Универсальный справочник практикующего врача

Инфаркт миокарда

Симптомы. Инфаркт миокарда — это экстренное состояние, угрожающее жизни. Может протекать в нескольких вариантах, но типичная форма возникает так: появляются чрезвычайно сильные, раздирающие боли за грудиной или в области сердца, распространяющиеся на левую руку, лопатку, нижнюю челюсть. Больной чувствует сильную слабость, страх смерти, бледен, покрыт холодным потом. Попытки купировать боль нитроглицерином не приводят к положительному результату. При похожих симптомах нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь, так как любое промедление в лечении может быть губительным. В данном издании будут рассмотрены средства лечения инфаркта миокарда в восстановительный период, когда опасность для жизни уже миновала.

Лечение. В домашних условиях для лечения ишемической болезни сердца можно использовать растительные сборы. Нужно выбрать 1 сбор и применять его в течение 2–2,5 месяца. Затем сбор следует сменить. Лечиться травами необходимо упорно, в течение года и даже дольше. Не надо бросать лечение, если вы стали чувствовать себя лучше.

1. Взять траву донника лекарственного, цветки боярышника, цветки ромашки аптечной по 1 ст. л., листья мелиссы лекарственной, листья земляники лесной по 2 ст. л., семя льна посевного, плоды укропа огородного по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 2 ст. л. смеси залить 4 стаканами кипятка и поставить на слабый огонь. Томить в течение 15 мин, затем снять с огня, остудить, процедить и отжать траву. Принимать по У стакана отвара за 30 мин до еды.

2. Взять траву пастушьей сумки, плоды рябины обыкновенной — по 1 ст. л., цветки каштана конского, корень цикория, траву астрагала пушисто-цветкового — по 2 ст. л., плоды фенхеля обыкновенного, плоды боярышника — по 3 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

3. Взять плоды шиповника коричного, листья мать-и-мачехи — по 1 ст. л., листья березы повислой, листья ежевики — по 2 ст. л., цветки календулы лекарственной, корень одуванчика лекарственного — по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, остудить и процедить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

4. Взять цветки клевера лугового, листья земляники лесной, корень девясила высокого — по 1 ст. л., листья крапивы двудомной, корневище пырея ползучего — по 2 ст. л., траву донника лекарственного, цветки бессмертника песчаного — по 3 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

5. Взять корень лопуха большого, кукурузные рыльца — по 1 ст. л., корневище цикория, плоды боярышника — по 2 ст. л., цветки ромашки аптечной, траву пустырника пятилопастного, плоды рябины обыкновенной по 3 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по У стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

6. Взять цветки клевера лугового, листья крапивы двудомной — по 1 ст. л., траву тысячелистника обыкновенного, листья мяты перечной — по 2 ст. л., траву омелы белой, листья земляники лесной — по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, остудить и процедить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

7. Взять плоды укропа огородного, плоды фенхеля — по 1 ст. л., цветки бессмертника песчаного, траву пастушьей сумки — по 2 ст. л., листья ежевики, плоды шиповника коричного, цветки боярышника — по 3 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

8. Взять корень цикория, цветки ромашки по 1 ст. л., цветки каштана конского, траву донника лекарственного, листья мать-и-мачехи — по 2 ст. л., цветки гречихи, траву тысячелистника — по 3 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоть в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

9. Взять корневище девясила высокого, кукурузные рыльца — по 1 ст. л., траву адониса, листья мяты перечной, листья малины обыкновенной — по 2 ст. л., корневище валерианы лекарственной, цветки боярышника — по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, процедить и остудить Принимать по У стакана отвара за 30 мин до еды.

10. Взять листья ежевики, листья земляники лесной — по 1 ст. л., траву душицы обыкновенной, цветки клевера лугового — по 2 ст. л., плоды шиповника коричного, траву пустырника пятилопастного — по 3 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе ночь. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

11. Взять листья фиалки трехцветной, траву тысячелистника обыкновенного — по 1 ст. л., побеги хвоща полевого, почки березы бородавчатой, траву грыжника — по 2 ст. л., траву горицвета, листья омелы белой, плоды боярышника — по 3 ст. л. Все растения измельчить. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, процедить и остудить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

12. Взять побеги багульника, плоды боярышника, листья вахты трехлистной — по 1 ст. л., траву донника лекарственного, плоды шиповника коричневого — по 2 ст. л., листья кипрея узколистного, корневище валерианы лекарственной — по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, процедить и остудить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

13. Взять траву лабазника, листья мелиссы обыкновенной — по 1 ст. л., траву зверобоя продырявленного, листья ландыша — по 2 ст. л., траву тысячелистника обыкновенного, цветки календулы лекарственной, корень цикория — по 3 ст. л. Сырье измельчить и 2 ст. л. получившейся смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

14. Взять плоды калины красной, плоды шиповника коричного — по 1 ст. л., солому овса, корень лопуха большого — по 2 ст. л., листья подорожника большого, кукурузные рыльца, траву девясила высокого — по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, остудить и процедить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

При ишемической болезни сердца, а особенно после перенесенного инфаркта миокарда, необходимо заниматься физическими упражнениями, чтобы повысить общий тонус организма и тренировать сердечную мышцу. Например, можно порекомендовать такой комплекс упражнений.

1. И. п. — сидя, опершись о спинку кровати, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. На вдохе постараться прогнуться, медленно запрокинув голову назад. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 7.

2. И. п. — сидя на кровати. На вдохе повернуть голову вправо. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 7.

3. И. п. — сидя на кровати, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. На вдохе поднять руки вверх и потянуться. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 7.

4. И. п. — сидя на кровати, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. На вдохе согнуть правую ногу в колене. На выдохе принять исходное положение. Повторить упражнение для левой ноги. Количество повторений — 8.

5. И. п. — сидя на кровати, руки за головой, ноги вытянуты. На вдохе повернуть корпус вправо. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 8.

6. И. п. — сидя на кровати, руки на плечах, ноги вытянуты. Насчет 1,2, 3,4 делать вращательные движения в плечевых суставах сначала вперед, а затем назад. Количество повторений — 8.

7. И. п. — сидя на крае кровати, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. На вдохе поднять прямую ногу до горизонтального положения. На выдохе принять исходное положение. Повторить упражнение другой ногой. Количество повторений — 7.

8. И. п. — сидя на крае кровати, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. На вдохе обхватить руками правую голень и коснуться лбом правого колена. На выдохе принять исходное положение. Повторить упражнение для левой ноги. Количество повторений — 6.

9. И. п. — сидя на кровати, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. На вдохе наклониться вперед и попытаться дотянуться кончиками пальцев рук до пальцев ног. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 5.

10. И. п. — стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На вдохе поднять руки вверх и потянуться. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 8.

11. И. п. — стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. На вдохе наклон туловища вправо. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 7.

12. И. п. — стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. На вдохе наклониться к правой ноге и пальцами рук достать до пола. На выдохе принять исходное положение. Повторить упражнение с наклоном клевой ноге. Количество повторений — 6.

13. И. п. — стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. На вдохе присесть, на выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 4 (по мере улучшения самочувствия можно увеличить).

14. И. п. — стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. На вдохе повернуть туловище вправо. На выдохе принять исходное положение. Количество повторений — 10.

15. И. п. — стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Выполнять подскоки на месте на счет 1, 2, 3, 4 в течение 30 с.

16. И. п. — стоя, одна рука над головой, другая вытянута вдоль туловища. На вдохе поменять положение рук. На выдохе занять исходное положение. Количество повторений — 10.

Хроническая сердечная недостаточность

Это состояние, при котором сердце не может обеспечить адекватного кровоснабжения органов и тканей.

Причины. Она развивается на заключительной стадии самых разнообразных заболеваний сердца (инфаркта миокарда, кардиосклероза, гипертонической болезни, миокардитов). Также она возникает при некоторых пороках сердца, болезнях щитовидной железы, бронхолегочной системы, диффузных заболеваниях соединительной ткани.

В основе развития хронической сердечной недостаточности лежит падение сократительной функции миокарда. Преимущественно этот процесс поражает левый желудочек, однако несколько реже в процесс может вовлекаться и правый желудочек (особенно при хронических болезнях бронхолегочного аппарата).

В результате в сосуды выбрасывается меньше крови, чем в норме, и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Включается ряд механизмов, которые приводят к гипертрофии миокарда (увеличению сердечной мышцы в размерах). На какое-то время это компенсирует кровоток, но в дальнейшем и этой меры становится недостаточно. Развивается дилатация левого или правого желудочка: сердечная мышца становится дряблой и больше не может поддерживать нормальный кровоток, происходит срыв компенсаторных механизмов и прогрессировать сердечной недостаточности.

Существуют четыре стадии хронической сердечной недостаточности.

На I стадии сердцебиение, одышка, повышенная утомляемость появляются только после значительной физической нагрузки, а в покое проходят. В покое симптомы болезни отсутствуют.

Во II стадию входят две подгруппы: А — все симптомы появляются при небольшой физической нагрузке. Отеков нет, так как на этой стадии есть недостаточность функции только левого желудочка. Проведение соответствующей терапии может полностью ликвидировать имеющиеся признаки; Б — симптомы присутствуют постоянно. Присоединяются отеки и другие проявления недостаточности правого желудочка, которые лечение не может полностью ликвидировать.

На III стадии развиваются необратимые изменения в органах и тканях.

В зависимости от того, функция левого или правого желудочка недостаточна, симптомы заболевания будут различными. При недостаточности сократительной способности левого желудочка будут создаваться условия для застоя крови в малом круге кровообращения (в легких) и будут развиваться соответствующие проявления: одышка, преимущественно с затрудненным вдохом; кровохарканье; кашель. Одышка может возникать в виде приступов. Такое удушье называют сердечной астмой. Больных могут беспокоить перебои в работе сердца, сердцебиение.

При присоединении недостаточности правого желудочка возникают симптомы застоя крови по большому кругу кровообращения: плотные, холодные отеки ног, возникающие ближе к вечеру; больные замечают, что количество отделяемой мочи уменьшилось. Начинают беспокоить тяжесть, ноющие боли в области правого подреберья, связанные с увеличением печени за счет застоя крови. У больных снижается аппетит, их беспокоят тошнота, вздутие живота. Они становятся раздражительными, несговорчивыми, быстро устают.

Хроническую сердечную недостаточность можно успешно лечить в домашних условиях средствами народной медицины.

1. Полезно съедать каждый день по 1 / 2 стакана свежего творога. Он является источником веществ, в которых очень нуждается больная сердечная мышца.

2. Каждое утро завтракайте овсяной кашей.

3. Вместо чая, который возбуждающе действует на сердце и поэтому нежелателен, можно пить настой из плодов шиповника коричного: 2 ст. л. плодов залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить.

4. Съедать каждый день по одному зубчику чеснока. Он великолепно очищает сосуды от отложений холестерина и препятствует развитию атеросклероза. Если сосуды в порядке, то сердцу приходится совершать меньшую работу для продвижения крови по ним.

5. Ешьте мед. Он богат минеральными веществами, глюкозой, витаминами, которые необходимы работающему сердцу.

6. 4 ст. л. измельченных грецких орехов, 1 ст. л. изюма, 2 ст. л. сыра. Смешать и съесть. Каждый раз нужно готовить новую порцию средства.

7. Взять корневище валерианы лекарственной, побеги хвоща полевого — по 1 ст. л., плоды боярышника, траву горицвета весеннего — по 2 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по У стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

8. Взять плоды фенхеля обыкновенного, корневище валерианы лекарственной — по 1 ст. л., траву зверобоя продырявленного, листья крапивы двудомной — по 2 ст. л. Сырье измельчить и 2 ст. л. получившейся смеси залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по У стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

9. Взять листья мяты перечной, корень родиолы розовой — по 1 ст. л., плоды шиповника коричного, цветки ландыша майского — по 2 ст. л., траву пустырника пятилопастного, корень заманихи высокой — по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, процедить и остудить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

10. Взять цветки календулы лекарственной, корневище валерианы лекарственной — по 1 ст. л., кукурузные рыльца, траву тысячелистника обыкновенного — по 2 ст. л. Все растения измельчить. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, процедить и остудить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды 3 раза в день.

11. Взять траву пустырника пятилопастного, листья базилика — по 1 ст. л., стручки фасоли, цветки ромашки аптечной — по 2 ст. л., плоды боярышника — 3 ст. л. Сырье пропустить через мясорубку. 2 ст. л. смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 2 ст. л. настоя 8 раз в день.

12. Взять траву астрагала пушисто-цветкового, листья ландыша майского — по 1 ст. л., цветки календулы лекарственной, листья земляники лесной — по 2 ст. л., семена моркови, траву зверобоя продырявленного — по 3 ст. л. Сырье измельчить и 2 ст. л. получившейся смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

13. Взять траву полыни горькой, траву тысячелистника обыкновенного, цветки арники горной — по 2 ст. л., плоды боярышника, листья эвкалипта — по 3 ст. л. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, остудить и процедить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

14. Взять цветки ландыша майского, плоды калины красной — по 1 ст. л., листья земляники лесной, цветки календулы лекарственной — по 2 ст. л., листья березы бородавчатой 5 ст. л. Сырье измельчить и 2 ст. л. получившейся смеси залить

4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Если беспокоит сердцебиение, то нужно пить такие растительные сборы.

1. Взять 2 ст. л. цветков василька синего, 1 ст. л. цветки календулы лекарственной, 3 ст. л. травы тысячелистника обыкновенного. Все растения пропустить через мясорубку. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, остудить и процедить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

2. Взять 3 ст. л. травы сушеницы топяной, 2 ст. л. цветков ромашки аптечной, 1 ст. л. корня одуванчика лекарственного. Сырье измельчить, 2 ст. л. получившейся смеси залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 3 ст. л. теплого настоя за 30 мин до еды.

3. Взять 2 ст. л. корня девясила высокого, 1 ст. л. травы полыни горькой, 3 ст. л. цветков ландыша майского. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 2 ст. л. теплого настоя через каждые 2 ч.

4. Взять 1 ст. л. побегов хвоща полевого, 2 ст. л. травы горца птичьего, по 3 ст. л. плодов аниса обыкновенного, цветков ромашки аптечной. Все растения измельчить, 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, остудить и процедить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

5. Взять 1 ст. л. корневища валерианы лекарственной, 2 ст. л. травы пустырника пятилопастного, по 3 ст. л. плодов фенхеля обыкновенного, плодов боярышника. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 5 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по 1 / 2 стакана теплого настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

6. Взять 1 ст. л. семян петрушки, по 2 ст. л. травы зверобоя продырявленного, листьев крапивы двудомной, 3 ст. л. цветков арники. Все растения измельчить. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, процедить и остудить. Принимать по 1 / 2 стакана отвара за 30 мин до еды.

7. Взять 1 ст. л. побегов хвоща полевого, 2 ст. л. плодов боярышника, по 3 ст. л. плодов укропа огородного, плодов фенхеля обыкновенного. Сырье пропустить через мясорубку и 2 ст. л. получившейся смеси залить 4 стаканами кипятка. Настоять в термосе в течение ночи. Утром процедить и отжать траву. Принимать по У стакана теплого настоя за 30 мин до еды.

8. Взять траву зверобоя продырявленного, побеги голубики — по 1 ст. л., корень любистка 2 ст. л., побеги хвоща полевого, траву сушеницы топяной — по 3 ст. л. Все растения измельчить. 3 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню и томить в течение 15 мин. Затем снять с огня, остудить и процедить. Принимать по У стакана отвара за 30 мин до еды.

9. При отеках ешьте больше огурцов и арбузов. Они оказывают мягкое мочегонное действие и способствуют схождению отеков.

Глава 3. Заболевания органов дыхания

Система органов дыхания состоит из трех основных частей:

1) легких и дыхательных (воздухоносных) путей;

2) плевральных полостей;

3) грудной клетки вместе с дыхательными мышцами.

Воздухоносные пути берут свое начало в носовой полости. Там воздух очищается и согревается.

Далее воздух попадает в гортань, из нее в трахею, главные бронхи. Воздух, проходя через гортань, трахею и главные бронхи, окончательно согревается, очищается и по сети бронхов попадает в легочную ткань. В стенках альвеол и происходит обмен газов между атмосферным воздухом и газами крови. Дыхательные пути разделяются на верхние (нос, носоглотку, верхнюю часть гортани) и нижние (от голосовой щели до легочных альвеол).

Легкое представляет собой сложный орган, в котором различают паренхиму (собственно легочную ткань), разветвленную систему бронхиального дерева и кровеносных сосудов разного калибра и значения, богатую сеть нервных волокон. Каждое легкое делят на доли и сегменты. В правом легком различают 3 доли и 10 сегментов, в левом легком имеются 2 доли и 8 сегментов.

Легочный сегмент следует считать основной структурной единицей легочной ткани. Любой патологический процесс, возникающий в легочной ткани, первоначально ограничивается обычно областью сегмента. Это касается воспалительных процессов, опухолей и т. п.

Ацинус (от лат. acinus — «ягода, гроздь») является функциональной единицей легочной ткани. Основная функция легкого — газообмен — осуществляется именно в пределах ацинуса. Последний состоит из группы альвеол (15–20 мелких пузырьков в виде мешочка) и бронхиол (мелких ветвей бронхов). Альвеолы образованы расположенными в один слой клетками альвеолярного эпителия. Каждая альвеола оплетена густой сетью капилляров. Через тонкую перепонку альвеол и стенку капилляров (толщиной 0,1–0,5 мкм) и осуществляется газообмен между альвеолярным воздухом и непрерывно протекающей по капиллярам легких кровью: кислород переходит в кровь, а углекислота — в альвеолярный воздух.

Физиологическая роль легких состоит прежде всего в дыхательной функции. Дыхание — основной жизненный процесс, заключающийся в обмене газов между внешней средой и организмом.

Как известно, энергию для всех бесчисленных форм активности человека (движения, эмоций, пищеварения и др.) обеспечивают реакции биологического окисления. Для этого требуется непрерывная доставка кислорода к каждой клетке организма.

Особенно чувствительны к нехватке кислорода клетки мозга. Если их снабжение кислородом прерывается всего на 3–4 мин, могут наступить необратимые изменения в тканях мозга, что может привести к гибели человека.

Легочное дыхание основано на изменениях объема легких, что обусловливается дыхательными движениями грудной клетки. При вдохе объем легких увеличивается, давление заключенного в них воздуха становится ниже атмосферного, и воздух засасывается в легкие. При выдохе объем легких уменьшается, давление воздуха в них становится выше атмосферного, и воздух вытесняется в окружающую среду.

В состоянии покоя человек вдыхает и выдыхает в среднем 500 см3 воздуха в 1 мин, а частота дыхания равна 16–20 в 1 мин. При значительной мышечной работе частота дыхания может увеличиться до 40 движений, а объем вдыхаемого воздуха — до 20 л в 1 мин.

Частоту дыхания человек может регулировать своим сознанием. Однако в основном частота дыхания регулируется без участия сознания человека, помимо его желания. Регуляция дыхания осуществляется дыхательным центром, обладающим собственным ритмом и расположенным в центральной нервной системе. Наряду с этим существует и другая регуляция дыхания, которая сводится к воздействию на дыхательный центр газового (химического) состава крови и ее температуры. Дыхание учащается и становится глубже при недостатке кислорода и избытке углекислоты в крови, при повышенной кислотности крови, а также повышении ее температуры.

Защитные механизмы дыхательных путей охраняют легкие от инфекции и попадания инородных тел. К этим механизмам относятся закрытие голосовой щели, сокращение бронхиальной мускулатуры, кашель, чиханье, мерцательные движения эпителия. Движением ресничек трахеобронхиальное дерево очищается от попавшей в него пыли, клеточных элементов, микроорганизмов.

Кашлевой рефлекс при бронхолегочных заболеваниях наиболее часто является следствием механического раздражения кашлевых зон секретом. К таким зонам относятся надглоточное пространство, место разделения трахеи на бронхи и др. Чем дальше к периферии легких, тем меньше кашлевые раздражения.

Кашель у здоровых людей отсутствует и наблюдается главным образом при заболевании органов дыхания или попадании инородных тел в дыхательные пути.

Плевра представляет собой как бы мешок, в который помещено легкое.

Щель между листками плевры носит название плевральной полости.

Грудная клетка является как бы костным футляром, в котором помещаются дыхательные и другие органы.

С грудной клеткой тесно связан дыхательный мышечный аппарат, состоящий из грудных дыхательных мышц и диафрагмы. Основными симптомами при заболевании органов дыхания являются одышка, кашель, выделение мокроты, кровохарканье, боль в грудной клетке. Заболевание легких часто сопровождается повышением температуры и рядом сопутствующих расстройств функции других органов.

Одышка — нарушение частоты, глубины и ритма дыхания. Она является выражением функциональной недостаточности легких и ощущается как недостаток воздуха. В зависимости от того, какая фаза дыхания затруднена, различают три типа одышки: инспираторную, при которой затруднен вдох, экспираторную, при которой затруднен выдох, и смешанную. Затруднение вдоха и выдоха бывает выражено при уменьшении поверхности легких по разным причинам, при заболеваниях сердца и затруднении кровообращения в малом круге.

Различают несколько видов кашля.

1. Лающий, грубый (как в бочку) кашель бывает при катарах гортани, ложном и истинном (дифтерийном) крупе. При ложном крупе (катаральном отеке слизистой гортани) голос бывает сиплым, но афонии (потери голоса) не возникает.

2. Мучительный сухой непрерывный кашель — при фарингите и трахеите, раке бронха.