Когда насекомые ползают по трупам. Как энтомолог помогает раскрывать преступления

Присутствовавшие в большом количестве мухи и личинки являлись исключительно представителями вида Lucilia sericata. Ничего удивительного, учитывая такую жаркую летнюю погоду, по крайней мере в дневное время!

Личинки уже находились на третьей стадии развития. После извлечения трупа температуру в автомобиле невозможно было измерить правильно, поскольку салон нагревался как под воздействием прямых солнечных лучей, так и из-за происходившего внутри разложения. Однако криминалисты заверили меня, что все окна были закрыты.

В конце концов, TÜV (Организации по техническому надзору) предоставила данные о том, какие температуры, в зависимости от цвета транспортного средства, могут быть в непроветриваемом салоне легкового автомобиля. Значения были неожиданными: уличная температура в предполагаемый день поднималась до 36 °C, а, значит, салон машины нагрелся приблизительно до 60 °C. Поскольку в то время у нас была только одна климатическая камера, которая могла постоянно поддерживать температуру максимум 45 °C, на вопрос о возрасте личинок невозможно было ответить экспериментальным путем.

Я предположил, что рост насекомых замедляется, когда становится слишком жарко. Если бы температура превысила определенный порог, они бы погибли. Таким образом, среда внутри транспортного средства должна была оставаться пригодной для мух. Влажность воздуха из-за испарения, скорее всего, составляла почти 100 %. Поскольку опарыши в какой-то момент достигают предельного размера, температурные данные интервалов роста при 34 °C, 36 °C и 38 °C были примерно определены, так была рассчитана скорость развития и я получил приблизительные значения для него при 40 °C и 42 °C.

Для имеющейся длины личинок или стадии их питания мы рассчитали продолжительность развития 36,5 часов при 40 °C и 36,0 часов при 42 °C.

Таким образом удалось выяснить, что мужчина, скорее всего, умер в ночь со среды на четверг, когда средняя температура составляла 11 °C. Вероятно, поэтому он пытался согреться за счет остаточного тепла от гриля, что в итоге стоило ему жизни.

Дальнейшее расследование показало, что он действительно нашел работу на строительной площадке в Лейпциге и какое-то время жил в общежитии для строителей. Но через несколько недель его уволили, и он вернулся в машину на парковке. По окончании следствия его тело перевезли в Польшу.

СМЕРТЕЛЬНЫЕ КАБЛУКИ

Когда ко мне в институт попадают квартирные трупы на поздней стадии разложения и заселения насекомыми, они в основном поступают из районов с большим количеством многоквартирных домов-«муравейников». Неприятные запахи в крупных жилых комплексах, как правило, игнорируют. В большинстве случаев также речь идет о зданиях, жильцы которых принадлежат к разным социальным классам, а квартиры находятся в собственности крупных владельцев недвижимости или города.

58-летний Эдуард К. 17 лет прожил один в квартире в панельном доме на окраине города. Рано выйдя на пенсию, мужчина вёл отшельнический образ жизни. По словам соседей, его редко видели вне квартиры. Обычно он выходил за покупками незадолго до закрытия магазина, забирал почту из ящика и время от времени задерживался, чтобы поговорить с другими жильцами, но совсем недолго.

С понедельника по пятницу господину К. доставляли продукты службой доставки. После того, как он целую неделю не открывал дверь, чтобы забрать еду, курьер сообщил об этом своему менеджеру и в полицию.

Действительно, в таких случаях медицинские работники или сотрудники службы доставки обычно первыми замечают неладное.

Полицейские вызвали слесаря, и квартиру вскрыли. В гостиной лежал человек без признаков жизни. При первом осмотре офицеры сильно удивились, потому что руки мертвого мужчины были скованы за спиной тяжелыми наручниками. К тому же на полу оказалась лужа крови, которая, очевидно, вытекла из ран на затылке. В коридоре лежал использованный презерватив.

Эти факты послужили причиной незамедлительного вызова сотрудников уголовного розыска, чтобы провести дальнейшее расследование. После этого техники-криминалисты провели в квартире обширные мероприятия по фиксации следов.

В одной из комнат располагалась обувная мастерская с полным комплектом оборудования. Во время опроса соседей выяснилось, что якобы господин К. по профессии был сапожником.

Во время осмотра трупа судмедэксперт заметил, что на момент смерти мужчина был обут в модные кожаные сапоги до колен со шнуровкой и каблуками высотой 20 сантиметров. Когда труп раздели, на пенисе у мужчины обнаружилось кольцо. У следователей незамедлительно возникло подозрение, что здесь произошло убийство на сексуальной почве, поэтому они заказали вскрытие.

Аутопсия показала, что рана на голове была вызвана поверхностной травмой. Такой тип удара может привести к обильному кровотечению. У мужчины не наблюдалось никаких макроскопических признаков черепно-мозговой травмы, за исключением небольшого артериосклероза.

Фиксация следов в квартире оказалась более информативной. На столе в гостиной стояли два использованных винных бокала, один из которых был наполовину полон. В шкафу рядом с обувной мастерской находилась обширная и, по словам сотрудников научно-экспертного отдела, «хорошо рассортированная» коллекция порнографических фильмов. Вдобавок погибший, похоже, специализировался на изготовлении обуви на высоком каблуке и платформе.

На столе в гостиной лежал ключ от наручников, удлиненный с помощью ручки отвертки, что, судя по всему, позволяло господину К. самостоятельно расстегивать их.

В ходе молекулярно-генетических исследований ни на презервативе, ни на бокалах чужой ДНК обнаружено не было. Таким образом, вину другого лица можно было исключить: очевидно, здесь имел место несчастный случай так называемого аутоэротического характера.

Сотрудники научно-экспертного отдела совместно с судмедэкспертами реконструировали последовательность событий, приведших к несчастному случаю. После того, как мужчина надел сапоги на высоком каблуке, включил вибрирующее кольцо для пениса и защелкнул наручники, он, вероятно, собирался сесть на диван, но на левом сапоге отклеилась платформа. Он упал, ударился головой о край стола и потерял сознание.

Причина смерти до сих пор оставалась невыясненной. Экспресс-анализ показал крайне низкий уровень сахара в крови, выявленный на основании содержания глюкозы в спинномозговой жидкости. Итак, Эдуард К. скончался не от травмы или потери крови, а от гипогликемии, то есть низкого уровня сахара в крови.

Теперь пришло время мне вступить в игру. Поскольку мужчина какое-то время был жив, я должен был выяснить, когда именно наступила смерть.

К сожалению, я нашел не так много мух, заселение было очень скудным. При закрытых окнах и дверях взрослым особям, должно быть, потребовалось некоторое время, чтобы попасть в квартиру. Наиболее вероятным местом проникновения, по моему мнению, было окно в коридоре, которое все время оставалось приоткрытым.

Личинки мух в носу и ране на голове мужчины принадлежали к виду Calliphora vicina и находились на второй стадии развития, самые крупные экземпляры достигали восьми миллиметров в длину. Это означает, что с учетом в основном прохладной температуры в помещении им было не более трех дней. Таким образом, согласно моим подсчетам, самый поздний срок, когда мужчина мог умереть, был понедельник, а, скорее всего, воскресенье, учитывая трудности, которые приходилось преодолевать мухам, чтобы добраться до трупа.

ПОГИБШИЙ ПОЛЬЗОВАЛСЯ ЛОСЬОНОМ ПОСЛЕ БРИТЬЯ С ФРУКТОВЫМ ЗАПАХОМ, КОТОРЫЙ ПРИВЛЕК ПЛОДОВЫХ МУШЕК.

Для меня как энтомолога этот случай представлял несколько иной интерес, чем для остальных следователей: сотрудники отдела судебной экспертизы сфотографировали положение трупа, когда его только обнаружили. На снимках было видно, что на лице, в основном в области щек, сидело очень много мелких мух. Поскольку их также причислили к вещественным доказательствам и сохранили, я смог идентифицировать этих насекомых как представителей рода Drosophila, то есть это оказались простые плодовые мушки. Меня удивило то, что они находились только в районе сбритой бороды.

Объяснение этому я нашел в ванной комнате. При жизни погибший пользовался лосьоном после бритья с очень сильным фруктовым запахом, который, должно быть, привлек плодовых мушек. Странное явление, с которым я никогда прежде не сталкивался в подобных обстоятельствах.

НЕ ТАКОЙ УЖ РЕДКИЙ СЛУЧАЙ

Несчастные случаи аутоэротического характера со смертельным исходом довольно часто встречаются среди мужчин. Причиной внезапной смерти могут стать многие практики.

Введение в анус не предназначенных для этого предметов и последующее их исчезновение в темных глубинах тела, похоже, является распространенным явлением для немецких отделений неотложной помощи. Причем упомянутая вещь или травма, полученная в результате подобных действий, могут даже не оказаться настоящей причиной смерти.

Можно выделить три основные причины, по которым мужчины в результате действий аутоэротического характера оказываются на секционном столе в Институте судебной медицины. Во-первых, асфиксия, то есть перекрытие доступа кислорода к головному мозгу путем удушения. Во-вторых, использование электричества для сексуальной стимуляции. В-третьих, несчастные случаи при использовании бандажа, то есть при играх со связыванием.

В своей практике я тоже сталкивался с множеством странных вещей. Так, например, одна женщина, вернувшись после недельной командировки, нашла своего супруга мертвым в прихожей их общей квартиры. Мои попытки определить точное время смерти не увенчались успехом. Мухи тщетно пытались отложить яйца, чтобы поместить в тело потомство. Хотя эти насекомые способны протискиваться сквозь мельчайшие отверстия, в данном случае заселение трупа оказалось невозможным. Почему?

Мужчина, одетый в женские трусики и нейлоновые колготки, втиснулся в гидрокостюм. Затем он обмотал несколькими веревками верхнюю часть своего тела и заткнул себе рот куском ткани. Поверх всей конструкции он натянул второй гидрокостюм, наружный слой состоял из пут, связывавших ноги. После он надел кожаную маску, полностью закрывающую голову, а в конце зафиксировал себе кисти рук за спиной с помощью наручников. Ключ от них лежал рядом с раскрытым порножурналом в гостиной.

Весь этот процесс реконструировали судмедэксперты, когда распаковывали тело в секционном зале. Причиной смерти стало удушение. Было сделано заключение, что мужчина, по всей вероятности, упал лицом вниз, и не смог дышать, потому что нос оказался закрытым кожаной маской. Но у нас не получилось объяснить, почему он лежал в прихожей.

Поскольку мухам не удалось заселить само тело, они, по крайней мере, попытались отложить яйца. Несколько личинок первой стадии развития стали тому подтверждением. Однако, несмотря на гибкость и способность протискиваться сквозь самые узкие щели, на пути к трупу они смогли добраться только до внутреннего гидрокостюма, где и погибли. В данном случае мне не удалось установить время смерти, что случается очень редко.

Самая безумная, на мой взгляд, история из разряда случаев аутоэротического характера, связанных с опарышами, не так давно была опубликована в одном научном журнале. Авторы во главе с доктором Линбекером выпустили статью под заголовком «Мочевой стаз с разрывом почечных чашек из-за личинки падальной мухи», которую, скорее всего, прочитают лишь несколько их коллег.

Пациент среднего возраста обратился в отделение неотложной помощи с болями справа внизу живота. Мужчина заявил, что специально ввел личинку в уретру, чтобы получить аутоэротическое удовольствие, однако она не вышла наружу при мочеиспускании.

Предположительно, по причине полного непонимания сути дела врачи неотложной помощи вызвали психиатра, которому пациент рассказал, что экспериментировал с личинками с четырехлетнего возраста и что это постепенно превратилось в эротическую одержимость. Также выяснилось, что у него была алкогольная зависимость.

В результате после проведения эндоскопии из мочевого пузыря пациента была извлечена личинка мухи рода Calliphora. Тот факт, что опарыш сумел добраться до мочевого пузыря, преодолев уретру длиной приблизительно 20 сантиметров, объясняется строением его тела и неспособностью двигаться назад. За счет расположенных на сегментах тела небольших крючков, направленных назад, личинка может двигаться только вперед, особенно по мягкой поверхности, что оставляет ей лишь один путь – вверх по уретре. Поскольку мочевой пузырь по причине заблокированного личинкой выхода переполнился жидкостью, она погибла, и возник болезненный застой мочи.

После выздоровления пациенту порекомендовали пройти психологическое лечение.

11

Это задевает за живое

«Смотреть ни в даль, ни в прошлое не надо. Лишь в настоящем счастье и отрада». Когда Иоганн Вольфганг фон Гете писал эти слова, люди еще даже не мечтали об авиаперелетах, например, в Южную Америку. Однако сегодня они легко осуществимы и возможны в любое время. Дальние путешествия подкидывают нашему институту работу, требующую моих энтомологических, а зачастую и совсем специфических знаний. Но и в домашних условиях время от времени случаются необъяснимые инциденты, в расследовании которых мы изо всех сил помогаем врачам выяснить, кто злодей, виновный в недугах пациентов.

Поскольку почти все участники описанных здесь случаев живы, я не буду называть время и место событий.

НЕПРИЯТНЫЙ СУВЕНИР

Когда возвращаешься из длительной и полной впечатлений поездки, в дорожном чемодане непременно привозишь парочку сувениров. Меня интересуют те, что обычно проходят контроль и таможню в аэропорту не только в чемоданах, но порой даже под кожей путешественников. Речь идет об оводах (Oestridae).

Один такой случай я до сих пор хорошо помню. Мужчина ехал в командировку через Гватемалу, и там его покусали комары. Через неделю он вернулся домой и пожаловался жене, что по ночам слышит в голове шуршание и скребущий шум, который становился все громче и громче. Она поначалу приняла это за симптомы психического расстройства.

Тем временем один из комариных укусов превратился во внушительную шишку на затылке, тогда как все остальные ранки зажили. Супруга настояла на посещении клиники.

В отделении неотложной помощи мужчину сначала направили к дерматологу, который, в свою очередь, вызвал специалиста по тропической медицине и паразитологии. Вместе они удалили личинку из шишки и отправили ее мне на опознание. Это оказалась личинка овода вида Dermatobia hominis. После извлечения сувенира все симптомы у пациента прошли. Но откуда взялся странный шум?

Оводы широко распространились по всему миру. Особенно в Южной Америке, где встречаются виды, которые выбрали людей в качестве носителей, то есть организмов, на которых они паразитируют. Человеку не стоит опасаться видов, обитающих в Европе. Хотя некоторые из них также атакуют людей, используя их в качестве так называемых случайных или ложных носителей, благодаря защитной реакции нашего организма они не могут развиваться и вскоре покидают место прокола на коже.

Иначе дело обстоит с видом Dermatobia hominis. Derma означает «кожа», tobia – «жизнь», а hominis – «люди». Таким образом, название сообщает все, что нужно знать.

Вместо того чтобы приземляться на людей и самостоятельно откладывать яйца, оплодотворенная самка овода ловит в воздухе комара или кровососущую муху и откладывает яйцо на них. Рано или поздно это насекомое находит человека. Чтобы откладывать яйца, самкам комаров и мух требуется кровь. Как только насекомое-перевозчик приземляется на человека, личинка в яйце реагирует на температуру тела и вылупляется. Иногда яйцо сваливается с транспортирующего его насекомого при контакте с человеком и вылупляется позже.

На первой стадии развития у опарышей имеется важное преимущество: после укуса комара остается входное отверстие. Когда личинка предоставлена сама себе, у нее уходит больше времени на то, чтобы прокусить кожу, и есть риск, что носитель ее заметит.

САМКА ОВОДА ЛОВИТ В ВОЗДУХЕ КОМАРА, ОТКЛАДЫВАЕТ ЯЙЦО НА НЕГО, А ТОТ РАНО ИЛИ ПОЗДНО НАХОДИТ ЧЕЛОВЕКА.

Личинка проводит все три стадии в полости в коже носителя, при этом она постоянно растет и к концу третьей стадии достигает длины до 2,8 сантиметра. Она выделяет секрет, подавляющий воспаление, таким образом противодействуя защитным реакциям организма носителя.

Крючки на сегментах тела, характерные для опарышей большинства мух, у оводов превратились в довольно длинные зацепы, что затрудняет их удаление. Закончив принимать пищу, личинка вылезает через отверстие, которое всегда остается открытым на поверхности кожи, падает на землю и там окукливается.

Через несколько недель, превратившись во взрослых насекомых, мухи вылупляются и приступают к поискам партнеров для спаривания. В это время они ничего не едят, так как им по-прежнему хватает энергии, полученной в человеческом теле.

При заражении личинкой человеческого овода, есть простой способ от нее избавиться. Поскольку у нее, как и у всех остальных опарышей мух, главное дыхательное отверстие находится на брюшке и постоянно направлено в сторону прокола в коже носителя, достаточно перекрыть это отверстие, через которое она может дышать, с помощью вазелина и пластыря примерно на 15 минут. За это время она попытается проползти дальше в направлении отверстия для дыхания и протолкнет брюшко через вазелин. Если снять пластырь, насекомое можно будет захватить пинцетом. Теперь можно медленно и аккуратно вытащить личинку через входное отверстие. При этом требуется соблюдать осторожность – тело личинки ни в коем случае не должно разорваться.

Если она все же разорвется, понадобится провести небольшую операцию, чтобы удалить все насекомое целиком, очистить рану и закрыть ее. Если оно осталось целым, область входного отверстия с образовавшейся шишкой, как правило, полностью зарастает. Пораженные участки могут располагаться на самых разных частях тела от яичек до глаз, ушей и кожи под волосами.

В очень тяжелых случаях личинки проникают в роднички младенцев, что может повлиять на головной мозг. Конечно, такие случаи требуют медицинского вмешательства.

НАСТОЯЩАЯ НАХОДКА

Большая часть запросов из сферы здравоохранения, поступающих в наш институт, касается тропической медицины, но также мы получаем их из отделений неотложной помощи, дерматологических клиник или институтов микробиологии. У нас спрашивают: «Что это такое?» – и это, безусловно, самый распространенный вопрос. Можете представить себе интонацию с нотками удивления, а порой и отвращения.

Однажды в отделение неотложной помощи поступил пациент с очень сильным избыточным весом. Он упал и сломал бедро. Пока больного оперировали, медсестре пришлось удерживать его живот сдвинутым набок, чтобы у хирургов было достаточно места для работы. Через полчаса после начала операции она заметила, что на животе пациента появились мелкие опарыши. Увидев это, хирурги остановили работу и приподняли складку на животе. То, что они там увидели, должно быть, привело их в ужас.

Незаметно для пациента участок кожи под давлением веса воспалился и перестал снабжаться кровью. Привлеченные температурой тела насекомые смогли очень быстро и незаметно заселить это место. В конце концов, это ведь была мертвая ткань, настоящая находка для мух.

В тех случаях, когда раны, повязки и подгузники, которые вовремя не заменили или не обработали, подвергаются заселению насекомыми, говорят о ложном миазе, то есть о «ложном» заражении мухами. При этом личинки, несомненно, присутствуют. Когда поражен здоровый организм, говорят о настоящем миазе. Слово «миаз» происходит от греческого слова myia, что означает «муха».

ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ НА ЖИВОТЕ ПАЦИЕНТА ПОЯВИЛИСЬ МЕЛКИЕ ОПАРЫШИ, ХИРУРГИ ОСТАНОВИЛИ РАБОТУ И ПРИПОДНЯЛИ СКЛАДКУ НА ЖИВОТЕ.

Заражение кожи оводом – это настоящий миаз, тогда как у описанного пациента развился ложный.

В нашем институте выяснили, что личинки оказались потомством Lucilia sericata. Насекомые находились в начале второй стадии развития, так что примерный срок заселения составлял максимум два дня. Таким образом, заселение, должно быть, произошло еще до падения, и врачи больницы с радостью исключили любую свою причастность к этому, что по медицинским причинам, естественно, потребовало официального подтверждения.

Также выяснилось, что пациент был обезвожен, страдал от хронического диабета и упал в результате гипогликемии. Личинки мух были удалены, а пораженный участок кожи очищен и обработан.

БОЛЬШАЯ УДАЧА

С Lucilia sericata я имел дело и в следующем случае, который стал для меня весьма необычным. Нам было поручено обследовать пожилую даму с деменцией из дома престарелых, с которой приключилась необычная история: однажды она исчезла из приюта. Поскольку предполагалось, что она может находиться где-то поблизости, чтобы ее найти, были задействованы специальные поисковые собаки и даже вертолет. Безуспешно.

Такие случаи очень трудно оценивать. К сожалению, время от времени людей находят мертвыми. На момент описываемых событий лето уже наступило, но ночи были еще довольно прохладными.

Спустя два дня дорожные рабочие обнаружили женщину без чувств, лежавшую посреди поля на расстоянии километра от дома престарелых. Это действительно оказалась пропавшая. Прибывший врач скорой помощи смог стабилизировать ее состояние и отвезти в ближайшую клинику.

В отделении неотложной помощи были проведены все необходимые процедуры. Женщина была сильно обезвожена, истощена и плохо понимала, что происходит. Также она жаловалась на боль в ухе.

Обследование показало устрашающую картину: весь слуховой проход кишел опарышами, и при внимательном осмотре головы личинки были обнаружены на носу и внутри него. После пациентку направили в специализированное ЛОР-отделение.

Между прочим, при поражении уха говорят об отомиазе, а когда колонизирован нос, это называется носоглоточным миазом.

К счастью, всех опарышей удалили в специальной клинике, и женщина быстро поправилась. Оставался вопрос, что за муха искала себе пристанище в живом человеке. Опарышей немедленно отправили мне. В процессе размножения первая установленная личиночная стадия вскоре переросла во вторую и третью, и я выяснил, что это были представители Lucilia sericata, хорошо знакомой нам мухи, которая чаще всего встречается вблизи городов.

Но на этом моя работа не закончилась, потому что время заражения еще не было установлено. Судя по документам из дома престарелых, на момент исчезновения у женщины не было ран в носу или в ухе. Итак, мы предположили, что здесь имел место настоящий миаз.

ЧТО ЗА МУХА ИСКАЛА СЕБЕ ПРИСТАНИЩЕ В ЖИВОМ ЧЕЛОВЕКЕ?

При контрольном осмотре сухие остатки тканей из раны удалили и тоже отправили мне. Под микроскопом мы увидели оболочки яиц, из которых вылупились опарыши. При температуре тела 37 °C животные вырастают за несколько часов. Это подтверждало, что женщина, скорее всего, заразилась во время скитаний.

Поскольку пропавшую нашли утром, я предположил, что заселение произошло днем ранее, когда стояла теплая погода, то есть через сутки после ее исчезновения.

Было высказано предположение, что женщина была очень слаба, и насекомых привлекло то, что она практически умирала, – очередное свидетельство выдающегося обоняния падальных мух.

По мнению врачей, еще пара часов, и спасти женщину было бы уже невозможно. Большая удача, что ее нашли.

ОТСУТСТВИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ

Халатное отношение к нуждающемуся в уходе человеку для полиции и прокуратуры является уголовно-наказуемым преступлением. Большинство пострадавших – пожилые люди, но иногда это могут быть и дети, что придает печальному происшествию дополнительную горечь. В связи с продолжающимися демографическими изменениями и связанным с ними сдвигом в возрастной структуре общества, я предполагаю, что количество подобных случаев, которыми будет заниматься наш институт в будущем, не уменьшится, а наоборот даже вырастет.

После смерти мужа пожилая женщина получала уход на дому. Она продолжала жить в их некогда общей квартире и не желала покидать ее, как сама сказала, настолько долго, насколько это возможно. Поначалу сотрудники службы по уходу приходили один раз в день.

Когда женщина перенесла инсульт и ей потребовался более тщательный присмотр, дочь решила полностью взять на себя заботу о матери. Она с семьей жила неподалеку и все равно нигде не работала, и остальные трое детей, нуждающейся в опеке женщины, согласились с таким предложением.

После инсульта прошло несколько месяцев, пока однажды соседка не удивилась тому, что, несмотря на первоначальное улучшение общего состояния пожилой дамы, она долгое время не получала от нее вестей. Поэтому она подошла к соседнему дому и заглянула в окно гостиной.

Через приоткрытое окно ей в нос ударил едкий запах. Пожилая женщина лежала на полу и не реагировала на крики соседки, которая незамедлительно вызвала скорую помощь. О том, что произошло потом, рассказал мне один из фельдшеров.

Квартира выглядела совершенно нежилой и неприбранной, за исключением кухни и гостиной. Диван, на котором женщина, по-видимому, просидела несколько дней, а, возможно, даже недель, был покрыт фекалиями и пропах мочой. Повсюду в квартире валялись пустые упаковки из-под готовой еды. Пожилая женщина находилась в таком плохом состоянии, что ее немедленно отправили в клинику на интенсивную терапию.

У нее развилась гангрена: началось омертвение тканей на правой ступне и голени. К тому же у нее были два глубоких пролежня, также известные как декубитус, на ягодицах и в области поясницы. Кроме того, врачи установили, что с момента последнего пребывания в клинике у пожилой женщины, должно быть, случился еще один инсульт.

Как выяснилось, и гангрена, и пролежни были заселены личинками мух, как и диван с фекалиями и большая часть остатков еды на кухне.

СБОР И СОХРАНЕНИЕ УЛИК МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ НЕ ТОЛЬКО В СЛУЧАЯХ СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ.

Из-за ухудшения состояния после второго незамеченного инсульта дочь женщины явно начала тяготиться уходом за ней. Стал ли причиной ее молчания стыд или желание тратить пособие по уходу за больной матерью на себя, так до конца и не удалось выяснить, а заказ на проведение судебно-энтомологической экспертизы нам не поступил.

В больнице женщине пришлось ампутировать правую ступню из-за некроза. Она так и не оправилась после инсульта и его последствий и умерла спустя шесть месяцев от воспаления легких в доме престарелых.