Помоги проекту - поделись книгой:
5. Искусственные подсластители: сахарин, аспортам, стевиозид, содержащиеся во многих «диетических» продуктах (например, «диетическая кола»), еще недавно подозревались в возможном вредном воздействии на плод. Сегодня исследования это не подтверждают, но, учитывая в принципе не полезное, как минимум, действие сахарозаменителей на человека, я рекомендую от них воздерживаться и во время беременности.
Алкоголь. Нельзя. Как и курение. Надеюсь, понятно.
Беременным особенно надо соблюдать правила предосторожности от пищевых инфекций – многие из них могут окончиться для плода печально. Напоминаю эти элементарные правила:
1. Никакого парного молока! Только пастеризованное! И, кстати, творог, сметана, кефир из сырого молока также могут быть источником инфекций! И бруцеллеза, в том числе!
2. Такие вкусности, как паштеты, хот-доги, мягкие сыры, копченая рыба пока не для вас – потенциальный источник заражения листерией, бактерией, к которой беременные особенно чувствительны (почитайте мою книгу про инфекции «Свой-чужой»).
3. Никаких больше стейков «средней прожарки» – мясо, рыба и птица только хорошо прожаренные или проваренные. Помните, что токсоплазмозом мы почти всегда заражаемся не через кошек, а через слабо кулинарно обработанные продукты!
4. Овощи и фрукты перед употреблением мыть!
5. Холодильник должен быть включен так, чтобы температура была не выше 4,5 градусов, морозилка – не выше минус 18.
6. Сырое мясо, рыбу и птицу хранить отдельно от других продуктов.
7. Яйца употребляйте «вкрутую».
8. Никогда не оставляйте уже приготовленную пищу без холодильника более 2-х часов.
9. Любительницам суши – до беременности совет: в употребление рыбу необходимо пускать предварительно замороженную, при наступлении беременности – воздержитесь от сырой рыбы на 9 месяцев.
10. Тщательное мытье рук. Всегда и везде!
Согласитесь, никаких особенных секретов в правильном питании беременных и кормящих мам нет, никаких особенных усилий предпринимать не надо: просто следуйте элементарным правилам и соблюдайте умеренность во всем!
Мне в свое время пришлось много лет проработать в Африке. Причем бывало, что и в самых диких и труднодоступных ее районах. Местное население говорит только на своем наречии. Арифметики и даже летоисчисления (!!!) не знают! На вопрос: «Сколько ребенку лет?» – Ответ: «Не знаю… Родился в Год большой воды! – «А вот этот шрам откуда?» – «Это во время Великой засухи кабан клыком распорол!»
Чтобы взвесить ребенка для расчета дозы лекарств, на взрослые весы ставишь ребенка с матерью. Потом забираешь ребенка и взвешиваешь одну мать. Потом вычитаешь одно из другого и получаешь вес ребенка. Сначала я доверял эту простейшую процедуру местным фельдшерам и медсестрам – ведь они учились в медучилищах в городе и по определению должны были ее легко выполнить. Если бы! Вес матери вместе с ребенком 65 кг. Без ребенка – 60. Сколько весит ребенок? Вот вы не поверите! Ответы будут: 1, 7, 3, 8 и никогда – правильный!
В тех местах свирепствует малярия. Одно из ее проявлений – поражение печени, она становится «каменная», перестает пропускать через себя нужное количества крови, жидкость выходит в брюшную полость. Развивается асцит – увеличивается объем живота, вес… Что думает местная женщина, когда у нее начинает развиваться такие симптомы? Особенно, когда наступают эндокринологические изменения и прекращаются менструации? Правильно – беременность. Вот она и живет, ждет, время идет… Только это мы его – время – считаем в неделях и месяцах, в тех краях таких понятий нет. Приходит ко мне (прослышали, что есть полевой госпиталь и доктор) и говорит: «Вот уже опять дожди пошли, а ребенок все не выходит – вон живот уже как расперло!» И когда ее усаживаешь, вставляешь в живот большую иглу, спускаешь больше ведра мутноватой жидкости, и живот опадает, смотрит на тебя как на колдуна и благодарит: «Вот спасибо, у меня их и так уже – в хижину не помещаются!» Это я все к тому, что давайте ценить то, что мы живем в цивилизованном мире, и пользоваться правильной медициной, а не придумывать себе тысячи, мягко говоря, экзотических методов самолечения и «укрепления здоровья»!
Глава 16
Когда одной силы воли уже недостаточно: лекарства и хирургия в лечении ожирения
Очень часто все честно предпринимаемые усилия по снижению веса оказываются явно недостаточными. И регулярные физические упражнения, и строгое соблюдение диетических мероприятий не гарантия того, что удастся преодолеть усилия организма сохранить прежнюю массу тела – для него (организма) эти усилия – защитная реакция. По аналогии с повышенным артериальным давлением, когда организм уже воспринимает его как нормальное и сопротивляется его снижению, повышенная масса тела, определенная константа, которую наш организм начинает тщательно оберегать. Например, было исследование, которое показало, что при снижении веса на 10 % от исходной величины, энергия, которую организм тратит на поддержания 1 кг веса, снижается на 30 %! Вот такой «режим экономии»!
И не менее часто ситуация такова, что необходимость снизить вес диктуется не соображениями внешнего вида, а невозможностью достигнуть успехов в лечении гипертонии, диабета, заболеваний сердца и легких. И если ситуацию переломить не удается, то приходиться прибегать к лекарствам, несмотря на риск очевидных побочных явлений.
При лекарственной терапии ожирения надо учитывать несколько важных вещей.
1. Вы должны понимать, что «веса вашей мечты» не удастся достичь даже и с ними. Чтобы не разочаровываться потом, надо с самого начала поставить реалистичные цели. (Как мы уже и говорили в предыдущих главах.) Снижение первоначального веса на 5–7 % за 3–6 месяцев считается хорошим эффектом лекарства. На 10–15 % – отличным, превосходящим ожидание! Более 15 % – суперэффект, на который в начале лечения никто даже и не рассчитывал!
2. Лекарство не вылечивает от ожирения. Вы должны понимать, что после того как будет достигнут максимальный эффект, вес опять поползет вверх.
3. Лекарство есть лекарство. Любое из них по определению имеет побочные эффекты. Поэтому они не для ленивых, они для тех, кто прилагает все усилия, и не может скинуть вес. При этом предполагаемая польза для здоровья должна, очевидно, перевешивать последствия побочных явлений лекарств.
С какого уровня индекса массы тела надо начинать задумываться о применении лекарств для снижения веса? Тем, у кого он больше 30 кг/м2, и все тщетно – раз! Тем, у кого он 26–29,9 кг/м2, и при этом есть сопутствующие упомянутые выше заболевания – это два. То есть тем, кому вес надо снижать не для красоты, а для того чтобы предотвратить неблагоприятный сценарий развития болезней.
Лекарствам для снижения веса как-то не везло с клинической практикой! Еще несколько лет назад одному из них – «Римонобант» («Акомплиа», «Зимулти») пророчили блестящее будущее, превосходящее успех виагры! И вес хорошо снижает, и сахар, и холестерин. Да еще желание курить отшибает! Но, спустя год после начала продаж, лекарство было отозвано из-за того, что оно провоцирует депрессии, и даже доводят людей до самоубийств! Снято с производства и запрещено как в Америке, так и в Европе. Я кликнул в Интернете – что бы вы думали?! Продают! Что? Не знаю, название то же! Другое популярное лекарство для снижения веса, как в Европе, так и в Америке, было «Меридиа» (Сибутрамин). Работало, но вызывало повышенную раздражительность, бессонницу. Как-то ко мне пришел муж пациентки, которая принимала этот препарат, и слезно попросил: «Доктор, отмени это лекарство, жизни в доме больше нет, тарелки, вилочки по воздуху летают!» Но раздражительность – это полбеды. Оказалось, что «Меридиа» провоцирует аритмии, инфаркты и инсульты. Ее отозвали, изъяли, но в России она пока доступна производства стран близкого зарубежья.
Зато один из старожилов лекарств для похудения «Ксеникал» (орлистат) до сих пор «в игре», да еще остается препаратом первой линии. Не только снижает вес, но и улучшает показания холестеринового обмена. Благотворно влияет на артериальное давление. Работает на уровне кишечника, замедляет всасывание жиров. Одно «но»: работает, только когда провоцирует понос. Оно и понятно – если жиры перестают всасываться, они выходят жидким, жирным стулом. Не каждый может выдержать подобное побочное явление. Этот препарат является рекордсменом по длительности непрерывного применения – до 4-х лет. Там не менее многие пациенты принимают его неохотно – вес в их понимании снижается не сильно, а побочные явления хоть и не опасны, но удручающие.
Сегодня на первую линию в качестве препаратов для снижения веса вышли антидепрессанты, противосудорожные препараты, стимулянты центральной нервной системы и некоторые противодиабетические препараты.
Практически все таблетки для лечения диабета второго типа имеют своим побочным действием набор веса и/или задержку жидкости. Кроме «Метформина» («Глюкофаж», «Сиафор»). «Метформин» вообще очень интересное лекарство. Снижает резистентность (устойчивость) тканей к инсулину. Во всех своих книгах я упоминаю и описываю это состояние – ведь резистентность к инсулину лежит в основе многих заболеваний, не только диабета, но и онкологии, ожирения, атеросклероза. «Метформин» действует настолько эффективно, что он положен всем больным диабетом второго типа как препарат первой линии. При этом «Метформин» официально входит в список препаратов, использующихся для химиопрофилактики рака. Доказано – снижает риск инфарктов и инсультов у диабетиков. И даже способствует овуляции, что объясняет его применение у женщин с бесплодием. И еще его прием сопровождается снижением веса. В среднем на 2–4 кг. Что и определило его использование у людей с повышенным весом – тем более что у них резистентность к инсулину встречается почти без вариантов! Побочные действия – тошнота, отрыжка, тяжесть. Обычно проходят через 2–3 недели применения. Есть и более грозные осложнения, возникают у людей с больными почками. Поэтому начинать прием «Метформина» можно только по назначению врача.
Другой антидиабетический препарат, только уже в инъекциях, – «Виктоза» (Лираглутид – так называемый GLP-ингибитор), тоже может успешно применяться для некоторого снижения веса. Основное побочное явление – сильная тошнота, что, наверное, и то, что нужно для снижения веса.
В России доступен антидепрессант «Зибан» и его дженерик «Бупропион». Официально показан тем, кто хочет бросить курить и не набрать при этом вес. Однако этот препарат может помочь и тем, кто не курит. Особенно в сочетании с другими лекарствами, применяемыми для этой же цели, например, с «Метформином» или «Налтрексоном». Последний относится к лекарствам, применяемым при лечении отравления опиоидами. Также может снижать вес. В США доступна комбинация «Бупропиона» и «Налтриксона» под названием «Контрав».
Следующие препараты для снижения веса относятся к агонистам серотонина. Серотонин – биологически активное вещество, которое помимо всего прочего снижает аппетит. Лекарство, стимулирующее его выработку – «Лоркасерин» («Белвик») – в 2012 году разрешено для применения с целью снижения веса. Эффективность такая же примерно, как у «Ористата», и немного меньше, чем была у «Меридии» – той самой, что отозвали с рынков Европы и Америки. Побочные явления: головная боль, тошнота.
У лекарств для снижения веса есть серьезные побочные действия, а многие со временем отзывают с продаж, т. к. их вред превышает лечебный эффект.
Еще одна группа препаратов: симпатомиметики. Я специально упоминаю эти медицинские термины. Не для того, чтобы вы их запоминали, или хотя бы произносили. Просто как дань уважения всем медикам и фармацевтам, которые эти препараты разрабатывали и испытывали! «Меридиа» относилась как раз к этой группе. Из оставшихся – «Диэтилпропион», «Режимекс» (бензфетамин), «Супренза» (фентермин) и некоторые другие. По сути своей, стимуляторы. Все они разрешены только для кратковременного применения из-за большого спектра побочных явлений. Не более 3-х месяцев. Возможно сердцебиение, повышенная возбудимость, повышение артериального давления. Исследователи рекомендуют прибегать к симпатомиметикам в последнюю очередь и с большой осторожностью, однако в США, например, «Супренза» является наиболее часто выписываемым лекарством для похудения.
Практически все китайские «травяные» таблетки и чаи для похудения содержат симпатомиметик стимулятор эфедрин. Эфедра и алкалоид эфедры «Ма Хуанг» запрещены к применению в Америке и Европе из-за большого числа опасных побочных явлений. Делайте выводы.
В одной из своих книг я уже упоминал эпизод из моей клинической практики, когда ко мне обратился уважаемый бизнесмен и попросил проверить китайские таблетки, которые ему посоветовали. «Какой-то я дурной после них хожу! – пожаловался он. – «А голова у меня – это самый важный рабочий инструмент!» Мы проверили. В них оказалась огромная доза наркотика, типа «экстази»!!! Хорошо, пациент вовремя спохватился и пошел к врачу!
С целью снижения веса также применяют препараты, которые обычно используются при лечении судорожных расстройств. «Топамакс» (топирамат), «Зонегран» (зонисамид). По сравнению с плацебо, показывают снижение веса в среднем на 3,7 кг (2,17-5,23 кг)… Побочные явления «Зонеграна» на центральную нервную систему свели перспективы его применения при ожирении на нет. «Топирамат» с целью снижения веса применяется только в комбинации с «Фентермином» – такая комбинированная таблетка носит название «Ксимиа».
Вопросы применения лекарств для снижения веса достаточно сложны и многообразны: с чего начинать, с чем комбинировать, как их сочетать с наличием у тучных разнообразных болезней, как долго принимать, и проч. Это надо оставить врачам, здесь же только краткий ознакомительный обзор для любознательных. Ниже приведен список основных препаратов, которые, при надлежащих показаниях, применяются сегодня для снижения веса:
«Ксеникал» (ористат), блокатор всасывания жира.
«Белвик» (лоркасерин), агонист 5-НТ серотониновых рецепторов.
«Ксимиа» (фентермин/топирамат), симпатомиметик плюс противосудорожное.
«Топамакс» (топирамат), противосудорожное.
«Виктоза» (Лираглутид), противодиабетический препарат, GLP-агонист.
«Контрав» (Буприон + налтрексон), антидепрессант и ингибитор обратного захвата допамина.
«Зибан» (Бупропион), антидепрессант.
«Режимекс» (бензфетамин), симпатомиметик, стимулятор ЦНС.
«Диэтилпропион», стимулятор ЦНС.
«Супренза» (фентермин), стимулятор.
«Сиафор» (метформин), противодиабетический препарат.
«Симлинпен» (Прамлинтид), синтетический аналог Амилина – пептида, вырабатывающегося поджелудочной железой вместе с инсулином.
«Прегнил», человеческий гонадотропин.
Ну, а что же хирургия, какое ее место в лечении ожирения?! Подход, сходный с назначением лекарственной терапии, – либо выраженное ожирение, либо чуть меньший вес, но наличие сопутствующих заболеваний. Итак:
• При индексе массы тела более 40 кг/м2.
• При индексе массы тела 35 кг/м2 и выше, при наличии диабета, гипертонии, хронических заболеваний сердца или легких.
Для хирургического лечения ожирения существуют четкие показания, связанные с большим индексом тела и сопутствующими заболеваниями.
Разновидностей возможных вмешательств три:
1. Бандаж на желудок. Накладывается без большого разреза, посредством так называемой лапаротомии. Сужает вход в желудок и пища может поступать только мелкими порциями. После хирургии бандаж можно подтягивать или, наоборот, отпускать, регулируя поступление пищи. Прогнозируемое снижение веса в последующие 2 года – до 50 % при условии следования предписанных врачом правил. (Как минимум, не принимать жидкую высококалорийную пищу, ну, например, мороженое!)
2. «Байпас», «обход» желудка. Хирургическим путем формируют совсем маленький желудок, и подшивают к нему тонкий кишечник. Официальное название – «желудочное шунтирование». Пища может поступать в этот резко уменьшенный объем желудка очень маленькими порциями, да еще минует начальную часть тонкого кишечника, где обычно и происходит ее всасывание. Операция может проводиться и без большого разреза, путем лапароскопии. Потеря веса после операции в первый год может составить 75 %!
3. Так называемый «рукав», по-научному: «рукавная гастропластика». Если при желудочном шунтировании желудок «урезается» поперек, то в этом варианте хирургии – вдоль! Операция заключается в продольной резекции тела и дна желудка таким образом, что из малой кривизны желудка формируется длинный и тонкий «рукав», внутренним диаметром около 1 см.
Каждая из разновидностей хирургии имеет свои осложнения. Это и кровотечения, и инфекции, и непроходимость или «подтекание» кишечника, иногда необходимость в дополнительной операции. Бариатрическая хирургия – так это называется – новая, но сложная область медицины и должна проводиться только специально обученными и сертифицированными врачами.
Мы все люди нетерпеливые! Диета – долго и скучно, да и сами говорите – максимум быстро скинешь менее 10 %! Вот хирургия – это тема, но только желудок резать страшно! А нельзя ли этот лишний жир отсосать?! Липосакцию сделать?! Можно, только тут есть важные детали: кому и зачем?! Если человеку с общим ожирением удалить липосакцией 10 литров жира – это и опасно, и неперспективно. Неперспективно потому, что такая потеря жиров не приводит к стойкому изменению баланса гормонов, пептидов и биологически активных веществ, как это происходит, например, при бариатрической хирургии. То есть скоро все вернется на круги своя. И даже сразу после вмешательства риски диабета и сердечно-сосудистых заболеваний не снижаются. А удаление сразу такого большого количества жира может быть смертельно опасно.
Знаю, что говорю: в бытность мою интерном в Нью-Йорке собратья-хирурги (и тоже интерны) решили подзаработать. Взяли с человека деньги, завели в операционную и откачали более 10 литров жира, благо дело нехитрое! Не учли, что откачивают не только жир, двоечники, там же и электролиты, и гормоны, и много-много субстанций, единовременную потерю которых организм может и не перенести! Так и произошло, больной умер! Был колоссальный скандал, и хирургические интерны пошли в тюрьму…
Липосакция – это элемент пластической хирургии. Для тех, у которых излишнего веса может и не быть, но вот на бедрах некрасивые отложения жира, или сама худая, а на животике жировой фартук. То есть липосакция – это процедура не для снижения веса, она не дает метаболических выгод снижения веса, а для исправления мелких дефектов фигуры.
Послесловие
Меня часто критикуют, что я лезу не в свою область: то пишу про онкологию, то про инфекции, теперь вот про диетпитание! «Ты же кардиолог! – говорят, – вот про кардиологию и пиши!» Забывают, что у меня за плечами уже 30 лет опыта работы врачом общей практики. Человек ведь не состоит из отдельных органов – сердце, почки, печень и прочее! Не видя всего организма в целом, не учитывая взаимосвязи работы различных систем организма, невозможно хорошо лечить! И уж совсем невозможно представить себе врача, пренебрегающего таким основополагающим аспектом человеческой жизни, как питание! Любой хороший врач должен быть специалистом по правильному и здоровому питанию! Равно как и любой человек должен знать его основные принципы!
В погоне за модными диетами люди готовы черпать информацию откуда угодно, не считаясь с ее качеством! Любая книга про диету, «помогающая легко и без усилий похудеть», расходится моментально и становится бестселлером! И практически нет критериев, позволяющих правильно оценить то самое качество предлагаемого вам лечения. Да-да, лечения! Лечения от избыточного веса, от различных недугов: питание – самый мощный фактор влияния на организм, куда там современным лекарствам! Примеряя к себе ту или иную модель питания, вы должны осознавать, что это может привести к изменениям вашего организма и не всегда желательным!
Задумывая эту книгу, я как раз и преследовал конкретную цель – обеспечить вас базовой информацией, которая поможет вам не стать жертвой очередной модной бессмысленной диеты, чтобы ее рекламный слоган «похудеть навсегда!» не обернулся довольно зловещим буквальным смыслом, чтобы еда была и источником удовольствия, и надежным другом, и хорошим доктором!
Я не сторонник жестких ограничений, они не приносят ничего хорошего! Повторю за Герценом: «Вечно угрюмые постники мне всегда подозрительны; если они не притворяются, у них ум или желудок расстроены». Но полноценная и – главное – долгая жизнь невозможна без осознанного ответственного отношения к своему здоровью и к основной определяющей его составляющей – здоровому питанию!
Невыдуманные рассказы
1. Все съедим, но родину не опозорим!
Однажды в Америке мы с другом чуть не «положили живот свой» за национальную честь, причем в буквальном смысле! Есть там сеть аргентинских ресторанов. Кормят мясом в неограниченном количестве. Заходишь, платишь определенную, вполне доступную, сумму и ешь, сколько хочешь! Отдельно оплачивается только выпивка. Многочисленные официанты снуют между столиками, толкая перед собой тележки с запеченными окороками, разнося гигантские шампуры со стейками чудовищных размеров, вертела с куропатками и многим другим. Механизм заказа такой: на столике перед каждым стоит двухцветный деревянный цилиндр. Наполовину красный, наполовину зеленый. Если цилиндр стоит зеленой стороной вверх – это знак официанту подойти и положить тебе мяса, которое он отрезает от огромного куска прямо у столика. Если цилиндр перевернуть красной стороной вверх – значит баста! Перерыв! Официант тогда проходит мимо.
Я всегда был любителем поесть, мой друг – тоже, да и стать у него – атлет под два метра! Мы как раз ненадолго прилетели в Нью-Йорк, сопровождая больных из России. И посещение этого ресторана было нами давно запланировано: нам ведь столько про него рассказывали! А что, молодые, здоровые, а тут за небольшие деньги – рай для любителей мяса!
Надо ли говорить, что наши цилиндры почти все время были зеленой стороной вверх?! Все шло «в охотку», пока официант не отпустил в нашу сторону что-то типа: «когда вы уже наедитесь?!» (Видимо, переживал за заведение, прямо как в казино, когда человека осаживают, если тому начинает очень уж везти!) Мы же в ответ: «Да мы русские, нам много надо, не то что вашим хлюпикам!» Официант обиделся и злобно на нас «зыркнул», наблюдая, как мы едим. А надо сказать, живот был уже полон, и пора было заканчивать… Но эта вражина смотрит!!! Держим марку, и нам кладут еще, и еще… Уже и другие официанты стали перешептываться. В какой-то момент мы решили, что все – и поели «от пуза», и честь национальную не уронили! А то, что уже распирает и тошнит – так разве это жертва?! И вот сидим мы, еле дыша и с расстегнутыми ремнями, и цилиндрики наши стоят красным концом вверх. И тут официант, проходя мимо нашего столика, откровенно ухмыльнулся и сказал: «Ну вот, я вижу, что русские, наконец, наелись!» Зря он так… Наши люди ведь на чем воспитывались? «Наверх вы, товарищи, все по местам, последний парад наступает!» Мы, не сговариваясь, выбросили руки к нашим цилиндрам и, перевернув зеленым концом вверх, со стуком опустили их на стол: «Иди сюда, гад, неси свое мясо!!!» Ушли мы тогда из ресторана последними, как добрались до гостиницы помню плохо, но то чувство удовлетворения от взглядов ставших почтительными притихших официантов до сих пор со мной!
2. Джентльменское соглашение
Я с детства очень люблю собирать грибы. К этому меня приучил мой дед. Выдающийся ученый, блестящий клиницист, он безмерно любил все красивое – природу, живопись, музыку, женщин! И собирал грибы он совершенно фантастически! Его природный артистизм сказывался и здесь! Он уходил в самый безнадежный лес, никогда с корзиной (свободный художник, а не заготовитель!), каким-то особым чутьем находил места и возвращался с охапкой отборных боровиков! Никогда я не видел его таким счастливым, даже после окончания очередной блестящей книги!
В Европе же «тихая охота» совершенно не распространена, если не считать добычу трюфелей профессионалами. Предпочитают выращивать шампиньоны, лесные грибы – в редких блюдах в минимальных количествах, «для запаха».
В бытность мою врачом Посольства России во Франции мне показали место недалеко от Рамбуйе, где в изобилии растут потрясающие белые грибы. И рассказали, как вообще на него вышли. Посольства, особенно в те времена, всегда под наблюдением спецслужб страны пребывания. Специфика такая. Есть сотрудники, которые находятся под особо пристальным вниманием – ну, своеобразная профвредность. И вот некоторые из них оказались заядлыми грибниками. Каждые выходные (а грибы тут растут до конца ноября) мотались по лесам вокруг Парижа, отыскивая наиболее грибное место. (Надо сказать, что большинство лесов там на хорошие грибы очень скудны.) И за ними, как правило, ходила машина наружного наблюдения французских спецслужб, не особенно и скрываясь. Все люди взрослые, все правила игры знают… И однажды такая машина подъехала к нам вплотную, открылись двери, вышли двое:
– Бон жур!
– Ну, бон жур, – настороженно ответили наши.
– А чего вы тут все время ищите?
– Да вот: грибы собираем!
– Грибы?! А зачем?
– Едим, у нас принято!
Французы недоуменно покрутили головой, пошептались и говорят:
– Мужики («месье» тоже можно произнести с такой интонацией, что смысл будет именно такой), если так, то чего вам столько мотаться?! Мы уже устали за вами ездить и часами ждать, пока вы опять к машине выйдете! Мы знаем место прямо около загородной резиденции президента, так там этого добра – выше крыши! Будете довольны! И мы будем спокойны: в том лесу все под особым контролем!
Вот с тех пор до поздней осени наши посольские любители «тихой охоты» собирают под Рамбуйе совершенно потрясающие боровики, сахарные на разрез, без единой червоточинки! Забивают ими морозильники и с нетерпением ждут августа, чтобы опять идти в тот лес, поминая добрым словом ленивых сотрудников французской спецслужбы!
3. У страха глаза велики!
Иногда с тобой самим происходят истории настолько хрестоматийные, что поражаешься самому факту – насколько мы все ходим по кругу! Сколько раз я и читал, и слышал разнообразные байки про то, как охотники на ночлеге принимают различные звуки и шорохи за шаги медведя, и сколько эмоций потом, когда ситуация разрешается! Вечный сюжет! И вот осень, глухая тайга, охотничья избушка и мы – пятеро охотников, остановившиеся на ночлег. Это ведь только кажется, что тайга – место дикое и безлюдное. На самом деле тайгой кормится множество людей. Это охотники-промысловики и просто любители, браконьеры всех мастей, рыбаки, грибники, ягодники, травники, нелегальные золотоискатели и прочие «копатели», искатели «золотого корня» – женьшеня (да и корешков попроще – маральего, например). Встречаются наркоманы, пытающие побороть свой недуг, забравшись в глухомань, религиозные отшельники (иногда откровенно ненормальные), просто разнообразный беглый люд, которого оказывается совсем немало… Редкие кордоны егерей, обтекаемые со всех сторон охотничьими тропами. И сами егеря, которые все эти браконьерские повадки отлично знают, но в подавляющем большинстве являются лишь пассивными наблюдателями: в тайге «прокурор – медведь», и дальше точно по В. С. Высоцкому: «Кругом пятьсот, и кто там после разберет, что он забыл, кто я ему и кто он мне!» Один егерь мне так и сказал: «Да вижу я все! Но либо я его должен убить, либо он меня, а полумерами с этими людьми никак!» Я пишу этот рассказ в самолете, возвращаясь из Сибири, и свежо впечатление суточной давности: спустились с гор и вышли к оставленному внизу вездеходу. Ребята грузятся, а я пошел осень фотографировать – не насытился ей за эти дни! Никак не могу к такому чуду привыкнуть! Потом на фото смотришь: все вроде одинаково золотисто-красное, а на натуре каждый вид кажется уникальным, неповторимым! Так вот, выезжает на поляну всадник-шорец (коренной таежный житель, вроде как индеец). Типичный наряд – затертая куртка, шапка-ушанка, резиновые сапоги, карабин. Ну, он-то меня – городского – еще задолго увидел и рассмотрел, поэтому подъехал без опаски, спросил закурить и про водку. Сигарет у меня не было – не курящий, а вот водки из фляги я ему предложил. Он спешился, отхлебнул, глянул куда-то мне через плечо и вдруг сдернул карабин со спины! Пока я оборачивался, он уже передернул затвор и целился с колена. И я понимаю, что целится он в наш, появившийся в просеке вездеход – ребята уложились и поехали меня забирать! Я сильно толкнул худосочного шорца, выхватил его карабин и заорал исключительно непечатными словами! А тот в ответ – внимание! – «это же егеря едут!» Ребята подъехали, он извинялся за ошибку, набрал сигарет. А у меня и сейчас из головы не идет: ну, не на фронте же это, чтобы сразу вот так стрелять на поражение, дикость какая-то!
Поколениями таежный люд рубил охотничьи избушки. Примерно с интервалом километров в 20 расположены небольшие бревенчатые просевшие избы с микроскопическим окошком, низенькой дверью и печкой. Внутри нары и, как правило, столик. Соль, спички, крупы, дрова, миски, котелки… Иногда даже консервы. Никаких замков, иногда щеколда изнутри. Всегда рядом ручей: мы часто так их и находим – идем вдоль ручья и смотрим тропы. Закон простой: пользуйся, но потом все убери, пополни дрова и если есть, что оставить – оставь следующим путникам. Гадить не рекомендуется – это только кажется, что в тайге можно скрыться, вычислят и – смотри выше: «тут прокурор – медведь»…
Остановились мы на ночлег в такой избушке: тесно, тут нары на троих, а мы набились впятером. Но на улице снег, минус 5, хотя и только конец сентября (горы!). Да и воистину медвежий угол – следов море, помнится, охотились мы в этих местах на них как-то. Улеглись кое-как, уснули, а на щеколду закрылись, если кто-то нежданный дверь дернет, то тихо не получится, только со второго раза хилый запор сорвет – а это целая вечность для подготовки спящих и так «вполглаза», бывалых людей! Через какое-то время пришлось вылезать из спальника и выходить на улицу по нужде. Стою, звезды на небе совершенно нереальной величины и яркости, морозный воздух – и вдруг внутри избушки заплясали лучи фонарей. Мне же слышно все, и что я слышу?!
Мужики, там снаружи кто-то есть!
Шаги под окном!
Медведь, по ходу крупный!
В другое время расценил бы как комплимент, но тут затворы защелкали!!!
– Ты держи окно, а я – дверь! – доносится!
– Эй, – кричу, – да я это, вы там охренели, что ли?! – а сам за здоровенный ствол кедра отхожу (в резиновых шлепках по снегу, голый!).
А там затихли, и впрямь к бою приготовились! Выручила защелка на двери. Фонарь светил в дверь, туда же стволы нацелены (кроме того, что «держал» окно), и увидели наконец что щеколда-то открыта! Значит, выходил кто-то. Тут догадались наконец посмотреть вокруг и увидели, что мой спальник пуст!
– Саша, – кричат, – это ты там?!
– Я, так вас и растак! – кричу из-за кедра, но не выхожу. (Для справки: пуля из карабина «Тигр» легко прошивает бревенчатые стены и ствол дерева до 40 см диаметром!) Только когда из избы шутки и смех посыпались, вернулся, злой, про звезды забыл, замерз!
– Я же вам кричал! – говорю…
– А нам казалось – то ли рычит кто, то ли переговаривается…
Вот так, сколько подобных историй слышал, и сам стал участником одной из них!
Поделиться книгой: