Высокое давление. Как окончательно вылечить гипертонию

Подведем итоги

Итак, подведем итоги. Возьмем на карандаш еще одну формулу сосудистого здоровья – формулу здорового питания. Выглядит она так:

Кальций + Магний + Калий – Натрий

Кальций. При добавлении к обычному питанию 1 г кальция ежедневно можно значительно снизить диастолическое (нижнее) давление. Включайте в меню такие продукты, как твердые сыры, соевый белок, капуста, миндаль.

Магний. С магнием сложнее: чтобы получить необходимые 400 мг в день, пришлось бы съедать одиннадцать бананов или два стакана грецких орехов. Лучше все-таки принять магниевый препарат.

Калий. Очень полезны для гипертоника продукты, богатые калием, но при этом с низким содержанием натрия: морковь, кукуруза, шпинат, фасоль, помидоры, бананы, курага.

Натрий. Поваренную соль придется ограничить. Можно использовать санасол вместо соли (1,5–3 г).

Воздушная диета балуниста

Одной моей знакомой, она доктор, удалось избавиться от гипертонии без лекарств. Она похудела на 15 кг и после этого забыла о гипертонии. Эта женщина придумала образ воздушного шара, а себя представила в образе балуниста – пилота воздушного шара. Помните,

у Жюля Верна, для того чтобы шар не опускался, а продолжал полет, с него приходилось сбрасывать балласт – самые малоценные вещи. Моя знакомая в качестве балласта сбрасывает теперь лишние килограммы. Если у нее начинает повышаться давление, она сразу же садится на диету и худеет на 1,5–2 кг. Этого ей обычно бывает достаточно, чтобы давление стабилизировалось.

Конечно, этот способ работает не во всех случаях, но он, безусловно, эффективен на начальной стадии гипертонии или у пациентов с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу. Попробовать таким образом снизить давление или предотвратить надвигающийся криз можно каждому.

Тучным людям с повышенным артериальным давлением можно посоветовать хотя бы немного похудеть и в дальнейшем следить за весом. Одного этого может быть достаточно, чтобы давление понизилось.

Диеты для выведения лишней жидкости

В качестве средства быстрой помощи при подъемах давления можно рекомендовать диету с пониженным содержанием соли. Бессолевые диеты помогут достаточно быстро вывести лишнюю жидкость и избавиться от ненужных килограммов.

Поваренная соль (хлорид натрия) необходима человеку. Она входит в состав крови, лимфы, межклеточного пространства. Жизнь клетки полностью зависит от хлорида натрия, ведь это вещество участвует в поддержании изотонического состояния телесных жидкостей. Ионы натрия и хлора принимают участие во всех важных жизненных процессах. Ежедневно мы теряем хлорид натрия с мочой, поэтому его необходимо восполнять. 5 г соли в день вполне достаточно для того, чтобы уравновесить суточную потерю хлорида натрия.

Как правило, мы употребляем соли значительно больше необходимого количества, прежде всего за счет готовых продуктов, которые покупаем в магазинах. Соленья, чипсы, соленые орешки, селедка, брынза, соленое сало, консервы, колбасы, соусы – всего не перечислишь. Потребление соли у среднестатистического горожанина может доходить аж до 30–40 г в сутки при норме 5 г! Это приводит к задержке в организме хлорида натрия, вызывает отеки и способствует повышению артериального давления.

При нормальном питании человек потребляет с пищей около 10 г поваренной соли в сутки. Однако в наши дни врачи советуют уменьшить норму потребления соли до 5 г (чайная ложка), особенно в тех случаях, когда речь идет о людях с заболеваниями сосудов, почек, печени и желез внутренней секреции. При ряде заболеваний рекомендуется в течение некоторого времени применять бессолевой режим питания.

Какие же продукты содержат наибольшее количество соли? Например, 1 л свежего молока содержит 1,5 мг хлорида натрия. Значительное количество соли содержат мясо, рыба, яйца. А вот многие овощи и фрукты бедны солью, зато в них много полезного для сердца и сосудов калия. Несколько большее количество хлорида натрия, чем в других овощах, содержится в сельдерее, шпинате, красной капусте и красной свекле. Но все равно соли в этих овощах мало.

Если вы не будете досаливать пищу, то все равно получите соль из готовых продуктов питания. С пищевым рационом в организм ежедневно попадает около 4–5 г поваренной соли. Это в том случае, конечно, если вы питаетесь натуральными продуктами, а не сидите на чипсах и супах из концентратов.

Меньше всего соли содержится в рисе и фруктах. Диетологи рекомендуют специальные диеты и разгрузочные дни больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением и другими заболеваниями обмена веществ. Эти диеты включают фрукты, фруктовые соки и вареный рис.

«Этническое» лекарство от гипертонии

Интересны результаты исследований, которые проводили медики, изучавшие народности, употребляющие в пищу много соли. К таким народностям относятся буряты и монголы, которые солят даже чай. Выяснилось, что у этих народностей гипертония встречается не чаще, чем у тех, кто ограничивает употребление соленой пищи! В результате проведенных исследований было высказано предположение, что соль опасна только для тех людей, которые генетически предрасположены к гипертонии.

С развитием цивилизации многие приобретенные за миллионы лет навыки выживания оказались невостребованными. Сегодня соль присутствует на нашем столе ежедневно, а когда-то она была в остром дефиците, особенно у континентальных народностей.

Ген, ответственный за накопление соли в организме, может вызвать у человека гипертоническую болезнь. Медики пытаются разработать специальные лекарства для различных этнических групп, представители которых наиболее подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям.

Афроамериканцы, например, часто заболевают гипертонией и при этом слабо реагируют на гипотензивные препараты. Сегодня в американских клиниках добровольцы из числа афроамериканцев принимают участие в испытаниях нового гипотензивного лекарства. Этот препарат может стать первым «этническим» лекарством от гипертонии. Кстати, уже сегодня в инструкциях к лекарственным препаратам, выпущенным в Америке, указывают возможные побочные действия и варианты дозирования для людей с различным цветом кожи.

Совсем без соли нельзя!

Однако хочу подчеркнуть, соль – необходимый компонент питания. В жизни могут возникнуть ситуации, когда водно-солевой баланс нарушается и возникает опасность обезвоживания. В жаркие летние дни, у больных с высокой температурой тела, у больных с кишечными инфекциями, сопровождающимися поносами и рвотой, при работе в горячих цехах и на подобных производствах, при приеме мочегонных препаратов, во время интенсивных спортивных тренировок человек сильно потеет или теряет жидкость с мочой, жидким стулом и рвотой. В этих случаях из организма, помимо воды, уходит некоторое количество солей и минералов, и если потеря солей и минералов оказывается слишком большой, нарушается водно-солевой баланс. Организм может потерять сразу большое количество соли – 30–40 г и более в сутки. Это опасно! Одновременно с хлором и натрием организм теряет также другие полезные минералы и микроэлементы, такие как калий, кальций, магний и фосфор. Эти вещества называют электролитами, так как при растворении в воде они образуют электрически заряженные ионы. Важнейшие электролиты – калий, натрий и хлор – регулируют водный баланс в организме, кальций и калий играют важную роль в нейрорегуляции мышц, магний и фосфор участвуют в важнейших процессах энергетического обмена. Изменение концентрации и соотношений содержания электролитов – калия, натрия, кальция и магния – во внеклеточной и внутриклеточной жидкости может стать причиной возникновения различных нарушений проводимости сердечного ритма. Поэтому во всех перечисленных выше случаях необходимо своевременно восполнять потерю солей и минералов. Для этого нужно пить достаточное количество воды, врачи рекомендуют растворить в ней немного соли. Лучше в такие моменты использовать минеральную воду.

В странах с жарким климатом для утоления жажды пьют черный или зеленый байховый чай, который помогает справиться с неприятным ощущением сухости во рту, быстро устраняет жажду. При перегревании возникает так называемый кислотный аппетит, поэтому врачи рекомендуют подкислять напитки. При этом не следует добавлять в напитки сахар, так как это приводит к усилению теплопродукции.

При значительных потерях воды рекомендуют употреблять специальные напитки с растворенными в них электролитами. Такие напитки называют изотоническими. Их задача – обеспечить равномерное снабжение организма жидкостью. Сегодня изотоники широко используют в спорте. В них входят соли (натрий, калий, магний), полимеры глюкозы (декстрины, мальтодекстрины). Кроме того, в изотонических напитках могут присутствовать соли магния, калия и другие микроэлементы, витамины и иногда биологически активные добавки. В состав таких напитков также бывают включены ароматизаторы. Важно понимать, что такие напитки рекомендовано употреблять только при спортивной нагрузке и в результате потери жидкости при перегреве. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся поносом и рвотой, для профилактики обезвоживания прописывают специальные лекарства, которые растворяют в воде, например регидрон.

Диеты с пониженным содержанием соли

У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями соль задерживается в организме, и это приводит к возникновению отеков и повышению артериального давления. Для того чтобы вывести лишнюю жидкость, врачи рекомендуют «бессолевую» диету. При таком режиме уже в первые дни наблюдается выраженный диуретический (мочегонный) эффект. Важно следить за тем, чтобы моча оставалась светлой, а запах мочи – слабым.

«Бессолевой» режим с полным или частичным ограничением поваренной соли, как правило, назначают при остром воспалении почек с отеками, при сердечной недостаточности с отеками, при остром суставном ревматизме с выраженными отеками суставов, при гипертонической болезни и миокардиосклерозе. «Бессолевые» дни следует проводить под контролем врача, так как при продолжительном применении такого режима может наступить состояние гипохлоремии (уменьшение количества хлорида натрия в крови и повышение количества азотных веществ).

Людям, страдающим гипертонией и ожирением, врачи рекомендуют раз в неделю проводить так называемые разгрузочные «бессолевые» дни. На самом деле небольшое количество соли в эти дни вы все равно получите с продуктами питания.

Разгрузочные дни с пониженным содержанием соли

Разгрузочный день «Только яблоки»

1400 г яблок, разделенных на пять порций (0,028 г поваренной соли)

Разгрузочный день «Яблоки и яйца»

400–500 г яблок с двумя яйцами (0,196 г поваренной соли)

Разгрузочный день «Яблоки и рис»

500 г яблок, 100 г риса, 100 г сахара (0,023 г поваренной соли)

Разгрузочный день «Яблоки и картофель»

500 г яблок, 100 г картофельного пюре, 150 г сливочного масла (1,8 г поваренной соли)

«Бессолевые» разгрузочные дни проводятся только под контролем врача!

Рисовая диета для гипертоника

Рис – это, безусловно, продукт выбора для человека, страдающего гипертонией. Рис содержит совсем немного натрия при достаточно высоком содержании в нем калия. Это идеальная пропорция для того, чтобы нормализовать водно-солевой обмен.

При гипертонических кризах врачи рекомендуют придерживаться строгой рисовой диеты. Давление при таком питании быстро приходит в норму.

Рисовые блюда незаменимы при отеках, при гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях. Многие «бессолевые» диеты включают рис как основной продукт питания.

Можно порекомендовать хозяйкам использовать рис в качестве спасительного средства в тех случаях, когда они пересолили какое-либо блюдо. Способность риса впитывать соль поможет исправить ошибку, так как он оттянет на себя лишнюю соль.

Рисово-компотная диета Кемпнера

В качестве «бессолевой» диеты диетологи в течение многих лет с успехом применяют низкокалорийную диету Кемпнера, состоящую из риса и фруктов.

Калорийность диеты – около 1220 ккал. Применяют ее под контролем врача не более пяти дней подряд.

Автор рисово-компотной диеты Уолтер Кемпнер называет ее «горьким» лекарством, подчеркивая, что еда эта не очень вкусная. Рисовую диету Кемпнер начал применять в 1944 году. С ее помощью ему удалось вывести из критического состояния многих больных. В наши дни рисово-фруктовую диету диетологи рекомендуют людям с высоким давлением, повышенным холестерином, она помогает сбавлять вес. Однако специалисты подчеркивают, что это экстремальная диета и она никогда не должна применяться без одобрения лечащего врача.

Основные компоненты диеты – рис и компот из сухофруктов.

Рисовую кашу варят на воде без соли и сахара, едят без масла, а компот готовят без сахара или с очень маленьким количеством сахара.

Рис съедают в два приема в течение дня (утром и вечером). Компот пьют шесть раз в день по одному стакану. Два раза компот пьют сразу после съеденной порции риса, четыре раза его пьют отдельно, без каши.

Количество продуктов на один день: риса – 50 г, сухофруктов – 250 г. Количество жидкости – 1,5 л. Можно варить компот и из свежих фруктов: яблок, груш, смородины. В этом случае следует брать для компота килограмм фруктов.

Рецепт компота для диеты Кемпнера

Вода – 1,5 л, сухофрукты – 250 г, варить не более 5–10 минут. Можно немного подсластить компот в чашке непосредственно перед употреблением. Сухофрукты из компота нужно разделить по порциям и съесть вместе с компотом за шесть приемов.

Суточный рисово-компотный рацион по Кемпнеру

Утром после сна: стакан компота.

Завтрак: рисовая каша и стакан компота.

Второй завтрак: стакан компота.

Обед: стакан компота.

Ужин: рисовая каша и стакан компота.

Вечером перед сном: стакан компота.

Количество выпиваемой за день воды не ограничено. Чай, кофе, соки, алкоголь исключаются.

Рисово-компотной диеты Кемпнера врачи рекомендуют придерживаться при обострениях гипертонической болезни в течение 2–3 дней для выведения лишней жидкости. Но сначала нужно попробовать выдержать такую диету в течение хотя бы одного разгрузочного дня – давление сразу начнет стабилизироваться. Больше 2–3 дней такую диету поддерживать нельзя. И всегда только под контролем врача!

«Бессолевые» разгрузочные дни по методу профессора Герасименко

Замечательный доктор, профессор, руководитель отделения физиотерапии и реабилитации Научно-исследовательского клинического института имени М.Ф. Владимирского, известного в народе как МОНИКИ, Марина Юрьевна Герасименко поведала мне как-то после эфира о чудесной «бессолевой» диете, которую она применяет сама и рекомендует своим пациентам в разгрузочные дни в качестве высокоэффективного средства поддержания на стабильном уровне «рабочих» цифр артериального давления. Эта диета похожа на диету Кемпнера. Но есть важные отличительные моменты.

Необходимо купить коричневый рис, сейчас он появился в магазинах. Еще вам понадобится курага. Пропорции такие: стакан риса (250 г) и стакан кураги (250 г) из расчета на два разгрузочных дня. Если вы собираетесь придерживаться разгрузочной диеты в течение только одного дня, количество риса и кураги для каши надо уменьшить вдвое: полстакана риса и полстакана кураги.

Нужно сварить коричневый рис без соли и сахара и добавить во время его варки порезанную курагу. Получится замечательная солнечная каша с естественной сладостью от кураги. Кушать эту кашу нужно в течение дня – как только голод будет давать о себе знать. Пить в течение дня можно простую воду по желанию без ограничений. Если чувство голода будет сильным, можно на ночь выпить стакан кефира.

Коричневый рис и курага содержат все необходимые питательные компоненты для поддержания вашего здоровья в течение разгрузочных дней. Проводить разгрузочные дни нужно не более 1–2 раз в неделю в зависимости от самочувствия и под контролем врача.

Семь дней без соли

При высоких цифрах артериального давления врач, скорее всего, предложит пациенту всю жизнь придерживаться малосолевой диеты. Бояться этого не нужно – ограничив соль, вы скоро поймете, что еда стала изысканнее и вкуснее, ведь при обильном досаливании невозможно прочувствовать весь вкусовой букет блюда. В дорогих ресторанах еду солят по минимуму, клиент при желании досаливает свое блюдо сам.

Однако бывают ситуации, когда ненадолго необходимо совсем отказаться от соли. Такая «бессолевая» диета может быть очень эффективной при кризовом течении гипертонической болезни и буквально за считаные дни ощутимо снижает артериальное давление. «Бессолевые» диеты обладают мочегонным эффектом, ведь жидкость в организме задерживает именно соль. Как только избавляемся от лишней соли, жидкость уходит, спадают отеки, давление стабилизируется.

Выше мы познакомили читателя с низкокалорийными рисовыми диетами, которые диетами назвать можно лишь с большой натяжкой, ведь кушать в эти дни практически нечего. Для снижения давления предлагаются и другие, более щадящие «бессолевые» рационы, включающие разнообразные белковые и овощные продукты, которые не позволят вам голодать. Если быть откровенной, драконовские рисовые диеты выдержать очень сложно. В качестве альтернативы предлагаю вашему вниманию щадящее семидневное «бессолевое» меню, которое диетологи разработали для больных ожирением для выведения лишней жидкости на первых этапах похудения. Однако такая диета эффективна не только в плане снижения веса, но и для стабилизации повышенного артериального давления. Мой личный опыт следования этой семидневной «бессолевой» диете, которую мне порекомендовали в Клинике питания и здоровья, очень позитивный – давление снижается буквально на глазах.

Важно помнить, что с мочой теряется не только натрий, но и калий, магний. Поэтому на тот период, пока пациент придерживается «бессолевой» диеты, врачи могут порекомендовать ему принимать «Панангин».

«Бессолевую» диету нельзя поддерживать продолжительное время – более семи дней. Такая диета очень эффективна, но не всем она показана, поэтому применять ее без консультации с врачом опасно. Перед тем как начинать любую диету, обязательно посоветуйтесь с врачом!

Программа питания «Семь дней без соли»

Первый завтрак

1. Белковое блюдо: творог, блюда из творога, омлет, мясо, птица – 120 г в отварном или запеченном виде (без добавления жира в процессе приготовления).

2. Салат фруктовый или овощной (150 г) или каша гречневая с молоком, овсяная (150 г).

3. Любой напиток без сахара.

Второй завтрак

1. Фрукт (150 г) или сладкое – не чаще двух раз в неделю (зефир, пастила, мармелад, шоколад – не более 40 г), или сухофрукты (курага, чернослив – 50 г).

2. Любой напиток без сахара.

Обед

1. Суп вегетарианский или на слабом мясном, курином бульоне, суп-пюре (250 г).

2. Белковое блюдо: мясо, птица, рыба – 120 г в отварном, запеченном виде (без добавления жира в процессе приготовления).

3. Овощи в запеченном виде, овощи свежие (250 г), гарниры из круп или картофеля не чаще двух раз в неделю.