Годен до. Распаковка секретов молодости, которые отучат тело стареть

10. Загар ложится не так быстро, как раньше?

Да, способность кожи загорать также снижается в течение жизни, поскольку количество вырабатывающих пигмент клеток каждые 10 лет снижается на 10–20 %. Это можно наблюдать по седеющим волосам: пигментные клетки корней волос истощаются первыми, потому что им приходилось делиться очень часто. Родимые пятна тоже обесцвечиваются, и в возрасте около 80 лет их бо́льшая часть исчезает как по мановению волшебной палочки.

11. Часто появляются кожные инфекции?

К сожалению, так как иммунная защита становится все слабее, люди склонны к заражению нежелательными бактериями, грибками или вирусами. Наиболее распространенные – грибок стоп или ногтей, воспаления в кожных складках тела, герпес и опоясывающий лишай. Сторожевых групп клеток кожи, иммунных клеток Лангерганса, становится в два раза меньше, и они не могут бороться с воспалениями и инфекциями так же эффективно, как раньше. Это влияет на существующие кожные заболевания, например псориаз (который обычно усиливается с возрастом), рак кожи или аутоиммунное заболевание волчанка. Из-за неблагоприятных аутоиммунных процессов могут развиться заболевания кожи, вызывающие образование пузырьков.

Первые из этих многочисленных изменений проявляются медленно и не являются поводом для паники. Тем не менее в течение жизни внутри кожи и на ее поверхности накапливается довольно много всего. Это объясняет, почему в последней трети жизни так часто возникают возрастные кожные заболевания и каждый второй нуждается в помощи дерматолога. Кстати, морщины – не кожное заболевание, а часть естественного хода вещей. А поскольку истинная красота, как известно, исходит изнутри, правильное питание и образ жизни могут здорово помочь вашей коже. Бо́льшая часть советов вам уже известна, потому что все, что хорошо для всего тела, так же хорошо и для кожи.

Уход за кожей: чем меньше, тем лучше

Кожа – наш самый большой орган, наделенный самыми большими возможностями. Потому можно предположить, что ее потребности также велики. Как раз наоборот!

Очищение: для моей кожи только это…

Очищайте кожу лица и тела с помощью воды и полотенца. Без мыла, скраба, спиртосодержащих лосьонов, мицеллярной воды. Просто позвольте работать естественным защитным механизмам кожи, не нужно их постоянно смывать. Откажитесь на четыре недели от любых средств и увидите, на что способна кожа. Микробиом кожи, в том числе наши любимые защитники, бактерии-секьюрити, хорошо себя чувствует на кислотной мантии с показателем pH 5, поэтому не рекомендуется использовать щелочное мыло, дезинфицирующие средства, антисептики или средства с консервантами. Все они изменяют уровень pH и, следовательно, микробиом.

Вода отлично подходит в качестве очищающего средства, ей даже можно смыть легкий макияж. В чувствительных зонах, то есть там, где есть выделяющие запахи железы (в подмышках, паху, ягодицах), можно использовать небольшое количество содержащего кислоты очищающего средства. Его основа должна состоять только из щадящих липидный слой тензидов сахара и кокоса (например, кокоглюкозидов, децилглюкозидов, лаурилглюкозидов) и тензидов аминокислот (двунатриевый/натриевый кокоилглутамат).

Не стоит знакомить кожу с отдушками, красителями и консервантами, пеной и блестками, потому что все это противоречит ее естественной физиологии. Мыть руки, конечно, нужно обязательно после туалета, перед едой и по возвращении домой из общественных мест. После этого нанесите на них крем, потому что защитные жиры кожи в этой области постоянно деэмульгируются, то есть смываются.

Кремы и их действующие вещества

Пожалуйста, наносите крем только на сухие и стянутые участки кожи, а также на руки, кожа которых «изнашивается» быстрее из-за частого мытья. К горячо рекомендуемым относятся кремы или лосьоны, содержащие аналогичные кожным липиды растительного происхождения, которые способны защищать и восстанавливать кожный барьер. Это, например: каприлик/каприк триглицериды, масло ши (Butyrospermum parkii), фитостеролы, пальмитиновая кислота, фосфатидилхолин, церамиды и сквалан. Эти «биометрические» кремы не содержат обычных эмульгаторов, поэтому хорошо подходят даже для проблемной кожи; в их составе также нет минеральных масел[15], силиконов, ароматизаторов, красителей и популярных консервантов. Однако и их нужно наносить только на те места, где кожа действительно не справляется сама. Даже любителям чистых растительных жиров, таких как масло ши или какао-масло, рекомендую наносить их локально, только на сухие участки, а не поливать ими все тело. Кожный барьер можно подпитывать не только водосодержащими увлажняющими кремами, но и жирными мазями, поскольку они препятствуют испарению содержащейся в организме влаги. А поскольку влага дольше остается «закрытой» в организме, она интенсивнее питает и разглаживает кожу. Таким образом, увлажняющий крем, содержащий воду, на самом деле не является чем-то необходимым. Его использование уместно в тех случаях, когда крем или мазь на жировой основе ощущаются слишком жирными. Добавки в кремах, например мочевина, глицерин, аминокислоты и гиалуроновая кислота, могут в течение нескольких часов подпитывать роговой слой кожи в качестве натурального вещества, способного удерживать в коже влагу. В закрытую зону, то есть под прочный кожный барьер, они пробраться не способны.

В кремах «для зрелой кожи» или продуктах, четко заявляющих о себе как об антивозрастных, используется ряд классических и новых «действующих лиц». В таблице ниже приведены различные действующие вещества, то, что о них известно или по крайней мере какой результат от них можно ожидать.

Согласно лабораторным исследованиям, а также исследованиям на живых организмах, витамины А, С, Е и короткоцепочечные полипептиды обладают измеримым эффектом и, как правило, не имеют негативных эффектов. Правда, обещанные эффекты не увидеть невооруженным глазом (если вообще возможно увидеть) – они носят профилактический и довольно поверхностный характер. Для повышения их эффективности необходимо повысить и их концентрацию, что может вызвать сильное раздражение. Поэтому действующие вещества пробуют направить в более глубокие слои кожи путем упаковки в липосомы, экзосомы или побочные продукты действующих веществ, способные растворяться в жирах. К сожалению, крем от морщин и не избавит от старых морщин, и не убережет от новых (скорее наоборот). Для эффективной борьбы с морщинами антивозрастные вещества должны проникать во второй слой кожи, в дерму, чтобы или заменить там утраченные коллаген, эластичные волокна и гиалуроновую кислоту, или стимулировать их выработку. Как раз это прочный кожный барьер действующим веществам и не позволяет сделать. Кроме того, их здорово подкашивает воздействие света и воздуха.

Исследования косметической отрасли обычно не соответствуют научным стандартам качества; тестирования проводятся только в лаборатории, без участия людей, а если и с участием людей, то это только маленькая группа, и само исследование проводится не по двойному слепому рандомизированному плацебоконтролируемому методу. Таким образом, вместо всех этих средств лучше потратить деньги на здоровое питание, богатое питательными микроэлементами.

Рацион для здоровой кожи

Наше тело – а вместе с ним и кожа – берет себе строительные материалы из пищи, которую потребляем. Здоровье и молодость кожи в значительной степени зависят от качества нашей еды. Макроэлементы – углеводы, белки и жиры – являются строительным материалом и обеспечивают поступление энергии. Спирт относится к числу макроэлементов как особая форма источника энергии. Вода по сути тоже является макроэлементом, но ее рассмотрим отдельно, поскольку она не содержит калорий. Шестьдесят процентов тела состоит из воды. При потере воды на 0,5 % мы испытываем жажду, при потере воды на 7 % нарушаются все функции организма, это состояние оценивается уже как смертельно опасное.

Микронутриенты – это витамины, минералы и микроэлементы, жирные кислоты омега и вторичные метаболиты растений. Они отвечают за все процессы обмена веществ, защиту и восстановление кожи. Кожа есть то, что ты ешь, поэтому красота чаще всего действительно исходит изнутри.

Конечно, этот подход должен носить профилактический характер – здоровое питание, поддерживаемое на протяжении всей жизни, даст гораздо более устойчивый результат, чем позднее краткосрочное терапевтическое вмешательство, когда все уже понемногу начинает рушиться. (Подробнее об этом во второй части.)

Мелкие и масштабные работы с «фасадом»

С помощью образа жизни и питания можно принести коже много пользы! Ну а тем, кто все же хотел бы обратиться за помощью к косметологам или хирургам, предлагаем обзор различных методов улучшения «фасада» с краткой информацией о том, что они из себя представляют.

Косметология

Гуаша: это массаж смазанной маслом кожи с помощью специального округлого инструмента. Массаж выполняется движениями, напоминающими соскабливание. В народной медицине Азии этот метод используется, в частности, при жа́ре, простуде, головных болях, травмах мышц и связок. Некоторое время назад гуаша стал популяризироваться инфлюэнсерами и в западном мире – его рекламируют как метод, помогающий побороть морщины и в целом улучшить внешний вид кожи лица. В независимых исследованиях это, правда, не проверялось.

Для массажа используются роликовые массажеры из розового кварца или нефрита.

Лицо массируется с помощью двух валиков разного размера, расположенных по обоим концам ролика. Таким образом активные ингредиенты предварительно нанесенных кремов якобы могут проникать немного глубже в эпидермис, верхний слой кожи. Благодаря этому крем действительно может продлить эффект увлажнения, но содержащиеся в нем действующие вещества все равно останутся на поверхности – они никак не смогут проникнуть в глубокие слои эпидермиса и уж тем более дермы. Хотя для настоящего антивозрастного эффекта как раз там-то они и нужны.

Гуаша или роликовый массажер можно использовать для отвода лимфы от центра лица к краям, откуда жидкость поступает в лимфатические узлы и далее распределяется по телу. Эффект от применения массажера по свойствам равнозначен лимфодренажу и в целом может быть довольно приятным, особенно если перед использованием его охладить. Гуаша – это исключительно физическое воздействие на кожу, которое, как и обычный массаж, спорт или сауна, улучшает кровообращение, из-за чего кожа лица становится розоватой, пусть и ненадолго. Контуры лица (например, вдоль подбородка) подтянуть таким образом однозначно не получится, потому что ослабевшую и удлинившуюся соединительную ткань так просто в подтянутую форму не вернуть. Даже модные присоски или вакуумные банки, которые обещают нечто подобное, не способны сотворить чудо.

Йога для лица: считается, что растягивание лица в определенные гримасы помогает предотвратить появление морщин и даже уменьшить существующие. Эта тема тоже не изучалась в каких-либо исследованиях. Йога сама по себе прекрасна. Она стимулирует кровообращение и лимфоток, расслабляет и, как и спорт в целом, способна выводить свободные радикалы. Поскольку в йоге для лица акцент делается именно на тренировке мышц лица, она может в определенной степени усилить поддерживающую функцию мышц, что помогло бы обвисающей коже. Но этого эффекта можно добиться и если вы много смеетесь, и если ваша мимика активна при общении с людьми! А вот выраженные мимические мышцы как раз могут стать причиной появления морщин, например, на лбу или между бровями. Йога для лица также не выполняет пресловутых обещаний антивозрастного воздействия и с точки зрения доказательной медицины не имеет долгосрочного терапевтического эффекта. Исследования методов народной медицины проводятся редко, отчасти потому, что за ними не стоит ни одна крупная фармацевтическая компания, движимая жаждой наживы. К этому стоит добавить, что, как правило, эффекты подобных процедур настолько поверхностны, что тяжело поддаются какому-либо измерению. Тем не менее народная медицина, натуропатия и физиотерапия могут быть полезными и эффективными.

Химические пилинги: размягчают роговой слой; в отличие от механических пилингов, они более мягко воздействуют на кожу, но действуют при этом более эффективно, поскольку активно стимулируют регенерацию. Пилинги применяются при акне, повреждениях кожи из-за воздействия солнца, для борьбы со старением, при розацеа и волосяном лишае, особенно на лице, шее, области декольте и внешней стороне предплечий.

Однако именно кислотные пилинги могут сделать кожу более чувствительной к свету или даже привести к отеку, жжению и зуду, вплоть до химических ожогов с образованием корок и пятен, то есть нежелательной пигментации. Поэтому после применения пилинга, пожалуйста, оградите кожу от воздействия солнца!

Пилинг с фруктовыми кислотами может избавить от роговых чешуек, увлажняет кожу и укрепляет нашу защитную кислотную мантию. Кроме того, он может уплотнить и укрепить верхний слой кожи. Кожа слегка осветляется, благодаря чему ее тон выравнивается, уменьшается количество свободных радикалов. Незначительно, но все же положительно влияет на выработку коллагена, как и кислоты витамина А, только с меньшей вероятностью появления раздражений.

Фруктовые кислоты содержатся во фруктах, например, яблочная кислота содержится в яблоках, лимонная кислота – в цитрусовых, винная кислота – в винограде, гликолевая кислота – в сахарном тростнике. Именно фруктовые кислоты вместе с сахаром наделяют плоды их особым фруктовым вкусом. Общее содержание органических кислот во фруктах составляет от 1 до 3 %. Фруктовые кислоты и содержащиеся в них соли также используются в качестве подкислителей для продуктов питания, а лимонная кислота применяется еще и в качестве консерванта. В косметической индустрии фруктовые кислоты – иногда даже их комбинации – добавляются в средства для ухода за кожей. Эффективность фруктовых кислот зависит от концентрации и продолжительности воздействия, а также от состояния кожи пациента. При домашнем применении концентрация кислоты должна составлять от 1 до 10 %, ни в коем случае не больше. В косметическом салоне разрешается использовать концентраты до 40 %. Концентрацию до 70 % может применять только врач, поскольку такой пилинг способен проникнуть в средний слой кожи, что может привести к обесцвечиванию кожи и образованию шрамов. В завершение процедуры пилинг обязательно нужно нейтрализовать.

Салициловая кислота в концентрации от 20 до 50 % также нашла применение в пилингах. Она эффективно разрушает ороговевшие клетки, а поскольку является веществом жирорастворимым, салициловая кислота еще и способна проникать глубоко в закупоренные салом поры при акне. Салициловая кислота обладает противовоспалительным действием и эффективна даже против кожного клеща Demodex[16].

Пилинги tca (трихлоруксусная кислота): могут работать на поверхности (при концентрации от 10 до 20 %) и глубже (при концентрации от 30 до 40 %), но их применение в целях избавления от шрамов после акне и морщин сложно контролировать, поскольку кислота проникает глубоко и воздействует на глубокие слои кожи не всегда равномерно. Завершающий этап, нейтрализация, тоже может протекать неравномерно. По моему мнению, риски значительны: есть вероятность обесцвечивания кожи и образования на ней шрамов.

Механический пилинг: для него можно использовать крем с мелкими абразивными частицами (например, из абрикосовых косточек или пемзы). Массирующими движениями крем наносят на кожу, удаляя таким образом ороговевшие клетки. Аналогичного эффекта можно добиться, протерев кожу полотенцем, щеткой для лица, губкой или мощной струей воды («керхером» для лица). Из-за гранул скраба[17] на коже появляются микротравмы, поэтому такой вид пилинга не подходит для очень чувствительной или воспаленной кожи. После применения скраба также, пожалуйста, используйте солнцезащитные кремы!

Мезотерапия: процедура для кожи, предлагаемая в косметологических студиях. Она предполагает введение действующего вещества, препарата или косметического средства в поверхность кожи с помощью инъекций. Если необходимо, чтобы действующее вещество достигло второго слоя кожи, дермы, для процедуры используют очень короткие иглы. Длина иглы при этом зависит от толщины и возраста кожи. Используемые продукты содержат витамины, минералы, аминокислоты, антиоксиданты и гиалуроновую кислоту, их действие направлено на активацию клеток соединительной ткани. Перед использованием обязательно нужно проверить, нет ли на тот или иной продукт аллергии.

Ультразвук: способствует выработке тепла, а благодаря механическим колебаниям еще и более глубокому проникновению действующих веществ в верхний слой кожи. Улучшенное кровообращение дарит освежающий эффект, как после тренировки или сауны. Значительного подтягивающего эффекта от него ждать не стоит, что бы ни обещала реклама.

Однако есть устройства с технологией высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука, который позволяет точечный нагрев от 60 до 70°C на глубине до 4,5 мм без видимых повреждений кожи. Если попробовать применить эту технику на тушке курицы, точки нагрева можно будет увидеть невооруженным глазом. Некоторым пациентам эта процедура нравится, и им кажется, что эффект есть, других она разочаровывает, потому что в долгосрочной перспективе результат оказывается незначительным. За первоначальным опуханием лица стоит только отек, скопление жидкости в результате нагревания и ни единого признака устойчивой подтяжки. Процедура болезненная, а эффект разглаживания, по моему мнению, совсем невпечатляющий, так что в качестве лифтинг-процедуры ультразвук не подходит.

Светодиодные маски: они обещают более красивую кожу благодаря световому облучению. Могут уменьшиться морщины, акне, герпес и проявления псориаза. Принцип действия следующий: цветные лучи разной длины вызывают определенную реакцию кожи, оказывая, помимо прочего, ранозаживляющее или стимулирующее действие.

От акне хорошо помогает синий свет. Воздействие красного света стимулирует выработку коллагена в коже. Многие выбирают светотерапию для разглаживания морщинок и придания свежести лицу, однако ученые относятся к светодиодным маскам с опасением! Различные исследования показывают, что, например, синий свет – от светодиодной маски, смартфона или компьютера – оказывает и нежелательное воздействие: он вреден для глаз и провоцирует окислительный стресс, из-за чего они стареют быстрее, а на коже появляются пятна.

Пластмассовая маска, купленная где-нибудь в интернете или в обычном магазине, будет хорошо светиться, но, вероятнее всего, доза, то есть интенсивность излучения, будет слишком мала. Да, благодаря этому удастся избежать негативного воздействия, но и положительное едва ли можно ожидать. Здоровый образ жизни приносит больше пользы, чем любой гаджет, во всяком случае, точно больше, чем светодиодная маска.

Ближняя инфракрасная область спектра (около 750–950 нм): излучение этой световой волны особой длины на самом деле вселяет надежду. Он активирует митохондрии, а потому способен противодействовать старению кожи. На рынке уже появляются первые устройства. В будущем их эффекты наверняка будут «освещены» еще подробнее, но пока наука настроена оптимистично.

Медицина

Фотодинамическая терапия: также предполагает использование света, только в комбинации с кислородом и продуктом обмена веществ организма в форме лекарства; подходит для кожи, длительное время подвергавшейся воздействию солнца, склонной к появлению морщин, веснушек, с расширенными венами, и для кожи с непроходящими шелушениями, которые то уменьшаются, то усиливаются. Подверженные шелушению участки кожи слегка красноватые и более чувствительные. Против такого шелушения не помогают ни крем, ни жир, ни мазь с кортизоном. Требующие лечения участки чаще всего находятся на «солнечных террасах» – на скулах, лысине, спинке носа и ушах, о которых при нанесении солнцезащитного крема все часто забывают. Десятилетиями скапливающееся вредное воздействие солнца может вылиться в рак кожи, чаще всего белый[18].

Однако в таких случаях действительно эффективно помогает фотодинамическая терапия: в ходе косметологической шлифовки с лица удаляются ороговевшие клетки, кожное сало и плотные корочки. Затем на лицо наносят крем либо гель с фотосенсибилизатором или приклеивают пластырь, покрытый действующим веществом. Действующее вещество равнозначно обычному продукту метаболизма тела, который выделяется, в частности, при образовании красного пигмента крови. Он проникает в больные клетки, которые, как предраковые клетки кожи, имеют ускоренный обмен веществ. И в течение трех-четырех часов воздействия по принципу губки он впитывает все нездоровые клетки. Вместе с кислородом и лампой с красным светом (от 630 до 635 нм в течение 10 минут либо два часа под дневным светом) вещество запускает реакцию, которая приводит к подавлению клеточной функции клеток – предшественников рака кожи и их гибели.

Восстановительный период после процедуры длится от пары дней до нескольких недель. Защитная реакция на воспалительный процесс настолько сильна, что кожа в течение нескольких месяцев на самом деле омолаживается. Фотодинамическая терапия может быть использована и в терапевтических целях, и в качестве антивозрастной процедуры.

Лазерные и радиочастотные методики: лазерные лучи – это наполненные энергией пучки электромагнитных световых лучей одной длины, направленные в определенную точку. Они могут излучать энергию непрерывно или импульсами. Длина волны зависит от показаний. Существуют устройства для удаления волос или татуировок, наростов на коже, морщин или веснушек, а также для лечения варикоза, воспалений, рубцов и многого другого.

Только врачи или дипломированный медицинский персонал могут использовать такие лазеры. Импульсные лампы могут использоваться и в косметических салонах. Они чуть менее эффективны, но их использование тем не менее сопряжено с теми же самыми рисками. В ходе такой процедуры также можно получить ожоги из-за неправильной оценки индивидуального типа кожи. Кроме того, во время вспышек лазера или импульсной лампы можно повредить зрение, если глаза не будут защищены специальными очками. Лазерная обработка требует большого опыта работы с ее методиками и высококачественного оборудования. Фракционные CO₂-лазеры особенно часто используются для омоложения кожи. Они делают на коже множество небольших точек и по принципу сита проникают через эпидермис в дерму. Нагревание контролируемо разрушает ткани, а их восстановление дает эффект подтяжки, которую будет отлично видно уже через четыре недели. А вот формирование коллагена занимает несколько месяцев, поэтому финального, наилучшего результата можно ожидать только через несколько месяцев.

Высокие температуры также задействованы в процедурах с золотыми иглами. На их кончиках – и только там – выделяется генерируемое радиочастотами тепло, которое проникает в кожу через кончики игл, вводимых специальным аппаратом. Методика похожа на микронидлинг, только с добавлением тепла. Классический микронидлинг, без нагревания, выглядит следующим образом: маленькие иглы прокатываются по коже или входят в нее и наносят небольшие повреждения, ненадолго делают кожу припухлой, но значительного эффекта разглаживания они не дают. Чтобы стимулировать коллаген, нужны высокие температуры, потому хороший результат показывает радиочастотная методика, хотя и она уступает в эффективности лазерной терапии, тепло которой распространяется на всю область воздействия. Для обладателей смуглой кожи, склонной к пигментации, радиочастотный нидлинг – вариант с наименьшими рисками, поскольку иглы щадяще воздействуют на пигментные клетки эпидермиса, тогда как лазер способен их накалить. Если решились на лазерную терапию, обратитесь в клинику, где представлен широкий выбор лазеров – там гарантированно подберут нужный аппарат исходя из ваших показаний. После лазерной терапии необходима защита от солнца, иначе на коже могут появиться пятна.

Гиалуроновые филлеры: гиалуроновая кислота – это производимый организмом материал, полисахарид, который благодаря ферментам формируется в различные длинные сложные структуры. Это вязкое гелеобразное вещество обладает мощной способностью связывать воду (1 г чистой гиалуроновой кислоты связывает до 6 л воды). Оно распространено по всему телу в виде буфера между клетками. Гиалуроновая кислота дарит упругость и эластичность всему организму – от кожи и хрящей до суставной смазки и стекловидного тела глаза. Поскольку с возрастом организм снижает темпы ее производства, «буфер» организма иссыхает. В медицине гиалуроновая кислота находит применение во многих областях: для ускорения заживления ран, регенерации тканей при шрамах, при отступающих деснах, сухости слизистой носовой полости, глаз, влагалища, а также в качестве смазки для суставов. В «эстетической» дерматологии она используется для омоложения стареющей кожи, стимуляции выработки коллагена и новых эластичных волокон, разглаживания морщин или восстановления обвисающего овала лица. С его помощью также можно моделировать губы.

Гель, вводимый в кожу, остается в тканях от 6 до 18 месяцев, после чего медленно распадается. Однако даже после его распада ткани могут выглядеть моложе, поскольку введенный гель имеет свойство фиксатора пространства, которое способно инициировать регенерацию тканей. Гиалуроновая кислота, нанесенная на кожу как крем, не может проникнуть глубоко в кожу, потому что ее молекулы слишком крупные и не способны преодолеть кожный барьер. Тем не менее на пару часов роговой слой эпидермиса она приподнимет. Польза от приема в качестве пищевой добавки довольно спорная, поскольку гиалуроновая кислота в кишечнике расщепляется, и неясно, в каком объеме продукты расщепления попадают в организм и принимаются им в работу и есть ли вообще от этого какой-либо долгосрочный эффект. Таким образом, вкалывание гиалуроновой кислоты до сих пор остается «средством № 1» для упругой кожи, устранения дефицита десневой ткани и хруста в коленях. У инъекции есть потенциальные побочные эффекты, поэтому процедура должна проводиться опытными руками врача.

Гиалуроновую кислоту иногда по ошибке вводят в кровеносные сосуды, что может привести к отмиранию участков ткани и даже слепоте. Сосуды и нервы могут быть сдавлены или повреждены, организм может ответить аутоиммунной реакцией, изоляцией инородного тела, инфекцией и затвердеванием введенного материала. Важно использовать только проверенные и чистые высококачественные гели с гиалуроновой кислотой и правильно выбирать степень их плотности. Если гель подобранной консистенции не подходит определенному участку, может появиться некрасивый отек, и вид лица будет крайне далек от желаемого. Сегодня большой популярностью (в особенности у мужчин, но у женщин тоже) пользуется процедура, направленная на изменение овала лица, в частности создание более резко очерченного контура подбородка и челюсти, так называемого профиля Джоли. При этом в область костей, то есть линии челюсти и подбородка, вводится очень плотный филлер. И хотя с точки зрения косметологии процедура может быть выполнена хорошо, не факт, что такие перемены будут вам к лицу. Иногда в таких процедурах используются собственный жир или другие вещества. Преимущество гиалуроновой кислоты в том, что она здорово стимулирует регенерацию кожи, омолаживает ткани и, в случае если пациент недоволен результатом, ее можно мгновенно растворить ферментом. На самом деле это очень выгодно отличает ее от филлеров из других материалов.

Ботокс (ботулотоксин): этот яд бактерий впервые был использован в 1979 году для лечения косоглазия. С 1993 года он является официально разрешенным лекарственным средством. Действующее вещество попадает в нервные клетки и провоцирует там разрушение белка SNAP-25, который отвечает за высвобождение нейромедиатора ацетилхолина. Таким образом, ботокс блокирует связь между нервом и мышцей, а также между нервом и потовой железой. Активность нервных окончаний блокируется, но через несколько месяцев они обновляются. Эффект от ботокса сохраняется от трех до шести месяцев.

Ботокс нередко используется в медицине: лечение косоглазия, подергивания глаза, гиперактивного мочевого пузыря, спазмов в анальной области из-за разрывов слизистой оболочки анального канала, лечение мигрени, депрессии или повышенного потоотделения. Что касается сферы косметологии, наиболее часто его вкалывают в лицо, в идеале в очень умеренных количествах (хотя и это не всегда нужно). Он расслабляет мышцу в месте инъекции и примерно на сантиметр вокруг нее. Не подвергшиеся уколу мышцы вокруг расслабленной области морщины становятся гиперактивными: если сделать укол в «морщины гнева», брови легко могут подскочить вверх. С этим популярным «химическим броулифтингом» в худшем случае человек выглядит как мистер Спок с космического корабля «Энтерпрайз» или Мефистофель. Чтобы брови вернулись на свое прежнее место, на них нужно нанести небольшое количество специального состава. Последствия введения слишком большого количества ботокса, уверена, видели все, ведь такое случалось даже с некоторыми звездами и звездочками. Поскольку мышцы больше не могут стягиваться и растягиваться, кожа перестает сминаться и сохраняет гладкость. А если начать колоть ботокс при появлении первых заломов, можно даже предотвратить появление глубоких морщин. Однако это здорово ограничивает возможность поддерживать коммуникацию с помощью мимики и меняющихся выражений лица. Результатом нередко становятся недоразумения, поскольку лицо больше не способно мимически отображать чувства, будь то радость или беспокойство, утрачивается возможность «зеркалить» собеседника, а можно и вовсе стать менее эмпатичным к чужим горестям, потому что это чувство просто «забывается». Маскоподобное, скованное лицо кажется мертвым, в то время как морщинистое лицо, напротив, ощущается настоящим и живым.

Наша мимика в любом возрасте остается важным инструментом общения

Нитевой лифтинг: люди, которые считают, что подтяжка им необходима, часто спрашивают меня об этой разновидности подтяжки, потому что все чаще в социальных сетях встречаются врачи, ее рекламирующие. При нитевом лифтинге тончайшие, но крепкие нити в ненатянутом состоянии с помощью своеобразных крючков продеваются сквозь кожу и перевязываются. Нити и подтягивают кожу, и стимулируют образование новых соединительных тканей. Правда, длинные фиксирующие нити имеют тенденцию рваться, к тому же их могут асимметрично разместить. Бывают и случаи, когда нити начинают выпирать из-под кожи.

Другой метод – это размещение маленьких нежных по текстуре нитей, которые вводятся в кожу с помощью маленьких игл по принципу вышивания. Дряблой коже они мгновенно придают лифтинг-эффект, в долгосрочной перспективе они также стимулируют выработку свежего коллагена в тканях, однако обвисшие участки кожи они не подтянут. Сильнее «натянуть» кожу и удалить свисающие участки в этом случае может только хирург.

Вампирский лифтинг: предполагает использование собственной крови, отсюда и такое пугающее название. Для омоложения кожи или стимуляции роста волос из вены берут кровь и центрифугируют ее, чтобы красные кровяные тельца отделились от желтоватой плазмы крови. Оставшуюся в пробирке жидкую фракцию, то есть плазму крови, вводят обратно в кожу. Таким образом, в обрабатываемой области для организма создается аутогенный резервуар с факторами роста, ведь тромбоциты важны для восстановления тканей. Они обеспечивают тело жизненно необходимыми факторами роста, витаминами, гормонами, минералами и белками. Факторы роста регулируют распространение, выбор «специализации» и размножение стволовых клеток. Тромбоциты способствуют появлению новых клеток соединительной ткани и внутренних стенок сосудов и обновляют ткани и кровеносные сосуды. Результаты появятся не слишком быстро, поэтому придется запастись терпением. Лифтинг-эффект несравним с хирургической подтяжкой.

Укол для похудения: альтернативой отсасыванию жира или расщеплению жира с помощью воздействия холода, криотерапии, может быть инъекционный липолиз, способный расщепить небольшие жировые прослойки. Такой «укол для похудения» содержит комбинацию действующих веществ (фосфатидилхолин, строительный материал клеточной мембраны, и дезоксихолевую кислоту, желчную кислоту), которые вводятся в подкожно-жировую клетчатку. Изначально фосфатидилхолин использовали для лечения жировой эмболии: дезоксихолевая кислота разрушает клеточные мембраны жировых клеток, фосфатидилхолин затем способствует расщеплению высвободившегося жира с последующей транспортировкой в печень. Оба активных вещества являются органическими и содержатся в теле человека, однако в качестве материала для этой процедуры их получают из сои. Людям с аллергией на сою этот вариант не подходит!

В течение пары дней после процедуры обработанная область будет отекшей и на ней будет ощущаться жжение, как от укуса осы. В течение последующих недель количество жира заметно уменьшится. Список осложнений и рисков относительно короткий: наиболее опасными возможными последствиями являются абсцессы, отмирание тканей или аллергия. В редких случаях на коже в обработанной области также временно усиливается пигментация.

Советы для здоровья и красоты кожи

• Тепло и холод (например, сауна, холодный душ, ванна со льдом и дорожка Кнейпа[19]) закаляют сосуды, укрепляют иммунную систему кожи и способствуют обмену веществ.

• Для очищения используйте только воду: большая команда организма (лицо, руки, ноги, туловище) не нуждается в мыле и тензидах. После четырех недель такого «аскетичного» купания кожа восстановит свой естественный баланс.

• Наносите мази или кремы только на сухие или стянутые участки кожи, со всем остальным кожа справится сама. При наличии серьезных симптомов обратитесь к врачу.

• Красота исходит изнутри: фрукты и овощи являются источниками пищевых волокон, они насыщают кожу витаминами, минералами и вторичными метаболитами растений.

• Убедитесь, что в организм поступает достаточно белка! Белок необходим коже для строительства клеток, коллагена, их нейромедиаторов и обмена веществ.

• Голодание омолаживает весь организм, сжигает жир, активизирует очищение клеток, снижает количество свободных радикалов и естественным образом противостоит старению.

• Спорт является мощным источником восстановительных сил и воздействует на организм как антиоксидант. К тому же на пользу коже пойдут интенсивное кровообращение и очищающее потоотделение, ведь оно укрепляет защитную кислотную мантию.

• Прикосновения к коже разрушают гормон стресса кортизол, высвобождают гормоны, которые делают нас счастливыми, и снижают активность воспалительных процессов на коже. Аналогичным образом снижает уровень стресса и секс. В частности, секс заставляет мозг вырабатывать вещества, являющиеся важной частью нашей «системы вознаграждения». Оргазмы же улучшают цвет лица и делают кожу сияющей.

• Растворимые пищевые волокна и продукты с пробиотиками укрепляют микробиом, что, в свою очередь, также поддерживает здоровье кожи. Между прочим, некоторые кишечные бактерии не только живут на коже, но и защищают ее.

• Красоту нам дарит и сон. Ночью разворачивается процесс восстановления клеток, гормон темноты мелатонин работает как антиоксидант, кожа регенерируется.

• Исключите сигареты – их яды делают кожу увядающей и морщинистой, снижают интенсивность деления клеток, заживления ран и кровообращения.

• Солнце и солярии ускоряют старение кожи.

• Алкоголь – яд для клеток: он сушит кожу, лишает витаминов, расширяет кровеносные сосуды, способствует выработке кожного сала и, следовательно, создает благоприятную почву для прыщей.

• Трансжиры провоцируют воспаление кожи. Чрезмерное потребление соли также влияет на кожу, делая ее бледной. Большое количество сахара и белой муки склеивает белки и активируют преждевременное старение. Чрезмерное потребление коровьего молока делает кожу жирной и может стать причиной появления акне.

• Гормон стресса кортизол стимулирует сальные железы, провоцируя появление акне и выпадение волос. Перевозбужденные кожные нервы становятся причиной зудящих воспалений, поэтому постарайтесь все же сбавить обороты.

Глава 3. Подарок природы: головной убор из защитных роговых пластинок

С течением жизни мы сталкиваемся с выпадением волос, сединой и изменением ногтей, и от этого никто не застрахован. Обычно именно выпадение волос вызывает наибольшее беспокойство, панику и страх. Причинами могут быть и болезнь, и старение, и гормональные изменения в организме. Волосяные фолликулы уменьшаются, лобковые волосы становятся более гладкими, а решившие из снисходительности задержаться остатки волос приобретают взъерошенный вид.

Снижение уровня гормонов у женщин и длительное воздействие тестостерона или дигидротестостерона на мужчин приводит к тому, что верх шевелюры начинает терять свою пышность. Зато щетинистые волосы наконец могут разгуляться, разрастись, удлиниться – особенно в зонах бровей, ушных раковин и ноздрей.

Волосы: наши чувствительные корнеплоды

70 % мужчин и 40 % женщин столкнулись с временным или постоянным выпадением волос. С началом периода менопаузы у женщин меняется гормональный фон, в течение некоторого времени наблюдается даже преобладание мужских гормонов, поскольку женские медленно убывают. В результате этих перемен волосяные фолликулы стягиваются, волосы становятся более хрупкими и тонкими, и срок их жизни укорачивается. Мужчины теряют волосы из-за воздействия на их корни тестостерона или его 10-кратно усиленной версии дигидротестостерона. На голове появляются залысины, или «уголки тайного совета», как их называют в Германии, тонзура[20], или просто лысина. Появление полумесяца волос, окаймляющего заднюю часть головы, обуславливается тем, что на затылке меньше рецепторов к тестостерону, благодаря чему в этой области волосы оказываются более стойкими к выпадению. Как раз из этой области берут волосы для пересадки в переднюю и верхнюю части головы.

Волосы очень чувствительны и болезненно реагируют на многое. Сигаретный дым, содержащий более 5000 токсичных химических веществ, тяжелых металлов и даже радиоактивный полоний, может привести к воспалениям и повреждениям корней волос вплоть до их выпадения. Блокируется стимулирующий рост гормон эстроген, снижается интенсивность кровообращения у корней волос. Также истончают волосы препараты, которые многим приходится принимать в течение жизни, такие как аллопуринол от подагры, некоторые средства для снижения артериального давления, липидоснижающие, кроворазжижающие, гормональные средства, которые, кстати, не всегда оказываются правильно подобранными. Тугие прически и тесные головные уборы пополняют список мучительных для волос условий. Стресс, инфекции, операции и повышенная температура имеют отсроченное действие – временное выпадение волос может начаться через два-три месяца.

У мужчин обычно обнажается макушка головы, зато борода становится прямо-таки солидной. Раньше для опытных, но, быть может, уже не слишком молодых воинов это было преимуществом – хотя «львиной гривой» они похвастать не могли, их подбородок вселял страх своим доминирующим видом.

У женщин после 40 лет иногда начинают более интенсивно расти волосы на теле, особенно на подбородке, – это связано с появлением новых рецепторов у корней волос, а в дальнейшем и с преобладанием мужских гормонов. Поэтому женщины «в расцвете сил» не выходят из дома без пинцета…

Стресс через нервные волокна также достигает корней волос и пигментообразующих клеток. Седеют волосы из-за того, что в их корнях образуется слишком много отбеливающего вещества H₂O₂. Седеющие волосы больше не способны своевременно расщеплять перекись водорода, поэтому она атакует фермент, вырабатывающий меланин, и волосы теряют свой цвет. Когда мы седеем, выработка меланина сокращается. Вместо красящих частиц в волосах накапливаются пузырьки воздуха, что визуально делает волосы белыми. Методов лечения по-прежнему не существует, так что остается или краситься, или отпустить ситуацию.

Советы при выпадении волос