Диабет. Законы сохранения полноценной жизни

4. С силой нажимайте на точку в центре локтевого сгиба с внешней стороны руки (выполнять это воздействие нужно поочередно).

5. В углублениях коленных суставов на левой и правой ногах найдите точки и массируйте их одновременно на обеих ногах.

6. Далее переходите к точками в центре голени и также массируйте их одновременно.

7. Затем перейдите к точкам, расположенным в углублении между первым и вторым пальцами ног.

Сеанс точечного самомассажа занимает 10–12 минут. Воздействовать на каждую точку следует со средним усилием 1–1,5 минуты.

Комплексный самомассаж при сахарном диабете требует больше времени, однако помогает существенно улучшить самочувствие больных. При регулярном использовании такой самомассаж способствует снижению уровня сахара в крови, улучшению физического состояния, позволяет избежать многих осложнений.

Комплексный самомассаж следует начинать с головы, для чего ее необходимо слегка наклонить вперед и вниз.

Сначала разотрите подушечками пальцев (прямолинейно и кругообразно) область, начиная от волосистой части лба до затылка. Лоб следует массировать так: положите кончики пальцев на середину лба, затем разотрите эту область лба. Тыльной поверхностью полусогнутых пальцев поглаживайте лоб то одной, то другой рукой в направлении от бровей к линии роста волос в разные стороны. Вначале поглаживание и растирание следует сделать в области переносицы вправо, затем над бровью и на виски. После этого в области уголков глаз сделайте несколько легких поглаживаний подушечками 3-го и 4-го пальцев.

Для волнообразного поглаживания круговой мышцы глаза движения следует начинать от виска, двигая 2-м и 4-м пальцами по нижнему краю круговой мышцы глаза до внутреннего угла глаза, затем к брови и до виска. После этого выполните поглаживание области по направлению к козелку уха. Затем разотрите мышцы лба, щек, жевательные мышцы. Закончите массаж лица легким поглаживанием. После этого сделайте несколько вращательных движений головой.

Массаж шеи производится одной или двумя руками с применением поглаживания, растирания и разминания. Поглаживание выполняется двумя руками, при этом ладони следует положить на затылок и делать поглаживание сверху вниз или делать его одной рукой, а другой поддерживать ее за локоть. Затем положение рук необходимо поменять. После этого кончиками пальцев обеих рук произвести растирание и разминание от затылка к верхним отделам лопаток.

Закончите массаж шеи поглаживанием двумя руками, движения должны идти от затылка к верхним углам лопатки. При поглаживании одной рукой движения нужно вести к плечу.

Разминание трапециевидной мышцы следует сделать по очереди правой и левой руками, при этом правую руку поддерживайте под локоть, а затем поменяйте положение рук. Закончите массаж поглаживанием поочередно правой и левой руками.

Массаж шеи спереди сделайте ладонью, начиная от подбородка и двигаясь к ключице. На шейных мышцах также применяются поглаживание, растирание, разминание одной рукой и двумя руками. Область сонной артерии и крупных вен массировать не следует.

Самомассаж мышц спины выполняется в положении сидя или стоя. Для его проведения применяются приемы поглаживания и растирания. Растирание выполняйте кулаками, тыльной поверхностью кисти, взятой в замок другой, направление массажных движений может быть продольным, поперечным, кругообразным.

Проводить поглаживание можно и ладонной поверхностью кистей; для этого ладони следует положить на поясничную область слева и справа от позвоночника, а массажные движения вести от поясницы вперед. Можно проводить растирание кулаками, предплечьем (со стороны лучевой кости). Практикуется также растирание кончиками пальцев вдоль позвоночника от поясничного отдела вверх к нижним углам лопаток. Используют также похлопывание, поколачивание. Закончить массаж поглаживанием.

Ягодичные мышцы можно массировать стоя или лежа на боку. При массаже в положении стоя ногу необходимо поставить на какую-нибудь подставку для того, чтобы расслабить мышцы. Правую ягодичную мышцу массируйте правой рукой, левую – левой. Можно разминать ягодичные мышцы обеими руками. Поглаживание выполняйте от ягодичной складки вверх к поясничной области; при потряхивании захватите мышцу большим и остальными пальцами и делайте колебательные движения в стороны, немного приподнимая ее. Похлопывание и поколачивание ягодичной мышцы можно делать одной или двумя руками.

В положении лежа ягодичную мышцу следует массировать одной рукой, выполняя растирание кончиками пальцев, кулаком и разминание большим и остальными пальцами, проводить колебательные движения в стороны, приподнимая ее. Похлопывание и поколачивание ягодичной мышцы делаются одной или двумя руками.

Самомассаж мышц бедра можно выполнять в положении сидя, стоя, в зависимости от того, какие мышцы вы хотите промассировать. Поглаживание производится одной рукой или попеременно правой и левой. Массажные движения следует выполнять в направлении от коленного сустава к паховой складке. Правое бедро можно поглаживать правой рукой и разминать – левой. При растирании кончиками пальцев правой кисти массажные движения должны идти от коленного сустава к паховой складке. Растирание кулаками и двойное кольцевое разминание двумя руками проводится в направлении от колена к паховой области.

В положении лежа на спине с согнутыми ногами сделайте потряхивание мышц бедра двумя руками. Приводящие мышцы бедра массируйте одной и двумя руками. Выполните поглаживание от внутренней поверхности коленного сустава к паховой складке, двойное кольцевое разминание, растирание кончиками пальцев по ходу сосудисто-нервного пучка. Заднюю группу мышц следует массировать в положении лежа на боку или стоя. Здесь применяют поглаживание, растирание, ординарное разминание. Особое внимание следует уделить приемам растирания фасции бедра, где обычно применяют растирание основанием ладони, кулаками, разминание большим пальцем. Закончите массаж поглаживанием двумя руками всех мышц, начиная от коленного сустава к паховой области; потряхивание мышц бедра нужно сделать в исходном положении стоя, массируемая нога стоит на подставке; обхватив мышцы бедра двумя руками, следует сделать потряхивающие движения.

Коленный сустав массируют в исходном положении сидя, стоя. Здесь используют приемы растирания ладонной поверхностью, кольцевое, кончиками пальцев, основанием ладони, подушечкой большого пальца (или двумя пальцами); закончить массаж поглаживанием и активными сгибаниями и разгибаниями в коленном суставе.

Мышцы голени массируйте одной или двумя руками. Икроножные мышцы нужно прорабатывать от пяточного сухожилия к подколенной ямке. Часто применяется комбинированный прием, когда одной рукой разминают мышцы, а другой – поглаживают.

Потряхивание икроножной мышцы (например, правой) производится левой рукой, большой палец располагается с внутренней стороны, а все остальные – с наружной стороны голени; при этом проводятся колебательные движения мышцы в стороны. Массаж берцовых мышц следует выполнять в положении сидя или стоя, при этом массируемая нога стоит на стульчике или какой-нибудь подставке. Используются приемы поглаживания одной рукой или попеременно правой и левой, растирание – основанием ладони, кончиками пальцев, разминание – подушечкой большого пальца. Закончить массаж нужно поглаживанием от голеностопного сустава к коленному.

Голеностопный сустав и стопы лучше всего массировать сидя. Поглаживайте стопу одной или двумя руками. Подошвы помассируйте основанием ладони, кулаком, фалангами согнутых пальцев; можно сделать встречное растирание стопы, когда ладонная поверхность одной кисти скользит по тыльной стороне стопы, а другой – по подошвенной поверхности.

Также можно сделать растирание кончиками пальцев и большими пальцами межкостных промежутков, щипцеобразное растирание пяточного сухожилия, поглаживание стопы кончиками пальцев от пяточного бугра к середине икроножной мышцы, растирание пяточного сухожилия. При массаже голеностопного сустава следует выполнить поглаживание и щипцеобразное растирание.

При самомассаже груди применяются поглаживание и растирание одной и двумя руками, разминание грудной мышцы, растирание кончиками пальцев и основанием ладони по ходу межреберных мышечных волокон. Грудную мышцу следует массировать, начиная от места прикрепления ее к подмышечной области.

Массаж живота выполняется сидя или лежа на спине с согнутыми и немного приподнятыми ногами. Основными приемами являются поглаживание одной рукой и растирание кончиками пальцев или основанием ладони по ходу толстой кишки. Разминание мышц живота осуществляется двумя руками в продольном и поперечном направлениях. После массажа нужно подышать животом.

Наибольшее количество приемов применяется при массаже рук. Руки можно массировать как сидя, так и стоя. Используются такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание, потряхивание. Вначале следует промассировать заднюю, а после этого переднюю группы мышц, двигаясь от локтевого сгиба к плечевому суставу. При самомассаже предплечья проводится поглаживание от лучезапястного сустава по направлению вверх, растирание делается основанием ладони или подушечкой большого пальца, а также кончиками пальцев.

При массаже локтевого сустава растирание проводится основанием ладони, большим пальцем или кончиками пальцев. Пальцы следует массировать по отдельности.

Особое внимание следует уделять самомассажу плечевого сустава. Сначала выполните поглаживание ладонью передней, задней и боковой поверхностей сустава. После этого разотрите основанием ладони переднюю и боковую поверхности плечевого сустава. Закончите массаж рук поглаживанием от кончиков пальцев к плечевому суставу.

В зависимости от поставленной задачи можно выполнять общий массаж (массировать все тело) продолжительностью 15–25 минут или локальный – массировать какую-то часть тела, например ногу или поясницу, в течение 3–5 минут.

Питание при диабете

Одним из важнейших методов лечения сахарного диабета является рациональное планирование питания. Это обусловлено прежде всего тем, что наиболее значительные колебания сахара в крови в течение дня происходят после приема пищи.

...

Самое важное – соблюдать регулярность в питании, поскольку только регулярный прием пищи позволяет контролировать уровень сахара в крови.

Важнейший принцип современной диеты – ее максимальное приближение к физиологическим нормативам питания здорового человека, с обязательным учетом возраста, веса, вида деятельности пациента. В настоящее время подходы к назначению лечебного питания при диабете более свободны. Если у пациента имеется положительная мотивация на интенсивную инсулинотерапию (введение инсулина несколько раз в течение дня, особенно перед приемом пищи), если он обучен методам самоконтроля уровня сахара крови, то ему можно рекомендовать «либерализированную» диету с помощью так называемой «таблицы хлебных единиц». И все-таки подход к назначению диеты должен быть индивидуальным с учетом особенностей течения болезни у каждого больного.

Принципы диабетического питания

Первое, что нужно запомнить, – главным источником сладкого при диабете могут быть только свежие фрукты и овощи. В них фруктоза содержится в своем естественном, сбалансированном виде и не может причинить никакого вреда.

...

Правило № 1 диабетического питания – отказ от сахара.

Другое дело – концентрированная фруктоза. В Америке ее научились извлекать из сравнительно недорогой кукурузы и теперь с удовольствием используют для замены дорогого сахара во всевозможных прохладительных напитках и питье для фитнеса. В составе продукта вы можете найти ее под названием «изоглюкоза». Изоглюкоза содержит сразу два моносахарида – фруктозу и глюкозу. Сообща эти составные элементы углеводов ускоряют всасываемость друг друга. Результат по своему разрушительному воздействию на организм превосходит все «достижения» рафинированного сахара. Поэтому привлекательные этикетки со словами «Не содержит сахара» не должны вводить вас с заблуждения. И мы возвращаемся к правилу номер один: только свежие фрукты могут быть источником сладости для людей, больных диабетом.

То же самое можно сказать о разнообразных сахарозаменителях. Подавляющее большинство из них несет вред здоровью, а некоторые даже запрещены в ряде стран. Но если добавлять или нет сахарозаменители в чай, решаете вы сами, то при употреблении расфасованной продукции вам приходится идти на поводу у производителя, который не всегда удосуживается сообщать, что добавил в свой продукт. Как говорится, будьте бдительны. Если на этикетке какого-либо продукта есть запись Е9 (начинается с девятки), то это означает наличие сахарозаменителя в продукте питания. Также заметим следующее. Если употреблять потенциально опасные заменители сахара лишь изредка и в маленькой дозе, то сильно навредить себе трудно. Однако же сегодня эти заменители сахара используются повсюду – в десятках тысяч продуктов питания и напитков. В США, в 60 % случаев, там, где ранее использовался сахар, сегодня используются синтетические сахарозаменители, в основном аспартам. Мы, похоже, двигаемся к тому же. Пожизненное употребление «химии» в приличных количествах, конечно, может нанести вред здоровью.

А значит, мы вновь возвращаемся к правилу № 1 – только натуральные продукты (свежие фрукты и овощи, «упакованные» в собственную кожуру природой) не несут в себе никакой опасности. Чем чаще вы будете включать их в свой рацион, тем меньше шансов сделать ошибку в планировании собственного питания. Правда, и тут надо соблюдать осторожность.

В чем причина лишнего веса у людей, ведущих вегетарианский (точнее, «фрукторианский») образ жизни? Виной тому все та же фруктоза.

Вспомним, что главный орган в метаболизме фруктозы – это печень. Именно здесь фруктоза преобразуется в производные глюкозы и хранится в виде гликогена. Возможность печени в переработке фруктозы ограничена, что не очень хорошо. При поступлении больших доз фруктозы она может преобразоваться в жир и откладываться в виде малоаппетитных складок на теле.

Уровень фруктозы в крови (это мы тоже узнали на примере с инсулином) не зависит напрямую от гормональной регуляции. Поэтому фруктозу часто рекомендуют в качестве диабетического продукта. Но, кроме того, что потребление большого количества фруктозы может привести к образованию жиров, это также может и замедлить выделение лептина.

Лептин – это гормон, отвечающий за энергетический баланс в организме, и недостаток лептина, вызванный избыточным употреблением фруктозы, может стать причиной нарушения энергетического обмена в организме и также привести к отложению лишнего жира.

Другими словами, при избытке фруктозы в мозг не поступает сигнал о насыщении. Поэтому мы и продолжаем есть. В результате – ожирение, высокий уровень «плохого» холестерина и низкий уровень «хорошего», высокий уровень триглицеридов и повышенный аппетит. И все это из-за банального переедания «безопасных» фруктов.

Но что же делать, спросите вы, если организм требует сладкого, а одним яблочком этой жажды не утолить? Терпение, ответ на этот вопрос вы найдете ниже.

Итак, мы выяснили, что лучшим источником углеводов, и в том числе сладостей, могут служить только свежие овощи и фрукты. Но и их неограниченное количество может привести к перееданию и неприятным последствиям. Как же сделать так, чтобы есть в удовольствие и наедаться?

Здесь мы переходим к следующим наиважнейшим принципам здорового питания, а точнее, правилам № 2, № 3 и № 4 (всего их будет пять). Вы помните, что диабетикам рекомендуют дробное питание. Это значит – съедать небольшое количество еды не два-три, а четыре-пять раз в сутки. Такой подход позволяет предупредить массированную бомбардировку углеводами клеток организма и снижает нагрузку на все системы. Дробное питание мы назовем правилом № 2. Обратите внимание, что все и приведенные ниже рецепты учитывают эту особенность. Поэтому наряду с разделами «Завтрак», «Обед» и «Ужин» у нас появляется отдельный раздел – «Перекусы». Перекусами вы можете заменять второй завтрак, полдник или любой другой прием пищи. Для перекусов вам будут предложены низкокалорийные рецепты, поэтому вы можете использовать их даже для организации суперпозднего ужина (или сверхраннего завтрака).

Но почему это правило так важно для диабетического питания? Согласитесь, переедаем мы в основном тогда, когда чувствуем зверский голод. Немудрено прийти домой после напряженного рабочего дня и смолотить огромную тарелку овощного салата, заесть это все парой котлеток и, подумав, добавить несколько чудовищных по размерам бутербродов с чаем или соком. Мы проголодались!

При этом ни вкус, ни аромат еды до нас обычно не доходит – ощущать их мы начинаем, только когда тарелка опустошается и до мозга докатывается приятное чувство сытости. Правда, чаще всего вместе с ним накатывается тяжесть в животе и горькое сожаление по поводу в очередной раз нарушенного правила – не переедать. А вот если за час до окончания рабочего дня (через пару часов после обеда) вы бы съели спелый апельсин или выпили бутылочку йогурта, вам было бы намного проще удержаться, есть медленней и почувствовать насыщение еще тогда, когда на тарелке оставалась половина ужина.

Дело в том, что голодание (особенно у людей с диабетом I типа, которые при резком падении сахара в крови и вовсе могут упасть в обморок) запускает не самые положительные психологические процессы. Телу сложно доказать, что отсутствие еды в тот момент, когда оно начинает ее требовать, – явление временное. Особенно если вы имеет привычку злоупотреблять диетами или просто привыкли время от времени обходится без обеда или ужина. Организм включает режим «паники», и вам становится трудно управлять собственным аппетитом.

Диабетики должны быть вдвойне внимательны к сигналам своего тела. Никакая загруженность, отсутствие времени или условий для приема пищи не должны помешать вам вовремя удовлетворить потребность организма в очередной порции «горючего». В идеале, вы должны есть каждые 3 часа, с 12-часовым перерывом на вечерний отдых и сон.

В классической литературе, посвященной диабетическому питанию, приводится несколько схем, рассчитанных на четырех– и пятиразовый прием пищи. Обратите внимание, что в схемах завтраком называется самый легкий прием пищи, включающий сок, крупяную кашу или фрукты, вторым завтраком – легкий перекус из фруктов или творога, обедом – более плотная трапеза, с горячим супом и мясным блюдом, полдником – еще один перекус, а ужином – сравнительно большая порция белкового блюда с овощным салатом. Более подробные рецепты вы найдете ниже. А теперь – сами схемы:

Схема № 1

(четырехкратный режим приема пищи)

• Первый завтрак: 7.00-7.30.

• Второй завтрак: 12.00–12.30.

• Обед: 16.30–17.15.

• Ужин: 21.00–21.30.

Схема № 2

(четырехкратный режим приема пищи)

• Завтрак: 7.00-7.30.

• Обед: 12.00–12.30.

• Полдник: 17.00–17.30.

• Ужин: 21.00–21.30.

Схема № 3 (пятикратный режим приема пищи)

• Первый завтрак: 7.00-7.30.

• Второй завтрак: 11.00–11.30.

• Обед: 14.00–14.45.

• Полдник: 17.00–17.30.

• Ужин: 21.00–21.30.

Как вы видите, схемы учитывают любой образ жизни, и вам остается только наполнить рекомендованные приемы пищи тем содержимым, которое соответствует вашим вкусам, и стараться придерживаться графика. Впрочем, количество перекусов между основными приемами пищи может быть самым разным – главное, чтобы в качестве такового вы не использовали большую котлету или полтортика с кремом из взбитых сливок.

Итак, соблюдение правила № 2 (дробного, частого питания) – это один из залогов того, что вы сможете наедаться, не переедая. Но это не все. Пришло время познакомиться с правилом № 3. Сформулируем его следующим образом: чтобы пища приобрела чудесные свойства и помогла восстановить здоровье, ее надо есть медленно, тщательно пережевывая и наслаждаясь вкусом.

Вот удивили! – скажете вы, – да этому еще в школе учат! Ну да, учат. А вы часто делаете то, чему вас учили в школе? При всей внешней банальности правила № 3, переоценить его значимость в диабетическом питании невозможно. Мы с вами начали разговор с размышлений о сладком. И действительно, без сладкого наши вкусовые потребности не будут удовлетворяться. Но попробуйте провести такой эксперимент: задержите во рту кусочек черного хлеба. Вы почувствуете, как из соленого или нейтрального, его вкус начинает становиться отчетливо сладким. Что происходит? Просто углеводы, составляющие большую часть хлеба, под воздействием ферментов слюны начинают расщепляться с выделением глюкозы уже в ротовой полости, и вы чувствуете тот самый вкус, который дарит вам сахар или фруктоза, расщепляющиеся на те же составляющие. Чем не чудеса?

А что будет, если глотать пищу в спешке, практически не пережевывая? Чтобы ответить на этот вопрос, стоит вспомнить основные механизмы переваривания пищи. Углеводы перевариваются под воздействием ферментов слюны сначала во рту, потом в пищеводе и желудке (пока эти ферменты не растворит желудочный сок, содержащий соляную кислоту). Если первичный процесс расщепления прошел некачественно (вы слишком быстро проглотили пищу), углеводам приходится оставаться в желудке, пока не закончится процесс переваривания белков и жиров (протекающий как раз под воздействием соляной кислоты) и все содержимое не перетечет в кишечник. Здесь, при помощи уже кишечных ферментов, продолжится расщепление углеводов.

Казалось бы, все нормально – даже непрожеванный кусок хлеба имеет шанс быть разложенным на его составные элементы. Но не все так просто. Задерживаясь в желудке, необработанные слюной углеводы начинают бродить, выделяя огромное количество газа. С этим процессом могут быть связаны такие неприятности, как изжога, рефлюкс, метеоризм и другие расстройства пищеварения.

Есть и еще один довод в пользу правила № 3. Мы должны знать, что процесс переваривания имеет не только химическую, но и эмоциональную природу. Когда мы едим медленно, ощущая рецепторами языка все вкусовые особенности каждого кусочка пищи, вдыхая аппетитные ароматы только что приготовленного блюда, наш мозг получает сигнал о начале пищеварения, а эмоциональная сфера настраивает тело на режим расслабления. В таких условиях вся внутренняя энергия идет на работу желудочно-кишечного тракта, что сказывается на результате самым положительным образом.

Итак, те принципы диабетического питания, с которыми мы уже познакомились, говорят о том, что есть надо не только довольно часто, но и медленно, тщательно пережевывая каждую порцию пищи и стараясь получить от этого процесса максимальное удовольствие. Только в таких условиях сигнал о насыщении дойдет до мозга прежде, чем вы переполните желудок, а значит, у вас не будет шансов переесть и ваш вес останется под контролем.

Правило № 3 вплотную подводит нас к правилу № 4. Раз уж мы выяснили, что процесс пищеварения напрямую зависит от нашего эмоционального состояния, было бы глупо ждать пользы от еды, поглощая ее в состоянии стресса, усталости или раздражения.

Начать с того, что в таком состоянии прочувствовать вкусовые особенности пищи и наслаждаться каждым кусочком просто невозможно. Не зря, когда хотят подчеркнуть степень усталости или расстройства, говорят: мне не до еды. Невозможно получить удовольствие от ужина, если всего час назад говорил с начальством на повышенных тонах или скандалил с попутчиками в общественном транспорте. Пища, проглоченная в плохом настроении, не способна принести никакой пользы. Перегруженный работой или отрицательными эмоциями мозг не даст сигнал к выработке пищеварительных ферментов, напряженное тело не сможет выделить достаточно энергии для эффективного пищеварения.

Согласитесь, каждый из нас хоть раз, но испытывал такое: садишься за стол расстроенным, сметаешь полсковородки жареной картошки, не ощущая никакого вкуса, а потом, спустя час с небольшим, вдруг понимаешь, что чертовски голоден. Чему тут удивляться, если первая порция пищи прошла мимо сознания (и мимо желудка) в прямом и переносном смысле. Зато в жировых складках, уж будьте уверены, она отложилась!

Поэтому повторяем правило № 4: в состоянии стресса или сильной усталости прием пищи лучше отложить!

Но, учитывая, что мы связаны рамками дробного питания и должны есть регулярно, чтобы нормализовать обмен веществ, те полчаса, на которые вы отложили обед или ужин, необходимо потратить дыхательные упражнения, медитацию или любой другой способ привести эмоциональную сферу в порядок. Вам кажется это абсурдным? Зря. Диабет – это образ жизни. Болезнь не будет отравлять вам существование только в том случае, если вы будете учитывать ее требования.

Таким образом, правило № 4 несколько выходит за рамки принципов правильного питания. Оно диктует нам и определенное отношение к себе, окружающим людям, и событиям, вас затрагивающим: если вы хотите жить полноценной жизнью, рассчитывайте свои силы так, чтобы не уставать, и постарайтесь не трепать себе нервы понапрасну.

Правилу № 5 (последнему в наших рекомендациях) мы посвятим весь следующий раздел.

Правило № 5

Помните средневековую сказку, пересказанную братьями Гримм, о том, как один волшебный мешочек накормил кашей целый город? Сами того не сознавая, литературные братья подарили нам замечательный образ для формулировки правила № 5 диабетического питания.

Когда мы берем клубень картофеля и запекаем его в кожуре в духовке при высокой температуре, мы получаем такое вкусное блюдо, которое можно даже не солить. А попробуете сварить очищенную картошку в большом количестве воды – она разварится, превратится в кашу-размазню и потребуется большое количество масло, молока и соли, чтобы придать ей хоть какой-то вкус.

Это самый простой пример, показывающий, что, убивая полжизни на готовку (всего за 30 лет мы тратим на это более 20 тысяч часов!), мы сами выкапываем яму для своей могилы. Не зря говорят: поваров придумал дьявол. Но есть и более веские доводы в пользу того, что чем меньше времени мы проведем у плиты, тем более полезное блюдо получим на выходе.

Первый из них – белки при длительной готовке сворачиваются (коагулируются), что затрудняет их расщепление и усвоение. Мы видим это на примере яйца – у яйца в мешочек нежная консистенция, оно легко проскальзывает в пищевод. Но попробуйте оставить яичницу на плите пару минут дольше, чем это необходимо, – она превратится в жесткую пленку, подобную твердому пластику, и разгрызть ее будет практически невозможно. Точно так же от длительной обработки жаром страдает мясо, курица, молоко и любые другие белковые продукты.

Иначе говоря, правило № 5 можно сформулировать следующим образом: лучшие рецепты для диабетического питания предусматривают минимум термической обработки. Морскую рыбу достаточно пропарить под крышкой в течение 5 минут, а отбивную из мяса или филе курицы лучше всего обжарить по полторы минуты с каждой стороны и совсем чуть-чуть подержать под крышкой на медленном огне.

Второй довод в пользу быстрого приготовления связан с обработкой жиров. Все вы прекрасно знаете, что пережаренный жир (независимо от того, животного он происхождения или растительного) является канцерогеном, то есть способен провоцировать развитие раковой опухоли. Впрочем, и просто перегретый жир меняет свою структуру и уже не способен выполнять свою прямую функцию – являться источником тепла и дополнительной энергии для клеток организма. Поэтому в диабетическом питании лучше всего использовать только натуральные жиры, не подвергавшиеся переработке, – сливочное и растительное масло (не спреды!), в небольших количествах – сало. А вот орехи, которые также богаты растительными жирами, можно есть, сколько душе угодно.

Отдельно необходимо обсудить готовку овощей. Вы знаете, что их польза для нас заключена в большом количестве минералов и витаминов, которыми они располагают. Кроме того, овощи в своей значительной части состоят из клетчатки, которая помогает механическому перетиранию пищи и освобождению кишечника. Но что происходит со всеми этими богатствами, если мы засовываем овощи под крышку в холодную воду и варим в течение 30–40 минут?

Об этом знает даже ребенок – минералы и витамины разрушаются, клетчатка меняет свою структуру и становится вялой и мягкой (где уж тут чистить кишечник!). Получается, что большую часть продукта мы делаем совершенно бесполезной для организма! Но что же теперь делать? Переходить полностью на сыроедение?

Не надо спешить. Любая идея, доведенная до крайности, становится абсурдом. Наши желудки за тысячелетия цивилизации, конечно, уже привыкли получать и переваривать горячую пищу. Поэтому призыв полностью отказаться от супов или овощных гарниров так же вреден, как и постоянное переваривание. Истина посередине. Для диабетического питания, чтобы постоянно поддерживать страдающие от гликемии клетки, необходимо большое количество минералов, витаминов, белков (не коагулированных!), долго расщепляющихся углеводов (свежие овощи и фрукты). Все эти ингредиенты легко получить из растительной пищи, которая не подверглась длительному перевариванию. Поэтому – да здравствуют разнообразные салаты, тушеные или обжаренные на быстром огне овощные гарниры, орехи, зелень и другие прелести, которые дарует нам природа.

Теперь о том, из чего должен состоять рацион питания при диабете. Это черный либо специально для диабетического питания хлеб, овощные супы, но не более двух раз в неделю, нежирное отварное или заливное мясо, птица, рыба, различные каши, за исключением манной. Макароны можно употреблять, но крайне редко. А вот овощи – капуста, салат, огурцы, кабачки, редис, томаты и зелень – можно есть столько, сколько захотите, они обязательно должны присутствовать в питании при сахарном диабете.

Также для питания при сахарном диабете разрешены яйца, фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, особенно показан творог, отруби и шиповник, улучшающий жировой обмен и нормализующий функции печени. В качестве напитков диабетик может пить зеленый либо черный чай, слабый кофе, томатный сок, а также фруктовые и ягодные соки.

Самое важное – питание при диабете должно содержать большое количество витаминов, микро-и макроэлементов. Как видите, меню при сахарном диабете может быть не менее разнообразным, чем рацион здоровых людей, так как перечень разрешенных продуктов достаточно велик.