•
•
Надеемся, что маме и малышу понравилась наша зарядка. После неё примите прохладный душ. Хорошего вам настроения!
Раздел 3 Немного о питании
Введение прикорма ребёнку на грудном вскармливании
До достижения ребёнком возраста шести месяцев ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует исключительно грудное вскармливание. После достижения этого возраста, сохраняя грудное вскармливание, ребёнку начинают вводить прикорм.
Для решения вопроса о сроках введения первого прикорма очень важно учитывать индивидуальные особенности ребёнка. Дети рождаются разными – доношенными, недоношенными, с разной массой и ростом и т. д. Они по-разному растут и развиваются, а также имеют разное питание – грудное, искусственное и смешанное. Состав грудного молока у женщин также различается, поэтому одному ребёнку целесообразно вводить прикорм с четырёх месяцев, а другому лучше подождать до шести. Например, если мама полноценно питается, а ребёнок находится на грудном вскармливании и хорошо развивается, то прикорм можно ввести с шести месяцев. Детям, имеющим наследственную отягощённость по аллергии, с введением прикорма также торопиться не следует. В другом случае, если ребёнок находится на искусственном вскармливании и плохо прибавляет в массе, то прикорм можно ввести раньше – с четырёх месяцев. Всех индивидуальных случаев не перечислить, поэтому в каждой конкретной ситуации мама должна советоваться с врачом.
Каждой маме хочется дать своему малышу всё самое вкусное и полезное. Именно поэтому родители начинают потчевать своего кроху соками и разнообразными «пюрешками» чуть ли не с трёх месяцев. Но ранний прикорм таит в себе много опасностей для здоровья малыша. Нетерпение мам накормить ребёнка чем-нибудь «вкусненьким» наблюдается очень часто. В возрасте четырёх месяцев малыш уже умеет ловко хватать предметы и, например, пищу с вашей тарелки, ложку, вилку, стакан с вашим соком. Не принимайте, пожалуйста, этот интерес за пищевой. Возможно, ребёнок считает себя готовым к прикормам, поэтому тащит еду с вашей тарелки и наслаждается новыми вкусовыми ощущениями, а бывает, и сразу съедает всю порцию, которую вы предлагаете ему, радуясь его аппетиту. Но через некоторое время у ребёнка может расстроиться стул. Поэтому в заботе о пищеварении своего ребёнка ограничивайте такой активный его пищевой интерес.
Я исхожу из стойкого мнения специалистов, что до шести месяцев (абсолютно минимальный возраст, в котором ребёнок может быть готовым ко взрослой пище) ребёнку, получающему только грудное молоко и хорошо набирающему вес, прикорм вводить нежелательно и необязательно.
Специалисты в области детского питания и педиатры считают, что при грудном вскармливании
Многие научные исследования, а также большой практический опыт, накопленный к настоящему времени по вопросам детского питания, позволили достаточно чётко обосновать эти рекомендации. Именно в этом возрасте питание только грудным молоком уже перестаёт полностью удовлетворять потребности ребёнка, и примерно к этому возрасту начинают созревать многие функции организма, участвующие в усвоении новых продуктов питания.
Так, к
К
Достаточно часто раннее введение прикорма (в 3–4 месяца) вызывает неблагоприятные реакции со стороны физиологически неготового организма ребёнка. Наиболее часто наблюдаются дисфункции желудочно-кишечного тракта в виде болей в животе, кишечных колик, срыгиваний, рвоты и расстройства стула. Хорошо, если эти реакции кратковременны и нетяжёлые. Но бывают ситуации, когда ранний прикорм (особенно при несоблюдении правил его введения) провоцирует серьёзный срыв пищеварительной системы, и тогда ребёнку требуется довольно длительное время для восстановления нарушенных функций и даже лечение.
Другим частым осложнением раннего введения прикорма является возникновение аллергии. Её развитию способствуют высокая проницаемость кишечной стенки для крупных молекул, а также незрелость пищеварительных ферментов и иммунной системы. В ряде случаев аллергическая реакция бывает лёгкой и кратковременной в виде кожной сыпи. Но иногда раннее введение нового продукта провоцирует развитие длительно текущих и трудно поддающихся лечению аллергических заболеваний, например атопического дерматита – хронического воспаления кожи аллергической природы, бронхиальной астмы и др. Аллергия вызывает целый комплекс текущих неблагоприятных процессов в организме ребёнка. Особенно страдает незрелая иммунная система, имеющая очень важные функции в организме: она отличает свои клетки от чужих, формирует приспособление организма к пище и среде обитания, защищает организм от повреждённых и опухолевых клеток, а также от инфекций. При ранних аллергических реакциях нарушается правильное созревание иммунной системы, а в последствии возможны склонность к аллергическим заболеваниям и частые инфекции.
Если у ребёнка ещё не созрели механизмы глотания густой пищи, то он может ей подавиться, могут возникнуть срыгивания, рвота, отрицательное отношение малыша к кормлению, а также есть опасность вдыхания такой пищи.
При грудном вскармливании раннее введение прикорма уменьшает частоту грудных кормлений, что приводит к уменьшению лактации у матери и может вызвать прекращение грудного вскармливания.
Есть и отдалённые последствия раннего введения прикорма. Ранний прикорм создаёт повышенную нагрузку на незрелые органы ребёнка, особенно желудочно-кишечный тракт, печень и почки. И в будущем эти органы могут оказаться более слабыми и уязвимыми к неблагоприятным воздействиям. Например, слабость желудочно-кишечного тракта может проявляться в дошкольном возрасте болями в животе, рвотами и расстройствами стула, а в школьном возрасте уже возможно развитие воспалительных процессов в желудке и кишечнике (гастродуодениты, колиты). Таким образом, первый прикорм нужно вводить в благоприятные для этого сроки.
Если ребёнок мало прибавляет в весе, то сначала ищите причину такого положения – возможно, у вас неправильно организовано грудное вскармливание, и только потом принимайте решение о вводе прикорма раньше вышеуказанного срока.
Дети-аллергики, сильно болевшие или недоношенные дети нуждаются в ещё более аккуратном подходе при вводе прикорма. Так, детям-аллергикам можно задержать введение прикорма на 1,5–2 месяца, осторожно или позже вводить соки или даже временно заменить их отварами фруктов.
Стоит сказать и про
• увеличение частоты кормлений, которая продолжается дольше нескольких дней и не связана с болезнью или прорезыванием зубов;
• повышенный интерес у ребёнка к пище взрослых;
• способность сидеть самостоятельно;
• угасание рефлекторного выталкивания языком изо рта твёрдой пищи;
• а также умение ребёнка брать руками пищу и класть её в рот.О методических рекомендациях врачей и реальности
В нашей стране действуют методические рекомендации от 2007 г., согласно которым первыми в рацион ребёнка с трёхмесячного возраста должны вводиться фруктовые соки.
Однако практический опыт, накопленный за последние годы, вносит свои коррективы по данному вопросу и не позволяет столь же однозначно высказываться в пользу такого питания. Возможно, в будущем эти рекомендации будут пересмотрены.
Вы, конечно, можете использовать рекомендации по прикорму из обычных книг, корректируя возраст, порядок ввода продуктов и количество съедаемого ребёнком, но учтите, что дети на естественном вскармливании не могут есть столько! Есть подозрение, что дети вообще не могут столько съедать, а рекомендации писались докторами, пережившими голод во время войны. Тот же доктор Серз пишет, что для дошкольников доза овощей составляет по три чайные ложки 3–5 раз в день. Но, заметьте, что возраст-то уже другой.
Есть мнение, активно поддерживаемое врачами и диетологами в России (например, К. Ладодо), что сок не является прикормом, и поэтому ребёнок уже в 3–4 месяца должен получать эту корригирующую добавку. Однако возникает разумный вопрос – что корригирует эта добавка? Означает ли это, что уже в 3–4 месяца женское молоко содержит меньше витаминов и минералов, чем нужно ребёнку? Означает ли это, что сок содержит необходимые витамины и минералы? На эти оба вопроса я отвечу – НЕТ!
Промышленно изготовленные соки (особенно яблочный, который врачи любят называть источником железа) не содержат необходимого количества природных витаминов, а то и вовсе их не содержат. Витамин С добавляется в соки в качестве антиоксиданта, а если добавлены и другие искусственные витамины, то неизвестно, насколько они будут усвоены ребёнком. Сок – это очень тяжёлый продукт, в котором много агрессивных фруктовых кислот, минеральных солей и сахара. Даже для взрослых это слишком концентрированный продукт, который нужно разводить. А детям лучше вообще пить просто компотик. Более того, содержащийся в соках сахар для малыша вообще не нужен, так как полезнее фруктоза. Помимо этого введение таких соков заглушает аппетит у ребёнка, а если сок ему ещё и «понравится», то может уменьшиться количество молока у матери, поскольку естественная потребность ребёнка в грудном молоке снизится. Поэтому в качестве первого прикорма лучше фруктовое или овощное пюре, потому что в пюре содержится клетчатка, которая снижает концентрацию агрессивных веществ.На практике раннее назначение соков часто вызывает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. А если ребёнок страдает от кишечных колик, срыгивает или имеет неустойчивый стул, то с введением соков вообще стоит подождать. Их можно ввести и во втором полугодии жизни, даже после овощного пюре и каши. Также раннее введение соков не рекомендуется и детям со склонностью к аллергии, в том числе и с наследственной отягощенностью по аллергии.
Шестимесячным грудничкам прикорм лучше начинать не с соков, а с овощного пюре или каши – как более питательных продуктов, которые, кроме того, способствуют развитию жевания и глотания густой пищи.
Рекомендация по раннему введению соков базируется на том, что соки легче принимаются детьми (их можно дать и через соску), подготавливают систему пищеварения к введению основного прикорма, а также содержат витамины и микроэлементы. Однако обычно соки действуют раздражающе на незрелый желудочно-кишечный тракт ребёнка. А то количество витаминов и микроэлементов, которое ребёнок может усвоить из сока, слишком мало. Таким образом, раннее (с трёх месяцев) назначение сока большой ценности не имеет, зато часто приводит к срыву пищеварительной системы ребёнка или к аллергической реакции.
Поэтому я рекомендовала бы вам давать сок ребёнку тогда, когда он уже получает большое количество «тяжёлых» продуктов, т. е. в его рацион уже введены каши, овощи, фрукты и кисломолочные продукты… Тогда и соки выступят в новом качестве, как стимуляторы ферментативной деятельности.
Что касается
Отмечу, что дети, которые беспрепятственно получают грудь по первому требованию, очень поздно начинают хотеть пить другие жидкости – особенно несладкие, такие как вода или кефир.
Например, воду вы можете давать как после начала введения прикорма, так и позже, ориентируясь на потребность и желание вашего ребёнка. Многие дети, находящиеся на естественном вскармливании, не пьют воду до одного года трёх месяцев, а то и до полуторадвух лет.Правила прикорма
Для ребёнка на естественном вскармливании бывает трудно выбрать время для кормления новым продуктом. Прикорм лучше давать
Другие виды пищи по-прежнему менее ценны по сравнению с грудным молоком для ребёнка младше года, поэтому вы всего лишь знакомите малыша с новыми вкусовыми ощущениями.
После прикорма дайте ребёнку грудь!
• Для начала ребёнку
Некоторые мамы за один раз готовят большие порции прикорма, а затем замораживают их в виде маленьких порций в морозилке (например, в формочках для льда), а потом разогревают в микроволновке. Мне этот метод не очень по душе, так как я и сама предпочитаю питаться свежеприготовленными продуктами. Но возможно, подобный вариант приемлем, например в ситуации ремонта кухни.
• Многие начинают прикорм с фруктов. Я бы не советовала этого делать из опасения, что ребёнок потом может отказаться есть овощи, которые могут показаться ему менее вкусными. Однако это не правило.
Для первого овощного прикорма могут подойти овощи с нежной клетчаткой – кабачок, белокочанная, цветная или капуста брокколи, затем картофель и светлая тыква. Из фруктов – яблоко, груша, слива. В качестве первого фрукта некоторые рекомендуют давать размятый банан, но эта рекомендация не для Сибири, так как здесь часто у детей на бананы аллергия.
Начинайте введение прикорма с монокомпонентных продуктов: овощное пюре из одного овоща в течение 2–3 дней, затем из двух овощей, а потом из трёх. Более трёх овощей одновременно давать не рекомендуется, и картофеля в пюре должно быть не более 30 %.
Используйте в рационе ребёнка яблоко, печёное в ростере или духовке. Печёное яблоко является источником пектина, который активирует выведение поступивших вредных веществ.
• Имейте в виду, что после ввода прикорма цвет и консистенция стула меняются. Например, груша обычно даёт очень зелёный цвет, что часто пугает мам.
Если ребёнок склонен к запорам, начните с овощей или фруктов, если к поносам или частому стулу – с каш, например с рисовой каши. Учитывайте и сезон. Лучше предложить ребёнку ягоду, которую 10 минут назад пропитывало солнце, чем кормить компотом.
Стимулируют перистальтику кишечника: свёкла, свекольный сок, киви, ананасовый сок, груша, свежеотжатый грушевый сок, виноград, сок из светлого винограда, слива, чернослив, курага, тыква, овсяная каша, перепелиные яйца.
Крепят: горошек, бобовые, черника, морковь, зеленоватые бананы, творог, двухдневный кефир, рисовая каша.
• После введения овощей можно давать
• После того как введёте первый вид прикорма (например, разнообразные овощи), через месяц, полтора-два можно перейти к другому виду (например, к кашам).
• Что касается
Из готовых детских каш выбирайте кашу без молока, сахара и соли. Такие каши относятся к низкоаллергенным. Разводить кашу я предлагаю водой, так как доля потребления вашего молока для ребёнка ещё огромна. Если же ребёнок отказывается от безмолочной каши, то смените вид каши либо сцеживайте для неё часть своего молока ночью или утром, когда у ребёнка самый большой перерыв в сосании груди.
Не используйте каши в пакетах, так как из-за содержания в них дополнительных компонентов они могут вызывать аллергию.
Для начальных доз прикорма каши разводите водой в пропорции 1:4. Постепенно доведите концентрацию до 1:2.
• Не давайте ребёнку соль и сахар. Соль предлагаю вводить после года или позже, когда уже заметна потеря интереса ребёнка к пресным кашам. Вместо соли, конечно, можно добавлять сушёный укроп или другую зелень, но это не всегда «работает».
Для подслащения варите кашу на фруктовом отваре или добавляйте в уже сваренную кашу пюре или кусочки мягких фруктов – персик, абрикос, сливу, чернослив или распаренную курагу.
Для ребёнка постарше добавляйте джемы, приготовленные в микроволновке. Таким джемам требуется гораздо меньше сахара, и они хорошо саможелируются. Можно добавлять и варенье из ягод, не вызывающих аллергии.
• Растительное и сливочное масло добавляйте в овощное пюре, супы и каши через неделю после начала прикорма. Используйте кедровое, кукурузное, оливковое и подсолнечное масла.
• Желток яйца начинайте давать с крупинок и к году доведите до целого желтка 2–3 раза в неделю. Начинайте с перепелиного желтка, который менее аллергенен для нашей полосы. Если ребёнок не стал его есть, то подмешайте в овощи или суп.
• Не давайте один и тот же вид прикорма несколько раз в день. Например, гречневую кашу три раза в день или картошку с капустой два раза в день. Особенно в начале прикорма.
• Через 3–4 месяца после введения перетёртых продуктов можно овощи начать разминать просто вилкой либо тереть на тёрке с большими отверстиями, а также перейти на каши вроде «Нордик», которые имеют более структурированные хлопья. Если же ребёнок крупными кусочками начинает давиться, то отложите этот переход на неделю или добавляйте крупноизмельченные продукты понемногу.
• Ягоды начинайте давать ребёнку в возрасте около года. И учитывайте, что ягоды должны расти в вашей местности; для начала прикорма не подходят красно-окрашенные. Выдавите сок ягодки на язычок ребёнка и наблюдайте двое суток за реакцией его организма.
Детям-неаллергикам также с года можно пробовать давать и красноокрашенные ягоды.
После удачной пробы с соком сначала дайте половину ягоды, а через день – целую, потом ещё одну и таким образом доведите до 3–5 ягод в день.
• Давая ребёнку прикормы, не гонитесь за количеством. Помните, что вследствие неадекватной нагрузки на желудочно-кишечный тракт последствия могут быть очень печальными. Если же ребёнок дополнительно требует понравившуюся ему пищу, то уйдя из-за стола, отвлеките его игрушкой, новым занятием или дайте ему грудь.
• Хочется отметить, что замещения прикормом одного кормления грудью часто не происходит очень долго – до 1 года 3 месяцев и даже дольше, хотя в литературе фигурируют цифры
• Отложите ввод прикорма в сильную жару, при болезни и в период прививок, если вы их делаете. После выздоровления также должно пройти несколько дней. Это касается и ввода новых продуктов прикорма.
• Давайте малышу кусочки из своей тарелки – так ему интереснее будет есть, к тому же пусть он вам помогает себя кормить маленькой ложечкой.
• Если вы не уверены в чистоте купленных продуктов, то с овощей и фруктов снимайте кожуру. Картофель и мясо перед приготовлением вымачивайте в воде около часа. Первый бульон с мяса и овощей сливайте. Так вы обезопасите своего ребёнка от излишнего потребления вредных веществ из овощей и других продуктов.
А лучше всего использовать продукты, выращенные без «вредных» удобрений. И если у вас нет «бабушки в деревне», которая «правильно» выращивает овощи, фрукты и ягоды, то поговорите с бабульками на рынке и выберите тех, которые растят свои овощи в наиболее экологически безопасных районах вашей области и удобряют их органикой. Расспросите знакомых в поисках такой бабульки, которой вы будете платить за «чистые овощи». Если вы довольны, договоритесь с ней о «сотрудничестве» на следующий год, пусть посадит те растения, которые вы бы хотели у неё покупать.
• Не покупайте для ребёнка баночки с консервами. Готовьте детское питание сами с помощью детской тёрки, блендера, кухонного комбайна, мясорубки, а то и просто вилки. Если вы всё-таки покупаете детские пюре, то внимательно читайте этикетки и избегайте продуктов с добавлением подсластителей, соли и наполнителей. Но замечено, что в России почти невозможно найти таких продуктов.
И если вы решили купить баночное пюре, то выбирайте пюре известных фирм, но при этом обязательно обращайте внимание на срок его хранения и состав. Начинайте с пюре из одного компонента, и только через неделю добавляйте второй.Для ребёнка, склонного к аллергическим реакциям
• Ведите «пищевой дневник», который поможет вам отследить аллергенные или несвоевременно введённые компоненты питания.
• Прикорм вводите осторожно, начиная с 1/4 ч. ложки, затем постепенно, каждые 3–5 дней в течение 10–14 дней увеличивайте его количество до возрастной нормы. В течение этих 10–14 дней больше никаких новых продуктов малышу не давайте.
• Вводите по одному продукту за один раз. Ждите несколько дней, чтобы убедиться, что ребёнок хорошо его переносит, т. е. у него нет сыпи, крапивницы, одышки и поноса, по которым вы сможете отследить возможные аллергические реакции. Будьте особенно осторожны, если в семье уже есть аллергики…
• Фруктовые и овощные пюре, состоящие из одного компонента, добавляйте один раз в 1–2 недели. Таким образом вы сможете выявить аллергическую реакцию на определённый продукт и исключить его из рациона.
• Если вам кажется, что на какой-то продукт у ребёнка появилась аллергическая реакция, то не давайте его в течение 7-14 дней. Это даст вам возможность понять, была от продукта реакция или нет. Потом можно попробовать этот же продукт дать ещё раз, но очень осторожно, например в объёме одной чайной ложки.
• Если ребёнок не переносит цельное коровье молоко, то его можно заменить грудным молоком, сухим, сгущённым без сахара или полужирным творогом.
• Если же ребёнок не переносит мясо и рыбу, то замените их сыром, яйцами, баклажаном и пшённой кашей, которая содержит 30 % белка. Полноценный белок также содержат соя, творог, зелёная стручковая фасоль, горох и грибы.
• Картофель можно заменить капустой белокочанной и цветной, морковью, свёклой, репой и брюквой.Схемы введения прикорма детям, получающим грудное молоко
Предлагаю вам две схемы для детей, получающих до шести месяцев только грудное молоко. Схемы включают в себя элементы традиционного и педагогического введения прикорма. Эти схемы достаточно условны, поэтому необходим индивидуальный подход к срокам введения прикормов.
овощное пюре – с 6 мес.;
растительное масло – 6 мес.;
фруктовое пюре – 6,5–7 мес.;
каши – 7-8-9 мес.;
желток и творог – 8–9 мес.;
кефир – 9-10 мес.;
соки – 10 мес.;
решение о введении рыбы, мяса или безубойном питании после года принимают родители.каши – с 6 мес.;
овощное пюре с растительным маслом – 7–8 мес.;
фруктовое пюре – 7,5 мес.;
кефир и творог – 9-10 мес.;
желток – 10,5-12 мес.;
хлеб – 9-14 мес.;
вода – 10–14 мес.;
соки – 12–14 мес.;
решение о введении рыбы, мяса или безубойном питании после года принимают родители.Заметьте, что в старых нормах прикормов обязательно были указаны количества, допустимые для данного возраста. Предлагаю вам считать эти нормы максимальной дозой.
Рекомендовать определённые продукты – неблагодарная затея, поскольку предпочтения определяются сезонами года, областью проживания, размером кошелька, здоровьем и другими факторами.
• Овощное пюре и каши начинайте давать ребёнку от 1/4 ч. ложки и доведите к одному году до 200 г.
• Давать соки начинайте с 5 капель в течение суток и добавляйте по 10 мл на каждый месяц жизни. Таким образом, ребёнок будет получать в 8 мес. – 80 мл сока, а в 10 мес. – 100 мл сока.
• Фруктовое пюре давайте, начиная с 10 г в сутки и добавляйте по 10 г на каждый месяц жизни. В 8 мес. ребёнок будет получать 80 г пюре, а в 10 мес. – 100 г пюре всего в течение суток.
• Творог начинайте давать ребёнку с 1 ч. ложки и к году доведите до 50 г.О кашах
Каша – очень сытное блюдо. В крупах содержатся сложные углеводные соединения типа крахмала, которые обладают огромным энергетическим резервом. Каши перевариваются сравнительно долго, всё время пополняя запас сил организма. Кроме того, с крупами организм получает основной набор минеральных веществ, витаминов, растительных белков и углеводов.
усваивается лучше, но уступает ядрице по содержанию основных питательных веществ.
О сладостях и не только
В настоящее время учёные обнаружили три гена, каждый из которых вызывает состояние дефицита удовлетворённости человека. При наличии этих генов человек с самого детства вынужден искать способы поведения, компенсирующие ему нехватку удовлетворения. Склонности человека к алкоголизму и сладкому являются наследственными.
Очень многие дети любят сладкое. В силу специфических химических реакций, происходящих в молодых формирующихся организмах, у детей и подростков особенно выразительно проявляется реакция на пищу.
Родители, будьте внимательны! Подростки, которые очень любят сладкое, скорее других могут пристраститься к алкоголю и наркотикам. Почему? Ощущение неги при употреблении сладкого даёт им удовлетворение лишь на весьма короткое время. И если вы не научили своих детей получать удовольствие и радость другим способом – от творчества, спорта, чтения и т. д., – то вскоре им становится мало сладостей и начинаются поиски более сильных источников наслаждения.
Взрослые люди дают похожую реакцию на избыточное потребление сладкого, но к наркотикам не обращаются, понимая последствия этого шага. А расшалившиеся нервы лечат лекарствами. Интересный факт: до появления огромного количества сладких батончиков и их рекламы повсюду в аптеках не было такого спроса на антидепрессанты. Избыточное употребление сладкого сначала успокаивает человека, а потом тормозит получение удовлетворения, усиливая дискомфорт.
Но даже если есть патологическая наследственность, можно избежать многих проблем, учитывая это в своей жизни и при воспитании детей. Как можно раньше приучайте детей к самостоятельности и чувству удовлетворения от сделанного. Отслеживайте склонности и способности ребёнка и дайте ему возможность реализовывать их. Ориентируйтесь на внутренние потребности ребёнка, а не на свои представления о том, чем он должен заниматься, или на свои соображения о престижности.
Сколько бы ни было лет человеку, он всегда должен искать себе интересные дела. Интерес к жизни и окружающим людям – один из важнейших факторов здоровья в самом широком понимании этого слова.Раздел 4 Ваш малыш заболел
О детском плаче
Детский плач – явление малоприятное.
Ребёнок до полутора лет может плакать по нескольким причинам: хочет есть, спать или в туалет. Если причина не в этом, и малыш продолжает хныкать, значит, что-то его не устраивает, мешает, а сказать словами он ещё не может. Ему нужна ваша помощь.
Помните, что
А ещё у ребёнка тоже бывает плохое настроение или что-то в этом роде.
• Признайтесь себе, что поведение ребёнка – это ваше подсознание. Как только вы перестанете раздражаться на поведение малыша, он сразу же перестанет плакать. Дети очень чутко реагируют на эмоциональное состояние родителей. Порой достаточно просто про себя произнести: «Ага! Так ведь это я так себя постоянно веду, а малыш лишь демонстрирует мою модель поведения!»
Поблагодарите ребёнка за то, что он показал вам, от чего вы постоянно убегаете и стараетесь не замечать. В этом случае ваш ребёнок – ваш учитель. Измените своё отношение к жизни. Вместо постоянного внутреннего нытья, обиды и раздражительности начните культивировать жизнерадостность, чувство юмора и ответственность за своё бытие. Ребёнок всему учится у вас, а обучение в большей степени происходит на невербальном уровне.
• Возьмите малыша на руки. Прижмите к себе, обнимите, приласкайте, проговорите самые нежные, ласковые слова, насыщая дитятко теплом, любовью и силой. Пусть ребёнок сидит у вас на коленях столько, сколько захочет. Когда произойдёт насыщение сердечными энергиями, малыш побежит играть самостоятельно.
• Погладьте, помассируйте, побутузьте карапуза, уделите ему внимание.
• Снимите возможные негативные посылы в сторону ребёнка от кого-то из посторонних людей старинным способом: через дверную ручку (ручка должна быть не круглой, а скобообразной) перелейте из чашки в чашку три раза воду, а затем умойте этой водой лицо и руки ребёнка.
• Посмотрите на ситуацию с юмором, просто посмейтесь – какой ты смешной, когда капризничаешь – вот уже и веточки на голове начали расти, и хвостик на попе, и т. п.
• Или другой вариант. Вы чувствуете, как ребёнок своим плачем просто жилы из вас вытягивает, а вы спокойно и ласково проговариваете: «Плачь, моя радость, плачь. Мама любит, когда ты плачешь. У мамы такой необыкновенный прилив сил». Проговаривая такое, вы показываете малышу, что он выполняет, условно говоря, вашу программу. У вас растворяется раздражение, которое могло быть первоначально, а ребёнок чувствует вашу любовь и заботу.
Вырастая, дети улавливают, что плач – сильное оружие, и могут пускать его в ход, манипулируя родителями, бабушками и дедушками… Обычно взрослые готовы исполнить любое желание плачущего, лишь бы их оставили в покое. И ребёнок будет плакать до тех пор, пока вы даёте ему энергию на это.
Чтобы ваш ребёнок сиял радостью, с юмором реагируйте на всяческие попытки зацепить вас и спровоцировать на сюсюканье или ор, что, по сути, одно и то же.
Контролируйте ситуацию! Ребёнок плачет не потому, что он такой-сякой (это второстепенно), а потому, что вы на подсознательном уровне допускаете такой способ общения. Возьмите ответственность за действия ребёнка на себя. Ищите в своём теле места, которые провоцируют ребёнка на негативное поведение. Вы удивитесь, как быстро изменится его состояние.
Воспитывайте в себе человеческие позитивные качества и состояния, тогда у ребёнка будет пример для подражания. Он будет улавливать ваше радостное и благодарное отношение к миру и делать так же. Наша задача как родителей – помогать развиваться детям, а не навязывать собственные стереотипы. Самое главное, помните, что ребёнок – не ваша собственность.
Что делать, если у ребёнка ранний дисбактериоз
В первые недели жизни ребёнка его желудочно-кишечный тракт приспосабливается к новым условиям работы. При грудном вскармливании очень многое зависит от качества пищи матери и её настроения. Не злоупотребляйте в это время жареной, жирной и острой пищей. Если вы заметили, что стул у вашего малыша очень частый, пенистый, в нём встречается слизь или он приобрёл зелёный цвет, значит, у малыша неполадки с пищеварением.
Откорректируйте своё питание, а ребёнку может помочь рассол квашеной капусты или солёных огурцов. Лучше, если это будет рассол домашнего приготовления.
В промежутках между едой или перед едой давайте ребёнку по 1/2 ч. ложки рассола – один раз в день. Полезные бактерии брожения, содержащиеся в рассоле, помогут сформировать нужную микрофлору в кишечнике ребёнка. При необходимости рассол можно давать уже в двух-трёхнедельном возрасте. Иногда хватает и двух дней, чтобы стул нормализовался.Главное – спокойствие
Даже если вы ведёте здоровый образ жизни, закаливаете ребёнка, занимаетесь с ним гимнастикой, всё равно ваш малыш иногда может болеть. Гораздо реже, чем другие дети, но всё же… Молодые родители в такой ситуации могут впасть в панику, ведь ребёнок такой маленький, кажется таким хрупким, иногда даже не может сказать, где у него болит. Будьте спокойны – всё не так страшно. Однако помните, что даже самурайская выдержка родителей не отменяет обращения к врачу.
В подходе к болезни ребёнка есть несколько моментов, понимание и знание которых помогут вам чувствовать себя увереннее и действовать разумно.
• Чтобы организм ребёнка справился с болезнью, нужно время. Не пытайтесь избавиться от симптомов заболевания за 15 минут или даже за день. Если организму ребёнка положено работать над заболеванием 5–7 дней, не нарушайте естественного хода выздоровления сильнодействующими средствами. Чтобы не было рецидива, организму ребёнка необходимо отработать всё по полной программе и «запомнить» болезнь.
• Если ваш ребёнок заболел «детской» болезнью (свинка, корь, ветрянка, краснуха и др.) – ничего страшного. Известно, что малыши переносят эти болезни гораздо легче, чем взрослые, и, как правило, без осложнений. У взрослых же и подростков эти заболевания иногда принимают довольно тяжёлые формы. Во многих странах считается за благо сводить детей к знакомому ребёнку, у которого обнаружились краснуха или ветрянка. Даже врачи считают, что эти болезни – не самые плохие. Это и понятно, так как у ребёнка в результате усиливается иммунитет.
• Замечено, что дети выходят из подобных испытаний более крепкими. Нередко после болезни у них наблюдается резкий скачок в росте, физическом и умственном развитии. Объяснить это несложно. Любое заболевание – это процесс гармонизации, очищения и освобождения от шлаков. А ваша уверенность в этом поможет ребёнку набрать силу. Но будьте бдительны, если малыш начнёт часто и подолгу болеть – не перерабатывает ли он ваши негармоничные ситуации и состояния?
• Самая здоровая реакция ребёнка на заболевание – это сон. Комнату хорошо проветривайте и позвольте малышу самому устанавливать себе режим сна и бодрствования.
• Давно известно, что больного лучше не кормить, если он сам об этом не просит. Воздержание от пищи помогает мобилизовать защитные силы организма. Но поить ребёнка, особенно при высокой температуре, нужно обязательно. Даже если он сам не высказывает желания, давайте ему воду или чай, хотя бы по ложечке, но часто. При всех болезнях нежелательно сладкое – сахар возбуждает. Сладкие соки разводите водой. В травяные чаи и морс можно добавлять немного мёда. Если ребёнок хочет кушать, приготовьте ему что-нибудь фруктовое, овощное или овсяную кашку. Теперь уже общеизвестно, что поить бульонами и кормить мясными продуктами больного и выздоравливающего вредно. Прислушайтесь к пожеланиям в еде самого ребёнка, часто он лучше знает, что ему нужно. Исключение составляют сладости, шоколад, чипсы, газировка. Если малыш продолжает настойчиво просить именно их, скорее всего ему не хватает вашей любви, внимания или увлекательных занятий.
• Важно знать, что повышенная температура необходима и полезна в преодолении недуга и не является главной угрозой здоровью ребёнка. Повышение температуры говорит о том, что организм начал активно справляться с болезнью. Как правило, дети легко переносят температуру, и поэтому не имеет смысла сбивать её, чтобы не подавлять естественный процесс. Исключение составляют случаи, когда температура поднимается выше 39 °C, а обтирания прохладной водой с уксусом не помогают. Для облегчения состояния ребёнка также вложите в носки капустные листья.
• Одевать малыша лучше всего в просторную одежду из хлопка. Если он потеет, чаще меняйте и одежду, и постельное белье. Воздух в комнате должен быть свежим, а одеяло лёгким. Часто бывает достаточно и одной простынки. Если ребёнка знобит, укутайте его потеплее и дайте тёплое питьё.
• Если же ребёнку необходимо сделать укол, то помните, что внутримышечная инъекция в ягодицу может спровоцировать у него паралич седалищного нерва. Поэтому когда укол действительно необходим, то более подходящим местом для этого будет квадратная мышца бедра.
• Малыш быстрее выздоравливает, когда чувствует ваше спокойствие и уверенность. Важно, чтобы оба родителя были подключены к этому процессу. Помочь своему малышу вы можете, дополнительно даря ему свою сердечность и любовь. Подержите свои руки над тем местом, где есть воспаление или боль, направляя в это место энергию здоровья и представляя её в виде солнечного света. Старайтесь в период болезни ребёнка избегать негативных состояний, раздражения и ссор с близкими – не усиливайте болезнь ребёнка.
• Чтобы не было осложнений, не торопитесь включать ребёнка в повседневную жизнь по полной программе. Дождитесь, когда он войдёт в свой обычный режим, будет нормально есть, спать и окрепнет физически.
• Помощь и поддержка папы при исцелении маленького ребёнка, особенно если заболевание протекает остро, просто бесценна. Отец своим спокойствием, уверенностью и чёткостью может так отстроить процесс излечения, что не будет ни паники, ни стресса. Ребёнок почувствует, как оба родителя помогают ему, и в результате исцеление произойдёт легче, быстрее и веселее.
Полезно знать минимальную информацию о детских инфекциях и что обозначают некоторые термины.
Заболевание краснухой начинается с инфицирования вирусом, который проникает через слизистую оболочку полости рта и дыхательных путей, после непосредственного контакта с источником инфекции.
Инкубационный период при краснухе длится
Краснуха коварна тем, что больной становится источником инфекции ещё за неделю до того, как у него появляется сыпь. Человек, не подозревая, что болен краснухой, может заражать других людей.
После появления сыпи больной заразен до недели, затем возможность инфицирования от него падает и сходит на нет.
Высыпания при краснухе держатся обычно до трёх дней, затем бледнеют и идут на убыль.
Ребёнок же с врождённой краснухой может выделять опасный для других вирус в течение 20 месяцев, даже после исчезновения клинических проявлений болезни.
Каждого заболевшего краснухой ребёнка
Лечение детей с краснухой, как правило, проходит на дому. Ребёнку в остром периоде назначают постельный режим. Специальное медикаментозное лечение при краснухе применяется только при развитии осложнений, тогда же назначают и лечение в стационаре. Помощь же ребёнку при уходе за ним в домашних условиях основана на правильном уходе, организации питания, богатого витаминами, тщательном наблюдении за течением заболевания, уходом за кожей при высыпаниях и уменьшение зуда кожных покровов с помощью примочек и протирок из отваров череды, зверобоя, коры дуба, листьев берёзы, календулы и ромашки.
Повторного заражения краснухой не происходит, так как ею болеют только один раз в жизни.
Источником коревой инфекции является больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду, что происходит, начиная
Основными лечебными факторами при кори являются постельный режим и гигиенический уход за больным. Постель ребёнка должна находиться головным концом к окну, чтобы свет не раздражал глаз. Больному необходимы обильное питьё (соки, морсы), витаминотерапия, отхаркивающие препараты при сухом навязчивом кашле. В конъюнктивальный мешок закапывают 20 %-ный раствор сульфацила натрия в возрастных дозировках по 3–4 раза в день.
Госпитализация показана только при осложнённой кори и детям из закрытых коллективов.
Ветрянка вызывается вирусом
Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передаёт им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложнённой форме.
Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем две недели, реже 10–21 день. Рубцы при неосложнённом течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании всё же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.
Выздоровление ребёнка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний, и не ранее пяти дней после последнего высыпания и отпадения сухих корочек. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи. Раствор бриллиантовой зелени (зелёнка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания.
Характерные для скарлатины явления со стороны зева сопровождаются высокой температурой, головной болью, как правило, рвотой. На теле появляется нежная сухая мелкоточечная сыпь. По окончании периода острых явлений начинается период пластинчатого шелушения кожи и возможных осложнений.
Скарлатина – прежде всего болезнь детского возраста. У детей в раннем грудном возрасте (до шести месяцев) скарлатина встречается крайне редко. Наибольшее число заболеваний падает на возраст от 2 до 8 лет. Зимой число скарлатинозных больных возрастает. Восприимчивость к скарлатине, по сравнению с корью, значительно меньше; среди восприимчивых лиц, бывших в контакте, заболевает только одна треть.
Заражение происходит воздушно-капельным путём. Больной остаётся заразным до тех пор, пока у него со слизистых оболочек зева высевается культура гемолитического стрептококка. В распространении инфекции большую роль играют бациллоносители и больные с нераспознанным заболеванием. Возбудитель устойчив, поэтому предметы, инфицированные выделениями со слизистых оболочек больного, могут быть источником заражения скарлатиной. Входными воротами инфекции, как правило, являются зев, редко раны (раневая скарлатина) или место ожога кожи (ожоговая скарлатина).
Повторное заболевание скарлатиной встречается сравнительно редко.
С целью профилактики поздних осложнений переболевшего выписывают на 22-й день.
Коклюш является инфекцией бактериальной природы. Путь распространения коклюша – воздушнокапельный. Коклюш передаётся от больного или здорового бактерионосителя детям, не имеющим специфического иммунитета. Наиболее восприимчивы к заболеванию дети раннего и дошкольного возраста. В возрасте до года коклюш крайне опасен для здоровья и даже жизни ребёнка.
Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (в пределах 37,0-37,5 °C), отмечается лёгкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребёнок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц.
Основные и наиболее тяжёлые признаки заболевания появляются спустя 10–14 дней, когда дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит, наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). В зависимости от тяжести заболевания таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15. В момент приступа ребёнок возбуждён, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз появляются точечные кровоизлияния, отчётливо выбухают шейные вены. Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек.
На высоте приступа у грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а также клоникотонических судорог (судорожных подёргиваний мышц всего тела ребёнка). Оканчивается приступ выделением небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвотой. Количество приступов в день может колебаться от
5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания.
Длительность периода спастического кашля составляет
Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях лечение происходит дома.
При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу обстановку, которая исключает все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, а подобный кашель может развиться даже при неожиданном испуге ребёнка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении. Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.
При лёгком и неосложнённом течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребёнка. Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.
При дифтерии зева образуются плёнчатые налёты на миндалинах, зев умеренно покрасневший, отёчный, боль при глотании выражена умеренно или слабо, температура тела невысокая. При распространении инфекции налёты переходят на слизистую оболочку нёбных дужек и язычка, слизистая оболочка отекает, образуется толстый грязно-белый налёт, переходящий с миндалин на мягкое и даже твёрдое нёбо. Налёты плотные, снять их со слизистой не удаётся. Общее состояние больного тяжёлое, отмечаются высокая температура тела (39–40 °C), слабость, иногда рвота и боль в животе. Отекает подкожная клетчатка шеи.
Дифтерия опасна также осложнениями в виде токсического шока, тяжёлого поражения сердца (миокардит), периферических нервов. Эти осложнения могут привести к гибели или инвалидности.Все больные дифтерией подлежат госпитализации в инфекционный стационар. Основной метод лечения – как можно раньше ввести противодифтерийную сыворотку в соответствующей дозе. При дифтерийном крупе необходимы покой и свежий воздух. Рекомендуются успокаивающие средства. При обнаружении симптомов дифтерии необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение народными средствами при дифтерии направлено лишь на облегчение состояния больного, т. е. на смягчение боли и першения в горле. Для этого:
• смазывайте дифтерийные налеты свежевыжатым соком клюквы;
• 1 стакан клюквенного, лимонного или брусничного сока, подогрейте и дайте ребёнку выпить маленькими глотками. Тёплым соком также нужно полоскать горло через каждые 30 минут. А из выжимок, добавив к ним 1 рюмку спирта, сделайте компресс на горло;
• 2–3 раза в день поражённые дифтерией места в горле смазывайте настойкой корня радиолы розовой или настойкой из листа эвкалипта (продаются в аптеке).
«
Возбудителем болезни является вирус, который вне организма быстро разрушается при нагревании и ультрафиолетовом облучении. Основной источник инфекции – больной ребёнок, который становится заразным