Правоведение: учебное пособие

§ 1. Понятие и предмет уголовного права. Понятие преступления и его признаки (объект, объективная сторона, субъект, субъективная сторона)

Уголовное право – это отрасль права, регулирующая общественные отношения, связанные с совершением преступлений, назначением наказания и применением иных мер уголовно-правового характера, устанавливающая основания привлечения к уголовной ответственности либо освобождения от уголовной ответственности и наказания. Предметом регулирования являются общественные отношения, которые возникают между государством, выступающем в лице уполномоченного на это органа, и субъектом права в связи с совершением преступления.

Преступление

Понятие преступления дано в ст. 14 Уголовного кодекса РФ от 13 июня 1996 г. № 63-ФЗ (далее – УК РФ). Таковым признается виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное настоящим кодексом под угрозой наказания.

Преступление признается совершенным, если содержит все признаки состава преступления. Состав преступления есть особое понятие, включающее в себя четыре элемента: объект, объективная сторона, субъект, субъективная сторона. При отсутствии одного из элементов преступление считается несовершенным и уголовная ответственность не наступает.

Объект преступления есть те общественные отношения, на которые совершено преступное посягательство, те общественные ценности, которые находятся под охраной уголовного закона. От объекта преступления следует отличать предмет оного. Предмет преступления есть вещи материального мира, ставшие целью преступного посягательства. В качестве предмета преступления могут выступать деньги и иные ценности, товары, вещи и т. п.

Предмет преступления необходимо отличать от орудий и средств совершения преступления, в качестве которых выступают такие предметы, которые специально приспособлены или изготовлены для облегчения совершения преступления (они относятся к объективной стороне преступления).

Объективная сторона преступления – это внешняя сторона общественно опасного поведения. В объективную сторону преступления включают:

1. общественно опасное деяние (действие или бездействие);

2. общественно опасное последствие;

3. причинную связь между деянием и наступившим последствием;

4. место, время, обстановку, способ и средства совершения преступления.

Общественно опасное деяние – это противоправное, сознательное, активное или пассивное поведение человека во внешнем мире, наносящее вред общественным отношениям.

В соответствии с УК РФ не наступает ответственность за идеи, образ мыслей, настроения и т. п., не выразившиеся в общественно опасном действии или бездействии. Говоря об общественно опасном действии, закон предусматривает активное поведение лица, которое включает в себя не только различные его телодвижения, но и процессы, направляемые им, например, поведение животных, действия механизмов или других лиц.

Преступное действие описывается в диспозициях статей Особенной части УК РФ с различной степенью конкретности. В большинстве случаев в диспозиции указываются точные признаки совершаемого преступником действия: «передача, приобретение, сбыт, хранение, перевозка или ношение огнестрельного оружия, его основных частей, боеприпасов, взрывчатых веществ или взрывных устройств» (ст. 222 УК РФ). В других статьях приводится только общая характеристика действий: «Убийство, то есть причинение смерти другому человеку» (ч. 1 ст. 105 УК РФ).

Преступное бездействие выступает второй формой общественно опасного деяния и заключается в пассивном поведении субъекта.

Уголовная ответственность за бездействие возможна только при условии, что бездействие запрещено уголовным законом, и лицо было обязано действовать должным образом, но не действовало, и в результате его бездействия наступили общественно опасные последствия либо возникла угроза их наступления.

Общественно опасное последствие представляет собой социально вредные изменения в охраняемых от них объектах. Последствия могут быть материальные и моральные.

Причинная связь в уголовном праве – это объективно существующая связь между преступным деянием и наступившими общественно опасными последствиями, наличие которой является обязательным условием для привлечения лица к уголовной ответственности.

Лицо может отвечать только за те последствия, которые являются результатом его деяния и находятся с ним в причинной связи. Если причинение вреда объекту уголовно-правовой охраны обусловлено не деянием лица, а действиями третьих лиц, влиянием внешних сил, то совершенное деяние не может быть признано преступным.

Под способом совершения преступления – понимается совокупность тех приемов, методов и движений, которые использовались лицом при совершении преступления.

Средства совершения преступления – это орудия или иные приспособления, которые используются для воздействия на предмет посягательства, потерпевшего или иные элементы общественного отношения, являющегося объектом преступления.

Под местом совершения преступления понимается конкретная территория, на которой было совершено преступное посягательство, например, общественное место при совершении хулиганских действий (ст. 213 УК РФ), территория заповедника при незаконной охоте (п. «г» ч. 1 ст. 258 УК РФ).

Время совершения преступления – это определенный временной промежуток, в течение которого совершалось преступление. Он довольно редко указывается в статьях Особенной части УК РФ, но очень часто подразумевается, например, убийство матерью новорожденного ребенка во время или сразу же после родов (ст. 106 УК РФ).

Обстановка совершения преступления является зачастую одним из условий, которые виновный использует для достижения своих преступных целей, и которые характеризуют большую или меньшую степень общественной опасности преступления или преступника, например, совершение преступления в условиях чрезвычайного положения, стихийного или иного общественного бедствия, а также при массовых беспорядках (п. «л» ч. 1 ст. 63 УК РФ).

Субъект преступления есть физическое лицо (юридические лица, а также животные субъектом преступления быть не могут), которое способно, с точки зрения закона, нести ответственность.

Основными признаками субъекта являются – достижение определенного возраста и вменяемость.

Возрастной критерий

Уголовной ответственности подлежит лицо, достигшее ко времени совершения преступления 16-летнего возраста. За некоторые тяжкие и особо тяжкие преступления ответственность наступает с 14 лет.

Критерий вменяемости

Вменяемость является необходимым признаком, который определенным образом характеризует субъекта преступления, определяя его способность осознавать в момент совершения деяния его общественно опасный характер, отдавать отчет своим действиям либо бездействию и возможность руководить ими.

В ч. 1 ст. 21 УК РФ установлено, что не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики.

Помимо общего субъекта выделяют также специальный субъект – лицо, которое, помимо общих признаков субъекта преступления, обладает также дополнительными признаками, необходимыми для привлечения его к уголовной ответственности за конкретное совершенное преступление. Например, субъектом некоторых преступлений может быть только медицинский работник, должностное лицо, лицо определенного пола, возраста и т. д.

Субъективная сторона есть психическое отношение лица к совершаемому им деянию. Субъективная сторона выражается в вине, а также, дополнительно характеризуется целью и мотивом. Вина является одним из основных признаков преступления (ст. 14 УК РФ). Без вины никто не может быть привлечен к уголовной ответственности.

Вина имеет разные формы. Составными элементами вины являются сознание и воля (желание). Изменения в соотношении сознания и воли и образуют формы вины.

Вина выступает в форме умысла или неосторожности.

Умысел бывает прямым и косвенным, неосторожность – преступным легкомыслием и преступной небрежностью.

Прямой умысел присутствует в тех случаях, когда лицо осознавало общественную опасность своего деяния, предвидело возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий и желало их наступления.

Косвенный умысел присутствует там, где лицо осознавало общественную опасность своего деяния, предвидело возможность наступления общественно опасных последствий, не желало, но сознательно допускало эти последствия либо относилось к ним безразлично.

Преступное легкомыслие означает, что лицо предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своего деяния, но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этих последствий.

Преступление сознается совершенным по небрежности, если лицо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий своего деяния, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должно было и могло предвидеть эти последствия. Факультативными признаками субъективной стороны являются мотив и цель преступления.

В уголовном праве под мотивом понимают внутренние побуждения, вызывающие у лица решимость совершить преступление, и которыми оно руководствовалось при его совершении, например корыстный, хулиганский мотив, мотивы кровной мести, личной заинтересованности.

Цель преступления – это мысленная модель будущего результата, к достижению которого стремится лицо при совершении преступления.

Следует помнить, что цель преступления отличается от общественно опасных последствий. Цель – признак субъективной стороны, последствия – признак объективной стороны, они носят объективный характер, являются результатом деятельности. А цель – это мысленное представление об этом результате.

§ 2. Обстоятельства, исключающие преступность деяния

Систему обстоятельств, исключающих преступность деяния, образуют необходимая оборона, причинение вреда при задержании лица, совершившего преступление, крайняя необходимость, физическое или психическое принуждение, обоснованный риск, исполнение приказа или распоряжения. Указанные обстоятельства связаны с причинением вреда другим интересам. Внешне вред напоминает преступление, но таковым не является. Его причинение расценивается уголовным законом как правомерное поведение, поощряется не только законом, но и моралью. Причинение вреда в данных обстоятельствах по своему социальному содержанию является полезным для личности и общества и в силу этого лишено общественной опасности и уголовной противоправности.

Существование института обстоятельств, исключающих преступность деяния, связано с правом каждого защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом, гарантированное ст. 45 Конституции РФ.

Это важная форма участия граждан в борьбе с преступностью, которая реализуется в сознательном волевом активном поведении людей.

Применительно к медицинской деятельности первостепенным значением обладают два таких обстоятельства: крайняя необходимость и обоснованный риск.

Крайняя необходимость (ст. 39 УК РФ)  – состояние, когда лицо для отвращения опасности, угрожающей охраняемым законом интересам, причиняет вред интересам третьих лиц при условии, что грозящая опасность не могла быть устранена другими средствами и причиненный вред менее значительный по сравнению с предотвращаемым вредом. Из двух зол выбирается меньшее зло. Такое действие правомерно, полезно и оправдано.

Источники опасности, грозящие причинением вреда, могут быть различными [5] :

• стихийные бедствия (наводнение, землетрясение, ливень, пожар

и др.);

• нападения животных;

• предметы (оружие, боеприпасы, радиоактивные, взрывчатые, ядовитые, легковоспламеняющиеся, едкие и другие вещества и соединения);

• технологические процессы;

• механизмы;

• физиологическое состояние организма (голод, болезнь);

• деятельность человека, в том числе и преступная.

При этом опасность должна:

• угрожать личности и правам данного лица или иных лиц, охраняемым законом интересам общества и государства;

• быть наличной, непосредственной, возникшей и существующей;

• быть реальной, а не воображаемой;

• быть неустранимой другими средствами при данных обстоятельствах.

Но при этом по смыслу закона не возникает состояния крайней необходимости в случае причинения равного (равноценного) вреда. Так, нельзя спасать жизнь одного человека за счет жизни другого.

Действовать в состоянии крайней необходимости имеют право все граждане. Однако для определенной категории лиц такое поведение представляет собой правовую обязанность (работники милиции, службы безопасности, спасатели, работники пожарной охраны, медицинские работники и др.), неисполнение которой может влечь дисциплинарную или в отдельных случаях и уголовную ответственность.

Причинение вреда при обоснованном риске для достижения общественно полезного цели (ст. 41 УК РФ) не является преступлением.

Обоснованным признается риск, если указанная цель не могла быть достигнута другим, не связанным с риском действием или бездействием. Лицо, допустившее риск, должно предпринять достаточные меры для предотвращения вреда охраняемым уголовным законом интересам. Риск не может быть признан обоснованным, если он заведомо был сопряжен с угрозой для жизни многих людей и иными тяжкими последствиями.

Риск есть право человека на творческий поиск, дерзание. В либеральном обществе такое право является общепризнанным и пользуется защитой и поддержкой.

Медицина немыслима без риска. Например, врач в сложных случаях обоснованно может отойти от принятого, возможно, мало оправдавшего себя в подобных ситуациях метода диагностики и лечения. Риск во многом связан с состоянием конкретного пациента: чем тяжелее и опаснее состояние больного, не поддающееся лечению общепринятыми средствами, тем шире может быть диапазон оправданного риска. При этом существуют следующие условия правомерности риска:

• вред причиняется действием (бездействием) рискующего, направленным на достижение социально полезной цели;

• эта цель не может быть достигнута не рискованными действиями (например, консервативные методы лечения исчерпаны, – необходима хирургическая операция);

• наступление вредных последствий лишь вероятно, но не неизбежно (неизбежность наступления вредных последствий превращает риск в необоснованный). При риске субъект допускает вредные последствия лишь в самой общей (абстрактной) форме, как побочный, возможный результат, который в конкретной ситуации он фактически исключает, решаясь на действия, сулящие благоприятный исход. Например, это условие налицо в действиях хирурга, который решается на новый вид операции на открытом сердце, стремясь облегчить страдания не только конкретного пациента, но и других людей, страдающих таким пороком;

• совершенные действия (бездействия) обеспечиваются знаниями и умениями, способными в конкретной ситуации предотвратить наступление вреда;

• предприняты достаточные меры для предотвращения вреда. Когда нет условий правомерности обоснованного риска, лицо за причиненный вред несет ответственность на общих основаниях, но при этом следует иметь в виду, что вина за причиненный преступный результат проявляется в форме неосторожности.

§ 3. Преступления против жизни и здоровья

«Убийство» ст. 105 УК РФ. Это преступление нетипично для врачебной деятельности. Все-таки трудно представить врача, умышленно идущего на причинение смерти или вреда здоровью. Однако совершение этого преступления может вменяться медицинскому работнику в тех редких случаях, когда убийство совершено им в целях использования органов и тканей потерпевшего для трансплантации их или в других целях.

Как умышленное убийство может расцениваться и эвтаназия.

«Причинение смерти по неосторожности» ст. 109 УК РФ

Объектом этого деяния являются общественные отношения, обеспечивающие безопасность жизни человека.

Объективная сторона выражается в определенных действиях или бездействиях, нарушающих правила предосторожности и повлекших по неосторожности смерть человека. Между этими действиями (бездействиями) и смертью должна быть причинная связь.

При анализе подобных дел важно разграничить причинение вреда вследствие недобросовестной неосторожности от таких причин, как сложность диагностики, отсутствие возможностей адекватного лечения и др.

Неосторожные действия могут выражаться в недостаточном обследовании больного и невыполнении специальных исследований, несвоевременной госпитализации и преждевременной выписке, недостаточной подготовке и небрежном выполнении хирургических операций или манипуляций, небрежном уходе и наблюдении за больным, в несоблюдении медицинских инструкций и правил, небрежном применении лекарств и ведении истории болезни или других медицинских документов, в дефектах организации медицинской помощи, в невежественных действиях. Иногда неосторожность может выразиться не в одном, а в нескольких недостатках.

Субъективная сторона характеризуется виной в виде преступного легкомыслия или преступной небрежности. Причинение смерти по легкомыслию, по общему мнению, имеет большую опасность, т. к. речь идет о сознательном нарушении своих профессиональных обязанностей, о предвидении возможности наступления смерти человека.

Субъектом этого преступления часто выступают врачи и средний медперсонал (по ч. 2 ст. 109 УК РФ).

Неосторожное причинение тяжкого вреда здоровью ст. 118 УК РФ

Объект данного преступления тот же, что и в ст. 109 УК РФ.

Объективная сторона выражается в действиях и бездействиях, нарушающих профессиональные обязанности медработника. Субъектом преступления, описанного в части 2 и 4 этой статьи, является лицо, ненадлежащим образом исполняющее свои профессиональные обязанности.

Со стороны медработника такие действия называют ненадлежащим врачеванием.

Неосторожные действия врачей и других медработников выражаются в том же, что и при причинении смерти по неосторожности.

Необходимо наличие причинной связи между ненадлежащим врачеванием и причинением тяжкого вреда здоровью.

Вред здоровью и его степень определяется в соответствии с постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522 «Об утверждении правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», а также Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.

Признаками тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК РФ) являются:

• вред, опасный для жизни человека;

• потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;

• прерывание беременности;

• психическое расстройство;

• заболевание наркоманией либо токсикоманией;

• неизгладимое обезображивание лица;

• значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее, чем на одну треть;

• полная утрата профессиональной трудоспособности.

При этом тяжкий вред здоровью подразделяется Правилами на две группы: вред здоровью, опасный для жизни человека (вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни), а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояние (вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью).

Субъективная сторона характеризуется неосторожной виной в виде преступного легкомыслия или преступной небрежности.

Субъект преступлений в ч. 1 и 3 ст. 118 УК РФ – любое лицо, достигшее 16 лет. Субъект преступлений, предусмотренных ч. 2 и 4 ст. 118 УК РФ – специальный; лицо определенной профессии, осуществляющее функции в соответствии с этой профессией, в том числе медицинский работник.

«Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации» ст. 120 УК РФ

Объектом этого деяния являются общественные отношения, обеспечивающие безопасность жизни и здоровья человека.

Потерпевшим может быть любое физическое лицо.

Объективная сторона характеризуется принуждением (склонением к какому-либо нежелательному для человека поступку), сопряженным с применением физического насилия (побои, легкий вред здоровью или вред средней тяжести), либо угрозой применения вреда любой степени, к изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации (ч. 1 ст. 120 УК РФ).

В ч. 2 ст. 120 УК РФ сформулированы виды принуждения к изъятию органов и тканей.

Ответственность усугубляется, если к изъятию органов был принужден человек, находящейся в беспомощном состоянии или в состоянии материальной или иной зависимости. Причины беспомощности не имеют значения для состава преступления (соматическая или психическая болезнь, не исключающая вменяемости, слабое ориентирование в жизненных ситуациях и пр.).

Термин «иная зависимость» означает служебную зависимость, а также зависимость от медицинского персонала.

Согласно этой статье не имеет значения, по отношению к какому органу или ткани допущено принуждение. Преступление будет оконченным независимо от того, удалось ли виновному принудить человека к отдаче своих органов и тканей [6] .

Субъективная сторона характеризуется виной в виде прямого умысла.

Субъектом преступления может быть любое лицо, достигшее 16-летнего возраста (в том числе медицинский работник).

«Заражение ВИЧ-инфекцией» ст. 122 УК РФ

Объектом данного преступления является здоровье человека.

В ч. 1 ст. 122 УК РФ предусмотрена ответственность за поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией.

Объективная сторона этого деяния характеризуется лишь действием, поскольку способы, которыми передается вирус, исключают бездействие (половой контакт; инъекция не стерильным шприцем; введение донорской крови, содержащей вирус; попадание в организм с молоком матери).

Поставлением в опасность считается, например, факт полового сношения зараженного человека со здоровым.

Часть 2 настоящей статьи предусматривает уголовную ответственность за заражение другого лица ВИЧ-инфекцией, которое является самостоятельным преступлением и считается оконченным с наступлением последствий в виде заражения вирусом.

К медицинским работникам относится ч. 4 настоящей статьи – заражение ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей.

Субъектом этого состава преступления являются лица, профессионально связанные с процессом лечения и обслуживания больных вирусом иммунодефицита (врачи, медсестры и т. д.), а также с получением или хранением крови (например, работники станции переливания крови).

С субъективной стороны данное деяние предполагает неосторожность в виде легкомыслия либо небрежности. Если присутствует прямой или косвенный умысел, содеянное квалифицируется не по ст. 122, а в зависимости от тяжести наступившего вреда здоровью по ст. 105, 111, 112, 115 УК РФ.

К преступлениям против жизни и здоровья относится и незаконное производство аборта ст. 123 УК РФ

Объектом является здоровье беременной женщины, т. к. аборт создает угрозу ее здоровью.

Объективная сторона заключается в производстве аборта ненадлежащим лицом. Искусственное прерывание беременности может быть законным (правомерным) и незаконным (криминальным). Незаконный аборт – это искусственное прерывание беременности лицами, не имеющими надлежащей медицинской подготовки; при выходе за указанные выше сроки беременности; без согласия абортируемой.

В соответствии с законодательством РФ производство аборта допускается только в стационаре, если беременность не превышает 12 недель; по социальным показаниям – 22 недель; по медицинским показаниям – независимо от срока беременности. Социальные и медицинские показания устанавливаются, соответственно, Постановлением Правительства РФ и приказом Минздравсоцразвития (от 11.08.2003 г. № 485 и от 03.12.2007 г. № 736 соответственно).

Субъективная сторона предполагает прямой умысел. Виновный сознает, что делает, и желает добиться искусственного прерывания беременности.

Если врач, производя аборт вне стационара, действовал в состоянии крайней необходимости, то его ответственность исключается.

Субъектом этого деяния могут быть акушерки, сестры и иные лица, имеющие среднее медицинское образование, а также лица, не имеющие никакой подготовки. Субъектами могут быть лица, имеющие высшее медицинское образование, но не соответствующего профиля.

Квалифицирующим обстоятельством является прошлая судимость по настоящей статье (ч. 2 ст. 123 УК РФ).

В ч. 3 ст. 123 УК РФ предусмотрены такие квалифицирующие обстоятельства, как причинение смерти потерпевшей, либо причинение тяжкого вреда ее здоровью.

При наличии косвенного умысла в отношении смерти потерпевшей виновный, производящий незаконный аборт должен отвечать по п. «г» ч. 2 ст. 105 УК РФ (убийство женщины, заведомо для виновного находящейся в состоянии беременности).

«Неоказание помощи больному» ст. 124 УК РФ Объект – здоровье человека.

Объективная сторона выражена в бездеятельности – неоказании помощи больному без уважительных причин (неявка к больному по вызову, отказ принять больного в лечебном учреждении и т. п.).

Ответственность за неоказание помощи больному не наступает при наличии уважительных причин, к которым относят:

• непреодолимую силу (действия внешних факторов или посторонних лиц, препятствующих оказанию помощи);

• крайнюю необходимость (помощь другому тяжелобольному, «сортировка больных»);

• болезнь медицинского работника;

• отсутствие медикаментов, инструментов, средств транспортировки больного;

• некомпетентность медицинского работника (при условии, что им была оказана вся возможная первая медицинская помощь и предприняты меры для вызова соответствующего (профильного) специалиста или для профильной госпитализации);

• отсутствие медицинского полиса при оказании плановой помощи.

К уважительным причинам не относятся: отказ врача выехать к больному в праздничные дни, в выходные, в нерабочее время или в период отпуска, если речь идет о скорой или неотложной помощи.

Врач, находящийся на пенсии, обязан оказать первую помощь в любом случае. То же самое обязан сделать врач, который не работает, и никогда не работал по специальности, но дававший Клятву врача.

Обязательным последствием данного деяния является причинение данными бездействиями средней тяжести вреда здоровью больного.

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом.

Субъектом являются медработники, обязанные оказывать помощь больным (врачи, фельдшеры, медсестры, акушеры). Подсобный медицинский персонал (санитары, сиделки, лаборанты, регистраторы и т. д.) субъектом данного состава преступления не является и при соответствующих условиях может нести уголовную ответственность по ст. 125 УК РФ (оставление в опасности). На основании ст. 10 Закона РФ «О милиции» от 18.04.1991 г. № 1026-1 работники милиции обязаны принимать неотложные меры по спасению граждан и оказанию им первой медицинской помощи. Невыполнение такой обязанности также может расцениваться как неоказание помощи больному.

В ч. 2 ст. 124 УК РФ предусмотрены следующие квалифицирующие признаки: смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью. Здесь предусмотрено более строгое наказание.

§ 4. Преступления против чести, свободы и достоинства личности

«Незаконное помещение в психиатрический стационар» ст. 128 УК РФ

Объектом является физическая свобода человека, свобода самостоятельно решать вопросы о медицинском вмешательстве.

Помещение в психиатрический стационар регулируется Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 г. № 3185-1.

В соответствии с этим Законом помещение в психиатрический стационар осуществляется как добровольно (по просьбе или с согласия больного – ст. 28), так и принудительно (ст. 29). Госпитализация без согласия больного или его законного представителя возможна, если обследование и лечение больного могут проводиться лишь в условиях стационара или психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

• его непосредственную опасность для себя и окружающих;

• его беспомощность, неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;

• существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния.

Процедура недобровольной госпитализации включает комиссионные освидетельствования после помещения в стационар, получение судебной санкции на содержание в стационаре, соответствующее документальное оформление.

Объективная сторона выражается в активных действиях по госпитализации лица при заведомом отсутствии оснований, указанных в законе о психиатрической помощи, без согласия человека или если его согласие получено с помощью обмана, шантажа, угроз и т. п.

Состав преступления образует также незаконное продление госпитализации, безосновательный отказ в выписке лица, поступившего в стационар добровольно, санкция судьи на недобровольную госпитализацию или ее продление без законных оснований.

Субъектом являются лица, достигшие 16 лет. Это могут быть родственники лица, заинтересованные в помещении потерпевшего в психиатрический стационар, а также лица, принимающие решения о госпитализации: врач лечебного учреждения, дежурный врач приемного отделения психиатрического стационара, лечащий врач госпитализированного, зав. отделением, член врачебной комиссии, а также судья.

В соответствии с ч. 2 ст. 128 УК РФ, субъектом преступления могут быть лица, прямо не участвующие в действиях по решению вопроса о госпитализации, но занимающие служебное положение, позволяющее дать соответствующее распоряжение или оказать давление на лиц, упомянутых в предыдущем абзаце (главврач, его заместитель, сотрудник вышестоящего органа управления здравоохранением).

Субъектом могут быть также лица, являющиеся исполнителями решений о госпитализации, действующие самовольно (старшая медсестра, дежурный фельдшер и т. п.).

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом.

Незаконная госпитализация в стационар, осуществленная с использованием служебного положения или повлекшая по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия (тяжкий и средней тяжести вред здоровью), влечет более суровое наказание.

§ 5. Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина

«Отказ в предоставлении гражданину информации» ст. 140 УК РФ

Объект – конституционные права и свободы человека, право на ознакомление с документами и материалами непосредственно затрагивающими его права и свободы.

Объективная сторона выражается в неправомерном отказе в предоставлении, либо в предоставлении гражданину неполной или заведомо ложной информации в том случае, если обязанность предоставить такие документы и материалы предусмотрена российским законодательством.

При этом данные действия должны причинить вред правам и законным интересам граждан.

В соответствии со ст. 24 Конституции РФ и законодательством РФ граждане обладают равными правами на доступ к государственным информационным ресурсам и не обязаны обосновывать перед владельцами этих ресурсов необходимость получения запрашиваемой ими информации. В развитие Конституции РФ ст. 19 Основ законодательства РФ от 22.07.1993 г. № 5487-1 «Об охране здоровья граждан» предусматривает право гражданина РФ на информацию о факторах, влияющих на здоровье. Это же право отражено в ст. 30 Основ по отношению к состоянию здоровья и другим сведениям о пациенте.

Субъективная сторона характеризуется умыслом. Мотивы и цели могут быть самыми разными (неприязнь, месть, ревность).

Субъектом могут быть лишь должностные лица, обладающие информацией, которую они обязаны представить гражданину. Это может быть и должностное лицо ЛПУ или организации здравоохранения, обладающее санитарно-гигиеническими или противоэпидемиологическими материалами, либо заведующий отделением лечебного учреждения, обязанный предоставить пациенту сведения о состоянии его здоровья.

В понятие «должностного лица» УК РФ включает лиц, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющих функции представителя власти либо выполняющих организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждениях, государственных корпорациях, а также в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях Российской Федерации.

§ 6. Преступления против семьи и несовершеннолетних

«Подмена ребенка» ст. 153 УК РФ

Деяние имеет место, как правило, непосредственно после родов в родильном доме.

Объективная сторона заключается в изъятии ребенка и замене его другим.

Субъектом может быть физическое вменяемое лицо, достигшее 16-летного возраста, в том числе медицинский персонал родильных домов и детских учреждений.

Субъективная сторона выражается в виде прямого умысла.

Мотивом преступления является корысть или иные низменные побуждения.

Низменный мотив можно признать в действиях женщины, родившей неполноценного ребенка и заменившей его на здорового.

§ 7. Преступления против общественной безопасности

«Незаконное обращение с ядерными материалами или радиоактивными веществами » ст. 220 УК РФ

Объект данного преступления – общественная безопасность в сфере обращения ядерных материалов или радиоактивных веществ; жизнь человека, собственность.

Объективная сторона выражается в незаконном приобретении, хранении, использовании, передаче или разрушении ядерных материалов или радиоактивных веществ.

Федеральный закон РФ «Об использовании атомной энергии» от 21.11.1995 г. дает определения ядерных материалов и радиоактивных веществ.

Ядерные материалы – материалы, содержащие или способные воспроизвести делящиеся / расщепляющиеся ядерные вещества (йод-131, цезий-137, оборудование, подвергшееся излучению и т. д.).

Радиоактивные вещества – не относящиеся к ядерным материалам вещества, испускающие ионизирующее излучение (радий, уран, плутоний, кобальт-60, стронций).

Субъект – любое лицо, достигшее 16-ти лет (в том числе лицо, которому ядерные материалы или радиоактивные вещества вверены по службе). Это может быть и медработник (врач, рентгенотехник, лаборант).

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом.

Квалифицирующими признаками признано причинение по неосторожности смерти человека или иных тяжких последствий (причинение вреда здоровью людей, окружающей среде и т. д.).

«Хищение либо вымогательство ядерных материалов или радиоактивных веществ» ст. 221 УК РФ

Объект схож с предыдущим деянием.

Объективная сторона состоит в хищении либо вымогательстве ядерных материалов или радиоактивных веществ.

Хищение считается оконченным в момент завладения предметом хищения, а вымогательство – в момент предъявления требования о передаче имущества под угрозой совершения определенных действий.

Преступление совершается только в виде действия.

Субъект преступления – любое лицо, достигшее 16-ти лет, в том числе лицо, которому ядерные материалы или радиоактивные вещества вверены по службе.

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом.

§ 8. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности

«Нарушение правил оборота наркотических средств или психотропных веществ » ст. 228. 2. УК РФ

Рассматриваемое деяние выражается в нарушении правил производства, изготовления, переработки, хранения, учета, отпуска, реализации, продажи, распределения, перевозки, пересылки, приобретения, использования, ввоза, вывоза, либо уничтожения наркотических средств или психотропных веществ, а также веществ, находящихся под специальным контролем, если это деяние совершено лицом, в обязанности которого входит соблюдение указанных правил. Объектом этого деяния является безопасность здоровья населения, нормальная деятельность государственных предприятий и учреждений.

Особым предметом посягательства здесь являются наркотические средства и психотропные вещества.

Наркотические средства есть определенные вещества растительного или синтетического происхождения, лекарственные препараты с наркотическими веществами, которые оказывают специфическое (стимулирующее, возбуждающее, галюциногенное) воздействие на ЦНС и включены в Перечень наркотических средств и психотропных веществ, утвержденный постановлением Правительства РФ 30 июня 1998 г. (№ 681) в соответствии с п. 2 ст. 2 ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

Перечень наркотических средств содержится в двух списках. Список I включает наркотики, оборот которых в РФ запрещен в соответствии с внутригосударственным законодательством России и международными договорами. Среди них – гашиш (анаша), героин, каннабис, ЛСД, мескалин, опийный мак и т. д.

Список II включает наркотические средства, оборот которых в РФ ограничен, и в отношении которых устанавливаются меры контроля. Среди них – амфетамин, кодеин, морфин, тебаин и проч.

Психотропные вещества есть природные или синтетические вещества, оказывающие стимулирующее или депрессивное воздействие на ЦНС человека, включенные в соответствующие списки международных конвенций.

Перечень психотропных веществ, оборот которых в России запрещен либо ограничен, содержится в списках I–III упомянутого Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. Это – барбамил, кетамин, ципепрол, фентермин и др.

Объективная сторона деяния выражается в нарушении особых правил, речь о которых идет в диспозиции упоминаемой статьи. Нарушение может осуществляться путем действия и бездействия. Оно может, например, выражаться в отсутствии инструктажа работников соответствующего предприятия, учреждения, в несоблюдении правил санитарии при производстве, упаковке и хранении наркотических препаратов, в пренебрежении руководителей к осуществлению надзора за выполнением данных требований и т. д. Нарушение правил перевозки, пересылки, отпуска указанных средств.

Норма ч. 5 ст. 228 УК РФ – отсылочная, предполагает необходимость обращения к нормативным актам, регулирующим правила производства и оборота наркотических средств. Например, это правила учета, хранения, прописывания и использования наркотических средств, утвержденных приказами Минздрава.

Субъективная сторона выражается виной в форме умысла (прямого или косвенного) или неосторожности (легкомыслия или небрежности).

Субъектом этого деяния выступают как должностные, так и иные лица, которые в силу порученной им работы обязаны соблюдать установленные в данной области правила.

Должностные лица, допустившие нарушения этих правил, наряду с совершением преступлений против интересов государственной службы (злоупотребление должностными полномочиями, получение взятки и др.), подлежат ответственности по совокупности преступлений, предусмотренных ч. 5 ст. 228 и ст. 285 или 290 УК РФ.

«Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ» ст. 233 УК РФ

Объектом здесь является безопасность здоровья населения. Дополнительным объектом могут выступать интересы службы в той отрасли, где работает субъект (медицина, фармацевтика и проч.).

Предметом преступления являются рецепт или иные документы, дающие право на получение наркотических средств или психотропных веществ.

Рецепт есть письменное предписание врача о составе и изготовлении лекарства, содержащего наркотические или психотропные вещества, и о способе его применения.

К иным документам относятся история болезни, амбулаторная карта больного и другие документы, в которых отражаются сведения о заболеваниях, лечение которых возможно с помощью препаратов, содержащих наркотические или психотропные вещества. Таким документом может быть и лицензия на определенный вид деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Объективная сторона выражается в:

незаконной выдаче рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (т. е. в передаче их другому лицу, не имеющему права на их получения);

в их подделке (в полном изготовлении фальшивого рецепта или документа, сходного с подлинным; во внесении в подлинный рецепт или документ ложных сведений; в изменении содержания или характера рецепта или документа путем подчистки, вытравливания и т. п.).

Оконченным это деяние признается с момента незаконной выдачи рецепта или документа, либо с момента их подделки.

Субъективная сторона выражается в виде прямого умысла.

Субъект преступления при выдаче рецептов или иных документов – специальный, т. е. лица, наделенные правом выдачи таких документов (врачи-провизоры и др.). При подделке рецептов – любое лицо, достигшее 16-ти лет.

«Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта » ст. 234 УК РФ

Основным непосредственным объектом этого преступления является безопасность здоровья населения. Также это могут быть общественная безопасность, отношения собственности и т. д.

Предмет – сильнодействующие и ядовитые вещества, а также оборудование для их изготовления или переработки.

Сильнодействующими называются вещества, оказывающие опасное для жизни и здоровья людей действие при приеме их в значительных дозах и при наличии медицинских противопоказаний к употреблению. Эти вещества способны вызвать состояние зависимости, оказывать стимулирующее или депрессивное воздействие на ЦНС, вызывая галлюцинации или нарушения моторной функции или мышления, либо иные вредные последствия.

Ядовитыми называются вещества, оказывающие токсическое воздействие на организм человека. Даже при употреблении малых доз они могут вызывать тяжелое отравление или смерть.

Отнесение вещества к числу сильнодействующих или ядовитых требует обязательного производства экспертизы.

Списки этих веществ составлены Постоянным комитетом по контролю наркотиков при Минздраве.

Список № 1 (сильнодействующие) насчитывает более 100 наименований. Это, в частности, клофелин, амизил, хлороформ, эфир.

Список № 2 (ядовитые) включает более 50 наименований. Среди них – метиловый спирт, синильная кислота, стрихнин, цианистый калий.

Объективная сторона преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 234 УК РФ, выраженная в незаконном изготовлении, переработке, приобретении, хранении, перевозке или пересылке с целью сбыта, а равно незаконном сбыте сильнодействующих или ядовитых веществ, либо оборудования для их изготовления или переработки.

Сбытом признаются такие действия, которые состоят в реализации другим лицом сильнодействующих или ядовитых веществ путем продажи, дарения, уплаты долга или передачи в долг, мены, дачи взаймы, введения инъекций и т. д.

Если в результате использования сильнодействующего или ядовитого вещества был причинен тяжкий вред здоровью либо наступила смерть, содеянное, помимо ст. 234, квалифицируется также по статьям УК РФ, устанавливающим ответственность за преступления против жизни и здоровья.

Квалифицированный вид данного преступления имеет место, если оно совершено неоднократно или группой лиц по предварительному сговору (ч. 2 ст. 234 УК РФ).

Особо квалифицированный вид этого деяния будет в том случае, если оно совершено организованной группой либо в отношении сильнодействующих веществ в крупном размере (ч. 3 ст. 234 УК РФ).

Субъективная сторона выражается в виде прямого умысла.

Субъектом преступления, предусмотренного ч.ч. 1–3, ст. 234 УК РФ, может быть как частное лицо, достигшее 16-ти лет, так и должностное лицо.

Самостоятельным составом преступления является деяние, указанное в ч. 4 ст. 234 УК РФ. Это нарушение установленных правил производства, приобретения, хранения, учета, отпуска, перевозки или пересылки сильнодействующих или ядовитых веществ, если это повлекло их хищение либо причинение иного существенного вреда.

Диспозиция ч. 4 ст. 234 УК РФ – отсылочная, предполагающая необходимость обращения к нормативным актам, регулирующим правила производства и оборота сильнодействующих и ядовитых веществ.

Оконченным это преступление будет в том случае, если нарушение правил обращения с вышеуказанными веществами повлекло за собой их хищение, либо причинение иного существенного вреда. Между этими фактами должна быть причинная связь.