Прежде чем еще раз поразмышлять о походке и осанке у людей старше 40 лет, необходимо осмыслить эти два термина, которые являются основополагающими для ортопедии — дисплазия и дистрофия. В этих терминах, характеризующих в том числе и возрастные изменения стопы, есть два понятия: поступление питательных веществ для строительства тканей: воды, кальция, микроэлементов, и выведение продуктов обмена. И вот результат этой переработки не удовлетворяет ткани организма, происходит накопление продуктов распада, отчего ткани постепенно засоряются и перерождаются. Представьте, что произойдет, если вы не будете выносить из своей квартиры остатки еды? То же самое происходит и с тканями организма.
Как уже было сказано, в стопе различают продольный и поперечный своды. Если нарушения формирования продольного свода чаще бывают врожденными (в этом случае ребенок не умеет подпрыгивать, а позже прыгать), то нарушения формирования поперечного свода чаще всего бывают приобретенными! И чаще всего они встречаются у женщин после 40 лет. «Поперечный свод уплощается, и межкостные промежутки расширяются! Распластывание поперечного свода сопровождается отклонением первой плюсневой кости внутрь, а первого пальца кнаружи — hallus valgus. И способствует этому ношение неудобной (для стопы) обуви на высоком каблуке».
Нарушения формирования (дисплазии) опорно-двигательной системы возникают следующим образом. Если вспомнить количество связок (их 106) и мышц (их 27), ответственных за сохранение и питание сводов стопы, для которых не существует регулярной профилактики в виде упражнений силовых (тренажеры) и аэробных (бег, терренкур), то постепенно (к 40 годам) и происходит эта самая дисплазия, то есть нарушение формирования стопы и накопление в ней очагов дистрофии, приводящих к печальным последствиям: невозможности носить нормальную обувь, изменению походки, шарканью ногами… Да, это происходит только после 40 лет, но это не сразу, не в один день, поэтому на первые симптомы, приводящие к тому же hallus valgus, люди обычно не обращают внимания.
Очень часто при проведении миофасциальный диагностики стоп у женщин старше 40 лет, имеющих вроде бы нормальную стопу, движение и натяжение пальцев сопровождаются болезненностью и даже сильными болями, хотя hallus valgus еще отсутствует. Что же происходит в этом случае? Врачи называют это явление и эти симптомы лигаментозом. Боли при движениях пальцев стопы возникают из-за того, что в связках стопы у места прикрепления к кости возникает замещение связки на волокнистый хрящ, который постепенно обызвествляется (теряет воду) и замещается костью! Это и есть постепенное накопление продуктов обмена, которое в народе называется «отложением солей». И это может почувствовать каждая женщина, если, придя домой, сняв туфли и положив ногу на ногу, попытается покрутить и помассировать пальцы стопы… Будет очень неприятно! Поэтому лучше перед такой «экзекуцией» опустить ноги в ванночку с холодной водой (хотя для многих женщин такая водная процедура тоже будет экзекуцией). Но эти первичные изменения еще можно остановить, не доводя до окостенения связок — до hallus valgus. Но этой процедуры, конечно, будет мало, ведь есть еще и мышцы стопы и голеностопного сустава. И если не выполнять первичные меры профилактики поперечного плоскостопия (см. выше), то процесс дистрофии переходит уже на сухожилия мышц, и тогда трудно сидеть на пятках (
Фото 3
А в дальнейшем при вовлечении в этот дистрофический процесс мышц в месте прикрепления к костям с помощью сухожилия (например, трехглавая мышца голени, в народе называемая икроножной, с помощью ахиллова сухожилия крепится к пяточной кости) возникает миотендиноз — боль в мышцах при массаже.
Фото 4
Как правило, массаж крупных мышц нижних конечностей у человека, не выполнившего хотя бы небольшую разминку (например, трехглавой мышцы голени или четырехглавой мышцы бедра), в области крепления мышц к костям вызывает выраженную болезненность! О чем это говорит? Это говорит о том, что мышцы уже накопили продукты обмена и начали терять эластичность (воду). И только специальные упражнения смогут восстановить утрачиваемую эластичность мышц, а вместе с ней подвижность и эластичность связок и безболезненную подвижность суставов стопы и связанного с ней голеностопного сустава, тем самым предотвратив развитие hallus valgus. Об этом ниже.
Но для ленивых и «нежных» самое интересное заключается в том, что попытки заменить холодные ванночки, самомассаж и упражнения на ортопедические стельки не смогут устранить накопление продуктов обмена (метаболизма) в связках, сухожилиях и мышцах стопы и все равно приведут к операции на первом пальце стопы с целью устранения hallus valgus и необходимости применения холодных ванночек, теперь уже аккуратного самомассажа (очень болезненно!) и выполнению упражнений на тренажерах и без них в целях реабилитации!
Венозная недостаточность
Проблемы с варикозным расширением вен тоже встречаются достаточно часто. Что необходимо знать о хронической венозной недостаточности, кроме того, что за тонус кровеносных сосудов и венозных клапанов отвечают именно мышцы стопы и голени, а не компрессионный трикотаж? Именно мышцы нижних конечностей способствуют полноценному оттоку крови и лимфы к верхней части туловища, но для этого опять же необходимо регулярно выполнять упражнения для поддержания силы и эластичности этих мышечных групп. Но барьером для этого является лень! Когда-то варикоз и хроническая венозная недостаточность являлись одним из признаков старения и уделом людей пожилого возраста. В настоящее время, когда население планеты село за компьютер и в офисное кресло, варикоз стал сопровождать даже подростковый возраст.
Если слушать флебологов, то хроническая венозная недостаточность неизбежна, как кариес! Но хочется обратить внимание на слово «недостаточность». Как же сделать вены и лимфатические сосуды самодостаточными? Для этого надо понять, кому выгодно это расстройство — венозная и лимфатическая недостаточность, и чем грозит лимфовенозная недостаточность человеку.
В настоящее время, когда население планеты село за компьютер и в офисное кресло, варикоз стал сопровождать даже подростковый возраст.
К сожалению, на первый план (особенно у молодых девушек) выступает косметическая сторона вопроса. Реклама подсказывает пользоваться флеботониками («Детралекс» и др.). Но важно понять, что рекомендуемый курс лечения необходимо повторять, не говоря уже о высокой стоимости этих препаратов! То есть эти препараты не избавляют от варикоза навсегда — более того, они не могут предотвратить развитие варикоза, так как не могут повлиять на насосную функцию скелетной мускулатуры нижних конечностей. На второе место по популярности стал претендовать компрессионный трикотаж, который насильственно держит вены в состоянии повышенного тонуса, а точнее говоря в состоянии сдавливания. Но от использования компрессионного трикотажа венозная недостаточность не исчезает, так как трикотаж всего лишь сдавливает вены, поддерживая их силы, то есть является своего рода «костылем» для вен. Стоимость компрессионного трикотажа, естественно, выше флеботоников, а срок его использования при ежедневном ношении составляет всего до полугода.
Пойдя по пути рекламы этих «чудодейственных» средств от варикоза, многие женщины и примкнувшие к ним мужчины решают, что им проще согласиться на хирургическое лечение, наивно полагая, что надо просто удалить «брак» и жить дальше со здоровыми венами. И реклама предлагает склеротерапию. Это особая хирургическая процедура, при которой хирург вводит в просвет вены специальные препараты — склерозанты, и таким образом происходит своего рода «пломбирование» пораженного сосуда и «выключение» его из кровотока, после чего он постепенно саморастворяется.
Но необходимо обратить внимание на рекомендации пациентам, которые необходимо соблюдать после курса склеротерапии. К ним относятся:
• Проходить профилактические осмотры врача не реже 1–2 раза в год.
• Принимать препараты консервативной терапии, рекомендуемые врачом.
• Выполнять физические упражнения, причем при занятиях в тренажерном зале необходимо пользоваться компрессионным бельем, при этом нужно избегать таких популярных видов спорта, как большой теннис, горные лыжи и тренажеры силового ряда.
• Носить обувь со средним каблуком (4–5 см).
• Контролировать свой вес.
• Избегать горячих ванн, джакузи, посещения сауны и длительного пребывания на солнце.
Решаясь на склеротерапию, важно знать и о последствиях этой процедуры, которые встречаются довольно часто. Эти данные публикуются в различных специализированных журналах. К таким осложнениям относятся увеличение отеков, усиление болей, углубление (!) трофических изменений кожи, необходимость выполнения повторных операций и бесконечных курсов склеротерапии. По утверждению российских флебологов А. Н. Введенского, Ю. М. Стойко и В. С. Савельева, послеоперационные рецидивы возникают, по различным данным, в 5–80 % случаев и на сегодняшний день являются актуальной проблемой хирургической флебологии. И самое главное — после операции сократительная способность венозных сосудов не улучшается, и вся нагрузка венозного кровотока ложится на более глубокие вены, так как у людей, использующих эти, по меткому выражению одного из специалистов, «костыли для сосудов», образ жизни, как правило, не меняется.
Ну хорошо: допустим, вы согласились на склеротерапию, и в результате этой процедуры больная вена исчезла. Но как быть с остальными венами? Неужели вы думаете, что непорядок произошел только в одной вене, причем без ее локальной травмы (удара, пореза и т. д.)? А знаете ли вы, что венозная система состоит из поверхностных и глубоких вен, которые соединяются коммуникативными венами? Поверхностные вены расположены непосредственно под кожей (именно их расширение мы наблюдаем в виде извитых дорожек), а глубокие — под фасцией, в толще мышц голени, таза и бедра!
Внимание! Вены нижних конечностей соединяются с помощью обильной сети анастомозов (соединяющих шунтов) с венами таза — ягодичными венами, венами паха и венами передней стенки живота. И было бы ошибкой рассматривать варикозное расширение вен отдельно от геморроя и варикоцеле (расширения вен семенного канатика), хотя этими проблемами занимаются разные специалисты.
Существует множество теорий происхождения варикозной болезни. Самой распространенной считается идея заболеваний клапанного аппарата вен. Еще в недавнем прошлом клапану придавалось решающее значение при движении крови по направлению к сердцу, особенно в венах нижних конечностей. Считалось, что при всяком сдавливании и при малейшей попытке продвижения крови обратно в направлении к сердцу венозные клапаны раскрываются и заставляют кровь стремительно продвигаться к центру. Но оказалось, что ток крови проходит непрерывной струей! Следовательно, нет особой необходимости в предохранительной функции клапана для предупреждения движения крови в обратном направлении. Также стало известно, что с возрастом значительная часть клапанов исчезает, однако, несмотря на это, кровообращение в венах не останавливается.
Существует теория «расплаты за прямохождение», которая не может считаться научной. Гормональная теория, которая утверждает, что варикоз обязательно появится во время беременности, тоже звучит довольно забавно, и эта теория опровергается фактами: не у всех беременных появляется варикоз, а после родов он зачастую исчезает совсем. Таким образом, возможно, что варикоз во время беременности — это не заболевание, а нормальная физиологическая реакция организма.
Существует также и спортивная теория, которая утверждает: чем лучше развиты мышцы, тем меньше вероятность расширения вен. Но, как оказалось, самый упорный и тяжелый варикоз бывает именно у спортсменов — танцовщиков и артистов цирка. К наиболее разумной и обоснованной теории варикозной болезни можно смело отнести теорию слабости соединительной ткани организма, стенок и клапанов самих вен, а также высокое давление в венах нижних конечности в связи с нарушением венозного оттока (Алексеев А. А.). Осталось выяснить причины слабости соединительных тканей, из которых состоит весь организм. А это проблема глобальная, так как она действительно относится к образу жизни и роду деятельности человека.
Можно смело сказать одно: узкопрофильным специалистам, предлагающим избавиться от этой проблемы применением флеботоников, компрессионного трикотажа или склеротерапии, решить проблему хронической венозной недостаточности не удастся. И хотя для этого создаются тысячи новых препаратов и разновидностей операций, воз, как говорится, и ныне там.
Процессы, происходящие в деформированных венах, можно объяснить двумя физическими факторами — ослаблением и недостаточностью!
Процессы, происходящие в деформированных венах, можно объяснить двумя физическими факторами — ослаблением и недостаточностью!
В результате слабой работы мышц стопы, голени, бедра и таза снижается скорость и объем кровотока — это одна причина.
Плохое дыхание, слабая работа диафрагмы, снижающая присасывающее действие грудной клетки, в результате чего в венах нижних конечностей задерживается до 70 % крови от ее общего объема венозного русла (кстати, здесь первостепенную роль играют венозные клапаны и анастомозы). Известно, что сумма площадей поперечных сечений вен в 10–12 раз превосходит сечение питающих конечность артерий, а это еще одна причина развития варикозной болезни.
Большинство населения страдает от постурального стресса: все сидят по многу часов, выключая дренажную (помповую) функцию мышц нижних конечностей, а если и двигаются, то явно недостаточно. И это еще одна причина. Избыточный вес, курение, долгое пребывание на ногах (кстати, к этой группе можно отнести многих спортсменов — теннисистов, футболистов, танцоров) тоже являются причинами варикозной болезни.
В результате возникает венозный застой, который приводит к хронической гипоксии тканей (кислородному голоданию), повышению проницаемости капилляров, отекам и ночным судорогам в мышцах голени (трехглавых). Со временем мышечные волокна атрофируются, эластические элементы уменьшаются, клапаны вен сморщиваются и замещаются фиброзной тканью. Все эти процессы приводят к тому, что стенки вен теряют способность к активному сокращению.
Таким образом, все вышеперечисленные причины, к которым можно добавить и недостаточное потребление жидкости, приводят к этим общепатологическим процессам уже к возрасту 40–50 лет. Чуть позже появляется ряд изменений кожи и, как следствие, изменения трофики (дистрофия) и обменных процессов в тканях, обусловленных нарушением тока крови.
Как правило, эти патологии возникают после 55–60 лет. Чаще всего первым проявлением этих нарушений является кожный зуд, особенно при воздействии тепла. Кожа меняет свою окраску.
Ишемии, гипоксии, дистрофии, варикоз — все эти процессы происходят в результате неиспользования мышечного фактора организма, приводящего к ослаблению и к недостаточности питания всего организма!
На внутренней поверхности нижней трети голени, нередко в виде браслета, кожа становится буроватой, иногда принимает коричневую окраску. Такая пигментация вызвана мелкими кровоизлияниями в кожу. В результате появляется стойкий цианоз — синеватое окрашивание кожи вследствие застоя и недостаточного окисления липидов кожи.
Насколько глубокими могут быть изменения в тканях и насколько серьезными бывают нарушения лимфо- и кровообращения в окружающих тканях при варикозном расширении вен, можно судить по тому, что в тяжелых случаях устанавливается периостит близлежащих костей голени. Но это всего лишь первичные осложнения варикозной недостаточности. Далее следует тромбофлебит и тромбоз (образование сгустков крови и тромбов), а затем инфаркт миокарда или инсульт мозга. И это не страшилки — это процесс, к которому приводят ослабление и недостаточность скорости и объема кровотока. И за эти функции отвечает мышечная ткань (в том числе стопы и голеностопного сустава — первая «помпа»), составляющая 60–65 % тела. Ишемии, гипоксии, дистрофии, варикоз — все эти процессы происходят в результате неиспользования мышечного фактора организма, приводящего к ослаблению и к недостаточности питания всего организма!
Косметология и кинезитерапия — правила ухода за телом
Естественно, должен последовать вопрос: что делать? Как не допустить тех изменений, порой необратимых, в суставах ног, а именно в стопе? Делать гимнастику? Но на нее нужно время: все-таки гимнастика, даже для стопы и голеностопного сустава, требует не менее 15–30 минут, а где их взять? Сложно ответить на этот вопрос, если в голове человека не заложена необходимость ухода не только за кожей, но и за суставами и позвоночником. Тем более что вся информация, идущая от СМИ, настраивает на легкий путь — на таблетку.
Интересно, что женщины любят посещать косметические салоны, и это хорошо. Тем более что сама женщина (или мужчина) во время такого сеанса ничего не делают, а выходят с красивым лицом, пусть и всего на 3–4 часа. Но не в этом суть: находясь в кресле косметолога, узнаешь, что в коже твоего лица есть и кисты, и папилломы, и даже камни, спрятавшиеся в порах и невидимые в обычном зеркале!
Кожа, образующая общий покров тела человека, защищает организм от вредных внешних влияний. Кожа участвует в терморегуляции, выполняет дыхательную и (внимание!) выделительную функции! Наша кожа — это своего рода и фильтр, и унитаз (грубовато, конечно)! Хотя как посмотреть, ведь лицо — часть головы, где имеются носовые входы, ушные раковины и слуховые проходы, и все это надо чистить… Косметолог под ярким светом лампы и большим увеличительным стеклом все это видит и комментирует. И как бы ты ни следил за лицом, косметолог все твои усилия развеет в прах и даже вызовет некоторый комплекс неполноценности, после чего все исправит, ведь для этого у него в арсенале есть масса инструментов, как у… стоматолога: щипчики, пинцетики, лазерные приборы, вакуумные присоски… Мази, гели, маски и прочие препараты, разумеется, тоже. И в результате его манипуляций твое лицо, которое до сеанса было помятым, несвежим и состарившимся, после сеанса вдруг расправляется и наполняется питанием.
Но давайте вспомним особенности строения кожи, которая состоит из поверхностного рогового слоя (эпидермиса), состоящего из плоских ороговевших клеток (именно они и делают кожу лица несвежей), светлого (блестящего) слоя, затем зернистого, в клетках которого содержатся зернышки кератогиалина, и, наконец, более глубокого росткового (или мальпигиева) слоя, который состоит из цилиндрических и многоугольных клеток, содержащих ядро эпителиальных клеток. В клетках и межклеточных пространствах мальпигиева слоя заложен пигмент кожи. Этот слой граничит с кориумом и отделяется от него бесструктурной основной перегородкой. С возрастом усиливается слущивание поверхностных чешуек эпидермиса и происходит периодическое сдавливание его росткового слоя и сосочкового слоя дермы (собственно кожи), что уменьшает эластичность кожи и ведет к образованию морщин. В старческом возрасте образование морщин на лице особенно усиливается после выпадения зубов (хотя в этом случае необходимо обратиться к стоматологической помощи) и редукции альвеолярного отростка челюсти.
Таким образом, после посещения косметического салона лицо выглядит помолодевшим в результате очищения кожи, гимнастики мимической мускулатуры лица, которую сделал клиенту косметолог, и глубокого массажа (вакуумного). А завершаются все эти процедуры применением косметических средств. На это уходит всего лишь 2–3 часа, и такому воздействию подвергается всего лишь кожа лица… И необходимость этой процедуры понимают и женщины, и мужчины. И на это находятся и время, и деньги. Но почему у людей бывает такое примитивное отношение к ногам, а конкретнее к стопе и голени? Почему большинство людей считает, что ногам нужны всего лишь носки, чулки и обувь красивая, но не всегда полезная? В результате мы видим у человека прекрасное лицо, при этом его ноги еле-еле передвигаются, заваливаясь и внутрь, и наружу, шаркают, разваливаются в стороны и не влезают уже в красивые туфли? И все это возникает уже к 50–60 годам!
Но уход за ногами, и не только за кожей ног, которая также зависит от трофики, то есть от мышц, требует не одного сеанса в месяц, как поход к косметологу, а ежедневного внимания, потому что ноги мы эксплуатируем ежедневно и порой беспощадно, если на них модные туфли на высоком каблуке. Но где взять на это время? Надо его найти! Надо уделять необходимое внимание своим ногам, потому что если ноги здоровы, то и осанка будет красивой, и походка легкой!
Уход за ногами требует ежедневного внимания, потому что ноги мы эксплуатируем ежедневно и порой беспощадно.
Опустите глаза ниже зеркала, в котором видите только свое лицо! Разденьтесь полностью, до босых ног, и постойте у зеркала, приподнимаясь на носки и на пятки поочередно. Покрутитесь у зеркала, оцените свой живот, плечи, спину, пройдитесь вперед-назад… Все хорошо? Тогда дальше вы можете не читать эту книгу! Для всех остальных даю первый совет.
Фото 5
Встаньте у стены, прижмите к стене пятки, голень, ягодицы, лопатки, затылок. Втяните живот (как получится). Медленно поднимите руки вверх через стороны. Потянитесь вверх, при этом попеременно напрягая бедра (чтобы не расходились), втягивая живот еще глубже и выпрямляя позвоночник (поясница → грудной отдел → шея). Все это время не отрывайте указанных частей тела от стены. И самое главное — старайтесь это время (30–60 сек) тянуться вверх, как дерево, которое тянется к солнцу (
Фото 6
Первое время выполняйте это упражнение с открытыми глазами. Затем закрывайте глаза и мысленно контролируйте все свое тело от пяток до пальцев рук, вытянутых вверх над головой. Это упражнение называется «Дерево». Кто-то из близких может отмечать на стене ваше вырастающее от занятия к занятию дерево.
Фото 7
Второй этап освоения этого упражнения заключается в отрыве пяток от пола и выполнения упражнения на полупальцах (
И третий этап освоения этого упражнения заключается в отрыве от стены (
После завершения упражнения, какой бы длительности оно ни было, медленно расслабьтесь, согните спину, наклонившись вперед, и опустите голову и руки, как плакучая ива.
Дыхание во время всего упражнения поверхностное. Но после полного расслабления («плакучая ива») сделайте глубокий вдох через нос, выпрямитесь, подняв руки, и бросьте тело вниз на выдохе «хаа». Ладонями можно ударить себя по бокам 2–3 раза.
Говорят, что йоги осваивают это упражнение 10 лет! В этом есть доля правды. Чем больше и дольше вы будете выполнять это упражнение, тем лучше будете чувствовать свое тело (от пальцев ног до рук) и открывать в нем новые возможности.
Итак, вы приступили к выращиванию своего дерева, то есть согласились с тем, что «не все спокойно в датском королевстве». Встали у стены, постарались прижать все контролируемые сознанием части тела (пятки, голени, ягодицы, лопатки, затылок), постарались втянуть живот и сомкнуть бедра. Подняли руки вверх через стороны, потянулись и стали расти, представляя, что листья вашего дерева греют солнечные лучи, и они расправляются. И вдруг… уже через 2–3 секунды вы стали понимать, что ничего не получается! Голени предательски отрываются от стены, и либо голени прижимаются к стене, либо ягодицы, а одновременно никак! А ведь еще надо одновременно прижимать к стене лопатки и затылок, и это уже кажется абсолютно невозможным. Втянуть живот — это как? И после всего этого надо поднять руки и вытянуть тело, не отрывая от стены указанных частей тела? А потом еще и встать на полупальцы? И вы начинаете, может быть даже с ужасом, понимать, что это упражнение выполнить абсолютно невозможно: стопы просто не разгибаются, ноги не становятся на полупальцы, а если становятся, то быстро устают, или сама попытка встать на полупальцы оказывается очень болезненной. При попытке прижать голени и бедра к стене возникают судороги, настолько болезненные, что вы их чувствуете потом еще 3–4 дня. Спина просто не прижимается к стене: получается либо прижать лопатки к стене, тогда все, что ниже, предательски отрывается от нее, либо прижать ноги, и тогда отрывается спина. При попытке поднять руки вверх и прижать затылок к стене все тело куда-то «теряется». Это что? И это как? Может быть, теперь вы поймете, почему йоги учатся выполнять упражнение по 10 лет — значит, не все так просто. Да и где взять эти 10 лет, если вам уже стукнуло 55 или даже больше?
Первый этаж тела — корни дерева, или как убрать ригидность стоп
Итак, начнем сначала. Чтобы элементарно встать к стене, прижавшись к ней всем телом, необходимо иметь и чувствовать мышцы нижних конечностей от стопы и далее, мышцы живота и спины, а также мышцы плечевого пояса. И главное — нужно уметь ими управлять.
То есть для восстановления силы, подвижности и эластичности стопы и голеностопного сустава необходимо заниматься всем телом, управлять им и чувствовать его.
Почему? Хотя бы потому, что стопа — это главная рессора тела и его главный амортизатор. А каждый, у кого есть машина, понимает, что такое езда без хороших рессор и амортизаторов.
Например, если лицо после посещения косметологического кабинета становится молодым и красивым, то почему бы не омолодить стопы, а вместе с ними и все тело? Лицо — это кожа в четыре слоя, и все! Мимическая мускулатура тоже подтягивается специальными упражнениями (без тренажеров), и это тоже длительный процесс. То есть у каждой части тела есть свои ресурсы. А в стопе, да и во всем опорно-двигательном аппарате, этих ресурсов более чем достаточно. Надо постараться их использовать, так как неиспользование этих ресурсов ведет еще к большим недугам, чем плоскостопие и артриты голеностопных суставов.
Мы помним, что в стопе есть 106 связок, 27 мышц и костей, 19 суставов. В процессе работы вся эта мышечно-связочная система продвигает кровь вверх, к сердцу, но когда она не работает, не используется, то появляются отеки, варикозы, тромбы и другие проблемы, потому что внутри мышц стопы проходят кровеносные и лимфатические сосуды, заканчивающиеся капиллярами (система микроциркуляции). Если вся эта сосудистая система работает, то в ткани поступает питание (кислород), и тогда не возникают ни отеки, ни трофические изменения. Всем этим хозяйством, естественно, управляет ЦНС (центральная нервная система) — головной и спинной мозг. По этой причине при выполнении упражнения «Дерево», надо думать о мышцах нижних конечностей (!), вытягивая руки вверх и прижимая затылок к стене… Упражнение «Дерево» прекрасно иллюстрирует закон, открытый эскулапами еще в старозаветные времена: «Организм — единое целое. Лечи больного, а не болезнь».
Организм — единое целое. Лечи больного, а не болезнь.
Что такое плоскостопие? Плоскостопие — это прежде всего слабые мышцы стопы, работу которых не заменит никакая ортопедическая стелька. Следовательно, эти мышцы надо заставить работать. И все бы ничего, если бы плоскостопие не сопровождалось артритами голеностопных суставов и другими проблемами с лодыжками, пятками, плюснами, предплюснами… В конце концов появляется вальгусная деформация стоп (hallus valgus), которая в запущенных случаях устраняется только хирургическим путем, после чего следует реабилитация. При вальгусной деформации стопы встать на полупальцы не получается: и трудно (стопа ригидная, жесткая, потерявшая эластичность), и больно (артриты)! Но делать это нужно! Для этого уже в наше время (забудем пока о древних греках и индийских йогах) используется МТБ — тренажер Бубновского, который обладает целым рядом неоспоримых достоинств.
При выполнении упражнений на МТБ (об этом чуть позже) существует декомпрессионный эффект. То есть при имитации на этом тренажере бега, ходьбы (в гору и с горы, по лестнице вверх и вниз) и даже плавания осевая нагрузка на суставные поверхности голеностопного сустава и стопы отсутствует, а мышцы и связки указанных суставов полноценно работают, выполняя «насосную» функцию — то есть качают кровь и лимфу вверх по ноге. При этом силовое воздействие корригируется с помощью изменения веса отягощений. В результате создается силовой эффект, без которого невозможно убрать отеки и восстановить трофику (питание) тканей. То есть такие упражнения — это своего рода силовой стретчинг: суставные поверхности разомкнуты и не трутся друг о друга (т. е. происходит декомпрессия), поэтому боли в стопе и голеностопе при этих движениях не возникают, а кровоток и лимфоток (гемодинамика и лимфодинамика) резко (!) улучшаются, что и требуется от любого лечебного движения или упражнения). И, наконец, в процессе занятий на МТБ в теле создается антигравитационный эффект, так как при выполнении большинства упражнений нога находится выше головы, поэтому кровь течет в верхние отделы тела (к сердцу и голове) как бы самотеком, «подгоняемая» мышцами и диафрагмальным дыханием (об этом чуть позже).
Одним словом, для избавления от болей в стопе и голеностопном суставе, снятия отеков с голени и восстановления венозного кровотока необходимо заставить работать и мышцы стопы, и мышцы голени, и мышцы бедра одновременно. Это позволит заменить и бег, который необходим для гемодинамики и помогает работать сердцу, и ходьбу по лестнице или вверх по склону, которая необходима для восстановления эластичности стопы и голеностопных суставов. Таким образом, для устранения болей в стопе и голеностопном суставе нужно научиться управлять этими мышечными группами и чувствовать их.
Для избавления от болей в стопе и голеностопном суставе, снятия отеков с голени и восстановления венозного кровотока необходимо заставить работать и мышцы стопы, и мышцы голени, и мышцы бедра одновременно.
Вам знакомы мышечные боли после выполнения упражнений? Не надо их бояться! Это не суставные боли, которые возникают из-за ходьбы с артрозами суставов, мышечные боли снимаются достаточно легко с помощью бальнеологических методик, таких как ванночки, души, обертывания, ванны с пантоником, сауна. Можно привести два-три упражнения на МТБ, но хочется предупредить, что обучение этим упражнениям необходимо проходить под руководством специалистов, обученных методу современной кинезитерапии. Такие специалисты работают в центрах доктора Бубновского (см. сайт www.bubnovsky.ru).
Как показывает практика, физкультурники (так можно назвать молодых людей, закончивших различные физкультурно-спортивные учреждения, но не изучавших законы динамической анатомии и функциональной физиологии, не знающих правила диафрагмального дыхания и естественной бальнеологии) просто выполняют различные упражнения, без учета возраста и сопутствующих заболеваний. Будьте осторожны! Для этих упражнений есть противопоказания, хотя правильно выполняемые упражнения безопасны для суставов.
При выполнении упражнений будьте осторожны: для них есть противопоказания. Необходимо учитывать возраст и сопутствующие заболевания.
Этому упражнению, как и многим другим, обучают в центрах современной кинезитерапии и физической реабилитации.
И.П. Стоя на одном колене (при наличии артроза коленного сустава или избыточного веса И.П. — лежа на боку), нога с помощью специальной манжеты «сандаль» (ее можно приобрести в спортивных магазинах или в центрах современной кинезитерапии и физической реабилитации) закрепляется к верхнему блоку. Руки или на полу в упоре, или держатся за нижние ручки другой стойки МТБ, стоящей, как правило, напротив, или держатся за перекладину шведской стенки (с подобными схемами расстановки тренажеров МТБ вы познакомитесь в центре Бубновского).
Нога полностью растянута (при этом возможна некоторая болезненность в связках тазобедренного или коленного сустава у людей физически запущенных, но это не страшно!), носок ноги тоже растянут.