7. “Духовное начало”
“Духовное начало” - это нечто незримое, включающее в себя сознание человека, его “дух”, мысли, волю. В древневосточной медицине “духовное начало” считается главным признаком жизни. Говорят, где есть “духовное начало”, там есть жизнь; утрачивается “духовное начало” - наступает смерть, или: “В глазах присутствует (отсутствует) дух жизни”, “В ударах пульса ощущается (пропал) дух жизни”.
Материальная основа “духовного начала” зависит от состояния внутренних органов и других частей человеческого организма. Обеспечение нормальных условий их функционирования является необходимой предпосылкой наличия “духовного начала”. Отсюда и выражение: “Духовное начало есть проявление самой жизни”. Экстракты, функциональное и “духовное” начала считались в прошлом самым ценным и самым важным в человеческом организме.
КОНЦЕПЦИЯ ЕДИНОГО ЦЕЛОГО
Основные положения
Под единым целым понимается некая законченная целостность. С древнейших времен восточная медицина рассматривала человеческий организм как единое целое, неразрывно связанное со средой обитания
- климатом, землей, местной почвой. Этот взгляд служил руководящим принципом при определении нормального состояния организма и его патологии, при диагностике, терапии и профилактике болезней.
Взаимосвязь между различными органами человека
Как уже было сказано, человеческий организм представляет собой единое целое. Между его различными частями существует неразрывная, органическая связь. Восточная медицина насчитывает двенадцать внутренних органов, объединенных в две группы. Пять плотных (сердце, печень, селезенка, легкие, почки) и перикард, который тоже иногда относят к группе плотных органов, составляют первую группу. Ко второй группе причисляют шесть полых органов: тонкую кишку, желудок, желчный пузырь, толстую кишку, мочевой пузырь, три части туловища. Основываясь на функциях, присущих каждому из внутренних органов, древние медики раскрыли связи “поверхностно-внутреннего” типа между тем или иным плотным и полым органом, связи между собой плотных органов и взаимосвязи между полыми органами. Внутренние органы связаны также с другими органами; например, печень - с органами зрения и т.д.
В своей диагностической и лечебной практике врач обязан постоянно учитывать указанные связи. Так, при покраснении, припухании глаз и острых болях в глазах следует обратить внимание на состояние печени. Нередко достаточно применения лекарства, “гасящего огонь печени”, чтобы вернуть глаза в нормальное состояние.
Для древних врачевателей эти связи были очевидными, поскольку наблюдения их подтверждались как клинической практикой (в патологии), так и функционированием канальной системы.
Взаимосвязь человека и природы
А. Состояние человеческого организма и погода
Человек - это биологический организм, обитающий во вселенной и подверженный, естественно, влияниям различных природных явлений, в частности погоды, которая меняется в зависимости от смены времен года. К тому же и на протяжении одного сезона погода не остается Неизменной, колеблясь в значительных диапазонах. Вот почему в своих рекомендациях по профилактике восточная медицина подчеркивает необходимость постоянно учитывать в повседневной жизни состояние погоды и время года. Не менее важное значение придается и воздействию погодных условий на протекание болезни.
Б. Состояние человеческого организма и особенности местного рельефа и климата
Для расположенных на возвышенностях северо-западных районов Вьетнама с их прохладным климатом характерна сухая, холодная погода. В низменных районах юго-восточной части страны, наоборот, тепло и влажно, в результате на северо-западе люди чаще заболевают от патогенных факторов “холода-сухости”, а на юго-востоке - “холода-влажности” или “жары-влажности”.
В. Адаптация человека к природным условиям и социальной среде
Все живые организмы обладают в качестве условия существования механизмом приспособления к природной среде и окружающим их живым существам. У человека этот механизм проявляется в следующем:
1. При жаркой погоде и толстых одеждах раскрываются поры, выделяется обильный пот. Когда же наступает холод, поры закрываются: болезнетворное начало влажности не в состоянии проникнуть в организм, жидкости в организме опускаются в мочевой пузырь, превращаясь в мочу и пар.
2. Когда в человеке сильна врожденная энергия, болезнетворные начала в организм не проникнут.
3. Когда защитная энергия регулируется, мышечные волокна получают хорошее питание, кожа гладкая, поры закрыты.
Это врожденный механизм приспособления к природным условиям жизни. Что касается социальной среды, то здесь человек для обеспечения собственного существования в любой обстановке, в любое время пользуется своей способностью мыслить, приспосабливаясь к сложнейшим явлениям окружающей действительности. Его образ мышления, действия, образ жизни должны соответствовать эпохе, в которой он живет, что также является условием его существования. В значительной мере состояние здоровья человека определяется социальными условиями.
Применение концепции единого целого в восточной медицине
A. В профилактике. Исходя из концепции единого целого, восточная медицина уделяет большое внимание предупреждению болезней, в том числе и профилактическим мерам до заболевания и после выздоровления.
Б. В диагностике. Для полного заключения о состоянии больного необходимо умение правильно сопоставлять многочисленные наблюдения, касающиеся как частей, так и всего организма в целом.
B. В терапии. Врач, практикующий в восточной медицине, должен, с одной стороны, устранять причины, вызвавшие болезнь, а с другой - поддерживать и укреплять защитные силы организма. Чтобы правильно назначить лекарство и способ лечения с помощью иглотерапии, ему необходимо учитывать природные условия в месте постоянного проживания больного, состояние его здоровья, психики и особенности организма, присущие больному от рождения.
Концепции инь-ян и у-син
В концепциях инь-ян и у-син находит свое отражение образ мышления людей прошлого, их понимание происходящих в природе явлений. Примененные в восточной медицине, эти концепции вскрывали сложные взаимосвязи, единство явлений физиологических и патологических, наблюдавшихся в человеческом организме, а также взаимосвязи человека с окружающей средой. В восточной медицине эти концепции служат определяющим фактором как в диагностике, так и в профилактике и лечении болезней.
Приводим основные положения каждой из упомянутых концепций и описываем их применение в восточной медицине.
Теория противоположных начал (инь-ян)
Краткое понятие об инь-ян. Размышляя над практикой повседневной жизни, наблюдая явления природы, люди пришли к заключению, что Вселенная представляет собой единое целое, которое находится в постоянном движении и изменении.
Конкретными формами могут быть, например, подъем и снижение, проникновение внутрь и выход наружу. Эти процессы отражают ту внутреннюю деятельность, которая происходит во всякой вещи, показывают связь между вещью и ее окружением.
Закон превращения предполагает рождение, развитие, расцвет, старение и умирание вещей, превращение их в другие вещи.
Источником этого постоянного движения и непрерывной цепи превращений служит наличие противоположных начал, которые в древности получили названия “инь” и “ян”.
Действие противоположных начал определяется следующими законами:
1. Они противостоят и стремятся подавить друг друга. Когда одно из них получает преобладание, то. происходит это за счет другого, за счет его ослабления, уменьшения. Усилия обоих начет, направленные на взаимное подавление, обеспечивают их единство в тот или иной момент.
2. Оба начала находятся в тесной взаимосвязи и превращаются одно в другое.
В каждом из двух начал присутствует частица противоположного, в связи с чем существует выражение: “В инь есть ян, в ян есть инь”. Сливаясь друг с другом, завися друг от друга, инь и ян создают единое целое. Без ян нет инь, без инь нет ян. В этом единстве противоположностей существует “свое” разделение труда”: инь “представляет” материальную сторону вещей, ян - функциональную. Обычно в каждой вещи инь и ян уравновешиваются. При определенных условиях они превращаются одно в другое, ибо в своем непрерывном развитии в процессе противоборства, на каком-то определенном этапе инь может переходить в ян и наоборот.
Итак, борьба двух противоположных начал, их стремление к взаимному подавлению, их взаимосвязь, взаимообусловленность, взаимное превращение одного в другое являются источником развития и превращения вещей. Нарушение этих отношений между инь и ян ведет к нарушению всякого движения, всякого развития.
Применение концепции инь-ян в медицине. Концепция инь-ян используется в самых различных аспектах - в норме и патологии, в составлении и назначении лекарств, в иглотерапии и профилактике болезней.
1. В понимании анатомического строения и функций организма:
- строение организма: все внутреннее в организме относится к инь, все внешнее - к ян, низ — к инь, верх — к ян; плотные органы относятся к инь, полые — к ян; спина — это ян, живот - инь, почки — инь, печень — ян в инь и т.д.;
- функции организма: для осуществления своей деятельности организм нуждается в постоянном питании; чтобы получить питательные вещества (инь), он должен расходовать часть энергии (ян); для функционирования организм перерабатывает часть питательных веществ - инь в энергию - ян (закон взаимного превращения: инь - материя, ян - энергия).
2. В понимании патогенеза: если две противоположные стороны, два начала - инь и ян - находятся в относительном равновесии, то болезненных явлений не наблюдается. Когда же равновесие нарушается, возникает болезнь, которая главным образом проявляется в том, что одно из начал слишком усиливается, а другое - слишком ослабляется (если верх берет ян, страдает инь, при победе инь наблюдается синдром “холода”, при победе ян - синдром “жары”).
Определение
У каждого органа в состоянии патологии существуют свои специфические симптомы, которые объединяются в синдромы. В связи с этим следует строго различать симптомы, классифицировать их по группам, используя в качестве основы при диагностике и терапии.
Понятия о болезнях внутреннего и внешнего происхождения
Болезни внутреннего происхождения. К болезням внутреннего происхождения относятся нарушения того или иного внутреннего органа, которые могут возникнуть в результате самых различных причин: переживаний, беспокойства, чрезмерного напряжения психики, переутомления, нарушений режима питания, беспорядочного образа жизни и т.д. В старинных книгах по древней медицине говорится: “От раздумий страдает селезенка, от тревог - легкие, от гнева
- печень, от страха - почки, а чрезмерное веселье сказывается на сердце”. Замечено также, что нарушение режима питания отражается на селезенке, болтливость - на легких, половое воздержание - на почках.
Все перечисленные факторы приводят к излишнему расходу энергии, влияют на кровь, нарушают равновесие между инь и ян, утомляют психику, расстраивают функциональную деятельность внутренних органов.
В большинстве своем болезни внутреннего происхождения сводятся к истощению организма, сопровождаемому признаками усталости, молчаливостью, учащенным поверхностным дыханием, снижением трудоспособности, потерей аппетита, расстройством сна, переживаниями, страхом, забывчивостью. В этих случаях у больного - горячие ладони, он чувствует усталость в конечностях, апатичен и т.д.
Болезни внешнего происхождения вызываются шестью погодными болезнетворными факторами, проникающими в организм в период, когда врожденная энергия (функциональное начало), будучи ослабленной, не в состоянии противостоять вредному воздействию погоды. Эти болезни можно подразделить на две большие группы: болезни от холода и болезни от жары.
При всех болезнях внешнего происхождения в их начальной стадии врожденная энергия затронута незначительно. Из симптомов начальной стадии следует выделить высокую температуру, ломоту в теле, головную боль, тяжесть в затылке, отсутствие потоотделения, зябкость, насморк, тошноту.
Болезнь внешнего происхождения может появиться изолированно, но может и сопровождаться болезнью внутреннего происхождения.
Когда она не сопровождается болезнью внутреннего происхождения, то достаточно принять меры, вызывающие обильное потоотделение, чтобы “изгнать” из организма внешний болезнетворный фактор. Однако если эта болезнь возникает на фоне болезни внутреннего происхождения, то указанные меры следует сочетать с общеукрепляющим лечением, чтобы, ликвидировав болезнь внешнего происхождения, перейти затем к лечению болезни внутреннего происхождения.
Синдромы болезней внутренних органов
Как уже отмечалось, человеческий организм представляет собой единое целое. Возникнув в одном из органов, болезнь может оказывать воздействие на другой орган, поэтому и в диагностике и в лечении врач должен обращать основное внимание на объект, который является подлинной причиной заболевания, он должен составить четкое представление о том, какой из органов был поражен вначале, чтобы своевременно и точно ликвидировать главный очаг.
Основываясь на клиническом опыте, древневосточные медики определили синдромы болезней всех внутренних органов. При болезни наблюдается расстройство тех физиологических функций, которые непосредственно выполняет пораженный орган, либо функций, к которым он имеет косвенное отношение, как об этом говорилось выше, в разделе о функциях внутренних органов. Однако для удобства в лечебной практике мы придерживаемся классификации синдромов внутренних органов, основанной на понятиях “холод”, “жара”, “пустота”, “полнота”.
Сердце. Синдром “холода сердца”: острая боль в левой половине груди, похолодание конечностей, пульс медленный, обнаруживаемый только при глубоком прощупывании.
Синдром “жара сердца”: раздражительность, бессмысленная речь, твердый, иногда в трещинах язык, пульс быстрый.
Синдром “пустота сердца”: волнение, страх, расстройство сна, забывчивость.
Синдром “полнота сердца”: расстройство психики, беспричинный смех, бессмысленная речь, раздражительность.
Печень. Синдром “холод печени”: боль в нижней части живота, позывы на рвоту с обильным выделением пены.
Синдром “пустота печени”: частые головокружения, сухость и ломкость ногтей, мышечные спазмы, сокращение сухожилий.
Синдром “полнота печени”: частые боли в боку, отдающие в нижнюю часть живота, отрыжка, раздражительность.
Селезенка. Синдром “холод селезенки”: расстройство пищеварения, рвота, понос, похолодание конечностей, боли в животе, пульс медленный.
Синдром “жара селезенки”: гиперемия губ (либо высыпание на губах), приступы острой боли в животе, пена в каловых массах.
Синдром “пустота селезенки”: тусклое, с желтизной лицо, ощущение тяжести в конечностях, расстройство аппетита.
Синдром “полнота селезенки”: вздутие живота, затрудненный отвод газов.
Легкие. Синдром “холод легких”: зябкость, насморк, кашель с мокротой и белой пеной.
Синдром “жара легких”: кровотечение из носа, боли в горле, мокрота с кровью.
Синдром “пустота легких”: сухость кожи, слабое, укороченное дыхание, бледная, тусклая кожа, зябкость.
Синдром “полнота легких”: стеснение в груди, шумное, энергичное, учащенное дыхание.
Почки. Синдром “холод почек”: похолодание конечностей, понос (по утрам); больной лежит в постели скорчившись.
Синдром “жара почек”: моча в небольших объемах красноватого оттенка, запор, зубная боль, кровотечение из десен у основания зубов.
Синдром “пустота почек”: шум в ушах, ломота в области спины, коленях, поллюции, потение во время сна.
Синдром “полнота почек”: у больного ощущение, что из нижней части живота поднимается воздух.
Перикард. Назначение перикарда - защита сердца (см. главу о внутренних органах). Внешние болезнетворные факторы, проникая в организм, воздействуют вначале на перикард.
Главные симптомы нарушения перикарда: жар в ладонях, ощущение сильного жара в области сердца, покраснение глаз.
Когда болезнь проникает непосредственно в сердце, появляются симптомы, характерные для болезни сердца.
Желчный пузырь. Синдром “холод желчного пузыря”: рвота, головокружение, бессонница, грязный слизистый налет на языке.
Синдром “жара желчного пузыря”: горечь во рту, шум в ушах, боли в боку, озноб, перемежающийся с высокой температурой.
Синдром “пустота желчного пузыря”: бессонница, прерывистый сон со вздрагиваниями во сне и пробуждениями, головокружение, тяжелые вздохи.
Синдром “полнота желчного пузыря”: раздражительность, стеснение в боку и груди, продолжительный сон, слезотечение.
Желудок. Синдром “холод желудка”: легкая непре-кращающаяся боль в эпигастральной области, водянистая рвота, белый налет на языке, бледные губы, пульс медленный.
Синдром “жара желудка”: зловонный занах изо рта, гиперемия губ, припухлость и боль в деснах, ощущение раздражения в желудке, жажда.
Синдром “пустота желудка”: бледность губ, белый налет на языке, расстройство аппетита, стеснение в эпигастральной области.
Синдром “полнота желудка”: вздутие живота, боли в животе, отрыжка с кислым запахом, запор.
Тонкая кишка. Синдром “холод тонкой кишки”: прозрачная моча.
Синдром “жара тонкой кишки”: моча в небольших объемах красного оттенка, острая боль в половых органах.
Синдром “пустота тонкой кишки”: частые позывы на мочеиспускание.
Синдром “полнота тонкой кишки”: приступы “крутящей” боли в животе.
Толстая кишка. Синдром “холод толстой кишки”: понос, боли и урчание в животе.
Синдром “жара толстой кишки”: пересыхание во рту, запор, жжение в области заднего прохода, испражнения с кровью и резким запахом.
Синдром “пустота толстой кишки”: непроизвольная либо затрудненная дефекация, выпадение прямой кишки.
Синдром “полнота толстой кишки”: запор, боли в животе, болезненные ощущения при пальпации.
Мочевой пузырь. Синдром “холод мочевого пузыря”: учащенное мочеиспускание, моча обильная , прозрачная, постоянные позывы на зевоту.
Синдром “жара мочевого пузыря”: моча в небольших объемах красноватого оттенка, со следами крови, жжение в мочеиспускательном канале, сыпь.