• нельзя массировать живот, поясничную область, мышцы бедер в период беременности, после родов и после аборта в течение 2 месяцев;
В настоящее время в медицинской практике успешно используются различные виды массажа, зачастую эти техники смешиваются, создавая новый эффект.
• нельзя делать массаж поясничной области, области бедер при наличии миомы, при заболеваниях почек во время обострения процесса. В это время возможен массаж других участков тела, строго по показаниям.
Эффективность массажа зависит от техники его выполнения, приемов, продолжительности и силы воздействия. Массаж оказывает воздействие не только на отдельные части тела, но в целом влияет на функционирование всего организма. Перед применением самомассажа рекомендуется обратиться к опытным специалистам или посоветоваться с врачом.
При выполнении локального массажа массируются отдельные части тела или мышцы, суставы, связки и т.д. Время выполнения локального массажа зависит от того, какая часть тела подвергается воздействию. Как правило, сеанс такого массажа длится от 3 до 25 минут. Начинать локальный массаж следует с вышележащих участков.
С помощью массажа, ведущего к улучшению питания суставных тканей, можно избавиться от многих болезненных явлений: малоподвижность, отечность, сморщивание суставных сумок, изменение состава синовиальной жидкости. Своевременный профилактический массаж предупреждает повреждение хрящевой ткани, что и приводит в дальнейшем к возникновению артрозов.
Пневмомассаж используется при лечении радикулита, а также после операций на коленном суставе для предупреждения атрофии четырехглавой мышцы бедра. Пневмомассаж улучшает кровообращение, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает трофику тканей, повышает мышечный тонус.
Во время проведения массажа необходимо использовать специальные мази. При выборе этой мази лучше проконсультироваться со специалистом. Есть разогревающие мази, а также средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. В каждом конкретном случае требуется специальная мазь.
Массаж с применением разогревающей мази должен начинаться с глубокого разогревающего массажа, затем наносится и втирается мазь. С мазью массаж может длиться 2-4 минуты, без нее 5-10 минут.
На первых сеансах массаж рекомендуется проводить вечером перед сном, особенно если используются согревающие мази. Затем процедуры можно проводить по 2-3 раза в день. После массажа рекомендуется покой в течение 1 часа.
Все массажные движения должны быть направлены к ближайшим лимфатическим узлам – от стопы к коленному суставу и от коленного сустава к паховой области. Массаж лучше делать ниже больного участка. Очень важно соблюдать правильный ритм и темп. Мышцы должны быть максимально расслаблены. Во время массажа и самомассажа используется ладонная и тыльная сторона кисти. Можно делать массаж согнутыми под прямым углом пальцами, всей тыльной поверхностью или гребнями, то есть выступами пальцев, согнутых в кулак.
Пневмомассаж начинают с мышц спины, используя для этого насадку большого размера. Движения выполняют прямолинейно, кругообразно и по спирали от поясничного отдела к плечевой области. Для широчайших мышц спины рекомендуется использовать две насадки одновременно. После массажа спины переходят к массажу задней поверхности ног.
Основные приемы массажа
При массаже и самомассаже используются следующие основные приемы:
• поглаживание;
• разминание;
• растирание;
• вибрация.
Гидромассаж способствует улучшению обменных процессов в организме, активизирует кровоснабжение тканей и снимает напряжение мышц. Этот вид массажа используют при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одним из видов гидромассажа является душ Шарко.
Последний прием –
Состояние здоровья во многом зависит от образа жизни, который должен быть максимально подвижным.
При
Количество повторения отдельных массажных приемов различно и зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, состояния здоровья. Не следует начинать массаж резкими движениями и обрывать внезапно. Первые сеансы массажа не должны быть длительными и интенсивными.
При обхватывающем поглаживании кисти и пальцам нужно придать форму желоба, но они должны оставаться расслабленными. Большой палец следует максимально отвести и противопоставить остальным сомкнутым пальцам. Во время массажа ладонь должна плотно прилегать к массируемому участку. Движения могут быть прерывистыми и непрерывистыми.
Такой прием, как надавливание, применяется для активизации секреторной и выделительной функции организма, для улучшения перистальтики внутренних органов, а также для лечения болезней опорно-двигательного аппарата – повреждений позвоночника и последствия переломов костей.
При массаже конечностей обычно используется обхватывающее поглаживание. Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание. При этом, как только одна рука завершает поглаживание, вторая переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении. Прием поглаживания может быть поверхностным и глубоким. При поверхностном массаже движения руки должны быть нежными и осторожными. При глубоком массаже нужно оказывать на ткани давление. Можно производить прием, накладывая одну кисть на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Прерывистое поглаживание – скачкообразные ритмичные движения, оказывающие раздражающее действие на кожу и мышцы. Этот прием согревает мышцы, активизируя их сократительную работу.
При выполнении приема встряхивания следует быть осторожным. Использование этого приема на участках верхних и нижних конечностей без соблюдения направления движения может привести к повреждению суставов.
Поглаживание может быть прямолинейным, спиралевидным, зигзагообразным, комбинированным, концентрическим, кругообразным в зависимости от направления движения руки.
Во время прямолинейного поглаживания нужно кистью плотно обхватить участок тела, плавно скользя вперед указательным и большим пальцами. При использовании спиралевидного поглаживания рука должна двигаться по спирали без давления. При зигзагообразном поглаживании движения зигзагообразные. В комбинированном поглаживании используются все три вышеописанные приема. Кругообразное поглаживание заключается в движениях руки по кругу: правая кисть движется по часовой стрелке, а левая – против. Этот прием хорошо использовать при массаже мелких суставов.
При массаже задней мышечной поверхности ног по ее чувствительности можно определить, есть ли у человека какие-либо проблемы с нижней частью спины. Дело в том, что седалищный нерв и его ответвления расположены на задней поверхности ноги от нижней части позвоночника до пятки.
Когда массируются боковые поверхности пальцев и стоп часто используется щипцеобразное поглаживание. При этом производятся движения щипцеобразно сложенными пальцами. Сначала захватывается брюшко мышцы, сухожилие, складка кожи большим, указательным и средним пальцами (или только большим и указательным), а затем выполняется поглаживающее движение в прямолинейном направлении.
К повреждениям локтевого сустава ведет встряхивание рук, выполняемое не в горизонтальной, а в вертикальной области. Нельзя производить встряхивание ноги, согнутой в коленном суставе, – это может привести к повреждению сумочно-связочного аппарата.
Для массажа крупных мышц области таза обычно используется гребнеобразное поглаживание. Оно выполняется суставными выступами полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Пальцы кисти должны быть согнуты, расслаблены и слегка разведены. Поглаживание нужно выполнять тыльной стороной согнутых пальцев.
В период реабилитации больного, когда предписан постельный режим, для профилактики пролежней рекомендуется проводить массаж с использованием крестообразного поглаживания на всей поверхности тела.
При массаже тазобедренного и коленного суставов часто используется
Массаж ног можно сочетать с простым упражнением. Для этого массажист располагается сбоку от массируемого, одной рукой берется за его голеностопный сустав, а другую кладет под его колено. Затем массажист медленно поднимает вытянутую ногу массируемого. Упражнение следует повторить несколько раз.
При штриховании массаж производится подушечками ногтевых фаланг большого, указательного и среднего пальцев. Пальцы могут быть расставлены или сложены вместе, они должны быть выпрямлены и находиться под углом 30° к массируемой области. Пальцами нужно производить давление на поверхность кожи короткими прямолинейными поступательными движениями. При этом нужно, чтобы ткани смещались в разных направлениях.
Вращение голеностопного сустава: массажист берет одной рукой ногу массируемого над голеностопным суставом, а другой обхватывает стопу и медленно вращает ее таким образом, чтобы большой палец описывал широкие круги. При это вращение он проводит то в одну, то в другую сторону.
При пилении локтевым краем одной или двух кистей нужно смещать подлежащие ткани короткими движениями в направлении вперед-назад. Если массаж производится двумя руками, то движения должны быть в противоположных направлениях. Этот прием массажа часто используется при массаже бедер и голени.
В области коленного сустава нужно выполнять массаж широкими и легкими движениями, поскольку при сильном давлении на коленную чашечку человек будет испытывать неприятные ощущения в месте соприкосновения с поверхностью массажного стола.
Суть приема
Самомассаж можно применять в отсутствие профессионального массажиста. Как правило, гигиенический самомассаж проводят утром и вечером. В утренние часы лучше использовать такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание, похлопывание, поколачивание, а в вечерние – поглаживание и растирание.
Прием
Восстановительный массаж
Восстановительный массаж является частью реабилитационных мер, проводимых после некоторых заболеваний, в частности заболеваний опорно-двигательного аппарата, суставов. Также он применяется как профилактическое мероприятие при больших физических нагрузках на работе, в быту, во время занятий спортом. В данном случае массаж способствует снятию усталости и напряжения, служит профилактической мерой по предупреждению травм и заболеваний.
Тренажерные залы, шейпинг и аэробика, игровые виды спорта, особенно на свежем воздухе, – все это поможет справиться с заболеваниями суставов. Очень важно, достигнув желаемого результата, не останавливаться и стараться поддерживать свою спортивную форму.
Главные задачи восстановительного массажа – активизация кровообращения и лимфотока, удаление из организма продуктов его жизнедеятельности, повышение мышечного тонуса, нормализация мышечной функции, активация функционирования спинальных мотонейронов. Проводить массаж следует в спокойной обстановке, в затемненном помещении, в котором отсутствуют посторонние раздражители (звуковые, температурные и пр.).
Лечебные соли и грязи способствуют изменению микроциркулярной региональной и центральной гемодинамии, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшают обмен веществ и функциональную активность тканей и органов. Такие средства часто используют во время массажа.
Основные приемы восстановительного массажа – поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Не рекомендуется использовать рубление, поколачивание и другие сильно возбуждающие приемы, так как они поднимают артериальное и венозное давление, вызывают спазмы сосудов и другие отрицательные реакции организма. Восстановительный массаж может быть общим и локальным.
При выполнении восстановительного массажа существует определенная последовательность: начинать массаж необходимо со спинной области, затем нужно перейти к задней поверхности ног, далее проводится массаж грудной клетки, верхних конечностей, живота и наконец передней поверхности ног. Наибольшее внимание при массаже нужно уделить области спины, так как эта область является значительной рефлексогенной зоной. При массаже спины используются такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание, растяжение и вибрация. Подготовительные и завершающие приемы – поглаживание, растирание и разминание.
Для массажа используются как готовые, так и приготовленные в домашних условиях масла. В качестве основы используют оливковое или миндальное, в которое добавляют какое-либо эфирное масло из расчета 3-4 капли на 20 мл основы. После массажа с эфирным маслом показан прием теплой расслабляющей ванны, можно с добавлением отвара лекарственных растений.
Подготовительный массаж может длиться 2-3 минуты, основная часть – 10-15 минут. В основном массаже используются растирание, сдвигание, растяжение, давление и вибрация (точечная). Массаж производится на паравертебральных областях. Заключительная часть выполняется за 3-5 минут и включает поглаживание, потряхивание и растирание.
При проведении локального согревающего массажа на суставах или отдельных участках тела применяют приемы растирания в сочетании с энергичным концентрическим поглаживанием. При необходимости быстрого согревания того или иного участка тела, а также для более продолжительного поддержания тепла в отдельных мышцах можно использовать специальные мази.
Во время массажа грудной клетки следует использовать приемы плоскостного поглаживания, растирания и разминания грудных мышц, растирания межреберных мышц, растирания и разминания грудино-ключично-сосцевидных мышц и диафрагмы. После этого выполняется массаж конечностей. Область суставов поглаживается и растирается подушечками больших пальцев, четырьмя пальцами или основанием ладони. Нижние и верхние конечности нужно массировать с использованием приемов плоскостного и обхватывающего поглаживания, растирания, продольного и поперечного разминания и потряхивания.
Из фасоли стручковой готовят отвар для лечения ревматических заболеваний суставов: 25 г измельченных стручков фасоли залить 1 л воды. Варить в течение 30-40 минут на слабом огне, затем настаивать, пока не остынет, и процедить. Принимать по 120 мл 3-4 раза в день.
Продолжительность восстановительного массажа определяется с учетом веса и возраста человека. В среднем массаж может продолжаться 10-35 минут. Не следует проводить сеанс массажа дольше 35 минут, поскольку это утомит человека и даст ненужную нагрузку на нервно-мышечный аппарат и сердце.
Массаж при шейно-грудном остеохондрозе
Остеохондроз шейного отдела позвоночника определяется по болям в затылочной и межлопаточной областях, шее, по чувству тяжести в надплечьях, по ограничению подвижности шеи, онемению пальцев рук во время сна, головокружению, напряжению шейной мускулатуры. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникает быстрая утомляемость мышц спины, неспособность находиться длительное время в положении стоя, а также появляются непрекращающиеся монотонные боли в области позвоночника. При пальпации (слабом постукивании) у человека возникает болезненность околопозвоночных точек в области остистых отростков.
Массаж показан всем людям, но, в зависимости от возраста и реактивности нервной системы, подход к каждому пациенту должен быть строго дифференцированным. Так, для детей сеанс массажа должен быть менее длительным. Лечебный массаж может использоваться в качестве самостоятельного метода.
Начинать лечебный массаж нужно с шеи, которую необходимо массировать с обеих сторон, выполняя следующие приемы:
• поглаживание;
• выжимание;
• разминания ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев;
• растирания мышц вдоль позвоночного столба: прямолинейное подушечками больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
С помощью массажа китайские целители лечили ревматические боли, вывихи, спазмы мышц и некоторые другие болезни. Так, в одном из медицинских трактатов Древней Индии – Аюрведе – подробно описаны приемы массажа, которые использовались при различных заболеваниях.
После этого выполняется массаж груди. Больного нужно положить на спину, а под его колени подложить валик.
Используются следующие приемы:
• поглаживание;
• выжимание;
• разминания на большой грудной мышце у мужчин: ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами больших пальцев;
• разминания большой грудной мышцы.
При артрите, подагре и суставном ревматизме рекомендуется настой травы фиалки трехцветной: 50 г травы залить 500 мл кипятка, настаивать в течение 1 часа, укутав. Принимать по 120 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды в теплом виде. Можно добавлять в полученный настой немного кипятка и меда по вкусу и пить как чай. Детям давать настой не более 1 стакана в день.
У женщин последний прием проводится выше молочной железы с использованием таких приемов, как ординарное, двойное кольцевое и кругообразное разминание. Массаж выполняется подушечками четырех пальцев.
Массаж межреберных промежутков спереди делается так же, как и массаж межреберных промежутков сзади. После этого вновь массируются мышцы спины и только ее болезненного участка.
Массаж при поясничном остеохондрозе
Основные признаки поясничного остеохондроза – чувство усталости и постоянные боли при наклоне тела вперед, а также при кашле, смехе, чиханье, боли в области ягодиц и задней поверхности бедра, напряжение мышц в поясничной области, малоподвижность пораженного участка позвоночника. Наблюдается гипотрофия ягодичных мышц, мышц бедер и голеней. В острой стадии развития болезни нельзя делать массаж, лишь по мере выздоравливания больного можно применять эту терапию.