Помоги проекту - поделись книгой:
Анна Котенёва, Евгений Кащенко, Юрий Прокопенко
Откровенный разговор про это для тех, кому за
© Кащенко Е.А., Котенёва А.Н., Прокопенко Ю.П., текст, 2014
© Мясников А.Л., отзыв, 2014
© Бирюкова Л.Р., фото, 2014
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2014
© Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес (www.litres.ru)
От авторов
С самого раннего детства люди мечтают стать взрослыми. Эти мечты растут вместе с ними, и сегодня у всех за плечами интересная долгая жизнь. Только об одном иногда приходится сожалеть: нет былой сексуальной активности…
Эта тревога от неведения и неверия в свои возможности и способности. Современная наука убедительно доказывает: сексуальная природа угасает лишь с уходом человека, и пока жив, он способен ей радоваться.
Вопрос: знают ли у нас об этом люди в преклонном возрасте? Создается впечатление, что не знают. Одни слепо верят, что все должно быть так же, как в молодые годы. Другие надеются на очень медленное затухание сексуальной активности и ищут «таблетки молодости». Третьи считают, что могут обратиться к врачам и психологам, которые должны им помочь. А большинство просто смирились со своими «сексуальными проблемами» и говорят: «Нам ЭТО не надо!»
На самом деле каждый человек в жизни последовательно проходит свои этапы развития сексуальности, качество которой зависит от его половой конституции, сексуальной культуры и здоровья. Сексуальная жизнь в постоянно меняющемся переплетении физиологического, психологического и социокультурного развития видоизменяется и продолжается в разных формах, действиях, ощущениях. Если физиологические процессы изменений нашего организма необратимы, то в инволюционном движении всегда можно найти наслаждение, удовлетворение, творческие силы и счастье бытия. У природы нет плохой погоды…
Совсем немудрый человек мог сказать, что пожилые люди и старики должны думать лишь об окончании жизни. Как известно, детство длится 10 лет, как и юность, а за ней молодость. Зрелым годам судьба дает уже более четверти века, за которыми идут десятилетия богатейшего опыта и мудрой прозорливости. Эти годы человек способен прожить полноценно, с любовью, наполнять свою жизнь доверием, теплотой и уважением близких ему людей.
Издание, которое вы держите в руках, является продолжением известной серии книг «Откровенный разговор про это» на деликатную тему сексуальности. В данном издании врач, психолог и педагог профессионально и искренне отвечают на вопросы тех людей, кто перешагнул полувековой рубеж жизни и неминуемо столкнулся с новыми для себя проблемами.
Ни для кого не секрет, что у нас в стране было не принято говорить о сексуальности людей преклонного возраста. А именно в эти годы вместе с социальными и психологическими проблемами начинают появляться сбои в сексуальном здоровье. У мужчин становятся реже и прекращаются спонтанные эрекции, у женщин наступает менопауза, идет климакс, тревожит ситуация гормонального дефицита вследствие угасания работы половых желез. Все это вносит коррективы в поведение, отношения, чувства и, соответственно, в сексуальную активность. Информация на эту тему в отечественной литературе скудна, часто неполная, считается стыдной. Но она не должна быть вытеснена прожитыми годами, несправедливыми кривотолками и неверной иронией о том, что все теперь позади.
Содержание этой книги позволит вам оценить очередной этап своего сексуального развития на основании интересных фактов, цифр, исследований и наблюдений специалистов разных областей знаний, рекомендаций сексологов, психологов и жизненного опыта ваших сверстников. У вас появится возможность найти ответы на волнующие вопросы, сделать правильные выводы, улучшить партнерские отношения, узнать нормы сексуальной активности для своего возраста, укрепить здоровье и наполнить жизнь светлой гармонией отношений.
Почему в цивилизованных странах старики и пожилые улыбаются? Потому что умеют радоваться жизни в том виде, в каком она приходит с возрастом. Почему соотечественники преклонных лет грустят и хмурятся? Может, оттого, что они неумолимо пытаются забыть о сексуальных радостях и переживаниях? Или в силу своей некомпетентности, страха, привитого воспитания они отвергают или игнорируют то, что подарила им природа? Не вычеркивайте из жизни сексуальную составляющую! В почтенном и безмятежном возрасте взрослые люди продолжают меняться и порой ведут себя как малые дети. Сексуальность в это очаровательное и трогательное время тоже становится другой, и приближающаяся старость в сравнении с юностью вращает интимный механизм с точностью до наоборот. Если вы хотите продлить период активной половой жизни, то задумайтесь о сексуальности. Прочитав эту книгу, взгляните на себя повнимательнее. И тогда вы примете наше пожелание: сексуального всем долголетия!
Предисловие
Сексуальность россиян пенсионного возраста – из СССР
Жители России, которые вышли на пенсию в XXI веке, все родом из СССР. Преклонный возраст застал бабушек и дедушек в новой стране, а корни, воспоминания, традиции и воспитание еще там… А здесь и сейчас – свои проблемы, вопросы, кризисы, неурядицы, трудности и диагнозы. Французский поэт и философ Поль Валери как-то справедливо заметил: «В будущее мы входим, оглядываясь на прошлое», – и каждому человеку после 55 лет, кому раньше, а кому позже, приходится с этим сталкиваться, если он не уходит в мир иной прежде, чем хотелось.
Для того чтобы сориентироваться в палитре эротической и сексуальной жизни пожилых людей и стариков, члены Российского научного сексологического общества организовали исследование сексуальности людей в возрасте 50 лет и старше.
При опросе ученые обратились примерно к полутысяче человек, более трети которых сразу и категорически отказались участвовать в данном исследовании по ряду причин. Плохое зрение или слух, нежелание окунуться в состояние зрелой сексуальности, нравственные и религиозные установки исключили эту группу из опроса. У нас, как практикующих сексологов, были еще вопросы пациентов и клиентов в преклонном возрасте, и мы отобрали более сотни вопросов из своей клинической практики последних десяти лет.
Среди тех, кто не остался равнодушным к опросу, почти половина была в возрасте 60–69 лет (48 %). Не все из тех, кто моложе, хотел причислять себя к пенсионерам. А кто постарше семидесяти лет, чаще ставили крест на своей сексуальности. В возрасте 50–59 лет было 37 % опрошенных, 70–79 лет – 13 %, 80–89 лет – 2 %. Респонденты прожили в браке от 10 до 51 года, во вдовстве – от 2 до 20 лет, в разводе – от 4 до 45 лет; 2 % оказались холостяками или старыми девами. Каждый из участников исследования ответил только на один вопрос: «Если вы хотите задать вопрос сексологу, то какой?», сформулировав свой (или несколько), или поставив отметку в опросном листе:
• «Да» – хочу, но стесняюсь задать.
• «Да» – хочу, но не могу сформулировать.
• «Нет» – не хочу, я все узнаю по Интернету.
• «Нет» – не хочу, я все узнаю из книг.
• «Нет» – не хочу, я все знаю.
• «Нет» – не хочу.
• «Нет» – не хочу, мне эта тема неинтересна.
Из всех людей преклонного возраста 55 % смогли сформулировать и задать свои вопросы сексологам. Из числа тех, кто этого не сделал, 12 % заявили, что им эта тема неинтересна, 10 % ответили «нет, не хочу», 8 % уверены, что все уже знают, а 6 % получат информацию из Интернета и книг, 5 % стесняются и 4 % не могут сформулировать своего вопроса.
Некоторые из опрошенных сообщили свое видение ситуации или мнение по поводу исследования. Нередко звучала примерно такая фраза:
С возрастом у анкетируемых в тексте вопросов все чаще звучит нота философской классической фразы: «Если б молодость знала, если б старость могла». Вот как пишет мужчина 60 лет, из них 27 лет в разводе:
Или слова женщины 69 лет, последние 11 из которых она вдова:
Совершенно предсказуемыми были индивидуальные вопросы, требующие вмешательства сексолога. Но большинство вопросов оказались общими для целого ряда участников. Они объединились в несколько основных групп: проблема снижения сексуального желания и влечения; отношение к количественной и качественной норме сексуальной активности; особенности половой жизни при отсутствии партнера; менопауза, климакс и синдром возрастного андрогенодефицита; снижение эрекции и отвращение к супругу; болезни и сексуальность; проблема поддержания сексуальной привлекательности; вопросы сексуальной свободы; половое просвещение.
Судя по ответам и встречающимся вопросам, сегодняшние пожилые люди и старики во времена юности и зрелости не получили должной информации в силу разных причин:
– Отсутствия сексуального образования и полового просвещения, свойственного педагогической системе Советского Союза.
– Вынужденной коммунальной стесненности, не позволяющей не только заниматься, но и думать о своем сексуальном здоровье и здоровье своего партнера.
– В годы половой зрелости основному большинству наших соотечественников было необходимо с большим трудом поднимать и содержать детей, зарабатывая себе на жизнь и пенсию.
Пожилые женщины столкнулись с «неожиданным» для них увяданием сексуального влечения. Для большинства мужчин оказалось «непонятным» исчезновение спонтанных эрекций. В своих вопросах и те и другие спрашивают, как помочь больному супругу или супруге, беспокойно заботятся о детях и внуках с сексуальными проблемами, хотят продлить привычную сексуальную активность как можно дольше. Но не представляют, как это сделать. «
Подавляющее большинство людей, страдающих от проблемы снижения желания, – женщины. Но некоторых из них беспокоит ситуация с непрекращающейся активностью мужа.
Мужчины, как и ожидалось, продолжают переживать из-за своей эрекции:
Многие сохраняют и поддерживают хорошие семейные отношения и при этом ведут активную половую жизнь во внебрачном партнерстве. Немало людей, которые оказались в непростой ситуации, когда у одного из партнеров по ряду причин нет желания или возможности поддерживать сексуальные отношения.
Одна из проблем, которая проходит красной нитью в вопросах мужчин и женщин за 60 лет, – нравственная. Мужчины и женщины спрашивают, что нормально, а что нет. Многих волнует соответствие традициям, стереотипам поведения в обществе. И это вполне естественно. На интимные темы ученые практически не говорят по телевидению, о сексуальности не посудачишь с подружками, нет масштабных исследований сексуальности пожилых. Вот и звучат вопросы: «
Совершенно естественным стал блок вопросов, в котором пожилые люди интересуются вопросами сохранения своей привлекательности. Они хотят конкурировать с более молодыми людьми, надеясь продлить годы сексуальной активности в преклонном возрасте:
Основные проблемы, связанные с сексуальностью пожилых, можно объединить в несколько групп:
1. Большинство людей преклонного возраста не знают основных признаков вхождения в период естественного снижения сексуальной активности. Сталкиваясь с этими трудностями и непривычной ситуацией, они волнуются, переживают, впадают в депрессию, но не видят оптимального выхода из создавшегося положения.
2. Большинство людей этой возрастной группы не представляют, как последовательно изменяется их сексуальная привлекательность и сексуальная активность. Они, соответственно, очень часто требуют от себя недосягаемых результатов, и травмируются психически.
3. Ситуация с сексуальным просвещением наших соотечественников сложилась так, что подавляющее большинство людей и в начале XXI века считают: секс для них – это нормативный гетеросексуальный коитус; то есть обычный половой акт с проникновением в женщину и достаточно длительными фрикциями. Остальные формы интимного общения в счет не идут по причине ложных стереотипов, сложившихся в пору их зрелости и информационного невежества.
Между тем последние достижения сексологии, наблюдения за долгожителями и опыт Востока неопровержимо доказывают, что такая точка зрения обедняет половое общение партнеров. Именно в преклонные годы спектр отношений может быть гораздо шире: нежные ласки любимого человека (петтинг, массаж), совместное стимулирование эрогенных зон, поцелуи, длительные прелюдии, соитие без оргазма, мастурбация и многое другое может стать самым существенным и значимым в зрелом сексуальном общении. Именно такое поведение является основным проявлением сексуальности для многих пожилых, а фрикционные движения полового члена в вагине, как «стального поршня во втулке», остаются чаще в прошлом. И это абсолютно нормально!
Доставить друг другу удовольствие нежностью, заботой, доверием, лаской – совершенно естественно людям в возрасте приятной тихой безмятежности. Примерно так же, как ухаживать и симпатизировать в подростковом и юношеском порыве.
Итоги проведенной нами работы привели к выводам о том, что сексуальность людей преклонного возраста остается неисследованной и забытой специалистами в области сексологии и требует к себе пристального и чуткого внимания для поддержания сексуального здоровья этой возрастной категории граждан. Необходимо развенчать миф о том, что сексуальность – удел молодых, живущих и мыслящих стандартами современных, порой невежественных взглядов, навязанных СМИ и Интернетом. Девиз: «Регулярной всем половой жизни и сексуального долголетия!» – становится все актуальнее.
Часть I
Вопросы и ответы
В молодости мужчина хочет секса, а женщина любви. В зрелости он хочет любви, а она секса. И только в старости они хотят одного и того же: покоя.
Глава 1. Инволюция
Все течет, все меняется. И никто не был дважды в одной реке.
Ибо через миг и река была не та, и сам он уже не тот.
Особенности инволюционного периода
Инволюционный период – это последний этап сексуального развития человека. В современной российской сексологии он определяется условным интервалом от 50–55 лет до 70 лет и старше. По статистике, пожилым считается возраст с 55–60 до 75 лет, период с 75 до 90 лет – старостью, а старше 90 лет – долгожительством. Начало инволюционного периода у мужчин не имеет отчетливых границ, хотя некоторые ученые связывают его с прекращением спонтанных эрекций. А у женщин оно четко совпадает с началом менопаузы.
Наше общество прогрессивно стареет, и данные социологов последних лет неизменно подчеркивают возрастающую разницу в средней продолжительности жизни мужчин и женщин.
На начало века различие в продолжительности жизни мужчин и женщин составляет почти 14 лет: у мужчин – 57,8 года и 71,1 года – у женщин (Г.П. Медведева, 2000). По данным Бюро информации о населении, только в трех государствах – Замбии, Кении и Лесото – средняя продолжительность жизни мужчин на 1–2 года выше, чем у женщин, а еще в трех – Микронезии, Намибии и Уганде – они равны. В России средняя продолжительность жизни в последнее время достигла почти 66–67 лет (у мужчин – примерно 60 лет, у женщин 73 года), причем в центральных регионах, образно говоря, в пределах Садового кольца Москвы, она заметно превышает 70 лет. С 1980 года число людей возраста 60 лет и старше удвоилось, а в 2011 году число пенсионеров в РФ впервые превысило 40 миллионов человек. После 77 лет на 1 тысячу российских мужчин приходится 2,5 тысячи женщин. По прогнозам, доля россиян старше 65 лет к 2025 году достигнет 18 %.
В силу ряда обстоятельств российские жители часто выглядят старше своего возраста на фоне импозантных европейцев. Хотя и у тех и у других несомненными критериями инволюции являются:
– Затрачивание бо́льших усилий для пробуждения всех основных проявлений в осуществлении полового акта.
– Утрата психофизиологической целостности, сексуальной настойчивости, неудержимости и сладострастной желанности в переживании ситуации интимного сближения. Перенос акцента на психологическую ноту в половых отношениях.
– Менее тягостный характер восприятия вынужденного полового воздержания в связи со снижением сексуальной активности.
По данным одного из британских исследований, в котором приняли участие 1752 человека в возрасте старше 45 лет, оказалось, что 31 % опрошенных прерывают занятие сексом по причине «усталости» и «отсутствия энергии». Каждый 20-й переживает по поводу нагрузки на сердце во время полового акта. Шесть из десяти людей старше 45 не ощущают себя сексуально привлекательными, утверждая, что их тела «слишком обвисшие и морщинистые». 70 % чувствуют себя «заплывшими жиром» и 24 % – «чересчур больными» для любовных утех. Опять же, 6 из 10 человек признали, что они были готовы захрапеть прямо после секса, а 26 % чувствовали себя полностью разбитыми после полового акта.
Приятный парадокс: пожилые люди, особенно те, что постарше, по результатам целого ряда опросов оптимистично смотрят на жизнь с перспективой «в будущем стать лучше, мудрее, сильнее, глубже, веселее, свободнее, сексуальнее и еще больше радоваться жизни» (Гэйл Шихи, 1995). А масштабное исследование 359 тысяч жителей США, проведенное при помощи компании Gallup, которая специализируется на проведении телефонных опросов, показало, что люди старше 50 лет более довольны жизнью по сравнению с молодыми.
Снижение сексуального влечения в интересующем нас возрасте затрагивает большинство людей, и старость на фоне всей жизни внешне, конечно, указывает на угасающие процессы. У нее другая природа. Начинает увядать кожа, меняется ее пигментация, изменяется осанка, пробивается непрошеная седина, выпадают волосы, углубляются морщины, уменьшается жизненная емкость легких, развивается хрупкость в суставах: остеопороз и артрозы. Могут снижаться обоняние, вкусовые ощущения. Мышечная масса меняет свой упругий тонус. Уменьшается рост, сила и выносливость. Вес не слушает своего хозяина или хозяйку. Затрудняется координация движений. Кровеносные сосуды теряют свою эластичность, часто повышается артериальное давление, а красная их паутинка выдает годы. Значительное количество пожилых людей вынуждено мириться с наличием у них хронических заболеваний. Их преследуют распространенные современные недуги: атеросклероз, гипертония, диабет, ишемическая болезнь, онкологические заболевания, болезнь Альцгеймера и прочие опасные болезни.
По оценке Дж. Белски (1984), не менее 85 % лиц старше 65 лет имеют как минимум одно хроническое заболевание, а 50 % – два и более.
Эти факторы влияют на то, что пожилые мужчины и женщины выглядят не так привлекательно, как в юности. Они стесняются заниматься сексом в эти годы из-за назойливых предрассудков в отношении своей внешности и внешности партнера, из-за подачи в СМИ и литературе негативных стереотипов сексуальной культуры, в которой существует ложное предубеждение против сексуальной деятельности в пожилом возрасте. Такая тенденция получила название «агеизм», под которым понимают негативное отношение общества к любви и сексу у стариков. Для многих секс считался и считается привилегией молодости и главным занятием лишь первых лет супружеской жизни. Четверо из каждых десяти опрошенных исследователями людей старше 60 лет всячески избегают половой жизни, находят причины для воздержания или не могут вступать в связь из-за отсутствия возможностей, дискомфорта или боли. Свое влечение, желание, либидо они никак не стимулируют и медленно угасают, сводя на нет должное внимание к сексуальной функции.
Именно так происходит инволюционное сексуальное развитие большей части населения нашей страны. В современных странах Европейского союза, в ряде азиатских государств картина несколько иная. Согласно данным недавно проведенного исследования, женщины в возрасте 55 лет и выше наслаждаются сексом гораздо больше, чем их ровесницы всего десятилетие назад. Результаты другого опроса, проведенного учеными из США и Норвегии, показали, что мужчины старше 50 лет более удовлетворены половой жизнью по сравнению с тридцатилетними даже на фоне снижения сексуальной активности, наслаждаясь ею примерно так же, как и 20-летние молодые люди. Автор исследования профессор С. Фосса утверждает, что снижение половой функции не отражается на удовлетворенности от секса. Психолог Р. Брейски, специализирующийся на половых расстройствах у мужчин, считает, что зачастую мужчины в возрасте 30–40 лет настолько заняты своей карьерой, что на получение сексуального удовлетворения им просто не хватает времени и сил. Он отмечает, что к пятидесяти годам они знают, чего хотят от жизни; их меньше волнует то, что другие о них думают, и они меньше переживают по поводу того, что у них получается в постели.
Сегодня женщины пенсионного возраста чаще думают о сексе и прилагают больше усилий, чтобы разнообразить половую жизнь по сравнению с представительницами прекрасного пола, находившимися в том же возрасте в 90-е, отмечает сотрудник Национального исследовательского центра при Чикагском университете Наталья Гаврилова. Самые большие изменения в отношении к сексу произошли с женщинами, которым 60 или 70 лет. Ученые сравнили результаты опросов, проведенных в 90-е годы с участием 725 женщин в возрасте от 35 до 54 лет и 507 женщин 55–74 лет, с результатами исследований с участием 400 женщин каждой возрастной группы, проведенных в 2004 и 2005 году. Гаврилова отмечает, что женщины пенсионного возраста считают себя моложе, чем считали пенсионерки в 90-е. Изменения, произошедшие в культурной жизни общества, позволяют им более открыто говорить о своих сексуальных желаниях, а также интересоваться собственным здоровьем, воспринимая секс как неотъемлемую часть здорового образа жизни. Между тем большинству женщин в этом возрасте приходится сталкиваться с проблемой отсутствия партнеров. В возрасте 70 лет 35 % мужчин не имеют постоянного партнера по сравнению с 70 % женщин. Мужчины раньше умирают, а долгожители чаще предпочитают общение с более молодыми женщинами.
Сексуальность пожилых людей
Чем старше человек, тем он мудрее и больше склонен к философии. Поэтому мы не можем избежать ответа на такой вопрос. А. Лоуэл, У. Мастерс, Х. Каплан, З. Лев-Старович, К. Имелинский, Г. Васильченко, И. Кон, С. Агарков, Ю. Прокопенко, Л. Щеглов и многие другие иностранные и отечественные ученые предлагали определения сексуальности, но все их формулировки чаще всего отражали личные пристрастия к своей сфере исследований. Например, «Сексуальность – биологическая функция организма, мотивируемая чувствами удовольствия и удовлетворения, которые она обеспечивает» (А. Лоуэл, 2001). «Сексуальность – совокупность психофизиологических и эмоциональных реакций, переживаний и поступков человека, связанных с проявлением и удовлетворением полового влечения (Г. Дерягин, 2008). Конец спорам положила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), назвав сексуальность
Согласно этому подходу сексуальность включает в себя пол, гендерные идентичности и роли, сексуальную ориентацию, эротизм, удовольствие, интимность и репродукцию. Сексуальность переживается и выражается в мыслях, фантазиях, желаниях, верованиях, установках, ценностях, действиях, ролях и отношениях. Все эти явления взаимосвязаны, но они не всегда переживаются и выражаются совместно и одновременно. Сексуальность зависит от взаимодействия биологических, психологических, социальных, экономических, политических, культурных, этических, правовых, исторических, религиозных и духовных факторов и является важным элементом не только личной, но и общественной жизни и культуры.
В большом историческом разрезе российского менталитета сексуальность связывают две основные составляющие: духовная и физическая, – которые в идеале должны существовать в гармоничном единстве. При этом в последнее время многие российские исследователи выдвигают современный взгляд на сексуальность. Они говорят о триумвиальной концепции сексуального развития, когда на протяжении всей жизни человека осуществляется его соматосексуальное, психосексуальное и социосексуальное развитие. Соматосексуальная, то есть физиологическая, составляющая в конце жизни меняет прогрессивные тенденции развития на регрессивную направленность в связи с телесным увяданием организма. Психосексуальные и социосексуальные компоненты постоянно поддерживают вектор прогрессивного развития: приобретенная с годами мудрость, опыт человеческого общения и другие факторы жизни, как правило, характеризуются позитивной направленностью даже при столкновении с многочисленными возрастными проблемами и кризисами.
Чем инволюционный период отличается от других этапов жизни
Сексологи выделяют семь возрастных этапов, которые характеризуют основные задачи сексуального развития и отвечают на стержневые вопросы онтогенеза сексуальности: «Кто я? Какой я? С кем я?»
– В
– в период
– в
– в
– в период сексуальной
– в периоде
Поделиться книгой: