Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем сайт!
Принять и закрыть

Читать, слущать книги онлайн бесплатно!

Электронная Литература.

Бесплатная онлайн библиотека.

Читать: Практическое руководство по уходу за новорожденным - Жанна Владимировна Царегерадская на бесплатной онлайн библиотеке Э-Лит


Помоги проекту - поделись книгой:

Успокаивающие — шишки хмеля, пустырник и толокнянка;

Для очищения кожи — чистотел.

Приобрести травы нужно в следующем количестве:

— череда, как основная трава для купания, — 4 пачки;

— ромашка, шалфей, чабрец — по 1–2 пачки;

— зверобой или мята, мелисса — по 1–2 пачки в зависимости от пола новорожденного;

— шишки хмеля, пустырник и толокнянку, чистотел, как специфические лечебные травы, приобретают по 1 пачке в зависимости от необходимости.

Основной травой для купания является череда — ее всегда берут две столовых ложки. Остальные травы могут чередоваться в самых различных сочетаниях:

1) 2 ст. ложка череды, 2 ст. ложки зверобоя;

2) 2 ст. ложки череды, 1 ст. ложка ромашки, 1 ст. ложка шалфея;

3) 2 ст. ложки череды, 2 ст. ложки чабреца и т. д.

Профилактическое использование трав для купания

Купание в травах используют для оказания на ребенка лечебного эффекта. Проникая через кожу, травы оказывают на малыша целебное воздействие, минуя желудочно-кишечный тракт.

Итак, возможно следующее использование трав:

1) Чтобы способствовать заживлению пупочной ранки, желательно купать малыша в сборе с использованием дезинфицирующих трав: ромашка, мята, кора дуба, календула.

2) При появлении очистительных кожных высыпаний, основная масса которых обычно появляется уже после заживления пупочной ранки, следует использовать смягчающие травы. Обычно в пропорции 1:1:

— ромашка и череда;

— ромашка и чабрец;

— череда и мята и т. д.

При обильных высыпаниях к этим сборам можно добавлять 1 ч. л. чистотела.

3) При коликах, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, плаксивости, вспучиваниях для укрепления нервной системы используются следующие травы:

— 2 ст. л. пустырника, 2 ст. л. толокнянки;

— 4 ст. л. шишек хмеля;

— по 1 ст. ложке зверобоя, крапивы, пустырника и толокнянки.

Проведение купания

Температура воды. Чтобы купание выполняло свою целебную роль температура воды должна быть комфортной для ребенка. Но выяснить это можно только на практике. Обычно купание начинают при темпера туре 37–37,5 С. В процессе купания, подливая горячую воду, температуру повышают до 38–39 С и стараются эту температуру поддерживать.

Комфортность температуры воды тесно связана со временем года и температурой окружающего воздуха. Зимой, весной и осенью в холодную погоду во время купания ребенку нужно согреться. А летом в жару он может с блаженством обмываться в едва теплой воде, температура которой примерно 35–37 С.

Продолжительность купания. Для малышей в возрасте от одной недели до полутора месяцев купание продолжается 15–20 минут. После полутора месяцев продолжительность купания сокращается до 10–15 минут. Такое время купания сохраняется до трех месяцев.

Частота купания. Малышей до трех месяцев рекомендуется купать раз в день или через день. В летнее время в жару можно обмывать ребенка прохладной водой температуры 28–35 С значительно чаще до 4–5 раз в день. Такое частое обмывание помогает избежать теплового удара. Тепловой удар или перегрев довольно опасен для детского организма.

Время суток для купания. После купания малыш может блажен, но уснуть на период от одного до четырех часов, а может подремать 20 минут и после этого прободрствовать от 30 минут до одного часа. В последнем случае ребенок засыпает только после продолжительного бодрствования. В зависимости от поведения младенца после купания определяют время суток, когда лучше всего его купать. Если после купания он надолго засыпает, то его лучше купать на ночь, перед продолжительным ночным сном. А если после купания он бодрствует, то лучше организовать купание в дневное или утреннее время, после одного из дневных снов.

После купания малышу надо дать остыть в течение 10–20 минут. Когда малыш остыл необходимо провести лечебную обработку по жизненно важным показаниям, куда входит обработка пупочной ранки, опрелостей и гнойничков, а затем одеть и запеленать его. Остальная обработка проводится через один — два часа после купания. В течение двух часов после купания на ребенка не следует надевать памперс.

Отмена купания. Если у ребенка есть колики, то в дни приступов купание следует отменить. При склонности к коликам и метеочувствительности в дни новолуния и полнолуния, при изменении атмосферного давления и изменении погоды, в дни электромагнитных возмущений купание следует проводить с учетом самочувствия малыша. Если в какие-то дни ребенок плохо себя чувствует, то купание лучше отменять или, во всяком случае, во время купания сохранять температуру воды примерно 37,5 С.

Профилактика опрелостей

Опрелость, это поражение кожи грибковыми микроорганизмами, которые постоянно находятся на коже человека и являются частью его эпидермальной флоры. В определенных условиях они начинают бесконтрольно размножаться и поражать кожу, что постепенно приводит к разрушению ее верхнего слоя и образованию мокнущих ран и язвочек. Быстрому росту грибковых микроорганизмов способствуют тепло, питательная влажная среда, которую создают на коже остатки пота, мочи и кала. Поэтому чаще всего опрелости возникают вокруг ануса, в складке между ягодицами, в паховых складках, на сгибательных поверхностях, за ушами, в складках шеи и т. д. Образованию опрелостей препятствует сухость, чистота и циркуляция воздуха. Следовательно, чем чище и суше кожа малыша, чем чаще она проветривается, тем меньше вероятность возникновения опрелостей.

Опрелости могут возникать даже при хорошем уходе за кожей ребенка. Поскольку кожа младенца очень нежная, то при благоприятных условиях хватает очень короткого промежутка времени, чтобы грибок активно разросся. Поэтому чрезвычайно важно проводить профилактику опрелостей и тщательно следить за состоянием кожи малыша.

Профилактика опрелостей заключается в следующих мерах:

— подмывание проточной водой или жирным кремом после каждого испражнения (см. раздел «Подмывание»);

— проветривание кожи новорожденного между пеленаниями, осмотр всех складочек;

— обработка складочек слюной. Если, осматривая новорожденного, мать вдруг обнаруживает какую-либо нечистоту, то у нее возникает совершенно естественное стремление убрать эту нечистоту с помощью слюны (ведь никуда не надо идти, слюна всегда находится при матери). В этом действии нет ничего предосудительного, напротив, оно биологически оправдано. Материнская слюна содержит лизоцим и обладает бактерицидными свойствами, в этом отношении она очень полезна для профилактики опрелостей;

— использование простых матерчатых подгузников, отказ от регулярного использования памперсов;

— организация высаживания ребенка для мочеиспускания и дефекации, что значительно сокращает продолжительность контакта с влажной средой и увеличивает продолжительность проветривания кожи ребенка;

— купание в травах ежедневно или через день;

— исключение обработки складочек маслом (вазелиновое, оливковое и т. д.), поскольку масло растворяет и истончает тонкую кожу малыша. Это приводит к появлению микротравм и созданию благоприятной среды для развития опрелостей.

Очень часто современные матери спрашивают о возможности использования различных влажных салфеток, присыпок и кремов для младенца. Все эти средства можно использовать, если у малыша не возникает аллергической реакции на их применение.

Холдинг

Для нормального роста и развития новорожденному необходим физический контакт с матерью. Именно прикосновение обеспечивает нормальные ростовые процессы и хорошую прибавку в весе. Такой эффект связан с тем, что за счет стимуляции кожных покровов в организме малыша поддерживается нормальный уровень гормонов роста. Организацию физического контакта с матерью, включающего непосредственно ношение ребенка на руках, называют холдингом или искусством ношения на руках.

От способа ношения младенца на руках зависит не только его рост, но и формирование опорно-двигательного аппарата в целом. Именно хороший холдинг обеспечивает правильное формирование изгибов позвоночника, тазобедренных суставов, черепа и всего мышечного корсета ребенка.

Приемы ношения ребенка на руках

При ношении ребенка на руках следует руководствоваться следующими правилами:

— поддерживать корпус ребенка в области грудной клетки;

— следить за тем, чтобы ребенок был сгруппирован, чтобы его руки и ноги не висели раскинувшись;

— голову ребенка не поддерживать, поскольку от рождения он держит ее самостоятельно.

Ни в коем случае не поддерживать одной рукой корпус, а другой — голову ребенка, поскольку в результате любого неловкого несинхронного движения рук можно повредить шейные позвонки малыша и нанести ему серьезную травму;

— распеленатого малыша удобнее всего брать под мышки.

Наиболее комфортная поза для новорожденного

Вопреки широко распространенным рекомендациям выкладывать малыша на живот для улучшения пищеварения эта поза является самой некомфортной для ребенка первых двух месяцев жизни. Надо сказать, что эта поза остается неудобной до тех пор пока ребенок не начнет самостоятельно переворачиваться на живот, а это происходит примерно в три — четыре месяца. Неудобство этой позы хорошо видно по поведению месячного малыша, лежащего на животе. Не надо быть большим специалистом, чтобы определить ее несуразность и воочию оценить дискомфорт, испытываемый младенцем, выложенным на живот.

Наиболее комфортной позой для новорожденного ребенка вплоть до трех месяцев жизни является поза «на боку». У малыша округлая, значительно вытянутая в затылочно-теменной области головка. При такой форме головы очень неудобно лежать на спине, поскольку голова все время будет заваливаться на бок. Сбоку голова ребенка плоская, поэтому наиболее удобно лежать именно в этом положении. Эта поза наиболее естественна, поскольку в природных условиях малыш находится у матери на руках фактически лежа на боку. Кроме того, она является наиболее безопасной, поскольку предохраняет малыша от захлебывания рвотными массами при срыгивании.

Формирование черепа грудного ребенка

В норме у грудничка должна быть круглая, яйцевидная головка. Округлая форма головы оптимальна — она защищает мозг от деформаций и позволяет ему нормально развиваться. Однако швы между костями черепа новорожденного и грудничка очень мягкие, и, кроме того, открыт большой родничок, поэтому при длительном давлении с какой-либо стороны голова неизбежно будет деформироваться. Во избежание деформаций новорожденный и грудничок в возрасте до шести месяцев должен преимущественное количество времени проводить на руках у матери и спать у нее на руке. Нужно тщательно следить, чтобы не было уплощения затылка, округлости головы в области висков справа и слева были одинаковыми. От правильности формы головы зависит кровоснабжение головного мозга и ясность мышления.

Формирование тазобедренного сустава

У всех новорожденных недоразвит тазобедренный сустав — это физиологическая особенность детеныша человека, которую называют дисплазией тазобедренного сустава. Основной период формирования тазобедренного сустава — с трех до восьми месяцев. Фактически это период подготовки к ходьбе, когда малыш начинает уверенно стоять и ходить с опорой. Для нормального развития тазобедренного сустава и равномерного роста ног ребенка необходимо, чтобы мать ежедневно и продолжительно носила его на бедре в позе лягушки, поскольку именно это положение позволяет суставу правильно формироваться.

Хорошо известно, что у африканских народностей отсутствует такое грозное ортопедическое нарушение, как «врожденный вывих бедра». Это связано только лишь с тем, что африканские матери постоянно носят своих малышей на бедре в позе лягушки, начиная это делать не позднее исполнения своим детям трех месяцев, т. е. с того момента, как только малыш начинает держать корпус. Обучение ношению на бедре необходимо проводить после исполнения ребенку трех месяцев. Именно это мероприятие является профилактикой «врожденного вывиха бедра».

Ношение ребенка в перевязи

Поскольку при грудном вскармливании ребенок много времени проводит на руках у мамы, чтобы она могла с большим удобством делать домашние дела и двигаться по дому ей стоит использовать различные дополнительные средства. Такими средствами являются перевязи — слинги. Кроме этого, в качестве перевязи можно использовать широкий шарф или большой платок. Особенно активно следует начинать использовать перевязь с трехмесячного возраста для ношения малыша на бедре.

Многие современные приспособления для детей создают для детского позвоночника опасные нагрузки. Рошель Кейсес, владелец клиники хиропрактики в Карслисле, штате Пенсильвания, США, в своей статье «Приспособления для ношения ребенка и нагрузка на позвоночник» приводит следующие данные. В результате использования таких держателей, как прыгунки, ходунки, сумки «кенгуру», в которых ребенок принимает вертикальное положение с болтающимися ногами, вес его тела приходится только на самую нижнюю часть позвоночника и на промежность. Такое распределение веса создает чрезмерное напряжение и негативно влияет на развитие позвоночника. В частности, это может вызвать искривление позвоночника, а в некоторых случаях может привести к спондилолистезу. Спондилолистезом называют смещение верхнего позвонка с нижестоящего. Остроту заболевания определяют по шкале Мейердинга, согласно которой первый уровень соответствует наименьшей степени смещения, а пятый — полному смещению. Возникновение напряжения при заболевании четвертой — пятой степени может привести к перелому задней части позвоночника, которая берет на себя основную нагрузку при наклоне позвоночника назад. В настоящее время спондилолистез зафиксирован примерно у 5 % белого населения, но превалирует у эскимосов, где встречается у 60 % населения. Причиной этого недуга является использование вертикальных держателей для ношения детей.

Исследования, Проведенные Рошель Кейсес, показали, что слинг является идеальным держателем для ношения детей. Слинг позволяет держать маленького ребенка в горизонтальном приподнятом положении с поддержкой по всей линии позвоночного столба. Пока ребенок не начал уверенно держать голову слинг поддерживает его шею. Слинг обхватывает ребенка, подобно материнским рукам, что отличает его от вертикальных держателей, способных нанести ребенку травму. Когда ребенок подрастет и в три — четыре месяца захочет сидя на матери рассматривать окружающее, слинг позволит ему сидеть на бедре, что распределяет его вес на ноги и бедра, в отличие от положения, когда ноги свисают вниз и неокрепший позвоночник берет на себя всю нагрузку.

Гимнастика и массаж для новорожденного

Новорожденному ребенку не рекомендуется проводить гимнастику и массаж. Поскольку у него пока еще нет собственной моторной активности его мышцы не готовы активно откликаться на внешние воздействия. Именно по этой причине профессиональный массаж делать малышу до того момента, пока он не начнет пытаться ползать, что происходит примерно в шесть месяцев, не только бессмысленно, но и травматично.

Тем не менее ребенок нуждается в полноценном физическом общении. Наиболее полезной для малыша после исполнения ему шести — восьми недель является пестовальная гимнастика, которую ежедневно проводит мама. Пестовальная гимнастика организована таким образом, чтобы через потешку и состояние радостного общения с мамой помочь развитию младенца. Особенно важны такие занятия для мам с первым и вторым ребенком, когда женщины еще не умеют ловко обращаться с малышом и не могут за счет совершенного холдинга решить все его проблемы.

Если ребенок имеет проблемы со здоровьем и ему показан профессиональный массаж, то маме необходимо обучиться пестовальной гимнастике. Только при условии ежедневно проводимой пестовальной гимнастики профессиональный массаж даст устойчивые положительные результаты. Обучение пестовальной гимнастике требует серьезного подхода и займет не менее трех занятий. Если мама будет делать гимнастику неграмотно, то она вместо позитивного получит негативный результат. Неравномерные неумелые движения рук, отсутствие правильного чередования упражнений всегда усугубляют проблемы малыша вместо их коррекции.

Организация прогулок

Прогулки не являются необходимыми для ребенка до исполнения ему шесть недель жизни. В это время идет адаптация новорожденного к условиям внеутробного существования, поэтому ему предписан покой и отдых. Все дополнительные нагрузки, которыми, особенно в холодное время года, являются прогулки, исключаются.

Согласно биологии и физиологии человека, не только новорожденный, но и женщина в первые шесть — семь недель после родов не нуждаются в дополнительных прогулках. Традиции разных народов мира накладывали табу на участие родильницы в общественной и хозяйственной жизни в первые шесть недель после родов. Это время мать должна была заниматься собой и новорожденным, налаживать грудное вскармливание и реабилитировать младенца после трудов рождения. Действительно, в условиях северной зимы, при полноценном грудном вскармливании, когда прикладывания малыша к груди происходят каждый час, это просто невозможно делать на улице. Ближе к двум месяцам, когда интервал между кормлениями удлинится и появится выраженный продолжительный дневной сон, в холодное время года можно организовать однократную прогулку.

Итак, в условиях северного климата, в течение адаптационного периода до седьмой недели жизни, прогулки не рекомендуются по следующим причинам:

— адаптация новорожденного к новым условиям существования и потребность в психоэмоциональном покое, отсутствии дополнительных нагрузок;

— высокое насыщение крови новорожденного углекислотой;

— адаптация легких к процессу дыхания;

— налаживание полноценного грудного вскармливания, которое в первые недели жизни представляет собой постоянное прикладывание к груди, когда матери просто некогда собраться, чтобы выйти на улицу;

— восстановление женщины после родов, особенности ее психологического и физиологического состояния: послеродовая депрессия и эмоциональная нестабильность, адаптация к лактации и грудному вскармливанию, нормализация половых органов (матка и яичники), завершение послеродовых выделений и т. д. Для нее дополнительные хлопоты по выходу на улицу тоже могут быть накладными и неудобными.

Проветривание комнаты

Для маленького ребенка первого месяца жизни прогулки вполне можно заменить проветриванием комнаты. Свежий воздух, особенно если семья живет выше третьего этажа, полезен ребенку. Неблагоприятно могут повлиять на малыша только сквозняки во время сна. Когда малыш спит, он должен находиться в «надышанном» воздухе с повышенным содержанием углекислоты. На время проветривания комнаты ребенка следует из нее выносить, поскольку у новорожденного младенца очень короткие периоды бодрствования.

Визиты к новорожденному и санитарно-гигиенические правила

Если в доме есть грудной ребенок, то необходимо соблюдать определенные санитарно-гигиенические правила с целью профилактики инфекционных-заболеваний. Эти правила особенно актуальны во время сезонных эпидемий (весна, зима, осень).

Перечислим их:

1. До исполнения ребенку шести недель жизни исключены все визиты гостей и родственников. Кроме этого, на время эпидемий даже после исполнения ребенку полутора месяцев для мамы и малыша должны быть отменены все походы в поликлинику, визиты гостей и посещение других людных мест. Если ежедневные прогулки происходят в местах скопления мам и детей, то их лучше отменить.

2. Ежедневная влажная уборка помещения. Она необходима, поскольку к пыли скапливаются вирусы и бактерии. Один раз в три — четыре дня стоит проводить уборку с дезинфицирующими не хлорсодержащими растворами. В качестве такого раствора может быть использован слабый раствор спирта или слабый мыльный раствор на основе мыла «Safegard».

3. Мытье рук по приходе домой. Должно стать обязательным правилом для всех, кто пришел в дом с улицы.

4. Использование домашней одежды. Для всех членов семьи, которые вынуждены выходить из дома по разным делам, необходимо иметь два — три комплекта домашней одежды, в которую они переодеваются сразу же по приходе домой.

5. Для постоянно приезжающих. Если к маме ежедневно ходит няня или бабушка, которая помогает ей по хозяйству, то у приходящего помощника должно быть два — три комплекта одежды, в которые он переодевается, придя в дом к грудничку. Эта одежда должна оставаться в доме и стираться вместе с одеждой других домашних.



Поделиться книгой:

На главную
Назад