Правильное питание – залог хорошего здоровья

– яйца, копчености, курица, моллюски;

– кофе, шоколад, мед;

– орехи, цитрусовые, шпинат, помидоры, квашеная капуста, клубника, ананас, соя;

– также провоцировать выброс гистамина могут специи, пищевые добавки, консерванты, усилители вкуса, красители.

> Дефицит витамина В₆ в питании может снизить интенсивность действия в организме таких препаратов, как антигистаминное средство терфенадин, противотуберкулезный препарат изониазид и некоторых других препаратов. Поэтому в питание следует добавлять продукты, богатые этим витамином.

> При регулярном приеме аспирина лучше отказаться от рыбных блюд, иначе ухудшатся показатели крови (время кровотечения удлиняется).

> Как уже было сказано выше, молоко, молочные продукты, йогурты нельзя употреблять вместе с антибиотиками, особенно тетрациклинового ряда, и фторхинолонами для лечения инфекционных и половых заболеваний. Молоко и молочные продукты резко снижают эффективность этих препаратов.

> Для профилактики и лечения тромбофлебитов, венозных и артериальных тромбозов, при инфаркте миокарда сейчас используют лекарства, называемые антикоагулянтами непрямого действия (фениндион, варфарин, неодикумарин, аценокумарол, синкумар, фенилин и др.). Эти лекарства препятствуют образованию тромбов в кровеносных сосудах. Люди, принимающие эти препараты, должны исключить из рациона брокколи и брюссельскую капусту, цветную капусту, шпинат, салат, кабачки, кресс-салат, орехи (особенно грецкие), зеленый чай, сою, растительные масла, так как эти продукты содержат достаточно много витамина К, действующего прямо противоположно антикоагулянтам непрямого действия. А если принимать эти лекарства и есть жирную рыбу, печень, яичный желток, то антикоагулянты непрямого действия могут вызвать кровотечения.

> Если вы принимаете оральные контрацептивы, антидепрессанты, препараты против СПИДа, то ни в коем случае нельзя использовать зверобой для лечения, он полностью нейтрализует действие этих лекарств.

> Совместное употребление белокочанной капусты, зеленого салата, редиса и антитиреоидных препаратов (снижающих функцию щитовидной железы) усиливает их эффект. А если есть эти продукты при приеме препаратов, повышающих функцию щитовидной железы, то их действие будет ослабляться.

> Прием гипотензивных (снижающих давление) препаратов совместно с большим количеством черноплодной рябины, свеклы или земляники может привести к гипотонии, так как эти продукты содержат сосудорасширяющие вещества.

> При повышенной кислотности желудочного сока для ее снижения используют антацидные препараты (альмагель, альмагель А, гастал, викалин, алказельтцер и др.). В их состав входит гидроксид алюминия, а он вообще-то нарушает усвоение фосфора, что может привести к мягкости и ломкости костей. Поэтому при длительном приеме антацидных препаратов рекомендуется соблюдать диету, богатую фосфором (фосфатами), то есть употреблять больше мяса, рыбы, яиц.

> Сейчас многим людям приходится принимать препараты кальция. Кому-то их прописывают для восстановления костной ткани и в качестве профилактики остеопороза, а кому-то для восстановления сил при нашей напряженной жизни. Как бы то ни было, следует знать, что при приеме кальция Д₃, кальцемина и подобных препаратов следует ограничить, а лучше исключить пищу, богатую щавелевой кислотой (шпинат, портулак, ревень, щавель), потому что эта кислота с кальцием образует нерастворимые соединения и не усваивается организмом.

> Некоторым людям приходится постоянно принимать слабительные препараты, и тогда им следует знать, что в их организме может происходить чрезмерная потеря жидкости. Конечно, в таком случае нужно пить больше воды и прочих напитков, но кроме жидкости теряется и калий, а это уже вредно влияет на сердце. Поэтому нужно есть продукты, богатые калием (в одном банане содержится дневная норма калия, также много его содержится в изюме, кураге). А еще минеральные масла, которые часто содержатся в слабительных препаратах, мешают усвоению витаминов A, D и К и бета-каротина (предшественника витамина А).

> При лечении препаратами наперстянки (дигоксин, дигитоксин) необходимо избегать пищи, богатой клетчаткой, поскольку эти лекарства связываются с клетчаткой и не усваиваются в организме. Также следует постоянно принимать препараты калия (аспаркам, панангин), а лучше есть продукты, богатые калием (бананы, изюм, курагу; много калия в картофеле, но, чтобы он не вымывался, его лучше запекать в духовке в кожуре).

> Многим людям при повышенном давлении прописывают длительный прием мочегонных препаратов. Но они не просто выводят жидкость из организма, они выводят и микроэлементы, особенно калий и в меньшей степени кальций. Недостаток калия в организме вызывает аритмии. Чтобы этого избежать, нужно принимать аспаркам или панангин, а можно изменить свое питание и постоянно употреблять бананы, изюм, курагу, больше есть картофеля. Также помогут зеленый горошек, шпинат, щавель, морковь, свекла, яблоки.

Вместе с тем, нужно ограничивать употребление натрия, то есть пищевой соли и соленых продуктов, поскольку натрий является антагонистом калия.

Если же врач прописал калийсберегающие диуретики (амилорид, верошпирон (спиронолактон), триамтерен), то надо ограничить употребление продуктов, богатых калием, поскольку чрезмерное содержание калия в организме не менее вредно, чем его недостаток.

> Сейчас сульфаниламиды (сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфален и др.) применяются не очень часто, но если все же пришлось их принимать, то одновременно следует ограничивать продукты с высоким содержанием фолиевой или бензойной кислоты. Фолиевая кислота – это витамин В₉, он содержится в листьях растений, печени, почках, дрожжах. Бензойную кислоту и её соли используют при консервировании пищевых продуктов (пищевые добавки E210, E211, E212, E213). Эти кислоты связывают сульфаниламиды и нейтрализуют их лечебное действие. Также нежелательно есть продукты, богатые серой (мясо, рыба, яйца, горох), поскольку сочетание серы и сульфаниламидов образует вредный вариант гемоглобина – метгемоглобин, который не способен переносить кислород к тканям.

> Для лечения туберкулеза используется препарат изониазид. Белковое питание, употребление маринованных, кислых и соленых продуктов ухудшает его всасывание, а безбелковое, наоборот, улучшает. Кроме того, прием изониазида может привести к пеллагре – заболеванию, связанному с дефицитом никотиновой кислоты. Поэтому нужно больше есть мясо, рыбу, гречку, сою, дрожжи.

> Нистатин может блокировать действие витаминов В₂ (рибофлавина) и В₆ (пиридоксина), поэтому во время лечения им нужно активно употреблять в пищу яйца, мясо, рыбу, молоко и молочные продукты, печенку, почки, дрожжи, бобовые.

> Ацетилсалициловая кислота (аспирин), противомалярийный препарат пириметамин или противоопухолевый – метотрексат могут ухудшить усвоение фолиевой кислоты (витамин В₉) из продуктов. Чтобы предотвратить это, нужно употреблять большое количество пищи, богатой ей (субпродукты, бобовые, зелень, дрожжи).

> Препараты, уменьшающие уровень холестерина в крови, нарушают усвоение железа и фолиевой кислоты из продуктов, поэтому при лечении соответствующими препаратами надо увеличить в питании количество продуктов, богатых железом (печень, яблоки, гречка) и фолиевой кислотой (субпродукты, бобовые, зелень, дрожжи). Эффективность лечения возрастает, если исключить из питания продукты, богатые насыщенными жирами и холестерином.

> Глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон) могут вызвать сахарный диабет и повысить уровень холестерина в крови. Чтобы этого избежать, нужно избегать жирных продуктов и контролировать свой вес.

> Противосудорожные препараты (они бывают разных химических групп, к ним относятся: фенобарбитал, бензонал, бензобамил, гексамидин; дифенин; триметин; этосуксимид, пуфемид; карбамазепин; клоназепам; вальпроевая кислота и ее соли; и др.) влияют на способность организма усваивать витамин D и фолиевую кислоту, поэтому при лечении этими препаратами нужно обратить внимание на употребление продуктов, богатых витамином D (творог, сыр, растительное и сливочное масло, морепродукты, печень рыб, особенно палтуса и трески, рыбий жир, сельдь, тунец, скумбрия, овсянка, картофель) и витамином В₉ – фолиевой кислотой (салат, шпинат, петрушка, зеленый лук, репчатый лук, морковь, пивные дрожжи, цветная капуста, дыня, абрикосы, бобы, авокадо, яичный желток, печень, почки, грибы).

Однако, выбирая полезные продукты, следует знать, что действие противосудорожных препаратов меняется на противоположное или, по крайней мере, ослабевает, если при их приеме употреблять орехи, апельсины, бобы, столовую зелень.

> Болезнь Паркинсона, достаточно часто встречающуюся в пожилом возрасте, лечат в том числе и препаратом леводопой. Действие ее нарушают фенилаланин и витамин В₆ (пиридоксин), поэтому следует следить за диетой и ограничивать продукты, в которых много этих веществ. Витамин В₆ содержится в значимых количествах в продуктах животного происхождения: яйцах, говяжьей и свиной печени, почках, сердце, говядине и свинине, молоке и молочных продуктах, тунце. Также его много в авокадо, бобах, батате, зеленом перце, капусте, горохе, моркови, дыне, в меде и орехах, овсяной и гречневой кашах. Однако он разрушается при тепловой обработке продуктов. Фенилаланин – это аминокислота, поэтому он содержится во всех продуктах животного происхождения, и не только в мясе, но и молоке и молочных продуктах, есть он и в овсе и зародышах пшеницы.

> Больные бронхиальной астмой часто применяют препарат теофиллин. Им следует знать, что взаимодействие теофиллина с жирами или кофе может вызвать не только головную боль и нарушения сна, но и аритмии.

Питание с высоким содержанием белков (мясо, рыба, молочные продукты) способно снижать свойства теофиллина, а высокоуглеводная (сладкая пища) – увеличивает их.

> Овсяные хлопья из-за содержащейся в них клетчатки блокируют усвоение лекарств.

> Образование нитросоединений с канцерогенной активностью возможно также при одновременном употреблении пищевых продуктов с нитратами и нитритами и противоаллергических средств 1 и 2 поколений (димедрол, тавегил, супрастин, диазолин, фенистил, кларитин, кестин и др.), препаратов для снижения сахара крови из группы производных сульфонилмочевины (гликвидон, гликлазид, глибенкламид, глипизид, глимепирид), органических нитратов (нитроглицерин, мононитрат), противоглистных средств. Учитывая это обстоятельство, перечисленные препараты лучше принимать натощак, то есть за 30–40 минут до еды.

> Во время приема лекарств, являющихся вторичными и третичными аминами (нейролептик хлорпромазин, болеутоляющий и противовоспалительный препарат антипирин, препараты для снижения аппетита (применяются в лечении ожирения), препараты в лечении сахарного диабета бигуаниды, антибиотики группы тетрациклинов), не следует употреблять в пищу копченые колбасы из-за возможности образования канцерогенных нитрозаминов, так как в производстве этих продуктов применяются нитраты и нитриты. Также следует быть осторожными с овощами, поскольку недобросовестные производители активно используют эти вещества в качестве удобрений.

> Противосудорожное средство карбамазепин и болеутоляющий и жаропонижающий препарат амидопирин при регулярном приеме нарушают усвоение организмом витамина Н (биотина), что может привести к нарушению усвоения белков, жиров и углеводов, к тяжелым неврологическим расстройствам. Чтобы это предотвратить, нужно употреблять в пищу зеленые овощи, печень, вареные яйца.

> При назначении противовоспалительного препарата бутадиона употребление соли следует резко ограничить.

> Эффективность аскорбиновой кислоты понижают огурцы, кабачки, петрушка.

> Всасывание никотиновой кислоты ускорит пища, богатая аминокислотой метионином. Больше всего его содержится в семенах кунжута, бразильском орехе, пророщенной пшенице, сое, яйцах.

> Применение гормона кортикотропина или гормона дезоксикортикостерона нужно совмещать с употреблением пищи, богатой калием (бананы, изюм, курага, запеченый картофель).

> При назначении препарата для растворения камней в почках и мочевом пузыре магурлита нужно увеличить употребление продуктов с низким содержанием пуриновых оснований (колбасные изделия, грибы, бобовые).

> При назначении препаратов, повышающих функцию щитовидной железы, нужно ограничить в пище редис, редьку, белокочанную капусту, зеленый салат, поскольку они содержат в себе вещества, способные снижать действие гормонов щитовидной железы.

> Длительный прием противотуберкулезных препаратов приводит к уменьшению в организме количества витамина В₆ (пиридоксин) и витамина РР (никотиновой кислоты). Поэтому необходимо обратить внимание на следующие продукты, содержащие большое количество витамина В₆: яйца, субпродукты, говядину, молоко и молочные продукты, зеленый перец, капусту, морковь, дыню, мед, орехи, овсяную и гречневую каши. Никотиновая кислота содержится в крупах, хлебе грубого помола, бобовых, субпродуктах (печень, почки, сердце), мясе, рыбе, дрожжах, сушеных грибах.

> Если назначены антикоагулянты (противосвертывающие препараты), то нежелательно употреблять в пищу зеленые овощи (щавель, шпинат, брокколи и др.), поскольку они содержат много витамина К, который способствует свертыванию крови.

> Длительный прием противопаразитарного препарата акрихина и его производных вызывает гиповитаминоз витамина B₂ (рибофлавин). Чтобы этого избежать, нужно увеличить в питании количество продуктов животного происхождения: яйца, мясо, печень, почки, рыбу, молочные продукты, сыр, а также листовые зеленые овощи (особенно капусту брокколи, шпинат), дрожжи.

> Пища, богатая витамином B₆, уменьшает терапевтический эффект препаратов для лечения болезни Паркинсона, содержащих L-ДОФА (наком, мадопар, синемет). Поэтому в рационе больного, получающего препараты L-ДОФА, следует ограничить источники витамина В₆: яйца, субпродукты, говядину, молоко и молочные продукты, зеленый перец, капусту, морковь, дыню, мед, орехи, овсяную и гречневую каши.

> При частом и неоправданном лечении антибиотиками и сульфаниламидными препаратами может развиться недостаточность витамина В₉ (фолиевой кислоты). Ее много в темно-зеленых овощах с листьями (салате, шпинате, петрушке, зеленом луке), репчатом луке, моркови, пивных дрожжах, цветной капусте, дыне, абрикосах, бобах, авокадо, яичном желтке, печени, почках, грибах.

> Также при частом и неоправданном лечении антибиотиками и сульфаниламидными препаратами и при длительном лечении противосвертывающими препаратами может развиться гиповитаминоз витамина К. Поэтому следует увеличить в питании количество зелёных растений: чем больше хлорофилла, тем больше витамина К. Зелёные листовые овощи, все виды капусты, и особенно брокколи, содержат больше всего витамина К. Он также есть в соевом и оливковом масле, грецких орехах, молоке, рыбьем жире, яйцах и свиной печени.

> За час до приема аспирина нельзя есть острую пищу и цитрусовые, поскольку это будет провоцировать раздражение слизистой желудка при последующем приеме таблетки.

> При заболеваниях сердца часто прописывают препараты, разжижающие кровь (фенилин, синкумар и др.). В этом случае в питании следует исключить или ограничить употребление свежей зелени, поскольку она снижает эффективность этих препаратов.

> Препараты железа, которые применяются при лечении анемии, хорошо усваиваются при мясном питании и плохо всасываются, если запивать их молоком, кофе или неразбавленными фруктовыми соками.

> Прием гормональных препаратов вызывает нарушение обмена веществ. Для предупреждения осложнений нужно есть пищу, богатую полноценными белками, солями калия, витаминами: творог и другие молочные продукты, рыбу, курагу, изюм, тыкву, ягоды.

> Жирорастворимые витамины A, D, E, F, K необходимо принимать после еды, а пища должна быть богата животными и растительными жирами, которые ускоряют их всасывание.

> При лечении противоопухолевыми препаратами нужно употреблять пищу, способствующую кроветворению: печень, рыбу, морковь, укроп, гранаты, черную смородину, клубнику. Очень полезна смесь меда, сока алоэ и кагора в равных частях.

> При приеме препаратов группы ингибиторов АПФ (препаратов, снижающих давление: каптоприл (капотен), эналаприл (энап) и др.) и группы бета-один адреноблокаторов (вазокардин, атенолол, эгилок и др.) следует ограничить продукты, содержащие калий, поскольку эти препараты могут повышать концентрацию калия в крови. То есть не следует увлекаться бананами, курагой, изюмом, картофелем.

> Сейчас парацетамол входит в очень многие жаропонижающие и обезболивающие препараты (эффералган, фервекс, колдрекс, терафлю и т. д.), а между тем он может оказывать токсическое действие на печень. Поэтому если приходится пить несколько подобных препаратов, то надо изучить их состав, чтобы не получить передозировку парацетамола. Однако есть вещество, значительно снижающее токсическое влияние парацетомола на печень. Это кофеин, который содержится в чае и кофе. Не надо запивать ими таблетки, но их можно пить в течение дня.

> Мясо, запеченное на гриле, снижает эффект противоастматических препаратов, некоторых анальгетиков, снотворного и антидепрессивных препаратов.