Мужчина 61 год, холост.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Судя по всему у вас гипосподия. Эрекцию в вашем возрасте сложно поддержать. И здесь решение только одно – операция. В наши дни такие операции проводят, а в прошлом веке технологии были еще не совершенны. Сложность хирургического лечения гипоспадии заключается в достижении хорошей проходимости уретры, в формировании полового члена, имеющего нормальный внешний вид, а также в предотвращении возможных послеоперационных осложнений. Операция сложная, дорогая, и ее делают, как правило, в детстве. Возьмутся ли оперировать вас сейчас? Не знаю. Обратитесь к хирургам, которые проводят эти операции. Мое же мнение – фаллопротезирование, или, как альтернатива ему – сублимация в любые виды деятельности. С возрастом снижается сексуальная активность, пропадает желание… Стоит ли сейчас возвращаться туда, где вы были молоды без гарантии успеха? Решать вам.
16. «Плохой оргазм»
Женщина 53 года, замужем 20 лет.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Зря Вы считаете, что клиторальный оргазм – это ненормально. Подавляющее число женщин, испытывают оргазм благодаря именно клитору. Это – очевидная вещь! Клиторальный оргазм – это дар богов. И вы его достигаете. Это ваша особенность, в которой есть замечательные плюсы. Он легче достижим. Меньше подвергается возрастной деформации. При болезнях, при старении клитор сохраняет устойчивую возбудимость. И нет таких операций по пересадке рецепторов во влагалище. Это вас дезинформировали. Нейрохирурги еще до этого не дошли. Это ведь какая по сложности операция должна быть, чтобы каждый рецептор соединить, и нервные связи прижились и заработали! Пока это невозможно.
Другое дело – ваш муж. Он как-то с ваших слов по-казарменному вопрос ставит. А проблема – в нем не меньше, чем в вашей фиксации на «полноценность». Ему важно приспособиться, понять, что вам требуется, и удовлетворять вас, научиться стимулирует клитор. Можно позицию выбрать для эффективной стимуляции в зависимости от близости или удаленности расположения клитора. Еще вариант – использование специальных насадок, которые в изобилии есть в секс-шопах: мягкие, грубые, большие, маленькие, – они одеваются на основание члена, чтобы стимулировать клитор. Есть вибраторы для клитора. В позе, когда мужчина сзади, вы можете сами стимулировать клитор любым способом, как больше вам нравится. Наконец можно пойти по пути многих пар, которые по очереди получают разрядку – сначала женщина, а потом мужчина. И люди совершенно не напрягаются, считают это нормальным. Не пасуйте перед мужем, учите его нежным прикосновениям, гордитесь достоинством вашей оргастичности. Стимулируй мне клитор хоть старости, и будьте счастливы!
17. «Виагра»
Мужчина 61 год, 40 лет в браке.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
У вас отличное сексуальное здоровье! Если 25 мг вам хватает с таким вот эффектом, то вы в хорошей форме, и этот стимулирующий препарат вам подошел. Вреда от приема никакого нет. Может при необходимости даже ломать таблетку пополам, если такое время вас напрягает. Единственное предупреждение – не сочетать с нитроглицерином и другими нитратами. Это противопоказано. Так держать! Вы молодец, здоровый мужчина.
18. «Скромно живем»
Мужчина 77 лет, женат повторно 1 год.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Вы молодец, пример для всех остальных! Не переживайте сильно. Возраст понемногу берет свое. Поэтому, для начала, предложите своей жене вернуть ее душевные порывы! Жене мягко намекните, чтобы она не подавляла своих реакций, желаний. Вы должны друг друга подбадривать, заводить. Попробуйте заниматься сексом пореже. К примеру раз в десять дней, а не раз в неделю. Так как вы хорошо переносить стимуляторы, попринимайте курс лаверона или оргазекса. Эти препараты послабее виагры, а эффект в вашем случае дадут хороший. При удачном эффекте не отказывайте себе в близости. А истечение семени, сходное с преждевременной эякуляцией бывает в пожилом возрасте. Это не страшно. Если вы так себя чувствуете и ведете в вашем возрасте, и жена вас таким принимает – это же идеальный вариант! Как говорится, нам столько лет, на сколько мы себя чувствуем.
19. «Миома»
Женщина 50 лет, замужем 30 лет.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Достаточно часто перед климаксом женщины возникают различные ощущения, типа гипервозбудимости, усиления оргастических переживаний. И причины не всегда ясны. Поэтому, возможно, что с вашей миомой это никак не связано. Тем не менее при хирургическом удалении матки изменений в качестве сексуальных ощущений почти не происходит по той причине, что матка обделена эрогенными зонами и непосредственно в совокуплении не участвует. Если же вам удалят и яичники, то изменится гормональный фон, который повлияет непосредственно на желание, сексуальное влечение. Тут нет четких гарантий – все зависит хирурга. Поскольку вам свойственна высокая возбудимость, думаю, вы ее не потеряете полностью. У вас может наладиться после операции ваше сексуальное мироощущение из-за нынешнего избытка возбудимости. И если планка будет снижена, то все придет в среднюю норму. Считаю, что для вас это не так уж плохо. У одной из моих недавних пациенток был подобный случай: ей удалили миому, и в возрасте старше вас она продолжает активную половую жизнь, получает удовольствие. После операции наладилась регулярная половая жизнь и оргазм стал регулярным.
Не мешало бы еще сделать МРТ головного мозга и энцефалограмму. Возможно, повышенная возбудимость связана не с маткой, а с мозговыми явлениями. Это бывает нередко. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом и попейте флюанксол – «препарат работающего человека», афобазол. Они помогут снять нервное напряжение в сложившейся ситуации. Все у вас будет хорошо.
20. «Эротические сны»
Анатолий 59 лет, в разводе 10лет.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Никакой импотенции у вас нет. Несмотря на возраст, ваша эндокринная система исправно вырабатывает гормоны, влечение у вас нормальное. Вот поэтому вам и снятся девушки. Раз был сон с поллюцией – значит, организм требует секса! С учетом вашего возраста было бы странно, если бы эякуляция происходила регулярно. Тем более во сне! Вы несколько уникальный человек, в 59 лет поллюции ― большая редкость. У вас здоровый организм, и поллюции ваши это подтверждают. У молодых людей во сне не всегда дело доходит до конца. Но одну существенную рекомендацию я должен вам дать: свое влечение желательно реализовывать регулярно и не напрягаясь. Начиная с 50-летнего возраста длительное воздержание нежелательно для мужчины, который прежде жил регулярной половой жизнью. Не получая подпитки, сексуальная функция затухает, организм «успокаивается», выработка гормонов тормозится. Отказываясь раньше времени от секса, вы добровольно приближаете собственную старость. Радуйтесь эротическим снам независимо от наличия или отсутствия эякуляции. Не кончили во сне – наяву наверстаете! Помиритесь срочно со своей подругой и возобновляйте сексуальную жизнь.
21. «Эрекция подводит»
Мужчина 51 год, 20 лет в браке.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
В вашем возрасте пора ограничить «круг подруг». Оптимальный вариант – оставить в нем одну супругу. Это первая рекомендация. И вторая – увлекаясь дао, дарите пролонгированный секс своей единственной, как рекомендовали китайские мудрецы тысячу лет назад. Чередуйте затянутые половые акты с обычными, вам уже не нужно кому-то что-то доказывать! Вы просто перегружаете организм. Дело в том, что возраст после 45 требует умеренности во всем, и в сексе тоже. Уже не до экстремальных увлечений в постели. Понятно, что затягивая каждый раз половой акт, вы стараетесь для партнерши. Но пора уже подумать не только о дамах, но и о себе. В конце концов, вы тоже имеете право на удовольствие! А постоянное сдерживание приводит к застою спермы, да и крови в сосудах полового члена. Отсюда и неустойчивость эрекции. Работа водителя тоже не стимулирует кровеносную систему, ведет к застоям в области малого таза, а вы своими сдерживаниями даосскими усугубляете этот процесс. Мед на пенис – оригинально! особенно для фелляции. А вам желательно все то, что оздоравливает и укрепляет сосуды: продукты пчеловодства – мед, пыльца, пантогематоген (вытяжка из пантов молодых оленей), здоровый образ жизни, регулярный секс. И следите за артериальным давлением. Работа сосудов – основа мужской силы.
22. «Секс с молодой»
Мужчина, 72 года, вдовец 3 года.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
С лечащим врачом-урологом вам повезло – он вас правильно ведет, очень хорошие назначения делает. И судя по всему, добивается эффекта. Конечно, прежде всего это заслуга вашего организма, вы очень крепкий мужчина. У вас хорошее здоровье, хороший запас мужской силы. С возрастом стимуляторы подбираются индивидуально. Вам подходит сиалис – значит, можно принимать его еще. В тех же дозах, как ваш уролог рекомендовал. Если нет никаких отрицательных ощущений. С возрастом сосуды теряют эластичность, и эрекция ослабевает. Это нормально, и не должно вас пугать. Можно попробовать средство для сосудов – гинкобилобу. Это препарат из листьев дерева, которое растет в Абхазии. Он полезен во всех отношениях, поскольку стимулирует работу сосудов и головного мозга, и малого таза – то есть действует не только на эрекцию, заодно и память улучшится, и «ступор в голове» исчезнет. И голова будет не мешать, а помогать интимной жизни. Попросите, что бы ваша подруга почаще включает интимные ласки, они вам необходимы. Ожидать эрекции, как у юноши, конечно не стоит. Не надо себя мучить напрасными надеждами, главное в вашем возрасте – регулярная тренировка сосудов, регулярный секс. Тут вы абсолютно верно поступаете. Продолжайте в том же духе, не снижайте темпа! Регулярной вам половой жизни, и сексуального долголетия!
23. «Быстро кончаю»
Мужчина 56 лет, женат 23 года.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Для того, чтобы вы вместе не переживали по поводу ускоренного с вашей точки зрения семяизвержения, было бы хорошо почитать книгу Е. Кащенко «Преждевременная эякуляция: 65 способов продления полового акта». Даже по названию понятно, сколько советов по данной проблеме там может быть. Но помните, если твердости эрекции хватает для введения – значит, она нормальная. А вот чем больше усилий вы прилагаете к тому, чтобы продлить половой акт, оттянуть эякуляцию, чем сильнее сосредотачиваетесь на этой мысли, тем быстрее она наступает. Нельзя брать всю вину на себя, партнерша тоже должна идти навстречу хоть как-то. В сексуальном партнерстве важна роль обоих. Если что-то не получается – как правило виноваты оба. Было бы отлично, если вы с женой попали бы на консультацию к психологу-сексологу. А пока может помочь легкий антидепрессант (например, афобазол), чтобы успокоиться, снять с себя комплекс вины перед женой… И спрей лидокаина, который можно попрыскать на головку члена.
24. «Он не хочет»
Женщина 52 года, в браке 33 года.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Совсем не обязательно в этом возрасте должно портиться настроение, появляться депрессия и бессонница у мужчин. Так называемый мужской климакс, а точнее андрогенодифицит или частичный дефицит андрогенов (PADAM) – это состояние, обусловленное возрастным угасанием функции половых желез. С биологической точки зрения он является необходимым и неизбежным механизмом, а в каждой паре проявляется по разному. Похоже, что ваш супруг и вы ориентированы на классическое понимание секса в зрелости. А вам уже надо менять сценарий. Если у мужа проблемы с желанием, а есть нормальная физиологическая реакция – эрекция от таблеток, то вы в состоянии поддержать ее своим стимулированием руками, губами. Так, как будет комфортно супругу. Вы потрогайте его, только по-другому. Ласково, нежно, соблазнительно. Подогревайте ваши чувства не скандалами, а шуточками-прибауточками. Ваши нападки на наличие любовницы мужа, только глубже загоняют его в психологическую драму: вы же оба видите, как сложно ему эрекцию поддержать. Надо вам тактику сменить. Раз мужчина не уходит, несмотря на то, что вы его выгоняете, это говорит о том, что у него есть тяга к вам. И при этом вы его достаточно сильно обижаете, когда гоните. Вы прожили вместе 33 года, и ему трудно вас покинуть. Для мужчины этого возраста самое главное – постоянство, привычки, стабильность. А перемены для них – стресс. Заново приспосабливаться, напрягаться, тратить силы – это ведь не так просто. А вы его пилите. Кому захочется контакта с мегерой, которая постоянно пилит? Ревность – тупиковый путь. Она и вас доведет, психику расстроит, и для него это стресс, психологическая травма. Хватит его травмировать, меняйте тактику. Кстати, можете попробовать таблетки «лаверона».
25. «Неважный размерчик»
Мужчина 54 года, женат 28 лет.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Вот в этом жировом «фартуке», который появился у вас в последние годы и прячется член. А вам кажется, что он укоротился. С возрастом пропадает складчатость мошонки, свойственная детству; она оттягивается книзу, создавая ощущение увеличения яичек. Судя по всему вам не мешает комплексно обследоваться, провериться на сахар. Не исключено, что подводит сосудистый фактор. Поговорите с кардиологом, проведите лечение сосудорасширяющими препаратами. Купите в секс-шопе вакуумный эректор, и делайте вакуумный массаж полового члена. Такая процедура хорошо помогает при сексуальных нарушениях, которые обычно связаны с нарушением сосудов.
Ни в коем случае не запускайте ситуацию, так как восстановление эрекции – это профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.
26. «Жену не хочу»
Мужчина 52 года, женат 30 лет.
СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА
Ваш возраст статистически рановат для «пионерской» дружбы. Но в каждой паре есть свои особенности. Судя по вашим словам причина сложившейся ситуации в вашей жене. Не мешало бы с ней поговорить сексологу. Ключевая фраза – сексуальное желание упало. А от вас она ждет стойкой эрекции как от двадцатилетнего! И отношение к мужу как для отчетности: получил – все, умолкни, оставь меня; вчера было, сегодня не приставай! Попробуйте некоторое время пойти у нее на поводу. После секса с женой сделайте интервал дольше, чем обычно. А свою активность поддержите мастурбацией. Не забывайте, что у вашей ровесницы климакс и ей тоже приходится не сладко. При случае расскажите ей об естественных изменения сексуальности с возрастом и необходимости поддержки друг друга, совместном стимулировании. Это закон вашего возраста: падает спрос – уменьшается и «предложение». При этом появляется атмосфера напряженности. Но если и в этих условиях вы еще три раза в неделю можете, значит ваша сексуальная сфера в полном порядке! Никакого ослабления нет. Жена сама себе жизнь портит, работая на отказ. Не понимает, что со временем всего может лишиться. К сожалению, для женщин не придумали лекарство типа «виагры», поэтому вам надо изменить ритм (пореже), больше внимания друг к другу, выберете себе «сексуальный день» и пусть его жена сама определит. Создавайте новую сексуальную жизнь!
Часть 2. Задачи и ответы
А). Ситуационные задачи по курсу сексологии
Задача №1
Мальчик В. 5 лет, попал на консультацию. Его бабушка говорит, что «в детском садике проявляет сильный интерес к девочкам», побуждает их разглядывать половые органы друг у друга и естественные отправления. Очень любит целовать одну из сверстниц и обещает жениться на ней.
Физическое и интеллектуальное развитие ребенка обычное, соответ-ствует его возрасту.
Какое заключение?
Ответ
Мальчик здоров. Это проявление сексуальной любознательности как закономерный этап полового развития. Рекомендуются педагогические методы коррекции поведения: разнообразие игр, отвлечение, перенос на новое явление, прогулки…
Задача №2
Девочка А. шести лет попала на консультацию с мамой. Она рассказала «ложусь спать и кладу ручки поверх одеяла, начиная засыпать, что-то там (показывает на половые органы) чувствую, а ручка сама, сама идет и так нажимает и трет, и нажимает. Я не хочу совсем трогать это место, не хочу, ручка сама… я говорила маме: зашей мне штанишки!» Влечение к мастурбации возникло после того, как в 5 лет острицы вызвали зуд в промежности.
На протяжении двух лет почти ежедневно девочка занималась ма-стурбацией. Дежурства родителей у постели, их уговоры ни к чему не привели. Девочка развита физически нормально, обнаруживает хорошие умственные способности, уравновешенная, улыбчивая, спокойная.
Каков диагноз? Каковы рекомендации?
Ответ
Навязчивая мастурбация.
Родителям рекомендуется не фиксировать внимание на мастурбации. Постараться, чтобы она не залеживалась в постели.
Лечение. Внушение наяву или в гипнотическом сне. Внушать «Об этом не думать! И все пройдет само собой!»
Задача №3
В консультацию позвонил офицер. В его части служит рядовой Ф. родом из горного района Азербайджана. Он отказывается ходить в баню вместе с личным составом подразделения. Из-за этого возникают конфликты со старшиной. Сам солдат Ф. скромный, тихий, плохо говорит по-русски, часто молится, сторонится товарищей.
В чем проблема? Как её разрешить?
Ответ
Религиозные взгляды на обнаженное тело мужчины. Солдат стесняется показывать его выше колен. Рекомендовать ему наряды в баню с возможностью самостоятельной помывки или использования простыни для закутывания.
Задача №4
В «Твиттере» Вам необходимо написать короткую заметку о наружных половых органах женщины. Эта фраза повторяется не один раз, и не помещается в предлагаемый объем текста.
Каким одним словом можно заменить понятие «наружные женские половые органы»?
Ответ