Тело танцора (Медицинский взгляд на танцы и тренировки)

Ответственному преподавателю понятно, что возобновление занятий после такого перерыва должно сопровождаться систематическими упражнениями на развитие мышц и подвижности связок.

в) Лечение травм

Еще несколько лет назад лечение травмированной конечности сводилось к иммобилизации в гипсе в течение нескольких недель, хотя такой метод очень опасен.

Каждому суставу необходимо движение для поддержания его дееспособности. При неправильном движении или обездвиживании сустава происходят изменения, которые неблагоприятно влияют на подвижность. Если это продолжается длительный период времени, происходят нарушения, которые при определенных обстоятельствах становятся необратимыми. Первые последствия иммобилизации — ослабления мышц и части суставной капсулы — ведет к ограничению движений. Кроме того, поверхность сустава, который из-за иммобилизации временно не взаимодействует с соседним суставом, срастается с соединительной тканью. Суставная полость заполняется мягкой соединительной тканью. Несмотря на срастание поверхности сустава с соединительной тканью, сам гиалиновый хрящ долго остается без изменений. Однако когда две суставные поверхности прижимаются друг к другу, гиалиновый хрящ может быть поврежден. Постоянный нажим без одновременного движения вызывает дегенерацию или омертвение пораженной части гиалинового хряща.

Опасности таких последствий привели к развитию альтернативных методов лечения, при котором избегается полная или частичная иммобилизация сустава. Естественно, такие методы лечения подходят танцорам, и мне бы хотелось остановиться на них поподробнее. Лечение переломов, остеосинтез, который включает фиксацию, и соединение фрагментов кости с помощью металлических пластинок и винтиков, происходит сразу после несчастного случая. Фиксация должна быть такой сильной, чтоб соседние суставы могли двигаться. Это гарантирует правильное срастание кости и отсутствие негативных последствий иммобилизации.

Другой пример консервативного лечения свежих травм связок голеностопа при помощи воздушных шин-компрессоров (так называемая «воздушная повязка» — пневматическая дугообразная шина). Чаще всего она используется для лечения латеральных связок голеностопа. Надутая шина, которую можно носить со специальными поддерживающими туфлями, позволяет контролировать движения голеностопа. Это означает, что латеральные движения стопы ограничены, и поврежденная связка может восстановиться до нормальной длины. С этой шиной возможно сгибание и распрямление голеностопного сустава (при выполнении деми плие и релеве) В зависимости от серьезности растяжения, шину можно носить в течение 6−12 недель. При этом удается избежать негативных последствий иммобилизации, что очень важно для травмированного танцора, ведь даже минимальные ограничения движения голеностопного сустава влияют на исполнение танцев.

Третий способ избегания иммобилизации связок — артроскопическая хирургия колена. Артроскопия — это 5-миллиметровый телескоп, через который видна внутренняя часть колена. Операция может быть сделана амбулаторно при местной анестезии. Эта технология позволяет делать маленькие операции путем закрытого оперирования (например, сшивание разорванного мениска), т. к. инструменты вводятся в маленький надрез, пациент избегает нагрузок на поврежденную конечность, использует в течение нескольких дней костыли. Обычно, танцор может начать легкие тренировки на вторую неделю после операции. В моей практике в 75 % случаев полная работоспособность возвращается через 3 недели. Это настоящее спасение для танцора, т. к. ослабление мышц сводится к минимуму, и последствия иммобилизации предотвращаются.

4. Мускулатура

а) Типы мышц

Существуют 3 разных типа мышц:

1. Гладкие мышцы — мышцы органов и сосудов, которые снабжены автономной нервной системой.

2. Сердечная мышца — она функционирует автономно в течение всей жизни (также снабжена автономной нервной системой).

3. Скелетные мышцы (поперечнополосатые), которые контролируются произвольно. Последние издание Nomina anatomika (6-е издание. 1985 г.) называет 290 таких мышц (ил. 14).

У всех трех типов мышц две одинаковые составляющие — мышечные клетки и соединительная ткань. Однако мышечная ткань — не единственный тип ткани.

Ил. 14. Поверхностные скелетные мышцы, вид спереди и сзади (в ан деор)

1. Мимические мышцы.

2. Шейные мышцы.

3. Дельтовидная мышца.

4. Большая грудная мышца.

5. Передняя зубчатая мышца.

5. Наружная косая мышца живота.

7. Мышца-сгибатель верхней части руки.

8. Мышца-сгибатель предплечья.

9. Четырехпалая мышца бедра.

9 а. Прямая мышца бедра.

10. Портняжная мышца.

11. Приводящая мышца бедра.

12. Длинный разгибатель пальцев стопы.

13. Трапециевидная мышца.

14. Лопаточные мышцы.

15. Широчайшая мышца спины.

16. Мышца-разгибатель верхней части руки.

17. Мышца-разгибатель предплечья.

18. Большая ягодичная мышца.

19. Полусухожильная мышца (подколенное сухожилие).

20. Икроножная мышца.

Скелетные мышцы движут скелет при помощи суставов. От силы их функционирования зависят достижения танцора. Здесь мы будем говорить только о скелетных мышцах.

Главной составляющей скелетной мышцы являются мышечные волокна (ил. 15). Волокна развиваются еще в эмбриональный период слияния мускульных клеток. Каждое мускульное волокно содержит до 2000 ядер и может быть до 20 см в длину. В электронный микроскоп с 30 тысячным увеличением параллельные линии, называемые миофибриллы, можно узнать по продольной нитевидной структуре. Они — часть мышцы, которая обладает способностью сокращаться. У них темные поперечные полоски, чередующиеся с широкими светлыми. Чередование полосок видно под микроскопом при 300-кратном увеличении. Именно из-за этой характеристики скелетные мышцы еще называют поперечнополосатыми.

Между миофибриллами находится митохондрия, которая вырабатывает энергию и заставляет мышцу сокращаться. Другой важный элемент мышечного волокна — миоглобин, который сохраняет кислород и окрашивает мышцу в красный цвет. Каждая скелетная мышца окружена фасциями, слоем соединительной ткани, которая придает мышцам их особую форму и служит вместилищем смазки. Мышца состоит из нескольких пучков мышечных волокон, каждый из которых также окружен слоем соединительной ткани. В них залегают нервы и кровеносные сосуды. Концы соединительной ткани образуют крепкую связку — сухожилие, которым и крепится мышца к кости.

б) Функциональные свойства скелетных мышц

У скелетных мышц 3 функциональных свойства:

— они могут сокращаться

— они эластичны

— они реагируют на раздражение.

Мышцы функционируют по-разному и могут выполнять:

1. динамические (концентрические) движения.

2. статические (изометрические) движения. Скелетная мышца сокращается, укорачиваясь в половину своей длины, но увеличивается в диаметре. Сила передается кости через сухожилие и сустав движется. Начало мышцы и место прикрепления к кости сближаются. Это называется концентрическим мускульным движением. Примером является сгиб локтя движением двуглавой мышцы плеча. При этом растягивается трехглавая мышца плеча, расположенная в задней части плечевой кости. Благодаря своей эластичности она приостанавливает сгибание локтя двуглавой мышцей плеча. При сокращении трехглавой мышцы происходит разгибание. Чем больше укорочена мышца, тем слабее движение. Благодаря чередованию сгибательных и разгибательных движений следующее сокращение оказывается более действенным.

Ил. 15. Поперечнополосатая мышца под микроскопом

а) Продольное сечение.

б) Поперечное сечение.

1. Сарколемма (от греческого lemma — сокрывающий), внешнее покрытие мышечного волокна.

2. Ядро.

3. Поперечная полосатость.

3 а. Анизотропный = полоски A.

3 б. Изотропный = полоски J.

4. Миофибриллы (сокращающиеся элементы).

5. Соединение нескольких миофибрилл.

6. Соединительная ткань между мышечными волокнами, содержащая кровеносные сосуды, нервы и мышечные веретена.

Если мышца сокращается, не вызывая движения сустава, это называется изометрической функцией Максимальная сила подъема скелетной мышцы примерно 4 кг на см2 поперечного сечения, принимая во внимание то, что все мышечные волокна проходят в мышце продольно. Пучок мышцы, которая укоротилась наполовину, не может совершить такой сверх-подъем. Если мышца растянута вдвое, она теряет способность сокращаться.

Классификация скелетных мышечных волокон

Мышечные волокна делятся на две большие группы (ил. 16) в зависимости от числа сокращений и невосприимчивости усталости:

— Первый тип волокон (красные мышечные волокна).

— Второй тип волокон (белые мышечные волокна).

Волокна первого типа содержат большее количество митохондрий, и меньшее — миофибриллов. Это означает, что они медленнее сокращаются, но невосприимчивы к усталости (например, мышцы туловища). Волокна второго типа содержат больше миофибриллов, но меньше митохондрий и милоглобина. Они обладают способностью развивать мощную силу за короткое время. Они очень быстро сокращаются, но также быстро устают.

Кроме того, у нас есть медленные и быстрые мышечные волокна. Эти два типа могут быть дифференцированы при исследовании растягивания в лаборатории. У людей есть оба типа этих волокон во всех мышцах, но их соотношение изменяется от мышцы к мышце и является наследственным.

Исследования показали, что волокна первого типа доминируют в мышцах ног у бегунов на длинные дистанции и у лыжников, передвигающихся по пересеченной местности. У спринтеров, прыгунов в длину и высоту в тех же мышцах преобладают волокна второго типа. От этого типа волокон зависит скорость и сила мышц.

Ил. 16. Морфологические и функциональные изменения в мышечных волокнах над влиянием тренировок

Каждый мускул человеческого тела состоит из различных двигательных единств, расположенных как мозаика. Они различаются по скорости сокращения и невосприимчивости к усталости. На схеме указано расположение типов волокон:

а) пловец-спринтер;

б) велосипедист, специализирующийся на длинных дистанциях (велосипедист-стайер);

в) у хорошего спринтера с высокой максимальной скоростью преобладают волокна второго типа;

г) у хорошо тренированного бегуна на длинные дистанции в тех же мышцах преобладают волокна первого типа.

Редукция в первом типе волокон может наблюдаться во время долгой иммобилизации во время пребывания в гипсе или сокращении тренировок. Доминирование того или другого типа волокон обуславливается наследственностью и типом тренировок (из H. Hoppeler).

в) Реакция мышц на раздражители

Мышечная ткань реагирует на раздражители сокращениями, т. е. укорачиванием. Раздражитель может исходить из центральной нервной системы (головного или спинного мозга), передаваясь по нервам, содержащимся в мышечных волокнах. Но раздражитель может быть и внешним электрическим импульсом.

Отдельные мышечные волокна содержат двигательные и чувствительные нервы. Иннервация осуществляется нервными клетками в спинном и головном мозге (см. раздел 7). Одна двигательная нервная клетка может питать несколько тысяч мышечных волокон. Нервная клетка и мышечные волокна, которые она контролирует, называется «двигательное единство». Одна мышца состоит из нескольких таких единств. Когда нервные волокна активизируются центральной нервной системой, все мышечные клетки сокращаются с максимальной силой.

Если задача мышцы — сокращаться сильнее, то будет использовано необходимое количество мышечных единств. Для менее сильного усилия задействуется такое же число двигательных единств; только, когда напряжение мышц достигает максимума, задействуются все двигательные единства. Мышца может приспосабливаться к необходимым требованиям. При помощи терапии с подходящей частотой раздражителей, волокна второго типа (быстрого действия) могут изменяться в волокна первого типа (медленного действия). Обратный переход возможен только в ограниченной степени.

г) Советы для занятий танцами

Известное определение танца гласит: «Танец — это трансформация силы в красоту». Каждый танцор знает, сколько усилий стоит удержать тело в определенной позе, совершить прыжок, поворот и подъем. Сила мышц достигается возрастанием их объема. С другой стороны, мышцы танцоров не должны быть такими накачанными, чтобы не выглядеть гротескно. Для достижения обеих целей — укрепления силы мышц для наилучшего исполнения танцев и сохранения атлетического сложения мускулов необходимы специальные методы тренировок.

Только 70–90 % мышц, укрепленных за счет наращивания их объема, могут использоваться для исполнения танцевальных движений. При специальной тренировке количество этих мышц может возрасти без наращивания объема. Ответственный преподаватель будет стараться достичь силы и красоты на ежедневных занятиях одновременно.

Ни в каком другом виде спорта мышечная масса не наращивается до такой степени, как в бодибилдинге. Главное на тренировках в этом виде спорта то, что мышцы устают от повторяющихся усилий и резервы силы мышц исчерпываются примерно за 30 секунд.

д) Танцоры и бодибилдинг

Сейчас практически во всех балетных школах есть фитнес-залы. Там занимаются все больше и больше танцоров. Для танцовщика наращивание мышц, особенно в плечевом поясе, желательно, и с помощью поднятия веса это возможно за относительно короткое время. Однако, большое увеличение мышечной массы нежелательно. Танцовщик должен обратить внимание на следующие моменты при поднятии штанги:

— Не поднимать более 60 % максимального веса штанги;

— После нескольких быстрых движений отдохните, а затем повторите их!

В первые три недели занятий бодибилдингом возрастание силы мышц заметно из-за наращения мышечной массы, адаптации мышц и нервной системы. Очевидно, что эта начальная стадия особенно важна для танцора. Во время ежедневных занятий танцор должен больше работать над возрастанием силы мышц, избегая при этом увеличения объема мышц (утолщения), особенно на ногах. В танце важно, чтоб мышца не была уставшей до истощения, как желательно в бодибилдинге. В промежутке между двумя повторяющимися движениями мышца должна быть расслабленной. Это означает, что темп выполнения упражнений должен соответствовать возможностям студента. Например, при выполнении шанжман де пье пятки должны полностью касаться пола, а икроножная мышца — расслабляться между отдельными прыжками.

Максимально эффективно сила мышц возрастает, когда мышца натянута в состоянии покоя, а потом работает изометрично. Перед прыжком танцор стоит в деми плие. Это означает, что пятки сильно прижаты к полу, коленные и голеностопные суставы оптимально согнуты. Коленный экстензор и место прикрепления икроножной мышцы к ахиллесову сухожилию максимально натянуты, и поэтому последующий прыжок совершается с максимальной силой.

Чтобы достичь выполнения запланированных движений с большей силой, необходимые мышцы должны быть приведены в оптимальную исходную позицию, т. е. натянуты на 20 % длины в состоянии покоя. Перед выполнением прыжка или серии движений танцор занимает исходную позицию, которая приводит мышцы в самое действенное состояние. Эта широко известное приготовление или звено, соединяющее одну серию движений со следующей. Прыжки и решье начинаются с деми плие. Это правило, обязательное с первых занятий до окончания карьеры. Этот принцип тщательно разрабатывался величайшими хореографами в течение нескольких веков. Во время ежедневных занятий способность мышцы или группы мышц к сокращению и растягиванию развивается с помощью специальных упражнений. Таким образом, повышается эластичность мышцы и ее способность сокращаться, что позволяет выполнять специальные танцевальные движения. В ходе тренировок мышца учится приспосабливаться к разным требованиям.

В соотношении I и II типа волокон в мышцах решающую роль играют гены (у однояйцевых близнецов соотношение волокон более схожее, нежели у разнояйцевых). Дети, у которых от рождения преобладают волокна 1 типа, могут совершать более инертные прыжки. С другой стороны, с помощью специальных тренировок можно развить волокна нужного типа в отдельных мышцах, используя нервную стимуляцию. Число волокон 1 типа может быть увеличено постоянными тренировками. Может быть развита выносливость и инертность мышц в прыжках. Это требует интенсивных тренировок в течение многих часов в день.

При отсутствии стимула к тренировкам, например, на ежедневных занятиях, вынужденной иммобилизации, эффект пропадает, т. к. мышцы имеют тенденцию возвращаться к природному соотношению волокон.

Долг руководителя — предложить своей группе ежедневные занятия. До последнего дня карьеры даже самый лучший танцор не может быть освобожден от тренировок. Руководитель должен знать анатомию и физиологию локомоторной системы. Только так он может правильно спланировать занятие. Недостаток занятий не может быть компенсирован придуманными, но бесполезными комбинациями!