• лептин – гормон сытости.
Первый сообщает организму: «Надо срочно что-то съесть!» А второй: «Я сыт и спокоен».
В норме у человека происходит очень четкое, ритмичное колебание уровня этих двух гормонов. Если в организме снижается уровень глюкозы и жирных кислот, грелин сообщает организму о голоде. Когда мы в ответ принимаем пищу, у нас вырабатывается гормон лептин, который подает в головной мозг сигнал о чувстве насыщения.
Но у людей с избыточной массой тела чувство голода и насыщения извращается. Почему это происходит? В организме выработкой лептина и грелина руководит железа гипоталамус, располагающаяся в головном мозге. Избыточная жировая ткань начинает вырабатывать лептин дополнительно. По началу рецепторы гипоталамуса справляются с этим наплывом – возникает чувство насыщения. Но по мере роста жировых отложений лептина вырабатывается все больше и больше. В какой-то момент гипоталамус просто не справляется с этими сигналами и развивается состояние, которое называется лептинорезистентность. То есть сигналы насыщения к гипоталамусу поступают, но он перестает на них реагировать. В результате человек ест и не может наесться, постоянно ощущая чувство голода.
Ложный голод
Но иногда голод вообще бывает ненастоящим. Наш организм по некоторым причинам обманывается и воспринимает дискомфортное или патологическое состояние как голод.
Один из механизмов ложного голода – обезвоживание организма. Представьте себе, недостаток воды приводит к набору лишнего веса! Все дело в том, что сигналы, которые организм подает в головной мозг о недостатке питания и недостатке жидкости, очень похожи. Поэтому мы можем не распознавать разницу между жаждой и голодом. То есть когда ваш организм на самом деле хочет пить, вам кажется, что вы хотите есть! Особенно часто это возникает у тех, кто привык вместо воды пить соки или сладкую газировку.
Поэтому, если вы испытываете голод, сначала выпейте стакан воды и подождите 15–20 минут. Возможно в этот раз чувство голода просто исчезнет.
Представьте себе, вес человеческого скелета в сухом остатке составляет всего 5–7 килограммов, а остальной вес тела – вода. Поэтому всем нам очень важно знать, в каком количестве нам нужна вода и чем опасно обезвоживание. Кроме того, для правильного процесса похудения вода нам просто необходима.
Как понять, что ваш организм испытывает недостаток воды? Существует несколько признаков:
• сухость кожи;
• появление морщин;
• покраснение кожи, особенно кожи лица;
• темные круги под глазами;
• сухость во рту;
• снижение частоты мочеиспускания;
• потеменение мочи, резкий запах от мочи;
• запоры.
Взрослые могут определить обезвоживание организма с помощью простого теста. Возьмите в щепотку складку кожи на тыльной стороне кисти руки и задержитесь на 2–3 секунды. Затем отпустите кожу и понаблюдайте за тем, как она расправляется. Если это происходит сразу же, то обезвоживания нет. В том случае, если складка мгновенно не разглаживается, а сохраняет свою форму от 2 и более секунд, – организм испытывает недостаток воды.
Существует мнение, что норма воды в среднем – 8 стаканов в день. Но это миф. Потребность в жидкости нужно рассчитывать индивидуально, учитывая при этом особенности состояния здоровья. Например, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями врачи назначают ограничение в употреблении воды – до 1–1,5 литра жидкости в сутки. Лишняя жидкость в организме у таких больных вызывает повышенную нагрузку на сердце. С такими же ограничениями могут сталкиваться и люди, страдающие от заболеваний почек.
На нашу потребность в жидкости влияет и температура окружающей среды. Чем жарче на улице, тем больше человеку требуется воды. Мужчинам воды нужно больше, чем женщинам, поскольку они имеют более активное потоотделение.
Также ложный голод возникает, если вы употребляете быстрые углеводы – сладости, выпечку, кондитерские изделия, фастфуд и тому подобное. Быстрые углеводы, как видно из их названия, очень быстро расщепляются ферментами нашего организма до глюкозы и всасываются в кровь, а значит, практически мгновенно повышается уровень сахара в крови. Поджелудочная железа в ответ на этот скачок вырабатывает много инсулина, который помогает глюкозе попасть в клетки, и уровень сахара в крови резко снижается.
И уже через полчаса после употребления коробки пирожных или половины тортика в 600–1000 ккал вы снова захотите есть. А ведь этот голод не настоящий, организм уже за один прием получил большое количество калорий, которые нужно еще постараться сжечь. Вот почему злоупотребление сладким приводит к набору лишнего веса. Возникает порочный круг: утоляем голод печеньками, а спустя непродолжительное время снова чувствуем себя голодными.
Выбирайте для питания медленные углеводы. Процесс их расщепления ферментами происходит медленно, глюкоза всасывается в кровь постепенно. Это приводит к тому, что уровень сахара в крови поддерживается на определенном базовом уровне, инсулин тоже выделяется постепенно. Как следствие, в течение 3–5 часов после употребления медленных углеводов вы не чувствуете голода. Это убережет вас от лишних перекусов.
Еще одна причина ложного голода – недостаток сна. Ученые провели исследование и сравнили пищевое поведение людей, которые спят достаточное количество времени, и тех, кто недосыпает. Выяснилось, что люди, страдающие от дефицита сна, переедают, причем не замечают, как это делают. Все дело в том, что у людей, которые недосыпают, нарушается баланс грелина и лептина, в результате чего они быстрее утрачивают чувство насыщения после еды. Кроме того, при недосыпе организм не успевает «перезарядиться», а нехватку энергии пытается восполнить при помощи еды.
Ложный голод может быть психологическим явлением. Для такого голода характерна избирательность. Если вам кажется, что вы голодны, потому что увидели кусок пиццы или пирожное, задайте себе вопрос – вы бы съели сейчас с таким же аппетитом творог или миску овсяной каши? Если ваш ответ «нет» – вы не голодны.
У некоторых людей ложный голод возникает на фоне какого-то эмоционального состояния. Кто-то привык есть при стрессе, а у кого-то уже выработан эффект Павлова при просмотре интересного кино. Бороться с таким ложным голодом легко – просто присядьте 20 раз, потом еще 20 раз, и желание что-то съесть скорее всего пройдет.
Еще один признак ложного голода – добавка к привычной порции. Если вы положили себе поесть, а когда тарелка опустела, решили положить себе добавки – скорее всего вами руководит ложный голод. Скажите себе: «Да, я съем еще порцию, но через полчаса». Двадцать минут – это время наступления насыщения, ведь головной мозг получает информацию, что вы поели, с некоторой задержкой. Желудок уже полный, а мозг все еще считает, что вы голодны. Из-за этого эффекта врачи-диетологи рекомендуют есть медленно: пока вы едите, сигнал о насыщении дойдет до головного мозга. Так же работает и прием «положу добавки через полчаса» – в большинстве случаев через 30 минут вам уже не захочется есть.
Ожирение – это беда для всего организма
Согласно статистике, в нашей стране в возрасте старше 20 лет от лишнего веса страдают 54 % мужчин и 59 % женщин.
Существуют две основные формы расположения жира на теле. Их часто называют фигурой «груша» и фигурой «яблоко». Первый тип отложения жира больше свойственен женщинам. У женщин жировая ткань в области ягодиц и бедер особо чувствительна к женским половым гормонам, поэтому, если у женщины гормональный статус в порядке, лишний жир будет откладываться именно в этих областях.
У мужчин же жировая ткань, чувствительная к мужским половым гормонам – тестостерону, локализуется в области живота. Небольшое количество жира у мужчин в этой области – норма. Но если избыток жира превышает разумные пределы – такое ожирение называется абдоминальным, – он становится опасным, поскольку в этой области он богато кровоснабжается и начинает активно вмешиваться в процессы гормональной регуляции и в процессы регуляции углеводного обмена.
Именно поэтому так важно следить не только за весом, но и за объемом талии. Американские ученые выявили – чем шире талия, тем короче жизнь. В рамках исследования они измерили объемы талии у 60 тысяч добровольцев от 20 до 83 лет и сравнили их жизненные показатели.
Для мужчин роковым числом оказалось – 100 сантиметров. Для женщин – 93 сантиметра. Для тех, у кого объем талии превышает данные показатели, риск умереть молодым увеличивается в 2 раза.
Но даже при ожирении по типу «груша» у женщин расслабляться не стоит. Данная проблема вызывает множество проблем со здоровьем.
В первую очередь ожирение наносит удар по сердечно-сосудистой системе. Из-за необходимости доносить кровь во все уголки избыточной массы тела возрастает нагрузка на сердце, что приводит к постепенному изнашиванию сердечной мышцы. В большинстве случаев при ожирении развивается ишемическая болезнь сердца, которая многократно повышает риск инфарктов.
Жир накапливается не только на боках, но и на внутренних органах, в том числе и в сердце. Это приводит к ухудшению снабжения его кислородом, к нарушению его нормальной сократимости. Часто при ожирении возникает стенокардия.
Сильно страдают при ожирении сосуды – развивается атеросклероз, при котором ухудшается прохождение крови по сосудам. Атеросклеротическая бляшка может закупорить важный сосуд, вызвав отмирание какого-либо органа или даже смерть человека.
Из-за давления лишнего жира на диафрагму уменьшается жизненная емкость легких, что провоцирует появление одышки при физической нагрузке и предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей.
Ни для кого не секрет, что ожирение является главным провокатором развития сахарного диабета 2-го типа. Данное заболевание приводит к множеству осложнений, оно, по сути, разрушает все органы и системы организма, приводя к преждевременной смерти.
Лишний вес повышает нагрузку на суставы и позвоночник: артрозы, артриты, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и спондилез – частые спутники людей с ожирением.
Возрастает и нагрузка на венозную систему организма, клапаны вен часто с ней не справляются, поэтому у тучных людей нередко возникают варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.
Поскольку желчный пузырь тесно связан с поджелудочной железой и воспалительные процессы в нем неизбежно сказываются и на ней, поэтому у людей с ожирением часто развивается панкреатит.
При ожирении жир скапливается в разных органах, в том числе и в печени, вызывая жировую дистрофию. Жировая дистрофия ослабляет печень, что может привести к развитию цирроза или рака печени.
Ожирение провоцирует развитие синдрома обструктивного апноэ сна – остановкам дыхания во сне более чем на 10 секунд. Среди страдающих ожирением распространенность данной проблемы составляет, по разным данным, от 30–50 % до 98 %.
При ожирении избыточные отложения жира в области шеи сдавливают дыхательные пути на уровне глотки, что провоцирует остановки дыхания во сне. Кроме того, жир в области груди и живота препятствует полному расправлению легких и ухудшает их вентиляцию. Влияет на развитие синдрома обструктивного апноэ сна и скопление жира в области верхнего неба – это приводит к его большему провисанию во время сна, что препятствует нормальному дыханию.
Синдром обструктивного апноэ сна приводит к различным осложнениям: артериальной гипертензии, нарушению сердечного ритма, сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, нарушению мозгового кровообращения и внезапной смерти во сне.
При абдоминальном ожирении, когда избыточный жир скапливается преимущественно в области живота, часто развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Абдоминальное ожирение приводит к повышению внутрибрюшного давления, которое вызывает недостаточность нижнего сфинктера пищевода и как следствие заброс кислого желудочного содержимого в пищевод.
Люди, имеющие ожирение, чаще склонны к запорам, поскольку в большинстве своем ведут малоподвижный образ жизни. А известно, что движение стимулирует работу кишечника. При длительных запорах нарушается состав нормальной микрофлоры кишечника. Целый ряд бактерий, которые жили в кишечнике в минимальных количествах, начинают активно размножаться, и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь человека, вызывая воспаления. Причем образуется замкнутый круг, поскольку избыточная жировая ткань в большом количестве вырабатывает вещества, поддерживающие воспалительные процессы, и они становятся хроническими.
Также хронические воспаления могут стать спусковым крючком для развития аутоиммунных заболеваний.
Ученые выявили связь ожирения с повышенным риском возникновения некоторых видов рака:
• рак желудка;
• рак прямой кишки;
• рак толстого кишечника;
• рак эндометрия матки;
• рак желчного пузыря;
• рак почки;
• рак молочной железы.
Лишний вес может лишить памяти и здравого ума. В течение шести лет американские ученые из Университета Аризоны наблюдали за двумя группами пожилых людей с избыточным весом. Они выявили закономерность: чем сильнее ожирение, тем активнее ведут себя молекулы С-реактивного белка – маркера воспаления. Причем воздействуют эти молекулы именно на нервную систему, провоцируя забывчивость, ухудшение когнитивных способностей. Таким образом, исследование показало, что ожирение повышает риск развития слабоумия.
Ожирение приводит к бесплодию, а у мужчин еще и к развитию эректильной дисфункции.
Висцеральное ожирение
Существует немало людей, которые имеют основные скопления жировых отложений на животе. Иногда такое случается даже у внешне стройных людей. Причем именно этот жир никак не удается победить ни диетами, ни упражнениями. Жир уходит с ягодиц, с бедер, с рук, а на животике так и остается. Чем опасен жир на животе, почему иногда он локализуется именно в этой области и как его победить? Об этом я и хочу поговорить в этой главе.
Обычные жировые отложения находятся у человека под кожей. А вот излишки жира на животе чаще всего бывают проявлением висцерального жира.
В норме висцеральный жир должен присутствовать, он обеспечивает правильное расположение органов внутри брюшной полости, защищает их от ушибов. Но если он начинает разрастаться, то вместо защиты органов он начинает их сдавливать. В результате к ним плохо поступает кровь, а вместе с ней – кислород и питательные вещества.
Висцеральный жир очень опасен. Он буквально душит наши внутренние органы. В отличие от подкожного жира он легко вторгается в регуляцию гормонального фона. У мужчин висцеральный жир мужские половые гормоны превращает в женские. А у женщин ситуация тоже не лучше. Он способствует выработке в избыточном количестве женских половых гормонов – эстрогенов.
Кроме того, переизбыток эстрогенов провоцирует рост так называемых эстрогензависимых опухолей – рака молочной железы, кишечника, яичников. У мужчин излишек висцерального жира приводит к снижению уровня тестостерона и риску развития импотенции. Также висцеральный жир повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней эндокринной системы.
Как понять, что вы имеете слишком много висцерального жира? Для этого нужно просто измерить объем талии.
Провоцировать набор висцерального жира может переизбыток инсулина в крови. Это состояние называется гиперинсулинемией. Если у вас есть жировая подушка на животе, обязательно сдайте анализ на уровень инсулина. Также необходимо сдать анализы на липидный профиль и уровень гормонов щитовидной железы.
Теперь давайте поговорим о том, как бороться с избытком висцерального жира.
Шаг первый – гипокалорийная диета.
От калорийности обычного рациона, при котором вы не набираете вес, отнимите 500 ккал. Это простое решение позволяет сбросить в месяц 3–4 килограмма.
Шаг второй – пейте зеленый чай.
Исследования показывают, что полифенолы, содержащиеся в зеленом чае, в частности эпигалокатехиногалат, положительно влияют на метаболизм висцеральной жировой ткани, то есть помогают ее быстрее расщеплять и утилизировать для производства энергии.
Не забывайте и о простой воде – ее нужно выпивать 1,5–2 литра в зависимости от индивидуальных параметров.
Шаг третий – активные физические нагрузки.
Вопреки распространенному мнению упражнения на пресс не помогут локально сжечь жир на животе. Но это не значит, что о них следует забыть. Упражнения на пресс сжигают калории и улучшают тонус мышц брюшного пресса, поэтому обязательно включите их в свою программу ежедневных физических тренировок. Также полезны пешая и скандинавская ходьба, аквааэробика, фитнес-упражнения.