Хорошим информационно-методическим добавлением к величине показателя массы тела является индекс массы тела (ИМТ), который можно рассчитать по формуле:
ИМТ = МТ/Р2,
где МТ – фактическая масса тела, кг; Р – рост, м.
Нормативный показатель ИМТ у мужчин – от 20 до 25 кг/м2.
Если динамика веса достаточно существенна и имеет тенденцию к увеличению или снижению, этот факт становится свидетельством неадекватности питания, мотивом для определения и расчета других показателей, которые позволяют выявить конкретную причину неадекватности питания и принять соответствующие меры по корректировке рациона и укреплению пищевого статуса. Основные из этих дополнительных показателей и методы их определения представлены ниже.
ТМТ, кг = (вес тела, кг) – (количество жира, кг).
2. Сведения о
Другим способом оценки содержания жира в организме является расчетный метод:
Ж, % = (С × 0,6734 – 40,99/В – 0,0435) × 100,
где С – окружность живота, см; В – вес тела, кг.
Для пересчета содержания жира в % на кг можно использовать другую формулу:
Ж, кг = В × Ж (%)/100,
где В – вес тела, кг; Ж, % – содержание жира в процентах.
Нормативное содержание жира в организме мужчины в возрасте 18–21 года составляет 10–14 % от общей массы тела. У спортсменов-пловцов, штангистов, борцов количество жира обычно несколько выше; у боксеров, хоккеистов, легкоатлетов (стайеров) – несколько ниже. У женщин нормативное содержание жира в организме примерно в 1,5 раза выше (до 30 %).
Если вес тела во время упражнений стабилизируется, а тощая масса тела возрастает, то содержание жира в организме уменьшается. Физические упражнения могут вызывать увеличение тощей массы тела и уменьшение количества жира в организме при условии, что вес тела стабилизируется на уровне, зафиксированном до нагрузки.
Худые спортсмены подвержены большему риску развития патологии, когда дефицит тощей массы тела сопровождается потерей общего веса тела.
Тощая масса тела и жировые отложения связаны одной физиологической цепочкой, поэтому во многих случаях возрастание одной величины и снижение другой отражается на них взаимообразно.
Имеются многочисленные данные, свидетельствующие об изменении метаболизма в различных тканях организма при изменении тощей массы тела. Когда тощая масса тела возрастает, вес внутренних органов увеличивается, когда же тощая масса тела уменьшается, уменьшается и вес внутренних органов.
Для характеристики пищевого статуса используются и другие показатели. В частности, определяется:
–
ВРП = вес тела, г/рост, см
Норматив ВРП: 360–430 единиц;
–
Дефицит массы тела – синдром (комплекс симптомов) – характеризуется снижением должной массы тела по отношению к росту. Этот процесс может сопровождаться возникновением чувства слабости, быстрой утомляемости, ухудшением сна, появлением одышки. В основе отмеченных явлений лежат нарушения энергетической и качественной адекватности фактического питания, нарушение процессов утилизации пищевых веществ клетками, дисбаланс процессов ассимиляции и диссимиляции в пользу последних, нарушения процессов удаления обработанных веществ из клеток организма.
Необходимо различать физиологический и патологический показатель ДМТ. Под физиологическим ДМТ понимают снижение массы тела по сравнению с рекомендуемой величиной преимущественно за счет жировой клетчатки без утраты профессиональной работоспособности или с временным ее снижением за период отдыха. Патологический ДМТ характеризуется снижением как жировой, так и активной мышечной массы тела, что сопровождается стойкими обменно-трофическими нарушениями в различных органах и физиологических системах, а также стойкой утратой профессиональной работоспособности.
Дефицит массы тела может быть обусловлен и конституционными особенностями человека, что чаще всего наблюдается у астеников-акселератов.
Физиологический дефицит массы тела характеризуется величинами индекса массы тела в пределах 20,5–19,5 кг/м роста.
В свою очередь, среди показателей патологического ДМТ выделяют:
1) умеренный показатель (гипотрофия первой степени – пониженное питание). Норматив в пределах: 19,5–17,5 кг/м роста;
2) выраженный показатель (гипотрофия второй степени). Норматив – 17,5–15,5 кг/м роста;
3) резко выраженный (гипотрофия третьей степени). Норматив – менее 15,5 кг/м. роста.
В методической оценке состояния пищевого статуса должное место занимают и показатели тренированности организма на выносливость (кросс 3 км), скорость бега (100 м) и силу (подтягивание на перекладине).
Признаки недостаточности пищевого статуса устраняются посредством рационализации всех составляющих рациона питания по показателям его количественной и качественных характеристик. Питание спортсменов должно быть построено с учетом энерготрат, химического состава пищи, функционального состояния пищеварительной системы, особенностей тренировочного процесса и индивидуальных особенностей функционирования организма.
1. Методы определения идеальной массы тела.
2. Основные методы и приемы, с помощью которых можно оценить пищевой статус спортсмена.
3. Признаки недостаточности пищевого статуса.
Глава 10. Допинги и причины их запрета
Допинги – это лекарственные препараты, которые применяются спортсменами для искусственного, принудительного повышения работоспособности в период учебно-тренировочного процесса и соревновательной деятельности. В зависимости от вида спорта они могут обладать совершенно различными и даже противоположными фармакологическими действиями: от психостимулирующего до транквилизирующего, от мочегонного до кардиотропного. Поэтому допинги неправильно называть стимуляторами. Они назначаются однократно или курсом, в зависимости от поставленных задач и механизма действия лекарственных веществ. Так, никому в голову не придет применять анаболические стероиды однократно, а психостимуляторы – курсом.
Судя по публикациям, заключениям МК МОК, допинги применялись и применяются во всех странах. Причина этого – непомерное стремление к достижению призовых мест в соревнованиях и меркантильные интересы спортсменов и тренеров, спортивных организаций, целых стран. За последние десять лет на эту тему было опубликовано большое количество статей и книг (особенно в США), в которых описывается практическое применение допингов в спорте. Они переведены на многие языки, в том числе и на русский: Ф. Хетфилд «Анаболические стероиды: какие и в каком количестве» (М.: ВНИИФК, 1984); У. Филипс «Анаболические стероиды» (Красноярск: Богатырь, 1995). Публикации отечественных авторов направлены на борьбу с допингами: В. А. Рогозкин «Метаболизм анаболических андрогенных стероидов» (Л.: Наука, 1988); В. А. Семенов «Лекарственные средства в спорте» (М., 1994); Р. Д. Сейфулла и И. А. Анкудинова «Допинговый монстр» (М.: ВИНИТИ, 1996).
Можно констатировать, что прием допингов вызывает многочисленные осложнения у спортсменов, вплоть до летальных исходов. По этой причине, а также и потому, что все спортсмены должны находиться в одинаковых условиях, МК МОК запретил применять ряд фармакологических препаратов на тренировках и соревнованиях. Некоторые считают, что это нарушение прав человека, и каждый спортсмен волен готовиться как захочет, с допингами или без них. В этом случае результат соревнований будет зависеть от того, какая страна придумает более мощный допинг или рациональную схему применения известных препаратов, и на стадионах будут соревноваться фармакологи, а не спортсмены.
По поводу определения понятия допинга до сих пор нет единого мнения, а это чрезвычайно важно уточнить, так как применение допинга может быть причиной санкций, апелляций и судебных разбирательств. Поэтому совместно с С. Н. Португаловым нами предлагается следующее определение, которое в большей степени отражает суть явления: «
О допингах написаны тысячи страниц, в то время как до сих пор нет ни одной книги, где бы обсуждались вопросы идеологии, как можно пользоваться незапрещенными, безвредными препаратами растительного и животного происхождения.
В нашей стране допинговая экспертиза проводится в антидопинговой лаборатории ВНИИФК (заведующий лабораторией – кандидат биологических наук В. А. Семенов, фармацевт), которая оснащена новейшими приборами повышенной разрешающей способности и укомплектована квалифицированными специалистами.
Разработкой биологически активных веществ растительной природы в комбинации с продуктами повышенной биологической ценности недопинговой структуры занят Отдел биологически активных веществ ВНИИФК. К допингам относятся все психостимуляторы, дыхательные аналептики, адреномиметики, ингибиторы МАО, холиномиметики, антихолинэстеразные средства, антидепрессанты, наркотические анальгетики, сердечные гликозиды, тестостерон и анаболические стероиды, кортикостероиды, пептидные гормоны – СТГ, АКТГ, гонадотропины, эритропоэтин и другие. Кроме того, во всех видах стрельбы запрещены бета-блокаторы, оксибутират натрия, транквилизаторы, снотворные средства, марихуана, гашиш и алкоголь, а для исключения маскировки стероидов, ускоренного выведения их с водой – мочегонные средства. Ко всем группам лекарственных средств в списке запрещенных препаратов есть добавление: «и другие родственные соединения». Это означает, что может быть обнаружен и неизвестный допинг как по химической структуре, так и по фармакологическому действию. Так был запрещен отечественный препарат бромантан на основании публикаций его авторов о психостимулирующем действии, а также и по другим причинам. Следует отметить, что каждая спортивная федерация имеет свои списки запрещенных фармакологических препаратов. Например, алкоголь и бета-блокаторы запрещены во всех видах стрельбы, и стрелки не должны применять анаболические стероиды или психостимуляторы.
Поскольку тестостерон является эндогенным веществом, принято рассчитывать отношение тестостерона (Т) к эпитестостерону (Е), которое не должно превышать 6: 1. Если оно больше, то считается, что спортсмен вводил экзогенный тестостерон. Однако уровень тестостерона может колебаться в организме в широких пределах как в физиологических, так и в патологических состояниях. Например, в случаях уменьшения экскреции эпитестостерона в кровь при опухолевом процессе, функциональной недостаточности метаболизирующих ферментов. Если Т/Е больше чем 6 – проводят дополнительные исследования в течение трех месяцев, а также собирают сведения о предшествующих исследованиях. Кроме того, запрещены маскирующие агенты эпитестостерон и пробеницид, которые затрудняют расшифровку анализов мочи.
При практическом использовании перечисленных групп препаратов, искусственно повышающих работоспособность человека, в военной, авиакосмической (кроме спортивной) медицине следует соблюдать умеренность в их дозировках. Применение таких препаратов в спорте приводит к тяжелым осложнениям, порой заканчивающимся летально. Подробный анализ побочных эффектов допингов проведен нами в книге «Допинговый монстр». Значительный прогресс в области антидопинговой экспертизы, применение новейших моделей хромато-масс-спектрометров с повышенной разрешающей возможностью и других систем физико-химического анализа не оставляет ни одного шанса на подпольное применение допингов как в учебно-тренировочном процессе, так и соревновательной деятельности. Все перечисленные группы фармакологических веществ и их основные метаболиты находятся в памяти компьютера (в виде нескольких характеристических пиков), и при проведении экспертизы на экране дисплея и принтером выдается название в биопробе фармакологического препарата.
Но во всех странах мира имеется достаточное количество энтузиастов, которые, по данным международной статистики и результатам МК МОК, не оставляют попыток нелегально внедрить как известные, так и новейшие допинги в практику подготовки спортсменов высокой квалификации, а также лиц, занимающихся физической культурой. По данным В. А. Семенова, 45,5 % молодежи Москвы, Московской области, Тулы, Смоленска и Санкт-Петербурга, занимающихся физической культурой, принимают анаболические стероиды: метандростенолон, станозолол, местеролон, нандролон и др. Концентрации названных стероидов иногда превышают терапевтическую дозу на два порядка (к вопросу о дозах запрещенных препаратов). У некоторых спортсменов в организме обнаружены гашиш, героин, морфин, эфедрон и другие препараты, запрещенные для применения МК МОК. У них имелись грубейшие нарушения в эндокринной системе, антителообразовании, сперматогенезе и другие осложнения.
Еще одна важная проблема, с которой встречается спортивный врач в своей повседневной деятельности, – это дифференциация комбинированных лекарственных препаратов, которые содержат допинговые компоненты, и тех, которые безопасны. В различных странах, в том числе и в России, имели место случаи, когда врачи назначали фармакологические препараты, содержащие допинги (эфедрин, анаболические стероиды, амфетамины, мочегонные средства и др.). Приведем лишь десять примеров наиболее часто встречающихся препаратов и содержащихся в них допингов из книги Манфреда Донике «Допинговый контроль», хотя их в сотни раз больше
С другой стороны, делались попытки оправдать умышленный прием допингов с целью принудительного повышения работоспособности спортсменов якобы незнанием того, являются ли допингами капли в нос или внутрисуставные инъекции. Однако незнание этого вопроса не освобождает от ответственности в случае констатации в биопробе запрещенных лекарственных средств. Очень трудно доказать МК МОК, что имела место ошибка, а не умышленное действие. Поэтому лучше проконсультироваться заранее со специалистами, так как все, что назначается спортсмену внутрь или парентерально (в том числе и специализированное питание, биологически активные добавки к пище, витаминные комплексы), должно иметь антидопинговый сертификат. Это совсем не лишняя мера, так как участились провокации со стороны спортивных конкурентов, которые добавляли в пищу и напитки допинги, чтобы исключить сильного спортсмена из борьбы.
10.1. Процедура допингового контроля и возможные подтасовки биопроб
Допинговый контроль осуществляется во всех видах спорта. В обязательном порядке проверяются первые четыре участника из финальной классификации, а другие – по жребию. После соревнования спортсмену вручается уведомление о допинг-контроле службой эскорта допинг-контроля, которая с этого момента держит в поле зрения и сопровождает его не позже чем через час после соревнования в комнату ожидания, где производится идентификация личности. Вещи спортсмена также могут быть досмотрены, если есть подозрение, что возможна манипуляция с биопробой. Спортсмен должен выбрать емкость 75 мл для взятия проб и помочиться на ⅔ в бутылку А и на ⅓ – в бутылку В. После этого емкости запечатываются, а оставшаяся моча уничтожается. Представитель допинг-контроля немедленно измеряет рН (он должен быть не менее 5 и не более 7) и удельный вес мочи (1,010 и выше). Если эти данные не удовлетворяют требованиям, то может последовать предложение сдать еще одну пробу. Спортсмен должен сообщить представителю допинг-контроля, какие лекарства применялись в последние три дня. Пробы А и В помещаются в контейнер для перевозки в лабораторию. Все нарушения, замеченные представителем или спортсменом, фиксируются в протоколе. Чтобы не применялись санкции к спортсмену, он не имеет права отказываться от дачи биопроб на анализ. Далее следует транспортировка. Если в пробе А обнаруживается допинг, то проводят анализ пробы В. Если в пробе В также обнаруживается допинг, то председатель МК МОК собирает совещание комиссии, куда приглашается спортсмен-нарушитель и его представители, а затем результаты анализов направляются президенту МОК, который собирает исполком МОК для обсуждения санкций. Если в пробе В не обнаруживается допинг, то результаты контроля считаются отрицательными. Об этом сообщается представителям МОК.
Естественно, что предпринимались меры для того, чтобы ввести службу допинг-контроля в заблуждение. На всех этапах передачи проб существует реальная возможность их подмены на другие, не содержащие допингов. Спортсмены умудряются ввести себе (с помощью врачей) в мочевой пузырь катетер с емкостью, которая вмещает необходимое количество мочи для анализа. В момент мочеиспускания вынимается пробочка из катетера, и вытекает не собственная моча, а та, в которой не обнаруживается допинг. Возможности для манипуляций существуют и в допинговой лаборатории, когда используют грязные пипетки, посуду и т. д.
10.2. Острые отравления допингами
Употребление допингов может привести к появлению побочных эффектов, так как это довольно токсичные фармакологические вещества. Острые отравления допингами могут быть при однократном приеме завышенных доз и требуют немедленного проведения экстренных мер до прибытия «скорой помощи». От этого зависит жизнь пациента. Учитывая ограниченный объем учебного пособия, мы приведем основную симптоматику и необходимые лечебные мероприятия при острых отравлениях допингами (табл. 7).
Успех терапевтических мероприятий спортивного врача в основном зависит от правильной диагностики и доклинического лечения. Сокрытие приема допингов недопустимо, так как это может быть причиной смерти спортсмена.
1. От чего зависит потребность спортсменов в пищевых веществах и энергии?
2. Приведите примеры расчета необходимого количества белка для конкретного спортсмена, используя сведения о его суточных энерготратах.
Глава 11. Система гигиенических факторов в подготовке спортсменов
В свете современных представлений система подготовки спортсменов включает в себя три подсистемы: систему соревнований, систему спортивной тренировки, систему факторов, дополняющих тренировку и соревнования и оптимизирующих их эффект.
В системе факторов, дополняющих тренировку и соревнования и оптимизирующих их эффект, основное место занимают различные гигиенические факторы: рациональный суточный режим, личная гигиена, закаливание, специализированное питание, гигиенические средства восстановления и др. В последнее время значение и роль гигиенических факторов в подготовке спортсменов все более возрастает.
11.1. Структура, задачи и условия функционирования системы гигиенических факторов в подготовке спортсменов
В нашей стране разработана и апробирована на практике система гигиенических факторов в подготовке спортсменов. Она имеет определенную структуру и состоит из следующих элементов:
– оптимальные социально-гигиенические факторы микросреды, быта, учебы, трудовой деятельности;
– рациональный суточный режим;
– личная гигиена;
– закаливание;
– специализированное питание и рациональный питьевой режим;
– гигиенические положения тренировочного процесса и соревнований;
– оптимальные условия при проведении тренировок и соревнований;
– вспомогательные и гигиенические мероприятия по восстановлению и повышению работоспособности;
– специализированные комплексы гигиенических мероприятий при подготовке и выступлении спортсменов в сложных условиях.
Система гигиенических факторов должна применяться на всех этапах подготовки спортсменов. В ее реализации принимают участие тренеры, медицинские работники и сами спортсмены. Следует особо подчеркнуть, что наибольший положительный эффект проявляется при комплексном использовании всех элементов системы (Лаптев А. П., 1983).
Целевая установка системы гигиенических факторов в подготовке спортсменов – способствовать сохранению и укреплению здоровья, повышению спортивной работоспособности, продлению спортивного долголетия, профилактике спортивного травматизма, быстрой адаптации спортсменов при тренировках и соревнованиях в сложных условиях.
Функционирование системы гигиенических факторов в подготовке спортсменов осуществляется путем создания оптимальных вариантов программ во всех ее элементах. Эти программы составляются с учетом особенностей видов спорта, этапов и условий подготовки, индивидуальных особенностей спортсменов и др. Реализация программ различных элементов системы гигиенических факторов проводится с помощью комплексного контроля. Данные контроля позволяют вносить соответствующие коррективы в отдельные программы.
Оптимальные социально-гигиенические факторы микросреды играют важную роль в подготовке спортсменов; они проявляются во взаимоотношениях и влиянии людей, окружающих спортсменов (родители, родственники, друзья, члены учебного, производственного и спортивного коллектива). Их постоянное влияние может оказывать положительное или отрицательное воздействие на психическое состояние спортсмена, его морально-волевую подготовку и спортивную работоспособность.
Тренеры и преподаватели должны хорошо знать и постоянно контролировать социально-гигиенические факторы микросреды спортсмена, а также принимать все меры для ее улучшения. В случае нарушения оптимального психологического климата в окружении спортсмена своевременно принимать решительные меры для его нормализации, используя для этого различные средства и методы педагогических и других воздействий.
Оптимальные бытовые условия в значительной мере способствуют повышению работоспособности и быстрейшему восстановлению спортсменов. Жилые помещения должны отвечать соответствующим санитарно-гигиеническим нормам и обеспечить спортсмену необходимые условия для хорошего отдыха, личной гигиены и приема восстанавливающих гидропроцедур (ванна, душ).
Особенности учебной или трудовой деятельности спортсмена необходимо учитывать при всех видах планирования тренировочного процесса. В напряженные периоды учебной (трудовой) деятельности уровень тренировочных и соревновательных нагрузок несколько снижается. Особое внимание следует уделять рациональному планированию тренировок в недельном микроцикле и разработке суточного режима. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильное чередование учебной (трудовой) деятельности, тренировочных занятий, отдыха и восстановительных мероприятий на протяжении недели и отдельных дней.
11.2. Гигиенические требования к тренировочному процессу и соревнованиям
Основной гигиенический принцип построения тренировочного процесса и проведения соревнований – это обеспечение оздоровительного эффекта, выражающегося в укреплении здоровья и повышении работоспособности спортсмена. В ходе тренировок и соревнований преподаватели и тренеры должны не только исключать возможные случаи нарушения здоровья спортсменов, но прежде всего активно использовать различные средства и методы укрепления и улучшения здоровья занимающихся.
Важное гигиеническое значение имеют первичные врачебные обследования, которые являются обязательными для лиц, приступающих к тренировочным занятиям. На основании всестороннего изучения состояния здоровья, антропометрических данных и функционального состояния врач решает вопрос о допуске к тренировкам и совместно с тренером дает рекомендации по целесообразности занятий тем или иным видом спорта.
Регулярный врачебно-педагогический контроль – обязательное условие для успешной спортивной тренировки. Это требует тесной совместной работы тренера и врача. В процессе тренировки следует систематически проводить медицинские обследования, педагогические и врачебно-педагогические наблюдения и самоконтроль. Совместный анализ результатов этих наблюдений позволяет успешно управлять тренировочным процессом, обеспечивая высокий оздоровительный эффект занятий.
Планирование и проведение тренировочного процесса должны осуществляться с учетом половых и возрастных особенностей занимающихся. В соответствии с этим применяются необходимые тренировочные средства и методы и определенным образом нормируются тренировочные и соревновательные нагрузки. Они должны быть адекватными функциональным возможностям спортсменов.
Важное профилактическое значение имеет широкое применение в тренировочном процессе различных педагогических средств и методов, направленных на быстрейшее восстановление организма спортсменов.
На всех этапах тренировки обязательным гигиеническим требованием является недопустимость применения каких-либо тренировочных или соревновательных средств и методов, способных вызвать нарушение здоровья занимающихся. Тренеры должны принимать все необходимые меры по профилактике спортивного травматизма и созданию оптимальных условий на занятиях и предупреждать отрицательное воздействие на организм спортсменов неблагоприятных факторов внешней среды (высокая и низкая температура воздуха, интенсивная солнечная радиация и др.). При внешних условиях, которые могут вызвать нарушения здоровья спортсменов, проводить тренировочные занятия и соревнования нельзя.
Для повышения оздоровительного эффекта спортивной тренировки следует широко использовать благотворное воздействие на организм естественных сил природы.
В целях обеспечения общей оздоровительной направленности спортивной тренировки и профилактики состояний перетренированности и напряжения тренировочный процесс должен осуществляться на основании общих педагогических принципов и специфических закономерностей тренировки.
В процессе подготовки женщин-спортсменок важное значение имеет выполнение ряда гигиенических положений. Прежде всего, при планировании тренировочного процесса надо учитывать следующие основные анатомо-физиологические особенности женского организма. У женщин по сравнению с мужчинами более низкий уровень показателей физического развития. Мышечная ткань у них составляет 32–35 % веса тела, а у мужчин – 40 % и более, зато жировой ткани у женщин на 10 % больше, чем у мужчин. Силовые показатели у женщин ниже, чем у мужчин. При этом сила мышц брюшной стенки у женщин на 30–50 % меньше, чем у мужчин. Данные физической работоспособности у спортсменок на 30–40 % хуже, чем у мужчин-спортсменов. Чрезмерные тренировочные и соревновательные нагрузки вызывают у женщин более значительные вегетативные сдвиги, чем у мужчин-спортсменов. Спортсменки нуждаются в более продолжительном отдыхе, чем мужчины-спортсмены. Психоэмоциональная сфера у женщин менее устойчивая, чем у мужчин.
Биологические особенности женщин тесно связаны с овариально-менструальным циклом, который появляется с наступлением половой зрелости обычно в 12–15 лет. Он, как правило, повторяется через 21–28 дней и продолжается от 2 до 7 дней. При значительных тренировочных нагрузках менструальный цикл может удлиняться до 36–42 дней. Спортсменки, тренеры и врачи должны постоянно вести наблюдения за изменениями самочувствия и спортивной работоспособности в связи с менструальным циклом. Эти данные имеют большое значение для правильного планирования тренировочного процесса и выступлений на соревнованиях.
В период беременности выступать в соревнованиях запрещается, однако рекомендуется выполнять физические упражнения. Характер и дозировка упражнений устанавливаются персонально для каждой спортсменки при совместной консультации врача и тренера. Особую осторожность следует соблюдать в первые 3–4 мес. беременности. После этого срока разрешается выполнять комплексы лечебной физкультуры. В первые 4–6 нед. после родов проводится лечебная гимнастика, и только с 4-го месяца можно приступать к легким тренировкам с общеразвивающими упражнениями. Через 6–7 мес. в тренировку включают элементы упражнений из выбранного вида спорта. Только после прекращения кормления ребенка грудью спортсменка может приступить к тренировкам в полном объеме.
Гигиенические положения по организации и проведению соревнований зафиксированы в правилах соревнований по различным видам спорта. Они направлены на сохранение здоровья спортсменов и профилактику травматизма, создание наиболее оптимальных условий для проведения состязаний, а также обеспечение безопасности спортсменов и зрителей.