Помоги проекту - поделись книгой:
Из таблицы видно, что у людей, выкуривающих по 0,5 – 1 пачке сигарет в день, рак легких встречается в 10 раз чаще, чем у некурящих. А у курильщиков, которые ежедневно выкуривают более одной пачки, вероятность заболевания раком легких возрастает в 23 раза.
Многие исследователи доказали, что причиной возникновения рака легких является главным образом табачный дым. В момент затяжки на кончике сигареты или папиросы температура достигает свыше 600 °C. При этом происходит пиролиз табака и папиросной бумаги, в результате чего наряду с другими веществами образуются и канцерогенные. С табачным дымом курильщик вдыхает более полутора десятка таких веществ, как бенз(а)пирен, мышьяк, свинец, висмут и др. Кроме того, в табаке обнаружен радиоактивный элемент – полоний; содержание его в моче курильщиков в 6 раз, а в бронхах – в 7 раз выше, чем у некурящих.
При курении поражаются различные отделы системы органов пищеварения, начиная с полости рта. Раздражая слюнные железы, никотин усиливает саливацию. Под влиянием дыма повреждается зубная эмаль, поэтому у курильщиков чаще портятся зубы. Почти постоянными спутниками курильщика являются воспаление десен и слизистой полости рта – гингивиты и стоматиты. У курильщиков чаще, чем у некурящих, возникает рак губы или языка.
Особенно вредно курение натощак. В этом случае сильнее и быстрее всего (уже через 15 мин после выкуривания сигареты) отрицательное действие никотина начинает сказываться на деятельности органов пищеварения. Хорошо растворяясь в слюне, никотин попадает в желудок, раздражает слизистую оболочку, способствует усиленному выделению желудочного сока, повышению кислотности. В дальнейшем такое постоянное усиление секреции нередко заканчивается развитием хронического гастрита или обострением его.
Вследствие воздействия курения на вегетативную нервную систему, усиленного выделения адреналина и развития на этой основе спазма кровеносных сосудов желудка нарушается его кровоснабжение, создаются благоприятные условия для возникновения и развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди больных язвенной болезнью курильщики составляют 98 %.
У курящего человека обычно ухудшается аппетит, снижается вес, его часто беспокоят ощущения тяжести и боли в подложечной области, появляется тошнота по утрам, изжога, вздутие живота, запоры, поносы и другие диспепсические явления. Имеются наблюдения, указывающие, что злоупотребление табаком может привести к заболеваниям кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Курение значительно нарушает ряд процессов обмена веществ, непосредственно связанных с пищеварением. В частности, никотин влияет на усвоение организмом витамина С: выкуривание одной сигареты лишает человека одной трети суточной дозы витамина С.
Следует отметить, что прекращение курения создает благоприятные условия для ликвидации многих желудочно-кишечных заболеваний.
Таким образом, табак вредно действует на организм человека, на все его основные органы и системы.
Глава 2.
МЕРЫ ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Известна старая истина: болезнь легче предупредить, чем лечить. Распространяется она и на курение. Пристраститься к нему легче, чем впоследствии отказаться. И здесь важно уже не только убедиться во вреде курения, но и обладать силой воли, вести здоровый образ жизни, закаливать организм. Всякий раз следует гасить желание закурить – выпить сока, воды, глубоко подышать. А еще нужно избегать общества курящих людей, находить себе какое-то занятие, отвлекающее от навязчивых мыслей о сигаретах. Если процесс зашел далеко, на помощь может прийти врач-нарколог – сегодня известно много эффективных методик лечения табакокурения. Самое главное – это сформировать сильное и устойчивое желание бросить курить.
2.1. Метод выработки силы воли А. Карра
По мнению автора книги «Легкий способ бросить курить» Аллена Карра (2010), курение – самая коварная, самая зловещая ловушка, созданная совместными усилиями человека и природы.
Ловушка сконструирована так, что бросить курить мы пытаемся только тогда, когда испытываем сильный стресс, связанный со здоровьем, недостатком денег или тем, что нас в очередной раз заставили почувствовать себя обиженными.
Бросив курить, мы начинаем испытывать еще больший стресс, заставляя себя обходиться без того, на что надеялись именно для снятия стресса: без нашего старого друга – сигареты.
Лучший способ осознать коварство этой ловушки – сравнить ее с едой. Привыкнув регулярно питаться, мы не боимся, что проголодаемся между приемами пищи. Только в случае запаздывания еды мы понимаем, насколько голодны, и у нас совсем нет физической боли, просто чувство опустошенности и неуверенности, которое нам известно как «мне нужно поесть». Сам же процесс удовлетворения голода – очень приятное времяпрепровождение.
С курением происходит почти то же самое. Ощущение пустоты и неуверенности, известное нам как «желание или потребность в сигарете», подобно голоду, хотя здесь одно не удовлетворяется через другое. Какивслучае голода, физической боли нет, и этот дискомфорт настолько незаметен, что мы даже не помним о нем в перерывах между сигаретами. Он начнет осознаваться лишь в тот момент, когда мы захотим курить, а нам не разрешат. Тогда, наконец, закурив, мы почувствуем удовлетворение.
Именно сходство с принятием пищи помогает дурачить курящих, заставляя их верить в то, что они получают поистине непостижимое удовольствие. Некоторым курильщикам очень трудно осознать, что курение не приносит никакого удовольствия и не оказывает никакой поддержки. Они возражают: «Как вы можете утверждать, что курение не поддерживает меня? Ведь вы же согласны, что, закуривая, я чувствую себя менее нервным, чем до этого».
Хотя принятие пищи и курение кажутся очень похожими, в действительности эти процессы – совершено противоположны:
1. Вы едите, чтобы выжить и продлить свою жизнь, а курение сокращает ее.
2. Пища действительно приятна на вкус, и принятие пищи – действительно приятное переживание, которым мы можем наслаждаться на протяжении всей нашей жизни. Курение же предполагает вдыхание омерзительного и ядовитого дыма в свои легкие.
3. Принятие пищи не порождает голода, а облегчает его; в то время как первая сигарета кладет начало тяги к никотину, а каждая последующая – вовсе не облегчает эту тягу, а гарантирует, что вы будете страдать от нее всю оставшуюся жизнь.
Ключ к легкому отказу от курения – в вашей уверенности в окончательности принятого решения – отказаться от курения. Надо не
А. Карр (2010) рекомендует:
1. Бросать, в сущности, абсолютно нечего. Напротив, вы приобретете неоценимые преимущества. Вы станете здоровее и богаче: вы будете получать больше удовольствия от радостных минут жизни и легче справляться с грустью.
2. Четко уясните, что не существует такого понятия как «всего одна сигарета». Курение – это наркотическая зависимость и цепная реакция. Втайне мечтая и тоскуя о случайной сигаретке, вы лишь будете наказывать самого себя, хотя в этом и нет необходимости.
3. Взгляните на курение не как на общественную привычку, которая может причинить вам вред, а как на наркотическую зависимость. Нравится вам это или нет, но вы больны. Болезнь не пройдет, если просто спрятать голову в песок. Помните: как и все тяжелые заболевания, ваша болезнь не только хроническая (т. е. длящаяся всю жизнь), но и прогрессирующая. Подходящий момент для лечения вашей болезни —
4. Отделите болезнь (т. е. химическую зависимость) от состояния ума курильщика или некурящего. Если дать возможность курильщикам вернуться в то время, когда они еще не пристрастились к никотину, они с радостью ухватились бы за это предложение. Сегодня эта возможность у вас есть! Даже не думайте о ней как об «отказе» от курения. Приняв окончательное решение, что уже выкурили свою последнюю сигарету, вы сразу же станете некурящим. Курильщик – один из тех несчастных, кто вынужден идти по жизни, разрушая свое здоровье никотином. Некурящий – тот, у кого нет такой нужды. Как только вы примете окончательное решение, то сразу же достигнете своей цели. Радуйтесь этому. Не стоит уныло сидеть, ожидая, когда пройдет химическая зависимость. Бросьте курить и сразу же начинайте наслаждаться жизнью. Жизнь восхитительна даже тогда, когда вы зависимы от никотина, а когда у вас нет этой зависимости, она день за днем будет становиться все прекраснее и прекраснее.
Ключ к тому, чтобы сделать отказ от курения легким – уверенность, что вы добьетесь успеха и полностью воздержитесь от курения в течение периода отвыкания (максимум три недели). Если вы правильно настроитесь, то обнаружите, что бросить курить до смешного просто.
Важно начинать бросать курить в правильном настрое: как чудесно, что я некурящий!
Все, что нам теперь нужно делать, – поддерживать в себе этот настрой в течение периода отвыкания. По окончании периода отвыкания вам уже не придется думать подобным образом специально, это станет для вас совершенно естественным.
Единственной мыслью, омрачающей вашу жизнь, станет сожаление: «Это же так очевидно! Почему же я не понимал этого раньше?»
До трех недель после выкуривания последней сигареты вы можете испытывать так называемые «муки отвыкания». Они состоят из двух совершенно разных факторов:
1. Дискомфорт отвыкания от никотина, ощущение опустошенности и неуверенности, напоминающее голод – чувство, которое курильщики определяют как тягу к сигаретам или желание чем-то занять руки.
2. Психологический пусковой механизм (определенные события или действия, например телефонный разговор или завершение еды, вызывающие привычное желание курить).
Именно неспособность понять и провести различия между этими двумя далекими друг от друга факторами сильно затрудняет курильщикам достижение успеха при использовании метода силы воли. Непонимание также является той причиной, по которой многие курильщики, которым удается достигнуть цели, снова попадают в ловушку.
Хотя муки отвыкания от никотина не вызывают физической боли, не стоит недооценивать силы их действия. Мы говорим о «приступах голода», если проводим целый день без еды; у вас может «урчать в животе», но физические боли отсутствуют. Но даже и в этом случае голод – мощная сила, и скорее всего мы станем очень раздражительными, если лишить нас пищи. Нечто подобное происходит и тогда, когда наш организм испытывает тягу к никотину. Различие состоит в том, что пища нашему телу необходима, а отрава – нет, поэтому при правильном настрое муки отвыкания легко преодолеть, и они исчезают очень быстро.
Если курильщикам удается методом силы воли воздержаться от курения в течение нескольких дней, то вскоре тяга к никотину исчезает. Это второй фактор, порождающий трудности. Курильщик приобрел привычку снимать муки отвыкания в определенные моменты или по определенным случаям, что порождает «ассоциацию образов» («Я не смогу получать удовольствие от еды без сигареты»).
Что бы вы ни делали – не сомневайтесь в своем решении. Начав подвергать его сомнению, вы станете впадать в уныние, и будет только хуже. Используйте лучше такой момент, как поддержку. Если причина сомнений – депрессия, напомните себе, что ее породил никотин. Если закурить вам предлагает друг, с гордостью ответьте: «Знаешь, я счастлив сказать тебе, что больше не нуждаюсь в сигаретах». Ваши слова обидят его, но увидев, что отказ от курения совсем вас не беспокоит, он уже наполовину будет согласен присоединиться к вам.
Помните главное: у вас есть очень веские причины, чтобы бросить курить.
Лишь сомнения делают отказ от курения трудным, поэтому никогда не сомневайтесь в своем решении, ведь вы знаете, что оно правильное.
Если бы вы сели и проставили баллы от одного до десяти всем преимуществам решения бросить курить, а потом сделали бы то же самое с преимуществами курения, то общая сумма баллов, отданных за то, чтобы бросить курить, намного перевесила бы недостатки этого решения.
Если вы откажетесь от курения:
– через 2 ч никотин начинает удаляться из организма, и в этот момент чувствуются первые симптомы отмены;
– через 12 ч угарный газ выйдет из организма полностью, легкие начнут функционировать лучше, пройдет чувство нехватки воздуха;
– через 2 дня вкусовая чувствительность и обоняние станут более острыми;
– через 7 – 9 нед. тонкие обонятельные каналы станут воспринимать запах так же, как у некурящих;
– через 3 мес. система кровообращения улучшится, что позволит легче ходить и бегать;
– через 3 – 9 мес. кашель, одышка и проблемы с дыханием уменьшатся, функция легких увеличится на 10 %;
– через 5 лет риск инфаркта миокарда станет в 2 раза меньше, чем у курящих.
2.2. Рекомендации тем, кто решил избавиться от табакокурения
Перед тем, как отказаться от сигарет, некоторое время тушите окурки в банке с водой и не выкидывайте их, пока не получите отвратительную темную маслянистую жижу. Разглядывайте ее и думайте о вреде курения.
Выберите дату отказа так, чтобы следующие три дня были для вас максимально спокойными, без нервотрепки в школе, в училище, на работе и дома. Если вы женщина, не бросайте курить непосредственно перед «критическими днями», особенно если подвержены предменструальному синдрому.
Помогите своему организму вывести никотин: пейте не меньше 1,5 л воды в сутки, ешьте свежие овощи и фрукты (особенно ярко окрашенные), хлеб грубого помола с отрубями.
Скажите всем, что вы бросили курить. Если друзья или близкие поймают вас с сигаретой, платите им штраф – не слишком большой, но достаточно ощутимый для вашего кармана.
Внесите как можно больше изменений в свои привычки: переставьте мебель в квартире, вставайте на час раньше, поменяйте любимое кресло.
В первые 2 нед. не пейте алкогольных напитков и, по возможности, кофе: с ними ваш шанс сорваться резко увеличивается.
Займите руки: раскладывайте пасьянс, играйте в компьютерные игры, вяжите, собирайте марки. Боритесь с желанием закурить в соответствии с темпераментом: энергичному человеку помогут упражнения (попрыгайте, станцуйте, сделайте растяжку), а спокойному лучше принять ванну, почитать или прилечь спать.
Однако, даже вооружившись новейшими лекарствами и методиками, вы не добьетесь эффекта, если нет сильного желания избавиться от табакокурения.
Тем, кто решил покончить с курением, рекомендуется начать с безникотиновых дней. В такие дни от сигареты следует воздерживаться уже с утра, при этом плотно завтракать.
Избегайте алкоголя, так как он усиливает желание закурить. Держитесь подальше от людей с сигаретами. Сосите ломтик лимона – кислое уменьшает желание закурить. Не отказывайте себе и в сладком, а если боитесь поправиться, можно заменить сахар искусственными подсластителями.
Если же у вас все равно появится непреодолимое желание закурить, подвигайтесь – попрыгайте, помашите руками, иногда помогает небольшая пробежка. Как только ваше сердце забьется быстрее, значит, в кровь поступила порция адреналина, и это создаст ощущение, будто вы покурили.
Полезно делать дыхательную гимнастику: пассивно вдыхайте через нос, а выдыхайте активно и с небольшим усилием. Начинайте медленно, постепенно увеличивая скорость. Проделайте цикл из десяти вдохов-выдохов и затем минуту отдохните. Можно выполнять до пяти циклов утром и до пяти – вечером.
Опыт показывает, что все методы борьбы с курением эффективны только при условии осознания пагубного действия никотина и твердого решения избавиться от вредной привычки.
Прекратить курение нелегко. Но, осознав вред курения и твердо решив навсегда расстаться с вредной привычкой, волевой человек осуществляет это решение сразу и бесповоротно. Людям с недостаточно сильной волей помогают способы постепенного отвыкания от курения.
Хорошо зарекомендовала себя на практике двухступенчатая система отвыкания от курения.
1) вредную привычку преодолевать вместе с товарищем, желающим прекратить курение;
2) курить только сигареты с фильтром;
3) выкуривать только 2/3 сигареты в день, а в последующем (через 5 – 7 дней) 1/3, остальную часть сигареты выбрасывать;
4) курить только тогда, когда появляется сильная тяга;
5) курить только в отведенных для курения местах;
6) не курить на ходу, особенно поднимаясь в гору (по лестнице);
7) как можно реже делать затяжки, глубоко не затягиваться;
8) в период между затяжками не держать сигарету во рту;
9) не курить перед приемом пищи (завтраком, обедом, ужином);
10) вдыхая табачный дым, всегда напряженно думать об опасных последствиях курения, осознавать, что одним из главнейших факторов возникновения опасных болезней является воздействие на организм ядовитых веществ, содержащихся в табачном дыме;
11) каждый день уменьшать количество выкуриваемых сигарет до полного отказа от курения через 15 – 20 дней.
Некоторые советы тем, кто решил бросить курить:
1. Посмотрите на себя внимательно в зеркало и сравните с известными вам одногодками – некурящими.
2. Разберитесь со своими мотивами, побуждающими вас курить, обдумайте последствия и честно наедине с самим собой оцените тот вред, который вы причиняете себе сами.
3. Наберитесь силы воли и терпения. Бросайте курить. Не пожалеете.
4. Поставьте себе на первый план задачу-минимум – не курить 2 – 3 дня. Проснувшись утром, ежедневно говорите себе: «Я не курил три дня, что стоит мне не курить еще один день?!».
5. Имейте при себе сигареты и зажигалку. И если кто-то попросит вас закурить, угощайте, а сами отнекивайтесь: «Я уже накурился».
6. Не избегайте мест курения. А если кто-то спросит, почему вы не курите, отвечайте: «Спасибо. Я уже накурился».
7. Свободное время посвятите какому-либо занятию – фотографии, спорту, коллекционированию и т. п.
Глава 3.
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ И ФАРМАКОТЕРАПИЯ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ БОРЬБЫ С КУРЕНИЕМ
С учетом индивидуальных особенностей бросившего курить человека врач-нарколог назначает необходимые лекарственные средства, помогающие легче переносить трудности отвыкания от курения (снотворные, успокаивающие, тонизирующие и др.), а также предлагает соответствующий курс психокоррекции.
3.1. Метод самовнушения и аутогенная тренировка
Для облегчения борьбы с курением врач может рекомендовать метод самовнушения – аутогенную тренировку. С помощью этого метода можно подавить тягу к курению. Аутогенная тренировка в принципе показана любому человеку, но обязательно после консультации с врачом и под его наблюдением.
Перед аутогенной тренировкой следует испытать простейший метод самовнушения по Куэ. Он состоит в следующем.
Курильщик, желающий избавиться от своей привычки, каждый вечер перед сном, лежа в постели, когда уже наступило полудремотное и расслабленное состояние, не менее 20 раз медленно мысленно проговаривает заранее подготовленную ключевую фразу, например: «Я чувствую отвращение к табачному дыму» или «Я чувствую тошноту и головокружение при курении» и т. п. Для облегчения счета рекомендуется использовать четки с 20 бусинами. Упражнение должно повторяться до момента засыпания. Мысленная фраза является стереотипной, при этом она не должна содержать в себе отрицания («Я не буду больше курить»); ее следует строить в настоящем времени, а не в будущем.
Если же в результате длительных упражнений в прямом самовнушении избавиться от курения все же не удается, необходимо рекомендовать переход к более сложной аутогенной тренировке. Эти занятия состоят из двух частей: подготовительной и лечебной.
Пациенту следует объяснить, что
Поделиться книгой: