Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем сайт!
Принять и закрыть

Читать, слущать книги онлайн бесплатно!

Электронная Литература.

Бесплатная онлайн библиотека.

Читать: Почему психотерапевт лучше дружеской «жилетки». 33 совета по использованию вашего психотерапевта - Максим Шишов на бесплатной онлайн библиотеке Э-Лит


Помоги проекту - поделись книгой:

Вкус и цвет – хороший повод для драки.

Народная мудрость

Не все коллеги с нами согласятся, но мы убеждены, что причины, по которым разные методы психотерапии оказываются эффективны, кроются не столько в заявленных отличиях, сколько в том общем, что есть у всех методов. Что же это за «общее»? Это те психотерапевтические отношения , возникающие между клиентом и психотерапевтом, которые и делают изменения возможными.

Другое дело, что эти отношения очень сложно описывать и исследовать, этим мало кто занимается, поэтому на первый план выходят различия между разными методами. И часто бывает так, что специалисты готовы рьяно отстаивать преимущества своего метода.

Все основные методы психотерапии можно отнести к трем направлениям: динамическому, поведенческому и гуманистическому . У каждого из этих направлений есть свое собственное представление о человеке, которое во многом определяет характер отношений между психотерапевтом и клиентом. Конкретный метод еще больше дифференцирует это представление и имеет свой собственный набор идей о том, как возникают затруднения и болезни, и набор инструментов, позволяющий их лечить. Графически это можно представить так:

Психодинамическое направление

Начало психодинамическому направлению положил психоанализ Зигмунда Фрейда. Классический психоанализ представлял человека довольно несчастным созданием, личность которого является ареной боя между бессознательными импульсами и велениями морали. В ходе непрекращающихся конфликтов целый ряд травмирующих и неприятных обстоятельств вытесняется в бессознательное . Своей задачей классический психоанализ считал возвращение этих вытесненных воспоминаний под контроль сознания, чтобы, таким образом, дать человеку возможность лучше управлять своей жизнью.

Наверное, нет человека, который бы не знал, что психоаналитики используют кушетку, кладут на нее клиента, садятся сзади и предлагают говорить все, что приходит в голову. Благодаря свободным ассоциациям, анализу сновидений, детским воспоминаниям появляется возможность ухватить за хвост то самое бессознательное. Это становится возможным благодаря оговоркам, сновидениям, каким-то поступкам, имеющим метафорическое значение, а также анализу переноса.

Психоаналитику нужно довольно много времени, чтобы получить объем информации, дающий возможность интерпретации. Из-за этого классический психоанализ проходит интенсивно (4–5 встреч в неделю) и обычно длится годами. По этой же причине сейчас все меньше занимаются классическим психоанализом, поскольку это долго и дорого, а все хотят лечиться быстрее и дешевле.

Целый ряд направлений психодинамического толка, которые развились из классического психоанализа, позволяют это сделать. Психодинамическая терапия тоже использует аналитический подход, тоже анализирует бессознательное, тоже работает с конфликтами.

Конфликт является центральным понятием психодинамической терапии и означает столкновение интересов и невозможность удовлетворить потребности. Содержание же конфликтов в каждом методе будет свое.

Психодинамическая терапия является разговорной терапией. Тут уже необязательно лежать на кушетке, можно сидеть в кресле, а психотерапевт занимает гораздо более активную позицию. Если в классическом психоанализе он большую часть времени просто слушает и не вмешивается, то здесь может задавать вопросы, давать обратную связь, если нужно – конфронтировать с клиентом.

Это позволяет значительно сократить сроки и стоимость психотерапии по сравнению с классическим психоанализом. При большинстве психологических или психических расстройств психодинамическая психотерапия считается более эффективной, чем другие методы психотерапии.

К психодинамическому направлению относятся: психоанализ, индивидуальная психология Адлера, аналитическая психология Юнга, позитивная психотерапия, и др.

Когнитивно-поведенческое направление

Если психоанализ предпочитал нырять глубоко и иметь дело с бессознательным, проявление которого не так-то просто обнаружить, поведенческая психотерапия с самого начала упростила себе задачу, объявив, что единственная наблюдаемая характеристика психики – это поведение , и только с ним она и будет иметь дело.

Фактически такой подход сразу сблизил человека с животным, поскольку все переживания, мысли и весь наш сложный внутренний мир отсекались с ходу, и оставалось одно лишь наблюдаемое поведение. Соответственно, большую роль приобрели физические характеристики, физиология и воспитание .

Основная идея поведенческого подхода заключается в том, что человека неправильно научили и, чтобы поправить дело, его нужно переучить. Первоначально это выглядело довольно наивно. Например, человека, который боялся темноты, могли запереть в темную комнату, чтобы он постепенно привыкал к темноте и отучался бояться. Сегодня подобная дрессировка не используется, хотя навыки желаемого поведения могут закрепляться в тренингах с помощью упражнений.

...

Как выглядит метод кнута и пряника по-русски?

За работником стоит менеджер с кнутом и время от времени поедает пряник.

Позже поведенческая терапия трансформировалась в когнитивно-поведенческую психотерапию, которая полагала, что причиной всех расстройств являются дисфункциональные убеждения и установки . Так, человек усвоил какую-то идею и стойко ее придерживается. Например, что нужно всем и всегда говорить только правду. Отчего и страдает. Соответственно, психотерапия будет заключаться в том, чтобы, во-первых, выяснить, какие убеждения стоят за тем или иным поведением (например, говорить всем правду), а во-вторых, попытаться человека переубедить.

Если поведенческая психотерапия выглядела как тренинг, то когнитивно-поведенческая – это разговорная психотерапия. В процессе диалога психотерапевт выявляет убеждения клиента и пытается с помощью рациональных доводов показать их относительность. Основной акцент делается именно на когнитивных установках, которые считаются единственно заслуживающими внимания.

К когнитивно-поведенческому направлению относится также гипноз , о котором мы решили рассказать чуть подробнее, поскольку с гипнозом связано множество мифов и предубеждений.

Гипнотерапия выглядит так: вы сидите или лежите, а психотерапевт произносит текст, который помогает вам расслабиться и войти в транс. Механизм наведения транса сводится к тому, что психотерапевт чередует объективные переживания с желаемыми. Он говорит, например: «Вы сидите и чувствуете, как ваша рука прикасается к креслу», и клиент внутренне соглашается с этим, поскольку это соответствует действительности. А потом психотерапевт говорит: «А от этого вам становится еще теплее, и вы становитесь еще расслабленнее», и клиенту становится проще согласиться и с этим, и постепенно он погружается в транс. Транс представляет собой расслабленное состояние между сном и бодрствованием, и в этом состоянии человек восприимчив к тому, что ему говорит авторитетное лицо.

Идея о том, что в состоянии транса человека можно заставить делать все, что угодно, несостоятельна. На самом деле, клиент никогда не сделает то, к чему не готов, как бы психотерапевт ни старался. Чтобы гипноз был эффективным, клиент должен хотеть в него погрузиться, должен хотеть сотрудничать, если он не воспринимает эту процедуру серьезно, толку не будет никакого. Немаловажно поэтому, чтобы психотерапевт выглядел авторитетно в глазах клиента: чем выше авторитет врача, тем выше гипнабельность.

Лечебный эффект гипноза состоит в том, что клиент временно перенимает установки, которые внушает ему психотерапевт. В этом же заключается и слабость гипноза как метода лечения. Эффект получается нестойкий, поскольку человек сознательно ничего не меняет, а лишь на время принимает чужие установки.

Гипноз хорошо работает с зависимыми людьми, с тревожными людьми, с людьми, привыкшими выполнять приказы (например, с военными), с алкоголиками, а также людьми, которые не хотят работать над собой, а хотят, чтобы произошло чудо. Поэтому тревожный военный с алкогольной зависимостью – подарок для гипнотерапевта.

К когнитивно-поведенческому направлению относятся: гипнотерапия, поведенческая психотерапия, когнитивная психотерапия, релаксационная психотерапия, телесно-ориентированная психотерапия.

Объединяет эти столь различные по подходам методы то, что они направляют свои усилия не столько на то, чтобы помочь человеку изменить свою личность, сколько на то, чтобы изменить свое поведение. Причем, если когнитивная психотерапия предполагает сознательное участие клиента в этом процессе, то, например, гипноз не требует даже этого. Следствием такого подхода является то, что отношения между клиентом и психотерапевтом для этой группы методов не столь важны, как для психодинамических или гуманистических методов.

Гуманистическое направление

Взгляд на человека, чья жизнь в значительной степени обусловлена или бессознательными импульсами, или когнитивными установками, подвергся критике со стороны гуманистически ориентированных исследователей и психотерапевтов. Представители гуманистического направления считают, что подобный взгляд ограничивает человека, что человек – это не только то, что он есть сейчас, но и то, кем он может стать, что у человека есть потребность в самоактуализации, в желании развиваться и меняться.

Гуманистическое направление ориентируется на развитие способностей и ресурсов человека , а проблемы и болезни расценивает как препятствия на пути саморазвития.

Причины возникновения проблем объясняются различными методами по-разному. Например, это может быть родительское программирование в транзактном анализе, которое побуждает человека стремиться к ложным целям. Или представление о себе, усвоенное от других людей, которое может вступать в конфликт со стремлением к развитию.

В методах гуманистического направления большое внимание уделяют принципу «здесь и сейчас» . Часто на терапии в фокусе внимания оказывается то, о чем думает или что чувствует клиент прямо сейчас. Именно поэтому, кстати, гештальт-терапия считается гуманистическим методом, хотя это единственный гуманистический метод без гуманистического взгляда на человека.

Гуманистическое направление использует разговорную терапию. Отношения, которые возникают между психотерапевтом и клиентом, находятся в центре внимания, именно они являются основным излечивающим фактором.

К гуманистическому направлению относятся: позитивная психотерапия, экзистенциальная психотерапия, транзактный анализ, системная психотерапия, психодрама, гештальт-терапия.

Возможно, вы обратили внимание, что позитивная психотерапия относится и к психодинамическому и к гуманистическому направлению. Это действительно так, и об этом мы еще скажем. В этой короткой главе мы не ставили своей целью сделать полный обзор методов, скорее, нам хотелось дать общее представление о том, какой может быть психотерапия.

Как мы уже говорили раньше, при обращении к психологу или психотерапевту всегда полезно уточнять, в каком методе он работает, поскольку и образ человека, и конкретные методики будут зависеть от метода. Поэтому выбирайте, что вам больше нравится, а мы расскажем про метод, который нравится нам, и в котором мы работаем – это метод позитивной психотерапии.

Позитивная психотерапия: начало

Художественные произведения, философские концепции и психотерапевтические методы, безусловно, относятся к тем продуктам человеческой деятельности, которые определяются личностью человека, их создавшего. Иногда, чтобы лучше понять истоки идей того или иного метода, полезно ознакомиться с биографией его создателя.

Своим появлением на свет позитивная психотерапия обязана Носсрату Пезешкиану . Родился он в Персии (Иран) в 1933 году. Родители дали мальчику имя Носсрат, которое переводится, как «триумф», что в сочетании с фамилией Пезешкиан (переводится как «лекарь»), в двух словах дает представление о его жизненном пути. С самого детства прослеживаются те основные темы, которые затем сыграют важную роль в его жизни и помогут становлению метода, как идейно, так и материально. Это семья, религия, медицина и коммерция.

Носсрат Пезешкиан

Восточные традиции предполагают тесное общение с близкими и дальними родственниками, и семья Носсрата не была здесь исключением. Позже он писал: «Семья, в которой я вырос, охватывала не только моих родителей, братьев и сестер, но также множество ближайших родственников, и других членов семьи с которыми я чувствовал себя … связанным тесными узами. Я испытывал чувства принадлежности к группе, взаимной заботы и безопасности, но одновременно также чувство зависимости и ограничения. Семья казалась мне одним из самых важных распределительных пультов, который определяет, какие способности и возможности человека развиваются, а какие подавляются. В этом смысле семья оказывает влияние на выбор партнера, выбор профессии, отношение к другим людям и отношение к будущему». [4]

Семейные традиции закладывают представление о том, какой должна быть жизнь, какие поступки считать правильными, а какие нет, и, соответственно, под эти представления «затачивается» наше поведение. В зависимости от того, как нас воспитали, мы учимся держать рот на замке или открыто делиться своими впечатлениями; здороваться или не замечать соседей; радоваться жизни или ожидать коварного удара судьбы из-за угла. Поскольку в детстве мы усваиваем эти установки некритично, то наши модели поведения кажутся нам настолько естественными, что мы не осознаем их и не представляем, что можно жить как-то иначе.

Детство Носсрата Пезешкиана проходило в окружении людей, которые придерживались других ценностей и религиозных взглядов, нежели он сам и его семья. Когда в восьмилетнем возрасте Носсрат переехал в Тегеран, оккупированный войсками антигитлеровской коалиции, то его соседями в многоквартирном доме были люди, исповедующие ислам, христианство, иудаизм, зороастризм.

Семья Носсрата Пезешкиана была последовательницей религии бахаи. Религия бахаи – это исторически последняя самостоятельная религия, провозглашающая единство Бога, единство божественных пророков и единство человечества. Несмотря на различие национальностей и взглядов, атмосфера в доме, по воспоминаниям Пезешкиана, была очень дружественной. Дети наслаждались праздниками всех религий, которые были связаны с вкусной едой, и спорили, кто из них «будет зажигать огонь в следующую субботу в еврейской семье». [5]

Будучи человеком религиозным, сам Пезешкиан сталкивался с разным отношением к этой сфере свой жизни со стороны других людей. «Из-за принадлежности к бахаи мы находились всегда в поле напряженности между нашими исламскими, христианскими и еврейскими школьными товарищами и преподавателями. Это подталкивало меня к размышлениям о взаимоотношениях между религиями, так и взаимоотношениях между людьми. Я знакомился с семьями моих школьных товарищей и учился понимать их поведение исходя из их мировоззрения и семейных традиций. Позднее я столкнулся с подобной конфронтацией во время моего обучения на врача, наблюдая, какие напряженные отношения существовали между психиатрами, невропатологами и психотерапевтами, и с какой силой сталкивались между собой психиатрические и психотерапевтические представления. Я научился отказываться от предубеждений» . [6]

Когда перед глазами есть наглядный пример того, что люди могут жить иначе, чем ты, и верить в других богов, но при этом оставаться прекрасными людьми, с которыми хочется проводить время, это дает возможность осознать собственные традиции. И наоборот, когда общество закрыто от чужого опыта, когда все похожи на всех, это почти невозможно сделать – рыбы воды не чувствуют. Только в ситуации, когда вместе живут люди разных культур и вероисповеданий, собственный опыт становится открытым для анализа. Возможность сравнить свои и чужие традиции расширяет границы и предоставляет выбор.

Сказанное не означает, кстати, что общение с людьми других культур и вероисповеданий всегда оказывается легким и приятным. Результат во многом определяется нашим отношением к ситуации, нашим терпением и готовностью преодолевать разногласия. Например, когда Пезешкиан пошел в школу, где училось много детей мусульман, то из-за своей религиозной принадлежности был принят враждебно. Но вместо того, чтобы отвечать агрессией на агрессию, он с фантастической виртуозностью научился разрешать конфликты. Например, отвечать на враждебные выпады остроумными стихотворениями, что было весьма необычно и дало превосходный результат – очень скоро у него появилось много друзей.

Отец Носсрата был хакимом [7] и содержал небольшую аптеку, а его дядя Сулейман Берджис был доктором. Еще до переезда в Тегеран дядя и племянник много времени проводили вместе. Дядя брал Носсрата с собой, когда навещал больных, и много рассказывал ему о медицине. Переехав в Тегеран, Носсрат днем учился в гимназии, а по вечерам помогал в аптеке. Его интерес к медицине все возрастал, и он нашел возможность заниматься практической медициной, поскольку в 50-е годы в Иране аптекари имели право делать уколы пациентам. После получения аттестата зрелости Носсрат решил уехать в Германию, чтобы получить диплом врача. В апреле 1954 года Пезешкиан приехал в г. Фрайбург, где поступил в университет им. Альберта Людвига.

Это был новый период жизни, когда Носсрату пришлось осваивать обычаи, принятые в совершенно другой культуре. Если в детстве транскультуральный опыт впитывался как нечто естественное, то сейчас ему приходилось сознательно воспринимать другую культуру и оценивать ее обычаи.

В те годы немецкие семьи часто приглашали на Рождество к себе домой персидских студентов. Из-за несоответствия немецких и персидских обычаев Пезешкиан часто оказывался в забавных ситуациях. Как-то раз «ему предложили кусочек торта. Как вежливый перс он сказал: „Большое спасибо, но я не хочу“, – что подразумевало обратное, так как в Персии принято соглашаться только после второго или третьего приглашения. Другой эпизод произошел с ним во время езды на автомобиле, когда ему показали жест – „постучали по лбу“. Как житель востока он воспринял это как жест приветствия. Только гораздо позже он понял истинное значение этого жеста». [8]

Предприимчивый и общительный, он легко находил общий язык с самыми разными людьми, и жизнь его не была похожей на жизнь обычного студента-медика. Продолжая учиться, Пезешкиан основал фирму, которая занималась экспортом медикаментов и, в частности, контактных линз, в Иран, а оттуда ввозила ковры и другие, пользующиеся спросом в Европе, товары. Бизнес позволял не замыкаться исключительно на академической деятельности, знакомиться с разными интересными людьми, и к тому же в будущем стал источником капитала для финансирования созданного Пезешкианом в 1973 году висбаденского института повышения квалификации по психотерапии и семейной терапии.

Во время учебы Пезешкиан часто выступал в роли переводчика, сопровождая иранцев, приезжавших в Германию на лечение. Это позволило ему сделать важное для будущей теории наблюдение: в то время, когда на приеме пациенты обсуждали исключительно детали своего физического самочувствия, после приема, в частных беседах они рассказывали о своем горе или тяжелой эмоциональной ситуации, в которой находились.

Это привело Пезешкиана к мысли, что причина многих заболеваний тела носит психологический характер, и лечить такие болезни нужно не только с помощью лекарств, но и с помощью психотерапии. Сам он по этому поводу говорил: «Тогда меня как переводчика между двумя мирами особенно поразило, как мало совпадали описания больными своей болезни с диагнозом и последующим лечением, которое им назначалось лечащим врачом. Я постоянно спрашивал себя, почему врачи лечат только тело, если, по всей видимости, душа и психика были причинами болезни?» [9]

Нужно сказать, что само отношение к здоровью и болезни у Востока и Запада сильно отличается. Недаром раньше на востоке врачам платили тогда, когда человек был здоров, и переставали платить, если он начинал болеть, а на Западе поступали строго наоборот.

Мы настолько привыкли помещать в центр внимания саму болезнь и ее симптомы, что совершенно не склонны думать, что это лишь реакция нашего организма на какие-то жизненные затруднения. Работая ординатором в университетской клинике, Пезешкиан был поражен тем, насколько улучшали самочувствие больных теплые ванны и восточные притчи, которые он рассказывал психиатрическим пациентам. Пациенты становились более доступными, а главное, нуждались в меньшем количестве медикаментов.

Само по себе это не было новым, еще известный хирург Зауэрбрух (1875–1951) установил: «Если врач рассказывает своему пациенту интересные истории, то пациенту нужно вдвое меньше наркотических средств», [10] но кто бы это практиковал?

Использование притч вошло в практику позитивной психотерапии. Но главное, благодаря пониманию того, что соматические симптомы являются лишь внешними проявлениями психологических затруднений, метод оказался очень эффективен при лечении психосоматических расстройств. Недаром еще Сократ говорил, что нельзя врачевать тело, не врачуя души.

В 1961 году Н. Пезешкиан вернулся в Тегеран для работы в городской больнице. В Иране он познакомился с Маниже, студенткой факультета естествознания. Вскоре они поженились и вернулись в Германию. В декабре 1962 года у молодой четы родился сын Хамид, а в 1964 году – сын Навид.

В последующие годы Н. Пезешкиан продолжал образование в клиниках и университетах Германии, Австрии и США, специализируясь в области невропатологии, психиатрии и психотерапии. Учеба свела его с такими известными психотерапевтами как Карл Леонгард, виктор Франкл, Джекоб Морено. В 1968 году он защитил докторскую диссертацию, темой которой были нейрофизиологические исследования.

Пятого мая 1969 года Н. Пезешкиан открыл в Висбадене собственный врачебный кабинет. Основными направлениями его деятельности стали семейная психотерапия и психосоматическая медицина. С 1973 года Носсрат Пезешкиан руководил созданным им висбаденским институтом повышения квалификации по психотерапии и семейной терапии. В 1974 году Н. Пезешкиан открыл дневной психотерапевтический стационар. В 1999 году была создана висбаденская академия психотерапии.

Маниже Пезешкиан в течение долгих лет работала вместе с мужем. Ее специальностью стала семейная психотерапия. Вместе с мужем они собирали и записывали притчи, вспоминали истории, которые им рассказывали еще в детстве. Маниже сопровождала Н. Пезешкиана в его многочисленных путешествиях, которые были необходимы для проведения транскультуральных исследований, и помогала в создании многочисленных центров позитивной психотерапии. Как она выразилась как-то по поводу их разъездной деятельности: «Мы являемся экспертами не только в области психотерапии, но мы еще и крупные специалисты по переездам. В целом, мы объездили около шестидесяти стран и регионов мира» . [11]

Дети Носсрата и Маниже пошли по стопам родителей. Хамид Пезешкиан сегодня является президентом и профессором висбаденской академии психотерапии, его специальность – неврология, психиатрия и психотерапия. Навид Пезешкиан также является профессором висбаденской академии психотерапии. Он специализируется в детской и подростковой психотерапии и психиатрии.

Когда мы сталкиваемся с чьими-то рекомендациями или советами относительно того, как следует жить или как достичь определенных целей, мы склонны интересоваться тем, как жил и чего достиг сам этот человек. От автора кулинарной книги мы ждем, что он умеет хорошо готовить, от тренера по плаванию – что он умеет плавать и способен обучать этому других. Точно так же от основателя психотерапевтического метода мы ждем, что этот человек способен справляться с жизненными затруднениями, что его собственная жизнь была счастливой и гармоничной. Прочитав о Носсрате Пезешкиане, вы можете убедиться, что основатель позитивной психотерапии прожил жизнь в соответствии с теми идеями, которые разделял и которым учил других людей.

Он достиг выдающихся успехов в профессиональной деятельности, как в бизнесе, так и в медицине. За свою активную профессиональную жизнь Н. Пезешкиан опубликовал около 260 научных работ, написал 26 книг, которые были переведены на 24 языка, проводил исследования более чем в двух десятках стран, преподавал в различных институтах и академиях в Германии и за ее пределами. Одно лишь то, что в 2009 году он был номинирован на Нобелевскую премию в области медицины и физиологии, говорит о многом. Он занимался просветительской деятельностью, много путешествовал и помогал людям разных стран сделать их жизнь счастливее. Он находил время для саморазвития, занятий спортом и музыкой. Наконец, у него замечательная семья и дети, которыми можно гордиться. А ведь это лучшее доказательство того, что идеи позитивной психотерапии заслуживают внимания.

Даже если тебя съели, все равно есть хотя бы два выхода

Позитивный человек – это тот, которого послали на хрен, а он оттуда вернулся отдохнувший и с магнитиками.

Анекдот

Название позитивная психотерапия происходит не от слова «позитивный», как часто думают, а от латинского «positum» – данный, реальный, цельный . Такое название выбрано для того, чтобы подчеркнуть, что помимо проблем, расстройств, конфликтов, акцентуаций и прочих понятий, имеющих негативный оттенок, человек обладает еще ресурсами и способностями, чтобы изменить свою жизнь к лучшему.

Есть две крайности, которые, с точки зрения психотерапии, не приводят ни к чему хорошему. Первая, это воспринимать человека, у которого есть какие-то проблемы, как ущербного и неполноценного. Особенно печально, если такой взгляд сочетается с неверием в то, что ситуацию можно в принципе изменить. Например, если человек считает, что все обстоятельства нашей жизни определены наследственностью, кармой, расположением звезд и прочими вещами, над которыми мы не властны, то единственное, что ему остается, это оставить все как есть и примириться с судьбой. Иными словами, это позиция бессилия и неверия: «Ничего не поделаешь – доктор сказал в морг, значит, в морг».

Но и ситуация, когда вы пришли с серьезной проблемой, а вас снисходительно хлопают по плечу и говорят: «Улыбнись, и все пройдет», не внушает оптимизма. Люди редко приходят на психотерапию из-за незначительных проблем. Но их мир в этот момент окрашен в какие угодно, только не в радужные цвета, и попытка насильно надеть розовые очки вызывает только недоумение и злость.

Именно поэтому мы придерживаемся взгляда, что истина находится посередине. Да, у человека могут быть проблемы, да, он может не видеть выхода из сложившейся ситуации, да, он может быть в полном отчаянье, да, он может не уметь строить отношения / зарабатывать деньги / рисовать палочкой на песке… НО! Это не означает, что у него нет способностей и ресурсов, чтобы изменить ситуацию в будущем, или что он не способен развить эти способности.

Носсрат Пезешкиан очень точно сказал на этот счет: «Мнение „Я не могу это сделать!“ является одним из самых распространенных и чреватых по последствиям убеждений. В этом предложении необходимо добавить одно слово: „Я пока не могу это сделать!“» [12]

Взгляд на человека в позитивной психотерапии предполагает следование трем основным принципам, это – принцип надежды, принцип баланса и принцип консультирования.

Принцип надежды

Этот принцип позволяет нам видеть выход из тупика и считать, что нет безнадежных случаев. Как говорится, даже если тебя съели, как минимум два выхода у тебя всегда есть.

Позитивная психотерапия понимает человека как обладающего наличными ресурсами и потенциальными возможностями. Сами симптомы и жалобы, предъявляемые клиентом, рассматриваются не только как причина страданий, но и как способ адаптации, наилучший из доступных в настоящий момент. Это позволяет воспринять свой симптом не как источник мучений, не как врага, с которым нужно расправиться любой ценой, но как помощника , который сигнализирует о проблеме и хоть как-то пытается с ней справиться.

Этот момент важно пояснить. Когда мы сталкиваемся с какими-то неприятными симптомами или явлениями, нам меньше всего хочется разбираться в причинах, которые их вызвали. Например, если наш родственник начинает вдруг пить и на наших глазах превращается в алкоголика, мы начинаем обвинять его самого, его окружение, его наследственность, убеждаем закодироваться, но едва ли пытаемся разобраться в причинах, которые побуждают человека выпивать.

А между тем, алкоголь – это всего лишь доступный способ для этого человека справляться с ситуацией, или, другими словами, временно делать невыносимую ситуацию более терпимой. Например, в силу разных причин (конфликты в семье или на работе) окружающий мир становится настолько отвратителен, что единственный выход, который человек для себя находит – напиваться до полусмерти.

...

Сидит мужик, пьет и рассуждает: «Странное дело, пью, чтобы не видеть жену, но прихожу домой – и вижу ее вдвойне».

Вы когда-нибудь встречали человека, который с детства мечтал стать алкоголиком? Мы нет. Однако в мире полно алкоголиков. Алкоголь – это «лекарство», которое временно ослабляет боль от существования в этом мире. Если рассуждать таким образом, то становится очевидно: когда мы устраним симптом (например, наш родственник пойдет и закодируется), то основная причина не исчезнет, мир по-прежнему будет казаться ему отвратительным и бессмысленным, и неудовлетворенность жизнью так или иначе себя проявит. Бывший алкоголик или сорвется, или начнет вести себя агрессивно, или придумает еще что-нибудь деструктивное.

...

Алкоголь не помогает найти ответ, но помогает забыть вопрос.

Другим примером могут служить психосоматические заболевания. Как мы уже говорили, это физиологические расстройства, возникшие по психологическим причинам. «Плачет мозг, а слезы в желудок, в сердце, в печень…» – так образно говорил отечественный ученый Р. А. Лурия.

Когда у нас болит сердце, желудок или мы постоянно ощущаем себя простывшими, мы тем более не склонны видеть за этим психологические причины. Отчасти потому, что мы привыкли, что если болит тело, то и лечить нужно тело: пить таблетки, полоскать горло, садиться на диету; отчасти потому, что психологические причины, которые вызывают сбой в работе нашего тела, накапливаются годами. Часто это не какие-то значимые происшествия, как например, смерть близкого человека, увольнение с работы или что-нибудь в этом роде, это события, которые происходят регулярно и становятся своеобразной нормой.

Например, женщина живет с мужчиной, которого не любит, и находится из-за этого в постоянном конфликте с собой. Она вроде бы и привыкла к этому состоянию, но поскольку проблема существует и не решается там, где возникла, а именно – в сфере отношений, то бессознательно она ищет выход и находит его в болезни.

Теперь, благодаря болезни, женщина может побыть одна, у нее появляется причина чаще отказывать нелюбимому мужчине в близости. Таким образом, пусть плохо, но проблема отчасти становится менее заметной и более переносимой.

На этот случай есть хорошее высказывание: «Здоровье нельзя купить, но им можно расплачиваться». Разумеется, цена этого не слишком удачного решения оказывается высокой, но так происходит всегда, когда мы снимаем с себя ответственность за свою жизнь и предоставляем событиям идти своим ходом.

Как только мы начинаем относиться к своему симптому не как к врагу, а как индикатору того, что проблема существует, ситуация уже начинает меняться в лучшую сторону.

Во-первых, симптом благодаря позитивному аспекту или той функции и смыслу, которые он дает (например, способность избегать близости с нелюбимым человеком), позволяет нам обнаружить основной конфликт, который и нуждается в разрешении.

Во-вторых, это приводит нас к пониманию, что наш симптом не монстр, которого нужно уничтожить, он – лишь очередная попытка выйти из ситуации, в которой мы долгое время находились.

С этой точки зрения, болезнь оказывается своеобразным ресурсом, который организм задействует, когда не видит другого выхода. Если бы женщина из нашего примера умела лучше строить отношения (находить подходящего партнера, открыто говорить о своих потребностях и т.д.), то самого этого конфликта не возникло бы. Но получилось так, что ее способностей строить отношения оказалось недостаточно, в результате чего она оказалась в отношениях не с тем человеком, и не могла эти отношения прекратить. Ситуация стала невыносимой, и пришлось задействовать другой ресурс, который был в наличии, в ее случае, соматизацию, где симптом выступает в роли временного компромисса, удовлетворяющего эмоциональную потребность в заботе. Так за дефицит способностей строить отношения ей пришлось расплачиваться здоровьем.

Надежда – это способность видеть шанс на будущее решение проблемы . Принцип надежды в этом смысле говорит о том, что шанс всегда есть. Если у нас нет каких-то ресурсов или способностей в данный момент, мы можем получить их в будущем. Если мы не умеем строить отношения, мы можем научиться это делать. И, наоборот, если какие-то способности у нас развиты чрезмерно, например, мы умеем только работать, это тоже можно регулировать. Таким образом, принцип надежды основан на вере в человеческие возможности и в тот факт, что выход всегда есть. Даже два.

...

Созвал царь Русского, Поляка и Немца и сказал: «Я уже много лет по-настоящему не смеялся. Я созвал вас для того, чтобы вы рассмешили меня, имея в своих руках лишь два титановых шарика, сидя в пустой закрытой комнате. Кто рассмешит, тому – как положено, а кто нет, тот будет повешен».

Приходит царь к Немцу. Тот жонглирует шариками, как только можно. Царь: «Не, это я все уже видел! Повесьте его!»

Приходит царь к Поляку. Тот спокойно проглатывает шары, а через некоторое время выплевывает их обратно. Царь: «Нет, это примитив, и совсем не смешно! Повесьте его!»

Пошел царь к Русскому. Час нет. Два нет. Вдруг выходит – заливается. Слуги к нему: «Как ему удалось рассмешить вас?» Царь: «Ну, дает! Полностью закрытая пустая комната, титановые шарики… один сломал, другой потерял!»

...

СОВЕТ 20: Знай, чего хочешь, чтобы не пропустить момент, когда это у тебя уже есть.

Принцип баланса или принцип умеренности

Есть такая загадка: какое самое важное слово на свете? И ответ: это слово «мера», потому что всего должно быть в меру. Наша жизнь не сводится к чему-то одному. В ней должно быть место и работе, и отдыху, встречам с друзьями, заботе о своем здоровье. Мы должны уделять время семье, планам на будущее, книгам, спорту, хобби и многим другим вещам.

Вместе с тем, очень часто бывает так, что мы сосредоточены на чем-то одном. Многие люди, и особенно это касается мужчин, на первое место ставят работу. Они считают ее настолько важной, что постепенно она вытесняет все остальное. Не остается времени побыть с семьей, не остается времени на спорт, на былые увлечения, даже на мысли, не связанные с работой.

Больше того, если даже у такого человека выдастся свободный день, он испытает настоящий стресс, настолько непривычным и дискомфортным будет для него это состояние. Он разучился отдыхать, разучился быть в отношениях, разучился заниматься чем-то еще, помимо работы. Единственным способом жить осталась работа.

Беда в том, что жизнь начинает мстить за такое к себе отношение. Если не уделять времени здоровью, оно начинает ухудшаться. Если не уделять внимания семье, отношения начнут разваливаться. Возникает замкнутый круг. Трудоголик видит, что все вокруг трещит по швам, и снова убегает в работу – ведь только там он чувствует себя комфортно. В результате, он теряет здоровье, друзей, семью или, по крайней мере, наживает множество конфликтов. О важности соблюдения баланса хорошо сказал Брайан Дайсон, один из CEO Coca-Cola:

«Представьте себе, что жизнь – это игра, построенная на жонглировании пятью шариками.

Эти шарики – Работа, Семья, Здоровье, Друзья и Душа, и вам необходимо, чтобы все они постоянно находились в воздухе.

Вскоре вы поймете, что шарик Работа сделан из резины – если вы его невзначай уроните, он подпрыгнет и вернется обратно.

Но остальные четыре шарика – Семья, Здоровье, Друзья и Душа – стеклянные. И если вы уроните один из них, он будет непоправимо испорчен, надколот, поцарапан, серьезно поврежден или даже полностью разбит. Он никогда не будет таким, как раньше. Вы должны осознавать это и стараться, чтобы этого не случилось.

Работайте максимально эффективно в рабочее время и уходите домой вовремя.

Посвящайте необходимое время своей семье, друзьям и полноценному отдыху.

Ценность ценна, только если ее ценят».

Когда мы делаем ставку на что-то одно: на ту же работу или занятия спортом, мы начинаем напоминать человека, которые жонглирует одним шаром. Смотреть на такого жонглера скучно, как скучно говорить с человеком, который не интересуется ничем, кроме своей работы, или способен говорить лишь о том, сколько жимов штанги он сегодня сделал. Жизнь такого человека становится скудна. И если он не чувствует этого сам, это прекрасно чувствуют окружающие – у трудоголиков редко бывает много друзей, обычно такие люди одиноки.

Принцип баланса, который использует позитивная психотерапия, как раз декларирует то, что счастливый и здоровый человек – это человек гармоничный, в жизни которого находится место работе и отдыху, заботе о здоровье, любви и дружбе, стремленью к достижениям, мечтам и религиозным размышлениям, заботе о близких, словом, всему, что дает ощущение полноты и яркости жизни.

Принцип баланса называют еще принципом умеренности, поскольку он предполагает, что человек, избегая крайностей в своей жизни, одним этим решит половину проблем. Это касается не только таких глобальных сфер жизни, как профессиональная деятельность, отношения или здоровье. Принцип баланса применим к любой жизненной ситуации, где оптимален компромисс. В конце концов, люди часто бросаются из крайности в крайность: «Полюбить – так королеву! Проиграть – так миллион!» И очень часто, именно в силу того, что ситуация видится или только в белом, или только в черном свете, и возникает множество проблем.

Всем знакомы случаи, когда мы ссоримся с близким человеком, а затем в сердцах заявляем: «Меня никто не любит!» Эта способность растянуть один маленький конфликт на весь мир, из одной ссоры сделать далеко идущие выводы и распространить их на все человечество создает людям, которые мыслят крайностями, очень много сложностей в жизни.

Принцип баланса или умеренности предполагает, что если этих крайностей избегать, как в мелочах, так и в более серьезных вещах, то многие проблемы будут решены сами собой, а жизнь станет более гармоничной.

...

Дневник Юли

9 марта 2009 года. Весной у меня всегда депрессия, мне всегда грустно. И эта весна – не исключение. Но она отличается тем, что я не вырываю волосы. И жизнь становится легче, проще, и даже как-то не очень грустно.

Я поругалась с самой умной и хорошей из всех своих подруг… я переживаю немного, но заметила, что несколько иначе теперь отношусь к разногласиям. Раньше, если я ругалась с человеком, то я делала это как бы навсегда. То есть я не рассчитываю на примирение, я уверена в том, что после этой ссоры я никогда не буду контактировать с человеком, и в жизни мы не пересечемся больше никогда. Моя уверенность сильна до того, что я удаляю номер этого человека, могу удалить фотографии, подарки, смс. То есть удаляю этого человека из своей жизни.

Сейчас меня бесит то, что у меня вечно выпрашивают советы, а потом обижаются на меня, стоит мне только слово сказать не так. И я прекрасно понимаю, что эта ссора – максимум на неделю. Потому что она мелкая и глупая, и потому, что моя подруга не сможет долго без меня, и в скором времени мы успокоимся, и все будет как раньше.



Поделиться книгой:

На главную
Назад