Не попади в ловушку тревог. Как мозг заставляет вас ожидать худшего и как этого избежать

– вызывает ощущение беспомощности, безнадежности и бессилия.

Люди с повышенной тревожностью снова и снова думают о страшащих их будущих вероятных событиях, не придумывая никаких новых решений и не принимая никаких эффективных мер. Хронические тревоги не имеют естественной конечной точки. Они возникают и начинают жить собственной жизнью.

Сражение происходит не только у вас в голове

Тревожные состояния часто сопровождаются физическими симптомами и своеобразным поведением. Человек ведет себя беспокойно, ему трудно расслабиться, насладиться минуткой покоя или хорошим фильмом. Он качает ногой, ерзает на стуле, хрустит костяшками пальцев, ежеминутно вздыхает, проверяет телефон и т. д. К признакам повышенной тревожности относится также чрезмерная раздражительность, при которой звуки, которых мы обычно не замечаем, и другие отвлекающие факторы начинают вызывать приступы гнева. Еще один симптом – мышечные спазмы: головные боли, боли в шее, спине и т. д. Многие чувствуют усталость – упадок сил без видимых причин. При повышенной тревожности могут появляться боли в желудке и нарушение сна: человек не может уснуть или слишком рано просыпается.

Хронические тревоги не предупреждают о проблемах, требующих решения, а, наоборот, отвлекают от реальных задач. Ваше внимание сосредоточено на маловероятных гипотетических будущих катастрофах, а не на текущих событиях, в которых нужно разобраться. С постоянно возникающими тревожными мыслями разобраться нельзя, потому что разбираться не с чем. Навязчивая тревога преследует вас до тех пор, пока ей на смену не придет новая.

Беспокойство может занять центральное место в вашей жизни и вытеснить другую деятельность, которой вы могли бы с удовольствием заниматься. Физически вы присутствуете в настоящем, в своей привычной обстановке, но все мысли сосредоточены на одном из возможных сценариев ужасного будущего.

Вы наверняка пытаетесь положить конец своим волнениям, но, как правило, все усилия лишь усугубляют ситуацию, а не улучшают ее. Вспомните древнегреческий миф, в котором главный герой сражается с гидрой – змееподобным существом с множеством голов. Он отрубает гидре одну голову, а на ее месте вырастает несколько новых.

Я очень не люблю, когда такое происходит, а вы?

Ваше отношение к тревоге

Людям, постоянно находящимся в состоянии тревоги, свойственно несколько типов реакции, лежащих в корне проблемы навязчивого беспокойства и формирующих ваше отношение к тревоге. Чтобы тревоги причиняли меньше страданий, нужно изменить свое отношение к ним, а не пытаться изменить сами тревоги.

О каком отношении к тревогам идет речь? Как оно формируется?

Как формируется патологическое отношение к тревоге?

Начинается все с того, что вам не нравится содержание собственных мыслей. Это нормально: содержание тревоги всегда негативно, оно всегда отражает ожидание неприятного события в будущем. Никто не волнуется о чем-то приятном: «Что, если я выиграю в лотерею 50 миллионов долларов и смогу безбедно жить где-нибудь на Таити?» Хорошее не вызывает беспокойства! Итак, у вас начинают систематически возникать мысли о возможности чего-то плохого.

Затем вы осознаете – по крайней мере, бо́льшую часть времени, когда не предаетесь тревогам, – что подобные мысли далеки от реальности. Но это не помогает вам от них избавиться. Вас продолжают беспокоить навязчивые, нежелательные мысли, хотя вы понимаете, насколько они нелепы.

Как правило, этот факт расстраивает людей больше всего. Мы с пациентами часто рассуждаем о том, что содержание их тревожных мыслей не имеет никакого отношения к действительности. В рамках когнитивно-поведенческой психотерапии существует специальная техника под названием «когнитивное реструктурирование»: с помощью врача пациент анализирует свои мысли, находит в них ошибки и заменяет «неправильные» мысли более реалистичными. Во многих случаях этот прием помогает, но при повышенной тревожности часто оказывается неэффективным. «Я знаю!» – восклицают многие пациенты в процессе когнитивной реструктуризации. Не «Уф, какое облегчение!», а «Я знаю!». Какое разочарование – проделать такую работу лишь для того, чтобы обнаружить то, что они уже знают!

Они знают. Им не нужна моя помощь в понимании того, что их тревоги преувеличены и маловероятны. Ведь за этим они ко мне и обратились: их беспокоили навязчивые мысли о маловероятных катастрофах! Итак, вы становитесь человеком, которого беспокоят навязчивые, нереалистичные мысли о чем-то плохом, что может случиться в будущем, который хочет, чтобы они прекратились, и которого все больше угнетает тот факт, что они продолжают возникать.

Далее, вы начинаете подозревать, что если вас все время посещают нежелательные негативные и нереалистичные мысли, значит, с вами что-то не в порядке. Вы привыкли думать, что люди, не способные контролировать свои мысли, немного не в себе, и теперь думать так о себе – страшно. Итак, вы становитесь человеком, которого беспокоят навязчивые, нереалистичные мысли о чем-то плохом, что может случиться в будущем, который хочет, чтобы они прекратились, которого все больше угнетает тот факт, что они продолжают возникать, и который боится, что начинает сходить с ума.

Наконец, вы всеми силами стараетесь не думать ни о чем тревожащем. Возможно, потому, что содержание таких мыслей вам не нравится и пугает вас. Может быть, несмотря на осознание нереалистичности подобных тревог, вы считаете сам факт наличия неконтролируемых мыслей признаком психического расстройства. В любом случае вы пробуете разные способы преодоления тревожности: пытаетесь отвлекаться, избегать провоцирующих факторов, останавливать мысли, заниматься когнитивным реструктурированием, спорить со своими мыслями, искать успокоения, пить, принимать психотропные препараты и т. д. Но итогом, как правило, становится лишь усиление беспокойства. Чем больше вы боретесь со своими тревогами, тем чаще и настойчивее они возвращаются.

Кроме того, у вас может быть подсознательная убежденность в том, что волнение, несмотря на все свои минусы, вам помогает. Такие убеждения тоже могут провоцировать реакции, закрепляющие беспокойство. В главе 11 мы поговорим о них подробнее.

Примерно таким образом вы превращаетесь в человека, которого беспокоят навязчивые, нереалистичные мысли о чем-то плохом, что может случиться в будущем, который хочет, чтобы они прекратились, которого все больше угнетает тот факт, что они продолжают возникать, который боится, что начинает сходить с ума, и так отчаянно хочет избавиться от нежелательных мыслей, что застревает в своей борьбе, в результате начиная беспокоиться не меньше, а больше.

Если вы стали жертвой хронического беспокойства, то именно так выглядит ваше отношение к тревогам. Именно в этом отношении и кроется проблема.

Отношение к мыслям

Тревоги – это продукт мыслительной деятельности, отсюда и бо́льшая часть проблемы. Современная западная культура подчеркивает роль мышления в жизни человека, рассматривая его как продукт миллиардов лет эволюции. Вероятно, вы, как и большинство наших современников, придаете огромное значение мышлению, особенно собственному! Наверное, вы уделяете много внимания содержанию своих мыслей и привыкли им доверять, даже если некоторые из них кажутся преувеличенными и далекими от истины.

Отсюда вытекает еще одна составляющая проблемы. По всей вероятности, вы, как и большинство людей, считаете, что должны контролировать свои мысли. Вы уверены, что у вас в голове должны находиться только те мысли, которые желательны и полезны, и не должно быть тех, которые вам не нужны. И все же… наш мозг живет собственной жизнью. Многих людей посещают мысли, не поддающиеся их контролю, непрошеные и не желающие исчезать. Если вы хотя бы раз пытались выбросить из головы навязчивую мелодию, то понимаете, о чем идет речь.

Сомневаетесь, что к вам это тоже относится? Тогда попробуйте сейчас не думать о своем первом домашнем питомце. Отложите книгу, откиньтесь на спинку кресла или дивана и в течение минуты постарайтесь думать о чем угодно, кроме того питомца.

Получилось? Если вы нормальный человек, то за эту минуту вспоминали о своем первом питомце чаще, чем за последние несколько лет.

Проанализируйте наиболее часто возникающие у вас тревожные мысли

Давайте внимательнее рассмотрим некоторые из волнующих вас мыслей. Это поможет лучше понять суть данного психического явления и изменить патологическое отношение к тревоге.

Можете ли вы спокойно подумать о своих тревогах и записать некоторые из них?

Допускаю, что моя просьба вам не понравится. Может быть, вам кажется, что записывание тревожных мыслей еще прочнее закрепит их у вас в голове или даже увеличит вероятность их исполнения в действительности! Возможно, вам хотелось бы поскорее о них забыть и не вспоминать до конца дня. Может быть, вы думаете, что, записав их, станете волноваться еще больше, чем сейчас.

«Дейв, я купил эту книгу, чтобы избавиться от своих мыслей, а не записывать их! Я просто хочу, чтобы они исчезли», – скажете вы.

Но разве не так вы обычно поступаете: пытаетесь отогнать свое беспокойство? Тем не менее ситуация не меняется. Видимо, ваши привычные методы не помогают. В противном случае сейчас вы занимались бы чем-то более приятным, чем чтение книги о тревогах!

Если все предыдущие попытки решить эту проблему не увенчались успехом, то наверняка вы неправильно ее определили. Виноваты в этом вы. Скорее всего, причина в том, что тревоги заманили вас в свою ловушку и заставили использовать методы, которые совсем не помогают. Вероятно, другой подход окажется более эффективным. Поэтому, если вы не против, проведите эксперимент и запишите несколько наиболее часто возникающих у вас тревожных мыслей, чтобы немного поработать с ними.

Выстройте свои тревоги в ряд

Если бы вы стали жертвой преступления, например бандитского нападения или ограбления, то обратились бы в полицию. Вас попросили бы поработать с художником и описать нападавшего для составления фоторобота. Это помогло бы полиции поймать преступника. Занятие не самое приятное, но полезное. Теперь постарайтесь таким же образом описать несколько своих тревог для последующего анализа. Это может стать первым шагом к изменению вашего отношения к беспокойству. Разве не стоит попробовать?

Какие тревожные мысли беспокоят вас в последнее время? Запишите их на листе бумаги или воспользуйтесь любимым электронным устройством.

Теперь взгляните на этот список и проведите небольшой тест, состоящий всего из двух вопросов:

1. Существует ли в настоящий момент какая-то проблема в окружающем вас внешнем мире?

2. Если да, то можете ли вы что-нибудь сделать, чтобы изменить ситуацию?

В случае положительного ответа на оба вопроса вы должны отложить книгу и начать действовать. Если где-то в вашем физическом окружении возникла серьезная проблема и вы каким-то образом можете ее решить, то идите и решайте!

Если же вы ответили отрицательно на оба вопроса (или положительно на первый и отрицательно на второй), значит, у вас хроническая тревога. Вы нервничаете, и эта тревожная мысль – симптом нервозности.

Может быть, ваши ответы не были однозначно положительными или отрицательными и содержали примерно такие мысли:

«Сейчас этого не происходит, но вдруг скоро начнется?»

«Если я не буду осторожен и бдителен, то может случиться беда».

«Я надеюсь, что этого не случится, но разве можно быть уверенным?»

«Наверное, этого не случится, но если случится, это будет ужасно…»

«Разве нет вероятности, что это может случиться? Надеюсь, что нет!»

«Если я не буду из-за этого переживать, то оно наверняка случится».

Подобные мысли особенно коварны. Они возникают, когда вы пытаетесь убедить себя в том, что пугающее вас событие невозможно, что оно никогда не наступит. Но доказать истинность того, что в будущем чего-то не произойдет, очень трудно. Любая попытка обречена на провал, и это заставит вас беспокоиться еще больше.

Проведите перекрестный допрос

Когда в фильмах или сериалах показывают судебный процесс, часто можно увидеть такой эпизод, когда свидетель уходит от прямого ответа на заданный вопрос, а судья строго приказывает ему отвечать «да» или «нет». Вы сейчас не в суде, но ради своего блага все-таки ответьте на эти вопросы прямо:

Существует ли в настоящий момент какая-то проблема в окружающем вас внешнем мире?

Если да, то можете ли вы что-нибудь сделать, чтобы изменить ситуацию?

Мозг снова начнет подкидывать вам разные вероятные исходы. Вы станете думать о том, что в будущем может случиться что-то плохое. И это правда. Это всегда правда, независимо от того, думаете вы об этом или нет. В будущем все возможно, и плохое иногда случается, но никто не знает наверняка когда. Сейчас бессмысленно об этом переживать. Просто отметьте наличие у себя этих мыслей, а потом все-таки выберите «да» или «нет». Если ответ не положительный, значит, отрицательный. Третьего не дано.

Вот что сказал о тревогах Марк Твен: «Я пережил много страшных вещей в своей жизни. Некоторые из них произошли на самом деле».

Посещали ли вас подобные мысли:

«Я никогда не пойму, как правильно поступать».

«Я не смогу ничего решить, потому что постоянно нахожусь в подавленном состоянии».

«Я не знаю, какое решение лучше, поэтому никогда не решу эту проблему».

«Я не умею принимать решения, особенно правильные. Я обречен на страдания»?

Эти мысли сбивают с толку, потому что предполагают наличие проблемы в вашем внутреннем мире. Если им верить, то вы настолько ущербны (подавлены, не уверены в себе, нерешительны, бестолковы и т. д.), что никогда не сможете разобраться со своими проблемами и жить счастливо.

Подобные мысли очень коварны, и часто люди мучительно возвращаются к ним снова и снова, страдают из-за них, ненавидят себя и не могут думать ни о чем другом. Поэтому, если вы тоже сражаетесь с такими мыслями, спросите у себя, насколько часто они вас посещают.

Например, если моя собака начинает хромать или в машине загорается какая-то сигнальная лампочка, я начинаю постоянно думать об этих проблемах. Не бывает такого, чтобы временами я считал хромоту собаки или лампочку в машине мелочью. Я понимаю, что в обоих случаях существует серьезная проблема, требующая решения, и беспокоюсь. Это состояние не проходит до тех пор, пока проблема не решается или не исчезает.

Вместе с тем порой у меня появляется гнетущая мысль о том, что я никогда не закончу свою книгу. Это меня удручает и вгоняет в уныние. Гнетущая мысль не отпускает меня какое-то время, а потом на смену ей приходит другая. По какой-то причине – услышал похвалу в свой адрес, посмотрел кинокомедию, душевно пообщался с приятелем – мое отношение к своим самокритичным мыслям вдруг меняется. Мои писательские способности не изменились, черновик книги тоже остался прежним. Тем не менее мои внутренние ощущения стали другими. Иными словами, мои мысли о своих писательских способностях переменчивы и непостоянны.

Мои мысли о хромой собаке или сигнальной лампочке в машине не меняются со временем и исчезают только вместе с проблемой.

Если вас часто посещают мысли, подобные описанным выше, – выражающие отчаяние, беспомощность, неуверенность в себе, – задайте себе следующие вопросы: «Насколько постоянна эта мысль? Оставалась ли она неизменной последние семь дней – или семь недель? Или иногда она меняется, у меня появляется оптимистичный настрой и эта мысль кажется преувеличенной? Может быть, она бывает то более положительной, то более отрицательной, как эмоции?»

Только факты

Эмоции все время меняются и очень часто без явных причин. Факты не меняются, если только не выявляются новые обстоятельства. Если ваша мысль непостоянна, если она меняется в зависимости от вашего настроения, то она вряд ли указывает на реальную проблему в вашем внешнем мире. Она указывает на какую-то внутреннюю дисгармонию или недовольство собой, которое то исчезает, то появляется. Эта проблема связана с вашим восприятием собственных мыслей, эмоций или физических ощущений. Она может периодически вас преследовать, как ваша тень в солнечный день, но не символизирует проблему во внешнем мире, как ваша тень не является настоящим преследователем. Это не та проблема, которую вы можете или должны решить прямо сейчас. Она существует только у вас в голове и не подтверждается действительностью. Таково бремя страстей человеческих.

Если бы во внешнем мире существовала проблема, требующая немедленного решения и в противном случае грозящая неприятными последствиями, вы бы знали это и не сидели сложа руки. Если бы у вас засорился унитаз, вы бросились бы его прочищать, а не предавались бы тревогам. Если бы собака скулила и смотрела на дверь, вы пошли бы ее выгуливать, а не сидели бы, предаваясь собственному беспокойству.

Очень часто состояние тревоги обостряется именно тогда, когда во внешнем мире нет серьезных проблем. И если бы у вас переполнился унитаз или собака стала яростно скрестись в дверь, вы бы резко переключили внимание и занялись насущными проблемами. Беспокойство временно отступило бы.

Чувства против мыслей

Иногда люди ошибочно принимают чувства за мысли. Например, кто-то говорит: «У меня такое чувство, что я никогда не найду хорошую работу» или «У меня такое чувство, что я в опасности». Но это не чувства. Это мысли. Мысли – это идеи. Чувства – это эмоции, и они совершенно не похожи на мысли. Мысли могут быть истинными или ложными, или наполовину истинными, а наполовину ложными. Чувства – это эмоциональный отклик, который нельзя оценивать по критериям истинности и ложности. Поэтому было бы правильнее сформулировать два наших примера так:

«Я думаю, что никогда не найду хорошую работу, и мне от этого грустно».

«Я думаю, что я в опасности, и мне от этого страшно».

Мысли (о низкой вероятности найти хорошую работу или о потенциальной угрозе) могут быть истинными или ложными. Эмоции – это реакция на содержание мыслей независимо от того, насколько оно истинно или ложно. Эмоциональный отклик на ложную мысль может быть таким же сильным, как на правдивую. Сила эмоции не зависит от реалистичности (или иррациональности) мысли.

Осознание того, что мы способны испытывать сильную эмоциональную реакцию на мысли, которые могут быть в равной степени истинными или ложными, лежит в основе когнитивного реструктурирования. Оно направлено на то, чтобы сделать наши мысли более реалистичными. Часто этот прием помогает. Однако многие пациенты с повышенной тревожностью замечают, что когнитивное реструктурирование и другие попытки направить мысли в более реалистичное русло не оправдывают их надежд. Подробнее мы поговорим об этом в следующей главе.

Подведение итогов

Тревоги – обычное и повсеместное явление человеческой жизни, но, поскольку они не всегда имеют внешнее проявление, вы можете считать себя одним из немногих или даже единственным хронически беспокойным человеком на свете. Это неправда!

Содержание тревожных мыслей вовсе не так важно, как ваше отношение к ним. Избавление от постоянного беспокойства начнется с анализа вашего отношения к тревожным мыслям. Есть вероятность, что во время этого процесса вы поймете, что пытались контролировать свое беспокойство методами, по эффекту сравнимыми с отрубанием голов гидре, когда лишь вырастают новые головы, кусающие и изрыгивающие пламя. Если вы хотите получить другой результат, то должны будете использовать более эффективные методы и с их помощью изменить свое отношение к тревогам.