И так до бесконечности. Выгодно. Приятно. В смысле нечистому на руку (и на голову) врачу — приятно. А пациентам — очень даже неприятно.
Какой из всего этого выход?
Выход только один — не давать себя облапошить
Помнить, что гарденеллы, микоплазмы и уреаплазмы есть у всех. При нормальном иммунитете они обычно «хорошо себя ведут», никак себя не проявляют и в анализах их можно не увидеть.
Ослабел иммунитет — и они слегка вылезают наружу: появляются в анализах в чуть большем количестве. Иммунитет наладился — и они снова «прячутся».
Однажды у моего знакомого после гриппа в анализах «засветились» гарденеллы. Врач, бравший анализы, сразу назначил ему антибиотики.
Мой знакомый антибиотики пить не стал, потому что через день уезжал в отпуск на море. Портить отпуск лечением ему не хотелось, и он пришел ко мне посоветоваться, когда лучше начинать пить таблетки — во время отпуска, после него или вообще лучше отложить отпуск?
Я сделал хитрость — дал мужчине безвредную противоаллергическую таблетку, и сказал, что это сильнейший антибиотик, который истребит гарденеллез сразу, за один день.
Приятель с благодарностью взял таблетку, выпил ее прямо при мне и спокойно уехал на море. Вернувшись через 3 недели из отпуска, мужчина сдал анализы повторно, и… фокус-покус, гарденеллы не было! Солнце, море и отдых сделали свое дело — иммунитет восстановился и гарденелла «куда-то делась».
— Классную таблетку ты мне дал, — приятель попытался засунуть мне в карман «благодарность», крупную денежную купюру. — Как она хоть называется, если что? Если вдруг опять подхвачу эту, как ее там, гарденеллу?
Эх, наверное, зря я не взял «благодарность»… Пожалуй, это были бы самые легкие деньги в моей практике. Но секрет приятелю я не открыл — а то в следующий раз он мне уже так легко не поверит, кинется в объятия дельцов от медицины и по их совету наделает каких-нибудь глупостей. Например, начнет пить антибиотики или что-нибудь еще, подороже и «посильнее».
А бывают ли ситуации, когда с этими микробами — гарденеллами, уреаплазмами и микоплазмами — все-таки надо вести борьбу?
Или их вообще никогда не нужно трогать?
— Нет, изредка с этими микробами все-таки приходится бороться. Вернее даже сказать, не с ними, а с их количеством, с их активным размножением.
Бывают ситуации, когда у женщины нарушается состав микрофлоры влагалища. И какие-нибудь гарденеллы, или прочие, мирно жившие внутри женского организма микробы, вдруг начинают чересчур активно размножаться. Размножившись, они вызывают воспаление. Провоцируют развитие так называемого бактериального вагиноза.
Бактериальный вагиноз, он же вагинальный дисбактериоз, дает о себе знать специфическими выделениями из влагалища. Эти выделения обильные, белого или серого цвета, часто с неприятным запахом — запахом «гнилой рыбы». Если вагиноз не лечить, через какое-то время выделения становятся желто-зелеными, густыми, тягучими, иногда — пенящимися. Выделения обычно усиливаются перед менструациями или после полового акта.
Помимо выделений женщину могут беспокоить зуд и жжение в области влагалища, дискомфорт или болезненность во время полового акта, учащенное мочеиспускание. Впрочем, эти симптомы появляются менее чем у половины больных вагинозом женщин.
Почему у женщины вдруг возникает нарушение флоры влагалища и начинается вагиноз?
По разным причинам. Например, женщина слишком часто подмывается, спринцуется, и тем самым вымывает у себя всю здоровую микрофлору влагалища. Полезных лактобактерий становится меньше, а на их месте размножаются условно-патогенные микроорганизмы: гарденеллы, микоплазмы, уреаплазмы.
Или, скажем, женщине не подошла флора нового полового партнера. Или партнеров слишком много, а женщина не пользуется презервативами.
Или женщина слишком часто предохраняется контрацептивными свечами и кремами, содержащими 9-ноноксинол («Патентекс Овал», «Ноноксинол»). Ведь 9-ноноксинол, помимо контрацептивного, обладает бактерицидным действием и «прибивает» всех бактерий. В том числе — полезных лактобактерий. А потому свечами и кремами с ноноксинолом нельзя пользоваться слишком часто.
Еще одна возможная причина бактериального вагиноза — секс в месячные. В «критические дни» половые пути женщины должны «отдыхать» и очищаться, интим в это время нежелателен!
А еще вагиноз может возникнуть от того, что женщина постоянно носит слишком плотно прилегающее, обтягивающее синтетическое белье. Или такие же чересчур обтягивающие брюки.
Кроме того, возникновение вагиноза может быть спровоцировано длительным приемом антибиотиков, некоторыми противозачаточными таблетками, и, как я уже говорил, снижением иммунитета.
Что нужно делать при вагинозе?
Во-первых, надо обязательно обратиться к врачу
ДО ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ:
• откажитесь от любых средств, применяемых для гигиены половых органов. Мойте половые органы только теплой водой, без мыла.
• прекратите использование любых лекарств, вводимых во влагалище, — вагинальных таблеток, свечей, спреев (если только вам их не прописал врач);
• перестаньте спринцеваться;
• смените обтягивающее синтетическое белье на просторное хлопковое;
• интим — только в презервативе!
Как известно, нормальная микрофлора влагалища вполне способна к самовосстановлению. И существует хорошая вероятность, что спустя некоторое время после выполнения вышеуказанных рекомендаций вы почувствуете себя гораздо лучше.
Может быть, вам даже не придется обращаться к врачу. Хотя на всякий случай гинеколога все-таки лучше посетить.
Врачи часто лечат вагиноз специальными антимикробными препаратами (Метронидазол, Метрогил, Трихопол). Эти лекарства помогают остановить рост вредных микроорганизмов. Курс лечения — около семи дней. Метод в чем-то правильный, в чем-то спорный. И помогает не всем — ведь эти препараты, по сути, тоже относятся к разряду антибактериальных. А антибактериальные средства, как вы уже знаете, вместе с вредными бактериями часто давят и полезных.
Кроме того, при бактериальном вагинозе врачи почти всегда назначают средства, помогающие восстановить нормальную микрофлору влагалища — Вагилак-гель, Сальвагин-гель или вагинальные таблетки Вагинорм-С.
С моей точки зрения, именно это — правильный подход к лечению вагиноза.
Подброшу немного юмора в наше сухое повествование. Недавно мне задали смешной вопрос: а бывает ли бактериальный вагиноз у мужчин? Я долго смеялся, а когда наконец смог «выдохнуть», ответил: нет, не бывает. Ведь у мужчин нет влагалища, а значит, не может быть и вагиноза.
Другое дело, что у мужчины может случиться воспаление его мужских органов (балантит, баланопостит, уретрит, простатит, и т. п.), спровоцированное, как и в случае с женским вагинозом, размножением условно-патогенных микробов: гарденеллы, микоплазмы или уреаплазмы.
Нужно знать! У представителей сильного пола неприятности часто начинаются после анального секса без презерватива — кишечная микрофлора, попавшая на головку полового члена или в уретру, может вызвать у мужчины сильное воспаление.
Так, о каких «спорных» микробах мы еще не поговорили? Ага, кажется только что у меня в голове прозвучал телепатический вопрос одного из читателей:
«Автор, подскажите, а что делать с хламидией? Хламидий же сейчас часто находят у молодых мужчин, и особенно часто их находят у молодых женщин.
В связи с этим хотелось бы знать: заразны ли хламидии? И вообще, это «настоящая» инфекция или тоже выдуманная?»
Отвечу своему вымышленному вопросителю фразой, взятой из Интернета:
«Назовите мне хоть одну бабушку с диагнозом хламидиоз. Их нет, потому что у бабушки нет денег на лечение. Значит, и хламидий у нее никто не ищет».
Кажется, это сказал доктор Ступин. Или кто-то другой, бог его знает. Но сказал в общем-то правильно. Хорошо сказал.
Нет, вообще-то хламидийная инфекция — вполне реальная, а не «виртуальная» зараза. И проблем от них можно получить немало. Например, у женщин хламидии могут вызвать воспаление матки и придатков; привести к появлению боли внизу живота, к болезненности при мочеиспускании и при сексуальном контакте.
У мужчин хламидии могут спровоцировать боли в промежности, вызвать простатит, воспаление придатка яичка (эпидидимит) и привести к другим неприятностям. Хламидии могут даже привести к бесплодию.
Все это верно. Но….
В первые годы перестройки коммерческих клиник, занимающихся лечением половых инфекций, было довольно мало. И потому работа в таких клиниках была для врачей Клондайком, источником очень быстрого обогащения.
Но потом такие клиники расплодились, как грибы. Места под солнцем стало не хватать. И многие врачи принялись хитрить. Стали находить у пациентов даже те инфекции, которых у тех никогда отродясь не было.
Хламидий, например, теперь диагностируют и лечат на каждом шагу. Их вообще лечить выгоднее всего — сложно, дорого и через какое-то время их можно найти снова, сказав пациенту, «что они у вас рецидивировали».
Мне известны случаи, когда недобросовестные врачи договаривались с лаборантами своих клиник и те в анализах «находили» все, что нужно. Включая пресловутых хламидий.
Вот еще одно письмо от моих поклонников:
«Мой муж сдал анализы в одной частной клинике, и у него нашли хламидии. Мужу предложили пролечиться антибиотиками. Причем предупредили, что пить их придется нам обоим. И еще в той же клинике нам двоим надо было делать уколы для иммунитета.
Когда муж мне об этом рассказал, я решила все проверить, и тоже пошла на анализы, но в другое место — в свою женскую консультацию. У меня хламидий не обнаружили.
После этого мы еще раз перепроверились в лаборатории при НИИ эпидемиологии — и у нас ничего не нашли. Все чисто. Это, конечно, хорошо. Но в итоге мы выкинули на анализы кучу денег. А ведь еще мы чуть не стали делать уколы и пить ненужные антибиотики!»
Пожалуй, единственный способ избежать такой «разводки на деньги» — не сдавать анализы в тех платных медицинских центрах, в которых, помимо проведения анализов, параллельно занимаются лечением половых инфекций.
Лучше делать анализы в «независимых» лабораториях, которые ни на кого не завязаны и не «сотрудничают» ни с кем из врачей: берут анализы, через какое-то время выдают полученный результат — и «до свидания».
Но если вам после выдачи анализа заговорщицки говорят: «У нас тут есть один хороший доктор, он вашу хламидию в два счета вылечит», — надо брать руки в ноги и скорее бежать из этой лаборатории. Лучше — в другую, в государственную. Там если и ошибаются, то чаще всего хотя бы не умышленно.
Обратите внимание: если у вас обнаружили какую-либо инфекцию, а симптомов заболевания никаких нет, то лучше попробовать еще раз пересдать анализ. Возможно, результаты первых анализов были ошибочными.
Какой анализ помогает лучше всего определить, есть у вас хламидии или нет?
Я рекомендую делать так называемые посевы из половых путей. И обязательно с чувствительностью к антибиотикам: чтобы знать каким именно антибактериальным препаратом лечить хламидию, если ее у вас найдут.
Прочитал и улыбнулся. «Лечить хламидию», каково? Нет, лечить ее не нужно. Пусть помирает. А лечить мы будем пациента — от хламидии.
Лечат от хламидий обычно антибиотиками, которые в этом случае действительно необходимы… Наверное. Когда дело касается взаимодействия организма с лекарствами ни в чем нельзя быть уверенным на 100 %.
Помимо посева, для диагностики половых инфекций во многих лабораториях проводят анализ на ПЦР (ПЦР — полимеразная цепная реакция).
Метод основан на поиске фрагментов ДНК искомого микроба или вируса в организме пациента. ПЦР — анализ помогает определить, заражены вы сейчас или нет, и даже — были ли вы заражены когда-то. Но у этой методики, с моей точки зрения, есть минус: возможны ложноположительные результаты. Возбудителя болезни уже давно нет, а анализ показывает, что он еще есть.
В завершение главы осталось сказать несколько слов о вирусах — вирусах герпеса и папилломы. Их сейчас находят у людей очень часто — как раз с помощью ПЦР-анализа.
Передаются ли они половым путем? Заразны ли они?
Да, с одной стороны, они заразны. То есть эти вирусы могут легко передаваться от одного человека другому. И не только при половом контакте — они передаются практически как угодно, где угодно и через что угодно.
С другой стороны, эти вирусы и так уже живут (в скрытой форме) в организмах 60–85 % людей. Но до поры до времени они никак себя не проявляют.
И если вдруг герпетическая сыпь, или, скажем, папиллома вылезли наружу, не надо с ходу обвинять своего полового партнера в том, что он (она) вас заразил (заразила).
Скорее всего, никто вас не заразил. Просто у вас сбился иммунитет — например, вы летали на самолете в дальние края, или обгорели на солнце, или переболели гриппом. Как следует попсиховали, наконец. Потому вирус и активировался.
Вот пример из одного письма.
«Два года назад я сдавала анализы и у меня нашли вирус герпеса 2-го типа (а у мужа герпес не нашли). Мы провели курс лечения от герпеса и сдали повторные анализы. В этих анализах ничего не нашли.
Год назад я еще раз сдала анализы и у меня снова нашли вирус герпеса. У мужа его опять нет.
В половые контакты я ни с кем, кроме мужа, не вступала. Да и с мужем только в презервативе. И главное, ни у меня, ни у мужа нет никаких признаков заболевания.
Так может, и не надо герпес лечить, если не беспокоит ничего? А то мы травим свой организм всякими таблетками и кучу денег выбрасываем. Я уже устала лечиться — ведь это, получается, будет уже второе лечение от одной и той же инфекции!»
«Здравая мысль, девушка», — ответил я ей в письме. «Правильной дорогой идете», как говорил отец пролетариата.
Глава 5. Червячки сомнения
Философия современной медицины — это производство не здоровья, а болезней.
С одним доктором как-то раз случилась нехорошая история. Он продал душу. Но продал ее выгодно. Дорого продал. Так что, может быть, для него это, наоборот — хорошая история. Или все-таки нехорошая? Что-то я запутался.
В общем, дело было так. Жил-был на свете удивительный доктор, почти волшебник. Говорю это без всякой иронии — действительно очень хороший был доктор. Он своими руками (и светлой головой) делал чудеса: лечил людей, которым не смогла помочь официальная медицина, ставил на ноги почти безнадежных больных.
С деньгами у доктора тоже все было весьма неплохо — цену он себе знал, а потому цены за свое лечение назначал немаленькие. Но люди все равно были кудеснику благодарны и «носили его на руках».
И все было бы хорошо, но доктора не устраивал его статус. Работал он тогда в маленьком полуподвальном помещении, где было довольно тесно и неуютно. А доктору хотелось размаха. Он мечтал о своей большой и красивой клинике.
В принципе мечта достойная. Вполне себе недурственная мечта. Только денег на ее осуществление у кудесника не было.
Оставался единственный выход — купить помещение в кредит. Что наш чудо-доктор и сделал. Взял кредит, купил просторное светлое помещение. Сделал ремонт, поставил оборудование и набрал человек пятьдесят персонала: врачей, массажистов, медсестер, физиотерапевтов.
Мечта доктора о клинике сбылась. Одного не учел наш герой: быть хорошим врачом и быть хорошим организатором — это две абсолютно разные ипостаси.
Опять же, загрузить работой себя одного или загрузить работой 50 человек персонала — это две разные задачи. К нему одному запись всегда была расписана почти на год вперед, но вот обеспечить работой всех своих врачей плюс массажистов с физиотерапевтами наш кудесник не сумел.
В результате в клинике воцарились тишина и покой — посетителей для такого большого медицинского центра мало, кабинеты простаивают, врачи и массажисты сидят без работы. А зарплату им всем платить надо. Да еще и кредиты на шее висят.
Ситуация в целом аховая. Надо что-то делать. А что — непонятно.
И тогда герой нашего рассказа начал экспериментировать. Стал придумывать разные «фишечки», всякие необычные якобы «лечебные» процедуры, которые могли бы зацепить народ так, чтобы он повалил в клинику толпами.
И то попробовал, и это. Не на всё народ «повелся», но одна «фишка» все-таки выстрелила. Люди в то время начитались всяких шарлатанских книжек о глистах и паразитах и принялись искать, где бы на этих глистов и паразитов провериться.
Наш бывший кудесник, а теперь простой мошенник, чаяние народа услышал и понял, что нашел золотую жилу. Надо массово гнать из людей глистов и паразитов, — догадался он.
Но чтобы глистов и паразитов из людей изгонять, их же надо как-то в людях найти? Анализы кала, по мнению новоявленного комбинатора, для этого не годились: при любом честном анализе на глистов выяснится, что глисты есть максимум у 7–10 % обследуемых. Анализ кала эти небольшие проценты снижает еще вдвое-втрое (почему — расскажу ниже).
Но для полной загрузки клиники надо бы находить глистов у 100 % обследованных клиентов. Ну или хотя бы минимум у 80 %.
Подделывать анализы не вариант — мало ли, вдруг где проколешься. Или копнёт кто поглубже, перепроверит анализы в другом месте. А это уже попахивает как минимум крупным скандалом, а то и уголовным делом.
В общем, вариант с анализами отпадал. Что же делать, отказываться из-за такой мелочи от золотой жилы? Вот еще. Мы глистов и паразитов будем искать другими способами.
На роль «поисковика» был выбран метод биорезонансной диагностики. Его еще называют биорезонансным, или компьютерным, тестированием.
Идея этой методики заключается в том, что здоровые органы излучают электромагнитные колебания определенной величины, но у поврежденных или зараженных органов величина электромагнитных колебаний резко отличается от нормы. И вот эти колебания предлагается считывать с помощью специальных датчиков, передающих сигналы на компьютер.
Та еще методика! Сомнительная. Недаром ее очень любят в медицинских центрах, занимающихся продажей всяких бесполезных приборчиков и биологических добавок.
Но чем этот биорезонансный метод хорош — в «умелых» руках он позволяет найти у пациента любые болячки, даже те, которых у того нет и отродясь не было.
«Умелые руки» в лице одного «диагноста» с пятью классами образования были найдены и посажены на биорезонансную диагностику глистов. А наш чудо-доктор-комбинатор по телевизору и в газетах стал очень убедительно рассказывать страшилки о глистах и паразитах (надо отдать ему должное, этот шельмец умел быть весьма убедительным!).
Народ махинатору поверил и побежал к нему в клинику проверяться. А уж «проверка не подвела» — разных гадов (в смысле — глистов) внутри организма «находили» почти у всех новых и старых клиентов.
Выгодное оказалось мероприятие — избавлять народ от несуществующих глистов и паразитов. «Избавляли» от гадов и специальными препаратами (достаточно токсичными), и «чисткой крови», и еще пятью-шестью сомнительными способами.
Под это дело даже закупили аппарат для гидроколонотерапии (аппарат для промывания кишечника). И конвейер по «вымыванию» глистов и паразитов, вместе с вымыванием из клиентов денег, заработал в полном масштабе.
Гидроколонотерапия — это дорогой вариант классической клизмы. Промывание кишечника при гидроколонотерапии осуществляется с помощью специального аппарата: в кишечник заливается большое количество проточной воды или различных растворов — до 20–30 литров за одну процедуру. За один сеанс вода поступает в кишечник и выводится из нее несколько раз. Весь процесс на мониторе отслеживает врач-гидроколонотерапевт.
