3) обеспечивают экологическую безопасность;
4) устанавливают правовые основы и нормы в пределах своей компетенции и т. д.
Государственные органы указанной категории, кроме функции по охране природы (или охране окружающей природной среды), ведают также и другими экологическими вопросами, входящими в систему их полномочий. Государственные органы, относящиеся к категории специальной компетенции, подразделяются на комплексные, отраслевые и функциональные. Комплексные органы выполняют все природоохранные задачи или какой-либо их блок, причем их деятельность требует специальной организации. Для этого в Российской Федерации в 1991 г. был создан независящий от интересов отдельных организаций и отраслей хозяйства орган с функцией управления природопользованием как единым комплексом – Министерство экологии и природных ресурсов РСФСР, впоследствии переименованное в Министерство охраны окружающей среды и природных ресурсов России. В 2000 г. функции по рационализации природопользования и охране окружающей среды были переданы Министерству природных ресурсов Российской Федерации. При этом функция использования ресурсов природы и ее охраны были сосредоточены в одном органе. Но такое «совмещение» функций в условиях рыночной экономики привело к нежелательным последствиям. Поэтому вплоть до 2005 г. проводились различные реорганизации и сокращения аппарата с разделением функций.
В настоящее время главные органы управления Российской Федерации, занимающиеся вопросами охраны природы, выполняют следующие функции:
1) контроль за использованием и охраной всех природных ресурсов;
2) разработку предложений по рационализации природопользования;
3) утверждение стандартов и правил природопользования, обязательных для всех остальных министерств и ведомств, и контроль за их соблюдением;
4) ведение общегосударственной Красной книги и руководство заповедным делом;
5) организацию экологического мониторинга;
6) распространение экологических знаний среди населения;
7) государственную экологическую экспертизу всех крупных строек и проектов.
К комплексным органам управления относятся:
1) Санэпиднадзор РФ, являющийся координатором деятельности всех ведомств и организаций в области санитарной охраны через систему территориальных органов – санэпидстанций и инспекций;
2) Росгидромет – Федеральная служба России по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, осуществляющая экологический контроль за состоянием окружающей природной среды, выполняющая также функцию информирования населении об изменениях в окружающей среде через широкую сеть наблюдательный пунктов и гидрометбюро;
3) МЧС РФ – Министерство России по делам гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий – выполняет функции по обеспечению безопасности людей в условиях экстремальной ситуации, стихийных бедствий, техногенных катастроф и аварий. Вопросами охраны природы в Российской Федерации занимаются отраслевые органы: Рослесхоз, Минсельхоз, Роскомзем, Росгоскомрыболовство, выполняющие функции управления и надзора по охране и использованию отдельных видов природных ресурсов и объектов. Кроме вышеперечисленных органов, существуют функциональные органы, выполняющие, как правило, одну или несколько родственных функций в отношении природных объектов:
1) Госгортехнадзор России осуществляет контроль за использованием недр;
2) Минздравсоцразвития РФ занимается санитарно-эпидемиологическим контролем;
3) Минатом России отвечает за обеспечение ядерной и радиационной безопасности;
4) управления и подразделения МВД РФ выполняют функции по охране атмосферного воздуха от загрязнения транспортными средствами; кроме того, определенные функции по охране природы выполняет санитарно-экологическая служба муниципальной милиции.
В настоящее время, кроме государственных, существуют и международные органы управления природопользованием и охраной природы. К ним относятся Международный союз охраны природы и природных ресурсов (МСОП), Комитет ООН по окружающей среде (ЮНЕП), Всемирный фонд дикой природы (ВВФ) и др.
Глава 2. Первая в несчастных случаях
14. Каковы меры предупреждения производственного травматизма
Причины, приводящие к производственному травматизму условно делятся на организационные и технические. К причинам производственного травматизма организационного характера относятся:
1) непроведение инструктажа по технике безопасности непосредственно перед началом обычных работ или работ с повышенной опасностью для здоровья работающих людей;
2) проведение инструктажа по технике безопасности, но недостаточный надзор за соблюдением правил техники безопасности в процессе проведения работ;
3) неиспользование во время проведения работ (или выполнения различных производственных заданий) необходимых защитных средств (очков масок, респираторов, щитков и т. д.);
4) наличие в зоне проведения работ посторонних, не нужных для работы предметов;
5) использование труда рабочих с недостаточной технической квалификацией на сложных и ответственных работах;
6) отсутствие заградительных щитов или решеток, кожухов в местах вероятного травматизма;
7) слабое освещение рабочих мест при выполнении работ с повышенной опасностью для здоровья людей;
8) отсутствие табличек с предупреждениями об опасности (например, «Стой! Высокое напряжение!» или «Осторожно! Работают роботы в автоматическом режиме!», «Нет прохода, опасная зона!» и т. д.);
9) отключение от технологических режимов, грубые нарушения технологических процессов и т. д.;
10) непредоставление перерывов для отдыха в течение рабочего времени по каким-либо причинам (например, выполнение срочного заказа, задания и т. д.).
К причинам производственного травматизма технического характера относятся:
1) аварийный выход из строя какого-либо узла станка или технологического оборудования не по вине рабочего;
2) отключение электроэнергии без предупреждения во время работы какого-либо механизма, выполнявшего сложные операции;
3) неожиданный обрыв троса в грузоподъемном механизме с поднятым грузом;
4) обрыв электропровода, находившегося под разнопеременными колебательными нагрузками;
5) взрыв баллона, содержащего сжиженный газ при его чрезмерном нагреве от солнечных лучей или других источников тепла;
6) взрыв газогенераторной (ацетиленовой) установки при сильном внутреннем разогреве в процессе химической реакции;
7) разрыв трубопроводов внутренних систем снабжения производств с газом, или паром, или с горячей водой;
8) разрыв (взрыв) сосудов (работающих под высоким давлением (котлов, воздухосборников и пр.);
9) обрушение крыши или других конструкций под воздействием различных метеорологических факторов (ливневых дождей, обильных снегопадов, ураганного ветра и т. д.).
Из всего вышеизложенного следует, что наиболее эффективны и действенны мероприятия по предупреждению производственного травматизма, носящие организационный характер. Эти мероприятия включают в себя следующие действия:
1) строгий и постоянный контроль или надзор за правильной организацией труда, за соблюдением правил техники безопасности администрацией предприятия или цеха или специалиста по технике безопасности, а также со стороны мастера, бригадира;
2) немедленное отстранение от работы рабочего, нарушающего правила техники безопасности и находящегося в нетрезвом состоянии или под действием наркотического (токсического) отравления;
3) прекращение работы механизмов или оборудования, имеющих какую-либо неисправность, неполадки в функциональных режимах работы;
4) регулярный медицинский осмотр рабочих, выполняющих сложные работы, требующие большого внимания и сосредоточенности;
5) прохождение рабочими регулярного и периодического технического обучения с обязательным техническим минимумом знаний, включающим и основные сведения по технике безопасности;
6) обязательное проведение санитарно-технического инструктажа со всеми вновь поступающими на производство работниками, а также их ознакомления с правилами техники безопасности;
7) недопущение использования работника для дополнительных работах или не по основной специальности (профессии).
Профилактика производственного травматизма по техническим причинам заключается в следующем:
1) регулярной систематической проверке и испытании механизмов, оборудования, различных приспособлений;
2) периодической ревизии ответственных узлов станков, машин, оборудования;
3) периодических испытаниях сосудов и трубопроводов, работающих под высоким давлением;
4) систематической проверке работы различных реле или клапанов защиты в системе, работающего оборудования или сложной в техническом отношении установки.
Как свидетельствует специальная статистика по производственному травматизму последних лет, в России на многих старых предприятиях увеличился травматизм по техническим причинам из-за сильной изношенности станочного парка и технологического оборудования. Кроме того, сказываются на росте производственного травматизма организационного характера в последние годы допуски к работе лиц с похмельным синдромом или наркотическим (токсикологическим), причем последний может быть вызван усиленным табакокурением (как известно, никотин отрицательно влияет на функции головного мозга и центральной нервной системы, снижая внимание и реакции на возникающую опасность в процессе работы).
15. Как оказать первую медицинскую доврачебную помощь при кровотечении
Кровотечение обычно наблюдается при нарушении целостности стенок кровеносных сосудов в виде и стечения крови различной интенсивности. Кровотечения бывают : наружными, когда кровь истекает на поверхность тела, и внутренними, при которых кровь стекает во внутренние органы, полости и ткани. В зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов кровотечения различают несколько видов кровотечений. Артериальное наружное – быстрое и пульсирующее, цвет крови – ярко-красный, причем она «фонтанирует» из раны, сопровождается общей слабостью и сильной болью в поврежденной части тела. Первая доврачебная помощь при этом виде кровотечения состоит: 1) в пальцевом прижатии поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;
2) наложении жгута на 3–5 см выше раны;
3) наложении давящей повязки на место кровотечения;
4) при ранах на конечностях – максимальном сгибании конечностей;
5) поднятии поврежденной конечности несколько выше грудной клетки.
Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей стараются остановить в два приема – сначала прижимают артерию выше места повреждения к кости, чтобы ослабить поступление крови к месту ранения, а затем накладывают стандартные или изготовленные из разных вспомогательных средств: ремня, веревки, шнура, галстука и т. д. Поверхностное венозное кровотечение имеет следующие признаки:
1) кровь спокойно вытекает из раны, а не бьет «фонтаном»;
2) кровь темно-красного или бордового цвета.
Доврачебную помощь при таком виде кровотечения необходимо оказать в срочном порядке. Заключается она во временной и эффективной остановке кровотечения с применением специального жгута или изготовленного из подручных средств. Этот вид кровотечения очень опасен для пострадавшего, потому что потеря даже незначительного количества крови нарушает работу сердца и дыхания. После оказания доврачебной помощи пострадавшего срочно доставляют в ближайшее лечебное учреждение в горизонтальном положении на щите или носилках. Во всех случаях поверхностных ранений верхних или нижних конечностей один из возможных способов остановки венозной кровотечения – придание конечности возвышенного положения. В случае повреждения руки ее надо поднять вверх, немного выше головы. При повреждении ноги под нее подкладывают небольшой валик, свернутый из какой-либо ткани. Для этой цели можно использовать также сумку, подушку, одеяло, рюкзак небольшой, связку веток или охапку сена, соломы. При этом нога должна быть немного выше грудной клетки, а пострадавшего в этой ситуации необходимо положить на спину на какой-либо щит или самодельные носилки, изготовленные из подручных средств.
В случае, когда повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды, возникает капиллярное кровотечение . Для этого вида кровотечения характерно то, что из всей поверхности раны сочится кровь, по цвету средняя между венозной и артериальной. Обычно такое кровотечение останавливается произвольно в течение нескольких минут вследствие свертывания крови. В тех случаях, когда длительное время кровотечение не останавливается, применяют (при доврачебной помощи) давящую повязку, при этом на поврежденный кровоточащий участок накладывают стерильную салфетку, которую затем прижимают к травмированной поверхности повязкой. При повреждении конечностей и открытии капиллярного кровотечения после наложения повязки им необходимо придать возвышенное положение.
Самыми опасными для здоровья человека являются внутренние кровотечения , при которых кровь не выходит за пределы кожного покрова из поврежденных кровеносных сосудов – артерии, вены или капилляра. Такой вид кровотечения обычно бывает в полость живота или грудную полость. Очень опасны внутренние кровотечения в полость черепной коробки, при которых образуются обширные гематомы, нарушающие деятельность мозга и внутренних органов. Не опасно только незначительное внутреннее капиллярное кровотечение, вызывающее образование синяков под кожей. К большой потере крови и тяжелым последствиям с угрозой для жизни человека приводят глубокое артериальное или венозное кровотечения . При внутренних кровотечениях наблюдаются следующие явления: посинение кожи (образование синяка в области повреждения), падение артериального давления, кашель с кровянистыми выделениями, рвота и тошнота, частое дыхание, учащенный слабый пульс, бледная или посеревшая кожа, прохладная или влажная на ощупь, чувство неутолимой жажды. Доврачебная помощь при внутреннем кровотечении заключается в обеспечении пострадавшему абсолютного покоя, непосредственном прижатии области кровотечения, с тем чтобы по возможности остановить его или уменьшить, прикладывании к области кровотечения холода (это облегчает боль и снимает припухлость). В случае использование льда его необходимо завернуть в марлю или чистое полотенце, ткань, а наилучшим вариантом будет помещение льда в целлофановый (или полиэтиленовый) пакет, прикладывать лед надо на 15 мин, затем после его таяния удаляется вода и вновь прикладывается лед к поврежденной поверхности. При наличии сильной боли и очень серьезной травме во избежание тяжелых осложнений необходимо срочно вызвать «скорую помощь».
16. Как оказать доврачебную помощь при закрытых повреждениях
Закрытые повреждения бывают следующих видов:
1) ушибы;
2) вывихи;
3) повреждения связок и сухожилий.
Закрытые повреждения (или травмы) обычно возникают при механическом сильном и кратковременном воздействии на мягкие ткани и внутренние органы без нарушения целостности наружных покровов. Ушибы, как правило, возникают при падении на твердую поверхность, имеющую какие-либо выступы закругленной формы, а также в случае удара тупым предметом (бутылкой, кулаком и пр.). Характер повреждения зависит от силы удара, размера и места повреждения. При ушибах наблюдаются припухлость тканей (отек), боль, усиливающаяся при движении, кровоподтеки, нарушение функций (например, ушибленной рукой трудно поднимать или передвигать вещи, а при сильном ушибе ноги невозможно бегать или быстро ходить). Доврачебная помощь при ушибах состоит в следующем:
1) приложении холода (льда, снега) на место ушиба;
2) накладывании на место ушиба тугой повязки;
3) обеспечении покоя поврежденной конечности;
4) доставке пострадавшего в медицинское учреждение (при травме может образоваться трещина в кости).
Особенно опасны сильные ушибы в области головы, грудной клетки и живота, сопровождающиеся также сильными болями и ухудшением общего состояния (при сильных ушибах головы может иметь место сотрясение мозга). Механическое воздействие не очень большой силы на мягкие ткани в виде продольного вытягивания может вызвать растяжение связок, мышц с одновременным повреждением кровеносных сосудов. Это происходит обычно при резких импульсивных движениях в суставе. Значительно превосходящие пределы обычной подвижности в нем. При растяжении наблюдаются боль при малейшем движении, ограничение подвижности, припухлость (отек), которая быстро увеличивается в размерах, незначительный кровоподтек, превращающийся потом в синяк. Порядок оказания доврачебной помощи при растяжениях:
1) прикладывание холода (льда, снега) на поврежденное место;
2) наложение тугой повязки;
2) обеспечение поврежденной конечности покоя и придания ей возвышенного положения;
3) отправка (транспортировка) пострадавшего в медицинское учреждение (травмпункт).
Разрыв связок или сухожилий происходит при быстром механическом воздействии на мягкие ткани с большой силой кратковременного характера (т. е. резко). Разрывы связок или сухожилий наиболее часто наблюдаются на руках (плечо, запястья) и ногах (колене, стопе). При разрыве связок или сухожилий проявляются резкая боль, невозможность сгибания или разгибания, поврежденной конечности (руки, ноги), поврежденный сустав быстро увеличивается в размере (опухает). Доврачебная помощь при разрывах связок или сухожилий оказывается в следующем порядке:
1) на поврежденное место накладывают холод (лед или снег);
2) накладывают тугую повязку и обеспечивают покой поврежденному месту;
3) пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин и т. д.);
4) поврежденной конечности придают возвышенное положение;
5) в срочном порядке доставляют пострадавшего в медучреждение (травмпункт).
Вывихи также относятся к закрытым повреждениям. При вывихах происходит смещение костей относительно друг друга в области сустава при сильном механическом воздействии на какую-либо конечность (руку, ногу). При вывихах наблюдаются заметное изменение формы сустава, необычное положение пострадавшей конечности, изменение ее длины, сильная боль в суставе, невозможность движения в нем. Оказание доврачебной помощи при вывихах заключается в следующем:
1) обеспечении поврежденной конечности покоя;
2) наложении тугой повязки;
3) приеме обезболивающего средства (анальгина, пенталгина);
4) срочной доставке пострадавшего в медучреждение (травмпункт).
Недопустимо пытаться самостоятельно вправить смещенные кости на свое место. В ряде случаев при закрытых повреждениях происходит разрыв мышц из-за быстрого или резкого механического воздействия с большой силой на мягкие ткани в области конечностей (рук, ног). При разрыве мышц возникают следующие явления:
1) резкая боль;
2) западение (вмятина) в месте разрыва мышц на коже появляется, ниже которой заметно выпячивание;
3) большая припухлость;
4) изменение цвет кожи (она становится синеватой);