2. Со временем болезнь прогрессирует. Если у вас, например, больное сердце, то со временем вам станет только хуже, а не лучше, если ничего не предпринять. Чем сильнее нарушены функции вашего сердца, тем меньше ваше тело способно к эффективной работе, а это, в свою очередь, еще ухудшает функционирование сердца. Это порочный круг.
3. У болезни нет какой-либо единственной причины. Почему люди страдают ожирением, приступами паники или синдромом раздраженного кишечника? Одной причины нет. Дело не только в калориях, в сидячем образе жизни, в конкретном факторе стресса (например, работе), в кукурузном сиропе с фруктозой, в загрязнении окружающей среды; каждый из этих факторов может внести свой вклад.
4. У болезни много различных симптомов. Предположим, вы страдаете от клинической депрессии. Грустное настроение – это, конечно же, не единственный симптом. Возможно, у вас упадок сил. Может быть, вы плохо спите или, наоборот, с трудом просыпаетесь. У вас могут быть периоды сильнейших эмоций и полного безразличия. Вам может быть грустно все время, или время от времени, или в какие-то конкретные периоды. Может быть, обострения бывают только в определенное время года, а может быть, и совершенно случайно. Может быть, у вас даже болят мышцы, суставы или голова.
Вот четыре «кита», на которых стоит диагностика хронических заболеваний. Достаточно взглянуть на этот список, чтобы понять, почему их невозможно вылечить одной-единственной таблеткой. Больной с хроническим недугом, бывает, принимает сразу по десять-пятнадцать разных – еще до того, как начинает получать услуги «Медикэра»[1]. Мне бы очень хотелось, чтобы волшебная пилюля, которая лечит хронические заболевания, существовала, была недорогой и уже продавалась. Но ученые, медики и даже фармацевтические компании в один голос утверждают: ее не существует. Именно поэтому я посвятила всю свою жизнь исправлению метаболических путей, которые увеличивают метаболические факторы риска развития хронических заболеваний.
Например, Американская ассоциация болезней сердца и Национальный институт сердца, легких и крови (НИСЛК) определяют следующие пять метаболических факторов риска для болезней сердца{7}:
1. Широкая талия, ожирение в брюшной области или просто лишний жир на животе.
2. Повышенный уровень триглицеридов.
3. Низкое содержание холестерина высокой плотности, или HDL (его еще называют «хорошим» холестерином, потому что он помогает удалять «плохой» холестерин низкой плотности из артерий).
4. Повышенное артериальное давление.
5. Повышенный уровень сахара в крови натощак.
Эти симптомы весьма разнообразны. Затем НИСЛК объясняет, что лекарства
Вы не изменили причину накопления в крови липидов или повышенного давления. Если вы принимаете лекарства от депрессии или тревожности, то они никак не лечат болезни и не обращают их течение вспять. Если вы принимаете лекарство от хронического несварения желудка, то само лекарство опять-таки не лечит болезнь. При наличии у них способности лечить хронические болезни вы бы чувствовали себя нормально даже после прекращения приема. Но этого не будет.
Знаете, насколько эффективным должно быть лекарство, чтобы получить официальное одобрение? Его действенность должна составлять 33 %. То есть достаточно, чтобы оно работало всего в трети случаях. Насколько мне известно, такой процент считается приемлемым разве что в бейсболе. Иногда лекарства совершенно необходимы; необходимо их применять столько, сколько прописано. Они могут очень эффективно убивать бактерии – несколько поколений назад это стало огромным скачком для медицины. Еще хороши для облегчения боли при острых травмах, например, переломах костей. Но вот лечение хронических болезней – это совсем другая задача, и современная медицина с ней справляется неважно. Лекарства, великолепно работающие при острых заболеваний, с хроническими справляются не так хорошо – и уж точно не лечат.
А еда? Это совершенно другой разговор. Помните: ваше тело постоянно адаптируется под свою внутреннюю среду. С ее помощью можно вызывать реальные изменения, потому что еда содержит микроэлементы, необходимые метаболическим путям, чтобы корректно функционировать. Без еды вы просто умрете. А с ней вы сможете доставить в организм стратегические запасы микроэлементов, которые вызовут нужные изменения. Еда помогает вам выжить, но при ее использовании в качестве лекарства вы сможете прекрасно жить.
Кроме того, еда может помочь лекарствам работать лучше. Если вам в кризисной ситуации понадобится медицинский препарат, я хочу помочь и сделать так, чтобы вы вошли в 33 % тех, кому оно помогает. Лучший способ этого добиться – иметь максимально здоровый организм и принимать самый минимум ежедневных лекарств. Я хочу, чтобы ваше тело было чистым, чтобы необходимое вам лекарство подействовало максимально эффективно.
Знаете ли вы, что одна из главных причин неэффективности лекарств – неудачное взаимодействие нескольких препаратов, а 70 % населения США принимают по меньшей мере одно лекарство? 90 % пациентов «Медикэра» принимают пять или более! Угадайте, какие лекарства в Америке прописывают чаще всего? Они входят в так называемый «панический набор» (P.A.N.I.C.): от боли (P, pain), тревожности (A, anxiety), тошноты (N, nausea), воспалений (I, inflammation) и запора (C, constipation).
Все проблемы из этого «панического набора», даже приступы боли, можно контролировать с помощью правильного подбора питания, но ваш врач вряд ли пропишет что-то подобное. А вот я пропишу. Назовите хоть одно лекарство или медицинскую процедуру в мире, кроме еды, которые одновременно неинвазивны, недороги и действительно могут обратить вспять течение болезни. На рынке нет ни одного препарата, способного сделать для вас то же самое, что и еда – то же, что она делала для всех нас столетиями. Например, я видела, как она лечит, а не просто подавляет проблемы с пищеварением, например, кислотный рефлюкс. Я видела, как благодаря ей отступает диабет – по-настоящему, а не благодаря временным манипуляциям уровнем инсулина с помощью лекарств. Я видела, как еда возвращает холестерин и липиды на нормальный уровень, а не просто на время «прибивает» их, как лекарства.
Еда стала моим собственным любимым лекарством после того, как мне довелось пожить на ежедневной 60-миллиграммовой дозе мощного стероида под названием преднизон; его мне прописали после негативных (иногда очень сильных) реакций на налтрексон, метотрексат, габапентин, имуран, дексматазон и многие другие лекарства, которые использовались врачами не по инструкции в попытках облегчить мои угрожающие симптомы. Да, они привели к некоторым изменениям. Одним из них был анафилактический шок. Но ничего не помогало бороться с болезнями и поддерживать здоровье так же хорошо, как еда; и помогает до сих пор.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хронические заболевания – основная причина смерти и инвалидности в Соединенных Штатах Америки[2]. Среди них – сердечно-сосудистые болезни, инсульты, рак, диабет, ожирение и артрит. Также, по данным CDC, на 2012 год примерно половина взрослого населения США болела как минимум одной хронической болезнью, а четверть – двумя и более.
Еще мы знаем, что они обходятся в миллионы и даже миллиарды долларов. По данным CDC, 86 % затрат на здравоохранение в стране уходят именно на лечение хронических заболеваний[3]. Посмотрите на эту небольшую подборку за последние годы, чтобы представить порядок цифр:
Болезни сердца и инсульты в 2010 году стоили нам около 315 миллиардов долларов.
Диабет по состоянию на 2012 год – 245 миллиардов долларов ежегодно.
Болезнь Альцгеймера в 2007 году – 148 миллиардов долларов.
Ожирение в 2008 году – 147 миллиардов долларов.
В России не ведут подобную статистику, но больных хроническими заболеваниями у нас не меньше, а возможно, и больше.
Я, конечно же, не единственный пример. Вспоминается одна клиентка, которой врач назначил курс противодиабетического средства «баета», иногда использующегося в качестве средства для контроля аппетита. Поскольку аппетит к сахару подобной болезни важно контролировать, врачи часто назначают это средство вместе с еще одним лекарством, метформином. У этой клиентки «баета» убивала аппетит так эффективно, что она могла довольно долго вообще не есть. Но голодание может вызвать повышение сахара в крови. Существует биохимический показатель крови – гемоглобин A1C, который измеряет, как хорошо взаимодействуют и балансируют друг друга сахар в крови и инсулин; он коррелирует с уровнями сахара в крови за последние два-три месяца. Я видела, как у некоторых клиентов этот показатель возрастает до опасных уровней, когда они слишком долго не едят; наблюдая за той клиенткой, я видела, как ее гемоглобин A1C растет, растет и растет.
– Вы должны поговорить с врачом, – сказала я ей. – По-моему, сочетание «баеты» с метформином вам не подходит.
Когда она обратилась к врачу, тот ответил:
– Нет, мне очень нравится, как это лекарство действует вместе с метформином.
Доктор просто применил обобщенный сценарий к индивидуальному пациенту. Многим такое сочетание действительно отлично подходит. Но вот конкретно в ее случае оно привело к катастрофе. Требовалось срочное вмешательство, так что я пошла к врачу вместе с ней и принесла график. Я показала, каким был сахар в крови до начала приема «баеты», обвела красной ручкой дату, когда ей прописали лекарство, а потом показала, насколько значительно он вырос за это время.
– У нее, похоже, противоположная реакция на «баету» по сравнению с тем, как средство действует обычно, – сказала я.
Врач оказался очень хорошим и прислушался к нам.
– Ух ты, – сказал он. – Мне такое в практике не встречалось ни разу. Давайте откажемся от «баеты» и посмотрим, что получится.
Она бросила препарат, и, что неудивительно, сахар в крови и другие анализы, свидетельствующие о стабильном взаимодействии сахара и инсулина, улучшились. Более того, аппетит вернулся в достаточной степени, чтобы она не забывала регулярно завтракать по утрам – и, как мне кажется, именно это по-настоящему помогло.
Метаболическая адаптация: стрессовая реакция, чтобы избежать болезни
Давайте теперь вернемся к тому, как все начинается в вашем теле.
Метаболическая адаптация – это то, как ваши метаболические пути адаптируются к текущей окружающей среде, как наружной, так и внутренней. Пути метаболической адаптации реактивны и восприимчивы, они выдают указания и предписания. Они говорят вашему телу, например, следующее:
Если уж говорить начистоту, то метаболические адаптации случаются из-за стресса. Любые его факторы, как физические (марафонский забег, поедание всего, что попадется на глаза, болезнь), так и умственные (сложная контрольная работа, проблемы в отношениях, давление на работе), как негативные (вирус, развод, отсутствие нормального отдыха), так и позитивные (выпускной вечер, новая любовь, свадьба), меняют внутреннюю среду тела. Это заставляет ваш обмен веществ адаптироваться. Ваше тело постоянно реагирует на стресс и адаптирует обмен веществ, чтобы приспособиться.
У стресса плохая репутация, но мне хотелось бы подчеркнуть, что он не обязательно плох{8}. Мы подвергаем стрессу и давлению дверь, запирая ее; этим действием мы не впускаем в дом непрошеных гостей и грабителей. Мы подвергаем стрессу мускулы во время тренировки, чтобы вырастить здоровую мышечную ткань. Мы подвергаем стрессу сердце, чтобы улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы. Мы подвергаем стрессу пищеварительную систему, когда едим, заставляя ее выделять нужные ферменты для усвоения питательных веществ. Но можно зайти и слишком далеко.
В недавнем исследовании метаболических адаптаций у крыс, страдающих от острой травмы, наблюдались значительные физиологические изменения в течение 6-48 часов после нее, в том числе резкое уменьшение размера вилочковой железы, селезенки, лимфатических узлов и печени; они пережили исчезновение жировой ткани, потерю тонуса мышц, уменьшение температуры тела и эрозию пищеварительной системы, и это лишь некоторые из отмеченных эффектов{9}. В общем, острая травма оказывает на тело огромное влияние, но и более слабый стресс обладает, может быть, не таким заметным, но постоянно накапливающимся эффектом, который изменяет тело и обмен веществ.
Давайте сходим в банк. Представьте, что кто-то хочет одолжить у вас 5 долларов. Если у вас в банке 500 долларов, то одолжить кому-то 5 долларов – не проблема. Но что, если у вас на счету всего 10 долларов? Необходимость отдать кому-то 5 долларов неожиданно превращается в серьезный стресс. Давайте посмотрим на него немного иначе – это естественная часть жизни, и иногда мы можем обратить его себе на пользу, а не избегать всеми силами. Вместо того, чтобы дать ему однозначную оценку, давайте переформулируем отношение. Но сначала давайте подумаем, как ваше тело его воспринимает.
Стресс модифицирует требования, предъявляемые к организму. Например, если вы не ели уже 10 часов, или собираетесь снова поесть, хотя ели всего полчаса назад, или плохо спали, или у вас негативные мысли, когда вы подносите пищу ко рту (например «Я не должен это есть», или «Надеюсь, что никто не увидит, как я это ем»), – каждый из этих аспектов окружающей среды определяет, какие ферменты выделяются и что произойдет с данной конкретной едой в данной конкретной среде: как она подействует на вашу печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, жировые клетки и химические реакции в мозге. Даже нервные клетки в малюсеньком мизинце вашей ноги, и те подвергаются определенному воздействию вместе со всем остальным телом.
Может быть, ваше тело говорит: «Боже мой, я очень хочу есть и так давно не пробовало лазаньи. Она поможет мне почувствовать себя лучше; большое спасибо соседу, что угостил меня, зная, что в последнее время я чувствовало себя как-то неважно». Эти слова создадут совсем другую внутреннюю среду и реакцию на еду, чем, например, вот такие: «Мне грустно и одиноко, у меня депрессия, я всегда буду чувствовать себя отвратительно. Неважно, что я положу себе в рот, потому что это все равно ничего и никогда не изменит». Если вы съедите ту же самую лазанью с другими чувствами, то биохимическая реакция будет совсем другой; метаболические пути по-другому станут использовать (или хранить) жир и раскладывать лазанью на питательные вещества, чтобы сделать (или не сделать) их биоактивными.
То, как вы едите, может отразиться и на том, как ваше тело справляется со стрессом. Одно из самых заметных проявлений – изменение состава кишечных бактерий. Еда может изменить состав микрофлоры кишечника буквально за несколько часов, а кишечные бактерии непосредственно влияют на настроение{10} и даже предпочтения в еде{11}, заставляя вас неудержимо хотеть сахара, или соли, или мяса, или овощей, или чувствовать сильнейший голод, или наоборот, не чувствовать никакого голода.
Кроме того, стресс ведет к воспалениям, а гормоны стресса, например, кортизол и адреналин, могут вызывать воспаление в тканях в качестве превентивных мер против травмы; однако в ее отсутствие само воспаление может стать травматичным. Это приводит к проблемам с усвоением и использованием холестерина, которые вызывают болезни сердца, а также к повышению сахара в крови, что вызывает предиабет или даже полноценный диабет. Все эти болезни – всего лишь попытка вашего тела справиться с меняющейся окружающей средой, потенциально катастрофической цепи событий, изначально вызванной стрессом.
После всего этого хаоса (который вы, может быть, слышите, а может быть, и нет, в шепоте организма) начинается адаптация телосложения: тело сохраняет жир для экстренного использования в самых странных местах – обычно в таких, где вам меньше всего хочется его видеть. Еще начинаете чувствовать себя хуже – менее энергичными, хуже проявляете себя на работе, в спортзале или постели. Это, в свою очередь, приводит к плохому выбору еды, целлюлиту, жиру на ягодицах и животе, тревожности или депрессии или даже хроническому заболеванию. Это приводит к решению посидеть на диване, потому что самочувствие недостаточно хорошее, чтобы пойти прогуляться. Это приводит к плохой самооценке, к пессимизму и фатализму. «Я не могу ничего сделать. Это все гены». «Это все лекарства». «Моя судьба – быть больным и толстым».
Все это происходит не линейно – даже экспрессия генов. Каждая система влияет на остальные симптомы, так что взаимодействия происходят в трехмерных петлях обратной связи без очевидного конца или начала. Тем не менее, есть возможность все это контролировать с самого начала, даже если и не знаете, с чего все началось.
Адаптация – это потрясающая вещь, и каскад метаболических адаптаций, происходящих внутри вашего тела в качестве реакции на стресс, может быть либо сравнительно прямолинейным, либо совершенно непонятным. Например, вы забываете пить достаточно воды, из-за чего у вас начинаются запоры. Вы можете даже не понимать этого, но тело адаптировалось к относительному обезвоживанию и теперь старается сохранить все, в чем содержится хоть немного жидкости. Каскад бывает сложнее. Может быть, вы перестали есть злаки и фрукты, потому что где-то услышали, что это помогает сбросить вес. Отсутствие этих продуктов в рационе может вызвать дефицит фермента, который обычно стимулирует щитовидную железу, и она станет неактивной, из-за чего начнут выпадать волосы. Вы даже не представляете, что это произойдет из-за новой диеты. А все из-за того, что вы не видели биохимических изменений, вызванных изменившейся внутренней средой.
Чтобы понять, где начинается стрессовая реакция – а стрессовая реакция является причиной очень многих метаболических адаптаций, – давайте присмотримся к надпочечникам.
Метаболическая адаптация и надпочечники
Думать, что какая-то единственная часть тела несет ответственность за метаболическую адаптацию всего организма, – это слишком большое упрощение. Все они соединены и взаимодействуют друг с другом. Однако немалая часть бремени лежит на надпочечниках{12}. Это важная часть вашей внутренней системы управления стрессом. Когда мозг замечает стрессовую ситуацию (положительную или отрицательную), он посылает сообщение надпочечникам, которые тут же приступают к работе, отправляя химические послания по всему телу, говоря ему, что делать. Они передаются по цепочке, как в игре «Испорченный телефон», вызывая в огромной сети метаболических адаптаций перемену за переменой.
Собственно, надпочечники – не единственные, кто посылает подобные сообщения; они работают вместе со всей остальной эндокринной системой, в частности, гипофизом и гипоталамусом, взаимозависимыми с точки зрения управления стрессовой реакцией{13}. Впрочем, надпочечники играют такую большую роль, что очень сильно влияют и на вашу адаптацию к меняющейся среде.
Они регулируют уровень гликогена, влияющего на сахар и инсулин в крови. Управляют усвоением углеводов и холестерина. Регулируют артериальное давление. Регулируют функции гормонов, которые влияют практически на весь обмен веществ, в том числе – на то, как и где у вас хранится жир. С помощью этих метаболических путей надпочечники сильно влияют на то, как вы себя чувствуете и насколько здоровы. Они определяют, насколько гибко адаптируется (или не адаптируется) организм к меняющимся обстоятельствам, а этот процесс должен оставаться гибким, чтобы мы выжили.
Если надпочечники не получают достаточно питания, то начинают мешать физическому взаимодействию организма с пищей – то есть пищеварению. Если вы не перевариваете ее нормально, то, возможно, не получаете питательных веществ, необходимых для производства серотонина (он вырабатывается в основном в желудочно-кишечном тракте), а это влияет на ваше настроение, вызывая расстройства – депрессию, тревогу, «тяжесть в голове». Это, в свою очередь, вызывает новый стресс, который разнообразными сложными способами вмешивается в работу иммунной системы, что может заставить ее работать слишком интенсивно и вызвать аутоиммунное заболевание.
Впрочем, если вы научитесь читать сигналы своего тела и узнаете, что есть в ответ на эти сигналы, то сможете предотвратить большинство подобных нарушений. Вопросы, которые вы должны каждый день задавать себе и своему телу, звучат так: «К чему ты адаптируешься?» и «Как я могу помочь?» Сейчас не время для простых ответов. К чему адаптируется ваше тело: к высокому уровню стресса? Избытку или недостатку движения? Избытку сахара или жира в еде? Где дисбаланс? Ваше тело всегда говорит с вами и пытается объяснить, где именно сбилось с пути. Оно постоянно пытается создать хотя бы подобие баланса, или гомеостаза, пред лицом постоянно меняющихся внешних и внутренних условий.
Лучшая причина, по которой стоит обратить внимание на то, как организм адаптируется к нынешней окружающей среде, возможно, даже звучит не как «Я хочу лучше выглядеть». Растущий зад, широкая талия и обвисший жир на руках – всего лишь предупреждающие сигналы. Игнорировать их – значит игнорировать начальные стадии хронического заболевания.
У меня недавно была клиентка, которая ждала приема шесть месяцев из-за моего долгого листа ожидания. Дождавшись наконец своей очереди, она вошла в кабинет с горстью таблеток, бросила их на стол и сказала:
– Все. С меня хватит. Вчера я приняла последние дозы этих лекарств. Теперь ваша очередь. Моя подруга Кэролайн после лечения у вас перестала принимать все лекарства, и я тоже так хочу.
– Нет-нет-нет, – ответила я. – Так нельзя. Мы с Кэролайн проработали два с половиной года, чтобы она смогла добиться того, что у нее есть сейчас. Если вы едете из Калифорнии во Флориду, где-то не там свернули и оказались посреди Вайоминга, вам предстоит преодолеть еще довольно значительное расстояние. Вы ни в коем случае не должны бросать машину и идти дальше пешком.
Итак, где же вы сейчас? Готовы ли начать общаться с телом по-новому? Готовы ли начать есть? Есть, как вы знаете, обязательно, но сейчас мы превратим прием пищи в стратегическое оружие, по-настоящему воспользовавшись его мощью и потенциалом.
Есть вещи, которые изменить невозможно, например, химикаты в воздухе и воде или ваши гены. Но вы не обязаны быть пленником загрязненной окружающей среды или генетического состава. Вы можете изменить свою
Вы прямо сейчас адаптируетесь к воздуху, которым дышите, к воде, которую пьете, к тому, что происходит в вашей жизни, к последним мыслям и чувствам, к стрессу и особенно к тому, что вы последним съели. Вы ели, чтобы лучше адаптироваться, оптимизировать процесс? Вы ели, чтобы выжить или чтобы процветать? Пришло время подумать о себе, сосредоточиться и разобраться, какие у вас сейчас проблемы со здоровьем, потому что подходящее всем остальным может не подходить вам.
Если вы не можете понять, как дошли до такого состояния, это нормально. Мы сможем найти выход обратно на главную дорогу с помощью еды. Даже если не знаем, где вы изначально не там свернули, то все равно сможем вернуть вас на правильный путь: к вашему прежнему уровню энергии и качеству работы; к желанному телосложению; к более сильному телу, хорошему здоровью и бодрости; к достижениям и оптимистическому взгляду на будущее. Вам нужно пищевое правило, но я смогу задать вам нужное направление лишь в том случае, если вы станете внимательно прислушиваться к тому, что вам говорит тело. Пришло время начать слушать. Ваше тело адаптировалось к окружающей среде наилучшим известным ему способом. Пришло время положить на тарелку немного целеустремленности.
Если вы хотите изменить действия организма, вам поможет еда. Если вы хотите изменить работу обмена веществ, вам поможет еда. Если вы хотите починить конкретные метаболические пути, вам поможет еда. Большая проблема или маленькая, потому ли беспокоит, что вам не нравится отражение в зеркале, или потому, что вы с трудом заставляете себя подняться с постели, – вам поможет еда. У меня с едой любовь длиною в жизнь, и я хочу, чтобы у вас была такая же. Еда может спасти вам жизнь, причем за много лет до того, как вы вообще поймете, что ее нужно спасать. Еда – это решение, но вам понадобится нечто большее, чем «яблоко в день» из пословицы.
Глава 3
Что тело может нам сказать
Итак, пришло время для более интимного общения. (Включаем музыку Барри Уайта?) Что ваше тело пытается сказать? Как лучше всего реагировать? Что происходит с вами, и что мы с этим будем делать? Как вы себя чувствуете? Как у вас дела? Боретесь ли вы с подавляющим стрессом? Может быть, устали и совершенно измотаны? Часто ли вы грустите? Вас легко разозлить? В голове туман и никакого вдохновения? Может быть, вздутие живота, газы или запор? Повышенный холестерин, слишком высокий сахар в крови? Или уже началась болезнь, и нам нужно ее остановить? Если мы сможем определить, почему организм использует нарушения функций, чтобы выжить, то сможем с помощью еды исправить неверную адаптацию и заставить организм адаптироваться таким образом, чтобы обеспечить нужное нам здоровье и физическое состояние. С помощью еды мы можем перейти от выживания к процветанию.
Ваше тело все время общается с вами. Ломкие ногти, голодные боли, вздутие живота, бессонница, эмоциональные вспышки – это все сигналы. Иногда общение функционально. Например, тело подает незаметные знаки, что пора опорожнить кишечник, и вы, извинившись перед компанией, спешите в туалет. Иногда оно дисфункционально. Например, недержание мочи, вызванное гормональной дисфункцией, – это стрессовый сигнал, с помощью которого организм сообщает, что что-то не так. Любое общение важно для меня – шепот ли, нормальный тон или крик… Все это дает важную информацию для исправления и ремонта.
Когда вы начинаете проявлять интерес к себе, своему телу и симптомам, к самочувствию, вы получаете важную информацию, которая поможет определить, что делать. Больше того, все, что происходит прямо сейчас – от графика сна до уровня энергии, от проблем с лишним весом до предпочтений в еде, от философии здоровья до работы кишечника, – что-то, да значит. Абсолютно все. И я хочу все это исследовать. Я хочу помочь вам завести интимный диалог с собой и с вашим организмом, чтобы определить, что вам нужно. Иногда клиентам, приходящим ко мне в офис, кажется, что мы забрались на территорию СМИ (слишком много информации), потому что, уж поверьте, я задаю много вопросов. Нет. Я говорю «Давайте соединим все точки и выдадим вам пищевое правило, которое сможет исправить дисфункцию». Среди сигналов, подаваемых телом, нет ни одного неважного.
Я хочу установить связь между тем, что вы знаете о себе, и тем, что науке известно о вашей проблеме со здоровьем. Я хочу свести вас вместе, и связующим средством послужит пищевая медицина. Правильный рецепт может исправить, восстановить и снова сбалансировать ваше здоровье.
Ваш обмен веществ – двигатель, а еда – топливо. Как хорошо работает ваш двигатель? Посмотрите на себя. Подумайте о самочувствии. Послушайте, что говорит вам тело. Не ищите пока ответов или решений. Это лишь испортит внутренний диалог. Просто будьте любопытны и слушайте.
Следующий список вопросов напоминает анкету для записи в мою клинику. Это опросник для самооценки, который я даю своим клиентам, чтобы они начали прислушиваться и задумываться о том, что происходит. Не ищите пока ответов – они придут позже. Я не продолжаю работу с клиентами, пока они не заполнят эту анкету. В конце списка вы найдете несколько пустых строчек. Впишите туда как минимум десять дополнительных вещей, которые, как вы считаете, хочет сообщить вам ваше тело. Помните: в моей клинике обсуждать можно
Анкета для самооценки
Д = Да. Н = Нет. И = Иногда
Эти реакции говорят о диалогах, которые организм ведет с вами. Что-то не так с вашим обменом веществ, а это значит, что тело запустило метаболическую адаптацию к среде, которая вам не подходит. Может быть, организм шепчет, говорит или даже кричит, чтобы привлечь ваше внимание. Он героически борется, адаптируясь, и мы можем (и должны) его за это поблагодарить. Когда мы прислушаемся и начнем относиться к таким вещам не как к жалобам, а как к просьбам что-то исправить, то сможем разработать план, удовлетворяющий вашим уникальным метаболическим потребностям. Моя цель – дать вам инструменты, которые позволят вам сказать: «Я слышу тебя и готов удовлетворить твои метаболические потребности».
Сломанный телефон: когда вы не слушаете или не понимаете, что вам говорят
Задолго до начала болезни ваш организм начинает говорить с вами. Это начинается давно – с самого вашего рождения. Каждый раз, когда меняется окружающая среда, тело адаптируется и дает вам об этом знать: к пище, которую вы едите, воздуху, которым дышите, токсинам, воздействию которых подвергаетесь, питательным веществам, которые даете телу, вашему времяпрепровождению и мыслям. Если бы у организма не было этого ценного навыка, то у вас начинались бы большие проблемы всякий раз, когда вы съедали бы пончик, или выходили на улицу в холодный зимний день, или убегали от какой-нибудь угрозы, или вдыхали загрязненный воздух.
Когда вы, например, едите сахар, то тело адаптирует обмен веществ к изменившейся внутренней среде, выпуская инсулин, который помогает донести сахар до нужных мест – до вашего мозга или мышц, или печени, или жировых клеток. Если вы выходите на улицу в очень холодный день, то сужает кровеносные сосуды, чтобы сохранить тепло. Если вам внезапно что-то угрожает, организм отправляет топливо в мышцы, чтобы вы могли двигаться быстрее, и расширяет зрачки, чтобы вы лучше видели. Когда вы вдыхаете загрязненный воздух, включается естественная очистная система тела и безопасно выводит токсины из тела (или, по крайней мере, отправляет их на хранение туда, где они не могут принести вам вреда).
Один из самых простых примеров метаболической адаптации – то, что происходит во время еды: ваше тело реагирует, вырабатывая определенный набор ферментов, чтобы переварить выбранную вами пищу. Еще до того, как вы съедите первый кусок или ложку, когда вы только начинаете ее готовить или чувствуете запах, тело уже принимает сигналы:
Многие мои клиенты говорят, что не могут похудеть или избежать хронического заболевания, потому что у них «такие гены». Рассматривать все только с генетической точки зрения – это упрощение. У всех нас есть генетические склонности, но это еще не судьба. Упрощенная вера в генетику примерно так же неверна, как верование в то, что Земля плоская. Не цепляйтесь за эту мысль! Наука показывает нам, что экспрессия генов определяется обменом веществ.
Исследования показали, что многие гены включаются и выключаются благодаря окружающей среде, в том числе – образу жизни: еде, стрессам, воздействию токсинов и вирусов. Вот один пример: у вас может быть генетическая предрасположенность к болезням сердца, но если изменить окружающую среду таким образом, чтобы она их не включала, то сердечных заболеваний можно избежать. (Новые исследования показывают, что даже если ген включен, то его можно снова выключить.) Если у многих ваших родных проблемы с лишним весом, холестерином или депрессией, это говорит о том, что эти люди не получили необходимой помощи, а не о том, что над вашей семьей нависло что-то неотвратимое. Посмотрите на научные данные, и увидите, что генетика вовсе не неизменна.
У вас есть способность адаптироваться. Она заложена в ДНК. Конкретнее: пища, которую вы едите, определяет, по какому метаболическому пути вы идете в данный конкретный день. Еда может запустить экспрессию какого-нибудь гена – хорошего или плохого. Еще может предотвратить экспрессию какого-нибудь гена – опять же, хорошего или плохого. Наука, изучающая это явление, называется эпигенетикой.
Идея, что гены управляют судьбой, на самом деле очень опасна для медицины, потому что из-за нее пациенты с апатией относятся к попыткам что-то изменить. В мою клинику приходят 35-летние мужчины, принимающие средства от повышенного холестерина. Они рассказывают истории о том, как их отцы рано умерли от сердечных приступов. Врачи сказали им, что у них генетическая предрасположенность к повышенному холестерину, и единственное спасение – статины. Я уже сбилась со счету, сколько клиентов после назначения правильной еды отказались от них. Да, еда – это очень сильная штука.
Метаболическая адаптация может привести и к результатам, которые вам совсем не понравятся, но это не вина вашего тела. Оно просто помогает вам выжить. Если у вас выпадают волосы, или плохая кожа, или нет сил, или появился жир на спине или животе, или депрессия, или предиабет, или гипертония, или высокий холестерин, или аутоиммунное заболевание, вы можете подумать, что ваше тело вас предало. Однако
• Если у вашего тела нет достаточных ресурсов, чтобы обеспечить глубокий, восстановительный сон, то оно понимает, что должно сохранять энергию, и дает вам меньше сил на физические упражнения.
• Если вы не даете телу нужные питательные вещества для нормального усвоения сахара или поддержания солевого баланса в крови, или если ваша биохимия не поддерживает усвоение холестерина, то в теле запускается кризисный режим. Начинается диабет, или гипертония, или повышается холестерин, потому что организм использует наилучший из возможных способов справиться с этим дисбалансом, не убив при этом вас.
• Если организм не может справиться с перегрузкой токсинами, то отправит их в жировые клетки для защиты, или даже запустит сверхактивный иммунный ответ, чтобы попытаться справиться с незваными гостями, который может превратиться в аутоиммунное заболевание. Эти токсины могут либо накапливаться со временем (хроническое воздействие), либо же это может быть отдельный эпизод – например, тяжелое отравление или инфекция.
Ваш организм не виноват, если не получает всего, что ему необходимо для обеспечения великолепного здоровья. Иногда низкая энергия, накопление жира, даже хроническая болезнь – единственный вариант, который есть у организма. У вас начинается диабет, чтобы вы не умерли. Скачки сахара в крови могут очень быстро вас убить, так что тело борется с этими «американскими горками» и запускает адаптацию, которая, может быть, со временем вас и убьет, но зато вы не умрете
Некоторые люди говорят, что тело просто ошибается, путая (например) свою собственную ткань с посторонней, но я не верю в это. Аутоиммунность, болезни сердца и диабет – это метаболические адаптации в теле, которые запускаются намного раньше, чем возникает потребность в уколах инсулина, тройном коронарном шунтировании, или организм начинает атаковать собственную щитовидную железу, суставы или нервную ткань. Это метаболические адаптации, предназначенные для выживания. Ваше тело умно. Никогда не забывайте этого. Так что давайте начнем слушать. Это важно, и это может сильно изменить ваши условия жизни.
СМС от вашего тела
Вот некоторые сообщения, которые вы, возможно, слышите прямо сейчас.
Сначала организм начинает шептать. Посылать вам намеки, что не все работает так, как следует, что чего-то недостаточно (например, определенных питательных веществ), или, наоборот, получает слишком много того, что ему не нужно. Именно тогда начинают поступать малозаметные сигналы о дисфункции – например, проблемы с пищеварением и выделением (скажем, запоры) или упадок сил. Когда ваше тело шепчет, вы, возможно, замечаете, что не все идет так хорошо, как следовало бы, но за медицинской помощью обращаетесь не всегда. Метаболические адаптации вызывают у многих людей мысль «ну, значит, придется с этим жить»: усталость, проблемы со сном, лишний вес, ежемесячная раздражительность или истеричность, упадок сил. В худшем случае об этом как бы невзначай упоминают во время визита к врачу: «Кстати, доктор, я что-то в последнее время сильно устаю», или «Не пойму, с чего я в этом году набрал пять килограммов». Я еще это называю стадией «Конечно»: «Конечно, вы устали! Вы тяжело работаете!» «Конечно, вы набрали вес. Вам же сорок исполнилось». «Конечно, у вас обвисает кожа. Вы слишком много времени провели на солнце». «Конечно, у вас приливы жара – это же перименопауза». «Конечно, вы раздражаетесь или постоянно плачете. Это же ПМС. Это у всех бывает».
Проблема в том, что «это» бывает не у всех, и ни один из этих «шепотов» вы вовсе не обязаны переносить молча и смиряться с ними. Это – сообщения, что что-то пошло не так, и их вам посылают, потому что вы можете все исправить… если прислушаетесь.
Обмен веществ – это сложная система, и он может «шептать» разными способами, но есть две самых распространенных ситуации, в которых я вижу, что тело только начало указывать на проблемы:
•
• Нарушения работы ЖКТ часто лежат в основе многих других расстройств, потому что если вы не можете переварить питательные вещества в еде, тем самым разрушаете многие метаболические пути, которые контролируют регулирование гормонов, сахара и инсулина в крови и усвоение липидов. Наша цель в этом случае – заставить пищеварительную систему снова работать и восстановить кишечные бактерии, которые поддерживают здоровье, а не расстройство кишечника. Таким способом ваши симптомы СРК и несварения не просто пропадут на время, а уйдут навсегда – а вы еще и получите доступ ко всем питательным веществам из своей еды.
•