до:
При этом каждое из указанных в данном перечне деяний образует самостоятельный состав либо преступления, либо административного правонарушения.
Из сказанного следует, что экстремистской деятельностью может быть признано только совершение участниками АВН в рамках осуществления целей и задач АВН из вышеуказанного перечня одного или нескольких административных правонарушений (если АВН экстремистская организация) или преступлений (если АВН экстремистское сообщество).
В силу установленной ст.49 Конституции РФ, а также ст.14 УПК РФ и ст.1.5 КоАП РФ презумпции невиновности, единственным надлежащим доказательством совершения лицом преступления или правонарушения является вступивший в законную силу приговор суда или вступившее в законную силу постановление об административном правонарушении, вынесенные в отношении указанного лица.
При этом в силу ст.60 ГПК РФ обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.
Таким образом, никакие иные данные, помимо приговоров суда и административных постановлений, не могут являться надлежащими доказательствами по настоящему делу.
Единственный приговор суда, на который ссылается Прокурор в своем заявлении, - это приговор Савёловского районного суда г. Москвы от 18.06.2009г. в отношении и.о. лидера АВН Ю.И. Мухина, осужденного по ч.2 ст.280 УК РФ. Однако ни к целям, ни к деятельности АВН данный приговор никакого отношения не имеет.
Таким образом, заявление Прокурора не содержит ни одного допустимого доказательства в обоснование заявленных требований, что в силу ст.ст.56,195 ГПК РФ исключает возможность их удовлетворения.
В качестве основания для запрещения деятельности АВН Прокурор в заявлении указывает, что
Вывод Прокурора противоречит не только закону, но и здравому смыслу.
Деятельность – это совокупность действий, направленных на достижение какой-либо цели, а цель – желаемый результат деятельности. Таким образом, главная цель АВН, какой бы она ни была, сама по себе никак не может являться экстремистской деятельностью.
Прокурор предъявляет свои требования, основываясь на процедуре, установленной ст.9 «О противодействии экстремистской деятельности». При этом Прокурор ссылается на исключительный порядок запрещения деятельности общественного объединения, предусмотренный ч.2 указанной статьи. Этот порядок может быть применён только
Из этого следует, что исключительный порядок запрещения организации, на котором настаивает Прокурор, возможен только в случае осуществления организацией деятельности (совершения действий). Если же Прокурор считает антиконституционными и общественно опасными цели АВН, то ему надлежит действовать в порядке, предусмотренном ст.7 «О противодействии экстремистской деятельности», то есть соблюсти необходимый досудебный порядок (вынести организации предупреждение, проконтролировать устранение допущенных нарушений и т.д.).
Поскольку Прокурором предусмотренный законом досудебный порядок соблюден не был, его заявление не может быть удовлетворено судом.
В итоге:
- Прокурором не представлено никаких доказательств осуществления АВН экстремистской деятельности;
- Прокурором нарушен установленный законом порядок заявления требований о запрещении деятельности общественного объединения.
Исходя из вышеизложенного и в соответствии с положениями ст.ст.56,60,131,149 ГПК РФ в заявлении Прокурора города Москвы о признании Армии Воли Народа экстремистской организацией и запрете её деятельности закон требует отказать.
Порядок судопроизводства по референдуму
Но, уважаемый суд! Нам результатами этого суда важно показать и обществу, и суду в Страсбурге, что прокуратура в России осмысленно втаптывает в грязь конституционные права граждан России, в данном случае, уничтожает право граждан России на создание организации и на референдум, нам надо показать на примере этого дела, что прокуроры понимают, что они совершают преступление, и осмысленно хотят его совершить.
Статья 32.2 Конституции РФ:
И статья 30.1 Конституции РФ:
Уважаемый суд, эти статьи входят во вторую главу Конституции РФ «Права и свободы человека и гражданина», а на защите этой главы стоит статья 18 Конституции:
Начну с этих двух статей Конституции.
Прокурор Москвы признаёт, что требует запрета деятельности группы граждан, организуемых на срок проведения референдума. Прокурор признаёт, что целью этих граждан является реализация инициативы проведения референдума. Согласно статье 4 Федерального Конституционного закона «О референдуме Российской Федерации», группа граждан, организуемая на время проведения референдума и имеющая целью реализацию инициативы проведения референдума, признается Законом инициативной группой по проведению референдума и ставится под защиту Закона. И не имеет значения, зарегистрирована эта группа или нет, проведены ли у нее собрания или нет, поскольку если бы это имело значение, то это было бы указано Законом в определении того, что такое инициативная группа по проведению референдума.
Более того, закон учитывает и случай, при котором инициативная группа не соберет в указанный законом срок нужное количество подписей, и процедура референдума прекращается. То есть, казалось бы, инициативная группа остаётся не только без регистрации, но и без права зарегистрироваться. Но статья 20.6 Федерального конституционного закона «О референдуме Российской Федерации» гласит:
А Прокурор Москвы считает инициативную группу по проведению референдума неким экстремистским и всего лишь Межрегиональным движением и требует в суде Москвы ее запрета. Прекрасно! В нынешней России, как всем известно, прокурорам закон не писан, но где гарантия, что закон не писан семи судьям коллегии судей в Страсбурге? Где гарантия, что эти судьи не прикинутся дурачками и не решат, что удушение провозглашенного Конвенцией права
Статья 220 ГПК РФ требует:
Представители прокурора путают судопроизводство с правилами судопроизводства. До введения в 2002 году в действие Арбитражного процессуального кодекса рассмотрение дел в арбитражных судах велось по правилам гражданского судопроизводства однако арбитражное судопроизводство для гражданского судопроизводства и тогда было «иным судопроизводством».
Гражданское судопроизводство очерчено рамками ГПК РФ. Но ГПК РФ это всего лишь федеральный закон, а федеральный закон ни в чем не может противоречить федеральному конституционному закону. Так вот, запрет на деятельность инициативной группы по проведению референдума и признание вопросов референдума противоречащими Конституции Федеральный Конституционный закон «О референдуме Российской Федерации» отнес к своему ведению и не поручал ГПК РФ разрешать эти вопросы, поскольку Федеральный Конституционный закон «О референдуме Российской Федерации» сам установил порядок судопроизводства по этим вопросам.
Посему в суде общей юрисдикции дело о запрете на деятельность инициативной группы по проведению референдума и признание вопросов референдума противоречащими Конституции подлежит прекращению.
Но это не единственное основание для прекращения дела. Сфабрикованное, как говорится, «на коленке» это дело выпирает беззаконием со всех щелей.
Порядок уголовного судопроизводства
Рассмотрим предмет иска, для чего предположим, что мы не инициативная группа по проведению референдума, а просто межрегиональное движение, то есть рассмотрим тот случай, который Прокурор Москвы и хочет представить суду.
Итак, Прокурор Москвы требует от суда признать АВН экстремистской организацией. Пункт 2 статьи 1 закона «О противодействии экстремистской деятельности» для целей, которые преследует закон «О противодействии экстремистской деятельности», дает суть понятия «экстремистская организация»:
Во-первых, из данной законодателем сути понятия «экстремистская организация» следует, что организация признается экстремистской лишь по основаниям закона «О противодействии экстремистской деятельности», а не по этому закону. Но главное - для целей закона «О противодействии экстремистской деятельности» закон раскрывает понятие экстремистской организации только как организации, в отношении которой уже имеется вступившее в законную силу решение о ликвидации или запрете деятельности.
В отношении АВН нет и никогда не было вступившего в законную силу судебного решения о запрете деятельности. Мало этого, в законе «О противодействии экстремистской деятельности» нет ни слова, ни буквы о том, что в рамках этого закона суд может или обязан признать организацию экстремистской. Признать информационный материал экстремистским, то есть причислить его к тем видам экстремистской деятельности, (которые указаны в статье 1.1 закона «О противодействии экстремистской деятельности») в рамках этого закона суд может. Эта его возможность и обязанность следует из статьи 13 закона «О противодействии экстремистской деятельности». Но об обязанности суда признавать экстремистскими организации ни в одной статье закона, повторю, нет ни слова.
Так чего хочет Прокурор Москвы?
Уголовный кодекс РФ различает два вида организаций: экстремистское сообщество (статья 282.1), которое имеет целью совершение преступлений экстремистской направленности, указанных в списке пункта 1 статьи 1 закона «О противодействии экстремистской деятельности», и собственно экстремистскую организацию (статья 282.2), предназначенную для остальных целей.
Статья 9 закона не указывает, в рамках какого дела суд запрещает экстремистскую организацию, а в рамках какого – сообщество. Но указанные в этой части статьи 9
Повторю, Прокурор Москвы вменил нам не административные правонарушения, а совершение преступлений экстремистской направленности – насильственного изменения конституционного строя и прочих. А теперь хочет, чтобы суд в рамках гражданского дела признал, что АВН это организованная группа
Уважаемый суд, Прокурор Москвы предлагает вам в гражданском процессе признать неустановленное число граждан России преступниками, причём задним числом. Это уже, уважаемый суд, не просто нарушение статьи 49 Конституции (
Таким образом, исковые требования в гражданском деле удовлетворить невозможно, поскольку они требуют разрешения в рамках уголовного дела.
Это еще одно основание прекратить дело, поскольку оно «не подлежит рассмотрению и разрешению в суде в порядке гражданского судопроизводства».
Ю.И. МУХИН
СМАЧНА ЕСЬЦІ!
О том, что пьют и едят в Республике Беларусь. А главное, из чего это сделано?
Как известно, Беларусь - страна небольшая. От всей площади Европы составляет всего лишь 2%. И то ли потому, что страна маленькая или, может, потому, что образцовая Европа рядом, в Беларуси удивительным образом работают все заводы, до сих пор существуют колхозы, прекрасно функционируют фабрики и различные предприятия, на которых успешно работают сами белорусы. В итоге эта страна прекрасно себя обеспечивает своей же продукцией, которой все вполне довольны, и всем ее хватает. Получается примерно такая картина: среднестатистический белорусский гражданин в белорусской одежде идет в белорусский магазин, где покупает белорусские продукты, рассчитываясь при этом белорусскими деньгами... Простите за тавтологию.
Купляйце беларускае
Причина того, что граждане республики отдают предпочтение своей местной продукции, не только в безмерном чувстве патриотизма. На самом деле эта продукция действительно хорошего качества и стоит приемлемые деньги.
Система сертификации и стандартизации белорусских продуктов хоть и претерпевала множество изменений и поправок, сейчас находится на достаточно высоком уровне.
В качестве государственных стандартов в республике действуют международные. В их основу положены эталоны системы ISO (Международная система стандартизации), Европейского союза, комиссии «Кодекс Алиментариус» Российской Федерации.
Проще говоря, такая система «с мира по нитке» позволяет максимально соответствовать белорусской продукции международным требованиям качества, а значит, способствует ее продвижению на экспортные рынки.
Система стандартизации, как и многие другие системы в этом государстве, на месте не стоит и постоянно преобразовывается. Например, с 2006 года на территории республики было разработано 49 новых стандартов. Но в этом скорее больше плюсов, чем минусов.
Переходя к конкретным примерам, стоит сказать, что на территории республики можно без опасений купить кока-колу и быть уверенным в том, что эта жидкость в банке именно она, а не какая-то «альтернатива» в той же упаковке. То же самое касается алкогольной и табачной продукции. Происходит это благодаря закону об обязательных акцизах, которым подлежит значительная часть как местной, так и импортной продукции. Такая мера позволяет государству отслеживать ее качество и избегать подделок. Марка сделана так, что при открытии упаковки она рвется и повторное ее использование невозможно.
Это всё моё, родное…
Белорусские продукты, как говорилось выше, популярностью пользуются неспроста. Каждый, кто в этой стране побывает, как бы субъективно он к ней ни относился, качество и вкус продуктов оценит. И почему-то получается верить в то, что они действительно натуральные. Может быть, потому что у белорусских йогуртов, к примеру, отсутствует волшебное свойство храниться годами? Или, может, потому что, согласно закону, состав пищевых добавок на упаковках должен быть расписан, а не зашифрован таинственными «Е». Обратив внимание на прилавки магазинов, можно без труда отметить, что количество импортной продукции по сравнению с местной ничтожно мало и не только потому, что государство свою продукцию активно продвигает, хотя не без этого. Люди сами её предпочитают, голосуя рублем.
Супермаркет или рынок
Большая часть магазинов в Беларуси принадлежит государству. Работают они до 22 часов, за редким исключением – до 24. Например, в городе Бресте существует сеть государственных магазинов «Продукты», каждый филиал имеет свою цифру, есть «Продукты 1, 2», и так, по-моему, до 12. Отличаются эти магазины только цифрами и уж точно не ассортиментом, потому что он совершенно одинаков и состоит из белорусской продукции, за редким исключением. Так вот, эти магазины – из самых популярных в Бресте как среди молодежи, так и среди пенсионеров.
О том, что такое супермаркеты в полном смысле этого слова, а не по наличию металлической корзинки у входа, жители Бреста узнали только лет 5 назад. Со временем их в городе открылось несколько. И там ассортимент товаров гораздо шире. Но работают они, как и все остальные магазины, далеко не круглосуточно, а максимум до 2 часов ночи… И если после этого времени вдруг что-то срочно понадобилось – бери такси и поезжай на вокзал. Или стой в гигантской очереди в едва ли не единственном круглосуточном магазине в городе.
В Беларуси достойную конкуренцию супермаркетам составляют базары, и стоит заметить, что вторые гораздо популярнее. Поход на базар для белорусов – целый ритуал, здесь и поторговаться можно, и продукты всегда свежие, да и цены доступные. Существуют даже свои правила: с утра продукты дороже, к вечеру дешевле. Мясные прилавки здесь пестрят изобилием колбас. Летом открытый базар наполнен всевозможными фруктами, овощами, ягодами, зеленью и продают их не привычные русскому глазу граждане Таджикистана и проч., а в большинстве своём очень милые пенсионеры. Недостатка в посетителях здесь нет. Любой супермаркет позавидует, даже несмотря на изобилие продуктов в блестящих упаковках и тележек при входе.
Кстати, проведя в Республике Беларусь около месяца, я привезла с собой не только уйму впечатлений, но и пару лишних килограммов. От изобилия вкусных продуктов там невозможно отказаться!
Юлия ОВЕРЧУК, «Домашняя газета», №34, 2010 г., Омск
РЕЛИГИЮ НУЖНО ИЗУЧАТЬ!
Эксперимент с введением в общеобразовательных школах страны основ религиозных знаний породил реакцию неприятия в различных слоях российского общества: от академиков РАН, нобелевских лауреатов до родителей учеников, которым предстоит изучать сию премудрость. Даже возникло некое подобие дискуссии по поводу клерикализации образования в светском государстве.
Признаюсь, меня слегка удивило данное обстоятельство. О чем шумим, господа, товарищи, граждане?! Вы что, забыли о менталитете «дорогих россиян»? Его алгоритм великолепно сформулировали классики русской литературы Д. Фонвизин и А.С. Пушкин. Первому принадлежит знаменитое:
Конечно, надо сделать поправку на фурсенковскую школу. Какие знания получает современный школьник? Пушкин - гений русской поэзии! Это раньше так думали. Современные школьники считают, что Пушкин «половой гигант и постельный гангстер» (телесериал «Школа»). А учиться чему-нибудь зачем?
Поэтому предлагаю скорейшее введение в систему образования курсов по изучению Библии, Корана, Талмуда, которые так возлюбили мамаши-гусыни российских недорослей. После первых уроков забавно будет посмотреть на глупые морды их деточек. Будет полный «отпад»! Будем «тащиться» от них.
К тому же мы забываем старую библейскую истину, на которой «погорело» все человечество. «Запретный плод сладок»! Говорят, «железному» канцлеру О. Бисмарку принадлежат слова: «Германскую империю создал прусский учитель!». Я лично убежден, что творцами русской революции 1917 года являются министры народного образования царской России. «Изверги» не позволяли учиться «кухаркиным детям». А священники в школах насаждали атеизм так рьяно, что весь XX век Россия была абсолютно безбожной. Правда, вину за это возложили на большевиков. При чем большевики? По авторитетному свидетельству русского мыслителя В.В. Розанова, гимназисты оканчивали курс «лютыми безбожниками». В 1900 году он начинает серию статей, объединенных общим названием «Слово Божье в нашем учении» словами: «Крайняя невнимательность в наших учениках так называемого «закона Божия» - вещь общеизвестная… Что мы наблюдаем сейчас? Безверие и отрывки богословских знаний».
Добились «кухаркины дети» свободы, создали широчайшую систему образования, стали поголовно атеистами. А их потомки заскучали! Тоска смертная. Все доступно. Нам бы чего-нибудь запретного. А тут гормоны играют, буквально бушуют. «Не хочу учиться, хочу совокупляться, трахаться… и в церковь, богу молиться». Наблюдаю картинку. К церкви подходит гламурная девица, губы «бантиком», лихорадочно ищет платок, чтобы прикрыть голову. Только одно «впечатляет» - выйдя из спальни, забыла одеться.
Поэтому настаиваю – необходимо ввести изучение религии во всех учебных заведениях тотально, среднего общего и специального высшего профессионального образования два часа в неделю, как было до 1917 года, обязательно экзамены. Например, знание 10 молитв, православного катехизиса, жития святых. И уверен, что не только современные недоросли, а прежде всего их мамаши костьми лягут, чтобы не допустить измывательства над бедными деточками. Надо помнить, что каждую русскую маму воодушевляет бессмертный образ матушки Митрофана из комедии «Недоросль». Это, как сладкий сон, представить, как гламурные студентки, кокетничающие с боженькой, с крестиками на открытых местах своих сексапильных фигур изучают жития святых: Андрея, юродивого Потемского, Иоанна, юродивого Московского, блаженной Ксении Петербургской, Иосифа Многоболезненного и т.д.
Поэтому вношу предложение написать коллективные письма, «просьбу трудящихся» лично президенту Д.А. Медведеву, лично премьеру В.В. Путину, лично святейшему патриарху Кириллу с настоятельным требованием ввести с нового учебного 2010-2011 года в учебных заведениях изучение «Закона божьего». Чего опасаться? Мы имели в прошлом аналогичный прецедент.
С конца 60-х годов прошлого столетия в СССР была создана система политического просвещения и экономического образования, работали народные университеты и марксизма - ленинизма. Цифры охвата населения в отчетах партийных комитетов поражали воображение. Но это был конец марксизма вместе с ленинизмом в нашей стране. КПСС сама выкопала могилу.
Слушая современных тележурналистов, убеждаюсь – клерикализм нам не грозит. «Россиянские мартышки и павианы», т.е. наше подрастающее поколение, будут «оттягиваться» на уроках религии, выясняя, какой ориентации придерживался Христос, сколько мужиков пользовала Мария из Магдалы, сколько «замочили в сортире» людей апостолы Петр и Павел?
Поэтому немедленно надо приводить в действие «светлый замысел» кремлевских вождей. Изучать, изучать, изучать религию! И тогда атеизм не за горами. А следом… Слегка перефразируя слова песни: «И Ленин опять молодой, и новый Октябрь впереди!».
П.К. КУЧКИН
ОТДЕЛ РАЗНЫХ ДЕЛ
ПРО АМЕРИКАНСКУЮ МЕДИЦИНУ
Давно хотелось что-нибудь разоблачить, но все никак не мог собраться с мыслями. И тут подвернулась возможность. Вернее, подвернулась нога, а вместе с ней и возможность. К врачам раньше никогда не обращался и многое об американской медицине знал только понаслышке. Ну а теперь открылась отличная возможность разоблачения, опираясь на собственный опыт.
Хотелось бы поведать неосведомленному читателю о том, как работает хваленая платная/страховая медицина в самой свободной стране мира. Понятное дело, рассказ мой основан на личных впечатлениях. Предвижу, что могут найтись умники, которые скажут, что я неадекватно все воспринял и на субъективной основе очернил и оклеветал демократическую медицину. Всё, конечно, возможно. Однако мои знакомые (как местные, так и не очень), с кем я говорил на эту тему, имели примерно такой же опыт с американской медициной, как и я. Значит, моя интерпретация в целом адекватна и отправлять меня в ГУЛАГ за клевету на капиталистическую действительность пока преждевременно.
Всем либерастам доподлинно известно, что в Советском Союзе все было неэффективно и отстало. Касалось это, конечно же, и медицины, которая была допотопной – врачи бездари, работать никто не хотел, везде очереди, лекарств не хватало, а оборудование в больницах было с прошлого века. То ли дело на Западе — там все «для людей». А потому, что там медицина платная, и за свои деньги клиент вправе требовать наивысшего качества услуг. Наслушавшись подобного бреда (особенно в 90-е годы), некоторые наши сограждане долго и пронзительно вопили о том, что надо избавляться от социалистической системы здравоохранения, навязанной нам тоталитарным государством, и поскорее переходить на демократическую страховую медицину, которая основана на эффективных рыночных механизмах. При этом почти никто из громко вопящих толком не знал, как работает эта самая страховая медицина на Западе. Представление в лучшем случае складывались по художественным фильмам или телесериалам типа «Телефон Спасения — 911». По большому счету, мало кто об этом знает и по сей день. Ну так вот, читайте и делайте выводы.
Во время игры в футбол потянул связки в колене. Если не ошибаюсь, в официальной терминологии называется это «крестообразная связка». Когда бежал с мячом, нога попала в ямку и выгнулась, как у кузнечика, в обратную сторону, издав зловещий хруст в суставе. По одному звуку было понятно, что травма довольно серьезная и играть я теперь буду нескоро. Всегда занимался спортом и никогда не было никаких травм – а тут на тебе. К врачам, как уже говорил, я никогда не обращался. Надобности не было. Не собирался и в этот раз, всегда заживало всё, как на собаке. Но когда на следующий день колено распухло так, что нога не пролезала в штанину, а на ногу было больно наступать, то все же решил обратиться за медицинской помощью.
Ни для кого не секрет, что в Америке медицина платная и очень дорогая. Медицинская страховка есть не у всех, а при ее отсутствии медицинскую помощь оплатить очень и очень сложно. Причем, касается это не только нищих и безработных. Даже люди, у которых есть хорошая работа, но нет страховки, далеко не всегда в состоянии оплатить медицинские услуги. Нужно быть очень состоятельным парнем, чтобы платить за медицину без страховки. К слову сказать, и сама-то страховка стоит довольно дорого. Настолько дорого, что далеко не все работающие в состоянии ее купить сами. Чаще всего страховку предоставляют своим работникам крупные компании в качестве социального пакета (вдобавок к зарплате). Малый бизнес в большинстве случаев не способен оплатить работникам медицинскую страховку.
У меня страховка была. Причем, довольно козырная страховка. Поэтому колебался я недолго и решил оценить-таки «самую лучшую в мире медицину». Для начала позвонил в страховку, чтобы узнать, что же мне делать. Многим может быть непонятно, зачем вообще нужно звонить в страховку? Тут надо пояснить: в этом-то и особенность страховой медицины, что страховая компания является посредником между клиентом и врачом. А поскольку страховка оплачивает медицинские услуги, предоставляемые клиенту, то тут работает принцип: кто платит, тот и девушку танцует. Именно страховка определяет, к каким врачам можно ходить, а к каким нет, какие процедуры следует делать, а какие нет и т.д. Вот оно — торжество рынка. Не то что в тупом совке, где государство бесплатно оказывало медицинские услуги всем нуждающимся без каких-либо условий.
Разновидности медицинской страховки
В Америке существует две основные схемы медицинского страхования. Одна называется Организация по Поддержанию Здоровья (в английском сокращении HMO), а вторая — Организация Предпочтительных Поставщиков медицинских услуг (в английском сокращении PPO). Есть еще и третья схема, которая является гибридом первых двух, но она не очень распространена и поэтому описывать ее здесь я не стану.
При HMO страховая компания определяет сеть докторов и медицинских учреждений, где клиенту разрешено получать медицинские услуги. Как правило, за пределы сети клиенту ходить не разрешается, за очень редким исключением. На каждое такое исключение требуется специальное разрешение от страховки. Для этого нужно будет объяснить, почему нельзя получить услуги у доктора, который находится в сети, и почему обязательно идти за пределы. Более того, даже в пределах сети к разным докторам можно обращаться только при наличии направления от твоего терапевта. Т.е. по любой проблеме сначала нужно обращаться к терапевту (которого ты заранее выбрал из списка возможных терапевтов), а уже терапевт по необходимости выдает направление к специалистам (которые тоже находятся в сети). За каждый визит к доктору (как к терапевту, так и к специалисту) клиент платит фиксированную сумму, обычно достаточно небольшую ($25-$50). Если оказанные медицинские услуги стоили дороже, то разницу доплачивает страховка без каких-либо ограничений.
PPO, так же как и HMO, определяет сеть поставщиков медицинских услуг, к которым рекомендуется обращаться клиенту. Но, в отличие от HMO, при PPO не требуется направление от терапевта. Клиент сам решает, к каким докторам ему обращаться, а страховка обычно оплачивает определенный (оговоренный) процент стоимости услуг. Более того, клиент вправе получать услуги и за пределами установленной сети, но за пределами страховка будет покрывать меньший процент стоимости. Например, если обратиться к врачу, который находится в сети предпочтительных поставщиков (услуг), то страховка может оплатить, скажем, 80% стоимости, а если врач находится не в сети (т.е. у страховой компании с ним нет договора относительно оказываемых услуг и, соответственно, цен на них), то могут оплатить только 40%. Проценты, конечно, взяты из головы, потому что подобные цифры разнятся в зависимости от конкретного случая и разных PPO, но порядок цифр примерно такой. Иными словами, лечиться у докторов, которые не находятся в сети, установленной страховой компанией, обходится существенно дороже, но в принципе можно.
В большинстве случаев при PPO также оговаривается минимальная сумма, которую клиент оплачивает из своего кармана, прежде чем страховка начнет платить за медицинские услуги. Например, первые $2 000 клиент платит из своего кармана на 100%, а за всё, что больше этой суммы, страховка платит 80%, а клиент 20%. В некоторых случаях страховка может покрывать все 100% суммы после первоначальных $2 000, оплаченных клиентом. Безусловно, детали каждого страхового плана могут отличаться в зависимости от страховой компании, но порядок цен примерно такой. Иными словами, даже имея медицинскую страховку (PPO), человеку часто приходится выкладывать на лечение довольно немалую сумму из своего кармана.
В целом получается, что HMO обходится намного дешевле, чем PPO. В связи с этим многим здесь будет непонятно, зачем выбирать более дорогую страховку (PPO), да еще и с меньшим покрытием, когда можно выбрать более дешевую (HMO) и платить небольшую фиксированную плату за каждый визит к врачу? Дело в том, что HMO накладывает больше ограничений: услуги можно получать только в пределах оговоренной сети и даже там требуется направление терапевта. В то же время при PPO клиент имеет больше свободы в выборе поставщиков услуг: не требуется направление и можно ходить за пределы сети (обходится дороже, но если очень хочется, то можно). Тут дилемма получается как с раками в известном монологе Карцева: одни большие, но по пять рублей, а другие маленькие, но по три. То есть, одна страховка обходится дороже, но дает больше выбора, а другая дешевле, но выбора меньше. Про выбор надо сказать отдельно.
Американцы вообще помешаны на идее выбора. Нет, вы не подумайте, что они любят выбирать. Они просто любят саму теоретическую идею выбора. Любому нормальному человеку понятно, что когда дело касается медицины, очень часто выбирать не приходится. Когда ты серьезно заболеешь, то будет не до того, чтобы выбирать врача, к которому обратиться. Какой врач первый попадется на тот момент (т.е. будет более доступен), к тому и пойдешь. Наконец, какая, к черту, разница, насколько душевный/не душевный врач? Мы к ним обращаемся для получения помощи по конкретной проблеме (болезни), а не ради приятного общения и положительных эмоций. Но это, конечно, если мыслить рационально, что совсем нехарактерно для среднего обывателя.
В связи с этим американцы очень ревностно относятся к этой самой теоретической возможности выбрать «доктора своей мечты». Любые попытки ограничить выбор, пусть даже при повышении доступности услуг и снижении их стоимости, в Америке встречаются в штыки. Похожая ситуация наблюдается сейчас, когда идут дебаты по поводу реформирования системы здравоохранения США. Один из основных аргументов против реформы, продвигаемой администрацией Обамы, это то, что она ограничивает выбор (но при этом увеличивает доступность услуг). Ну а все американцы четко знают, что ограничение выбора это и есть социализм, а страшнее, чем социализм, в этом мире ничего нет. Поэтому во время публичных дебатов на тему реформы системы здравоохранения США дряхлые пенсионеры таскают друг друга за волосы, плюют друг другу в лицо и устраивают массовые истерики, протестуя против Обамовского социализма. Ибо все знают, что социализм – это отсутствие выбора, очереди и ГУЛАГ. Еще одно свидетельство того, что десятилетия промывания мозгов не прошли даром. Талантливым ученикам Геббельса из Вашингтонского обкома есть чем гордиться.
Как работает скорая помощь