.

3. Пинцет.

4. Набор пипеток.

5. Градусник и термометр для измерения температуры воды.

6. Лейкопластырь.

7. Прокипяченное растительное масло, вазелин, детский крем, детская присыпка или тальк, мазь от ожогов.

8. Чайная сода.

9. Калия перманганат, перекись водорода (3 %-ная), раствор бриллиантового зеленого, метиленовый синий, йод.

10. Борный спирт, камфорное масло, нашатырный спирт.

11. Новокаин, баралгин, анальгин, седалгин, цитрамон.

12. Парацетамол (или парацетамол-С), ацетилсалициловая кислота (или аспирин UPSA), свечи «Цефекон».

13. Активированный уголь, фталазол, левомицетин.

14. Аптечные препараты календулы и ромашки.

15. Одноразовые шприцы, стерильные резиновые перчатки.

16. Резиновые баллоны для клизмы (№ 2, № 2,5 и № 4).

17. Грелка.

При использовании лекарственных растений в лечебных целях помните, что некоторые из них содержат ядовитые вещества. Причем токсические свойства большинства лекарственных трав не теряются при сушке или термической обработке. Прежде чем давать малышу травяной препарат, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Поражение электричеством

Под воздействием электрического тока у ребенка может возникнуть непроизвольное судорожное сокращение мышц, а в месте соприкосновения с током – ожог. В тяжелых случаях появляется расстройство дыхания и сердечной деятельности.

Когда младенец начинает познавать окружающий мир, он пытается все потрогать ручками и попробовать на язык. Предметом его любопытства часто становятся розетки – малыш пытается сунуть туда пальчик. Разумеется, когда ребенок находится в кроватке или колыбельке, ему не угрожает поражение электричеством (если, конечно, он не может дотянуться до розетки). Но как только он начинает ползать (иногда уже в 5 месяцев), возникает опасность несчастного случая. Во избежание трагедии родители малыша должны сделать следующее:

1. Закрыть розетки специальными заглушками.

2. Во время бодрствования малыша отключать все электроприборы.

3. Убрать из детской комнаты утюг, фен и прочие электроприборы, а настольные лампы поставить так, чтобы ребенок не мог до них дотянуться.

4. Проявлять осторожность с электроприборами на кухне, во время их работы посадить малыша в манеж или оставить под присмотром взрослых.

5. Следить, чтобы в квартире все электроприборы и проводка были исправными.

Если во время прогулки с малышом вас застала гроза, никогда не укрывайтесь под деревьями, особенно под теми, что стоят обособленно. Чаще всего именно они служат природным громоотводом.

При поражении малыша электротоком соблюдайте следующие правила:

1. Не касайтесь ребенка голыми руками, потому что ток может пойти через вас.

2. Отключите источник тока (быстро выверните пробки).

3. Если невозможно отключить источник тока, бросьте себе под ноги резиновый коврик, доску или плотную ткань, наденьте на ноги резиновые сапоги или галоши, а на руки – резиновые перчатки; затем оттащите пострадавшего, взявшись одной рукой за его одежду.

4. Если ребенок схватился рукой за оголенные провода, откиньте их палкой.

5. Ни в коем случае не лейте на малыша воду, не накрывайте его одеялами.

6. В тяжелых случаях сделайте пострадавшему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

7. Вызовите «скорую помощь».

8. До приезда «скорой помощи» уложите малыша в кроватку, освободите от тесной одежды, укройте и по возможности напоите теплой кипяченой водой.

9. На обожженный участок тела наложите стерильную ватно-марлевую повязку, смоченную в разведенном спирте или водке.

10. Если ребенок находится без сознания, дайте ему понюхать нашатырный спирт. При тяжелом поражении электротоком (когда отсутствует дыхание, но прощупывается пульс) сделайте малышу искусственное дыхание методом рот в рот. Для этого запрокиньте голову ребенка назад и, зажав ему ноздри, вдувайте в рот воздух порциями, приложив губы к его губам.

Перегревание

Состояние организма, когда температура тела поднимается выше 39 °C, называется перегреванием.

Причины перегревания у малыша могут быть разными. Это и заболевание, и отравление, и слишком высокая температура окружающей среды, и нахождение под действием прямых солнечных лучей без головного убора, и очень теплая одежда. Следует помнить, что повышение температуры тела до 42 °C может привести к смертельному исходу от теплового удара. Поэтому, когда у малыша высокая температура, его нельзя одевать или укрывать слишком тепло.

При сильном жаре постарайтесь снизить у ребенка температуру с помощью обтираний, компрессов, а также жаропонижающих лекарственных препаратов.

Помимо высокой температуры тела, вызванной заболеванием, перегревание малыша может наступить также под влиянием высокой температуры воздуха или прямых солнечных лучей. При этом следствием перегрева являются калорийный шок и солнечный удар.

Калорийный шок наступает у новорожденных вследствие действия очень нагретой атмосферы. А солнечный удар обычно происходит от прямого действия солнечных лучей на незащищенную головку ребенка.

Чтобы ребенок не перегревался, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

1. Максимальная температура в комнате малыша должна быть 20 °C.

2. Детская кроватка должна стоять подальше от источника тепла.

3. Когда у малыша жар, лучше не кутать его и давать побольше пить.

4. В очень жаркие дни не стоит держать ребенка на солнце.

5. При температуре тела малыша 39 °C и более нужно сделать ему обтирание или дать жаропонижающее лекарственное средство.

Симптомы, указывающие на то, что малыш перегрелся, следующие:

1. Температура тела ребенка – 39–40 °C.

2. Малыш отказывается от еды или ест очень мало, становится беспокойным, кричит и не может успокоиться.

3. Кожа младенца краснеет.

4. У ребенка отмечается сильная жажда.

Для того чтобы исчезли все эти симптомы, достаточно просто устранить причины перегрева: снизить температуру тела с помощью обтираний или жаропонижающих средств, выключить обогреватели или проветрить помещение, снять с малыша теплую одежду, дать попить, посадить в ванну с водой на 2 °C ниже температуры тела и т. д. Если вышеуказанные меры не будут приняты вовремя, то состояние ребенка может ухудшиться.

В народной медицине самыми хорошими жаропонижающими средствами считаются малина обыкновенная, одуванчик лекарственный и смородина красная.

Ранения и ушибы

Ранения и ушибы малыш может получить как дома, так и на прогулке. Дома ребенок может пораниться острыми предметами, которые не хранятся в надлежащем месте, а также несоответствующими его возрасту игрушками. Если малыш ползает, то он может удариться или пораниться об углы мебели.

Чтобы обезопасить ребенка от несчастных случаев, родителям необходимо помнить, что ножи, вилки, ножницы и иглы следует держать в недоступном для ребенка месте. А при покупке игрушек нужно обращать внимание не только на их форму и материал, но и на то, для какого возраста они рекомендуются. Если ваш ребенок все же поранился, то соблюдайте следующие правила:

1. Никогда не прикасайтесь к ране грязными руками.

2. Поверхность раны обработайте перекисью водорода, марганцовокислым калием, бриллиантовым зленым или йодом, после чего покройте стерильной ватно-марлевой повязкой.

3. Доставьте малыша в больницу или поликлинику, где специалисты обработают рану соответствующим образом, а также, если требуется, наложат швы и сделают противостолбнячную прививку.

При ушибе, если нет раны, на теле ребенка появляются синяк, кровоподтек или опухоль. Если ваш малыш ушибся, то приложите к больному месту прохладный компресс, а при сильной травме доставьте ребенка в больницу.

При носовом кровотечении уложите малыша на спину, приподняв головку, и сильно сожмите ноздрю, из которой идет кровь. Если это кровотечение произошло после какой-либо травмы (падение, удар и т. п.), немедленно доставьте ребенка к врачу.

Инородные тела в ушах, носу и глазах

Для предупреждения попадания инородного тела в нос и уши старайтесь, чтобы малыш не играл мелкими предметами (бусинки, пуговицы, кусочки ткани, клочки бумаги и т. д.). Если в нос или ухо ребенка попал гладкий твердый предмет, не пытайтесь его вытащить: наверняка вы только протолкнете его глубже. Доставьте малыша в больницу, где специалисты освободят нос или ухо от инородного тела. В случае если ребенок засунул в нос или ухо кусочек ткани или бумаги, аккуратно удалите инородный предмет пинцетом.

О том, что у ребенка в носу находится инородное тело, часто свидетельствуют гнойные, с примесями крови выделения из носа. При этих симптомах немедленно покажите малыша врачу.

В глаза новорожденного могут попасть песок, сажа, мелкое насекомое и т. д. Приклеиваясь к слизистой оболочке век, инородное тело вызывает в глазу резь и слезотечение.

Чтобы удалить из глаза соринку или насекомое, осторожно оттяните верхнее веко малыша за ресницы и внимательно осмотрите глаз. При обнаружении инородного тела возьмите спичку и намотайте на нее чистую вату.

Затем, держа пальцами ресницы верхнего века, приложите спичку посередине века и выверните его. Осторожно снимите соринку ваткой, после чего промойте глаз ребенка теплой кипяченой водой.

Асфиксия

Асфиксия (удушье) вызывается у ребенка кислородной недостаточностью, наступившей в результате нарушения дыхания. Многие несчастные случаи часто приводят к асфиксии новорожденных.

Если ребенок подавился, возьмите его за голени и, держа вниз головой, шлепайте по спине. В случаях, когда положение не меняется и малыш продолжает задыхаться, сделайте ему искусственное дыхание рот в рот, после чего немедленно доставьте в больницу.

Одевая малыша, помните, что длинные шнурки от чепчиков, сорочек или шапочек могут обвиться вокруг его шеи и вызвать асфиксию. При механическом удушье постельным бельем или завязками чепчика вынесите ребенка на свежий воздух и произведите искусственное дыхание рот в рот, а затем вызовите «скорую помощь».

Никогда не давайте младенцу играть с полиэтиленовыми мешками: попадая на лицо, они быстро принимают его форму, закупоривают нос и рот, таким образом обусловливая быстрое удушье.

У недоношенных и слабых детей может произойти вдыхание пищевых продуктов или жидкостей после срыгивания.

Проникновение пищевых частиц в трахею вызывает приступообразный длительный кашель, покраснение лица с последующей его синюшностью. Если инородное тело попало в дыхательные пути, наклоните ребенка вперед, уложите лицом между коленями и пошлепайте ладонью по спине между лопатками. После чего немедленно вызовите «скорую помощь».

Глава 7. ТАЙНА И ЗНАЧЕНИЕ ИМЕН

Что может быть самым запоминающимся на всю жизнь? Что мы слышим изо дня в день с момента рождения и на что реагируем лучше, чем на все остальное? Конечно же, это наше собственное имя, состоящее из сочетания звуков различной высоты, которые оказывают возбуждающее действие на некоторые участки мозга, а последние, в свою очередь, влияют на самого человека и на окружающих его людей.

На характер человека оказывает сильное влияние звучание имени. Так, например, имена Анатолий, Дмитрий, Игорь, Дарья, Дина, Жанна, Екатерина и т. п. являются носителями жестких, твердых звуков. Под воздействием такой фонетики у человека с раннего детства формируется упрямый, волевой и настойчивый характер. Действия его всегда самостоятельны, решительны. А вот обладатели мягко звучащих имен – Василий, Илья, Михаил, Сергей, Вера, Ирина, Наталья, Светлана и т. п. – имеют покладистый и спокойный характер.

Но во всем есть золотая середина. В данном случае ее олицетворяют нейтральные имена (промежуточные между твердыми и мягкими), к ним относятся такие, как Алексей, Андрей, Артём, Аркадий, Валентин, Виталий, Павел, Роман, Анастасия, Анна, Зоя, Любовь, Людмила и т. д. В основном люди с данными именами в меру настойчивые, уравновешенные, рассудительные.

Выбор имени почти всегда задача трудная. Необходимо учесть все компоненты звучания: легкость и четкость произношения как отдельно, так и в сочетании с отчеством. Допустим, если имя заканчивается на согласный звук и отчество начинается с него же, да еще в сочетании имя-отчество много согласных, как, например, Эдуард Константинович, Дмитрий Игоревич, то произносить его трудно и вследствие этого искажается либо имя, либо отчество. Названный так человек испытывает дискомфорт при неправильном к нему обращении.

Нежелательно называть детей именами умерших родственников, тем более трагически или насильственно погибших, не стоит давать имена в честь дедушек и бабушек, так как малыш перенимает какие-то особенности характера, и часто не самые лучшие. Не стоит называть ребенка в честь полюбившегося киногероя, выдающихся деятелей науки, известных писателей, исторических событий (Сталина, Скарлетт, Аврора, Революция).

Ситуация, произошедшая в семье простого рабочего Николая Толстого, подтверждает этот факт. Родившегося сына назвали в честь великого писателя Львом; в школе мальчику не давались литература и русский язык, в результате чего он стал объектом насмешек со стороны одноклассников. Это привело к серьезному психологическому расстройству и отказу от посещения школы. Родителям пришлось немало потрудиться, чтобы исправить сложившееся положение, и после перевода в другой класс ребенок смог дальше нормально обучаться.

Не используйте при назывании сына то имя, которое носит отец (например, Виктор Викторович, Сергей Сергеевич): такие дети чаще всего вырастают неуравновешенными, нервными, капризными и раздражительными личностями. Не стоит называть девочку в честь матери, так как им в будущем будет трудно найти общий язык. Для облегчения выбора имени можно воспользоваться нижеперечисленными данными.

Александр

Это имя произошло от греческих слов «алекс» – «защитник» и «андрос» – «мужчина» («мужественный»). В детстве Александры часто болеют, но если в подростковом возрасте начинают заниматься спортом и закаливанием, то из них вырастают сильные и стойкие мужчины. Как правило, обладатели этого имени целенаправленно добиваются желаемого. Высока вероятность, что Александр станет главой фирмы и будет умело, справедливо управлять коллективом, при этом опираясь на более опытных людей, доверяя им сложные дела.

Одно из отрицательных качеств Александра – слабость к спиртным напиткам. Находясь в состоянии опьянения, он теряет над собой контроль, начинает хвастаться и стремится опередить партнеров по застолью. Благодаря важному событию, случившемуся в жизни близких ему людей, Саша может легко отказаться от пристрастия к алкоголю.