15 шагов к счастливой жизни без социофобии
Как перестать тревожиться до, во время и после общения
Илья Качай
Павел Федоренко
© Илья Качай, 2021
© Павел Федоренко, 2021
ISBN 978-5-0053-2683-6
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
ПРЕДИСЛОВИЕ
Настоящее издание является заключительной книгой из серии «15 шагов к счастливой жизни», в рамках которой уже вышли работы, посвящённые путям преодоления избыточной тревоги, депрессии, чрезмерного гнева, ипохондрии, беспокойства, панических атак, а также навязчивых мыслей и действий. Таким образом, эта серия книг включает в себя следующие работы:
– «15 шагов к счастливой жизни без тревоги. Четырёхнедельный курс по преодолению ВСД, панических атак, навязчивостей и бессонницы».
– «15 шагов к счастливой жизни без депрессии. Как избавиться от подавленности, тоски и уныния».
– «15 шагов к счастливой жизни без гнева. Как перестать выносить мозг себе и другим».
– «30 шагов к счастливой жизни без ипохондрии. Лёгкий способ бросить переживать за своё здоровье».
– «15 шагов к счастливой жизни без беспокойства. Как управлять своим волнением, не привлекая внимания психиатров».
– «15 шагов к счастливой жизни без панических атак. Как перестать бояться паники и победить агорафобию».
– «15 шагов к счастливой жизни без навязчивостей. Как избавиться от навязчивых мыслей и действий».
– «15 шагов к счастливой жизни без социофобии. Как перестать тревожиться до, во время и после общения».
Данная работа состоит из теоретической и практической частей, в первой из которых детально раскрывается природа избыточной тревоги, специфика социальных страхов, особенности зависимости от одобрения и природа уверенного поведения, а во второй – представлен пошаговый алгоритм преодоления социофобии и развития уверенности в себе. В практической части книги вы изучите способы совладания с тревожными чувствами и мыслями, освоите различные навыки уверенного общения и поведения, а также узнаете о том, как менять своё дезадаптивное поведение, поддерживающее ваши социофобические переживания.
Итак, данная книга будет полезна для вас, если вы:
– боитесь неодобрения, критики, осуждения и отвержения со стороны окружающих;
– избыточно фокусируетесь на мыслях о том, что думают о вас окружающие;
– полагаете, что производите плохое или негативное впечатление на других людей;
– переживаете о том, что можете сказать какую-то глупость или повести себя странно;
– боитесь оказаться неловкой ситуации, опозориться и испытать смущение на людях;
– испытываете трудности с установлением и поддержанием контакта с людьми;
– ощущаете выраженную тревогу до, во время и после общения с другими людьми;
– боитесь, что покраснеете, вспотеете или задрожите во время общения;
– безуспешно стремитесь не показывать свою тревогу и симптомы при общении;
– избегаете людных мест и ситуаций межличностного и формального общения;
– употребляете таблетки или алкоголь, чтобы успокоиться, если избежать общения не удаётся;
– стремитесь как можно быстрее заканчивать разговоры, чтобы не ощущать тревогу;
– ведёте себя неприметно, чтобы не приковывать к себе пристального внимания людей;
– отказываетесь от выгодных предложений, предполагающих общение с людьми;
– находите оправдания своей пассивности, но всё равно сожалеете об упущенных возможностях;
– испытываете трудности с установлением и поддержанием межличностных отношений;
– боитесь озвучивать своё мнение и обращаться к людям с вопросами и просьбами;
– подавляете эмоции и желания и отказываетесь от своих потребностей в угоду чужим интересам;
– стремитесь во что бы то ни стало избегать конфликтов и уступаете людям в спорах;
– испытываете сложности с тем, чтобы отказать близким или значимым для вас людям;
– боитесь отстаивать свои права и интересы в ситуациях формального взаимодействия;
– избыточно контролируете свою речь, чтобы не обидеть и не смутить другого человека;
– стремитесь высказываться, действовать и выглядеть идеально во избежание критики;
– намеренно ведёте себя вызывающе или официально, чтобы скрыть свою тревогу;
– заранее заучиваете остроумные реплики, чтобы не допустить неловкого молчания;
– стараетесь не допускать пауз в разговорах и трудно выносите неловкое молчание;
– часто прокручиваете в голове детали ситуаций общения и критикуете себя за промахи.
ЧАСТЬ I. ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
ГЛАВА 1. ИЗБЫТОЧНАЯ ТРЕВОГА
Структура тревоги
Тревога – эмоция, возникающая вследствие катастрофических мыслей о будущем по типу «а что если…», «а вдруг…», «а может быть…» и т. д. Тревога является следствием предсказаний в мыслях опасности и угрозы, нежелательных и неконтролируемых негативных событий, ужасных и невыносимых состояний и т. п. Тревога возникает из-за преувеличения степени вероятности и серьёзности потенциальной угрозы, а также по причине недооценки собственных способностей совладания с опасностью и признаков безопасности той или иной ситуации или какого-то физического состояния. В этом отношении основой тревожных мыслей является предположение, что должно случиться нечто ужасное. Стоит заметить, что тревога возникает тогда, когда мышление человека оторвано от реальности и погружено в мрачное будущее. И несмотря на то что будущего не существует, тревожащийся человек испытывает эту эмоцию здесь и сейчас, при этом полноценно не находясь в настоящем моменте времени. Более того, тревожный человек воображает не только априори несуществующее будущее, но и то, которое в большинстве случаев так никогда и не наступает.
Стадии развития тревоги
В развитии тревожной реакции можно выделить четыре основные стадии:
– осознание опасности – возникновение сигнала об опасности в связи с наличием триггерной ситуации;
– оценка опасности – преувеличение вероятности и серьёзности опасности, а также недооценка способностей с совладания с угрозой и степени безопасности ситуации или физического состояния;
– эмоциональные и телесные реакции – появление тревоги, страха или паники и активация физических симптомов для бегства, борьбы или замирания;
– поведенческая реакция – бегство, избегание и «спасительные» (защитные) действия в виде попыток предотвратить, устранить, снизить или так или иначе проконтролировать тревогу.
Элементы тревожного мышления
В самом тревожном мышлении также можно выделить четыре главных элемента, которые и обуславливают возникновение тревоги – преувеличение вероятности опасности, преувеличение серьёзности опасности, недооценка способностей совладания и недооценка степени безопасности. Разберём эти элементы более подробно на примере социофобических переживаний:
– преувеличение вероятности опасности – мысли о том, что негативный и нежелательный сценарий развития событий наиболее вероятен: «Я буду говорить одни глупости на предстоящем свидании!»
– преувеличение серьёзности опасности – мысли о том, что негативный и нежелательный сценарий развития событий приведёт к самому худшему и ужасному результату: «Если я скажу глупость, это будет несмываемый позор на всю оставшуюся жизнь!»
– недооценка способностей совладания – мысли о своей беспомощности, уязвимости и неспособности справиться с тревожащими или проблемными ситуациями в будущем: «Я абсолютно не разбираюсь в том, как общаться с лицами противоположного пола!»
– недооценка степени безопасности – предвзятая, избирательная фокусировка на тревожащей информации и игнорирование или обесценивание безопасных и смягчающих аспектов ситуации: «В целом я произвожу хорошее впечатление на людей, но именно в этот раз всё будет иначе!»
В схематичном формате рассмотренные элементы тревожного мышления наглядно представлены ниже (см. рис. 1).
Формула тревоги
Таким образом, во время эпизодов тревоги человек избыточно концентрируется на мыслях об опасности и своей неспособности справиться с тревожащей ситуацией, что приводит к невозможности более трезвого рассмотрения менее угрожающих вариантов развития событий, поскольку в моменты выраженной тревоги довольно сложно мыслить рационально. Иными словами, человек начинает тревожиться, когда риски трактуются как высокие, а он не осознаёт, за счёт чего и как можно с ними совладать (см. рис. 2).
Более подробно формула тревоги выглядит таким образом (см. рис. 3):
Элементы антитревожного мышления
Тревога отступает при более реалистичной оценке степени вероятности и серьёзности угрозы или за счёт повышения уверенности в способностях совладания с угрозой и нахождения признаков безопасности (см. рис. 4).
Современные данные о тревоге
Все люди периодически тревожатся, а больше трети людей беспокоятся ежедневно. Избыточная тревожность – настолько распространённая проблема, что многие люди даже не воспринимают её как проблему, заявляя о том, что попросту ничего не могут поделать со своей тревогой. Каждый четвёртый ваш знакомый сталкивался с проблемой избыточной тревоги, даже если не обращался за профессиональной помощью к психологу или психотерапевту. Среднестатистический студент сегодня испытывает такую же выраженную тревогу, что и среднестатистический пациент психиатрической больницы в середине прошлого века. Одной из причин возросшего уровня тревоги является социальная разобщённость, выражающаяся в потере стабильности и предсказуемости, утрате уверенности в правильности принятых решений, отсутствии ответственности за свою жизнь, культе потребления и ощущении, что свободное время является пустым и скучным. 70% людей с тревожными расстройствами проходят неэффективную терапию или не вовсе не работают над собой, в то время как в действительности избыточную тревогу, какой бы частой, длительной и интенсивной она ни была, можно преодолеть.
Связь тревоги и эволюции
В основе тревоги лежит инстинкт самосохранения, доставшийся нам от далёких предков и проявляющийся в виде набора защитных реакций «беги», «сражайся» и «замри», срабатывающих в ответ на реальную или воображаемую опасность. В моменты тревоги физиологические и поведенческие реакции, равно как и изменения в образе мыслей являются частью трёх вариантов эволюционно выработанных защитных реакций – бегства, борьбы или замирания, которые могут меняться в зависимости от угрозы и её интерпретации. Эти тревожные реакции являются проявлением инстинкта самосохранения и оправданы при наличии реальной опасности, но избыточны и неуместны при её отсутствии. И если в древние времена, когда человеку постоянно угрожала опасность, тревога действительно помогала выживать, то сегодня мы живём в самое безопасное время, которого ещё не было в истории человечества. Но наши инстинкты продолжают работать на «доисторическом» уровне, способствуя многим проблемам, таким как симптомы психосоматических и соматоформных расстройств, панические и навязчивые состояния, социофобические переживания и беспокойства обо всём на свете. Важно понимать, что избыточная тревога и склонность к стрессам – это не ваш личностный недостаток, а выработанный эволюцией защитный механизм, который не настолько актуален в современных условиях, как в древнее – опасное и непредсказуемое – время.
Сигнальная функция тревоги
В тревоге заложена необходимая для выживания сигнальная функция, состоящая в предупреждении человека о внешних или внутренних угрозах и опасностях, поэтому тревога мобилизует психические и физические ресурсы организма для предотвращения, предупреждения и преодоления потенциальных угроз и опасностей. Важно понимать, что тревога – такое же естественное и необходимое состояние, как, например, дыхание, ведь тревога позволяет человеку выживать. Если бы у человека не существовало эмоций тревоги и страха, то он погиб бы под колёсами первой же машины, поскольку попросту не ощущал бы угрозы. Иными словами, полное устранение тревоги из жизни было бы опасным. К тому же если вы не способны справится с опасностью, разумнее отступить. Однако если тревога запускается без реальной угрозы и начинает часто подавать сигналы опасности там и тогда, когда этого не требуется, то важно постепенно преодолевать такую избыточную и неуместную тревогу, создающую ненужный стресс и нередко ограничивающую здоровое функционирование человека и снижающую качество его жизни.
Связь тревоги и воспитания
У тревожных взрослых были гипертревожные и гиперопекающие родители, чрезмерно и навязчиво оберегающие своих детей от «опасного» мира, но в то же время совмещающие в своей модели воспитания гиперопеку с отсутствием подлинной заботы и поддержки. Родители тревожных детей часто обращают их внимание на потенциальные внешние и внутренние опасности и угрозы («Цыгане украдут», «Надень шапку, а то заболеешь менингитом»), а также концентрируют их внимание на телесных ощущениях («Ты не заболела?», «Ты неважно выглядишь!»). Весьма часто тревожные родители отвергают эмоции своих детей, в связи с чем они начинают подавлять свои эмоции и даже потребности, полагая, что всё равно не найдут поддержки, в которой в условиях «опасного» мира они, как им кажется, нуждаются как в воздухе. В итоге у детей формируются установки, что мир – это опасное место, другие люди – агрессивные и жестокие, а сам человек – плохой или беспомощный. Однако обвинять своих родителей в «плохом» воспитании не стоит, поскольку каждый родитель воспитывает своих детей так, как в своё время воспитывали его. Помните о том, что любому ребёнку, как бы хорошо он ни был воспитан, всегда будет что сказать психотерапевту, и что все, у кого есть родители, нуждаются в психотерапии, даже если они этого не осознают.
Многогранность телесных проявлений тревоги
Необходимо понимать, что симптомы, вызванные избыточной тревогой, какими бы неприятными они не были, являются не признаком реального органического заболевания, а следствием искажённого мышления, которое создаёт тревогу, не могущую проявляться иначе как в виде телесных симптомов. А симптоматики, порождаемой избыточным уровнем тревоги и стресса, может быть превеликое множество, ведь тревога заставляет активно работать разные органы и системы человеческого организма (см. рис. 5).
Телесные симптомы тревоги
Чтобы понять, насколько много физических симптомов может порождать избыточная тревога, достаточно взглянуть на нижепредставленный (отнюдь неполный) перечень соматических проявлений:
– тахикардия (учащённое сердцебиение);
– аритмия (нарушение ритма сердца);
– экстрасистолия (дополнительный удар сердца);
– кардиалгия (боль в области сердца);
– дереализация (ощущение отчуждённости от мира);