Б) это все равно, что диабетик «немного» сахара съест, не до смерти, а так, до реанимации
B) так диабетик хоть от вкуса удовольствие получит, а тут все равно, что по головне слегка молотком постучать – можно, конечно, но опять же ЗАЧЕМ?
9. Почему трудно отказаться:
– отказываешься, лишаешь себя чего-то, урезаешь себя в чем-то – на самом деле освобождаешься, получаешь дополнительные возможности;
– те, кто продолжает употреблять, стараются вернуть отказавшегося от зависимости к употреблению алкоголя /табака. А зачем это они? Читайте дальше – расскажу;
– кто воздерживается, рассказывает о своих «мучениях» без сигареты (бутылки), почему они страдают? И надо ли при отказе от зависимости страдать? – см. далее в «Пошаговой инструкции»;
– плохое забывается, а зависимость остается – см. далее в «Пошаговой инструкции»;
– мешают стрессы. Как с этим бороться – см. далее в «Пошаговой инструкции».
10. Цель «завязать» – нет, это просто, но не эффективно; не курить, не пить – нет, это только последствия. Не думать о зависимости – нет, это невозможно (тем более что думаете о ней не ВЫ, а кто именно – см. далее в «Пошаговой инструкции»).
11. Цель – просто жить без зависимости – как? – см. далее в «Пошаговой инструкции».
Договоримся о терминах:
Всё, что говорится в книге, в полной мере относится ко всем видам зависимостей как химических (алкоголь /табак), так и не химических (игровая, компьютерная зависимость).
Когда мы говорим о химических зависимостях, следует знать, что зависимость возникает от веществ:
а) вызывающих привыкание (необходимость увеличивать дозу для получения прежнего эффекта). Поэтому нельзя говорить о зависимости от секса, еды, и прочих вещей приносящих удовольствие и дающих ожидаемый эффект без изменения «дозы». Что касается пищевой зависимости, то там речь идет не о том, что человек любит шоколад, а о том, что он жрет, не переставая, часто вообще не чувствуя вкуса пищи и не фиксируя сам факт ее потребления. Это – феномен автоматизированных действий (будем рассматривать далее). Именно тогда мы и наблюдаем увеличение веса до сотен килограммов;
б) зависимость возникает от веществ, обладающих эйфоризирующим эффектом. Это «приманка» зависимости. Очень характерным является то, что при зависимости этот эйфорический эффект начинает быстро снижаться, а затем вообще исчезает;
в) наносящих ОЧЕВИДНЫЙ и ЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ вред физическому и психическому здоровью. Лишние 5-10 кг. веса могут, теоретически, как-то и когда-то повлиять на давление, инсулин и т. д. и вероятно, приведут к снижению прогнозируемой продолжительности жизни…. а может и не приведут…. А 200–250 кг. Лишнего веса, безусловно, катастрофически влияют на качество и продолжительность жизни. Так что если Вы любите шоколад и едите 50 г. в день, а не 3 кг. то это, скорее всего, кулинарное предпочтение, а не зависимость
ГЛАВНОЕ, ЧТО ОТЛИЧАЕТ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ВРЕДНОЙ ПРИВЫЧКИ
«ЗАВИСИМОСТЬ» – это КОМПЛЕКС БОЛЕЗНЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПСИХИКЕ ЧЕЛОВЕКА, приводящий к неконтролируемому или недостаточно контролируемому приему психоактивных веществ, наносящему явный ущерб психическому и физическому здоровью индивидуума, снижающему его социальный, профессиональный и имущественный статус.
Привычка. Вы привыкли ходить домой не по асфальтированной дорожке, а через газон, но если около газона стоит полицейский и штрафует всех ходящих по газону на 100$, то Вы сразу забываете про привычку и начинаете ходить, как положено. При зависимости постоянные «штрафы» (см. А.Карра, что человек теряет при зависимости) мало кого останавливают.
Поэтому пытаться понять поведение человека с зависимостью, основываясь на здоровой логике и психологически объяснимых реакциях, категорически нельзя!!! Ни в коем случае не примеряйте свой жизненный опыт, наблюдения и анализ, основанный на логике, интуиции, эмоциях здорового человека на проблему зависимости!!! Это не просто бессмысленно, это вредно. Именно так формируется созависимость у родственников людей, злоупотребляющих алкоголем / табаком.
При всей своей кажущейся простоте: выпил – пьяный, много выпил – сильно пьяный, долго пил – алкоголик – зависимости являются одним из сложнейших для понимания и изучения заболеваний. Казалось бы, все просто: алкоголь – зло, от него зависимость. А откуда тогда игровая зависимость, а компьютерная? Ни игровой автомат, ни интернет человек не пьет, не курит, а интернет и понюхать даже нельзя. Выходит, что-то в самом организме не так и похоже, что в голове. А что именно?
Смотрите: обычно мы можем четко разделить, где заканчивается здоровье и начинается болезнь. Появился нарыв (фурункул), вот он – болезнь! Надутый, красный, болезненный, двигаться мешает, некрасиво, неудобно – ужас! Скорее к врачу! Вскрой, удали, мазь дай, антибиотик назначь, чтобы его не было и как можно быстрее!!!
А при алкоголизме что вырезать? Что мазью мазать? Что лечить?
Человек сам пьет? – Сам.
В него кто-то водку насильно или обманом заливает? – Нет.
Он понимает, что пить вредно, что всё будет плохо? – Понимает.
Может он в невменяемом состоянии? – Нет. Все помнит, понимает, действиями своими руководит и последствия вполне прогнозирует.
Ну, значит не болезнь алкоголизм, а распущенность? – Нет.
Что за чертовщина?! Болезнь – неболезнь, распущенность – нераспущенность, в чем болезнь, а в чем распущенность?!! Сам черт не разберет!!!
Еще раз хочу подчеркнуть, категорически нельзя рассматривать зависимость, как «болезнь употребления алкоголя, табака, и т. п.».
Будь это так, проведенная дезинтоксикация – выведение психоактивных веществ из организма – решала бы все вопросы, но ни один алкоголик или наркоман не перестал употреблять психоактивные вещества, потому что его «промыли» или «почистили».
Болезненные изменения психики приводят к употреблению психоактивных веществ, а употребление психоактивных веществ, в свою очередь, приводит к усугублению болезненных изменений психики. Рассматривать их по отдельности совершенно бессмысленно. Кто первичен, курица или яйцо? Употребление психоактивных веществ или изменения в психике? Для решения вопроса это не так уж и важно. Принципиально то, что по отдельности они не существуют – НИКОГДА!
Причем употребление на тех этапах, когда начинает беспокоить окружающих, является следствием. А значит борьба с самим употреблением (что чаще всего и делается) заранее обречена на провал.
Зависимости – неизлечимое заболевание
Алкоголизм и наркомания – неизлечимые болезни. Это определение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). С другой стороны, есть примеры, когда люди после лечения, а иногда и без всякого лечения, полностью прекращали пить / курить и вели трезвый образ жизни до конца своих дней.
Выходит ВОЗ ошибается? Многие врачи, кстати, тоже не считают алкоголизм болезнью, называя его распущенностью.
Нет, ВОЗ, к сожалению, права: алкоголизм, действительно неизлечимая болезнь. Вот только болезнь эта самым принципиальным образом отличаются абсолютно ото всех известных человеку хворей. Как и чем именно отличаются, Вы можете прочитать в «Пошаговой инструкции».
Главная мысль 2–4 дня:
Я могу с полной уверенностью сказать, что с одной стороны зависимости – это неизлечимые болезни, а с другой – абсолютно любой человек (с сохранным мозгом) без каких-то титанических усилий может освободиться от зависимости. Только ему для этого надо знать, от чего именно освобождаться.
Важные тезисы:
1. Употребление психоактивных веществ приводит к болезненным изменениям психики (психопатологический феномен зависимости).
2. Болезненные изменения психики при зависимости приводят к употреблению психоактивных веществ (образуется патофизиологический / психопатологический круг).
3. Зависимости по определению ВОЗ / WHO являются неизлечимыми заболеваниями.
4. Любой человек со сколько-нибудь сохранной психикой может контролировать зависимость.
А в чем, собственно, «болезненность» зависимости?
Это психическое расстройство?
А что такое психические расстройства?
Что надо знать о психических расстройствах?
Как часто и у кого они встречаются?
О психических расстройствах; О том у кого они есть; Чем психические расстройства проявляются и многом другом в следующем информационном блоке.
Психотерапевтическая практика 1-го дня (эта и прочие психотерапевтические практики подходят как для освобождения от зависимости, так и для коррекции депрессии / хронической усталости)
Напомню, все практические навыки Вы начинаете отрабатывать со дня, когда о них прочитали и, как минимум, до полного изучения книги (т. е. около месяца). Далее можете выбрать себе то, что понравится, но не менее 3 практических упражнений. Ваша задача – сформировать своеобразный «арсенал» методик для коррекции и поддержания своего состояния без медикаментов.
№ 1 Удовольствия 3 раза в день
В дальнейшем мы будем рассматривать психологические особенности людей склонных к зависимостям. Такой особенностью является то, что люди, склонные к зависимостям, больше нуждаются в «положительном подкреплении». Говоря человеческим языком, получение удовольствий для них значит больше, чем для остальных людей. Как мы уже говорили, и как писал А.Карр, никакого настоящего удовольствия в зависимости нет. Есть иллюзия, обман, фикция… Но, когда человек ее лишается, зависимость сразу же начинает «работу» по созданию у человека субъективного, ошибочного суждения, что он что-то потерял. Поэтому нашей задачей является, с одной стороны, разоблачить эту «подпольную агитацию», а с другой – дать человеку вместо мнимых, ложных, якобы, «удовольствий» от зависимости то, что на самом деле доставляет удовольствие, а в идеале и пользу организму. Что это может быть? Да что угодно:
Вкусная, необычная еда, кофе (хотя его зависимым не рекомендуют), опять же секс (этот вариант вообще идеальный – и мощный выброс эндорфинов, и физическая нагрузка, и польза для здоровья), СПА, спорт, музыка, рукоделье и т. д., и т. п.
http://mednauka.net/uprazhneniya.-praktiki.-tehniki
http://mednauka.net/vse-vashi-mysli
Так вот, Ваша задача – получать по три удовольствия в день.
Выполнимо? Думаю, вполне, поставьте себе на телефон напоминание или запишите в календаре, чтобы не забывать.
№ 2 Целеполагание как стиль
Подход к освобождению от зависимости, как к разовому мероприятию заранее обречен на неудачу. Именно поэтому лечение зачастую оказывается малоэффективным. Очень важно выработать принципиально новый алгоритм жизнедеятельности, в котором нет места зависимости. Но есть место для массы приятных, интересных и полезных вещей. Это, как Вы понимаете, не может быть достигнуто приемом таблеток или кодированием.
Чтобы такой стиль жизни сформировался, требуются не дорогостоящие процедуры, лекарства, сеансы и прочее, а регулярная, каждодневная ваша работа. Работа, в данном случае, не подразумевает каторжный, тяжкий и обременительный труд. Посмотрите хотя бы на предыдущий блок (удовольствия 3 раза в день, секс ежедневно, по назначению врача – хм…, мне бы такую работу!). Но регулярность и последовательность являются обязательным условием.
Нетрудно догадаться, что книга может предложить Вам общие задачи, направления, методы, подходы и приемы – они озвучиваются в информационных блоках. Однако у каждого из Вас есть масса индивидуальных, личностных особенностей. Поэтому Вам предстоит, опираясь на полученную информацию и используя книгу, создавать свой, индивидуальный план действий.
1. Ставить перед собой задачи на неделю, две недели, месяц, 3 месяца, полгода, год и двигаться к их выполнению.
2. Оценивать, что мешает и что способствует решению задач.
3. Разрабатывать мероприятия по преодолению возникших проблем, с учетом п.2
В идеале все это делается письменно. Напишите их (все три вместе) на 3–4 листочках и развесьте по дому, поставьте напоминание на телефон, планшет, компьютер.
А теперь ответьте на тесты и сравните с ответами в конце книги
Алкоголизм (никотиновая зависимость) это: когда человек постоянно пьет / курит когда человек иногда пьет / курит когда человек пьет / курит более 5 лет
когда употребление алкоголя обусловлено болезненными изменениями психики
когда алкоголь / никотин вызывают соматические (телесные) заболевания
Зависимость это:
болезнь
слабость воли
распущенность
образ жизни
желание выпить / покурить
При зависимости:
человек неизлечим, шансов нет
шансы есть при долгом лечении
шансы есть при сохранном головном мозге и постоянной работе пациента над новым образом жизни
лечить ничего не надо, это образ жизни
все пройдет само, когда придет время
VI
5-6-7 ДЕНЬ
Что же такое «психические расстройства» и какие из них нас более всего интересуют?
«Психоэмоцинальные расстройства» и «сумасшествие» две вещи если не совершенно противоположные, то весьма различные. Очевидно, что людей с зависимостью во много раз больше чем сумасшедших. Более того, есть такой феномен как полинаркоманические пробы у больных шизофренией. Заключается этот феномен в том, что больной шизофренией чувствует себя плохо и пытается принимать различные психоактивные вещества, которые, якобы, «дают кайф». От шизофрении это не помогает, но и зависимость при таких пробах чаще всего не развивается. Обусловлено это тем, что шизофрения – тяжелейшее психотическое заболевание, занимающее психику без остатка, и «слабенькой» зависимости приткнуться уже негде.
Нас же сейчас будет интересовать такое явление, как навязчивости.
Что такое Навязчивость?
Вышел из дома – возникло сомнение, что не выключил утюг (не закрыл дверь, газ, воду). По ощущениям, очень похоже на навязчивые сомнения. Почему только «похоже»? Если Вы вернулись и проверили, что все в порядке, то дальше Вы идете уже спокойно и уверены, что все в порядке. При навязчивых сомнениях, когда человек еще раз все проверил и вышел из дома, у него опять возникает то же самое чувство – сомнение, а закрыл ли он…., а выключил ли он… При этом человек отлично помнит и четко осознает, что все закрыто и выключено. Однако, сомнение настолько выражено и доставляет такой дискомфорт, что проще 2-й, 3-й, 10-й раз вернуться и проверить. Человек понимает, что его действия лишены смысла, но поделать ничего не может и повторяет ненужные проверки не в силах их прекратить.
Когда у человека развивается зависимость от алкоголя / табака, первым и самым трудным в лечении синдромом является психическая зависимость, проявляющаяся, в частности, навязчивым влечением к употреблению психоактивного вещества. Но, если 20-ти кратная проверка закрытых дверей однозначно воспринимается и самим пациентом, и окружающими, как нечто, выходящие за рамки нормы, то употребление алкоголя или никотина не только не рассматриваются как болезнь, а даже поощряются рекламой, целым рядом ритуалов, обычаев и стереотипов поведения.
Это, а также слабая выраженность навязчивого влечения к употреблению алкоголя / никотина, приводит к тому, что человеком не воспринимает навязчивость как болезненный симптом. Более того, у пациента с зависимостью создается полное впечатление, что это не болезнь, а его собственное желание выпить / покурить.
При этом употребляющий психоактивное вещество человек оказывается в ловушке:
С одной стороны он абсолютно четко и ясно видит, чувствует и понимает негативное воздействие на него алкоголя / никотина (см. про А.Карра в начале книги). Более того – он констатирует (как правило неосознанно), что даже тот иллюзорный «положительный» (расслабление, общительность, снятие тревоги и пр.) эффект от приема вещества полностью исчез. Это синдром измененной реактивности (синдромы разберем далее).
С другой стороны человек продолжает употреблять психоактивное вещество, и даже более активно, чем ранее.
В своем анализе, решениях и поступках мы опирается на логику. То, что не укладывается в логические схемы, пугает и требует хоть какого-то объяснения. Поэтому человек, если он не получает никакого удовольствия и имеет массу негативных моментов, но продолжает употреблять должен сказать, что он полный и законченный идиот, вообще не соображающий, что творит.
Но ведь в остальных-то ситуациях он ведет себя нормально!!! Значит признавать себя идиотом, оснований нет и необходимо «придумать» некую логическую схему, куда укладывалось бы употребление психоактивного вещества. Причем «придумать» даже не для окружающих, а в первую очередь для себя. Поэтому когда человеку с зависимостью указывают на то, что его «объяснения» несостоятельны, он очень сильно нервничает, ведь его лишают последнего (пусть и ошибочного) объяснения и хоть какого-то понимания, что своих собственных действий!!!
Так появляется симптом легитимации – узаконивания употребления психоактивного вещества.
Стоит ли говорить, что логики в объяснениях «Я пью, потому, что у меня нет работы, семьи, детей или много детей, трудная работа, много стрессов…» нет и в помине.
При сформировавшейся зависимости нет, и не может быть мотивов и мотивации. Это психопатологический феномен НАВЯЗЧИВОСТИ!!!
Пытаясь искать мотивы и мотивации, мы признаем, что употребление алкоголя / табака логично, закономерно и в той или иной степени необходимо. Это грубейшая ошибка, если наша цель освободиться от зависимости, а не усугублять её.