Помоги проекту - поделись книгой:
Вторая проблема: желание быть, как все. Все пьют по праздникам, вот человек и поддерживает «эту традицию». Бездумно. Не потому, что хочется, а потому, что так принято. Изначально человеческий организм не испытывает никакой потребности в алкоголе, а подобное насилие вскорости также может обернуться зависимостью.
Когда зависимость уже появилась, аргумент «так принято» становится оправданием и для себя, и для других. Но попробуйте уговорить человека не пить на празднике, и вы сразу получите ответную реакцию различной степени агрессивности: «Как так? На празднике – и не выпить?!»
Я не могу уснуть/не хочу есть и т. д
В подобной психологической «ловушке» алкоголь уже выступает некой разновидностью лекарства. Вроде как после него лучше спится, просыпается аппетит, рубцуются язвы и т. д. Самое чудовищное, что с какой-то стороны это правда – эффект есть. В силу биохимического воздействия на организм после определенной дозы алкоголя человек действительно захочет есть, а потом – и спать. Но это не панацея и не лечение.
Проблемы со сном, с аппетитом – реальные нарушения, которые свидетельствуют о настоящих заболеваниях. И нужно решать эти проблемы не алкоголем, а идти к врачу, выяснять, что разладилось в организме, затем лечиться соответственно назначениям доктора.
Алкоголь – это просто одноразовое средство, которое к тому же наносит непоправимый ущерб организму, не только не исправляя имеющиеся проблемы, но усугубляя их и добавляя новые.
Если пьющий отговаривается отсутствием времени на походы по врачам, это является признаком движения к зависимости. Если же начинаются агрессивные контраргументы, вроде «ну что эти врачи знают», «мне отлично помогает алкоголь – не нужно ничего другого» – это уже воздействие формирующегося алкоголизма. И тут уже нужно не ограничивать количество употребляемых спиртных напитков, а уговаривать на лечение от алкоголизма.
Так веселей
Пришел в незнакомую компанию, все выпили и тут же раскрепостились в общении, завязались разговоры. Стеснялся познакомиться с девушкой, а как только выпил, все страхи прошли, подошел и познакомился. Собрались с друзьями, выпили, и пошли разговоры за жизнь. Человек не задается вопросом, нужны ли ему друзья, с которыми не о чем поговорить, пока на столе не появится бутылка. Это проще, чем задуматься: неспособность влиться в незнакомую компанию свидетельствует либо о ненужности компании (у вас нет никаких общих тем), либо о наличии проблем с общением, которые нужно решать не алкоголем, а походом к специалисту (психотерапевту).
Кстати, в России в принципе наблюдается тенденция – вместо того чтобы пойти к специалисту (психологу, психотерапевту), многие выбирают «кухонные микрозастолья», в ходе которых якобы решаются любые психологические проблемы. Для этого достаточно пригласить друга и вместе напиться. Объяснений находится масса. Якобы он лучше тебя знает и поймет, алкоголь же поможет раскрепоститься и откровенно поговорить. А врачи только деньги тянут, никакой реальной помощи не дождешься.
Но это только мнимый выход, который сводится к тому, что люди просто напиваются, выговариваются, и все. Нет, сама идея «выговориться» правильная, но она работает и без алкоголя. А «разговоры под напитки» в рекордно короткие сроки превращаются в выпивку ради выпивки. Что же до проблем, они становятся только поводом позвать друга и напиться. В такой ситуации у человека работает сразу несколько «ловушек»:
• мне плохо – станет лучше;
• мы пьем по делу, значит, мы не алкоголики;
• это не алкоголизм, это лечение.
Мне нравится вкус алкоголя
Не спорю, есть, например, качественное вино. И есть люди, которые употребляют алкоголь, потому что им действительно нравится вкус. Но допустим, если нравится вкус шоколада, не нужно же объедаться сладким, пока оно из ушей не полезет. Важное отличие человека, который может контролировать потребление алкоголя, от будущего алкоголика – при всех «мне нравится» у него есть стопор.
Человек, который впадает в зависимость, постепенно поднимает алкоголь по лестнице своих приоритетов. На работе проект? Его можно перенести. Приехал на машине? Вызову службу с «трезвым водителем». Завтра нужно быть в форме? Выпью таблетку.
Кроме того, чтобы получить удовольствие от вкуса, совершенно не нужны большие объемы. Алкоголики же не могут остановиться, пока не впадут в состояние опьянения. У такого человека бокалом вина все не ограничится. За первым пойдет второй, третий, а там уже и что-нибудь более крепкое.
Хочу – пью, хочу – не пью, но я хочу
Это главная психологическая «ловушка» будущих алкоголиков, а заодно один из ярких симптомов начинающегося алкоголизма. С одной стороны, все выглядит логично – не каждый пьющий человек является алкоголиком. С другой стороны, вот это «хочу – пью, хочу – не пью» является самообманом. На самом деле человек не может отказаться от алкоголя. Например, врачи говорят, что нужно хотя бы временно ограничить употребление, потому что появились проблемы с пищеварением и т. д., но человек найдет кучу оправданий, чтобы все равно выпить. Мол, не так уж ему плохо, да и что там знают эти врачи, к тому же он только чуть-чуть. Такой человек, если намечались, а потом отменились посиделки с алкоголем, очень сильно расстраивается, становится раздражительным, агрессивным.
РЕЗЮМЕ:
1. Алкоголь – это психоактивное вещество, непосредственно влияющее на деятельность центральной нервной системы и вызывающее по этой причине целый комплекс изменений в психике человека.
2. «Я не алкоголик». Настойчивость, с какой это заявляет пьющий человек, должна лишь убеждать близких в обратном. Синдром отрицания болезни – типичный признак алкоголизма.
3. В жизни каждого встречаются «алкогольные ловушки». Если знать о них, можно этого избежать и вовремя остановиться.
Стадии алкогольного опьянения
Поскольку алкоголь достаточно медленно перерабатывается и выводится из организма, продолжительное употребление спиртных напитков вызывает постепенное увеличение концентрации алкоголя в крови. Таким образом, возникает все более сильное опьянение, а поведение человека существенно отличается от нормального состояния.
Промилле – тысячная доля от целого или одна десятая часть процента (1 промилле – то же самое, что 0,1 %.). Обозначается значком ‰. В промилле принято оценивать концентрацию этанола (чистого этилового спирта) в крови. Когда мы говорим «один промилле», это значит, в крови находится 0,1 % этилового спирта. Условно: если объем крови равен 5 литрам (5000 мл), то этанола будет содержаться на этот объем 5 мл. Чтобы было понятно, 5 мл – это примерно одна чайная ложка жидкости или примерно 50 капель из пипетки. Если пять чайных ложечек чистого спирта окажутся в крови – это будет смертельная доза.
Концентрация до 0,3‰ (примерно 3 капли чистого спирта на весь объем крови)
Как таковая не считается стадией опьянения, поскольку не вызывает никаких изменений в организме и психическом состоянии. В определенных микродозах алкоголь содержится даже в напитках, которые мы не причисляем к алкогольным, – например, в квасе. Концентрацию до 0,3‰ могут вызвать 1,5 литра кваса, выпитые на пустой желудок.
Концентрация 0,3–0,5‰ (5 капель этанола в крови)
Влияние алкоголя незначительно. Может отмечаться некоторая эфемерная «легкость» в настроении, мыслях. Именно поэтому за руль в таком состоянии садиться уже нельзя. Казалось бы, незначительное падение концентрации внимания может в экстренной ситуации оказаться той самой «каплей, которая переполняет чашу» и становится причиной катастрофы. Подобную концентрацию может вызвать 1 бокал вина, выпитый на пустой желудок.
Концентрация 0,5–1,5‰ (15 капель этанола в крови)
Легкое опьянение. Сначала человеку становится тепло, мышцы расслабляются, чувствуется идеальный физический комфорт. В то же время поднимается настроение и снижается способность к адекватной оценке окружающей действительности. Человеку многое начинает представляться «в розовом цвете». Проблемы начинают казаться не такими значимыми, зато даже небольшие положительные события, напротив, гиперболизируются. Например шутка, которая обычно вызвала бы улыбку, вызывает смех; простой знакомый начинает казаться лучшим другом.
Именно первоначальным ощущением тепла объясняется распространенное заблуждение «хочешь согреться – выпей». Действительно, прием небольшой дозы алкоголя на короткое время повышает температуру тела, провоцируя повышенное выделение тепла, но затем ресурсы организма исчерпываются и человек, напротив, начинает мерзнуть еще быстрее. С другой стороны, нервные рецепторы уже перестают адекватно реагировать на окружающую температуру. Так что прием спиртных напитков на морозе может привести к весьма печальным последствиям: от обморожений до летального исхода. Человек просто не почувствует, что замерзает.
Выпивающий становится более раскованным в движениях и речи, проходит стеснительность. Иногда раскрепощается до хвастовства, становится разговорчивым, хочет поделиться мыслями с окружающими. Причем, если рядом нет знакомых, он может попытаться привлечь внимание и первого встречного. Восприятие собственных действий меняется – отпуская циничные шутки, человек может считать себя остроумным, «душой компании», не замечая ни собственной неловкости, ни неуклюжести.
В то же время у него снижается концентрация внимания, нарушается восприятие времени и пространства. Поэтому вождение в подобном состоянии строго запрещено. На самом деле нежелательно и работать даже в состоянии легкого алкогольного опьянения.
«Легкая стадия» продолжается несколько часов, не оставляя после себя ощутимых физических или психических последствий. Память об этом периоде сохраняется в полной мере.
Подобную концентрацию может вызвать 1 литр пива, выпитый на пустой желудок.
Концентрация 1,5–2‰ (20 капель чистого спирта в крови)
Средняя стадия опьянения, которая характеризуется нарушением координации движений и резкой сменой настроения. Чаще всего человек становится раздражительным, недовольным, даже озлобленным. Помимо переоценки своих возможностей возникает чувство превосходства, нередко приводящее к скандалам и дракам. Именно в этой стадии начинается знаменитое «Ты меня уважаешь?» – и именно в этом состоянии люди чаще всего совершают преступления. Чувства стыда, страха, опасности, боли притупляются настолько, что происходящее просто не осознается.
Через какое-то время наступают вялость, затем сонливость. Если человек не продолжает пить, он впадает в глубокий сон, а после пробуждения испытывает тяжелые последствия алкогольной интоксикации: разбитость, общая слабость, угнетенное настроение, отсутствие аппетита, жажда. Часть воспоминаний может быть утрачена или иметь размытый характер.
Подобную концентрацию могут вызвать 3 бокала вина, выпитые на пустой желудок.
Концентрация 2,5–3‰ (половина чайной ложки этанола в крови)
Стадия сильного опьянения. Речь становится либо очень медленной, либо вообще смазывается, превращаясь в неразборчивое мычание. Утрачивается мимика. Человек не может ровно стоять на ногах, ему трудно идти. Перестает узнавать людей, не может адекватно воспринять чужую речь. Теряется ориентация в пространстве – выпивший не понимает, куда он идет, и может уснуть посреди улицы. Может отмечаться тошнота, рвота (если сохранен рвотный рефлекс), замедляется дыхание, в некоторых случаях возникают судорожные припадки.
Сильное опьянение сопровождается, как правило, потерей памяти на внушительный отрезок времени.
Подобную концентрацию может вызвать 5 стопок водки, выпитых на пустой желудок.
Концентрация 3–5‰ (чайная ложка чистого этилового спирта в крови)
Вызывает тяжелое алкогольное отравление, способное закончиться летальным исходом. Токсины поражают центральную нервную систему, нарушается сердечный ритм, дыхательные функции, возможно возникновение эпилептических припадков, непроизвольного мочеиспускания.
Выпивший может впасть в алкогольную кому. Коматозное состояние имеет три стадии:
I стадия – сознание полностью отсутствует, снижена болевая чувствительность, отсутствуют так называемые непроизвольные движения и защитные рефлексы (например, человек не пытается убрать источник зрительного раздражения, хотя в нормальном состоянии, даже во время сна, подобное должно происходить). Подергиваются отдельные мышцы грудной клетки, зрачки сужены, отмечается непроизвольная мимика. Могут наблюдаться хрипы при дыхании, тахикардия;
II стадия – добавляется угнетение сухожильных и зрачковых рефлексов, резко снижается тонус мышц. Очень слабый гипертонус конечностей в ответ на болевое воздействие. Дыхание ослабленное. Выраженная тахикардия. Повышенное давление;
III стадия – глубокая кома. Резко суженные зрачки, отсутствует реакция на свет. Кожа становится влажной, холодной. Температура тела падает до 35–36 градусов. Частота дыхание опускается до 6–10 вдохов в минуту. Резко снижается давление.
Состояние алкогольной комы любой стадии требует немедленного вызова «Скорой помощи». В ожидании необходимо положить человека на бок, чтобы облегчить возможный отход рвотных масс, и следить, чтобы он не задохнулся.
Подобную концентрацию могут вызвать 6 стопок водки, принятых на пустой желудок.
Концентрация более 5‰
Является смертельной. К счастью, подобные случаи достаточно редки, но в состоянии среднего опьянения человек уже настолько не соображает, что может залпом выпить большое количество алкоголя, способное привести к высокой концентрации. Бывают ситуации, которые можно было бы назвать нелепыми, если бы они не имели трагического исхода. Например, в одном американском городе мужчина, прочитав, что через прямую кишку алкоголь быстрее попадает в кровь и потом не бывает запаха изо рта, который могли бы уловить полицейские, залил в себя херес с помощью клизмы. После этого умер.
Другие люди в состоянии опьянения начинают на спор залпом опустошать бутылки с водкой. Поскольку на усваивание алкоголя также требуется время, они не успевают понять, что концентрация превышена, а окружающие их «собутыльники» слишком пьяны, чтобы догадаться, что приятель упал под стол не в пьяный сон, а будучи при смерти.
В среднем смертельной для взрослого человека считается доза в 4–8 граммов алкоголя на 1 кг веса, для подростков – 3 грамма алкоголя на 1 кг веса.
Формы алкогольного опьянения
Помимо простой формы опьянения, привычной для большинства потребителей, существуют и несколько более опасных форм.
Патологическая – кратковременное помрачение сознания, возникающее при приеме алкоголя. Сопровождается искаженным восприятием реальности в сочетании со страхом, гневом или тревогой на фоне резкого двигательного возбуждения. Нередко человек становится агрессивен по отношению к окружающим. В большинстве случаев выпивший дезориентирован (нарушена координация движений), но некоторые и в таком состоянии способны совершать целенаправленные действия. Одним из характерных признаков является неразговорчивость. После стадии возбуждения наступает сон (так же внезапно, как и само опьянение). В следующей стадии – пробуждении – человек либо ничего не помнит о том, что делал, пока был пьян, либо воспоминания оказываются размытыми.
Патологическое опьянение относят к форме психопатического расстройства личности, однако точные его причины до сих пор не известны. Развитие данной формы опьянения не зависит от количества выпитого алкоголя. Более того, чаще всего такое состояние возникает уже даже при принятии небольших доз спиртных напитков.
Дисфорическая – вместо характерной для опьянения эйфории (ощущения позитивных эмоций) уже при малых дозах у выпившего человека развивается агрессия, подавленность, придирчивость. Подобная форма наблюдается в том числе на третьей стадии алкоголизма.
Параноидная – при опьянении возникает мнительность, превратное толкование поступков и слов окружающих. Человек становится крайне подозрительным. Как правило, подобная форма наблюдается при некоторых сопутствующих психических заболеваниях.
Гебефреническая – человек становится дурашливым, иногда до буйства. При этом он не может оценить последствия своего поведения (не понимает, что эта дурашливость может быть опасна для него самого и для окружающих). Часто наблюдается у подростков (растормаживается психика), а также при некоторых психических расстройствах, протекающих не явно.
Истерическая – сопровождается суицидальными попытками, имитацией сумасшествия. Встречается у так называемых «личностей истероидного круга». Такие люди и в трезвом состоянии склонны к демонстративным поступкам, настойчиво стремятся привлечь внимание окружающих к своей персоне различными, иногда вычурными, способами.
Методы проверки степени опьянения
Важно понимать, что признаки опьянения являются весьма условными, да и разные люди пьянеют с разной скоростью. Все зависит от того, насколько быстро печень перерабатывает алкоголь. Кто-то теряет координацию уже от одного бокала вина, а кто-то уверенно держится на ногах и после нескольких стопок водки.
Если у вас возникли подозрения, что ваш близкий злоупотребляет алкоголем, можно использовать алкотестеры и алкометры, которые сейчас продаются в широком ассортименте, в том числе для бытовых нужд. Это приборы, которые по алкогольным испарениям, содержащимся в дыхании выпившего человека, косвенно определяют концентрацию этанола в крови.
Современные модели работают дистанционно – достаточно поднести тестер к губам, допустим, спящего человека. Таким образом можно проверить человека незаметно, не возбуждая лишних подозрений и не провоцируя конфликты в семье. Все-таки согласитесь, если регулярно проверять человека непьющего, рано или поздно появится напряжение. Но что еще более важно, если близкий пьет и скрывает это, 2–3 проверки могут спровоцировать скандал, который меньше всего нужен перед попыткой уговорить пьющего на лечение.
Алкотестеры работают постфактум. Но иногда нужно знать наперед, какое количество спиртного может вызвать те или иные нежелательные последствия.
Для этого полезным может оказаться алкогольный калькулятор. Обычно это онлайн-сервис, который легко находится в Интернете. Достаточно ввести пол и вес человека, вид и количество выпитого напитка, а также указать, был ли алкоголь принят на полный или пустой желудок. Конечно, результат достаточно приблизительный. Тем не менее, если вы, к примеру, планируете что-то праздновать и предполагаете на столе алкоголь, будет проще хотя бы понять, когда надо остановиться.
Даже если вы и ваши близкие не придерживаетесь абсолютно трезвого образа жизни, контроль за дозой выпитого позволит снизить шанс развития алкогольной зависимости. Ведь немногие люди могут оценить, сколько им нужно, чтобы «чуть-чуть расслабиться». В то же время у каждого человека опьянение наступает с разной скоростью. В результате человек выпивает слишком много, не только поддаваясь настрою друзей, но и просто не понимая, когда хватит.
Алкотестеры и алкогольные калькуляторы в таком случае могут стать дополнительной страховкой для контроля себя и окружающих.
Пить, не пьянея
Существуют два заблуждения. Первое заключается в том, что алкоголик может долго не пьянеть. Второе (строго противоположное), что ему достаточно сделать буквально глоток алкоголя, чтобы, как говорят в народе, оказаться «в дрова». На самом деле не верно ни то, ни другое. Чтобы понять причину, необходимо разобраться, что происходит при попадании алкоголя в организм.
После того как человек выпил, печень начинает вырабатывать особые ферменты, которые расщепляют алкоголь. При регулярном употреблении спиртных напитков скорость и объем их выработки действительно увеличиваются, повышается толерантность к алкоголю. Проблема в том, что ресурсы печени не безграничны. В ходе развития толерантности ей приходится работать буквально на износ. Неудивительно, что через какое-то время выработка ферментов резко падает.
В результате чаще всего у алкоголика период высокой толерантности сменяется быстрым опьянением даже от малых доз спиртных напитков. И эти два процесса взаимосвязаны еще по одной причине. Как только повышается устойчивость, человеку начинает казаться, что он не пьянеет потому, что организм привык и выработал «иммунитет». Создается ошибочное ощущение: теперь можно пить без ограничений. «Ведь я не пьянею, значит, и алкоголиком не стану». С другой стороны, если человек пьет, чтобы расслабиться (то есть чтобы получить этот эффект опьянения), он начинает пить больше. То есть алкогольная «атака» становится сильнее и еще быстрее исчерпываются ресурсы печени.
Распущенность или болезнь?
«Болезнь» – это пугающее слово для большинства людей. «Распущенность» – гораздо проще и понятнее. Это значит, что кто-то виноват: либо родители, которые чему-то не научили, либо сам человек, который поддался на искус «зеленого змия».
Поэтому нередко близкие алкоголика относятся к нему как к человеку безвольному, избалованному, считают, что это «блажь», и пытаются увещевать с позиции логики и традиционной системы ценностей (семья, работа, друзья и т. д.). Может казаться, что нежелание бросить пить – чистой воды упрямство, рано или поздно он очнется и начнет нормальную жизнь. Если же этого длительное время не происходит и человек в буквальном смысле спивается, то это исключительно свидетельство дурных черт его характера.
На самом деле в употреблении спиртных напитков есть тонкая грань, отделяющая распущенность от заболевания.
Бытовое пьянство, эпизодическое употребление спиртных напитков до среднего опьянения, когда человек начинает вести себя уже непотребно и знает об этом, – это, возможно, распущенность.
Но алкоголизм – это болезнь. Да, это болезнь, которая может вырасти из распущенности. Но важно отделять одно от другого, чтобы эффективно справиться с зависимостью.
В ходе ее развития затрагиваются все сферы жизни человека: от физиологической и психологической до социальной и духовной. Разрушается здоровье, отношения, но самое главное, значительные изменения происходят в мировоззрении и восприятии. В отличие от бытового пьяницы алкоголик фактически не в состоянии контролировать тягу к спиртному. Им управляет заболевание. Причем как на психическом, так и на физиологическом уровне.
Важно понимать, что алкогольная зависимость никак не коррелируется с количеством выпитого или частотой употребления спиртных напитков. Человек может выпивать две рюмки в месяц и все равно быть алкоголиком. Главная разница состоит в способности контролировать себя.
Зависимый человек не может бросить пить, даже если алкоголь строго противопоказан по медицинским причинам. Например, у него эпилепсия, но он все равно будет пить, пусть и «чуть-чуть». Желание выпить сильнее понимания, что таким образом он в буквальном смысле загоняет себя в могилу.
Если человек начинает страдать от каких-то физических (нарушается здоровье), психических (возникают психозы), социальных (появляются проблемы с работой) потерь, но продолжает пить, можно со стопроцентной уверенностью говорить о болезни.
Он не способен испытывать нормальную радость без бутылки, не может справиться с простейшими проблемами, любые эмоции (положительные или отрицательные) связываются с выпивкой.
Сама по себе безудержная тяга к спиртному – уже симптом болезни. На самом деле алкоголь для человеческого организма является ядом. И никакая распущенность не может заставить добровольно травить себя, осознавая последствия и потери, теряя здоровье, работу.
Кроме того, на стадии бытового пьянства человек еще может восстановиться самостоятельно. Но уже на первой стадии алкоголизма требуется помощь квалифицированных специалистов, потому что организм уже не может восстановить нормальную работоспособность затронутых болезнью органов и систем. Также невозможно и восстановление психологической сферы – чтобы разобраться в причинах возникновения зависимости и справиться с произошедшими изменениями, нужна помощь квалифицированных психологов, психиатров и консультантов по зависимостям.
Даже если зависимый в какой-то момент бросает пить, без соответствующего лечения он остается физически больным человеком с мировоззрением и мышлением алкоголика!
Распространенные ошибки в восприятии алкоголизма
Всем нам свойственно надеяться на лучшее. Поэтому впервые сталкиваясь с алкоголизмом среди близких, многие совершают ошибки, которые не только не приводят к улучшению, но и еще больше усугубляют ситуацию.
Если человек оправдывает себя проблемами, добросердечные родственники бросаются их решать, считая, что, как только все наладится, пьянство закончится. Начинаются разнообразные подарки, покупки, финансовая помощь. Но время идет, а злоупотребление алкоголем только усиливается, потому что никакие проблемы не являются оправданием для алкоголизма.
Пьющий просто пользуется расположением родственников – с одной стороны, у него есть объяснение для пьянства (которое всеми принимается), а с другой стороны, ему еще и облегчают существование, позволяя больше времени уделять зависимости. Ну и вполне ожидаемо, что когда одна проблема решается, на ее место приходит другая – ведь оправдание по-прежнему необходимо.
Поделиться книгой: