Гомеопатия и антигомотоксикология в терапии психических расстройств

Например:

А) Стенические средства.

Острые: Aconit, Belladonna, Bryonia, Mercurius, Pulsatilla.

Хронические: Mercurius, Sulfur.

Б) Астенические средства.

Острые: Antimonium crudum, Arsenicum album, Baptisia, Gelsemium, Rhus tox., Veratrum album.

Хронические: Arsenicum album, Psorinum.

В) Смешанные средства.

Острые: Apis, Staphysagria.

Хронические : Hepar sulfur, Natrum mur., Natrum sulf., Staphysagria.

3) Типологическая классификация (франзузской гомеопатической школы)

•  Средства лимфатического темперамента

А) средства с радикалом углерода;

Б) средства с радикалом кальция;

В) кремний;

Г) растворимые субстанции: Kali mur., Natrum mur., Graphites.

•  Средства сангвинического темперамента

А) галогены : бром, иод и их соединения;

Б) двухвалентные: сера и ее соединения;

В) трехвалентные: Phosphorus и его соединения, Arsenicum album и его соединения;

Г) металлы: Ferrum и его соединения; Aurum.

•  Средства желчного темперамента: Arsenicum album, Iodum, Magnesia mur., Magnesia sulf., Lycopodium и комплементарные средства на печень — Nux vomica, Bryonia, China.

•  Средства нервного темперамента

А) сердечно-сосудистая система: Baryta carb.;

Б) сердце, сосуды и почки: Plumbum, Thuya;

В) опорно-двигательный аппарат: Colchicum, Lithium carb., Rhus tox.;

Г) нервная система: Causticum, Silicea, Phosphorus и его соединения, металлы: Alumina, Argentum nitricum, Zincum.

При лечении хронических заболеваний необходимо учитывать типологию Ганемана С., т. е. диатезы.

• Средства на псору: Sulfur, Hepar sulfur, Calcarea carb., Graphites, Lycopodium, Sepia, Baryta carb., Carbo veg., Psorinum.

• Средства на туберкулинизм: Sulfur iod., Natrum mur., Ferrum met., Iodum, Silicea, Phosphorus, Arsenicum, Tuberculinum.

• Средства на люэтизм: Calcarea fluor., Mercurius, Aurum met., Kali bichr., Kali iod., Argentum nitr., Lachesis, Platina, Baryta carb., Fluoric acid., Nitri acid., Luesinum.

• Средства на сикоз:

А) Тучный пресикоз: Calcarea carb., Kali carb., Graphites, Lachesis;

Б) Тощий пресикоз: Natrum mur., Sepia, Nitri acid;

В) Гидрогеноидный сикоз: Natrum sulf., Thuya;

Г) Склеротический сикоз: Causticum, Conium, Staphysagria, Silicea;

Д) На любой сикоз: Medorrhinum.

Полихресты – это средства широкого действия, распространяющегося на несколько сфер. Наиболее важные полихресты: Arsenicum album, Baryta carb., Calcarea carb., Calcarea fluor., Calcarea phos., Carbo veg., Causticum, Graphites, Hepar sulfur, Lachesis, Lycopodium, Mercurius, Natrum mur., Phosphorus, Sepia, Silicea, Sulfur, Thuya. Следует отметить, что все полихресты – минеральные средства, кроме Lachesis, Lycopodium, Sepia и Thuya.

Выбор потенции препарата

• Симптомы (действие на органы и ткани) – низкие потенции D1 – D12 или

С1 – С6.

• Метаболические нарушения – средние потенции D13 – D24 или С7 – С14.

• Типология (психическая конституция) – высокие потенции выше D30 или С15.

Ж. Шаретт [27] предлагает следующие правила выбора потенции препарата:

•  В острых случаях лучше использовать фиту или низкие потенции, а при хронических заболеваниях средние и высокие;

•  При нервных заболеваниях или когда подобие между симптомами болезни и лекарства полное, целесообразно применять средние или высокие потенции.

К асательно частоты приема лекарств рекомендуется поступать следующим образом:

• В острых случаях оно дается чаще, например, ежечасно;

• В хронических случаях реже: 1–2 раза в день;

• Очень редко употребляются очень высокие потенции (например, одна доза Sulphur D200 один раз в 7-14 дней).

Очень важно соблюдать следующие правила:

•  Всякий раз, когда вы заметите ухудшение, отмените лекарство;

• Если за ухудшением следует улучшение, не давайте лекарство, пока это улучшение продолжается, а затем дайте его в более высокой потенции;

• Если же после временного ухудшения больной возвращается в прежнее состояние – перемените лекарство после реперторизации симптомов;

•  Если назначение лекарства дает весьма определенное улучшение – отмените лекарство, пока это улучшение продолжается;

• Если состояние больного заметно не улучшается, продолжайте давать это лекарство или ищите более подобное;

•  Когда правильно подобранное лекарство не действует, необходимо:

1. переменить разведение или

2. дать реактивное средство (например, Sulphur) или

3. назначить одновременно конституциональное средство (например, Calcarea).

Не забывайте запрещать употребление кофе, чая, спиртных напитков, пряностей в продолжении гомеопатического лечения по той простой причине, что эти вещества являются антидотами для большинства лекарств.

Выбор комплексного гомеопатического препарата

Выбор препарата осуществляется на основании симптома или диагноза. В гомеопатии выбор препарата осуществляется путем реперторизации симптомов. Это довольно трудоемкий процесс, требующий соответствующей подготовки специалиста. Все больше врачей задумывается о необходимости безопасности терапии своих пациентов, но лишь немногие обладают знаниями в области гомеопатии. Патоморфоз заболеваний и экономические причины также обуславливают необходимость комплексного гомеопатического лечения. Доктрина гомеопатического плюрализма имеет своих стороннников и своих противников в лице ортодоксальных гомеопатов. Однако смысл гомеопатического плюрализма заключается в прагматизме и технологизме современной медицины

Целью назначения комплексного гомеопатического препарата является эффективность и быстрота действия. Применение комплексных препаратов требует не менее вдумчивого отношения, чем назначение препаратов по принципу подобия, поскольку требует наблюдательности и постоянной оценки состояния пациента. Целесообразность применения гомеопатических комплексов основывается на том, что действие одного гомеопатического средства дополняется, видоизменяется или усиливается действием другого лекарства.

Комплексные гомеопатические препараты назначаются в виде сочетаний (аккордов) потенций. В исследованиях, проведенных с 1913 г. показано, что аккорды потенций действуют «быстрее, глубже и шире», при этом они практически не вызывают первичного гомеопатического ухудшения. Выявлено, что действие сочетания потенций существенно отличается от действия входящих в него потенций. Вероятно, что сочетание потенций есть некая «энергетически-специфическая» смесь потенций [7].

Фирма Heel приводит следующую классификацию комплексных препаратов:

•  Специальные препараты . Специальные препараты применяются в настоящее время не только для натуропатических, но и для обычных видов терапии.

•  Гомаккорды . Гомаккорды выпускаются как в формах для перорального применения, так и в ампульных формах для инъекций. Так как в состав гомаккордов входят как высокие, так и низкие потенции различных веществ, данные препараты особенно показаны для терапии хронических заболеваний.

•  Собственно комплексные препараты . Для получения наиболее эффективного препарата и в то же время избежания возможного побочного действия в состав препарата включаются гомеопатические единичные вещества, гомеопатизированные аллопатические средства, катализаторы, нозоды и суис-органнные препараты.

А) Гомеопатизированные аллопатические препараты

Гомеопатизированные аллопатические препараты применяются в соответствии с принципом изопатии для лечения последствий химиотерапии. Гомеопатизированные аллопатические препараты активируют дополнительные, резервные защитные механизмы организма.

Б) Катализаторы

Промежуточные катализаторы возникают при процессах клеточного дыхания и прочих ферментных преобразованиях, в которых они оказывают каталитическое действие. Выделяют три группы катализаторов: кислоты цикла лимонной кислоты и их соли; хиноны, их производные и прочие катализаторы дыхания; соединения, оказывающие стимулирующее воздействие – диогенные амины, гормоны, химические элементы, экстракты растений.

В) Нозоды

Нозодами называются препараты, приготовленные из различных тканей и продуктов обмена веществ, которые более не являются токсичными или вирулентными. Терапия нозодами активирует специфические антигены, приводящие к образованию антител. Нозодные препараты показаны при клеточных фазах заболеваний. Кроме того, нозоды показаны в тех случаях, когда есть тенденция перехода заболевания в хроническое состояние. Воздействие нозодных препаратов основывается на дезинтоксикации и выведении токсинов. Нозоды способствуют выведению гомотоксинов, депонированных в мезенхиме после перенесенных заболеваний. Дозировка нозодных препаратов подбирается строго индивидуально и зависит от клинического диагноза, состояния пациента и его индивидуальной реакции на соответствующий нозод. Средние и высокие потенции (D12 и D30) показаны при хронических заболеваниях, аллергии, повышенной чувствительности. Интервалы между инъекциями нозодов могут достигать нескольких дней и даже недель. Низкие потенции (D6) показаны при острых заболеваниях, при которых необходимо органотропное воздействие. Интервалы между инъекциями в этих случаях могут составлять 1–2 суток или несколько часов.

Г) Суис-органные препараты

Суис-органные препараты представляют собой потенцированные здоровые ткани, воздействующие на организм посредством иммунологических механизмов. Суис-органные препараты получают из гомологичных органов, соответствующих больному человеческому органу. Полагается, что организм свиньи по своим биологическим и химическим характеристикам наиболее близок (подобен) человеческому. Инъекция суис-органного препарата, как нового токсического вещества, активирует резервные защитные механизмы, вступающие в иммунные реакции. Единичные суис-органные препараты применяются только после предварительной терапии комплексными антигомотоксическими препаратами [13, 14].

Глава 3 Общие принципы антигомотоксической терапии психических расстройств

Общепатологический стереотип развития болезненного процесса при психических расстройствах, позволяет искать и закономерности терапевтических возможностей. Клиническая картина любого прогрессирующего психического заболевания всегда усложняется от простых симптомов к сложным синдромам [15]. Самым общим психопатологическим симптомокомплексом, свойственным всем болезням, является астенический синдром (I). Он входит в синдромологию всех психических расстройств. Расстройства настроения – депрессия и мания, представляют следующий по тяжести круг расстройств (II). Навязчивые, истерические и деперсонализационные расстройства (III) завершают благоприятные по течению психические расстройства. Три следующих по тяжести круга расстройств: паранойяльные и вербальный галлюциноз (IV), галлюцинаторно-параноидные, парафренные и кататонические (V); помрачения сознания (делирий, аменция, сумеречные состояния) – (VI), представляют собой промежуточные, с затяжным течением и сомнительным прогнозом психические расстройства. Нарушения памяти (VII), судорожные (VIII) и психоорганические (IX) расстройства относятся к неблагоприятным по прогнозу психическим нарушениям. Следует отметить, что отмеченные выше позитивные симптомокомплексы соответствуют негативным симптомокомплексам, указывающим на психический изъян, обусловленный болезнью. Круги негативных симптомокомплексов следующие: I. Истощение психической деятельности. II. Субъективно осознаваемая измененность «Я». III. Объективно определяемая измененность личности. IV. Дисгармония личности. V. Снижение энергетического потенциала. VI. Снижение уровня личности. VII. Регресс личности. VIII. Амнестические расстройства. IX. Тотальное слабоумие. X. Психический маразм.

Негативные расстройства при невротических расстройствах ограничиваются кругами I–II, аффективные расстройства I,II и, редко, – III, при эндогенных психозах кругами IV–VII, при экзогенных психозах и эпилепсии – VIII, при грубоорганических мозговых заболеваниях – кругами IX и X. Как правило, негативные расстройства, прогрессируя, изменяют и упрощают позитивные психические расстройства.

Современные психофармакологические средства представлены транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Все эти препараты направлены на лечение позитивных психических расстройств, тогда как негативные психические расстройства под влиянием лечения могут усиливаться.

Таблица 1. Негативные последствия психофармакотерапии

Согласно учению Г.Г.Реккевега, болезни – выражение биологически целесообразной защиты организма от экзогенных и эндогенных гомотоксинов или попытка компенсации токсического ущерба. Выздоровление – это процесс освобождения от гомотоксинов и устранение поражений гомотоксинами.

Как видно из таблицы 1, воздействие психофармакологических препаратов приводит к возникновению токсических эффектов, т. е. к углублению токсикоза и появлению новой лекарственной болезни (с позиции гомеопатии и гомотоксикологии).

В защитной реакции организма от гомотоксинов, а также в попытках организма компенсировать нанесенный гомотоксинами ущерб, выделяют шесть фаз гомотоксикоза. В соответствии с современным теории уровнем науки, первые две фазы были отнесены к гуморальным, следующие две – к матричным, а две последние – к внутриклеточным процессам (см. рис. 1).

Между III и IV фазами находится “биологическое сечение” – граница между состоянием, в котором еще возможны саморегуляция и самоизлечение организма, и состоянием коллапса механизмов саморегуляции, когда исчерпываются внутренние защитные механизмы и организм уже неспособен сам устранить нарушения [16].

В соответствии с теорией гомотоксикологии невротические расстройства (I–III регистры психопатологических синдромов) представляют собой нейродермальную импрегнационную фазу. К этой же фазе относятся аффективные (не эндогенные) расстройства, тревожные расстройства и двигательное возбуждение. Паранойяльные идеи (ревности), элементарные галлюцинации также оцениваются как импрегнационная фаза. А эндогенная депрессия, галлюцинаторно-параноидные и парафренные расстройства (как правило, в рамках шизофрении) рассматриваются как нейродермальная дегенеративная фаза. Органические психические расстройства представляют собой две последние фазы – нейродермальную дегенеративную и дедифференцировки (например, болезнь Альцгеймера). Таким образом, регистры психических расстройств, описанные в классической психиатрии, и учение Г. Рекевега о фазах гомотоксикоза имеют параллели.

Таблица 3. Соотнесение регистров психических расстройств с фазами гомотоксикоза

Временная шкала таблицы гомотоксикозов позволяет оценить длительность существования фазы и в то же время длительность необходимого лечения. Так, гуморальные фазы длятся секунды (I), часы и дни (II), фазы матрикса (III, IV) – недели и годы, клеточные фазы (V,VI) – десятилетия.

Как изложено выше, использование психофармакологических препаратов приводит к хронификации и прогрессированию заболевания, что в гомотоксикологии расценивается как прогрессивная викариация (неблагоприятный прогноз). Так, например, применение нейролептиков приводит к углублению органических расстройств. В то же время антигомотоксическая терапия действует только в направлении целесообразной регрессивной викариации (тенденция к спонтанному выздоровлению – благоприятный вариант). Поэтому биологическую терапию психических расстройств следует рассматривать как гуманистическую психиатрию , которая опирается на целостное представление о человеке. Приверженцы традиционной фармакотерапии, хотя и провозглашают принципы биологической психиатрии, совершают две принципиальные ошибки, работая с дозами, измеряемыми в граммах, миллиграммах и микрограммах [16]. Во-первых, и за пределами числа Локшмидта (10–23) существует материя. Во-вторых, действие на биосистемах не ограничивается материальным влиянием, так как энергетические процессы оказывают также глубокие эффекты. На психическое здоровье оказывает влияние не только биологическое состояние головного мозга, но и организма в целом.

Гомеопатия имеет дело с различными разведениями, часть из которых содержит, а часть не содержит материальные частицы. В низких потенциях до Д15 доминируют стимулирующие и заместительные эффекты. При использовании потенций Д30 и выше на первый план выходят информационный и индукционный механизмы действия. Решающее значение здесь принадлежит процессу разведения – динамизации. Информация, передаваемая на растворитель при многократном контакте с активным веществом, может затем передаваться дальше, даже если частиц самого вещества в растворе уже нет. Понимание этого процесса стало возможным после исследования кластеров, которые являются квантовыми точками, формирующими определенный молекулярный рисунок растворителя. Особо стабильные формирования, включающие до 7 молекул, могут быть основой памяти воды в растворах. Циклический пятигранник воды является структурой, играющей фундаментальную роль в процессе гидратации молекул биологических веществ.

Существование организма зависит от функционирования трех гидрофильных структур: сосудистой системы – внеклеточного матрикса – клетки. При этом матрикс играет основную роль как интегративная часть энергетической открытой системы организма. В головном мозге матрикс образует и внутриклеточную субстанцию. На поверхности клеток компоненты матрикса связываются с гликокаликсом клетки. Его компоненты, в свою очередь, связаны с липидами и протеинами клеточной мембраны и образуют индивидуальный и типичный клеточный поверхностный слой. Он же является совокупностью всех рецепторов клеточных мембран, молекул клеточной адгезии, субстанций крови и антигенов гистосовместимости. Компоненты гликокаликса взаимодействуют со вторичными мессенджерами на внутренней стороне мембраны (cAMP, cGMP, инозитфосфат) и/или цитоскелетом (цитоплазматическими микроканальцами и микрофиламентами). Так как эти структуры являются важными компонентами передачи информации внутрь клетки, информация может быстро передаваться по этому пути как от матрикса в клетку, так и в обратном направлении.

Молекулярная решетка матрикса, состоящая из протеогликанов и глюкозаминогликанов, структурных и формообразующих гликопротеинов, должна быть преодолена всеми веществами, включенными в метаболические процессы. Так как в матриксе заканчиваются вегетативные нервные волокна, он непосредственно связан с центральной нервной системой. Через капилляры матрикс связан с эндокринной системой.

Таким образом, в системе основной регуляции взаимосвязаны соматические и психические феномены. Психосоциальные и психические конфликты через матрикс могут преобразовываться в соматические синдромы. Примером того являются “психические боли”.

Целью антигомотоксической терапии является восстановление собственных компенсаторных возможностей посредством устранения регуляторных блокад как в клетках, так и в матриксе. Одним из передовых шагов Г.-Г. Реккевега было введение в практику “аккордов”, включающих несколько потенций препарата, которые перекрывают весь спектр возможных нарушений. В антигомотоксической терапии требуется более комплексная стратегия по сравнению с классической. Исходным пунктом, с которого начинается терапия, является таблица шести фаз гомотоксикозов по отношению к конкретному пациенту. Антигомотоксические препараты составлены согласно определенным правилам и содержат различные активные компоненты, представляющие собой оптимальный для эффективного лечения состав.

В состав комплексных препаратов входят:

• Реакционные средства, стимулирующие защитные силы организма, и представляющие собой обычные гомеопатические лекарства.

• Органотропные компаненты, оптимизирующие функции органов, страдающие от заболевания.

• Суис-органные компоненты, действующие непосредственно на гомологичный орган, оптимизируя его функции.

• Нозоды, применяемые для “вскрытия” недолеченного заболевания, и активации блокированной клеточной фазы.

• Катализаторы, используемые для восстановления клеточных функций.

• Потенцированные аллопатические препараты, назначаемые для разблокирования систем организма.

Как и в психиатрии, в гомеопатиии назначение лечения осуществляется в соответствии с принципом феноменологии расстройств. Однако, реперторизация препаратов часто затруднена вследствие патоморфоза заболевания, обусловленного эндогенными и экзогенными токсинами. Индивидуальный подход к пациенту в настоящее время затрудняется обезличиванием и технологизацией медицины. Ни врач, ни пациент не настроены на длительное сотрудничество в борьбе с болезнью, поскольку медицина все больше приобретает характер ремесла в сфере потребления услуг. В этой ситуации преимущество имеет антигомотоксическая терапия.

Большинство психических расстройств диагностируются поздно – в фазе импрегнации и дегенерации, поэтому требуют сложного и длительного лечения. Краткосрочное лечение психофармакологическими препаратами лишь создает иллюзию излечения, а в действительности только хронифицирует страдание. Безусловно, что использование гомотоксикологических препаратов не только способствует действительному излечению, но и повышает качество жизни пациента.

При лечении невротических, соматоформных и связанных со стрессом расстройств хорошо зарекомендовали себя следующие препараты: Nervoheel (невротические и психосоматические расстройства), China-Homaccord (астенический синдром), Gelsemium-Homaccord (тревожные расстройства), Ignatia-Homaccord (невротическая депрессия и конверсионные расстройства), Tonico-Injeel (неврастения), Ypsiloheel (вегетативные расстройства при неврозах), Valerianaheel (расстройства сна), Argentum nitricum – Injeel forte (навязчивости).

При эндогенных и психотических расстройствах показаны следующие препараты: Psorinoheel (эндогенная депрессия, шизофрения), Agnus castus – Injeel (депрессия с риском суицида, ипохондрия), Antimonium crudum – Injeel forte (меланхолическая депрессия), Belladonna – Injeel forte (галлюцинации и иллюзии), Hyoscyamus – Injeel forte (бред отравления, ревности), Stramonium – Injeel forte (делирий, возбуждение, галлюцинации, бред отравления), Cerebrum compositum (органические заболевания головного мозга, деменции, нарушения памяти).

При всех психических расстройствах необходимо помнить о целостном подходе и назначать дренажные средства ( Lymphomyosot ), средства для улучшения функции печени ( Hepeel, Hepar compositum) и катализаторы ( Coenzyme compositum, Anthrachinon, Ubichinon compositum).

Таким образом, холистический интегративный подход, характерный для гомотоксикологии, находится в резонансе с клинической феноменологической психиатрией и открывает новые гуманистические перспективы в лечении психических расстройств.

Глава 4 Применение гомеопатических препаратов для лечения органических психических расстройств (F0)

Симптоматическое применение гомеопатических препаратов при органических психических расстройствах

В международной классификации болезней (раздел V Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10) рубрика F0 посвящена органическим и симптоматическим психическим расстройствам. Общим признаком является дисфункция головного мозга, которая может быть первичной – как при некоторых заболеваниях, травмах и инсультах, непосредственно поражающих именно мозг, или вторичной, как при системных заболеваниях и расстройствах, которые затрагивают мозг наряду со многими другими органами и системами организма, вовлеченными в патологический процесс. Наиболее выраженным расстройством в этой группе является деменция. Это синдром, отличительными признаками которого являются нарушения ряда высших корковых функций, включая память, мышление, ориентировку, способность к обучению, пониманию, установлению логических связей, а также счет, язык и речь. Сознание не нарушено. Органический амнестический синдром , не обусловленный алкоголем и другими психоактивными веществами, характеризуется выраженным нарушением памяти на недавние и отдаленные события при сохранении непосредственного воспроизведения; снижением способности к усвоению нового материала и дезориентировкой во времени. Характерной чертой являются конфабуляции. Делирий – это этиологически неспецифический органический психосиндром, характеризующийся сочетанным расстройством сознания и внимания, восприятия, мышления, памяти, психомоторного поведения, эмоций и схемы сна-бодрствования. Органический галлюциноз характеризуется постоянными или рецидивирующими галлюцинациями, обычно зрительными или слуховыми, которые появляются при ясном сознании. Органическое кататоническое расстройство характеризуется сниженной (ступор) или повышенной (возбуждение) психомоторной активностью, сопровождающейся кататоническими симптомами. Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство характеризуется постоянным или рецидивирующим бредом, который иногда сопровождается галлюцинациями. Органическое аффективное расстройство характеризуется депрессией или манией. Органическое тревожное расстройство характеризуется основными описательными признаками панического или генерализованного тревожного расстройства. Органическое диссоциативное расстройство характеризуется частичной или полной потерей нормальной интеграции между воспоминаниями о прошлом, осознанием самоидентичности и непосредственных ощущений, а также контролем над движениями тела, возникающих вследствие органических причин. Органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство встречается наиболее часто. Оно характеризуется выраженной и постоянной эмоциональной несдержанностью или лабильностью, утомляемостью или разнообразными неприятными физическими ощущениями и болями, предположительно возникающими вследствие органического расстройства. Астеническое, тревожное и диссоциативное расстройства относятся к так называемым “неврозоподобным” расстройствам и могут присутствовать в клинике всех органических мозговых поражений или в дебюте или в стадии реконвалесценции. Легкое когнитивное расстройство широко распространено. Оно характеризуется нарушением памяти, трудностями при обучении и снижением способности к более или менее длительному сосредоточению внимания на выполнении определенной задачи. При напряжении возникает выраженное ощущение “умственной усталости”. Усвоение нового материала представляется затруднительным, даже если это необходимо. Глубина когнитивных нарушений не достигает степени деменции. Органическое расстройство личности характеризуется значительными изменениями привычного паттерна преморбидного поведения, затрагивающими выражение эмоциональных потребностей и влечений. В клинической картине присутствуют когнитивные нарушения, расстройства социального и сексульного поведения. Специфическими чертами обладают выделенные в МКБ-10, постэнцефалический и посткоммоционные синдромы.

Проблема аллопатического лечения этого вида расстройств связана с осторожным применением психотропных препаратов, которые сами по себе могут ухудшать общее состояние пациента. Лишь немногие врачи применяют при острых психотических состояниях гомеопатические средства. Вместе с тем, ряд гомеопатических средств имеют сходные с острыми симптоматическими психотическими состояниями патогенезы. Вот некоторые из них.

•  Aconitum napellus (борец) D3, D6, D12.

Тип аконитума более всего соответствует активным и сильным по характеру мужчинам, с высокой степенью реактивности на то или иное заболевание. Три признака характеризует больного типа Аконита: лихорадка, боли и возбуждение [20].

Лихорадка, характерная для Аконита: «больной дрожит, как только его раскроют» и «при малейшем движение». Одного факта приподнимания его одеяла с постели достаточно, чтобы вызвать у него дрожь. В самом начале лихорадки у него имеется ощущение холода, но одновременно с этим бросается в глаза «крайняя краснота лица» в течение 1–2 часа. Кожа остается сухой, пылающей. Когда пациента сажают для осмотра лицо бледнеет. Пациент испытывает сильную жажду, предпочитая всем напиткам воду, поскольку «все, кроме воды, представляется ему горьким. Во время жара больной кашляет и у него отмечаются болезненнные точки и ощущение стеснения в груди. Важный симптом Аконита – суженные зрачки, тогда как у больного типа Белладонна – расширенные. Пульс напряженый и учащеннный Показания к назначению Аконита исчезают как только появляется пот.

Боли невыносимы и приводят больного в возбужденное состояние. Боли сопровождаются страхом смерти и беспокойством. Боли типа Аконит могут быть конгестивными, воспалительными или невралгическими. Конгестивные боли – это головные боли («лобная цефалгия»). Голова становится тяжелой, отупелой. Пациент ощущает сильный жар и пульсацию. Воспалительные боли появляются либо в области наружного уха либо в области конънктивы, либо в области суставов. Усиливаются при холодном сухом ветре. Невралгические боли возникают у типа Аконит в области лица и более выражены слева. Сопровождаются ощущением «ползания мурашек» и могут сочетаться с парезом лицевой мускулатуры. Аконит эффективен для лечения только что возникшего паралича лицевого нерва.

Возбуждение сочетается с чувством страха, тоски, беспокойства. Пациента преследует «страх неминуемой смерти» . Выражено двигательное возбуждение с «потребностью метаться из стороны в сторону». Выискивая удобное положение пациент типа Аконит не может найти удобного положения. Двигательное возбуждение сочетается с психическим. Пациент не может уснуть, мимика выражает страх. Он стонет и уверен в скорой гибели.

F40-F41 Страх и тревога типа Аконит обнаруживается при агорафобии. Пациент боится упасть, боится перейти улицу, оказаться на открытых пространствах. Страх постоянен и бесконечен, обрушивается на пациента внезапно в виде тревоги и тогда ему кажется, что он вот-вот упадет и умрет. При тревожных расстройствах назначается Aconitum napellus в потенции С200 1 раз в 10–15 дней.

Модальности: Улучшение на открытом воздухе, ухудшение в теплой комнате, вечером и ночью, от лежания на больной стороне, от звуков музыки, от табачного дыма, на сухом холодном ветру.

•  Belladonna (красавка) D3, D6

Тип Белладонна – нервозный, раздражительный, чрезвычайно впечатлительный, подвижный, с глубокой, но непродолжительной реакцией. Люди этого типа – интеллигенты, тонкие и чувствительные, артистические натуры, с быстрым накалом эмоций. Внезапность и быстрота ощущений, скорость движений, гиперактивность в условиях патологии – характерны для Белладонны. Физически объект Белладонны – чаще женщина или ребенок с голубыми глазами, чистым лицом, белокурый, с нежной кожей. Характерны широкие зрачки. Белладонна показана также полнокровным, полным и внешне флегматичным субъектам, но интеллектуальным и высокореактивным.

Белладонна ведущее средство в ряду (Belladonna – Hyoscyamus niger – Stramonium) при делирии. В большинстве болезней, при которых показано это средство, преобладают симптомы головы. Пациенту кажется, что в голову бросается вся кровь, голова горячая, а конечности холодные, глаза налиты кровью, лицо красное, видимая пульсация сонных артерий. Беспокоит сильная головная боль с ощущением полноты или состояния отупения. Делирий сопровождается истинными зрительными галлюцинациями – пациенту кажется, «что он видит приведения, чудовищные лица, животных и насекомых». Галлюцинации устрашают больного, и он стремится убежать или смеется, кричит, кусает и бьет окружающих. Необходимы значительные усилия для сдерживания таких пациентов. При уменьшении покраснения лица редуцируется и психотическая симптоматика.

Показания: делирий. Белладонна хорошо действует на детей при острых заболеваниях.

Модальности: ухудшение от прикосновения, сотрясения, шума, сквозняка, в послеполуденные часы. Улучшение в полуприподнятом положении.

•  Medorrhinum (гонорейный нозод) D30, C200, C1000

Сильное и глубоко действующее антисикотическое средство, показанное при хронических заболеваниях. Психически: слабая память, слабодушие, ощущение, что время тянется слишком медленно. Суетлив и пессимистичен. Боится тесноты и стоящих за спиной людей. Меланхолия с суицидальными мыслями. Жгучие боли в голове в области макушки. Дрожь во всем теле. Характерно: бледно-желтоватое лицо, боль в глазных яблоках и раздражение век. Хронический насморк. Пульсирующие боли в ушах (чаще справа). Мелкие фурункулы во время менструаций у женщин. Плотный коричневый налет на языке. Привкус меди и сероводородные отрыжки. Очень сильная жажда. Сильный зуд ануса. Менструации с неприятным запахом. Сикотические бородавки на гениталиях. Грудные железы холодные, болезненные и чувствительные. Импотенция. Боли в спине со жгучим жаром. Тяжесть, беспокойство в ногах. Пятки, подошвы и своды стоп болезненны.

Модальности: ухудшение, когда думает о болезни, от восхода до захода солнца, от жара, вдали от воды. Улучшение на морском берегу, лежа на животе, в сырую погоду.

(F06.7) Показания: легкое когнитивное расстройство.

•  Mercurius-Hydrargyrum (ртуть/металл) D2-D30

Хронические заболевания, сходные с сифилисом. Психически: на вопросы отвечает медленно. Память ослаблена. Усталый, недоверчивый. Ощущение потери рассудка. Головокружение при положении на спине. Ощущение натяжение покровов черепа, как от тугой повязки. Характерно: почти всегда влажная кожа. Общая склонность к обильному потоотделению, которое не приносит облегчения. Зуд. Лицо бледное, землистого оттенка. Во рту сладковатый металлический вкус. Секреция слюнных желез значительно увеличена. Десны рыхлые, легко кровоточат, болезненны при прикосновении и жевании. Зубы кажутся удлиненными. Язык тяжелый, плотный, с бороздой вдоль верхней поверхности, с отпечатками зубов. Неприятный запах изо рта. Испытывает сильную жажду при влажном рте, потребность в холодных напитках. Постоянное ощущение голода. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Стул зеленоватый, кровянистый и слизистый. Ощущение саднения в гениталиях. Жалящие боли в яичниках. Дрожание конечностей, особенно рук. При лихорадке обильный пот без облегчения. Ознобы с ощущением ползания мурашек.

Модальности: ухудшение по ночам, в сырую влажную погоду, при лежании на правом боку, от потоотделения, в теплой постели.

(F07.0) Показания: органический психосиндром.

•  Mercurius corrosivus (сулема) D6

Показана при бреде, ступоре, конгестии головы с жжением в щеках, тянущих болях в надкостнице лицевых костей черепа. Характерно ощущение боли позади глазных яблок, точно их вытягивают вперед. Едкое слезотечение. Ирит с грязной окраской радужки, ее утолщением и неподвижностью зрачка. Веки отечные. Горло красное, болезненное, опухшее. Болезненность при глотании. Сильные боли в носоглотке с иррадиированием в уши. Ухудшение при давлении извне. Сильное жжение и тенезмы в уретре. Моча горячая и жгучая. Содержит белок.

Модальности: ухудшение по вечерам, от кислого. Улучшение в покое.

(F06.1) Показания: кататоническое расстройство органической природы.

•  Methylene blue (метиленовая синь)D3 (F02.3) Показана: при тифоподобных состояниях, болезни Паркинсона (уменьшает метеоризм, бред, лихорадку, дрожание).

•  Nicolum (никель/металл) D3

Показан слабым, нервным, занимающимся умственным трудом пациентам с частыми головными болями, диспепсией, запорами. Характерно: болезненность при прикосновению к горлу, отсутствие аппетита. При кашле упирается руками в бедра. Ухудшение периодическое, каждые две недели, ежегодно, а также в предполуденные часы. Улучшение по вечерам.

Показания : неврозоподобный синдром.

•  Niccolum sulphuricum (никель сернокислый) D2

Показан при климактерических расстройствах. При нервозности, неловкости, желании улечься, усталости, неспособности к занятиям. При периодических головных болях в затылке, распространяющихся вдоль позвоночника, ухудшающихся при укладывании на спину, болезненные ощущения в глазах. Характерно: горячие приливы.

Показания: неврозоподобный синдром при климаксе.

•  Nitricum acidum (азотная кислота) D6

Психика: раздражительность, злобность, мнительность, страх смерти, своенравие, чувствительность к шуму, боли, прикосновению, сотрясению. Характерно: ощущение тугой повязки вокруг головы, головные боли при ношении шляпы. Повышенная чувствительность к шуму. На коже бородавки, зазубренные, кровоточащие при умывании, черные поры на лице. Постоянное слезотечение из глаз, двоение в глазах. Носовые кровотечения. Нехватка дыхания при восхождении вверх. Язык чистый, красный и влажный с желобком посередине. Язвы на мягком небе с острыми болями. Кровянистая слюна. Пристрастие к жирному и соленому. Запор. Сильные режущие боли после дефекации, длящиеся часами. Моча скудная, темная, зловонная (запах лошадиной мочи). При ее прохождении ощущение холода. Зловонный пот ног. Потение ладоней кистей: они холодные, с синими ногтями. По ночам дурно пахнущее потоотделение в подмышечных впадинах.

Модальности: ухудшение по вечерам и ночью, в холодном климате, в жаркую погоду. Улучшение от езды на автомобиле.

Показания: дисфорический синдром.

•  Nux moschata (орех мускатный) D1-D6

При выраженной склонности к обморокам при сердечной недостаточности. Психика: переменчивость настроения: то смеется, то плачет. Спутанность сознания, предметы видит увеличенными, отдаленными или исчезающими. Ослабление памяти. Сильная сонливость, которую вызывают все расстройства. Ощущение замешательства, как во сне. Ощущение удвоения и расширения головы, пульсации и хруста. Головная боль, «точно лопается». Облегчение от сильного давления. Характерно: обострено обоняние. Рот сухой. Язык «пристает» к своду ротовой полости, но пить не хочется. Живот сильно вздут. Диспепсия с метеоризмом. Обморочные состояния во время дефекации или после нее. У женщин вариабельность менструаций – их нерегулярность по времени и количеству. Недостаточное потоотделение. Сухость кожи и слизистых.

Модальности: ухудшение от холодного влажного ветра; от холодной пищи, при умывании холодной водой, при лежании на больной стороне, от движения и сотрясения. Улучшение от тепла, в сухую погоду.

Показания: психоорганический синдром.

•  Oenanthe crocata (кропило шафранное) D1– D6

Характерно: боли во всей голове с головокружением, внезапная и полная потеря сознания. Лицо землистого цвета, глаза неподвижные, зрачки расширенные, судорожные подергивания лицевой мускулатуры, тризм, пена изо рта, судорожное сведение челюстей. Усиленное зевание. Склонность плакать по пустякам. Холодные кисти и стопы. Онемение кистей и стоп.

Показания: эпилептиформные конвульсии, усиливающиеся во время менструации и беременности.

•  Oleander – nerium odorum (олеандр) D3 – D6

Психика: слабая память, замедленное понимание, меланхолия. Характерно: Головокружение, диплопия, когда смотрит вниз. Расстройства влечений – ест наспех. Ощущение точно глаза втягиваются внутрь головы. Головные боли будто голова вот-вот лопнет. Кровотечение, очень чувствительная кожа, сильная зудящая сыпь на волосяных покровах черепа, мокнутие позади ушных раковин. Усиленное сердцебиение со слабостью и ощущением пустоты в грудной клетке. Одышка. Пустые отрыжки и рвота съеденной пищей. Стул непереваренными остатками пищи. Стул отходит при одновременном отхождении газов. Слабость нижних конечностей.

Модальности: ухудшение при раздевании, в покое, от трения одежды.

Показания: геронтопсихиатрия.

•  Senecio aureus (крестовник золотистый) Θ, D3

Действует преимущественно на женский организм. Психика: неспособность фиксировать мышление и внимание на одном предмете. Потеря веры в свои силы. Раздражительность. Сильная сонливость с неприятными сновидениями. Бессонница при нервном возбуждении. Тупые, доводящие до помрачения сознания, головные боли. Головокружения, волнообразно распространяющиеся от затылка к лобно-теменной области. Острые боли над левым глазом и в области левого виска. Характерно: носовые ходы заложены. Чиханье. Острые, режущие боли в левой половине лица. Сухость зева. Легко наступающий кашель с затруднением вдоха. Боли в области пупка, распространяющиеся по всему животу. Сильно тужится при дефекации. Стул жидкий, темный, кровянистый. Облегчение после стула. Увеличение простаты у мужчин. У женщин менструации запаздывающие. Функциональная аменорея у молодых девушек с болями в спине. Перед менструациями воспалительные состояния горла, грудной клетки, мочевого пузыря.

Показания: неврозоподобный (органический) синдром у женщин. Цефалгия с расстройством менструаций.

•  Stramonium (дурман) C30, C200

Преобладающие характеристики Страмония следующие: крайнее выраженное возбуждение, сопровождаемое беспокойством и страхом; постоянные некоординированные движения мышц лица и конечностей; лихорадка; нечувствительность к боли. Крайне выраженное психическое возбуждение сопровождается болтливостью, смехом, пением, бранью, гримасами. Кроме того, пациент принимает все позы, соответствующие его высказываниям. Он жестикулирует, скрючивается, вытягивается или делается неподвижным. Истинные зрительные галлюцинации, обычно это животные, и ощущение увеличения какой-либо части тела. Страх темноты, одиночества, воды. Походка неустойчивая. Карфология. Дрожание языка при высовывании, затруднение артикуляции. Головокружение с падением в левую сторону или на спину. Конвульсии с запрокидыванием головы назад. Соматически: гиперемия век, инъецирование склер, расширение зрачков. Лицо горячее и красное с резко очерченным румянцем. Сухость рта и горла, понижение порога болевой чувствительности. Мочеотделение подавлено, гиперсексуальность.

Показания : послеродовый психоз с характерными психическими симптомами и судороги после родов.

Модальности: ухудшение в темной комнате; в одиночестве; при рассматривании ярко освещенных или блестящих предметов; после сна; при глотании. Улучшение от яркого света, от общества, от тепла.

•  Hyoscyamus (белена) D30, C200.

Назначается при выраженных психических нарушениях. При подозрительности, болтливости, непристойности поведения и склонности к обнажению тела. Отмечаются эйфория. Сознание спутано. Мозг ощущается неприклепленным, болтающимся. Пациент постоянно вскакивает с постели и стремится укрыться от воображаемого врага. Восприятие окражающего изменено. Предметы кажутся ему кровавого цвета и увеличенными, контуры резкие. Отмечаются гиперестезия и бессонница. Соматически: зрачки расширены, глаза сверкают, неподвижны. Затруднено проглатывание жидкости. Икота и рвота с конвульсиями. Живот вздут с красными пятнами на брюшной стенке. Непроизвольные стул и мочеиспускание. Сухой спастический кашель по ночам с ухудшением при укладывании. Подергивание мышц.

Показания: злоупотребление каннабиноидами, послеродовый психоз, бессонница, судороги с угловатыми движениями, хорея, паркинсонизм, тремор при диссиминированном склерозе, скарлатина (психозы, напоминающие алкогольный делирий).

Модальности: ухудшение по ночам; во время менструаций; после еды; при укладывании. Улучшение при нагибании.

•  Actae racemosa/Cimicifuga (воронец гроздевидный) D6-D30.

Цимицифуга – средство чисто женское. Женщина этого типа, независимо от возраста, всегда нервная с бледным, даже синеватым лицом и с бескровными губами, с бледными оболочками глаз, с глубоко запавшими глазами с синевой вокруг них. Она быстро переходит от самого безудержного веселья к подавленности, безразличию и самому глубокому отчаянию. Эта женщина крайне впечатлительная, подверженная внезапным испугам, страху смерти и особенно боязни сойти с ума, т. е она вполне отдает себе отчет в своей психической неуравновешенности.

Соматически: боли в левом яичнике и под левой грудью, ощущение слабости в области желудка, появляющееся внезапно или при легком волнении, кровотечения с сильной болью в спине, головокружение, мышечные боли, кривошея, люмбаго.

Модальности: преобладающая сторона левая, ухудшение во время менструаций, улучшение во время еды и на свежем воздухе.

Показания: менструальная головная боль, мигрень, психические расстройства во время беременности и при психозах у родильниц, для мужчин, страдающих психической раздражительностью и после неумеренного употребления спиртных напитков.

•  Aranea diadema (паук крестовик) D1-D30

Мощное воздействие на нервную систему. При симптомах, характеризующихся периодичностью и зябкостью. Повышенная чувствительность к сырости и холоду. При ощущениях, что все части тела увеличились в размерах и потяжелели, при болях по правой ветви тройничного нерва, распространяющиеся от периферии к центру. Характерны слишком ранние и обильные менструации у женщин, боли в пяточной кости и ощущение припухания, холод и боли в длинных трубчатых костях. Озноб днем и ночью.

Модальности: ухудшение в сырую погоду, в послеполуденные часы и к полуночи. Улучшение от курения табака.

(F06) Показания: при органических периодических психозах.

•  Arsenicum album (мышьяк белый) D6, D12, D30.

Типу Арсеникум свойственны меланхолический характер, педантичность, повышенное чувство долга, любовь к порядку, склонность к фобиям, подозрительность, излишняя щепетильность (обсессивная личность). Препарат глубоко действует на все органы и ткани. Среди характерных показаний для назначения лекарства наиболее значимыми являются слабость, истощение, беспокойство, усиливающиеся по ночам. Могут наблюдаться зрительные и обонятельные галлюцинации. Arsenicum album назначатся после Aconita napellus, когда силы пациента иссякли после возбужденного состояния и он сам уже не может передвигаться. Пациент испытывает тревогу и ощущение скорого конца. Приступы беспокойства заставляют пациента менять место. Имеется склонность к самоубийству из-за неверия в медицину. Из характерных соматических признаков выделяют гнилостный запах всех выделений, жгучие боли, жжение в глазах с едким слезотечением, непереносимость вида и запаха пищи, скудный зловонный стул, сухие грубые, чешуйчатые высыпания, периодичность лихорадки.

•  О мышьке следует помнить при заболевания, развившихся вследствие алкоголизма, патогенного воздействия веществ животного происхождения и септической инфекции с понижением сопротивляемости организма.

Модальности: ухудшение в сырую погоду, после полуночи, от холода, от холодной пищи и напитков, при пребывании на морском берегу. Улучшение от тепла.

•  Arsenicum metallicum (металлический мышьяк): провоцирует скрытый сифилис. Стремление к одиночеству. Зрительные галлюцинации. Ощущение увеличения головы. Левосторонние головные боли, усиливающиеся при нагибании головы и в положении лежа.

•  Aurum (Золото) D6, D12, D30.

Типу Аурум присущи пессимизм, периодически нарастающее отвращение к жизни, беспокойство и торопливость, вспыльчивость вплоть до приступов гнева, бессердечность, склонность тиранить окружающих, сарказм. Иногда это ипохондрик с мыслями о самоубийстве, которое никогда не реализуется.

Характерной чертой являются снижение памяти и умственной трудоспособности. Сонливость после еды. Ночной сон беспокойный, не дающий ощущения свежести и бодрости. Бормотание во сне в виде вопросов. Периодически такие больные становятся болтливыми, переоценивают свои возможности и конфабулируют при полной неспособности к упорядоченной умственной деятельности.

Из соматических признаков отмечают болезненные экзостозы, кариес и некроз костей. Атеросклероз, высокое артериальное давление, частый, слабый, нерегулярный пульс, сильные боли в голове, усиливающиеся по ночам, светобоязнь, диплопия, выпадение верхних полей зрения, колющие во внутрь боли, изъязвления носа, боли и опухание яичек.

Модальности: ухудшение в холодную погоду и зимой.

(F00-F03) Показания: псевдопаралитический синдром; нейросифилис, органические заболевания ЦНС, деменция.

•  Baryta muriatica (барий хлористый) D3-D12.

Различные соли бария применяются при органических поражениях у стариков и детей, отстающих в росте и недоразвитых умственно и физически. При атеросклерозе и связанных с ним мозговых нарушениях. При головных болях у стариков (тяжесть в голове), головокружении и шуме в ушах из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга. Нимфомания и сатириазис.

Соматически: гиперстензия с перерождением сосудов, атеросклероз, при котором высокое артериальное давление в сочетании со сравнительно низким диастолическим давлением сопровождается сердечными и церебральными симптомами. Ледяная холодность тела с онемением. Свист и жужжание в ушах. Поражение бронхов у пожилых. Значительное увеличение мочевой кислоты в моче.

(F01, F7, F65) Показания: сосудистая деменция, умственная отсталость, сексуальные расстройства (нимфомания, сатириазис).

•  Natrum salicylicum (натрий салициловокислый) D3

При состояниях, когда периоды вполне ясного сознания чередуются с проявлениями спутанного сознания – “мрачного возбуждения”. При головокружениях, усиливающихся при поднимании головы. Пациенту кажется, что все предметы движутся вправо. Испытывает тупые головные боли. Звон в ушах низкого тона. Одышка, дыхание шумное, поверхностное. Пульс нерегулярный. На коже пемфигоидные высыпания.

(F05) Показания: одно из лучших средств при гриппозных психозах, при Болезни Меньера.

•  Natrum sulphuricum (натрий сернокислый) D1-D12

Клинически показано как ценное средство при спинальном менингите, при травме черепа и связанном с травмой психическом возбуждении.

Психически: оживленная музыка вызывает грустное настроение. Меланхолия с периодическими приступами мании. Суицидальные мысли: должен сдерживать себя. Неспособность думать. Не любит говорить, даже когда к нему обращаются. Головные боли у основания головного мозга. Характерно: светобоязнь, горький привкус во рту, коричневый горький налет на языке. Метеоризм. Обильный утренний стул. Одышка в сырую погоду. Необходимость при кашле сжимать грудь руками. Кашель с густой, тягучей, зеленоватой мокротой.

Модальности: ухудшение от музыки, при лежании на левом боку, от сырости. Улучшение в сухую погоду, от давления, при перемене положения тела.

(F06.3, F07.1, F07.2) Показания: периодический органический психоз, посттравматический психоз, психические нарушения при базальном менингите .

•  Oreodaphne (калифорнийский лавр) D1 – D3 Показания: невралгические головные боли, цереброспинальный менингит, атонический понос.

•  Plumbum metallicum (свинец/металл) D3 – D30

Эффективное средство при общем склеротическом состоянии. Психика: психическая депрессия, страх быть убитым. Замедленное восприятие. Амнестическая афазия. Галлюцинации и бред. Интеллектуальное снижение. Нарушение памяти. Головные боли со звоном в ушах, как будто какой-то шар поднимается от горла к мозгу. Характерно: лицо желтого мертвенно-бледного оттенка, щеки запавшие. Кожа жирная, лоснящаяся. Подергивание лицевой мускулатуры. Во рту отчетливые синие полоски вдоль краев десен. Язык дрожащий, красный по краям. Затруднено высовывание языка вперед. Постоянная рвота, гастралгии. Живот втянут. В животе очень сильные колики с иррадиацией во все области тела. Ощущение веревки, натянутой от брюшной стенки к позвоночнику. Запор. Стул твердый, комковатый, черный. Настойчивые позывы со спазмами заднего прохода. Мочеиспускание затруднено из-за частых и неэффективных тенезмов. Моча содержит белок. Хронический интерстициальный нефрит с сильными болями в животе. У мужчин импотенция. У женщин вагинизм. Затвердение молочных желез. Параличи отдельных мышц конечностей. Приступы болей в мышцах бедер. Свисание кисти. Похолодание кистей и стоп. Боли в правом большом пальце стопы по ночам, он очень чувствителен к прикосновению.

Модальности: ухудшение по ночам, от движения. Улучшение от растирания, от давления твердым предметом, от физического усилия.

(F04 F07, F18) Показания: интоксикационные психозы (свинец, ингалянты/бензин), психоорганический синдром, деменция.