29. Как влияет на организм наркомания и токсикомания?
Наркомании (от греч.
1) опийная;
2) гашишная;
3) кокаиновая;
4) вызванная употреблением различных синтетических наркотиков.
Как известно, опий – высохший на воздухе млечный сок снотворного мака. Этот продукт, как и само растение, известен человечеству более 6 тыс. лет. О его снотворных свойствах упоминается в шумерских таблицах, датируемых IV в. до н. э. В настоящее время опий используют в качестве сырья для получения обезболивающих препаратов: морфина, пантопона, героина, а также противокашлевого – кодеина. К опию и вышеуказанным алкалоидам при немедицинском использовании может развиться болезненное влечение, называемое опийной наркоманией, морфинизмом, героинизмом, кодеинизмом. Эта группа наркоманий распространена и весьма опасна. Болезненное пристрастие к препаратам опия формируется сравнительно быстро. У начинающих наркоманов, принявших какой-либо препарат в большой дозе, наблюдаются симптомы острого отравления: сознание отсутствует, исчезает тонус скелетной мускулатуры, расстраивается дыхание; характерны резкое сужение зрачков (миоз) и бледность кожных покровов, падение артериального давления. Затем на фоне глубокой комы и нарастающей недостаточности дыхания падает сердечно-сосудистая деятельность, расширяются зрачки и наступает смерть от остановки дыхания. При острой интоксикации организма морфином нарушается структура головного мозга: развивается дистрофия нервных клеток и их волокон, увеличиваются в размерах клетки внутренней оболочки сосудов (эндотелиальных клеток), появляются мелкие кровоизменения, может наступить инсульт (паралич).
Гашишная наркомания развивается при систематическом использовании смолы, получаемой из индийской и других видов конопли. Действующие вещества гашиша (около 30 каннабиоидов) отличаются высокой токсичностью. Они понижают образование ряда важных физиологически активных веществ в мозге, нарушают их соотношение, что приводит к тяжелому расстройству в деятельности центральной и вегетативной нервной системы. Это особенно резко проявляется при острой интоксикации организма гашишем. Ведущим проявлением со стороны центральной нервной системы при его передозировке является острый психоз, нарушается сознание, появляются страх, тревога, возникает агрессивность, развиваются галлюцинации, сопровождаемые бредом преследования, неизбежности гибели. Психические нарушения сочетаются со многими, нередко тяжелыми изменениями со стороны ряда органов и физиологических систем, в том числе сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта.
Кокаинизм развивается в связи с немедицинским использованием местного анестезирующего средства кокаина, получаемого из листьев южноамериканского кустарника. Кокаин – высокотоксичный алкалоид. Введение его даже в небольших дозах (особенно лицам с индивидуальной высокой чувствительностью к нему) приводит к острой интоксикации, особенно опасны сигареты с кокаиновым составом («крэк»). Интоксикация проявляется возбуждением, учащением сердечного ритма, нарушениями дыхания и обмена веществ. С увеличением дозы кокаина возбуждение быстро сменяется состоянием оглушения с понижением психического тонуса. Вследствие спазма сосудов мозга возникают головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, возможен обморок.
Токсикации (от греч.
30. Каковы последствия употребления наркотиков для здоровья человека
Последствия употребления наркотиков всех видов для здоровья человека весьма тяжелые. Вид употребляемого наркотика влияет только на степень тяжести поражения организма человека, а также на длительность воздействия после его применения. Последствия выражаются: серьезными изменениями в психической деятельности человека по причине глубоких нарушений структуры головного мозга. При этом типичным является жировое перерождение (жировая дистрофия) нервных клеток и эндотелия сосудов. Большинство таких клеток отмирает. При длительном злоупотреблении героином атрофия головного мозга и мозжечка принимает угрожающие размеры. Увеличиваются желудочки мозга, разрастается соединительная ткань в мягкой мозговой оболочке. Для наркоманов характерны также общее истощение (кахексия), раннее поседение и облысение; выглядят они старше своих лет; лица одутловатые, с множеством морщин; преждевременно разрушаются зубы. Кожа постоянно шелушится, обычно бледная с желтоватым оттенком; расстраивается координация движений, нарушается походка. Последствия опийной наркомании проявляются в виде расстройства функционирования внутренних органов, особенно сердца и легких. На фоне общего истощения у большинства наркоманов развивается острое воспаление печени (гепатит) с последующей жировой дистрофией и циррозом. В процессе постоянного употребления наркотиков понижается, а затем исчезает половое влечение, а также менструации. На фоне значительной кахексии (исхудания) легко возникают сопутствующие болезни, в том числе и инфекционные, причем они обычно протекают тяжело и трудно поддаются лечению; в итоге продолжительность жизни резко сокращается. Разрушительные последствия гашишной наркомании сказываются рано. Спустя 5–6 лет злоупотребления гашишем наркоманы становятся рассеянными и забывчивыми, падает сообразительность, развивается мышечная слабость, нарушается координация движений; поражаются сосуды в головном мозге, сетчатке глаза и зрительных нервов, во многих случаях происходит дистрофия сердечной мышцы, неспецифическое воспаление печени, приводящее к ее циррозу; нарушается функционирование почек; развивается слабоумие. Абстинентный синдром у наркоманов, принимающих гашиш, протекает тяжело. Начальные слабость и вялость на вторые сутки после приема гашиша сменяются беспокойством, двигательным возбуждением, мышцы напряжены, возможны подергивания отдельных мышц, появляется дрожание рук и ног, расширяются зрачки, учащается дыхание и сердцебиение, повышается артериальное давление. Затем на третьи – пятые сутки после принятия дозы гашиша развивается абстинентный психоз, причем все это время отмечается резкое стремление к употреблению гашиша. Наркоманы становятся назойливыми, прибегают к различным поступкам, стремятся любой ценой приобрести наркотик, идут на преступления. Наркоманы, употребляющие кокаин, быстро деградируют, они становятся черствыми, мелочными, эгоистичными, подозрительными, крайне раздражительными, неряшливыми. Их интересы сосредоточены на добывании наркотика. Со временем развивается слабоумие, сопровождающееся глубокой потерей памяти и прогрессирующей деморализацией. Абстиненция возникает тем быстрее, чем интенсивнее проводилась наркотизация кокаином. Уже в течение ближайших суток после последней инъекции наркотика появляются сильная слабость, головная боль, неприятные ощущения в различных частях тела, иногда обмороки. Настроение обычно подавленное, но могут наступить возбуждение, беспокойство, тревога, бессонница; зарождаются мысли о самоубийстве; на фоне сосудистых нарушений могут появиться приступы сердцебиения, одышка; повышается чувствительность к звуковым раздражителям, нарушается походка, движения становятся неуклюжими. Такое состояние может продолжаться в течение двух-трех недель. У людей, принимающих кокаин, возможны затяжные психозы, напоминающие алкогольные. Состояние абстиненции – сильное стремление к повторным приемам наркотиков. Вновь введенный наркотик устраняет мучительные, тяжелые, иногда непереносимые физические страдания. Такую особенность действия наркотиков на организм называют психической и физической зависимостью. При остром отравлении, возникшем вследствие передозировки или повышенной чувствительности организма от обычной дозы, все наркотики по внешним признакам (симптомам) делят на возбуждающие и угнетающие. Лечение всех видов наркоманий как болезней является комплексным и осуществляется в наркологических диспансерах. Самым трудным является лечение абстиненций. Медицинская статистка фиксирует в последние годы значительный рост числа наркоманов в Росси, причем в основном среди молодежи. Как считают специалисты, генофонд страны находится под серьезной угрозой.
Глава 4. Брак и семья
31. Что такое культура взаимоотношения полов
Надлежащий уровень культуры взаимоотношения полов в обществе предполагает в первую очередь правильное взаимоотношение полов, базирующееся на половом воспитании. А половое воспитание является неотъемлемой частью нравственного воспитания. Половое воспитание включает в себя такие моменты, как воспитание половой принадлежности, половой роли и правильного полового поведения. Главной целью полового воспитания является воспитание в каждом члене общества целостной личности, осознающей социальные и нравственные нормы, свои психологические и физиологические особенности. Половое воспитание имеет еще такую цель, как необходимость установления оптимальной отношений с людьми своего и противоположного пола. Получаемые подрастающим поколением в процессе полового воспитания в соответствии с возрастом правильные сведения о проявлениях мужского и женского пола должны способствовать просвещению в вопросах, касающихся вопросов пола. Еще одной важной целью полового воспитания является предупреждение интимных отношений в раннем возрасте. Как показывает российская медицинская статистика, в последние годы происходи постоянный рост случаев беременности у девочек 12–16 лет. При этом происходило значительное ухудшение их здоровья после родов или преждевременных выкидышей. Это ухудшение здоровья проявлялось во многих случаях в виде соматических и нервно-психических расстройств. Как известно, даже в Государственной Думе поднимался вопрос о снижении брачного возраста для девочек до 14 лет. Это говорит о серьезности проблемы надлежащего полового воспитания среди подрастающего поколения. Половое воспитание играет ведущую роль в сексуальном определении личности, реальном направления мужской и женской принадлежности, в формировании морально-нравственной позиции. К большому сожалению, многие средства массовой информации, включая телевидение, своей повседневной деятельностью не способствуют развитию культуры взаимоотношения полов, провоцируют развитие половой распущенности в молодежной среде, вседозволенности в интимных отношениях. Статистика органов МВД Российской Федерации свидетельствует, в частности, о росте числа случаев изнасилований, сексуальных домогательств в последние годы. Поэтому в настоящее время очень остро стоит вопрос о правильном половом воспитании, пропаганде культуры взаимоотношения полов, нравственном воспитании подрастающего поколения (в целом). Все перечисленное необходимо для установления максимального взаимопонимания между представителями противоположных полов при подготовке к вступлению в брак. Нормальные взаимоотношения между супругами в созданной семье невозможны без умения общаться с лицами противоположного пола, без умения находить взаимопонимание в любых ситуациях. Часто говорят о психологической загадке полов: мужчине недоступна женская логика и наоборот, а именно логика чувств, эмоций. Женщины более, чем мужчины, склонны к доверительному общению, менее сдержанны и более эмоциональны. У женщин, как правило, на первом месте во взаимоотношениях с мужчинами находятся этика, психологическая привлекательность мужчин (в первую очередь отсутствие грубости). У любого человека в подсознании таится какой-то неясный идеальный образ представителя другого пола. В большинстве случаев это «смесь» из мамы (папы), сестер (братьев), других родственников, первых учителей, артистов театра и кино, фотомоделей и т. д. Влюбляясь, находят в представителе другого пола черты, свойственные этому образу, созданному фантазией. Однако в дальнейшем может выясниться, что объект влюбленности вовсе не соответствует идеальному образу, и промелькнув как молния, влечение проходит. Но в ряде случаев неясный идеальный образ может совпасть, совместиться с объектом влюбленности, и тогда рождается более серьезное и продолжительное влечение, которое может протекать и без бурной влюбленности. Опорой брака в современности считают сексуальную любовь, глубокое влечение к конкретному представителю противоположного пола. Часто забывают о том, что влюбленность и любовь во многом явления разные. Влюбляются в большинстве случаев не в человека как личность, а в какие-то характерные для него внешние признаки: глаза, улыбку, тембр голоса, манеру говорить, осанку, даже в стиль одежды. Чтобы влюбиться, не обязательно знать человека основательно. Мужчинам свойственны размах и изменчивость чувств, сдержанность в эмоциях, для них характерно абстрактное, теоретическое мышление, на которое чувства воздействуют мало. Кроме того, они редко поддаются влиянию настроения и маловажных факторов при принятии решения. Мышление женщин более конкретно, образно и эмоционально (более зависимо от чувств). Но в большинстве случаев женский образ мышления позволяет лучше ориентироваться в отношениях с детьми, родственниками, друзьями и знакомыми. Женщины, как правило, превосходят мужчин в тонкости, сложности чувств и в богатстве их оттенков. Если в биологическом сексуальном инстинкте влечение к другому полу по существу деперсонализировано, то в любви оно направлено всегда на конкретную индивидуальность, т. е. половой инстинкт приобретает уже нравственно-эстетический характер. При этом нравственные принципы каждого индивидуума играют весьма существенную роль в общей культуре взаимоотношения полов. Отсюда следует также важность нравственно-эстетического воспитания подрастающего поколения как залога формирования будущих нормальных брачных отношений в семье. Многие специалисты рассматривают культуру взаимоотношений полов как соблюдение нравственных, этических и правовых норм отношений между представителями одного пола и противоположных.
32. Что такое семейное законодательство Российской Федерации? В чем заключаются личные права и обязанности супругов
В настоящее время в Российской Федерации действует Семейный кодекс который регулирует многие стороны семейных отношений. По этому Кодексу в России официально признан гражданский брак, т. е. зарегистрированный в органах записи актов гражданского состояния (ЗАГСах). В законодательстве РФ условия заключения брака предусмотрены статьей. В этой статье установлены два обязательных условия заключения брака между мужчиной и женщиной:
1) достижение обоими брачного возраста – 18 лет. Предельный возраст вступления в брак семейным законодательством не установлен, а также нет ограничений для регистрации брака при значительной разнице в возрасте;
2) взаимное согласие лиц, вступающих в брак. Если соблюдены предусмотренные законодательством условия для заключения брака и нет для этого никаких препятствий, а брак заключен с целью создания семьи, такой брак не может быть признан недействительным.
Статья 10 семейного законодательства РФ устанавливает не только условия для заключения брака, но и препятствия. В частности, не допускается заключение брака в следующих случаях:
1) между родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии;
2) между лицами, из которых хотя бы одно уже состоит в другом браке;
3) между полнородными (два общих родителя) и неполнородными (один общий родитель) братьями и сестрами;
4) между усыновленными и усыновителями;
5) между лицами, из которых хотя бы одно признано судом недееспособным в случае душевной болезни или слабоумия. Статья 14 семейного кодекса РФ устанавливает заключение брака по истечении месячного срока после подачи заявления в орган ЗАГСа. Однако при наличии уважительных причин, таких как срочный призыв жениха в армию, длительная командировка в отдаленную местность этот срок может быть сокращен. Статья 150 семейногокодекса устанавливает, что орган ЗАГСа, принявший заявление о вступлении в брак, обязан удостовериться в том, что лица, заключающие брачный союз, взаимно осведомлены о состоянии здоровья и семейном положении (например, невеста разведена, а жених – вдовец или тоже состоит в разводе), а также разъяснить им их права и обязанности как будущих супругов и родителей и предупредить об ответственности за сокрытие препятствий к вступлению в брак. Семейное законодательство РФ устанавливает, что признание брака недействительным может быть установлено только в судебном порядке. В этом случае поводом для такого заключения может служить иск одного из супругов, органа опеки, прокурора или заинтересованных третьих лиц. Признание брака недействительным судебным органом влечет за собой автоматическое аннулирование взаимных прав и обязанностей супругов, возникших с момента его заключения. Семейное законодательство определяет личные права и обязанности супругов, в частности положение об обязанности супругов материально поддерживать друг друга, проявлять заботу о здоровье. В случае отказа в такой поддержке нуждающийся в материальной помощи нетрудоспособный супруг или супруга, а также жена в период беременности и в течение 1 года после рождения ребенка имеют право по суду получать содержание в виде алиментов от другого супруга, если последний в состоянии его предоставить. Семейное законодательство сохраняет это право и после расторжения брака, а также определяет право взыскания алиментов в пользу одного из разведенных супругов и в том случае, когда он (она) достиг пенсионного возраста не позднее 5 лет с момента расторжения брака, при том условии, что супруги состояли в брачных отношениях длительное время. По указанному законодательству расторжение брака производится в ряде случаев в судебном порядке, причем муж не вправе без согласия жены возбуждать дело о расторжении брака во время беременности жены и в течение 1 года после рождения ребенка. При вынесении решения о расторжении брака суд принимает меры к защите интересов несовершеннолетних детей и нетрудоспособного супруга (супруги). В тех случаях, когда у супругов нет несовершеннолетних детей и если есть взаимное согласие (отсутствуют претензии), то расторжение брака производится в органах ЗАГСов. Для признания брака прекращенным после вынесения судом решения о разводе требуется регистрация развода в ЗАГСе хотя бы одним из супругов. Супружеские права и обязанности прекращаются с момента подписи о разводе в книге актов гражданского состояния.
33. Какова роль семьи в современном обществе? Каковы функции семьи? Каково влияние семейных отношений на здоровье человека
Личные и имущественные отношения супругов, детей и других членов семьи регулирует семейное законодательство Российской Федерации – Семейный кодекс. Семья имеет важное значение в жизни всего общества как одна из важнейших его ячеек. От семьи зависит обеспечение непрерывной смены поколений и воспроизводство самого населения. Только семья (конечно, если она благополучна) может создать атмосферу близости, общности и взаимной заботы, без которой невозможно нравственное развитие человека. Семья является также ячейкой организации быта и важной потребительской единицей в государственной системе. Основу семьи составляет брачный союз между мужчиной и женщиной, функционирование которого происходит в рамках действующего семейного законодательства. Она не сводится только к отношениям между ними, даже юридически оформленным, а предполагает отношения между мужем и женой, родителями и детьми, что придает ей характер важнейшего социального института. Это определяется прежде всего тем, что семья обязана своим возникновением и развитием общественным потребностям, нормам и санкциям, предписывающим супругам заботиться о своих детях. Вместе с тем семья рассматривается как основанная на браке или кровном родстве малая социальная группа, члены которой связаны общностью быта, взаимной моральной ответственностью и взаимопомощью. Совокупность функций, которые выполняет современная семья, можно свести к следующим: репродуктивной, воспитательной, хозяйственно-экономической, рекреативной (взаимопомощь, поддержание здоровья, организация досуга и отдыха), коммуникативной и регулятивной (включая первичный социальный контроль и реализацию власти и авторитета в семье). Выделяют так называемую авторитарную структуру и в связи с этим авторитарные семьи, которые характеризуются жестким подчинением жены – мужу, а детей – родителям. Демократические семьи основаны на распределении ролей в соответствии не с традициями, а с личностными качествами и способностями супругов, на равном участии каждого из них в принятии решений, добровольном распределении в воспитании детей, на сознании, а не на принуждении. Важную роль в современных семейно-брачных отношениях играют правовые отношения, регламентирующие закрепленные в юридических нормах взаимные права и обязанности супругов, родителей и детей по отношению друг к другу. К специфическим обстоятельствам, в которых формируется, живет и функционирует семья, относятся место жительства (регион, вид поселения), социально-классовая и национальная принадлежность, материальное положение, уровень образования, культуры ее членов, традиции, которых они придерживаются, ценности, на которые они ориентируются в своих жизненных планах и устремлениях, наконец, так называемая стартовая позиция, т. е. та нравственная и экономическая база, на которой держится новая семья и от которой во многом зависит ее способность к консолидации, сплочению и интеграции. Все вышеперечисленное очень важно в современных условиях проведения рыночных реформ. По последним данным статистики в 1995–2004 гг. произошел рост числа разводов, а также семей без детей и с одним ребенком. Причинами такого положения социологи и демографы считают наличие одного безработного супруга в семье, недостаточный уровень доходов в целом, на всю семью, жилищные проблемы, особенно в молодых, новых семьях, отсутствие благоприятной перспективы в социально-экономической ситуации на ближайшие годы, мизерный размер детских пособий и т. д.
По мнению многих специалистов (медиков, демографов, социологов), брак является одним из факторов, оказывающих влияние на продолжительность жизни. В частности, Р. Коллинз считает, что, если человек состоит в удачном браке, не осложненном ссорами, раздорами, он может к своей предполагаемой продолжительности жизни прибавить еще 5 лет, если нет, то из каждых 10 лет, прожитых одиноко, следует вычесть 1 год. Удачный, стабильный брак оказывает благотворное влияние в основном по той причине, что семья обеспечивает регулярный, умеренный и здоровый образ жизни.
Глава 5. Классификация основных форм деятельности человека
34. Каковы виды и формы деятельности
Трудовая деятельность индивидуума и всего общества в целом подразделяется на два основных вида: физическую и умственную. Всякая деятельность предполагает определенный социально-психологический процесс, обусловливающий механизм любой формы деятельности: производственно-экономической, политической, научной, художественно-культурной. Общеизвестно, что человеческая деятельность всегда предметна. Причем предметность – один из важнейших признаков деятельности.
В ходе развития общества в целом в историческом плане непрерывно расширяется сфера, усиливается их сложность (научно-техническая) предметов, вовлекаемых в человеческую деятельность. Одновременно с участием в деятельности развиваются и человеческие потребности. Как следствие, деятельность усложняется, обусловливая собой дальнейшее развитие и совершенствование психических функций. Деятельность человека – это всегда разрешение проблем, которые ставит перед ним жизнь, причем проблема может быть определена как разрыв между требующейся человеку ситуацией и его реальной жизненной ситуацией. Участие человека в трудовой деятельности может выливаться в освоение природных или социальных объектов или же сводиться к систематизации фактов действительности для обнаружения различных видов связей между ними. Развитие общества связано с усложнением, дифференциацией и интеграцией совместной деятельности. По этому признаку деятельность различают как практическую (предметно-чувственную) и духовную (познавательную, оценочную, нормативную). Эти две формы различаются также по природе своего продукта. В практической деятельности ее продуктом являются изменения в материальном мире; духовная деятельность дает идеальный по своей природе продукт – идеи и образы. Противоположение этих двух форм деятельности не устраняет их единства и взаимопроникновения. Практика и прежде всего материальное производство выступает как основная, ведущая форма деятельности, на основе которой вырастают и развиваются все другие виды деятельности. В частности, современная компьютеризация и развитие телекоммуникационных систем были бы просто невозможны без научно-технического развития материального производства. Развитие общества на данном историческом этапе связано с усложнением, дифференциацией и интеграцией совместной деятельности (практической и духовной), т. е. в сущности производственная деятельность объединяет в себе материальное и духовное производство в виде таких институциональных форм, как экономика, технология и наука. Духовная деятельность адекватна умственной и включает такие институциональные формы, как политика, право, сфера обслуживания, культура, спорт, управление (на федеральном и местном уровнях). Из всего вышеизложенного следует, что деление деятельности на физическую и умственную во многом условно. Умственная деятельность вызывает значительную нагрузку на центральную нервную систему и характеризуется таким понятием, как «напряженность труда». Физическая деятельность сопровождается определенной нагрузкой на мышцы человека, его скелетную мускулатуру, а также на сердечно-сосудистую систему и другие физиологические системы. Современная эпоха характеризуется преобладанием объема умственной деятельности над объемом физической деятельности. Такое положение привело к возникновению болезненных состояний у людей умственного труда: ожирения, сутулости; болезней суставов, позвоночника, желудочно-кишечного тракта и т. д. В современном производстве выделяют 4 группы профессий: физического, механизированного, автоматизированного и умственного труда, причем доля последних двух постоянно растет, а первых уменьшается. Соответственно расширяется непроизводственная сфера деятельности или сфера обслуживания. Но для обеспечения высокой трудоспособности человека необходимо определенное сочетание умственной и физической деятельности. Для этой цели применяются различные тренажеры, занятия аэробикой, физкультурой, включая ходьбу и бег. Кроме того, на некоторых предприятиях созданы кабинеты или комнаты функциональной разгрузки. Все перечисленное очень важно для эмоционально-морального и физического благополучия человека, в частности для борьбы с такими явлениями (негативными для здоровья), как гипокинезия и гиподинамия. Гигиенисты и физиологи труда считают, что в любой деятельности человек может добиться наибольшей продуктивности только тогда, когда режим труда и отдыха по времени совпадает с биоритмами организма. Например, в Японии такие биоритмы для каждого работающего медики определяют по заказу отделов управления персоналом предприятий, выпускающих сложную технику. Исследованы также циркадные (от греч. circa – «около» и dies – «день») ритмы, которые оказывают влияние на показатели умственной трудоспособности, которые утром улучшаются, достигая наивысшего уровня к полудню, а потом постепенно ухудшаются.
35. Каковы энергетические затраты при различных формах деятельности
Как показали многочисленные исследования ученых, человек в процессе работы расходует определенную энергию, величина которой зависит от формы деятельности. Больше всего на расход энергии влияют на вид профессионального труда и удельный вес в нем ручного труда. По данным исследований установлено, что в 2 раза больше энергии расходует человек, занимающийся физическим трудом, чем умственным. Ученые выделяют 2 вида энергетических затрат: нерегулируемые и регулируемые. Нерегулируемые, или не подчиненные воле энергетические затраты, связаны главным образом с основным обменом веществ, обеспечивающим деятельность всех органов. Условно за единицу основного обмена веществ среднестатистического человека принимают 1 ккал на 1 кг массы в час. Взрослый мужчина массой в 70 кг расходует на основной обмен веществ, примерно 1700 ккал, а женщина массой 55 кг – 1400 ккал. Энергетические затраты, расходуемые на основной обмен веществ, меняются в зависимости от состояния организма и условий внешней среды. При заболевании и стрессе основной обмен веществ активизируется, соответственно увеличиваются энергетические затраты. Второй, регулируемый волей человека расход энергии связан с процессом усвоения пищи, который увеличивает общий расход энергии на 10–15 % в сутки. При этом больше всего активизируют основной обмен веществ белки (30–40 %), меньше жиры (4—14 %) и еще меньше углеводы (4–7 %). Регулируемые энергетические затраты связаны с профессиональной работой, домашними делами, различными увлечениями, физической культурой и иной физической деятельностью, и их объемом человек может сознательно регулировать.
Чем больше у человека физическая нагрузка, тем больше энергетические затраты и тем больше он нуждается в пище. Достижения научно-технической революции позволили значительно сократить объем физического труда в последние годы не только в промышленном производстве и непроизводственной сфере, но и в домашнем хозяйстве. В ходе исследований было установлено, что энергетические затраты у здоровых женщин в возрасте от 18 до 59 лет зависят от интенсивности труда: работники преимущественно умственного труда в течение рабочего дня расходуют 2300–2600 ккал, работники, занятые легким физическим трудом, – 2650–2750 ккал, работники среднего по тяжести труда – 2750–2850 ккал, работники тяжелого физического труда – 2900–3200 ккал. У мужчин в возрасте от 18 до 59 лет энергетические затраты в течение рабочего дня составляют: при умственном труде 2600–2850 ккал, при легкой физической работе – 2850–3050 ккал, при работе средней тяжести – 2950–3250 ккал, при тяжелой физической работе – 3450–3750 ккал, а при особо тяжелой физической работе 3950–4350 ккал. Соответственно энергетическим затратам должно быть потребление пищи с калорийностью, покрывающей расходы организмом энергии в целом. Если калорийность пищи не покрывает расхода энергии организмом, то возникает отрицательный энергетические баланс. Источниками энергии служат все питательные вещества, а также тканевые белки. В настоящее время считают, что энергетический баланс – это недостаток энергии и белков. В результате могут возникнуть тяжелые заболевания – алиментарная дистрофия, маразм. Не менее опасен положительный энергетический баланс, когда человек получает с пищей энергии больше, чем он фактически ее расходует. Такое положение вызвано употреблением излишней или чрезмерно калорийной пищи и приводит к увеличению массы, ожирению, а также повышает риск других заболеваний – сердечно-сосудистой системы, в частности. Если принять 100 за показатель смертности людей с нормальной массой, то 10 % излишней массы тела (примерно 6–7 кг увеличивают это число до 120, а 30 % (примерно 20 кг) – до 170. Самая низкая смертность среди тех, кто весит на 10 % ниже нормы. Отсюда следует вывод о том, что калорийность пищи необходимо сознательно регулировать. Считается нормальным, когда пополнение энергетических запасов организма и расход энергии в течение суток более или менее уравновешены. Об энергетическом балансе организма яснее всего говорит масса тела, которая сохраняется в пределах нормы лишь при энергетическом равновесии. Стабильное увеличение массы тела свидетельствует о нарушении энергетического баланса. Одним из средств поддержания энергетического баланса является чередование умственной и физической нагрузки на организм, в частности после напряженной умственной работы очень полезна прогулка пешком в течение 1 ч (только подальше от задымленных улиц). В последние годы на упаковках пищевых продуктов стали указывать их калорийность в расчете на 100 г. Это помогает людям поддерживать на определенном уровне энергетический баланс в соответствии с затратами энергии в течение рабочего дня.
36. Как классифицируются условия трудовой деятельности
За последние десятилетие в хозяйственном комплексе страны произошли весьма существенные изменения, при этом появились новые виды трудовой деятельности. Это проявилось в значительных переменах как в производственной так и в непроизводственной сферах хозяйственного комплекса. В производственной сфере в указанный период времени происходили структурные сдвиги с одновременными изменениями условий трудовой деятельности. В частности, были сокращены или совсем закрыты производства, влиявшие на ухудшение общей экологической обстановки и имевшие, как правило, вредные условия для трудовой деятельности. Кроме того, рыночные реформы привели к сокращению или полному закрытию нерентабельных или убыточных производств. На перечисленные процессы в производственной сфере хозяйственного комплекса России также значительное влияние оказал существенный рост импорта – в виде завоза в страну электронной и бытовой техники, оборудования, одежды, обуви, ширпотреба, передовых технологий. Внедрение передовых технологий на действующих и вновь созданных совместных предприятиях позволило улучшить условия трудовой деятельности работающих. В частности, это выразилось во внедрении робототехники, средств автоматизации и механизации трудоемких процессов и технологических операций. В сельскохозяйственном секторе хозяйственного комплекса Российской Федерации также произошли большие структурные изменения за последние 15 лет (с 1990 по 2005 гг.). За эти годы наблюдался значительный рост фермерских хозяйств, причем с самыми разнообразными условиями трудовой деятельности. В данном случае условия трудовой деятельности фермеров характеризуются как весьма сложные и напряженные (особенно в регионах с неблагоприятными климатическими условиями). Одновременно с ростом фермерских хозяйств происходило формирование и развитие агрофирм. Успешное развитие агрофирм, как показывает практика, способствует улучшению условий трудовой деятельности работников этих хозяйств (благодаря применению передовой техники, средств механизации и автоматизации трудоемких процессов). Как свидетельствуют публикации в центральных средствах массовой информации, очень сложные и тяжелые условия трудовой деятельности в настоящее время сохраняются на тех предприятиях (фирмах, акционерных обществах, фабриках, заводах, комбинатах и т. д.), где слабо проводятся модернизация производства, замена устаревшего оборудования (станочного парка, вспомогательного оборудования), сохраняются затратные технологии. Как правило, положение таких предприятий осложняется еще и ростом тарифов на энергоресурсы. Вследствие неблагоприятного экономического положения упомянутых предприятий на них сохраняются весьма сложные, а в ряде случаев тяжелые условия трудовой деятельности, как в целом в масштабе предприятий, так по отдельным участкам, цехам, отделам. Это проявляется в наличии целого «набора» профессиональных вредностей, связанных с технологическими процессами в производствах, таких как шум (высокого уровня), пыль, вибрация, низкая и высокая температуры воздуха, высокая относительная влажность воздуха в помещениях, токсические и радиоактивные вещества, электромагнитные поля и излучения, ионизирующие излучения, электрические и магнитные поля. При этом производственные вредности могут явиться, в частности, результатом недостаточных в санитарно-гигиеническом отношении знаний технологии, особенно с применением вновь синтезированных веществ, обладающих выраженными токсическими и аллергенными свойствами, и в определенной мере нарушения технологического режима и санитарно-технических нормативов.
Условия трудовой деятельности классифицируются как:
1) благоприятные;
2) с частичными осложнениями в виде небольшого объема производственных вредностей;
3) сложные – со средним объемом вредных по ряду показателей производств;
4) особо сложные – с абсолютным максимальным объемом производственных вредностей (химические, нефтеперерабатывающие, металлургические производства и т. д.).
37. Какие способы оценки тяжести и напряженности трудовой деятельности существуют
Как известно, трудовая деятельность, связанная с применением физического труда, преобладает на промышленных и сельскохозяйственных предприятиях, (особенно на тех, где мало применяются средства механизации и автоматизации производственных процессов), причем сельскохозяйственные производства выделяются значительными объемами физических трудозатрат. Промышленные предприятия в зависимости от профиля производства в ряде случаев имеют большие различия как в объемах применяемого физического труда (в абсолютных величинах), так и в каждом конкретном, частном случае (по видам профессии). Существуют следующие оценки трудовой деятельности с применением физического труда:
1) легкий физический труд (без поднятия тяжестей), характеризующийся энергозатратами работающего в пределах от 2000 до 2500 ккал (работа на конвейерных линиях в пищевой, легкой, электронной отраслях экономики);
2) физический труд средней тяжести с поднятием небольших тяжестей весом до 25 кг и энергозатратами от 2500 до 3000 ккал (на металлообрабатывающих производствах с выпуском мелких и малогабаритных деталей, метизных, электротехнических, машиностроительных (частично), в том числе механосборочные работы при сборке небольших узлов и изделий);
3) тяжелый физический труд с периодическим поднятием тяжестей более 25 кг, с наличием вредности по ряду параметров (шума, вибрации, пыли, химических и токсических веществ, высокой температурой воздуха в производственной зоне, высокой относительной влажностью воздуха и т. д.);
4) очень тяжелый физический труд с поднятием тяжестей более 25 кг многократно в течение рабочего дня, характеризующийся энергетическими затратами организма работающего от 6000 ккал и выше. Осложнения, возникающие при таком физическом труде, связаны с наличием целого комплекса производственных вредностей на предприятиях: по производству строительных материалов; металлообрабатывающих; металлургических; транспортного машиностроения; механосборочных цехах – при сборке крупных узлов различного оборудования; кузнечно-прессовых цехах и т. д.
Физический труд в сочетании с производственными вредностями и вредными привычками может быть причиной развития различных заболеваний с дальнейшим снижением работоспособности вплоть до полной потери и инвалидности по профессиональным болезням (как показывает медицинская статистика, вредные привычки осложняют профессиональные заболевания).
За последнее десятилетие (с 1995 по 2005 гг.) значительно возросло число работников умственного труда, характеризующегося различными степенями напряженности. Первая, или легкая, степень напряженности в трудовой деятельности, связанной с применением умственного труда, характерна для работников небольших организаций, бюро, контор, фирм, магазинов и т. д. При этом энергетические затраты организма работающего составляют от 2000 до 2800 ккал. Вторая, или средняя, степень напряженности умственного труда в трудовой деятельности отмечается у работающих как в производственной сфере (на небольших промышленных предприятиях, средних фирмах и т. д. по числу работающих и объемов работ). Третья, или большая, степень напряженности умственного труда в трудовой деятельности наблюдается на крупных промышленных предприятиях (главным образом и особенно в диспетчерских службах), банках (с большим объемом и масштабом банковских операций), транспортных организациях (автомобильных, авиационных, железнодорожных), имеющих большие объемы и масштабы грузопассажирских перевозок, и др. Эта степень напряженности умственного труда вызывает нередко нервно-эмоциональные перегрузки, в частности при длительной продолжительности напряженности, а также напряжение зрения и слуха у работающих. Специалисты определяют такое состояние как информационный невроз (из-за огромного потока информации), проявляющийся в виде общего истощения нервной системы, которое выражается в частых головных болях, быстром утомлении, вялости, апатии, раздражительности.
38. Что понимают под термином «работоспособность» и какова ее динамика
Работоспособность – это способность человека выполнять надлежащим образом определенный объем работ при физической или умственной работе. Исследования, проведенные гигиенистами и физиологами труда, показали, что работоспособность человека вообще, независимо от вида выполняемой работы (умственной или физической) зависит от многих факторов и, в частности, от деятельности функциональных систем организма: нервной, системы внутренней секреции, терморегуляции, дыхания, кровообращения и скелетных мышц. Нарушение функционирования какой-либо из вышеперечисленных систем приводит к заметному снижению работоспособности человека. Исследования также выявили влияние на работоспособность наличия вредных привычек у работника. Общеизвестно, что вредные привычки, такие как табакокурение и пристрастие к алкогольным напиткам, вызывают осложнения со здоровьем в виде заболеваний легких, сосудов, сердца, желудка, печени. Прямым следствием этих осложнений является снижение работоспособности работников умственного и физического труда. Это подтверждает беспристрастная медицинская статистика. Совсем неслучайно в ряде стран Европы на многих предприятиях работникам, имеющим вредные привычки, уменьшают оплату труда из-за снижения работоспособности (в частности, производительности труда). Все исследователи-гигиенисты и физиологи труда утверждают, что здоровый образ жизни способствует поддержанию работоспособности на высоком уровне в течение всего периода трудовой активности человека, причем не только до наступления пенсионного возраста, но и после. Они же в ходе исследований выявили определенные закономерности.
1. Большинство физиологических функций организма человека наиболее активно днем, поэтому в дневное время работоспособность находится на более высоком уровне, чем в ночное время.
2. Как известно, лечебные учреждения (больницы, травматологические пункты и т. д.), электростанции, ряд промышленных предприятий, железнодорожный транспорт (в частности поезда дальнего следования) работают в круглосуточном режиме. У людей, работающих ночью, особенно физически с большим расходом энергии, как правило, производительность труда сравнительно небольшая. Снижается работоспособность (до суточного минимума) между 2.00 и 4.00 ч ночи, а также производительность труда и его качество, учащаются несчастные случаи. Под утро в 2 раза больше, чем днем, допускают ошибки. Это обстоятельство обязательно учитывают работники диспетчерских служб, от деятельности которых зависит безопасность других людей.
3. в любой деятельности человек может добиться наибольшего уровня работоспособности только тогда, когда режим труда и отдыха по времени совпадает с биоритмами организма. По мнению многих ученых, рост сердечно-сосудистых и нервно-психических заболеваний обусловлен неадекватностью биологических, психологических и социальных ритмов, вызывающей нарушения согласованности внутренних ритмов организма. В ряде стран Европы, Азии, США в целях обеспечения высокого уровня работоспособности службы управления персоналом совместно с медиками в крупных фирмах и ответственных сложных производствах рассчитывают биоритмы необходимых работников с согласованием вида их трудовой деятельности, режима труда и отдыха. Нарушения режима дня, употребление алкогольных напитков, частое курение и даже сильные переживания нарушают синхронность биоритмов организма и работоспособности, при этом пик работоспособности так и не будет достигнут. Аналогичное влияние оказывает и тревожный сон, часто возникающий у тех, кто постоянно сразу же после пробуждения приступает к физическому труду, требующему большого расхода энергии. В том случае, когда такой труд стереотипный, организм вынужден начинать подготовку к предстоящей работе уже во время сна, что приводит к нарушению сна в предутренние часы. Отсюда делают исследователи два существенных вывода: первый – для обеспечения нормальной работоспособности постоянно повторяющуюся работу с большим расходом энергии необходимо прекращать заблаговременно, а не перед сном; второй – необходимое условие для поддержания работоспособности на должном уровне заключается в следующем – при выполнении тяжелой физической работы по утрам следует ложиться спать раньше, чем обычно, чтобы вставать не в последнюю минуту.
4. Физической работой можно заниматься вечером, утром и днем. Если в течение продолжительного времени более напряженно работать до обеда, то это время и будет периодом наибольшей производительности труда. В таком случае сам мышечный труд служит синхронизатором суточного ритма (периодического изменения) работоспособности.
5. В часы нормального бодрствования вполне возможно сознательно перемещать период наибольшей работоспособности в соответствии с потребностью или желанием. Это подтверждено как научными исследованиями, так и жизненным опытом. Особенно это касается работников, занимающихся умственным трудом, при этом несомненен тот факт, что производительность умственного труда выше после отдыха (сна, перерыва для отдыха), что обычно учитывается при планировании работы. Как правило, высокий уровень работоспособности работников умственного труда достигается только при правильном планировании предстоящей работы. Другим важным условием поддержания работоспособности на необходимом уровне является рациональное питание, восполняющее энергетические затраты при физическом или умственном труде. При этом нежелательно как недоедание, так и переедание. При недоедании организм недополучает калории, необходимые для восстановления сил, что приводит к снижению работоспособности.
39. В чем специфика повышения эффективности трудовой деятельности
Проблема повышения эффективности трудовой деятельности всегда была в центре внимания многих научных исследований, в результате которых было выявлено, что:
1) важным условием высокой работоспособности, влияющим на эффективность трудовой деятельности, является постепенность включения в работу. Исследования установили, что человек быстрее включается в физическую работу, чем в умственную;
2) для целенаправленного повышения эффективности трудовой деятельности работающий человек должен знать динамику работоспособности, ее различные фазы. Во-первых, выделяется фаза вырабатывания, в течение которой происходит:
а) подстраивание, приспособление к режиму работы организма человека;
б) улучшение координации точности и быстроты движения;
в) отрабатывание оптимальной рабочей позы;
г) устанавление нормального режима дыхания и кровообращения в соответствии с рабочим ритмом (физического или умственного труда). Во-вторых, в течение следующего периода работы наступает фаза устойчивого рабочего состояния, характеризующаяся наивысшей индивидуальной эффективностью работы.
Как правило, через 3–4 ч после начала работы работоспособность снижается, поэтому обычно устанавливается перерыв (на обед), по истечении которого наступает фаза окончательного вырабатывания, продолжительность ее короче, чем в начале трудового дня. Соответственно устойчивое рабочее состояние поддерживается в течение меньшего времени, а затем наступает фаза частичного утомления, требующая определенной мобилизации ресурсов организма. Для повышения эффективности трудовой деятельности большое значение имеет период плавного вхождения в рабочий ритм. Это достигается при условии отсутствия излишней торопливости и стремительности. Резкий рывок с места («с места в карьер») вреден не только в физическом, но и в умственном труде. При этом очень важно уравновешивание всякой новой функции с отработанной системой уже имеющихся трудовых навыков и функций. Многочисленные исследования трудовой деятельности человека установили, что для повышения ее эффективности также большое значение имеют следующие факторы (моменты):
1) планирование (в первую очередь каждодневное) трудовой деятельности, способствующее высокой продуктивности (отдачи в виде хороших результатов труда);
2) хорошо продуманная и отработанная привычная последовательность и определенная система в труде;
3) использование рекомендаций по трудовой деятельности научных специалистов-гигиенистов и физиологов труда. Специальные исследования ученых установили, что всякая работа оказывается продуктивной и менее утомительной, если ее выполнять в определенной последовательности; внешняя ритмика движений и трудовых приемов должна постепенно приобрести упорядоченный характер; очень важны усвоение рабочего ритма и состояние высокой и устойчивой работоспособности; большое значение для повышения эффективности трудовой деятельности имеют натренированность и опытность человека в выполняемой работе, которые позволяют автоматичнее, легче и экономнее затрачивать физическую и умственную энергию. Важнейшим фактором поддержания работоспособности и в первую очередь здоровья является соблюдение определенного, усвоенного организмом ритма и темпа трудовой деятельности, при этом оптимальный ритм работы является основой высокой работоспособности.
Ритм работы (как показали исследования и многолетняя практика) определяется индивидуальными особенностями человека – характером и его целеустремленностью. Ритмичность в работе обычно во многом зависит от физиологических возможностей организма, поэтому она должна быть умеренной, целесообразно и правильно подобранной. Правильная организация трудовой деятельности имеет определенное значение в деле повышения ее эффективности, при этом отсутствие очередности в выполнении технологических операций, неравномерные нагрузки в течение рабочего дня, недели, месяца приводят к снижению работоспособности. Кроме того, неорганизованность в работе вызывает быструю утомляемость, появление ошибок (вплоть до получения травм). Вследствие указанных причин развивается переутомление на фоне нарушения согласованной работы всех физиологических функций организма. Огромное значение для повышения эффективности трудовой деятельности имеет внедрение достижений технического прогресса, в частности механизация и автоматизация трудоемких и вредных для здоровья работ, способствующих улучшению условий труда, снижению профессиональных вредностей и травматизма. В последние годы происходит постоянное и значительное сокращение доли физического труда во многих сферах трудовой деятельности, при этом медики фиксируют негативное влияние этого процесса на физическое и психическое здоровье людей. Из этого явления все исследователи делают вывод, что сохранение работоспособности в течение долгих лет, включая и текущий, конкретный период времени, возможно только при:
1) сочетании физического и умственного труда;
2) правильном чередовании труда и отдыха;
3) поддержании активного интереса к работе путем соответствующего стимулирования (морального и материального);
4) наличии благоприятного психологического микроклимата в трудовом коллективе, обусловленного тщательным подбором (на основе специальных тестов) персонала организации, фирм, участков, отделов, цехов промышленных предприятий и т. д.
40. В чем особенности трудовой деятельности женщин и подростков
Общеизвестно, что женщины принимают активное участие почти во всех видах трудовой деятельности (кроме шахтерской, сталеварской, рыболовной и пр.). Большая часть женщин, конечно, занята в тех сферах трудовой деятельности, которые связаны с умственным трудом. Трудовой кодекс российской Федерации, учитывая физиологические особенности женского организма, основные природные функции женщин – детородные, по воспитанию детей, законодательно установил следующие положения:
1) запрещается применение труда женщин на тяжелых работах и на работах с вредными условиями труда, а также на подземных работах, кроме некоторых подземных работ (нефизических работ или работ по санитарному и бытовому обслуживанию);
2) привлечение женщин к работам в ночное время не допускается, за исключением тех отраслей экономики, где это вызывается особой необходимостью и разрешается в качестве временной меры;
3) запрещаются переноска (вручную) и передвижение женщинами тяжестей, превышающих установленные для них предельные нормы;
4) женщины, имеющие детей в возрасте от 2 до 8 лет, не могут привлекаться к сверхурочным работам или направляться в командировки без их согласия;
5) беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо они переводятся на другую работу, более легкую и исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе;
6) запрещается отказывать женщинам в приеме на работу и снижать им заработную плату по мотивам, связанным с беременностью или кормлением ребенка;
7) увольнение беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до 1,5, лет по инициативе администрации не допускается, кроме случаев полной ликвидации предприятия, учреждения, организации, когда допускается увольнение с обязательным трудоустройством;
8) женщинам предоставляются отпуска по беременности и родам определенной продолжительности с выплатой пособий;
9) перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него женщине по ее заявлению предоставляется отпуск независимо от стажа работы на данном предприятии, в учреждении, организации;
10) кроме отпусков по беременности, родам и уходу за ребенком женщине, по ее заявлению ей предоставляется дополнительный отпуск без сохранения заработной платы по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет. За время такого отпуска за ней сохраняется место работы (должность).
В ст. 38 Конституции РФ записано: «материнство и детство, семья находятся под защитой государства». В последние годы труд женщин значительно облегчился с улучшением условий во многих видах трудовой деятельности благодаря внедрению новейших достижений науки и техники. Хорошо «вооружены» женщины в быту различной бытовой техникой. Но все эти улучшения вызвали у женщин развитие таких негативных явлений, как гипокинезия и гиподинамия и, как следствие, ожирения, болезней суставов, сердечно-сосудистой системы и др. Особенно обостряются все вышеперечисленные явления у женщин старше 40 лет, они значительно осложняются при наличии вредных привычек – злоупотребления спиртных напитками и табакокурения. В результате всего комплекса негативных явлений у женщин к 50 годам разворачивается целый «букет» болезней. Некоторые женщины курят в расчете на предупреждение этим ожирения, но это ошибочное действие. Ожирение можно предупредить с помощью рационального питания или диеты, а также занятия аэробикой, бегом, ходьбой.
В последние годы согласно статистике произошел заметный рост числа работающих подростков. Специалисты связывают это явление с действием целого ряда причин:
1) развертыванием рыночных реформ, стимулировавших деловую активность практически всех слоев населения, включая и подростков;
2) мизерной величиной детского пособия;
3) из-за потери кормильца или вообще из-за неполной семьи;
4) стремлением подростков к самостоятельности приобретения престижных вещей, предметов бытовой техники, аппаратуры и т. д.
Трудовой кодекс Российской Федерации в отношении труда подростков устанавливает следующие положения:
1) не допускается прием на работу лиц моложе 16 лет, в исключительных случаях достигших 15 лет;
2) несовершеннолетние (лица до 18 лет) в трудовых правоотношениях приравниваются в правах к совершеннолетним, а в области охраны труда, рабочего времени, отпусков и некоторых других условий труда пользуются льготами;
3) запрещается применение труда лиц моложе 18 лет на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда, а также на подземных работах;
4) запрещаются переноска (вручную) и передвижение несовершеннолетними тяжестей, превышающих установленные для них предельные нормы;
5) все лица моложе 18 лет принимаются на работу лишь после предварительного медицинского осмотра и в дальнейшем до достижения 18 лет ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру;
6) запрещается привлекать рабочих и служащих моложе 18 лет к ночным и сверхурочным работам и к работам в выходные дни;
7) заработная плата рабочим и служащим моложе 18 лет при сокращенной продолжительности ежедневной работы выплачивается в таком же размере, как рабочим и служащим соответствующих категорий при полной продолжительности ежедневной работы и т. д.